Põhiline Larüngiit

Staphylococcus pyogenes

Streptokokid on grampositiivsed kokid, mis paiknevad mikropreparaadis ahela kujul või paarikaupa. Fakultatiivsed anaeroobid on toitainekeskkonna suhtes nõudlikud. Kasvage hästi kõrge veresisaldusega meediumis. Beeta-hemolüütilise streptokoki kolooniaid vere agaril ümbritseb täieliku hemolüüsi tsoon, a-hemolüütiline streptokokk - osalise hemolüüsi tsoon.

Edasine identifitseerimine põhineb patogeeni biokeemiliste ja seroloogiliste (Lancefieldi klassifikatsiooni) omaduste uurimisel. Uuritav materjal - kurgutampoon, haava väljaheide, veri jne.

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud streptokoki infektsioonid

S. pyogenes'e kandmine neelus on asümptomaatiline umbes 5-30% elanikkonnast. Infektsiooni edasikandumine toimub aerosooli ja kontaktmehhanismide kaudu. Infektsioon võib esineda igas vanuses, kuid kõige sagedamini lastel.

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud streptokoki infektsioonide patogenees

S. pyogenesil on süsivesikute (polüsahhariidide) rühma spetsiifiline antigeen A (Lancefieldi antigeen) ja rühmaspetsiifiline valgu M-antigeen, mis paiknevad mikroorganismi pinnal M-valgu (antigeeni) abil, mis hoiab ära leukotsüütide fagotsütoosi.

Mikroorganismi pinnal paiknevad M-valgu ja M-valgu (antigeeni) antikehad moodustavad stabiilse immuunsuse hilisema nakkuse suhtes, mida põhjustavad sama tüüpi M-valgu mikroorganismid. Lisaks toodavad S. pyogenes mitut toksiini: erütrogeenne toksiin (põhjustab sarlakiga löövet) ja pürogeensed eksotoksiinid A, B ja C. Kleepumist tagavad retseptorid fibronektiinile.

Patogeenid võivad neeluepiteeli rakkudes püsida pikka aega ja seetõttu ei vabasta mõned antibiootikumid (mis ei tungi rakusiseselt) patsienti kandmisest..

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud streptokoki infektsioonide kliinilised tunnused

S. pyogenes on üks kümnest kõige surmavamast patogeenist maailmas. See põhjustab kolme tüüpi patoloogilisi seisundeid:

• nakkus. S. pyogenes on bakteriaalse farüngiidi kõige levinum põhjus. Lisaks põhjustab see erysipelasid, impetiigo, tselluliiti, haavainfektsioone ja harvemini nekrotiseerivat fastsiiti ja kopsupõletikku. Mõnikord areneb septitseemia, mis põhjustab metastaatilisi infektsioone (osteomüeliit). S. pyogenes'i põhjustatud nakkusprotsessi iseloomustab äge algus kahjustatud kudede hävitamisega ja kiiresti progresseeruv kulg.
Areneva väljendunud mürgistuse sündroomi patogeneesi lahutamatu osa on S. pyogenes võime toksiine toota.

• Toksiinist põhjustatud sündroomid, mis esinevad nakkushaiguse taustal. S. pyogenes'ega seotud nakkushaigus võib kulgeda üldise protsessina või, lokaliseerudes, kaasneda eksotoksiinide toimega seotud süsteemsete ilmingutega.

Näiteks põhjustab erütrogeense toksiini toime löövet koos sarlakitega ja pürogeensed toksiinid põhjustavad streptokoki šokki, mis põhjustab sageli patsiendi surma mitme organi patoloogia tõttu. • Postinfektsioonilised autoimmuunhaigused. Bakteriaalsete antigeenide ja keha enda kudede struktuurikomponentide vastastikune vastastikmõju viib mõnikord autoimmuunhaiguste tekkeni: reumaatiline palavik, glomerulonefriit või nodoosne erüteem.

Reumaatiline palavik, mis on arenenud turumajandusega riikides üsna haruldane, on madala elatustaseme ja vaesusega piirkondades sagedane surma ja puude põhjus..

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud streptokokknakkuste ennetamine

S. pyogenes levib kirurgias ja sünnitushaiglates üsna kiiresti. Seetõttu tuleks streptokoki infektsiooni patsiendid ja kandjad isoleerida kohe eraldi kastidesse vähemalt 48 tunni jooksul alates tõhusa antibiootikumravi algusest. Õigeaegne täielik ravi väldib sekundaarsete autoimmuunhaiguste (reumaatiline palavik) arengut.

Valitud ravim on bensüülpenitsilliin, mille suhtes pole seni registreeritud ühtegi bakteriresistentsuse juhtumit. Kergemate infektsioonide raviks kasutatakse amoksitsilliini suukaudselt. Allergiliste patsientide alternatiivseid ravimeid peetakse makroliidide rühma ravimiteks.

Streptococcus pyogenes: omadused, põhjused, sümptomid, ravi

Streptococcus pyogenes on bakter, mis elab tavaliselt inimkehas ega kahjusta tervist. Mikroobide aktiveerimine, nende paljunemine ja haigusi põhjustavate omaduste omandamine toimub negatiivsete tegurite mõjul. Püogeenne streptokokk võib siseneda kehasse väliskeskkonnast ja provotseerida ENT organite, ajukoe, südame ja kuseteede haiguste arengut. Patogeenide laadimisdoosi kohene sisseviimine lõpeb alati patoloogilise protsessiga. Toksiinide moodustumise võime tõttu põhjustavad bakterid tugevat mürgistust ja asteniseerumist.

Nakkusprotsessi arengut provotseerivad tegurid pärsivad immuunsüsteemi, mis kontrollib nende oportunistlike mikroorganismide konstantset kogust konkreetses biotsenoosis. Immuunsuse vähenemise korral ilmnevad vaevused. Stress, hüpotermia, mustandid, hüpovitaminoos, kroonilised somaatilised patoloogiad, ebasoodsad keskkonnatingimused võivad esile kutsuda streptokoki infektsiooni.

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud patoloogia diagnoosimine põhineb neelu, röga, vere, uriini, mäda eritumise mikrobioloogilise uurimise käigus saadud andmetel. Kõigile patsientidele näidatakse penotilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide rühma antibiootikumidega toimuvat antibiootikumide ravi antibiootikumidega. samuti arsti poolt määratud patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.

Etioloogia

Streptococcus pyogenes on asporogeenne ja liikumatu kook, mis on grampositiivne ja on mustuses üles ehitatud ahelate või paaridena. Nendel ümardatud bakteritel on kapsel ja kolmesõnaline rakusein, mille pinnal on antigeenid. Mikroorganismid võivad eksisteerida nii hapniku manulusel kui ka ilma selleta.

Streptokokid on kultiveerimistingimuste suhtes kapriissed. Neid kasvatatakse spetsiaalsetes söötmetes, mis sisaldavad stimulante - erütrotsüüte või suhkrut. Vereagaril moodustavad bakterid kolooniate ümber valgustusala - läbipaistva hemolüüsi. Kapsli tüved tahkel söötmel toodavad väikeseid värvituid, mattpinnaga limaskesta kolooniaid, kapslivabad tüved aga kasvavad läikivate ja siledate kolooniatena. Vedelas keskkonnas näevad nad välja nagu põhi-parietaalne hägusus.

