Difteeria vaktsiin - vaktsiinide tüübid, protseduurid, reaktsioonid ja kõrvaltoimed

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Difteeria vaktsiin

Difteeria vaktsiin aitab täiskasvanutel ja lastel end kaitsta Corynebacterium diphtheriae põhjustatud ohtliku nakkushaiguse eest. Infektsiooni arengus ei mängi võtmerolli mitte mikroorganism ise, vaid selle poolt inimese kehas sekreteeritud toksiin. Difteeria peamine ilming on tihedate kilede moodustumine, mis moodustuvad kurgu, ninaneelu või soolte limaskestadel. Neid kilesid ei eemaldata ja kui need sunniviisiliselt lahti rebitakse, avanevad limaskesta haavandilis-nekrootilised kahjustused. Infektsiooni kulg on äärmiselt keeruline. Kui seerumit ei kasutata kombinatsioonis antibiootikumidega, ulatub laste suremus 50–70% juhtudest.

Eriti kõrge on suremus haigete laste seas, seetõttu vaktsineeritakse neid difteeria vastu juba väga noorelt. Venemaal antakse difteeria vaktsiini alates kolme kuu vanusest ja see on kompleksne vaktsiin - DPT, mis on loodud ka teetanuse ja läkaköha suhtes resistentsuse moodustamiseks. Kui inimest ei lapsepõlves difteeria vastu vaktsineeritud, peaks täiskasvanu seda tegema. Ka täiskasvanud vajavad kaitset difteeria eest, kuna nad ei ole nakkustele vähem vastuvõtlikud kui lapsed, samuti haigused ja suremus. Selle haiguse vastu täieõigusliku kaitse moodustamiseks on vaja manustada mitu vaktsiini annust, nii et koguneks piisav kogus antitoksiini.

Pärast täielikku difteeria vastast vaktsineerimist (kolm tükki) omandab inimene immuunsuse, mille kestus on piiratud. Keha immuunsuse periood selle nakkuse vastu saavutatakse vaktsiini täiendavate annuste kasutuselevõtuga, mida nimetatakse revaktsineerivateks annusteks. Sellised kordusannused manustatakse aasta hiljem (1,5-aastaselt) pärast kolme difteeria vastase vaktsineerimise täielikku kuuri, seejärel algkoolieas (6–7-aastaselt), pärast mida piisab iga kümne aasta tagant immuunsuse taastamisest nakkuste vastu..

Tänapäeval toodetakse kahte tüüpi difteeria vaktsiine - koos säilitusainega ja ilma (tiomersaal). Säilitusainega vaktsiinid on tavaliselt ampullid, millesse valatakse teatud kogus ravimit, mis on piisav mitme annuse jaoks. Säilitusainevabad vaktsiinid täidetakse ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, mis sisaldavad ainult ühte ravimi annust. Sellistel ravimitel on piiratud säilivusaeg ja oluliselt väiksem kõrvaltoimete oht. Igat difteeria vastast vaktsiini tuleks säilitada teatud temperatuurirežiimis - 2–4 o C, ilma külmumiseta. Kui neid säilitamistingimusi rikutakse, ei saa vaktsiini kasutada..

Praegu difteeria vaktsiini ei kasutata praktiliselt eraldi. Tavaliselt manustatakse difteeria vaktsiini koos teetanuse toksoidi (TTP) ja läkaköha (DTP) komponentidega.

Teetanuse ja difteeria vaktsiin

Kompleksvaktsiini (ADS) kõige sagedamini kasutatav toksoidide kombinatsioon on teetanuse ja difteeria komponendid. ADS-i kasutatakse lastele ja täiskasvanutele nii vaktsineerimise esmaseks kulgemiseks kui ka varem moodustunud immuunsuse säilitamiseks vajalike kordusannustena. Lastele manustatakse tavaliselt läkaköha komponenti (DPT) sisaldavat vaktsiini, kuid kui läkaköha komponent on talumatu, kasutatakse ADS-i. Täiskasvanutele ja üle 4-aastastele lastele manustatakse ainult ADS-i, kuna läkaköha pole neile enam ohtlik, kuid difteeria ja teetanus vajavad siiski aktiivset immunoprofülaktikat.

Difteeria ja teetanuse toksoidi kombinatsioon ühes vaktsiinis on õigustatud, kuna mõlemad komponendid vajavad spetsiaalset ainet - alumiiniumhüdroksiidi, millele need adsorbeeritakse. Teiselt poolt on difteeria ja teetanuse vastaste vaktsiinide eraldi manustamise režiimid täiesti ühesugused, mis võimaldab neid vaktsiine samaaegselt manustada. Teetanuse ja difteeria vastaste revaktsineerimiste aeg on samuti sama. Seoses tööstuse arenguga tekkis võimalus paigutada ühte komponenti kaks komponenti, mis võimaldab manustada ühte vaktsineerimist, mis kaitseb korraga kahe nakkuse eest. Üks vaktsiin kahe infektsiooni vastu tähendab, et süstide arv on täpselt poole väiksem.

Difteeria ja poliomüeliidi vaktsiin

Kas difteeria vastu vaktsineerida?

Vastus küsimusele "kas ma peaksin difteeria vastu vaktsineerima?" on iga inimese isiklik asi. Õige otsuse tegemiseks tuleks emotsioonid kõrvale heita ja äärmiselt külma meele mõjul kaaluda kõiki plusse ja miinuseid.

Difteeria vaktsiin kaitseb inimest nakkushaiguse eest, millesse on sajandite jooksul surnud tuhanded lapsed. Difteeria surm on põhjustatud lapse või täiskasvanu hingamisteede blokeerimisest spetsiifiliste kilede kaudu, mis moodustuvad limaskestadele nakkuse ajal. Difteeria kiire progresseerumisega moodustuvad kiled suures koguses ja ummistavad hingamisteid. Sellisel juhul toimub erakorralise abi puudumisel surm.

