Larüngotrahheiit lastel - sümptomid. Ägeda ja stenoseeriva larüngotrahheiidi ravi kodus
Viirused ja patogeenne mikrofloora on seotud laste kõri põletiku ja tursega. Larüngotrahheiit tekib pärast ülekantud nakkus- ja viirushaigusi. Teine võimalus on reaktsioon allergeenidele. Larüngotrahheiidi ravi lastel sõltub haiguse tüübist, selle raskusastmest.
Mis on larüngotrahheiit
Meditsiinis nimetatakse nakkusliku iseloomuga põletikulist protsessi, mis levib hingetorusse (trahheiit) ja hingamisteedesse, kõri (larüngiit) üldmõisteks "larüngotrahheiit". Haigus esineb komplikatsioonina pärast sinusiiti, farüngiiti, riniiti, larüngiiti, adenoide, tonsilliiti. Larüngotrahheiidi haigus võib areneda alumiste hingamisteede põletikuks. Sellistel juhtudel on võimalik kopsupõletik, bronhioliit ja bronhiit..
Larüngotrahheiidi põhjused lastel
2–5-aastastel lastel peetakse larüngotrahheiidi peamiseks põhjuseks B-tüüpi haemophilus influenzae. Epiglottis paisub, kui patogeen satub lapse kehasse. Põletikuline protsess algab ninaneelust ja läheb hingetorusse ja kõri. Edasi paisuvad epiteeli, limaskesta ja submukoosa rakud. Muud larüngotrahheiidi põhjused lastel:
- viiruslikud / adenoviirusnakkused, näiteks enteroviirus, paragripp, rinoviirus, adenoviirus;
- bakteriaalsed infektsioonid (mükoplasma);
- tüsistus pärast farüniti, sinusiiti, tonsilliiti, riniiti;
- allergia;
- hüpotermia, külma õhu sissehingamine;
- halb keskkond (kahjulikud aurud, passiivne suits, tolm, kuiv õhk).
Larüngotrahheiidi tüsistused lastel
Alla 6-aastasel lapsel võib tekkida kõri valendiku kitsenemine - vale laudjas (imikutel larüngotrahheiit). Viiruste levimisel hingamissüsteemi alumistesse osadesse areneb larüngotracheobronhiit ja kopsupõletik, millega kaasneb bronhioliit. Larüngotrahheiidi tüsistused võivad lastel olla tõsisemad: kroonilise hüpertroofilise larüngiidi korral on kõri vähi või mädase põletiku oht. Laste trahheolarüngiidi stenoosimist peetakse surmavaks komplikatsiooniks, mille korral peate kutsuma kiirabi..
Larüngotrahheiit lastel - sümptomid
Haiguse sümptomid ilmnevad sõltuvalt larüngotrahheiidi tüübist: äge, krooniline, stenoosne ja allergiline. Haigus algab äkki, öösel. Patoloogia oht seisneb raskustes seda teistest sarnastest haigustest eristada. Lastel on larüngotrahheiidi levinud tunnused:
- nohu (kui oli hüpotermia);
- ninakinnisus;
- vaevaline hingamine;
- käre kurk;
- hääle kähedus;
- terava köha rünnakud;
- südame löögisageduse suurenemine.
Laste äge larüngotrahheiit
Pärast ägedate hingamisteede viirusnakkuste põdemist hakkavad laste ägeda larüngotrahheiidi sümptomid (OSLT, korduv larüngiit) ilmnema 3.-5. Päeval. Lapsel on vaevaline ja mürarikas hingamine, "krooksuv" köha, palavik, ärevus. On 3 peamist märki, mis aitavad arstidel määrata haiguse ägedat vormi:
- lapse hääle muutus;
- stenootiline hingamine;
- köhimine.
- Ahjus küpsetatud õunad: retseptid koos fotodega
- Ombre lühikestele juustele: värvimistehnika
- Kodune kurgi kreem
Larüngotrahheiidi stenoosimine lastel
Ülemiste hingamisteede kõige kitsam osa on häälepaelad, mille tursega on lapsel vähenenud valendiku tõttu raske hingata. See nähtus viitab stenootilisele larüngotrahheiidile. Kergeid juhtumeid saab ravida kodus pärast arstiga konsulteerimist, kuid rasketel juhtudel on vajalik erakorraline ravi. Larüngobronhiidi sümptomid pulmonoloogias on jagatud 3 kraadi:
- Dekompenseeritud stenoos avaldub nõrga hingamise, külma higi, unehäirete, naha kahvatuse, sagedase köha, käitumise muutlikkuse kaudu.
- Kompenseeritud stenoosi sümptomiteks on kähedus, "haukuv köha", õhupuuduse rünnakud, millega kaasneb köha või nutmise ajal lärmakas hingeõhk..
- Mittetäieliku kompenseerimise korral on ninasõõrmed täidetud, väljahingamisel on hingamise ajal müra, ilmneb paroksüsmaalne köha, nahk on sinakas, higistab.
Krooniline larüngotrahheiit
See haigus esineb järk-järgult, kui kõri limaskesta põletikuline protsess kestab rohkem kui kolm nädalat. Kroonilist larüngotrahheiiti iseloomustab püsiv köha koos röga tekkimisega. Köha ägenemisega suureneb röga kogus, kõri ja hingetoru ilmuvad sügelus ja kuivustunne. Kui märkate lapsel järgmisi sümptomeid, peate pöörduma arsti poole, kuna on kõri vähi oht. Peaks hoiatama:
- Erinevad hääle muutused - kähedusest ja düsfooniast afooniani (hääle kaotus).
- Sügava hinge, naeru ja külmaga - köhimine sobib.
- Valu köhimisel, ülemises hingamisteedes, rinnaku taga ja kõri piirkonnas.
- Rääkimine - hääle väsimus.
Allergiline larüngotrahheiit
Alla 3-aastased lapsed on vastuvõtlikud allergilistele ilmingutele: mittetäielikult moodustunud immuunsüsteem ja väike kõri võivad kahjustada isegi kerget põletikku. Ühekordse allergeenide sissehingamise korral ei juhtu midagi, kuid kui lapsel on vähenenud immuunsus ja keha puutub süstemaatiliselt kokku ärritajatega, on oht haiguse tekkeks. Allergilise larüngotrahheiidi sümptomid ei erine viiruslikust vormist: "haukuv" köha, neelamis- ja hingamisraskused, higistamine, kähedus. Infektsiooni liitumisel tõuseb kehatemperatuur 38,5 kraadini.
Larüngotrahheiit lastel - ravi
Dr Komarovsky väidab, et larüngotrahheiidi ravi lastel peaks toimuma ilma antibiootikume võtmata ning see peaks piirduma range voodirežiimi, toas värske õhu ja rohke sooja vee joomisega. Kui haigusel ei olnud aega bronhide löömiseks ega arenenud bronhiidiks, siis peate võtma köhavastaseid ravimeid. Kaugelearenenud larüngotrahheiidi raviks on vajalik füsioteraapia, leeliselised sissehingamised, et kõrvaldada kahjulike tegurite mõju.
Immunostimuleeriv ravi aitab ravida haigust, mille kompleks sisaldab:
- viirusevastased immunomodulaatorid (Cycloferon, Arbidol, Anaferon, Grippferon);
- antibakteriaalsed immunomodulaatorid (Imudon, IRS-19).
Larüngotrahheiit lapsel - ravi ja taastumise prognoos
Larüngotrahheiit on bronhopulmonaarsüsteemi patoloogia, millega kaasneb põletiku areng hingetorus (kõri). Meditsiinikeeles nimetatakse seda valekruupiks..
Seda diagnoositakse sagedamini tüdrukutel. Keskmine vanus on 6 kuud - 7 aastat, sagedamini tüdrukutel. See on tavalise nohu (ARVI) komplikatsioon, mis on nõrgenenud immuunsuse tagajärg.