Mikroob on katalaas-negatiivne ja tundlik batsitratsiini suhtes. See lagundab gaasi eraldumisel glükoosi, laktoosi, sahharoosi, salitsiili, mida on indikaatoriga lihtne tuvastada. Streptokokk on hüpotermia suhtes vastupidav ja tundlik kuumuse, kloori desinfektsioonivahendite ja beetalaktaamantibiootikumide suhtes.

  • Virulentsustegurid on adhesiinid, mis on lipiidi-valgu kompleksid, mis tagavad mikroobi interaktsiooni epiteelirakkude membraaniga ja limaskesta koloniseerimise. Fagotsütoosi eest kaitsevad kapsel, M-valk ja muud antikemotaktilised tegurid.
  • Ensüümid - hemolüsiin, streptokinaasid A ja B, deoksüribonukleaas, hüaluronidaas. Tänu ensüümidele viiakse läbi invasiooni, adhesiooni ja kolonisatsiooni protsessid: mikroob tungib makroorganismi, asetub epiteelile, tungib epiteelirakkudesse, põhjustades nende hävimist.
  • Mitmed toksiinid - O-streptolüsiin, S-streptolüsiin, leukotsidiin, tsütotoksiinid, erütrogeenne toksiin, nekrotoksiin. Nad hävitavad ümbritsevad koed, pärsivad immuunsüsteemi ja hävitavad immunokompetentsed rakud, põhjustavad nekrootilisi protsesse, samuti tugevat mürgistust, düspepsiat ja allergiat. Need häirivad kogu keha tööd.

Püogeense infektsiooni patogeneetilised seosed:

  1. Mikroobide sissetoomine makroorganismi,
  2. Nende kinnitamine hingamisteede epiteelile,
  3. Paljunemine epiteelirakkudes,
  4. Immuunrakke pärssiva valgu bakteriaalne tootmine,
  5. Kohalikud põletikulised muutused,
  6. Verejooksude ja erosioonide moodustumine limaskestal,
  7. Streptokokkide läbimurre süsteemsesse vereringesse,
  8. Baktereemia areng,
  9. Üldine halb enesetunne, mürgistus, dehüdratsioon,
  10. Bakterite hematogeenne levik,
  11. Siseorganite põletik ja düsfunktsioon.

Epidemioloogia

Streptococcus pyogenes'it leidub kõikjal: väliskeskkonna objektidel, loomade ja inimeste kehas. See ei sure pikka aega kodutolmus ja majapidamistarvetes..

Hingamisteede patoloogiaga haigeid inimesi peetakse epidemioloogilises seoses kõige ohtlikumaks. Tihe kontakt, rahvarohked inimesed ja kõrge saastatus on tegurid, mis suurendavad nakkusohtu. Püogeenne streptokokk võib suletud rühmades põhjustada suuri tonsilliidi või farüngiidi puhanguid. Nakkustele on kõige vastuvõtlikumad eelkooliealised lapsed ja koolilapsed, samuti eakad ja immuunpuudulikkusega inimesed. Esinemissagedus on kõrgeim külmhooajal, kui keha nõrgestab viirus. ARVI taustal areneb kõige sagedamini sekundaarne bakteriaalne infektsioon.

Streptokoki kandjad, mis avastatakse üsna juhuslikult, väärivad erilist tähelepanu. Neil ei ole iseloomulikke kliinilisi ilminguid, kuid püogeenne streptokokk eritub kurgu määrdumisest. Sellised isikud, teadmata oma kandjast, nakatavad teisi. Bakterite kandmine on eriti levinud kooliõpilaste seas.

Ravi on vajalik vedajate jaoks, kellel on oht:

  • Kas teil on olnud reuma või glomerulonefriit,
  • Olid keset streptokoki infektsiooni puhangut,
  • Viibis pikka aega haiglas,
  • Sageli on streptokoki kurguvalu,
  • Patoloogia ägeda vormiga tihedalt ühendust võtnud patsiendid,
  • Lapsed, kellel plaanitakse mandlid eemaldada.

Püogeense mikroorganismi põhjustatud nakkus levib aerogeensel, kokkupuute- ja toidutee kaudu. Samuti ei ole välistatud vertikaalsed ja seksuaalsed nakkusmeetodid. Nakkusprotsessi peamised tegurid on: immuunsüsteemi nõrgenemine ja suhtlemine suure hulga inimestega, kelle hulgas on nakkuse kandjad. Pustulaarsete nahakahjustustega patsiendid pole vähem ohtlikud kui stenokardiaga patsiendid. Põletikulise naha streptococcus pyogenes satub toidule ja paljuneb selles kiiresti. Pärast saastunud toidu söömist tekib toidumürgitus.

  1. Kas teil on halbu harjumusi,
  2. On sageli stressis,
  3. Kannatavad unetuse ja kroonilise väsimuse käes,
  4. Süüakse valesti,
  5. Liigu natuke,
  6. On vitamiinide ja mineraalide puudus,
  7. Nad võtavad antibiootikume pikka aega,
  8. Kasutage pidevalt dekongestante - ravimeid nohu vastu,
  9. Töötage määrdunud kohtades ja võite vigastada,
  10. Sageli hüpotermiline,
  11. Kas teil on olnud immuunpuudulikkuse seisundeid ja tõsiseid haigusi - aneemia, hulgimüeloom, diabeet,
  12. On opereeritud,
  13. Ravitakse tsütostaatikumide või hormoonidega,
  14. Regulaarse füüsilise stressi kogemine,
  15. Nad elavad keerulises ökoloogilises keskkonnas.

Sümptomid

Püogeenne streptokokk põhjustab tõsist mürgistust, mis avaldub:

  • Üldine nõrkus ja letargia,
  • Palavik,
  • Palavik muutub külmavärinad,
  • Tsefalalgia, müalgia, artralgia,
  • Elujõu langus,
  • Vähenenud jõudlus,
  • Düspepsia tunnused,
  • Muretsema,
  • Laste unisus ja tujukus.

Rasketel juhtudel tekivad patsientidel febriilsed krambid, deliirium ja segasus.

Püogeense streptokoki kõige levinumad ja ohtlikumad haigused:

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsilliidi lokaalsed tunnused: mandlite hüpertroofia, mädaste naastude moodustumine neile, emakakaela lümfisõlmede suurenemine, talumatu kurguvalu, summutatud hääl, kähedus. Naistearst uurib uuringul pehme suulae, palatinaarkaarte ja neelu tagumise seina hüperemeediat. Pundunud mandlid on kaetud kollase kattega, mis on kergesti eemaldatav, poorse struktuuriga ja lahtise konsistentsiga. Farüngiidil on sarnased kliinilised ilmingud, kuid see on veidi lihtsam. Peamine sümptom on ka kurguvalu, väike - letargia, nõrkus, valud kogu kehas, söögiisu puudumine, kuiv köha, kähedus. ENT arst, uurides patsienti, avastab neelu hüperemia, punktverevalumid, hüpertrofeerunud mandlid.

foto: nahalööve koos sarlakitega

Scarlet palavikku peetakse traditsiooniliselt puhtalt lapseea haiguseks. Tegelikult see nii pole: haigus esineb täiskasvanud meestel ja naistel, kuid palju harvemini kui lastel. Raske mürgitusega patsientidel on kurguvalu, oksendamine. Suurenenud lümfisõlmed teevad haiget ja raskendavad suu vaba avamist. Uurimisel leitakse helepunane suulae ja valge õitega hüpertrofeerunud mandlid. Nahale ilmub erkroosa lööve väikeste punaste laikude kujul, mis kõrguvad selle pinna kohal.