Hingamisteede blokeerimine difteeriafilmidega võib toimuda väga lühikese aja jooksul - 15–30 minutiga, mille jooksul ei ole alati võimalik lihtsalt haiglasse jõuda. Hädaabi seisneb sellises olukorras trahheostoomia kehtestamises - kõri tehakse auk, sinna sisestatakse toru, mille kaudu inimene hingab. Sel ajal eemaldatakse võimaluse korral difteeria kiled ja imetakse spetsiaalsete seadmetega ära..

19. sajandi lõpus nõudsid difteeriaepideemiad umbes poolte kannatanute elu. Kuid pärast Esimest maailmasõda leiutati difteeria antitoksiin - spetsiaalselt valmistatud immunobioloogiline ravim, nagu antidoot, mis võimaldas ravida kuni 90% patsientidest. Tänapäeval ravitakse seda haigust antitoksiinide ja antibiootikumidega. Antitoksiin leevendab nakkuse ilminguid ja edasist progresseerumist ning antibiootikumid pärsivad haigusi põhjustavate bakterite kasvu.

Haige inimene on ohtlik ka seetõttu, et ta on teistele nakkusallikas. Pealegi jääb selline asümptomaatiline vedu ja teiste jaoks üsna kõrge nakkuslikkus ka pärast kliinilist taastumist. Difteeria põhjustav bakter saab elada ainult inimese kehas. Seega, kui vaktsineeritud inimeste osakaal populatsioonis on kõrge, lakkab nakkus lihtsalt ringlemast - selle saab kõrvaldada, nagu tehti rõugete puhul.

Pärast taastumist võib immuunsus areneda või mitte. See sõltub inimese immuunsüsteemi individuaalsetest omadustest. Seetõttu ei taga difteeria ülekandumine täieõigusliku haiguse vormis inimesele sugugi järgnevat immuunsust selle ohtliku nakkuse suhtes. Kuid järjestikune nelja vaktsiiniannuse seeria võimaldab moodustada nakkuse suhtes immuunsust, mida on veenvalt tõestanud arenenud riikide näide, kus vaktsineeritakse peaaegu 98% elanikkonnast ja difteeria on haruldus..

Difteeria vaktsiini on väga lihtne kanda ja see ei põhjusta peaaegu kunagi tõsiseid tüsistusi. Infektsiooni enda ohu ning vaktsiini kõrge efektiivsuse ja ohutuse tõttu arvatakse, et vaktsineerimine on siiski väärt tegemist.

Difteeria vaktsiin täiskasvanutele

Täiskasvanud saab difteeria vastu uuesti vaktsineerida, kui teda pole varem vaktsineeritud. Kui lapsepõlves sai inimene selle haiguse vastu täieliku vaktsineerimiskursuse, siis täiskasvanud peaksid nakkuse immuunsuse aktiveerimiseks ja säilitamiseks andma ühe vaktsiiniannuse iga 10 aasta tagant. Selline lapsepõlves vaktsineeritud täiskasvanute revaktsineerimine viiakse läbi 18 - 27, 28 - 37, 38 - 47, 48 - 57 ja üle 58 aasta vanuselt, vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 05.05.17999 korraldusele N 174..

Kui täiskasvanut ei ole varem difteeria vastu vaktsineeritud, peab ta immuunsuse moodustamiseks saama kolm vaktsiiniannust. Esimesed kaks manustatakse nende vahel 1-kuulise intervalliga ja kolmas - aasta pärast teist. Seejärel arvestatakse kolmandast vaktsineerimisest kümme aastat, pärast mida nad vaktsineeritakse uuesti ühe ravimi annusega.

Täiskasvanud peaksid difteeria vastu uuesti vaktsineerima, kuna see nakkus on igas vanuses ohtlik, mis sunnib neid säilitama haiguse suhtes immuunsust. Vaktsineerimine on kohustuslik nii üliõpilastele, sõjaväelastele, ehitustöölistele, ekskavaatoritele, raudteetöölistele kui ka kõigile täiskasvanutele, kes elavad piirkonnas, kus difteeria epidemioloogiline olukord pole soodne. Täiskasvanud vaktsineeritakse ADS-m, AD-m, Imovax või Adyult, mis on ka teetanuse vastane revaktsineerimine.

Laste immuniseerimine

Lapsi vaktsineeritakse difteeria vastu kompleksse vaktsiiniga - DPT, mis sisaldab ka teetanust ja läkaköha komponente. DPT vaktsiini läkaköha komponendi talumatuse korral tehakse vaktsiini profülaktikat lastel ainult teetanuse ja difteeria korral koos ADS-i ravimitega. Difteeria vastu vaktsineerimine hõlmab viie vaktsiinipreparaadi annuse kohustuslikku manustamist järgmistel tingimustel:
1. 3 kuu pärast.
2. 4,5 kuu pärast.
3. 6 kuu pärast.
4. 1,5-aastaselt.
5. 6–7-aastaselt.

Difteeria suhtes täieõigusliku immuunsuse moodustamiseks piisab vaktsiini kolmest annusest, 30–45-päevase intervalliga süstide vahel. Kuid laste immuunsüsteemi funktsioneerimise iseärasused põhjustavad vajadust säilitada see immuunsus nakkuse vastu, kehtestades revaktsineerivad annused 1,5-aastaselt ja 6-7-aastaselt. Pärast viimast revaktsineerimist 6–7-aastaselt püsib immuunsus difteeria vastu 10 aastat. Seega on esimene revaktsineerimine vajalik alles 15-16-aastaselt. 16 aasta pärast tehakse revaktsineerimine ainult üks kord iga 10 aasta tagant, arvestades viimast vaktsineerimist.