Lapse keha on haavatav, seetõttu on vajalik õigeaegne ravi. Vastasel juhul on komplikatsioonide tõenäosus suur, ettenägematu tulemus..
Artikkel räägib teile laste larüngotrahheiidist, sümptomitest ja ravist kodus.
Larüngotrahheiit lapsel - mis see on?
Larüngotrahheiit - kõri (hingetoru) ENT-nakkus, mis esineb otse lastel - kaugelearenenud sinusiidi, tonsilliidi, gripi tagajärg. See on sageli kopsupõletiku, bronhiidi komplikatsioon.
Vanemate jaoks on oluline, et nad saaksid eristada külmetushaiguse sümptomeid valelaudist, kui pole enam võimalik lastearsti, kõrva-nina-kurguarsti poole pöördumist edasi lükata ja keerukat (sageli statsionaarset) ravi läbida..
Haiguse põhjused lastel
Kehasse sattudes hakkavad viirused kinnituma ninaneelu limaskestale, surudes dramaatiliselt ära kohaliku immuunsuse. Kaitsvad fagotsüüdid muutuvad nakkuse rünnaku vastu ebastabiilseks.
Patogeenne mikrofloora areneb kiiresti, moodustades mädast eksudaati.
Lastel on ilmsed põletiku sümptomid:
- roheline tatt,
- tugev köha koos röga väljaheitega.
Peamine põhjus on patogeensed viirused (bakterid), mis paljunevad kiiresti bronhides (satuvad sooja keskkonda), kui lapse limaskest hakkab paisuma ja hingetoru muutub hüperemiaks.
Riskitegurid
Imikutel on immuunsüsteem nõrk, see on alles moodustumise staadiumis. Samuti üsna lühike tee ülemiste ja alumiste hingamisteede vahel (erinevalt täiskasvanutest).
Põletiku tekke provotseerivad tegurid on viirused ja bakterid (enteroviirus, rinoviirus, paragripi viirus, adenoviirus), mis sisenevad kehasse leibkonna kokkupuutel, õhus olevad tilgad.
Põhjus, miks:
- nohu, hüpotermia;
- düsbioos;
- madal immuunsus.
Larüngotrahheiit on sagedamini ARVI tagajärg, kui täheldatakse veresoonte spasme, hingamisteede limaskesta turset
VIIDE! Mõnikord soodustab patoloogia arengut allergia, kui isegi laste normaalse immuunsuse korral hakkavad viirused aktiveeruma.
Kui laps viibib pikka aega ebasoodsas ökoloogilises tsoonis või külmas, võib tonsilliit, riniit, sinusiit, farüngiit provotseerida patoloogiat. Kui nakkus satub hingetorusse, hakkavad lapsed muretsema püsiva nohu pärast..
Haiguse vormid
Lastel on larüngotrahheiiti:
- äge, sagedamini diagnoositakse väljaspool hooaega (sügis-talv);
- viiruslik;
- bakteriaalne;
- segatud;
- krooniline.
Morfoloogia järgi on haigus katarraalne, atroofiline, hüpertroofiline..
Sümptomid
Larüngotrahheiidi peamised esmased sümptomid lastel:
- kurnav, paroksüsmaalne haukuv köha;
- kähedus, hääle tämbi muutus sidemete kahjustusega;
- t suurenemine kuni +39 g;
- letargia, unisus;
- söögiisu puudumine;
- hingamismaht võimendusega öösel;
- norskama.
Märkuses! Ei saa ignoreerida märke ja tungivat vajadust pöörduda arsti poole. Haigus on ohtlik koos komplikatsioonide, raske kulgemisega. Arstid ei soovita lapsi ravida kodus, ilma raviarsti juhisteta.
Märgid, mis vajavad kiiret arstiabi. abi:
- tugev valu, kurguvalu seina vastu;
- stenoos, kõri turse;
- tugev haukuv köha;
- naha blanšimine;
- hingelduse segasus, hääle kähedus (jämedus) kuni afooniani;
- t suurenemine 39–40 kraadini;
- palavik;
- naha pikenemine epigastimaalses piirkonnas.
Äge larüngotrahheiit
Laste äge larüngitrahheiit hakkab avalduma ülemiste hingamisteede infektsiooni tagajärjel. Tavaliselt on see järgmine etapp pärast esmapilgul näiliselt külma (ARVI) ja kõrge palaviku nähtavate nähtude hakkamist vähenema..
Vale laudja sümptomid algavad tavaliselt äkki öösel, mis on ohtlik, kui beebid magavad:
- rikkalik lima eraldumine ninast;
- valu, kõdistamine, kooma tunne kõri piirkonnas;
- külmavärinad;
- kuiv köha hommikul, paroksüsmaalne - õhtul;
- sügavad hingetõmbed koos mukopurulentse röga eraldumisega bakteriaalse infektsiooni korral.
Ägeda larüngotrahheiidi kulgemise tunnused:
- kaela lümfisõlmede suurenemine (kahest küljest);
- mädase eksudaadi kogunemine kõri, hingetoru valendikus (kui patoloogiat põhjustavad bakterid);
- kurgu limaskesta epiteeli katmine kollakasrohelise koorega streptokoki, stafülokoki korral.
Stenoseeruva vormiga on:
- kõri valendiku kitsendamine;
- õhu liikumise takistamine;
- sissehingamisel tekkivad helid;
- vilistav hingamine (vilistav hingamine);
- tahhükardia;
- turse, kahjustatud limaskesta hüperemia koos kõri valendiku tugeva kitsenemisega.
Krooniline larüngotrahheiit
Sellel vormil on aeglane, kuid progresseeruv kulg, kui te ei võitle varases staadiumis kõri limaskesta põletikuga. Me räägime tähelepanuta jäetud ARVI-st, kui haiguse arengu algusest möödub rohkem kui 3 nädalat järjest.
Lapsed on mures:
- kuivus, valu, kurguvalu;
- kähedus, hääle afoonia;
- köhahooge sissehingamise, naermise ajal.
Katarraalse larüngotrahheiidi nähud:
- kurgu limaskesta turse koos tsüanootilise varju omandamisega;
- verejooksud submukosaalsetes kihtides, millel on veresoonte liigne läbilaskvus;
- kahjustatud piirkondade epiteeli hüperplaasia;
- hingetoru, kõri, häälepaelte kiudude sissetung;
- hääle kähedus.
Diagnostilised meetodid
Primaarse larüngotrahheiidi tunnuste ilmnemist ei saa enam eirata.
Kõri limaskesta (hingetoru) uurimiseks on vaja näidata last otolarüngoloogile..
Selle patoloogia korral on selgelt täheldatud turset, rikkalikku eksudaati, mädase paksu lima kogunemist kurgus, haukuvat köha, stenootilist hingamist.
Diagnostika põhimeetmed:
- lapse visuaalne uurimine;
- kopse kuulates.
Üldiselt pole diagnoosimine arstide jaoks eriti keeruline..
Kuid lastele määratakse alistumine:
- vere, uriini analüüs;
- kurgu tampoon (biopsia) mikroflooras järgneva antibiootikumravi eesmärgil.
Diagnostika - diferentsiaal
On oluline eraldada larüngotrahheiit muudest sarnastest patoloogiatest: tuulerõuged, leetrid, stenoos, sarlakid, difteeria, bronhiaalastma.
Larüngotrahheiidi ravi lastel
Ravi on ambulatoorne. Kui areneb vale laudjas, siis hospitaliseerimine.
Peamised eesmärgid:
- viirusevastased ravimid, lastele - rögalahtistava toimega siirupites (tinktuurid);
- immunostimulaatorid (vitamiinid) immuunsüsteemi tugevdamiseks;
- ravimtaimede keetmine;
- sissehingamine (nebulisaator);
- elektroforees;
- füsioteraapia;
- massaaž.