  • Erysipelas on streptokoki etioloogiaga nahakahjustus, millega kaasneb palavik ja raske joove. Haiguse lokaalsed tunnused: piiratud ja punane kahjustus, mis tõuseb üle terve naha, valu palpeerimisel, vesiikulid ja mullid. Kahjustused paiknevad peamiselt alajäsemetel, samuti kätel ja näol.
  • Streptococcus pyogenes on ohtlik, kuna see põhjustab tõsiseid autoimmuunseid häireid reuma kujul. Immuunsüsteem tajub keha enda rakke, mida mikroob mõjutab, võõradena. Nende jaoks hakkavad tootma autoantikehad, moodustuvad immuunkompleksid, mis põhjustavad aseptilist põletikku. Selle esimesed ilmingud ilmnevad 2-3 nädalat pärast kurguvalu või sarlakit.

    • Reumaatiliste südamehaiguste sümptomiteks on: kardialgia, tahhükardia, arütmia, õhupuudus, akrotsüanoos, pearinglus, minestamine, jalgade turse, pidev nõrkus., Motiveerimata väsimus, vererõhu tõus. Kui haigust ei ravita, tekivad tõsised tüsistused - südamerikked, mis võivad põhjustada patsientide puude ja surma.

    Diagnostilised meetmed

    Laboridiagnostika on peamine viis Streptococcus pyogenes'i tuvastamiseks, mis seisneb bakterioloogiliste ja seroloogiliste uuringute läbiviimises. Kõik need meetodid on üsna tõhusad..

    Tavaliselt sisaldub püogeenne streptokokk ninaneelus koguses, mis ei ületa 10 5 kraadi mikroobirakke. Kõrgemad määrad - 10 6 ja 10 7 kraadi - vajavad meditsiinilist korrektsiooni.

    Streptococcus pyogenes mikroskoobi all

    Bakterioloogilised uuringud algavad biomaterjali valimisega. Laborant juhib steriilset vatitampooni mööda palatinaarkaart, keele tagaosa, patsiendi mandleid. Kui patsiendil on muid sümptomeid, tarnitakse laborisse verd, röga, uriini, mäda, tserebrospinaalvedelikku. Streptokokid kasvavad hästi verekeskkonnas. Patogeensuse tegurite tõttu hävitavad nad erütrotsüüdid, moodustades plaatidele läbipaistvad hemolüüsi tsoonid. Põllukultuure uuritakse pärast igapäevast inkubeerimist ja kasvanud kolooniaid uuritakse mikroskoobi all. Grammiga määrdunud määrdumiste korral leidub siniseid ümmargusi baktereid lühikeste ahelate või paaridena. Pärast kultuuri akumuleerumist kaldus verele või seerumi agarile määratakse selle morfoloogilised, kultuurilised ja biokeemilised omadused. Pärast isoleeritud mikroorganismi identifitseerimist on nad testinud selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

    Ekspressdiagnostika meetodid hõlmavad PCR ja ELISA. Esimesel juhul tuvastatakse streptokoki DNA uuritavas proovis kiiresti ja täpselt ning teisel juhul määratakse streptokoki antigeen veres või muus biomaterjalis. Hoolimata asjaolust, et neid protseduure peetakse spetsiifilisteks ja kiireteks, on need vähem tundlikud kui klassikaline bakterite külv. Sellepärast tuleb nende testide negatiivsed tulemused kinnitada kultiveerimismeetodiga..

    Kliiniline vereanalüüs on standardne diagnostiline meetod, mis näitab põletiku iseloomulikke tunnuseid: leukotsütoos, ESR-i tõus, valemi nihutamine vasakule.

    Ravitoime

    Streptococcus pyogenes'e põhjustatud haiguste ravi on keeruline. See hõlmab antimikroobsete, immunomoduleerivate ja desensibiliseerivate ravimite kasutamist. Patsientidele näidatakse võõrutusravi ja sümptomaatilist ravi.

    Streptococcus pyogenes on vastuvõtlik beetalaktaamantibiootikumidele. Nad jäävad resistentseks kõigi teiste rühmade suhtes..

    Peamised ravimite rühmad:

    1. Antibiootikumid - "Amoxiclav", "Tseftriaksoon", "Meropeneem".
    2. Immunostimulaatorid - "Imunoriks", "Ismigen", "Bronchomunal".
    3. Eubiootikumid - "Bifidumbacterin", "Hilak Forte", "Bifiform".
    4. Desensibiliseerivad ained - "Suprastin", "Zirtek", "Tavegil".
    5. Kohalikud antiseptikumid kurguvalu korral - Ingalipt, Hexoral, Chlorophyllipt.
    6. Detoksifitseerimine - "Polysorb", "Enterosgel", "Regidron".
    7. Vajadusel suu ja nina loputamine soolalahusega, "Furacilin".
    8. Palavikuvastased ravimid - "Nurofen", "Paratsetamool".
    9. Vasokonstriktori ninatilgad - "Tizin", "Rinonorm".
    10. Antiemeetikumid - "Cerucal", "Motilium".
    11. MSPVA-sid ja glükokortikoide kasutatakse reuma raviks..

    Lisaks ravimteraapiale näidatakse patsientidele voodirežiimi ja dieeti, mis võimaldab kasutada hõlpsasti seeditavaid toite piisavas koguses vitamiine. Küpsetamine on soovitatav auruga või ahjus. Toit peaks olema piisavalt soe ja pehme, et mitte niigi kurguvalu ärritada. Õige joomise režiim, mis võimaldab teil toksiine kehast eemaldada, on juua kolm liitrit vett päevas..

    Pärast joobeseisundi peatamist määratakse füsioteraapia - elektroforees, UHF, induktotermia, mikrolaineahi, magnetoteraapia, sissehingamine, nõelravi, harjutusravi.

    Ravi mõju puudumisel ja üldise seisundi halvenemisel näidatakse patsiendile hospitaliseerimist.

    Ärahoidmine

    Meetmed püogeensest streptokokist põhjustatud haiguste tekke vältimiseks:

    • Kroonilise infektsiooni fookuste leevendamine,
    • Karastamine,
    • Tervislik eluviis ilma suitsetamise ja alkoholita,
    • Õige toitumine,
    • Patsientide ja bakterikandjate varajane avastamine ja piisav ravi,
    • Vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine,
    • Sanitaar- ja hügieeninormide ja -reeglite järgimine,
    • Keha kaitse hüpotermia ja mustandite eest,
    • Korduva tonsilliidi või sarlakit põdenud laste ambulatoorne vaatlus,
    • Optimaalne kehaline aktiivsus,
    • Hea uni.