Difteeria vaktsiin ja rasedus

Rasedad naised ei saa elusvaktsiine saada, kuna lapsel on nakkusoht. Elusvaktsiinide hulka kuuluvad leetrid, mumps, punetised, tuulerõuged ja lastehalvatus. Mis puutub difteeria vaktsiini, siis need sisaldavad ainult toksoidi. Difteeria ja teetanuse vaktsiine võib vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele rasedatele vabalt manustada, et immuniseerida ohtlike infektsioonide vastu. Rasedus ei ole vastunäidustus ega takistus difteeria vastu uuesti vaktsineerimisel, kui viimasest vaktsineerimisest on möödunud 10 aastat.

Kui rasedat naist ei ole varem difteeria vastu täielikult vaktsineeritud, siis soovitab Maailma Terviseorganisatsioon raseduse ajal kolm vaktsineerimist, et vastsündinud lapsel oleks esimestel elukuudel antikehad. Objektiivsete andmete ja vaatluste puudumise tõttu ei ole vaktsiinipreparaate soovitatav manustada alles enne 12. rasedusnädalat ning alates 13. nädalast difteeria vastu vaktsineerimisest ei kujuta need lootele ohtu..

Parim on muidugi rasedus planeerida ja kõik vaktsineerimised ette teha. Sellisel juhul peab pärast difteeria vastast immuniseerimist enne rasestumist olema möödunud üks kuu, et ravimil ei oleks negatiivset mõju loote arengule..

Vaktsineerimise ajakava

Riikliku vaktsineerimiskalendri kohaselt võetakse Venemaal vastu järgmisi laste ja noorukite difteeria vastu vaktsineerimise tingimusi:
1,3 kuud.
2. 4,5 kuud.
3. Kuus kuud (6 kuud).
4.1.5 aastat (18 kuud).
5,6 - 7 aastat vana.
6,16 aastat vana.

See vaktsineerimiskava viiakse läbi juhul, kui lapsel ei ole vaktsineerimisele vastunäidustusi. Esimeseks kordusvaktsineerimiseks peetakse 16-aastaseid vaktsineerimisi, mis tuleks seejärel läbi viia üks kord iga 10 aasta tagant. See tähendab, et järgmine difteeria vastane vaktsineerimine tuleb teha 26-aastaselt, seejärel 36-aastaselt, 46-aastaselt, 56-aastaselt, 66-aastaselt, 76-aastaselt jne..

Kui last vanuses üks kuni 7 aastat ei ole difteeria vastu vaktsineeritud, on vaktsineerimise võimaluse ilmnemisel soovitatav see läbi viia järgmise skeemi kohaselt: kaks annust manustatakse 2-kuulise intervalliga nende vahel, seejärel kolmas annus kuus kuud hiljem - aasta pärast teist. Täiskasvanud, kes pole varem difteeria vaktsiini saanud, vaktsineeritakse sama skeemi järgi. Immuniseerimistsüklit saate alustada igas vanuses, kui inimesel pole vastunäidustusi. Sellisel juhul püsib pärast viimast vaktsineerimist immuunsus nakkuse vastu 10 aastat, pärast mida on vaja uuesti immuniseerida ühe ravimi annuse manustamisega. Kõik järgnevad uuesti immuniseerimised viiakse läbi 10 aastat pärast viimast. Isegi kui viimasest vaktsineerimisest on möödunud üle 10 aasta, piisab nakkuse immuunsuse taastamiseks ainult ühe ravimi annuse süstimisest.

Kuhu vaktsiini süstida?

Kus immuniseeritakse??

Difteeriaga vaktsineerimine on saadaval igas riiklikus kliinikus, spetsiaalsetes vaktsineerimiskeskustes või haiglaosakondades. Kui inimesel kahtlustatakse tõsise reaktsiooni tekkimist (näiteks allergia), siis on kõige parem anda vaktsiin haiglas. Kõigil muudel juhtudel saate vaktsineerida ambulatoorselt - polikliinikus või vaktsineerimiskeskuses.

Riigiasutustes on saadaval ravimid, mille ostab riik, ja need on patsiendile tasuta ning vaktsineerimiskeskusi saab vaktsineerida imporditud vaktsiiniga, mis maksab oluliselt rohkem. Soovi korral võite osta apteegist teatud ravimi ja seejärel minna polikliiniku või vaktsineerimiskeskuse vaktsineerimisbüroosse, et tervishoiutöötaja saaks lihtsalt teha lihasesisese süsti. Kui ostate vaktsiini ise apteegist, hoolitsege eelnevalt ravimi nõuetekohaste transpordi- ja ladustamistingimuste eest..

Kas difteeria vaktsiin on vajalik??

Meie riigis on vastavalt Vene Föderatsiooni 17. juuli 1998. aasta seaduse "Nakkushaiguste immuniseerimisele" artiklite N 5 ja N 11 kohaselt inimesel õigus keelduda ennetavatest vaktsineerimistest, sealhulgas difteeriast. Kuid vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 15. juuli 1999. aasta määrusele N 825 "Tööde loetelu kinnitamisest, mille teostamine on seotud nakkushaiguste nakatumise kõrge riskiga ja nõuab kohustuslikke ennetavaid vaktsineerimisi", on difteeria vastu immuniseerimine kohustuslik järgmistes rahvamajanduse sektorites töötavatele inimestele:
1. Põllumajandus-, niisutus- ja kuivendustööd, ehitustööd ja muud pinnase kaevamise ja liikumise tööd, varumis-, põld-, geoloogilised, geoloogilised uuringud, ekspeditsioonid, deratiseerimine ja desinfitseerimine inimestel ja loomadel tavaliste nakkuste jaoks ebasoodsates piirkondades.
2. Inimeste ja loomade tavalistest nakkustest mõjutatud alade metsade raie, raie ja haljastuse, elanikkonna tervise parandamise ja puhkealade töö.
3. Töö organisatsioonides inimeste ja loomade tavaliste nakkuste jaoks ebasoodsatest farmidest saadud tooraine ja loomsete saaduste hankimiseks, ladustamiseks, töötlemiseks.
4. Töö põllumajandustoodete hankimise, ladustamise ja töötlemisega inimestele ja loomadele tavalistest nakkustest mõjutatud piirkondades.
5. Inimeste ja loomade ühiste nakkustega haigete kariloomade tapmise, sellest saadud liha ja lihatoodete hankimise ja töötlemisega seotud tööd.
6. Loomade hooldamise ja loomakasvatusfarmide loomapidamisruumide hooldamisega seotud töö, mis on ebasoodne inimestele ja loomadele levinud nakkuste jaoks.
7. Hulkuvate loomade püüdmise ja hooldamisega seotud tööd.
8. Kanalisatsioonirajatiste, seadmete ja võrkude hooldustööd.
9. Töö nakkushaigustega patsientidega.
10. Töö nakkusetekitajate eluskultuuridega.
11. Töö inimese vere ja kehavedelikega.
12. Töötab igat tüüpi ja tüüpi haridusasutustes.