Kroonilise larüngiidi korral lisaks - joomise režiim, õrn dieet, välja arvatud kõri limaskesta ärritavad tooted.
Eesmärk on pärssida viirusliku (bakteriaalse) infektsiooni põhjustava aine aktiivsust, leevendada põletikku, normaliseerida kõri limaskesta seisundit.
Selle patoloogia avastamisel vajab laps ranget voodirežiimi, rikkalikku joomist keedetud vee kujul. Oluline on isoleerida laps ebasoodsatest teguritest väljastpoolt: passiivne suitsetamine, toidu tarbimine - hingamisteede organite limaskesta ärritajad (kuum, külm, vürtsikas, kare toit).
Esmaabi lapsele
Vanemad peaksid saama esmaabi anda enne arstide saabumist, kuna laps hakkab pidevalt nutma ja isegi karjuma, põhjustades kõri limaskesta (hingetoru) ärritust..
Esmaabi põhireeglid:
- tagada värske õhu sissevool;
- andke lapsele sagedamini sooja jooki (tee, piim);
- ärge laske lastel oma häälepaelu liiga palju pingutada, seega peate proovima rahuneda;
- tagada värske õhu sissevool;
- niisutage tuba, kuna laste higi suurenes;
- põletiku leevendamiseks aurutage jalgu, käsi (kui pole kõrget temperatuuri);
- niisutada siseõhku.
VIIDE! Paljud ravimid on vastunäidustatud alla 1-aastastele imikutele ja põletik progresseerub samal ajal kiiresti. Selle haiguse korral ei saa kõhkleda. Vaja on professionaalset abi.
Kõige sagedamini tekivad haukuva köha rünnakud öösel, kui lapsed koormavad märgatavalt rinnalihaseid. Märke ei saa eirata. Kui kiirabi pole võimalik kiiresti kutsuda, siis kuni 0,5-tunnise aktiivsusega krampide perioodil peate ruumi niisutama, andma lapsele palju jooki.
Kas vajate antibiootikume?
Ravimite väljakirjutamine sõltub otseselt etioloogiast, käimasoleva põletikulise protsessi raskusastmest.
Paljud arstid kalduvad arvama, et lastel pole vaja larüngotrahheiiti antibiootikumidega ravida..
Tavaliste ravimeetmete abil on täiesti võimalik ebameeldivad sümptomid kõrvaldada: sissehingamine, tugev joomine, voodirežiim.
Esialgsel etapil ja kui nähtavaid tüsistusi pole, on laste köhavastased ravimid täiesti piisavad.
Penitsilliinirühma antibiootikumid on ette nähtud raskete haiguste korral, lisades bakterifloorat:
- Asitromütsiin on poolsünteetiline ravim, millel on bakteritsiidne toime. Supresseerib anaeroobse mikrofloora, klamüüdia, streptokoki valkude biosünteesi ja elutähtsat aktiivsust. Seda kasutatakse lastele kapslites, tablettides kehakaaluga üle 45 kg, imikutele suspensiooni kujul. Hind - 44-90 rubla.
- Flemoxin on antimikroobne penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime. Supresseerib transpeptidaasi, häirib mureiini tootmist bakterite seintes, peatades nende kasvu ja jagunemise. See on ette nähtud alla 1-aastastele lastele siirupis mädase kurguvalu, larüngotrahheiidi korral. Hind - 230 rubla.
- Amoksiklav koosneb amoksitsilliinist ja klavulaanhappest. Sellel on kahjulik mõju gramnegatiivsetele (positiivsetele) aeroobidele, anaeroobidele. Alla 12-aastastele lastele määratakse suspensioon. Annus on 62–125 mg, võttes arvesse kehakaalu. Hind - 290-420 rubla.
Tsefalospariinid:
- Tsefiksiim on 3 põlvkonna tsefalosporiin patogeeni rakuseinte sünteesi pärssimiseks (bakterid, salmonella, streptokokid). See on näidustatud tonsilliidi, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, trahheiidi korral koos nakkusliku - põletikulise kulgemisega. Kandke lastele alates 6. elukuust - 8 mg / kg üks kord päevas. Ravikuur on 10-12 päeva. Hind - 755-800 rubla.
- Zinacef - kuulub tsefalosporiinide 2. põlvkonda, seob sihtvalke, pärssides bakteriseinte sünteesi. See on ette nähtud, võttes arvesse kaalu - 0, 003 g 1 kg kohta kuni 3 korda päevas, vastsündinutel - 0,03 1 kg kohta 2 süsti korral (süstides). Hind - 145-250 rubla.
- Suprax on 3-põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiin. Seondub albumiini valkudega, sisenedes vereplasmasse. See on ette nähtud imikutele mõeldud hingamisteede infektsioonide (bronhiit, kopsupõletik) raviks suspensiooni kujul annusega 200 mg 1 seansi kohta. Hind - 676 rubla.
- Tseftriaksoon on bakteritsiidne ravim, millel on suurem resistentsus gram +, - mikroobide suhtes. Maksab 17 rubla.
- Aksetiin on 2. põlvkonna antibakteriaalne tsefalosporiin farüngiidi, bronhiidi, kopsuabstsessi, trahheiidi meningiidi korral. Annus lastele kuni 40 kg - 30-100 mg / kg kuni 4 süsti päevas. Hind - 460 rubla.
Makroliidid:
- Klaritromütsiin on makroliid, mis on aktiivne anaeroobsete (aeroobsete) mikroorganismide vastu. Lapsi kasutatakse alates 6 kuust. Maksumus - 120 rubla (250 mg).
- Sumamed on bakteriostaatiline antibiootikum, mis aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Retsept lastele - alates 6 kuust - siirupis - 250 mg päevas, kehakaaluga 18-30 kg. Hind - 480-550 rubla.
- Bioparox on antibakteriaalne põletikuvastane polüpeptiidi lokaalne preparaat. See on ette nähtud sissehingamiseks koos kompositsiooni tungimisega bronhioolidesse ja ninakõrvalkoobastesse, pihustamisel hingamisteede limaskesta täielik katmine. Kandke lastele alates 2,5 eluaastast. Üksikannus - 1 süst igasse ninakäiku. Hind - 465 rubla.
Muud ravimid
Põhimõtteliselt toimub lapse larüngotrahheiit viirusnakkuse taustal, seetõttu on ette nähtud viirusevastased ained:
- Ergoferon on immunostimuleeriv ravim viirusosakeste paljunemise blokeerimiseks. Hind - 1000 rubla (50tk);
- Aflubiin - omab kerget detoksifitseerivat palavikuvastast toimet. Leevendab põletikku, ärritavat nohu ja trahheiidi köha. Hind - 209-287 rubla;
- Laferobion (ravimküünlad, lahus, lüofilisaat) on viirusevastane, mittetoksiline ravim. Kandke imikutele, kellel on ägedad hingamisteede viirusnakkused, kopsupõletik. Hind - 871 rubla;
- Anaferon on homöopaatiline ravim, millel on viirusevastane toime organismile. Suurendab antikehade taset, aktiveerib immuunsüsteemi sidemeid. See on ette nähtud laste ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks. Hind - 200 rubla (20 tk);
- Grippferon - pihusti, viirusevastase, põletikuvastase toimega tilgad. Hind - 240-270 rubla;
- Arbidol, mis on aktiivne viiruste A ja B vastu, toodab organismis interferooni. Näidatud lastele alates 3. eluaastast. See maksab 260 rubla (20 tk);
- IRS-19 (pihusti), ümbritseb nina limaskesta, aktiveerib kohaliku immuunsuse tekkimist. Hind - 370-450 rubla.
Vale krupi korral on vastuvõtu jaoks ette nähtud hormonaalsed ained:
- Flixotide,
- Pulmicort (nebulisaatorites).
Annused valitakse, võttes arvesse lapse kaalu.