    Streptococcus pyogenes on inimkeha looduslik elanik, mis paikneb peamiselt ninaneelus, soolestikus ja nahas. Selle aktiveerimine ja kiire paljunemine on väga ohtlikud. Streptococcus aitab haiguste tekkele kaasa ainult teatud negatiivsetes tingimustes, mis nõrgestavad immuunsust ja vähendavad keha üldist resistentsust. Mikroob hävitab punaseid vereliblesid ja põhjustab selle maksimaalse kogunemise kohtades põletikku. Streptokoki õigeaegse avastamise ja õige etiotroopse ravi korral on taastumise prognoos soodne.

    Streptokokk (streptokoki infektsioon)

    Üldine informatsioon

    Streptokokid on Streptococcaceae perekonda kuuluvad grampositiivsed kemoorganotroofsed fakultatiivsed anaeroobsed bakterid. Nad elavad inimeste ja loomade suus ja ninas, jämesooles, seede- ja hingamisteedes. Enamasti on need bakterid penitsilliini suhtes tundlikud. Need ei tekita poleemikat.

    Streptokoki infektsioon on nakkushaiguste rühm, mis provotseerib erinevat tüüpi streptokokke. Need põhjustavad väga suurt hulka haigusi - alates farüngiidist ja tonsilliidist kuni sepsise ja endokardiidini. Peamiselt kahjustatakse näo, kaela, käte, hingamiselundite nahka.

    Tänapäeval on streptokokke rohkem kui 15 erinevat tüüpi, kuid levinumad neist on alfa, beeta ja gamma. Ja kui alfa- ja gamma-streptokokid moodustavad normaalsetes tingimustes seedetrakti, suuõõne ja hingamissüsteemi mikrofloora, ületamata normaalset kogust, on B-rühma streptokokk tervisele ohtlik. Just nende B-rühma bakterite mitmekesisus on paljude haiguste arengu põhjus..

    Millist tüüpi bakterid on inimesele ohtlikud ja kuidas käituda õigesti, kui patsiendil diagnoositakse streptokokknakkus.

    Patogenees

    Streptokokk on fakultatiivselt anaeroobsed kerajad grampositiivsed mikroorganismid, mis jäävad keskkonnas resistentseks. Nad näitavad vastupidavust kuivamisele ja püsivad mädades ja röga mitu kuud. Nad surevad 30 minuti pärast temperatuuril 60 ° C. Keemiliste desinfektsioonivahenditega kokkupuutel surevad nad 15 minuti pärast.

    Nakkuse allikaks on streptokoki kandja või haige inimene. Infektsioon toimub aerosoolmeetodil. Võite nakatuda köhimise, rääkimise, aevastamise ajal. Kuna levikutee on aerosool, nakatub nakkus peamiselt hingamisteede haigustega - sarlakid, stenokardia.

    Samuti võib harvadel juhtudel nakkuse levitada toiduga kokkupuute kaudu, see tähendab saastunud käte ja saastunud toodete kaudu. A-rühma streptokokid, sattudes mõningatesse toiduainetesse, paljunevad aktiivselt ja säilitavad pikka aega virulentsed omadused.

    Patogenees on järjestikuste reaktsioonide jada, sealhulgas süsteemne põletikuline reaktsioon. Reeglina on orofarünksi limaskest nakkuse värav. Mikroorganism hakkab epiteeli pinnale kinnitudes ja retseptoriga seondudes paljunema. Seetõttu määrab tundlikkuse patogeeni suhtes suuresti limaskestade seisund. Kui retseptoritel on patogeeni suhtes kõrge tundlikkus ja samal ajal on organismis vähe streptokokkivastaseid antikehi, on resistentsus streptokoki suhtes madal.

    Edasi paljuneb patogeen ja liigub mööda lümfikoosseise makrofaagide süsteemi osalusel.

    Makrofaagid, mis paiknevad veresoonte endoteelis ja paiknevad kapillaaride seinas, tuvastavad patogeenid ja hoiavad neid vereringes kinni. Streptokokk kehas blokeerib makrofaagide funktsioone. Varases staadiumis, pärast nende sisenemist kehasse, antikehade moodustumist ikkagi ei toimu. Seetõttu paljunevad streptokokid varajases staadiumis aktiivselt agressiivseid tegureid, mis näitavad antifagotsüütilisi omadusi ja kahjustavad kudesid..

    Tokseemia faasi areng streptokoki infektsiooni korral on tingitud asjaolust, et eksogeensed ja endogeensed pürogeenid sisenevad vereringesse. Kui streptokokk siseneb kehasse, vabastavad liikuvad fagotsüüdid vereringesse termostabiilseid valgu pürogeene. Sellesse protsessi sisenevad B-lümfotsüüdid, fibroblastid, makrofaagid, mis asuvad erinevates elundites ja kudedes. Kui põletikuline protsess kehas areneb, moodustuvad arahhidoonhappe metaboliidid ja põletikku soodustavad tsütokiinid. Seejärel tekib hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuse ärritus ja see põhjustab palavikku. Põletik mõjutab uusi rakke, järgneb põletikueelsete ainete vabanemine, mis viib põletikulise protsessi aktiveerumiseni.

    Streptokoki infektsioone iseloomustab eksudatiivne-destruktiivne põletik, mis areneb vaskulaarses voodis ja selle ümber..

    Streptokoki infektsiooni teine ​​tunnus on põletikulise protsessi allergiline komponent. Selle märgid on kõige ilmekamad 2-3-nädalase haiguse korral..

    Klassifikatsioon

    Mikrobioloogia tuvastab teatud tüüpi meditsiinis olulised streptokokid. Sõltuvalt verekeskkonnas määratud erütrotsüütide lüüsist jaguneb Streptococcus spp (mitu liiki) järgmistesse tüüpidesse:

    • Hemolüütiline streptokoki tüüpi alfa. Alfa-hemolüütiline streptokokk põhjustab osalist hemolüüsi. Sellesse rühma kuuluvaid baktereid nimetatakse ka roheliseks streptokokiks. Sellesse rühma kuuluvad: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, samuti rohelised streptococcus Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis jne..
    • Beeta-hemolüütiline - põhjustab täielikku hemolüüsi. Sellesse rühma kuuluvad mitmed streptokokid, mis jagunevad serogruppideks. Sellesse rühma kuuluvad: Streptococcus pyogenes; mõned S. dysgalactiae subsp. equisimilis ja Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokokid C serogrupist, mis põhjustavad valdavalt loomadel haigusi; serogrupi bakterid D. Seda tüüpi bakterid on kõige patogeensed.
    • Gamma streptokokk on mittehemolüütiline streptokokk. Mittehemolüütiline bakteritüüp ei ole ohtlik, see ei provotseeri hemolüüsi arengut.