Kõiki neid inimesi vaktsineeritakse riigieelarve arvelt ja inimese jaoks on see tasuta.

Vaatamata sellele korraldusele võib inimene difteeria vastase ennetava vaktsineerimise kirjalikult keelduda. Kuid sel juhul ei pruugi epideemia või haiguspuhangu ohu ajal lubada inimesel töötada ega õppida.

Pärast difteeria vaktsiini

Pärast difteeria vastu vaktsineerimist tekivad kõige sagedamini lokaalsed reaktsioonid, see tähendab mitmesugused sümptomid süstekohas. Nende lokaalsete reaktsioonide tekkimise tõenäosus suureneb difteeria- ja teetanuse vastaseid komponente (ADS) sisaldava vaktsiini kasutuselevõtuga võrreldes ainult difteeria (AD) vastase ravimiga..

Pärast difteeria vastu vaktsineerimist tuleb järgida mitmeid reegleid, mis aitavad vähendada vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide raskust. Esiteks saab vaktsiini manustada ainult täieliku tervise taustal, tühja kõhuga ja pärast väljaheidet. Püüdke minimeerida kliiniku seintes veedetud aega, et mitte külmetada ega SARS-i saada.

Pärast protseduuri proovige mitu päeva kodus olla, et saaksite rahulikus keskkonnas pikali heita. Jälgige 2–3 päeva jooksul poolnälja režiimi, kus rohke vedeliku tarbimine on soe. Ärge sööge ühtegi eksootilist ja harjumatut toitu, vältige soolast, vürtsikat, magusat, vürtsikat jne. Samuti ei saa te külastada saunasid, sauna, basseini, minna matkareisidele, osaleda võistlustel ega külastada rahvarohkeid kohti (kohvikud, teatrid, kino jne)..

Difteeria vaktsiin ja alkohol. Pärast difteeria vastu vaktsineerimist peate hoiduma alkoholi tarvitamisest kolm päeva.

Kas pärast difteeria vaktsineerimist on võimalik pesta ja süstekohta märjaks teha? Üldiselt ei ole veeprotseduuridele vastunäidustusi. Ärge aga võtke liiga kuuma vahu või soolaga vanni, et vältida nahaärritust süstekohas. Samuti ärge hõõruge süstekohta pesemisel riidega. Vastasel korral võite süstekoha niisutada.

Vaktsiinireaktsioon

Vaktsineerimisreaktsioonid on normaalsed ega ole ebanormaalsed. Vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide sümptomid võivad olla ebameeldivad, kuid need kaovad iseenesest ja jälgi jätmata, terviseprobleeme tekitamata. Difteeria vaktsiin kuulub madala reaktogeensusega klassi, see tähendab, et see põhjustab väga harva reaktsioonide arengut. Kõige tavalisemad lokaalsed reaktsioonid on süstekohal. Võimalikud on ka palavik, letargia, unisus, üldine halb enesetunne ja kerge väsimus, mis kaovad mõne päeva jooksul (maksimaalselt nädala jooksul). Mõelgem üksikasjalikumalt difteeria vaktsiini kõige tavalisematele reaktsioonidele:

Difteeria vaktsiin on valus. Kuna vaktsiini süstekohas moodustub lokaalne põletik, millega kaasneb alati valu, on see reaktsioon üsna loomulik. Valulikkus püsib seni, kuni on põletik. Ja põletik püsib seni, kuni kogu ravim imendub - tavaliselt võtab see aega kuni 7 päeva. Kui valu on liiga häiriv, võite võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (näiteks ibuprofeeni, iimesuliidi või tavalist Analginit)..

Difteeria vaktsiin on paistes. Süstekoha turse on tingitud ka lokaalsest põletikust ja püsib seni, kuni kogu ravim imendub verre. Kui turse pole valulik ega ebameeldiv, jätke see rahule - see kaob nädala jooksul.

Ühekordne difteeriaga vaktsineerimine. Tükkide moodustumine on põhjustatud vaktsiinipreparaadi tungimisest mitte lihasesse, vaid nahaalusesse koesse. Sellises olukorras moodustab ravim depoo ja pestakse aeglaselt verre, mis avaldub süstekoha ühekordse moodustumisena. See seisund ei vaja ravi, kuid moodustise resorptsiooni tuleb oodata vähemalt kuu. Selle aja jooksul jälgige hoolikalt süstekoha hügieeni, et mitte juhuslikult infektsiooni tekitada, kuna sel juhul on võimalik mädanemine.

Temperatuur pärast difteeria vaktsineerimist. Kui temperatuur tõuseb kohe või ühe päeva jooksul pärast süstimist, on see keha normaalne reaktsioon. Kuna temperatuur ei aita difteeria suhtes immuunsuse tekkimist mingil moel, pole seda mõtet taluda. Seda saab vähendada tavapäraste palavikuvastaste ravimitega, mis põhinevad paratsetamoolil või ibuprofeenil. Kui temperatuur on tõusnud kahe või enama päeva pärast, siis on see täiesti erineva haiguse sümptom ja sellel seisundil pole vaktsineerimisega mingit pistmist. Temperatuuri põhjuste väljaselgitamiseks peate pöörduma arsti poole.