Kuiva köha rünnakute minimeerimine aitab:
- Sinekod,
- Lazolvan.
Lapse paremaks röga saamiseks:
- Mukaltiin,
- Ambroksool,
- ACC.
Eemaldage tursed, kurgu limaskesta ärritus:
- Ksizal,
- Zyrtec,
- Erius.
Kohalikult näidustatud larüngotrahheiidiga lapsele:
- pastillid higistamiseks, kõri valulikkus;
- ravimid hingamise hõlbustamiseks, flegma hõrenemine;
- kortikosteroidid põletiku leevendamiseks;
- antihistamiinikumid allergiliste reaktsioonide korral.
Sissehingamine koos ravimitega
Sissehingamine on lapse larüngotrahheiidi raviprotsessi lahutamatu osa.
Teostatakse ravimite abil:
- Antiseptilised lahused;
- Saialille tinktuur taruvaiguga (alkoholi jaoks);
- Furatsiliin;
- Interferoon (ampullides).
Sissehingamine toimub kuni 3 korda päevas kestusega 15 minutit ja öösel on kohustuslik 1 protseduur.
VIIDE! Inhalatsioon on keelatud alla 1-aastastele imikutele, kellel on kõrge t - +38 g, bronhiaalastma ägenemise tipul.
Tõestatud lapse larüngotrahheiidi nebulisaatori sissehingamise efektiivsus.
Inhalatsioonide sagedus on 2-3 korda päevas. Kui köha on sageli paroksüsmaalne, siis on kurgu pehmendamiseks lubatud lastele aurusid sisse hingata kuni 4 korda päevas.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Larüngotrahheiidi ravi lastel kodus aitab leevendada ebameeldivaid sümptomeid.
Leeliselisi inhalatsioone saate ise valmistada:
- tavaline sooda (1 tl 1 klaasi vee kohta);
- Borjomi mineraalvesi, segage soolalahusega;
- eukalüptiõli.
Kui temperatuuri pole, libistage oma jalgu või pange 10-15 minutiks sinepiplaastreid soojenema.
Lapse larüngotrahheiiti ravitakse edukalt taimsete preparaatidega (saialill, salvei, kummel, pärn, naistepuna).
Retseptid:
- Piimas keedetud viigimarjad. Puuviljad (4-5 tk.), Puder, nõudke piima 8 tundi. Võtke 1/3 tassi 3 korda päevas.
- Koorige väike pea, tükeldage sibul, laske lapsel aurusid sisse hingata 10 minutit, nii et kuni 3 korda.
- Riivi sibul, lisa suhkur (2 tl), hauta tulel, kuni saadakse paks kruub, jahuta. Andke lastele natuke iga 1–2 tunni tagant.
- Segage porgandimahl + mesi (50 g), andke lonksudeks kuni 6 korda.
- Kummel + plantain + saialill + salvei + naistepuna + piparmünt + immortelle + metsik rosmariin + mänd + kuusk + kuusepungad. 1 spl. l. kollektsioon, vala keeva veega (1 klaas), jäta 2 tunniks seisma. Sissehingamine iga 3 tunni järel.
Hea on kuristada lapse kõri tavalise meresoola ja sooda lahusega, lisades paar tilka joodi..
Tasud
Rinnatasud on näidustatud larüngotrahheiidi ravimisel lapsel järgmiste retseptide järgi:
- ema-võõrasema + pune 10 g + kummel (20 g). Võtke 1 spl. l. kogumine, valage keeva veega (1 klaas), jooge nagu teed, 1/4 tassi 2 korda päevas;
- saialill + naistepuna + plantain + pärnaõis. 1 spl. l. keeta 0,5 l keeva veega, hautada tulel 20-25 minutit, lasta 6 tundi, anda lastele juua 1/4 tassi 3-4 korda päevas.
Siirupid ja tinktuurid
Paljud lastearstid arvavad, et siirupite andmine alla 6-aastastele lastele on ebasoovitav, kuna viskoosne konsistents provotseerib flegma kuhjumist bronhides.
Väike laps ei saa keha füüsiliste omaduste tõttu kuni selle vanuseni veel iseseisvalt köhida, mis viib ainult heaolu halvenemiseni.
Röga eemaldamiseks on parem valmistada jooke:
- Sidrun ja mesi (köha vastu). Viiluta sidrun keskelt (eemaldades seemned), keeda vees pehmenemiseni, purusta sisse kartulipuder. Lisage mesi (1x1), glütseriin (1 supilusikatäis), segage. Andke lapsele 1 tl juua. kuni 5-6 korda päevas.
- Jahvata ingver (juur) pulbriks, kombineeri meega (1x3), hoia 5-7 minutit tulel. Lisage kuumale teele ja jooge enne magamaminekut.
- Aloe, lõika ära värske leht. Hoidke külmkapis kuni 10 päeva (selleks, et koguneda bioaktiivseid aineid viljalihasse patogeense mikrofloora pärssimiseks). Andke lapsele 1 tl juua. 2 korda päevas või pigistage aaloe lehest mahl, lisage veidi mett.
Loputab
Sama oluline protseduur lapse larüngotrahheiidi ravimisel ülekoormuse ja obsessiivse köha leevendamiseks.
Retseptid:
- sool + sooda (igaüks 1 tl), segage 1 klaas sooja vett, paluge lastel kuristada kuni 3 korda päevas
- kartulid, pigistage mahl, lisage sooda (1 tl), kuristage 3 korda päevas
- kummel, eukalüpt (1 spl supilusikatäit) valatakse termosesse, valatakse keeva veega (1,5 liitrit), jäetakse 2 tunniks kuristama.
Taimede sissehingamine
Larüngotrahheiidi sissehingamine lapsel viiakse läbi, kui ägenemist pole, kõrge temperatuur. Ravipreparaadid sobivad auruprotseduuride jaoks. Lõhnavad aurud aitavad põletikku kiiresti leevendada, hõlbustavad hingamist, niisutavad (pehmendavad) kurku.
Retseptid:
- Võite valmistada ekstrakti salveist, kummelist, saialillest: 1 spl. l. Valage kuiva rohu toorainele (1 klaas) keeva veega, täitke inhalaator (nebulisaator). Paludes lapsel aurusid sisse hingata kuni 15 minutit kaks korda päevas (katta pea rätikuga ja alati enne magamaminekut), lisaks valada lahus vannidesse ja soojendada ööseks jalgu..
- Lõhnavad õlid (kuusk, kadakas, teepuu, piparmünt, eukalüpt). Miks lisada paar tilka kuuma vette ja teha sissehingamisi ka kuni 15 minutit.
- Meresool. 1 spl lahustatakse keevas vees (1 klaas), lisatakse eeterlikku õli (3-4 tilka). Paludes lapsel paar korda üle hingata 10 minutit, 2 korda päevas.
Arst Komarovski nõuanded
Dr Komarovsky kasulikud nõuanded larüngotrahheiidi raviks lastel:
- Lastearst Komarovsky sõnul on vaja maksimeerida õhuniiskus ruumis, kus laps on. Selle eesmärk on kiiresti vähendada lapse kurgu ärritust. Kui teie kodus on niisutaja, lülitage see stenoosi vältimiseks mõneks minutiks toa teises otsas sisse. Seadme puudumisel on vaja kõikjal asetada mahuteid sooja veega.
- Lisaks vajab laps värsket õhku, kuid mitte külma, vaid normaalset temperatuuri. Korteri soovitatav temperatuur on 18 kuni 20 kraadi.
- Larüngotrahheiidi sümptomite korral paluge lapsel vaikida, sest sosistamine tekitab sidemetes veelgi suuremat pinget.
- Laske lapsel rohkem juua.
- Saate aidata last sooja jalavanni abil, kus veri voolab kõrist alla jalgadele.