    Samuti eristavad arstid selle patogeeni järgmisi olulisi tüüpe:

    • Püogeenne streptokokk (Streptococcus pyogenes) - varem oli selle rühma esindaja nimi Streptococcus haemolyticus. Sellesse rühma kuuluvad beeta-hemolüütilised streptokokid A. Streptococcus pyogenes'e raku läbimõõt on 0,6-1 mikronit. Paljud streptococcus pyogenes'e tüved moodustavad kapsli. Püogeenne streptokokk toodab enamikul juhtudel streptokinaasi, streptodornaasi, streptolüsiini ja mõnikord erütrogeenset toksiini. Püogeenid esinevad neelu normaalses mikroflooras, võivad põhjustada mitmesuguseid haigusi.
    • Streptococcus pneumoniae - kuulub pneumokoki infektsioonide rühma. Haigustekitaja on kokk, ei moodusta vaidlust. Kehas moodustab kapsel, kemoorganotroofid, fakultatiivsed anaeroobid. Parasiteerib hingamisteedes, provotseerib ägeda kopsupõletiku ja bronhiidi arengut.
    • Streptococcus faecalis (fekaalid), Streptococcus faecies on D-rühma streptokokid. Fekaalne streptococcus (Streptococcus faecalis) ja Streptococcus fekaalid on ühendatud enterokokkide rühma. Kehas provotseerivad nad septilisi protsesse
    • Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis on hemolüütilised ja mittehemolüütilised streptokokid. Nad kuuluvad erinevatesse serogruppidesse. Nende osalemine hambakattu moodustamisel on tõestatud. Märgiti nende etioloogilist rolli kaariese tekkes. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) on üks nakkusliku endokardiidi põhjustajatest. Mitis ladestub suus ja ninas, ülemistes hingamisteedes.
    • Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) on teatud tüüpi bakter, mis elab suuõõnes. Oralis moodustab Wilkins-Chalgreni agarplaadil väikesed kolooniad.
    • Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - kuulub kommensaalsete madala patogeensusega streptokokkbakterite mittetaksonoomilisse rühma. See bakter sai nime "Viridans", pidades silmas asjaolu, et mõned selle esindajad annavad hemolüüsi ajal rohelise värvi (ladina keeles Viridis - "roheline").
    • Streptococcus lactis - piimhappebakterid.
    • Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - on osa normaalsest mikrofloorast. Kuid arvu suurenemisega teatud tegurite mõjul võib Streptococcus anginosus provotseerida haiguste arengut. Eelkõige provotseerib anginosus aju ja maksa abstsesse..
    • Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - on veiste ja väikemäletsejaliste mastiidi tekitaja. Agalaktia on eriti ohtlik vastsündinutele. Põhjustab sepsist, kopsupõletikku, peritoniiti.

    Streptokokkide sortidest rääkides tuleb märkida, et patsiendid ajavad need mõnikord segamini teise patogeeni - stafülokokiga. Niisiis, mõiste "epidermise streptokokk" on tegelikult ekslik: rääkides infektsioonist "streptococcus epidermis", tähendavad nad epidermise stafülokokki, mis elab inimese epidermis ja provotseerib infektsioone pärast kirurgilisi sekkumisi.

    Samuti on "streptococcus aureuse" määratlus ekslik. Staphylococcus aureus on aeroobne bakter, mis põhjustab mitmeid haigusi. Selle bakteri ladinakeelne nimetus on Staphylococcus aureus (aureus). Sellepärast nimetatakse seda mõnikord ekslikult streptococcus aureus'eks..

    Põhjused

    Inimene võib streptokokki nakatuda järgmistel viisidel:

    • Õhus - köhimisel, aevastamisel, karjumisel. Nohu epideemiate ajal suureneb nakatumise tõenäosus. Sel ajal on nakatumise oht neil, kes on sunnitud sageli viibima rahvarohketes kohtades..
    • Kontakt-majapidamine - ruumis, kus on nakkuse kandja või haige inimene, kes puutub kokku tavaliste majapidamistarbetega. Nakatumise tõenäosus suureneb tolmustes ruumides viibimise ajal, kuna tolm sisaldab palju koeosakesi ja vastavalt patogeenseid mikroorganisme.
    • Seksuaalne - haige inimese või nakkuse kandjaga kaitsmata vahekorras levivad valdavalt B-grupi streptokokid, provotseerides urogenitaalsüsteemi infektsioonide arengut. Seejärel paljunevad bakterid aktiivselt meestel ureetras ja naistel tupes..
    • Fekaal-oraalne (alimentaarne) - tekib siis, kui inimene ei järgi isikliku hügieeni reegleid.
    • Meditsiiniline - nakkus tekib siis, kui arst kasutab halvasti desinfitseeritud meditsiinilisi instrumente.

    Kuna kõige sagedamini nakatub just õhus olevate tilkade kaudu, nakatuvad väga suurtes lasterühmades olevad lapsed..

    Imikud nakatuvad lootevee nakatumise ja sünnikanali kaudu liikumise ajal.

    Pärast streptokokkidega nakatumist mõjutavad mädaste komplikatsioonide tekkimise tõenäosust mitmed tegurid. Kõige sagedamini tekivad tüsistused haavade ja põletustega inimestel, patsientidel pärast kirurgilisi sekkumisi, rasedatel, vastsündinud lastel.

    Nakkusohtu suurendavad ka järgmised tegurid:

    • Kroonilised haigused, nõrgenenud immuunsus. Streptokokk ründab inimest sageli hüpotermia, nohu, limaskesta vigastuste jms taustal..
    • Halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumide tarvitamine.
    • Krooniline väsimus, halb uni.
    • Vale dieet, mis põhjustab hüpovitaminoosi.
    • Ebapiisavalt aktiivne elustiil.
    • Ravimite (antibiootikumid, vasokonstriktorid) kontrollimatu tarbimine.
    • Töötage ja viibige saastunud ruumides ilma kaitsevahenditeta.

    Streptokoki infektsiooni sümptomid

    Streptokoki infektsioon avaldub väga mitmekesiste sümptomitega, kuna nakkuse fookus võib olla lokaliseeritud erinevates kohtades ja paljud patogeenide tüübid põhjustavad haigusi. Lisaks sõltub manifestatsioonide tõsidus patsiendi üldisest tervisest..

    A-rühma streptokoki põhjustatud haigused mõjutavad ülemisi hingamisteid, nahka ja kuuldeaparaati. A-rühma hemolüütiline streptokokk põhjustab ka erysipelasid, sarlakit.

    Kõik selle patogeeni põhjustatud haigused jagunevad kahte vormi: esmane ja sekundaarne.

    Esmaste hulka kuuluvad nende organite põletikulised haigused, millest on saanud nakkuse väravad: larüngiit, farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, impetiigo. Selliste haiguste korral on kõigepealt streptokoki sümptomid kurgus..

    Sekundaarsed vormid, mis arenevad autoimmuunsete ja toksiliste-septiliste põletikuliste protsesside arengu tagajärjel erinevates organites ja süsteemides, hõlmavad glomerulonefriiti, reumat, streptokoki vaskuliiti. Pehmete kudede toksiin-nakkusliku kahjustuse tagajärjel tekivad abstsessid, pehmete kudede nekroos, peritonsillaarne streptokoki sepsis.

    Samuti diagnoositakse harvaesinevaid streptokoki infektsioonide vorme, milleks on enteriit, lihaste ja fastsia nekrootiline põletik, toksilise šoki sündroom, elundite ja kudede fokaalsed kahjustused.