Difteeria vaktsiini kõrvaltoimed

Difteeria vaktsiin on kõrvaltoimete osas üks ohutumaid. Praeguseks ei ole vaktsiinile reageerimisel tuvastatud ühtegi anafülaktilise šoki juhtumit. Kõrvaltoimed väljenduvad tugeva kohaliku reaktsiooni tekkes, mis võib suureneda, kui vastuvõetud ravimi annuste arv suureneb.

Difteeria vaktsiini peamised kõrvaltoimed on:

• kõhulahtisus;
• sügelus;
• rikkalik higistamine;
• köha;
• dermatiit;
• nohu;
• keskkõrvapõletik;
• bronhiit ja farüngiit.

Neid seisundeid on lihtne ravida ja need ei kahjusta püsivalt inimeste tervist..

Tüsistused

Vastunäidustused

Difteeria vaktsiinist keeldumine

Igaühel on õigus difteeriavaktsiinist keelduda. Teie keeldumine tuleb teha kirjalikult ning asutuse juhile (kliinik, kool, lasteaed jne) tuleb esitada avaldus. Vaktsiinist keeldumise avaldus peab sisaldama teie sammu õiguslikku alust, samuti allkirja ärakirja ja kuupäevaga. Difteeria vaktsiinist keeldumise kirjutamise näide on toodud allpool:

Polikliiniku peaarstile nr.
__________ linnad (külad, külad)
Alates (taotleja nimi)
Avaldus
Mina, ____________ täisnimi, passiandmed ______________ keeldun oma lapsele (täisnimi) / endale, sünnikuupäev _________, registreerun kliinikus nr. Õiguslik alus on "Vene Föderatsiooni rahvatervise kaitset käsitlevate õigusaktide alused", 22. juuli 1993, nr 5487-1, artiklid 32, 33 ja 34 ning "Nakkushaiguste immuniseerimine", 17. september 1998, nr 57 - FZ, artiklid 5 ja 11.
Arv
Allkiri dekrüpteerimisega

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Kas teid tuleks difteeria vastu vaktsineerida??

Difteeria on äge nakkushaigus, mis ohustab inimese elu. Lapsed on vastuvõtlikumad nakkustele, mille vanusekategooria jääb vahemikku 3–7 aastat. Viimaste andmete kohaselt ähvardab see haigus ka täiskasvanuid, kuna täiskasvanute põlvkonnas on nakkuste arv kasvanud..

Infektsioon kulgeb ülemiste hingamisteede ägeda põletikuna, enamasti mõjutab see neelu. Kahjustused võivad hõlmata ka suguelundeid, nahka ja nina..

Üldine informatsioon

Difteeria vaktsineerimine toimub kvalifitseeritud laborites kunstlikult ja pärast seda tehakse see palju erinevaid katseid. See võimaldab teil isegi väikseima võimaluse viiruse süstimise teel kätte saada. Tootmisprotsessi käigus tehakse sellest nõrgenenud ja teovõimetu difteeria bacillus toksiin, nii et haigus selles seisundis ei saa areneda.

Vaktsineerimisel eeldatakse, et selle toime ei ole suunatud difteeriabatsillile, vaid bakterite toksilistele elementidele. Nende kõrvaldamisel surutakse haigus maha ja taandub. Kui ravimit manustatakse inimesele, toodab tema immuunsüsteem sunniviisiliselt antitoksiine, mistõttu nakkus pole enam ohtlik..

plussid

• Haiguste ennetamine. Paljud vanemad seisavad silmitsi oma lapse vaktsineerimise küsimusega. Mõni keeldub tagajärgi arvestamata. Difteeria vaktsiin on hädavajalik, et vältida eluohtliku infektsiooni nakatumist.
• Kaasaegsete vaktsiinide tootmine. Tänapäeval areneb meditsiin üha enam ja tänapäevased vaktsiinid muutuvad vähem toksiliseks, erinevalt samadest antibiootikumidest, mida inimene on sunnitud nakkuse korral võtma. Peaksite olema kindel, et vaktsiini valmistasid kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kes tunnevad oma äri. See hoiab ära paljude tüsistuste tekkimise ja difteeriaga nakatumise vaktsiini enda poolt..
• Minimaalsed riskid. Loomulikult on vaktsineerimise järgselt tüsistuste oht, eriti on raske taluda DPT-d, mille toime on suunatud terve infektsioonikompleksi, näiteks difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu. Kuid selle puuduse kompenseerib eelis täielikult, kuna difteeriaga nakatumise oht on oluliselt vähenenud, mis hoiab ära selle nakkuse tüsistused.
• Vastunäidustused. Difteeria vastu vaktsineerimisel praktiliselt ei ole vastunäidustusi. Kerge ARVI-ga lastel võib vaktsiini manustada kohe pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja kui see puudutab raskeid infektsioone, siis 2 nädalat pärast taastumist. Vaktsiini võib remissiooni perioodil manustada ka erinevate krooniliste haigustega inimestele, sellisel juhul manustatakse seda individuaalse skeemi kohaselt meditsiinitöötajate järelevalve all..
• Suremuse ennetamine. Kui last ei vaktsineerita difteeria vastu, siis nakatumine nakkuse korral kulgeb raskes vormis, peamiselt toksilises ja kombineeritud vormis. See hõlmab ka erinevaid surma tõenäosust suurendavaid tüsistusi, mille tõenäosus on üle 50%. Kuigi vaktsiin ei paku 100% kaitset nakkuse eest, täheldatakse difteeria infektsiooniga vaktsineeritud lastel enamasti sujuvat kulgu ja soodsat tulemust.