Võimalikud tagajärjed lastel
Larüngotrahheiit on haigus, mille korral ei saa tüsistusi vältida, kui jätate algstaadiumis õige ravi tähelepanuta või ignoreerite laste bronhide (hingetoru) põletikulise protsessi ebameeldivaid ilminguid..
Kui nakkus hakkab levima kõri (hingetoru), põhjustab see raskemaid patoloogiaid:
- bronhioliit;
- kopsupõletik;
- trahheobronhiit;
- vale laudjas, täis asfüksiat (lämbumist) kõri valendiku järsu kitsenemise korral.
Kui viirused põhjustavad alumiste hingamisteede kahjustusi, siis alla 6-aastastel lastel võivad alata kopsupõletik ja larüngotracheobronhiit. Kui kaasneb bronhioliit, on tagajärg hüpertroofiline larüngiit (krooniline) või stenoosiv trahheolarüngiit kuni kõri vähi tekkeni..
Lapse oht on vale laudjas ja mädane vool bronhides..
Sagedased krambid ja õhupuudus võivad olla surmavad, kui:
- kõrva keskkõrvapõletik;
- lacunar kurguvalu;
- obstruktiivne bronhiit.
Kui alustate ravi õigeaegselt, peaks põletikuline protsess langema 5-7 päeva pärast..
Kui vanemad märkavad, et haigus areneb, on lapsel:
- raske hingamine, vilistav hingamine;
- viled sissehingamisel;
- vajuvad kaelale lohud, siis on kodus enesega ravimine võimatu. Peate kiiresti pöörduma arsti poole.
Prognoos
Kui te ei alusta põletikulist protsessi ja järgite vaieldamatult kõiki arsti ettekirjutusi (juhiseid), peaks haigus 3-7 päeva jooksul taanduma. Larüngotrahheiidi progresseerumisel viiakse laps kiiresti haiglasse, võib-olla intensiivravi korral meditsiinilise erakorralise raviga..
Arenenud juhtudel ei taga arstid kiiret paranemist, eriti kui mädane infektsioon on põhjustanud kõri, hingetoru ulatuslikku kahjustamist.
Vanemate ülesanne ei ole ignoreerida sissehingamisel kuklasse vajuvate lohukeste ilmingut, sissehingamisel müra ja vilet, lapsel sinist nahka, ühtlast temperatuuri tõusu üle 38 kraadi.
Larüngotrahheiit on ravimata nohu tagajärg, seetõttu tuleks raviks valida äärmiselt terviklik lähenemisviis.
Ennetavad meetmed
Laste immuunsüsteem imikutel on ebatäiuslik ja vajab pidevat tugevdamist. Imikutel (eriti alla 3-aastastel) on raske külmetushaigusi vältida, kuid seda haigust on alati kergem vältida kui pika ja valusa ravi lõppu.
On äärmiselt oluline järgida lihtsaid ennetusmeetmeid:
- tugevdada immuunsust väljaspool hooaega, toetada keha vitamiinide, looduslike mahlade, köögiviljade, marjadega;
- varustada lapsi piimahelbedest, hautatud puuviljadest, kanasuppidest;
- karastamine, hingamisharjutused;
- riietu vastavalt ilmale, kuid väldi hüpotermiat;
- kaitsta häälepaelu;
- õigeaegselt ravida nohu;
- harjutada lapsi spordiga juba varases lapsepõlves;
- perioodiliselt läbi viia immunomoduleeriva ravi kursusi;
- kõndige regulaarselt värskes õhus;
- ärge lubage lapsel pikka aega suitsuruumis viibida.
Järeldus
Peaaegu iga laps peab nohust taastuma ja ilminguid (köha, ninakinnisus, kurguvalu) kuni 3 korda aastas võib isegi normiks pidada. Immuunsüsteem võitleb nakkusega iseseisvalt, tugevneb järk-järgult ja arendab stabiilset immuunsust.
Larüngotrahheiit on hingamisteede tõsine kahjustus ja mis kõige tähtsam - viiruste (bakterite) kahjulike mõjude õigeaegne peatamine ja arsti soovituste järgimine.
Paljud vanemad räägivad viirusevastaste ravimite, nebulisaatorite ravi efektiivsusest. Peamine on vältida öösel lämbuva köhaga vale laudja ilmnemist..
Arvustused
Arvamused larüngotrahheiidi kohta lastel:
Larüngotrahheiit lastel
Larüngotrahheiit lastel on peamiselt viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga põletikuline haigus, mille korral põletikuline protsess levib kõri ja hingetoru.
Laste immuunsuse iseärasused, samuti hingamisteede suhteliselt lühike pikkus, aitavad kaasa laste suuremale eelsoodumusele selle haiguse suhtes. Lapsepõlves kipub nakkuslik ja põletikuline protsess, mis algas ninaneelus, minema sageli madalamale, samal ajal kui kõri ja seejärel hingetoru. Alla kuue aasta vanustel lastel võib larüngotrahheiidi taustal esinevate anatoomiliste omaduste tõttu tekkida kõri valendiku kitsenemine, mis põhjustab hingamispuudulikkust - tekib nn vale krupp, mis kannab potentsiaalset ohtu elule. Selle haiguse teine nimi on larüngotrahheiidi stenoos..
Larüngotrahheiit areneb lastel sageli sinusiidi, larüngiidi, farüngiidi, tonsilliidi, adenoidiidi komplikatsioonina..
Larüngotrahheiidi põhjused lastel ja riskifaktorid
Larüngotrahheiidi põhjus lastel on nakatumine viirustesse ja / või bakteritesse, enamasti toimivad viirused nakkusetekitajatena. Nakatumine toimub haige inimese õhus olevate tilkade kaudu. Enamikul juhtudel areneb larüngotrahheiit ägedate hingamisteede haiguste taustal: adenoviirusnakkus, paragripp, gripp, leetrid, punetised, tuulerõuged, sarlakid.
Bakteriaalse etioloogiaga larüngotrahheiit võib tekkida stafülokokkide, streptokokkide, pneumokokkide, mycobacterium tuberculosis'e, mükoplasma, treponema pallidum'i, klamüüdiaga nakatumise korral..
Larüngotrahheiit areneb lastel sageli sinusiidi, larüngiidi, farüngiidi, tonsilliidi, adenoidiidi komplikatsioonina..
Haiguse riskifaktorid ja selle üleminek kroonilisele vormile hõlmavad järgmist:
- immuunpuudulikkuse seisundid;
- pidev hingamine suu kaudu (nasaalse hingamise rikkumine nina vaheseina kumeruse taustal, allergiline riniit, sinusiit, choanaalne atresia);
- kroonilised somaatilised haigused (hepatiit, gastriit, püelonefriit, glomerulonefriit jne);
- hüpotermia;
- ainevahetushäired;
- vale toitumine;
- liiga kuum või külm, liiga kuiv või niiske sissehingatav õhk;
- passiivne suitsetamine.
Haiguse vormid
Larüngotrahheiit lastel võib olla äge (tüsistusteta ja stenoosne) ja krooniline. Krooniline, sõltuvalt limaskesta morfoloogilistest muutustest, jaguneb katarraalseks, hüpertroofiliseks ja atroofiliseks vormiks. Laste äge larüngotrahheiit on palju levinum.
Larüngotrahheiidi kroonilise vormi ägenemisi täheldatakse kõige sagedamini sügis-talvisel perioodil.
Etioloogilise teguri järgi eristatakse larüngotrahheiidi viiruslikke, bakteriaalseid ja segavorme.
Larüngotrahheiidi sümptomid lastel
Äge larüngotrahheiit
Laste ägeda larüngotrahheiidi kliinilised ilmingud ilmnevad tavaliselt ülemiste hingamisteede ägeda nakkushaiguse juba esinevate sümptomite taustal (eritis ninaõõnest, ninakinnisus, kurguvalu või kurguvalu, neelamisel ebamugavustunne, palavik). Samal ajal ilmnevad larüngotrahheiidi sümptomid lastel pärast patsiendi kehatemperatuuri langemist subfebriili väärtustele - pärast paranemist halveneb lapse seisund uuesti.