    B-rühma streptokokid põhjustavad sageli vastsündinute nakkusi. Laste streptokokkinfektsiooni sümptomid avalduvad vastsündinute infektsioonide tagajärjel intranataalselt ja sünnikanali läbimisel.

    Streptokoki infektsiooni sümptomid günekoloogias, mis on seotud B-grupi streptokokkidega nakatumisega, avalduvad sünnitusjärgse tsüstiidi, endometriidi, adnexiidi tekkimisel naistel. Ka günekoloogias võivad selle infektsiooni sümptomid tekkida operatsioonijärgsel perioodil pärast keisrilõike..

    Üldiselt sõltuvad streptokoki infektsiooni sümptomid haigusest ja võivad olla väga erinevad..

    Hingamisteede haiguste korral ilmnevad järgmised sümptomid:

    • Käre kurk.
    • Mädaste naastude ilmumine mandlitele.
    • Kõrgendatud temperatuur.
    • Lümfisõlmede turse.

    Naha kahjustuse korral täheldatakse järgmisi ilminguid:

    • Põletiku tunnused nahal.
    • Sügelus ja punetus.
    • Mullide ja naastude ilmumine näole ja kehale, olenevalt haigusest.
    • Suurenenud kehatemperatuur.
    • Nõrkus ja külmavärinad.

    Urogenitaalsüsteemi haigused, mida provotseerib streptokoki infektsioon, kulgevad reeglina ilma väljendunud sümptomiteta. Kuid siiski on tõenäolisi märke, mis sarnanevad teiste selles piirkonnas esinevate haiguste sümptomitega:

    • Väljavoolu välimus.
    • Sügelemine.
    • Valu suguelundite piirkonnas.

    Lisaks loetletud teatud tüüpi haigusele iseloomulikele tunnustele võib eristada ka mitmeid streptokoki infektsioonile iseloomulikke tunnuseid. Nende hulgas:

    • Kurguvalu ilmumine ja inimese hääle tämbi muutused.
    • Mandlitel on väga sageli mädane tahvel.
    • Lümfisõlmede turse.
    • Liigeste ja lihaste valu, üldine nõrkustunne.
    • Külmavärinad, palavik, mõnikord kuni 39 ° C.
    • Naha sügelus ja punetus, naastude ja villide ilmumine sellel.
    • Sinusiidi areng, lõhnataju kahjustus.
    • Hingeldus, köha, aevastamine.
    • Pearinglus, peavalud.
    • Unehäired.
    • Dehüdratsiooni tunnused.

    Analüüsid ja diagnostika

    Diagnoosi kindlakstegemiseks ei pea patsient tegema mitte ainult streptokoki analüüsi, vaid ka mitmeid vajalikke uuringuid. Neid on vaja haiguse spetsiifilise põhjustaja ja vastuse määramiseks ravimitele. Seetõttu ei määra arst mitte ainult streptokoki infektsiooni analüüsi, vaid viib läbi ka tervikliku diagnoosi.

    Streptokoki tuvastamiseks kõri tampoonis tehakse analüüs reeglina juhtudel, kui inimesel on sümptomeid, mis viitavad sellise nakkuse kahtlusele. Sel juhul ei ole diagnostilise protsessi oluline tegur mitte patogeeni olemasolu biomaterjalis, vaid selle kogus. Selline analüüs võimaldab kindlaks teha patogeensete bakterite arvu, samuti seda, kas Streptococcus viridans on normaalne neelus ja muud tüüpi streptokokkides.

    Saadud andmeid analüüsides tuleb meeles pidada, et mikrofloora sisaldab tavaliselt teatud koguses streptokokke. Niisiis võib näitajat Streptococcus viridans 105 CFU / ml (neelu) pidada normiks, kõrgemate näitajate korral on vaja täiendavaid uuringuid ja ravi..

    Nakkusaste määratakse biomaterjalist leitud mikroorganismide hulga järgi:

    • 10 in 1 kraad CFU / ml - 10 in aste CFU / ml - mikroorganismide hulk suuõõnes on normaalne ega saa haigusi esile kutsuda.
    • 10 3 kraadi CFU / ml - 10 4 CFU / ml - suuõõnes on normaalne ja ohutu, kui kliinilisi sümptomeid pole.
    • 10 kuni 6. kraad CFU / ml - 10 kuni 7. kraad CFU / ml - kogus on suur ja võib põhjustada nakkusliku kahjustuse.
    • "Varjatud kasv" - nii on mikroorganismide hulk liiga kõrge, mis vastab suurele nakkusastmele ja vajab kohest ravi.

    Enne streptokoki jaoks kõri tampooni võtmist peate järgima järgmisi reegleid:

    • Tehke hommikul määrimine.
    • Enne alistumist ei tohi süüa ega juua.
    • Ärge pese hambaid.
    • Ärge kasutage kohalikke antiseptikume ega närimiskummi.

    Naiste määrdunud streptokokid avastatakse kõige sagedamini nina ja kurgu tampoonidest. Streptokoki põhjused naiste määrimisel võivad olla seotud erinevate haiguste arenguga. Kuid kõige ohtlikum on selle patogeeni olemasolu rasedate naiste uriini analüüsimisel. Streptococcus agalactia võib põhjustada lapse nakatumist ja põhjustada temas tõsiseid haigusi.

    Streptococcus agalactiae 10 esinemise korral 5. astmes või Streptococcus agalactiae 10 näitajaga 6. või enamas astmes määrab arst tulevasele emale individuaalse ravi..

    Streptokoki määramiseks uriini kogumisel on vaja järgida olulisi soovitusi, millest sõltub analüüsi täpsus. Hügieenireeglite eiramine võib anda valepositiivse tulemuse. Mõelge järgmisele:

    • Enne uriini kogumist peske suguelundeid ainult jooksva veega..
    • Enne uriini kogumist peaks naine oma häbememokad laiali jagama. Esimene osa uriinist juhitakse tualetti, kuna see sisaldab ureetra pinnalt mikroorganisme. Uuringu jaoks võtke ainult uriini keskmine osa.
    • Oluline on arvestada, et streptokoki esinemist uriinis mõjutavad kellaaeg, igakuise tsükli faas ja muud tegurid..

    Kui on kahtlus septilise protsessi arengus, viiakse läbi bakterioloogiline vereanalüüs. Kui veres on streptokokkide positiivne kasv (vere agaril), on see tõend tõsise nakkuse kohta, sest tervel inimesel ei tohiks seda bakterit veres olla. Selle olemasolu kinnitamise korral viiakse läbi streptokoki tüübi määramiseks täiendav uuring. Samuti teostab antikehade määramiseks seroloogilisi teste.

    Mis puudutab võimalust osta apteegist streptokoki test, siis eksisteerivad teatud ekspresstestid (näiteks Strept A test streptokoki suhtes). Kuid täpseid tulemusi on võimalik saada alles pärast kõigi analüüside tegemist mee tingimustes. institutsioonid.