Miinused

• Spetsiifiline immuunsus. Vastsündinutel on veel ebaküps immuunsüsteem ja seetõttu peavad nad esimesel eluaastal imetama, et laps saaks emalt vajalikke antikehi. Immuunsus kujuneb täielikult alles 5–7-aastaselt. Seega selgub, et varases eas vaktsineerimine võib tema tervist tulevikus mõjutada. Paljud inimesed keelduvad sel põhjusel vaktsineerimisest. Vaktsiin ise kajastub alles lähitulevikus pärast selle rakendamist. See võimaldab teil saada konkreetse immuunsuse ainult mõnda aega ja nõrgestab üldist.
• Kõrvaltoimed. Difteeria (kompleksne DPT) vastu vaktsineerimist peetakse lapsepõlves kõige raskemini talutavaks. Kõrvaltoimete tipp saabub 3 või 4 vaktsiini manustamisel, mis langeb kokku immuunsuse arengu tippmääradega. Täheldatud reaktsioonidest ilmnevad kõige sagedamini järgmised: kehatemperatuuri tõus, valulikkus süstekohas, kerge halb enesetunne, punetus süstekohas, lühiajalised lööbed. Iga laps talub seda vaktsiini individuaalselt, mõnel võib sellel olla reaktsioone ja mõnel mitte. Keskmiselt märgitakse, et difteeria vastase vaktsineerimise järgseid kõrvaltoimeid täheldatakse 20% -l vaktsineeritutest. Kõik kõrvaltoimed tekivad esimese 72 tunni jooksul alates vaktsineerimise hetkest ja kestavad mitte rohkem kui 48 tundi. Ravi pole sel juhul vajalik.
• Vaktsiin ei paku 100% kaitset. Isegi pärast difteeria vastu vaktsineerimist on oht selle nakkuse saamiseks endiselt püsida. Tuleb meeles pidada, et haigus ei edene raskes vormis ja parem on laps vähemalt mingil ligipääsetaval viisil turvata kui siis, kui ta pole üldse kaitstud..
• Tõsised tüsistused. Lisaks vaktsiini üldistele reaktsioonidele on alati võimalus ka raskematele, mida nende haruldase ilmingu tõttu ei saa täielikult välistada. Nende hulka kuuluvad: krambid, neuroloogilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk.
• Psühholoogilised hetked. Lapse jaoks on igasugune vaktsineerimine väike stress. Pärast süstimist ei saa laps aru, et see on vajalik tema keha kaitsmiseks ohtliku nakkuse eest, ja hakkab nutma. Paljudel vanematel on seda psühholoogilisel tasandil raske taluda, nagu lapsel endalgi.

Väljund

Enne DPT võtmist peaks laps end hästi tundma, kehatemperatuur peaks olema normaalsel tasemel ja ta ei tohiks sel hetkel viirushaigusi taluda. Kui laps on allergiline, vajab ta paar päeva enne vaktsineerimist esialgset antiallergilist ravi. Kui ta põeb krampide sündroomi, siis võtke krambivastaseid ravimeid mitu päeva.

Vaktsineerimisest võib keelduda, kuigi seda peetakse kohustuslikuks. Sellise otsuse tegemiseks peate kaaluma kõiki plusse ja miinuseid. Tasub kaaluda, et kaitsmata lapse keha on raske päästa, kui infektsioon sellesse satub..

Täiskasvanute vaktsineerimine difteeria vastu: vaktsiinide tüübid ja kehareaktsioonid

Tõhus viis nakkushaiguste, massiepideemiate ennetamiseks on vaktsineerimine.

Ehkki valdav osa vaktsiinidest manustatakse esimestel eluaastatel, kasutatakse mõnda ravimit hiljem. Difteeria vaktsineerimine on täiskasvanutele kohustuslik.

Selle protseduuri õigeaegne läbiviimine on äärmiselt oluline, et vältida ohtliku haiguse arengut..

Mis on difteeria

Difteeria on nakkusliku iseloomuga ohtlik haigus, mille arengut kutsub esile difteeriabatsill. Patogeeni tungimise kohas moodustub kiuline kile, algab põletikuline protsess.

Eksotoksiini tungimise tõttu verre täheldatakse üldist mürgistust, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Nakkus levib õhus olevate tilkade kaudu. Nakkusallikaks on difteeriaga patsient või kes on selle kandja.

Kõige sagedamini mõjutab orofarünks, kuid mõnikord hingetoru, nina, kõri, hingamisteed. Harva mõjutab haigusetekitaja kõrvu, suguelundeid, silmi, nahka.

Patoloogia viib komplikatsioonide tekkeni. Negatiivseid muutusi täheldatakse perifeerses närvisüsteemis ja kardiovaskulaarsüsteemis. Võimalik on ka nefrootiline neeru sündroom.

Kas mul on vaja vaktsineerida

Difteeria vastu vaktsineerimine on ainus tõhus viis surmaga lõppevate haiguste eest kaitsmiseks. Kui varem omistati see patoloogia lastehaiguste rühmale, siis nüüd mõjutab nakkus täiskasvanuid. Difteeria diagnoositakse sageli 20–40-aastastel inimestel.

Antibiootikumid ja muud ravimid on difteeriabatsilli vastu ebaefektiivsed. Neid ravimeid kasutatakse koos seerumiga, mis on mõeldud immuunsuse moodustamiseks.

Infektsiooni vältimiseks on kõige parem vaktsineerida aegsasti.

Rääkides sellest, kas on vaja vaktsineerida, ütlevad arstid üheselt - jah. See on ainus viis immuunsuse tekkimiseks, mis võib kaitsta bakterite tungimise eest..