Ägeda larüngotrahheiidiga lastel tekivad kähedus, ebamugavustunne kõri piirkonnas (kuivus, põletustunne, kõdistamine, võõrkeha tunne), kuiv köha, millele järgneb valu rinnus. Köha täheldatakse tavaliselt hommikul ja öösel, see võib avalduda rünnakuna külma või tolmuse õhu sissehingamise taustal, sügavalt sisse hingata, nutta, naerda. Samal ajal eraldub väike kogus limaskesta röga, mis sekundaarse bakteriaalse infektsiooni (või bakteriaalse larüngiidiga) kinnitumisel muutub mukopurulentseks..
Laste ägeda larüngotrahheiidiga kaasneb sageli emakakaela lümfisõlmede suurenemine. Reeglina suurenevad need mõlemal küljel, palpatsioonil on valusad.
Uurimisel on kahjustatud piirkonnas märgatav hüperemia ja limaskestade paksenemine. Bakteriaalset larüngotrahheiiti iseloomustab mädase eksudaadi kogunemine kõri ja hingetoru valendikku. Haiguse algstaadiumis on patoloogiline eritis vedel konsistentsiga, kuna patoloogilise protsessi edenedes muutub eksudaat paksemaks, limaskestadele ilmuvad fibriinsed kiled. Larüngotrahheiidi stafülokoki või streptokoki etioloogia korral moodustuvad kollakasrohelised koorikud, mis täidavad hingamisteede luumenit.
Larüngotrahheiidi ravi lastel toimub reeglina ambulatoorselt, vale krupi tekkimise korral hospitaliseeritakse patsient haiglasse.
Stenoseerivat larüngotrahheiiti iseloomustab kahjustatud limaskestade turse, kõri valendiku tugev kitsenemine, mis muudab õhu liikumise raskeks, mürarikas sissehingamine ja väljahingamine (sissehingamisel on kuivad vilistavad vilinad - nn stridoride hingamine), düspnoe rünnakud, tahhükardia.
Krooniline larüngotrahheiit
Lastel esineva kroonilise larüngotrahheiidi katarraalse vormi korral on kahjustatud limaskestade hüperemia tsüanootilise varjundiga, submukoossete veresoonte laienemine, petehiaalsed verejooksud submukosaalses kihis, mis tulenevad veresoonte suurenenud läbilaskvusest..
Haiguse kroonilise hüpertroofilise vormi tekkimise korral täheldatakse kahjustatud limaskestade epiteeli hüperplaasiat, limaskestade näärmete ja submukoosse kihi sidekoe elemente ning kõri ja hingetoru sisemiste lihaste (sealhulgas häälepaelte lihaste) infiltreerumist. Selles haigusvormis võib häälepaelte paksenemist piirata sõlmede kujul või hajutatult ning võimalikud on ka tsüstide moodustumine, kõri kontakthaavandid või kõri vatsakese prolaps..
Kroonilise atroofilise larüngotrahheiidi korral (laste haruldasem larüngotrahheiidi vorm) asendatakse limaskesta silindriline ripsmeline epiteel keratiniseerumisega, intralarüngeaalsete lihaste ja limaskestade atroofiaga, submukosaalse kihi sidekoe rakuliste elementide kõvenemisega, häälepaelte hõrenemisega. Kõri ja hingetoru seinad on sageli kaetud koorikutega, mis tekivad limaskesta näärmete sekretsiooni kuivamisel..
Patsiendi toa õhk peaks olema värske ja piisavalt niisutatud.
Kroonilise larüngotrahheiidi häälehäired ulatuvad kergest kähedusest, mis esineb peamiselt hommikul ja õhtul, kuni pideva käheduseni ja mõnikord täieliku afooniani. Laste kroonilise larüngotrahheiidi korral on köha pidev, mis võib sellistel patsientidel põhjustada unehäirete arengut. Selle haiguse vormi röga kogus reeglina suureneb.
Larüngotrahheiidi kroonilise vormi ägenemisi täheldatakse kõige sagedamini sügis-talvisel perioodil.
Diagnostika
Larüngotrahheiidi diagnoosimiseks lastel kogutakse kaebusi ja anamneesi ning viiakse läbi füüsiline läbivaatus. Vajadusel kinnitavad diagnoosi instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud.
Nakkusetekitaja tuvastamine larüngotrahheiidis lastel võib toimuda röga bakterioloogilise uuringu ja neelu ja nina väljaheite, röga mikroskoopia, samuti ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi, immunofluorestsentsreaktsiooni, polümeraasi ahelreaktsiooni abil. Mükobakteri tuberkuloosi avastamise korral on vaja pöörduda ftisiatriku poole.
Rasketel diagnostilistel juhtudel võib vaja minna mikrolarüngoskoopiat, mis võimaldab vajadusel võtta materjali biopsia jaoks.
Kroonilise larüngotrahheiidi korral (eriti kui tuvastatakse hüpertroofilised muutused) võib osutuda vajalikuks kasutada kõri otsmiku kompuutertomograafiat, endoskoopilist biopsiat. Nende uuringute tulemuste põhjal võib vaja minna onkoloogi konsultatsiooni..
Võimalike bronhopulmonaarsete komplikatsioonide kindlakstegemiseks tehakse kopsude röntgenülevaade.
Larüngotrahheiidi põhjus lastel on nakatumine viirustesse ja / või bakteritesse, enamasti toimivad viirused nakkusetekitajana.
Larüngotrahheiidi diferentsiaaldiagnoosimine on vajalik kõri ja hingetoru võõrkehadega, difteeria, bronhiaalastma, retrofarüngeaalse abstsessi, pahaloomuliste kasvajate lastel.
Larüngotrahheiidi ravi lastel
Larüngotrahheiidi ravi lastel toimub reeglina ambulatoorselt, vale krupi tekkimise korral hospitaliseeritakse patsient haiglasse.
On ette nähtud antihistamiinikumid, köhavastased ravimid, mukolüütilised ravimid. Kehatemperatuuri tõusuga määratakse palavikuvastased ravimid. Näidatud on leeliselised ja / või õli sissehingamised, nebulisaatorravi, kõri ja hingetoru elektroforees.
Bakteriaalse larüngotrahheiidi ravimiteraapia seisneb infektsioonivastaste ravimite kasutamises, mille valik viiakse läbi sõltuvalt patogeeni tüübist ja võttes arvesse selle tundlikkust.
Larüngotrahheiidi kroonilise vormi ravi lastel täiendab vitamiinikomplekside määramine, immunomoduleeriv ravi, füsioteraapia (ülikõrgsageduslik teraapia, induktomeetria), samuti massaaž.
Operatsioon võib olla näidustatud komplikatsioonide tekkimisel, näiteks neelu abstsess või kõri tsüst.
Larüngotrahheiidi peamist ravi lastel võib täiendada fütoteraapiaga (eukalüpti, salvei, kummeli preparaadid loputamise või sissehingamise kujul). Arvestades taimsete ravimite suurt allergiat, tuleks neid kasutada ainult pärast konsulteerimist raviarstiga.
Enamikul juhtudel areneb larüngotrahheiit ägedate hingamisteede haiguste taustal: adenoviirusnakkus, paragripp, gripp, leetrid, punetised, tuulerõuged, sarlakid.
Ägeda haigusvormiga või kroonilise ägenemisega lastele näidatakse rikkalikku joomise režiimi (soe tee, kompott, želee), samuti säästvat dieeti, mille koostis on tasakaalustatud, välja arvatud limaskesta ärritavad tooted (hapud, vürtsikad, kuumad, külmad road). Patsiendi toa õhk peaks olema värske ja piisavalt niisutatud.