    Streptokoki ravi

    Streptococcus spp ravimine meestel, naistel ja lastel sõltub nende üldisest seisundist, haiguse kulgu omadustest ja patogeenist. Kuid üldiselt vajab streptokoki infektsioon täiskasvanutel ja lastel tõsist ravi. Kui joove on väga tugev, on vaja järgida ranget voodirežiimi ja vältida liigset füüsilist koormust.

    Streptokoki infektsiooni ravi määrab arst alles pärast diagnostikat ja patogeeni tüübi määramist. Patogeense bakteri tüübi määramisel määrab järgneva ravi kitsas spetsialist, sõltuvalt sellest, millist elundit mõjutati.

    Mis on streptococcus pyogenes: streptokoki ravi

    Streptokoki infektsioonid võivad areneda neelus, seedetraktis ja suus. Sellesse rühma kuuluvad bakterid on levinud ka hingamisteedes ja naiste suguelundite piirkonnas. Streptokokk, tungides erinevatesse elunditesse, süsteemidesse ja kudedesse, põhjustab mitmeid haigusi (aju, kuseteed, veri ja süda).

    • Streptokoki bakterite rühmad
    • Mis on streptokoki infektsioon?
    • Nakatumisviisid
    • Haiguste sümptomid
      • sarlakid
      • Stenokardia
      • Erysipelas
      • Osteomüeliit
      • Sepsis
    • Streptokoki infektsiooni diagnoosimine
    • Streptokoki ravi
    • Kokkuvõtvalt

    Streptokoki infektsioon avaldub mitmesugustes sümptomites. Inimene saab olla ainult bakterikandja. Sel juhul ei tunne ta streptokokkide patogeenset toimet iseendale, kuna tema immuunsus saab nende bakteritega hakkama.

    Streptokoki bakterite rühmad

    Erütrotsüütide - punaste vereliblede - hemolüüsi teel jagunevad streptokokid:

    • Mittehemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus;
    • Beeta hemolüütiline - Streptococcus pyogenes (püogeenne streptokokk);
    • Alfa hemolüütiline või roheline - Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans.

    Beeta-hemolüüsiga streptokokke peetakse kliiniliselt olulisteks:

    • Streptococcus pneumoniae on pneumokokid, mis põhjustavad sinusiiti või kopsupõletikku.
    • Streptococcus pyogenes (püogeenne streptokokk) - A-rühma mikroorganismid, mis on lastel glomerulonefriidi, samuti reuma ja nakkusliku kurguvalu põhjustaja.
    • Rohelised või mittehemolüütilised streptokokid on saprofüütsed bakterid, mis põhjustavad inimestel väga harva haigusi.
    • Streptococcus agalactiae on B-rühma bakter, mis põhjustab urogenitaalsüsteemi haigusi.
    • Streptococcus faecies ja Streptococcus faecalis on enterokokid, mis põhjustavad kõhukelme mädapõletikku ja endokardiiti.

    Mis on streptokoki infektsioon?

    Streptokoki infektsioon on haiguste rühm: erysipelad, sarlakid, lokaalsed ja üldised põletikulised ja mädased protsessid (keema, abstsess, haavainfektsioon, flegmon, streptokoki sepsis, endokardiit ja osteomüeliit). Streptokokid võivad põhjustada neerupiirkonna põletikku ja reumat.

    Streptokoki patogeenne toime on toksiinide ja mürkide tootmise võimalus. Patogeensed bakterid mõjutavad negatiivselt vererakke ja südamekude, põhjustades väikeste veresoonte suurenemist.

    Streptococcus, sisenedes kehasse, sünteesib ensüüme, mis soodustavad selle bakteri levikut kudedes. See tähendab, et paljunemiseks mõeldud streptokokk sillutab endale teed.

    Streptokoki haiguste klassifikatsioon:

    • Esmane - nahahaigused (streptoderma, impetiigo, ektihma), hingamisteede haigused (tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik, ägedad hingamisteede infektsioonid), sarlakid, erysipelad.
    • Sekundaarne - toksiline-septiline, millel puudub autoimmuunkomponent (septilised komplikatsioonid, nekrootilised koekahjustused, metatononsilaarne ja peritonzillaarne abstsess), mittemädane, millel on autoimmuunne mehhanism (glomerulonefriit, vaskuliit, reuma).
    • Harv - nekrotiseeriv fastsiit, müosiit, toksilise šoki sündroom, enteriit, sepsis, siseorganite fokaalne infektsioon, primaarne peritoniit.

    Nakatumisviisid

    Streptokokkide ilmnemise põhjused kehas on kokkupuutes kandja või nakatunud inimesega. Peamised edastamisviisid on järgmised:

    • läbi naha kahjustatud ala;
    • kontakt ja leibkond;
    • õhus.

    Reeglina siseneb streptokokk kehasse hingamisteede organite limaskesta kaudu. Patogeenide sissetoomise kohtades ilmneb mädase või seroosse iseloomuga põletiku fookus. Mõnikord märgitakse nekrootiline nähtus, nimelt nakatunud kudede nekroos. Mikroorganismid sünteesivad spetsiaalseid ensüüme, mille tõttu nad sisenevad lümfivoolu ja vereringesse. Selle skeemi kohaselt ilmnevad streptokoki infektsioonikolded siseorganites (kopsud, süda). Bakterite patogeensest toimest võivad nakatuda isegi lümfi- ja skeleti süsteemid..

    Nende patogeensete mikroorganismide poolt vabanevad toksiinid põhjustavad oksendamist, palavikku, teadvushäireid ja peavalu..

    Haiguste sümptomid

    Streptokoki infektsioon avaldub erinevate sümptomite kujul. See sõltub patoloogia protsessi asukohast..

    sarlakid

    Seda haigust iseloomustab peene, rikkaliku lööbe ilmumine nahale. Selle haiguse sümptomid on järgmised:

    • mandlite põletik (tonsilliit, tonsilliit);
    • raske joove;
    • kehatemperatuuri järsk tõus.

    Scarlet palaviku peamisteks sümptomiteks on väljendunud peavalu, üldine nõrkus ja külmavärinad. Pärast nakatumist ilmneb umbes 5-10 tunni pärast käte ja ülakeha nahal lööve. Naha kogu infektsiooni tipp langeb 3. päeval pärast nakatumist. Pärast ägenemist vähenevad haiguse sümptomid alles 3-4 päeva pärast.

    Stenokardia

    Nakkushaigus, mis ilmneb streptokokkide toimel kehal ainult siis, kui inimesel on sarlakite vastu immuunsus. Kurguvalu on põletikuline protsess, mis mõjutab mandleid. Selle haiguse ebaõige ravi tagajärjel mõjutavad südant ja neerud..

    Stenokardia ilmnemise põhjused on streptokokkide arenguks soodsate tegurite olemasolu inimkehas. Need tingimused hõlmavad immuunsuse järsku langust, mis tavaliselt tekib jahutamise ajal. Streptokokk tungib kõri limaskestadesse ja areneb tohutu kiirusega. Oma olemuselt on põletiku patoloogiline protsess jagatud:

    • lakunar;
    • nekrootiline;
    • katarraal;
    • follikulaarne.