Kas on võimalik immuniseerimisest keelduda

Vaktsineerimine on kohustuslikus immuniseerimiskavas. Iga täiskasvanu peaks selle protseduuri õigeaegselt läbima. Soovi korral võite sellest keelduda. Sellisel juhul kirjutatakse vaktsineerimisest kirjalik keeldumine.

On hädavajalik mõista kõiki riske. Inimesed seavad end teadlikult ohtu, keeldudes ravimi manustamisest.

Kasutatavate vaktsiinide tüübid

Täiskasvanud elanikkonna immuniseerimine toimub komplekssete ravimite kasutamise kaudu, mis takistavad difteeria ja muude patoloogiate arengut.

Kõige sagedamini kasutavad nad narkootikumide ADS-M Anatoxin (kodumaine tootmine), Imovax DT Adult (toodetud Prantsusmaa) kasutamist. Ravimite koostis sisaldab teetanust ja difteeria toksoide.

Võib kasutada ka Tetrakoki lahust. See on mõeldud kaitsmiseks difteeria, poliomüeliidi eest. Ravimit toodetakse spetsiaalse tehnoloogia abil, see läbib mitu puhastusetappi. Seetõttu peetakse seda ohutuks.

Harva kasutage monovaktsiini AD-M anatoksiini kasutamist. See soodustab immuunsuse tekkimist ainult difteeria vastu.

Kust vaktsineerida

Vaktsineerimine toimub lihasesiseselt. Ravim süstitakse abaluu alla. Sageli tehakse süst ka reie välisküljele, õlale. Tuharate piirkond ei sobi vaktsineerimiseks. Sellisel juhul on protseduur ebaefektiivne..

Esimene immuniseerimine

Esmane vaktsineerimine toimub tavaliselt lapsepõlves. Kui mingil põhjusel enne täisealiseks saamist vaktsineerimist ei toimunud, tehakse see võimalikult kiiresti.

Esialgu tehakse kaks süsti, säilitades nende vahel 30-päevase intervalli. Kolmas süst tehakse aasta hiljem.

Vaktsineerimise ajakava

Viimati enne täisealiseks saamist manustatakse vaktsiini 16-aastaselt. Täiskasvanud vaktsineeritakse igal kümnendil. Seetõttu tuleb esimest korda vaktsineerimisbürood külastada 26-aastaselt. Kuni 66. eluaastani on tungivalt soovitatav seda protseduuri süstemaatiliselt kasutada..

Vaktsineerimise ettevalmistamine

Eriline ettevalmistus vaktsineerimiseks pole vajalik. Tuleb valida ainult sobiv periood, et ei tekiks stressi, liigset stressi. Kasulik on juua vitamiinikomplekse, lisada dieeti toitaineterikkaid toite.

Kui teil on viis päeva enne protseduuri kalduvus allergiatele, peate alustama antihistamiinikumide võtmist.

Piirangud pärast ravimi manustamist

Pärast vaktsineerimist on äärmiselt oluline järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi..

Sel perioodil ei tohiks te:

• külastage mitu päeva rahvarohkeid kohti;
• kolm päeva üle süüa (soovitatav on poolnälja režiim);
• 2-3 päeva jooksul on eksootilisi puuvilju, harjumatuid toite, maiustusi, vürtse, hapukurki, vürtsikaid roogasid;
• külastage nädala jooksul vannid, saunad, basseinid;
• juua alkoholi kolm päeva;
• märja süstekohta esimesel päeval.

Sporditegevused pärast uimastite manustamist

Füüsiline aktiivsus pärast vaktsineerimist ei ole soovitatav. Sport tuleks nädalaks edasi lükata. Selle aja möödudes on võimalik naasta tavapärase elurütmi juurde..

Kõrvalmõjud

Reaktsioon vaktsiinile on tavaliselt kerge. Mõnikord täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

• kerge temperatuuri tõus;
• punetus, süstekoha kõvenemine;
• nohu;
• köha;
• käre kurk;
• kõhulahtisus;
• oksendamine;
• iiveldus;
• lööbed;
• nõrkus;
• apaatia;
• ärrituvus;
• liigne higistamine;
• peavalud.

Sellised sümptomid kaovad kolme päeva pärast iseenesest. Muretsemiseks pole põhjust. See on keha normaalne reaktsioon süstitavale ravimile..

Tüsistused

Harva tekivad komplikatsioonid vaktsineerimisjärgsel perioodil. Reeglina täheldatakse neid olemasolevate vastunäidustuste tähelepanuta jätmisega, ravimite manustamise reeglite mittejärgimisega, meditsiiniliste soovitustega.

Võimalikud on järgmised immuniseerimise tagajärjed:

• nõgestõbi;
• Quincke ödeem;
• bronhiit;
• larüngiit;
• riniit;
• polümorfne eksudatiivne erüteem;
• anafülaktiline šokk;
• hüpertermia;
• palavik;
• kollaptoidne seisund;
• teadvuse kaotus;
• süda, hingamispuudulikkus;
• vähenenud lihastoonus;
• kõrvapõletik;
• ekseem;
• diatees;
• dermatiit;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• krampide sündroom;
• õlavarrenärvi neuriit;
• entsefaliit.

Selliste muutuste ilmnemisel on vajalik viivitamatu meditsiiniline abi. Ainult arsti õigeaegse juurdepääsu korral on võimalik seisundit normaliseerida, vältida tõsiseid tagajärgi.

Pärast vaktsineerimist on temperatuur tõusnud

Temperatuur võib tõusta 24 tunni jooksul pärast protseduuri. Sellised muudatused muret ei tekita. See on normaalne reaktsioon vaktsiinile..

Tuleb märkida, et termomeetri näitude muutmine ei aita kuidagi immuunsuse tekkimist. Temperatuur tuleb alla viia. Sellisel juhul kasutatakse ibuprofeeni, paratsetamooli baasil valmistatud palavikuvastaseid aineid.