Larüngotrahheiidi võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid lastel
Larüngotrahheiidi tüsistused hõlmavad patoloogilise protsessi levikut hingamisteede teistesse osadesse koos trahheobronhiidi ja kopsupõletiku, bronhioliidi, kõri või hingetoru neoplasmide tekkega..
Vale krupi taustal võib larüngotrahheiidiga patsiendil tekkida asfüksia.
Prognoos
Ägeda tüsistusteta larüngotrahheiidi õigeaegse piisava ravi korral on prognoos soodne. Tüsistuste ja haiguse ülemineku korral kroonilisele vormile halveneb prognoos. Asfüksia võib lõppeda surmaga.
Ärahoidmine
Larüngotrahheiidi tekke vältimiseks lastel on soovitatav:
- nakkushaiguste, eriti ägedate hingamisteede viirusnakkuste (ARVI) õigeaegne ja piisav ravi;
- hüpotermia vältimine;
- piisav kehaline aktiivsus;
- regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
- ratsionaalne päevakava;
- Tasakaalustatud toitumine;
- karastamine;
- suitsetamisest loobumine lapse juuresolekul.
Larüngotrahheiit lastel
Armastav vanem püüab oma last alati kaitsta selle maailma erinevate ohtude eest. Kõigeks valmis olemine on võimatu, kuid kõik on kohustatud tegema kõik endast oleneva, et oma beebi tervist säilitada. See artikkel keskendub ohtlikule ENT-haigusele, millega lapsed kokku puutuvad - larüngotrahheiit..
Mis on larüngotrahheiit
Selle haiguse nimi, nagu ka enamiku muude meditsiiniliste terminite nimetus, tuli meile ladina keelest.
See koosneb sõnadest kõri-kõri, hingetoru-hingetoru ja järelliide itis-põletik.
Kõige sagedamini esineb nakkus talvel, kui keha puutub kokku ebasoodsate keskkonnateguritega:
- madal temperatuur kõrge õhuniiskuse taustal,
- avitaminoos,
- keeruline epideemia olukord.
Haigustekitajad on nii väikesed, et nad saavad liikuda väikseimate veeosakeste peal ja neid kannavad õhuvoolud nakkusallikast väga kaugel. Põhjuseks võib olla varjatud nakkusprotsessi olemasolu, näiteks ravimata keskkõrvapõletik või farüngiit.
Haigus võib alata tavalise nohuga ja õigeaegse ravita levida alumiste hingamisteede organitesse. Patogeenide edasise leviku korral mõjutavad bronhid ja kopsud, mis viib nende organite põletikuliste haigusteni. Eriti ohtlik on selline larüngotrahheiidi komplikatsioon nagu vale laudjas ja sellele järgnev asfüksia (lämbumine), seetõttu on vanematel oluline teada haiguse tunnuseid ja esmaabivõtteid.
Larüngotrahheiidi põhjused lastel ja riskifaktorid
Viirused
Need on haiguse peamised süüdlased. Samal ajal peetakse gripi ja paragripiviiruseid kõige patogeensemateks. Talvel on 58% juhtudest peamiselt süüdi gripiviirused. Kevadel ja suvel on umbes pool kõigist tuvastatud larüngotrahheiidi episoodidest seotud paragripiviirustega. Adenoviirused põhjustavad seda haigust 20% -l.
Bakterid
Samuti on haiguse süüdlased Hemophilus influenzae, stafülokokid, streptokokid, neisseria, proteus ja muud patogeenid. Suuremal määral aitab seda nende aktiveerimine pärast viiruste poolt organismi nõrgenemist. Reeglina võivad need immuunsuse tugeva languse korral ise haigust põhjustada..
Allergeenid
Keskkonna halvenemise tõttu hakkasid haiguse arengus olulist rolli mängima allergilised reaktsioonid. Selliseid reaktsioone võib põhjustada palju aineid, kuid kõige tavalisemad käivitajad on:
- peen tolm;
- tolmupeenarlestad, seened, seinavorm;
- lemmikloomade juuksed, suled, kõõm;
- õietolm;
- liikluse aurud;
- keemiatööstuse heitkogused;
- passiivne suitsetamine.
Pärilikkus
Haigus ise ei sõltu mingil viisil pärilikust tegurist. Sellest hoolimata on sellise tüsistuse nagu kõri stenoos ilmnemine kõige sagedamini seotud selle väikse suurusega lastel. Mõnikord raskendavad seda olukorda nn väikesed kõrvalekalded kõri arengus, mille ülekandemehhanism on pärilik, seetõttu on eelsoodumus stenoosi ilmnemiseks ühe perekonna liikmetel üsna sagedane. Samuti võib seda hõlbustada ema rasedus, mis kulges stressi ja muude ebasoodsate tegurite taustal..
Larüngotrahheiidi sümptomid lastel
Haigus algab nagu tavaline nohu. On kurguvalu, nohu, siis temperatuur tõuseb, valu kurgus suureneb. Tulevikus sümptomatoloogia suureneb. Ilmnevad haiguse väljendunud sümptomid, näiteks:
- hääle kähedus;
- hingamisraskused;
- kare haukuv köha.
Äge larüngotrahheiit lapsel
Kõige sagedamini areneb haigus 3-4 päeva pärast esimeste külmetusnähtude ilmnemist. Tüüpilised ilmingud on:
- suurenenud kehatemperatuur,
- käre kurk,
- joove,
- köhimine,
- düspnoe,
- kähedus.
Alla ühe aasta vanustel imikutel toimub kursus kiiremini ja loetletud sümptomitele lisatakse järgmine:
- sagedane pingutatud hingamine,
- paroksüsmaalne köha, süvenenud emotsionaalse stressi ajal,
- sinised huuled,
- ebaviisakas nutt tavapärase nutu asemel.
Krooniline larüngotrahheiit lapsel
Kui te ei peata haiguse levikut õigel ajal, lasete sellel ise minna või katkestate keskel arsti poolt juba määratud teraapia, võib haiguse äge staadium hääbuda. Kuid haigus ei kao, vaid voolab kroonilisse vormi. Sümptomid on samad nagu ägedas vormis, kuid vähem väljendunud. See võib olla põhjuseks, miks nõrgendada tähelepanu haigusele, mis lõppkokkuvõttes viib täieliku hääle kaotamiseni. Seetõttu peate alati pöörama tähelepanu kõigile hääletämbi muutustele lastel..
Kõri seisund koos larüngotrahheiidiga
Larüngotrahheiidi stenoosimine lapsel
See on selle haiguse kõige ohtlikum vorm. Varem nimetati seda seisundit "võltskrupiks". See toimub ägedalt, kõige sagedamini öösel. Selle põhjuseks on pikaajaline horisontaalne asend soojas voodis, mis aitab kaasa kurgu suurenenud tursele ja kogunemisele..
Laps ärkab vägivaldsest paroksüsmaalsest köhast, millega kaasneb õhupuudus. Lapse üldise seisundi tõsiduse määrab kõri stenoosi raskus ja keha mürgistus. Sellega kaasnevad samad sümptomid kui ägedal larüngotrahheiidil, kuid selle vormiga lisatakse sellised haiguse ilmingud:
- laps on äärmiselt rahutu;
- nahk on kahvatu ja huuled omandavad sinaka tooni;
- on selgelt väljendunud kõri kitsenemise, kuiva vilistava hingamise, hingelduse rünnakute, sissehingamisel võib olla tahhükardia sümptomeid;
- laps üritab sundasendit võtta, sageli pea visatud tagasi, pööratud ühele õlale.
Sellist seisundit ei saa iseseisvalt ravida, see nõuab kiirabi kutsumist..