    Kui inimkehas on selge barjäärifunktsioonide puudus, see tähendab mandlite kudedesse nakatumise võimalus. See viib tonsilliidi või peritonzillaarse abstsessini. Veres olles põhjustavad bakterid sepsise.

    Patogeensete organismide jääkained, sattudes vereringesse, häirivad termoregulatsiooni protsessi ja mõjutavad keha kudesid. Alustuseks kannatab kesk- ja perifeerne närvisüsteem, samuti veresooned, neerud, maks.

    Stenokardia peiteaeg on 1-2 päeva. Alguses on haigus äge:

    • isutus, nõrkus.
    • ilmnevad külmavärinad, mis püsivad kauem kui tund.
    • alaseljas ja liigestes on valud, mis püsivad mitu päeva pärast nakatumist.
    • ilmub tuim peavalu, millel pole konkreetset lokaliseerimist.

    Kõige silmatorkavam sümptom on neelamisel tugev valu kurgus. Haiguse arengu alguses on ebamugavustunne kõri tähtsusetu. See sümptom suureneb järk-järgult, saavutades haripunkti alles 2. päeval. Stenokardia korral pole nahalöövet. Mandlitel moodustuvad folliikulid (valged villid) või ilmub valkjaskollane mädane tahvel.

    See haigus ilmneb nahal patogeenide - streptokokkide - arengu tagajärjel. Haiguse sümptomid on sarnased levinud nakkusnähtudega:

    • iseloomuliku lihasvalu ilmnemine;
    • üldise nõrkuse ja tugevate külmavärinate ilmnemine;
    • temperatuuri tõus kuni 38-39 kraadini.

    Erysipelade spetsiifilised sümptomid hõlmavad nahakatte põletikulist infektsiooni nakatumiskohas, millel on selged piirid ja erksavärv. Võttes arvesse haiguse tõsidust, võivad nahal ilmneda ainult kerged punetused või villid ja verejooksud.

    Osteomüeliit

    See põletikuprotsess levib luusüsteemi kõikidesse osadesse. Streptococcus põhjustab sellist haigust harva, umbes 5-7% nakatunud inimeste koguarvust.

    Patoloogia protsess avaldub luuüdi mädase infektsiooni kujul. Inertne aine sureb ära, selle tagajärjel tekib abstsess, mis haiguse käigus puhkeb.

    Sepsis

    See patoloogia on streptokokkide patogeense toime piir. Tavaliselt esineb seda haigust nõrga immuunsusega inimestel. Kehas toimub põletikulise protsessi areng koos verevooluga esmasest fookusest. Streptokokid tungivad neerudesse, maksa, kopsudesse, aju, pea, liigestesse ja luudesse. Siseorganites ilmnevad infektsioonikolded - abstsessid.

    Streptokokk võib aastaid sepsise esile kutsuda või anda kohese reaktsiooni, mille tagajärjel inimene sureb 2-3 päeva jooksul. Järk-järgult tekkiva veremürgituse saab peatada või täielikult ravida, kõige tähtsam on läheneda ravile õigesti.

    Streptokoki infektsiooni diagnoosimine

    Streptokokil diagnoositakse uriini ja vereanalüüsid. Inimkeha reaktsiooni patogeenidele määramiseks tehakse selline uuring nagu elektrokardiograafia. Streptokoki liikide diagnoosimiseks viiakse läbi bakterioloogiline uuring, mis tähendab bioloogilise materjali võtmist nakkuslikest koldetest:

    • naha fookuste analüüs;
    • kopsude röga analüüs;
    • mandlite tampooni analüüs.

    Arst peab haiguse ajalugu uurides eristama streptokoki infektsiooni leetritest, difteeriast, nakkuslikust mononukleoosist, punetistest, dermatiidist ja ekseemist. Haiguse põhjustaja ja patsiendi seisundi analüüs võimaldab kindlaks teha õige diagnoosi.

    Õige lähenemine diagnoosimisele on ohutu ja tõhusa ravi määramine.

    Streptokoki ravi

    Streptokokkide ravi peaks toimuma alles pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist. Ainult haiguse tekitaja uurimine annab spetsialistile õiguse määrata antibakteriaalseid aineid. Nakkushaiguse ravi viiakse läbi penitsilliinide rühma kuuluvate antibiootikumidega:

    • Bitsilliin-3 või Bitsilliin-5 (ravi viiakse läbi ainult kaks päeva pärast penitsilliinravi lõpetamist);
    • bensüülpenitsilliin;
    • ampitsilliin.

    Ravi penitsilliinantibiootikumidega on üsna tõhus, kuna streptokokkidel ei teki nende ravimite suhtes resistentsust. Kui patsient on selle antibakteriaalsete ravimite rühma suhtes allergiline, on soovitatav kasutada erütromütsiini rühma antibiootikume (erütromütsiin, oleandomütsiin).

    Streptokoki ravi paljude sulfoonamiidide (sulfadimetoksiin, ko-trimoksasool) ravimitega ei teostata, kuna need ravimid põhjustavad asümptomaatilist kandmist. Samuti ei ole soovitatav võtta tetratsükliine (tetratsükliin, doksütsükliin), kuna see ravi leevendab haiguse sümptomeid, kuid vaatamata sellele jääb patsient teistele inimestele ohtlikuks, levitades baktereid.

    Antibiootikumravi peab lõppema soolte mikrofloora normaliseerivate ainete asendamatu väljakirjutamisega. Nendel eesmärkidel sobivad sellised ravimid nagu Linex või Baktisubtil. See lähenemine võimaldab suurendada inimese immuunsust ja toksiine kehast välja viia..

    Haiguste ravi peab olema terviklik. On vaja järgida ennetavaid üldisi tugevdavaid meetmeid:

    • paratsetamooli sisaldavate kombineeritud toodete nagu Coldrex või Teraflu lühiajaline kasutamine. See aitab vähendada haiguse sümptomeid. Nende ravimite pikaajalist kasutamist ei soovitata;
    • võtke askorbiinhapet, mis osaleb toksiinide kõrvaldamises ja tugevdab veresoonte seinu;
    • juua päevas vähemalt 3 liitrit vedelikku (puuviljamahlad, tee, vesi, puuviljajook). See kiirendab ravi ja aitab eemaldada toksiine kehast..

    Konservatiivne ravi hõlmab ka kohalike ravimite kasutamist. Näiteks kurguvalu ajal kasutatakse kuristamist ainult ennetava meetmena. Selle lähenemisega ravi ei näita soovitud tulemust, vaid vähendab sümptomite raskust vaid veidi.

    Patsiendi toit peab koosnema mineraal- ja vitamiinirikkast toidust, kõik toidud valmistatakse õrnalt. Dieedis on vaja lisada ainult kergesti seeditavat toitu, et keha jõud ei laguneks selle seedimisele.

    Kokkuvõtvalt

    Streptococcus võib enamasti inimesega üsna rahulikult koos eksisteerida. Infektsioon toimub pärast kokkupuudet streptokoki patsiendiga või immuunsuse vähenemisega. Streptokoki ravimine on üsna keeruline ülesanne, hoolimata asjaolust, et paljud bakterid pole inimestele ohtlikud, võivad nad põhjustada tõsiseid haigusi.

    Artiklid Umbes Farüngiit