Lapse allergiline larüngotrahheiit
Sellisel juhul käivitavad allergeenid põletikulise protsessi ja seejärel ühendatakse mis tahes organismis esinev tinglikult patogeenne taimestik. Allergilise vormi sümptomid on identsed selle haiguse ägeda kuluga. Erinevus ei seisne mitte sümptomites, vaid haiguse põhjuse väljaselgitamise raskustes, mis omakorda mõjutab ravi efektiivsust.
Diagnostika
Ravirežiimi diagnoosimiseks ja valimiseks uurib arst haiget last, küsitleb vanemaid ja kogub objektiivse uuringu andmed, sealhulgas:
- anamneesi kogumine - teave haiguse alguse ja kulgu kohta;
- löökpillid - projitseeritud elundi piirkonda koputades tekkivate helinähtuste analüüs;
- auskultatsioon - patsiendi poolt hingamise ajal tekitatud helinähtuste analüüs.
Kogenud lastearstile vältimatu abi pakkumiseks piisab nendest toimingutest. Pärast haiglaravi vajaduse (või selle puudumise) üle otsustamist võib arst määrata täiendavad diagnostilised uuringud.
- Vereanalüüsid:
-kliiniline - analüüsib vereelementide (erütrotsüüdid, hemoglobiin, ESR, leukotsüüdid) koostist;
-biokeemiline - keha siseorganite töö ja ainevahetusprotsesside analüüs;
-seroloogiline - võimaldab teil teada saada keha rünnanud viiruse serotüübi;
-PCR-analüüs - keha rünnanud RNA-viiruse jälgede määramine;
-ensüümi immuunanalüüs - tuvastab ained, mille suurenemine veres viitab allergiale.
- Kliiniline (üldine) uriinianalüüs - võib näidata patogeeni olemasolu organismis.
- Tampoon kurgust ja ninast - määratakse vajadusel bakterioloogilise patogeeni määramiseks;
- Allergiatestid - viiakse läbi allergilise reaktsiooni põhjustava aine määramiseks.
Pildi selguse huvides piisab sageli kliinilisest vereanalüüsist ja analüüsist, mis näitab, milline viirus on süüdlane. Abiainetena määratakse biokeemilised, ELISA ja muud vereanalüüsid.
Lisaks analüüsidele viiakse läbi uuringuid, sealhulgas:
- Larüngoskoopia on kõri visuaalse uurimise meetod. On otsene ja kaudne larüngoskoopia. Kaudne larüngoskoopia viiakse läbi spetsiaalse peegli ja taskulambi abil. Arst uurib lapse kurku põletiku suhtes. Otsest larüngoskoopiat tehakse harvemini, kui eelmine meetod ebaõnnestus. Uuring viiakse läbi üldanesteesia all või kohalike anesteetikumide abil.
- Bronhoskoopia on meetod, mis võimaldab teil uurida hingetoru ja bronhe seestpoolt. Selleks sisestatakse lapse suuõõnde bronhoskoop - painduv toru, mille ühes otsas on kaamera, ja teises otsas - optiline süsteem. Selle kaudu uurib spetsialist kudesid.
- Kopsude röntgen - kui kahtlustatakse kopsupõletikku;
- Kopsude ja bronhide CT on ülitäpne meetod elundkudede kihtide kaupa piltide saamiseks, mis on ette nähtud peamiselt pikaajalise kroonilise larüngotrahheiidi korral.
Reeglina on diagnoosimiseks piisav kaela uurimine kaudse larüngoskoopiaga, kuid vajadusel võib arst pöörduda muude uurimismeetodite poole..
Larüngotrahheiidi ravi lastel
Esmaabi
Selle haiguse ravi vähendatakse sümptomite kõrvaldamiseni ja seisneb palavikku ja mürgistust vähendavate ravimite, köhavastaste ja allergiavastaste ravimite määramises. Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada antibiootikume ja hormoone. Homöopaatilised ravimid saavad pikaajalise ravikuuri tõhusaks ravimeetodiks. Aga mis siis, kui haigus on kiiresti arenenud ja ravimeid pole käepärast? Pidage meeles neid 5 lihtsat sammu.
5 lihtsat sammu, mis aitavad teil meditsiinilist abi rahulikult oodata:
- Peate rahunema ja kutsuma kiirabi. Pidage meeles, et vanema seisund kandub lapsele kiiresti edasi.!
- Püüdke last rahustada. Närviline rahutu käitumine toob kaasa suurenenud lima tootmise, mis halvendab seisundit.
- Võimalusel peate lapse õue viima või akna avama. Külm ja niiske õhk vähendab turset, mistõttu seisund saab sellistest toimingutest ainult stabiliseeruda. Kui see pole võimalik, proovige viia laps vannituppa, avage toatemperatuuril väike veevool, pange see lähedale. Niisutage ruumi õhku järk-järgult ja vähendage rünnaku intensiivsust.
- Andke oma lapsele vett toatemperatuuril. Vesi aitab vedelikku vedada ja kehast evakueerida.
- Pärast arsti saabumist rääkige meile üksikasjalikult nii haiguse ilmingutest kui ka võetud meetmetest.
Ravimid
Allpool toodud ravimite loetelu ei ole mingil juhul larüngotrahheiidi kasutamise soovitus ega imerohi. Need on aja testitud ja tõhusad ravimid, mida lastearst võib välja kirjutada:
- Palavikuvastased ja valuvaigistid: Nurofen, Panadol, Paratsetamool.
- Köhavastased ravimid kuiva köha korral: Kadelak-Neo, Kofeks, Codterpin.
- Köhavastased ravimid märja köha korral: Prospan, Gederin, Tussin, Mukaltin, Alteika siirup.
- Rögalahtisti ja lahjendav flegm: ACC, Ambrobene, Lazolvan.
- Antiallergilised ravimid: Fenistil, Zyrtec, Zodak.
- Immunomoduleerivad ravimid: Anaferon, Grippferon.
Sissehingamine
Larüngotrahheiidiga laste sissehingamine toimub ainult siis, kui haiguse kulgu ei ole kõri stenoosiga keeruline, kõrge temperatuur puudub ja laps on vanem kui aasta.
Vastasel juhul võib sissehingamine olukorda halvendada..
Sissehingamiseks on kõige parem kasutada nebulisaatorit. Fakt on see, et pärast keha nõrgenemist viiruse poolt hakkab keha tinglikult patogeenne taimestik aktiivselt kasvama ja bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel aurude sissehingamine võib provotseerida turse suurenemist. Nebulisaatori kasutamine aitab vähendada larüngotrahheiidist taastumise aega 10-15 päevalt nädalale. Soovitused sissehingamise meetodi, kasutatud ravimite ja nende annuste kohta annab arst, kuna ravimi mõju lapse kehale on üsna raske ennustada..
Loputab
Kuristage haiguste ajal nii tihti kui võimalik, 3 kuni 6 korda päevas. Alla 2-aastased lapsed, seda on raske selgitada, kuidas seda õigesti teha, kuid tasub proovida.
Sobib loputamiseks:
- maitsetaimede keetmine (kummel, salvei calamus juur);
- sool, sooda;
- Furacilini lahused, Tantum Verde.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Larüngotrahheiidi kõige sagedasem komplikatsioon on vale laudja areng, millele järgneb asfüksia..
Kui ravi ei alustata õigeaegselt, suureneb laskuva infektsiooni oht, mis võib põhjustada bronhiiti ja kopsupõletikku..
Larüngotrahheiidi tähelepanuta jäetud kroonilise vormi kohutav tagajärg võib olla neoplasmi välimus ja selle järgnev muutumine pahaloomuliseks kasvajaks..
Ärahoidmine
Larüngotrahheiidi vältimiseks proovige vältida:
- hüpotermia,
- epideemiate ajal rahvarohked kohad,
- tubakasuits,
- tolm majas.
On soovitav, kui lapse elu hõlmab järgmist:
- mõõdukas kehaline aktiivsus,
- karastamine,
- ajakava,
- kõnnib vabas õhus.