Kui temperatuuri tõusu täheldatakse rohkem kui kaks päeva pärast vaktsineerimist, ei saa sümptomatoloogiat pidada reaktsiooniks vaktsiinile. See on teise haiguse sümptom. Sellel haigusseisundil pole immuniseerimisega mingit pistmist. Peate otsima abi terapeudilt.

Tükk süstekohas

Kui süstitakse naha alla, märgitakse süstekohas moodustunud tükk (juhendis eeldatakse intramuskulaarset süstimist). Imendumine verre aeglustub. Seetõttu ilmub süstekohale tuberkuloos.

Terapeutilisi meetmeid pole vaja. Kuu möödudes laheneb tükk iseenesest. Tuleb ainult veenduda, et kahjustatud piirkond oleks alati puhas. Infektsiooni tungimisega võib alata mädane protsess..

Vaktsineerimisallergia

Allergiline reaktsioon vaktsiinile on haruldane. Kõige sagedamini on nahal lööve. Võimalik on ka Quincke ödeem. Sageli on allergiate ilminguteks bronhiit, riniit, larüngiit. Sarnased muutused ilmnevad viie päeva jooksul pärast süstimist..

Anafülaktiline šokk on äärmiselt ohtlik, haruldane allergilise iseloomuga komplikatsioon. Seda täheldatakse inimestel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. See ilmub esimesel päeval pärast vaktsineerimist.

Selliste komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav võtta antihistamiine viis päeva enne vaktsineerimist ja kolm päeva pärast seda..

Süstekoht on paistes

Sageli märgitakse kahjustatud piirkonna turset. Selle esinemine on tingitud kohalikust põletikulisest protsessist.

Ebameeldivad sümptomid kaovad, kui ravim imendub täielikult vereringesse. Kui valu või ebamugavustunne puudub, ei tohiks te muretseda. Nädala pärast normaliseerub seisund.

Vaktsiin hakkas valutama

Süstekohas märgitakse kohaliku põletiku moodustumist..

Valusündroom on loomulik reaktsioon põletikule. Selle sümptomatoloogia püsivust täheldatakse seni, kuni ravim imendub täielikult verre (umbes seitse päeva). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata sümptomeid vähendada.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmist:

• Analgin;
• Nimesuliid;
• Ibuprofeen.

Vastunäidustused

Vaktsineerimisel on teatud vastunäidustused. Valdav osa neist kuulub DPT vaktsiini. Seda ravimit iseloomustab läkaköha komponendi olemasolu tõttu suurenenud reaktogeensus.

Tüsistuste tekkimise oht on tingitud ka individuaalse keha reaktsioonist ravimile..

Järgmiste probleemide korral DTP-immuniseerimist ei tehta:

• allergilise iseloomuga haigused, mis kulgevad raskes vormis (anafülaktiline šokk, seerumihaigus, perioodiliselt avalduv Quincke ödeem);
• närvisüsteemi progresseeruvad patoloogiad;
• anamneesis krampide sündroom;
• entsefaliit;
• neoplasmid, sõltumata lokaliseerimise kohast;
• verevähk;
• progresseeruvad süsteemsed patoloogiad.

Nende vastunäidustuste olemasolul on lubatud vaktsineerida ravimitega, mis ei sisalda läkaköha komponenti.

Protseduurist peate täielikult loobuma, kui:

• immuunpuudulikkus;
• suurenenud kehatemperatuur;
• avaldunud allergia sümptomid;
• maksa, neerude aktiivsuse rikkumine;
• krooniliste patoloogiate ägenemine;
• loote kandmine (esimene trimester);
• allergiline reaktsioon vaktsiini komponentidele;
• ägedas vormis esinevad patoloogiad.

Uuesti vaktsineerimist ei tehta, kui varasemale immuniseerimisele olid tüsistused ja väljendunud kõrvaltoimed.

Nende hulgas on järgmised:

• raske allergia (anafülaktiline šokk, polümorfne eksudatiivne erüteem, Quincke ödeem);
• kahe esimese päeva jooksul täheldatud hüpertermia;
• neuroloogilised häired (krampide sündroom, teadvushäired);
• liigne lokaalne reaktsioon (infiltratsioon, mis on levinud kahjustatud piirkonnast kaugemale).

Immuniseerimine on kergesti talutav. Tüsistuste tekkimise vältimiseks peate lihtsalt rangelt järgima arsti soovitusi. Mõne päeva pärast saate naasta oma tavapärasesse ellu..

Kas lapsi tuleks difteeria vastu vaktsineerida??

Laste difteeria vastu vaktsineerimine: kuidas haigus kulgeb, haiguse sümptomid. Millises vanuses vaktsineeritakse, võimalikud tagajärjed

Artikli kokkuvõte:

Difteeria on haigus, mis vaatamata elanikkonna pidevale vaktsineerimisele on endiselt üsna tavaline. Nakkus on äärmiselt püsiv ega karda ei kõrgeid temperatuure ega kemikaale. Loomulikult pole immuunsus selle vastu välja kujunenud. Kuid kõik võivad kergesti haigestuda, kuna nakkus kandub haige inimesega suheldes õhu kaudu esemete puudutamise kaudu. Seetõttu on laste difteeriavaktsiin suurepärane kaitse haiguste eest ja võimalus vanemaid rahus hoida..

Haiguse sümptomid ja kulg

Difteeria tekitaja on difteeriabatsill, nakkushaigus. Sissejuhatuse kohas moodustub kile, sisenedes verre, patogeeni toksiin mürgitab kogu keha. Lisaks asjaolule, et haiguse korral on suremus üsna kõrge, on haigus ise väga keeruline:

• Kõrge temperatuur tõuseb;
• Lapsel on valus neelata;
• Mandlid paisuvad;
• Ilmub filmivalge õitseng;
• Rasketel juhtudel on turse nii tugev, et see ei saa hingata. Tekib sisemiste hingamiselundite limaskesta turse, mis põhjustab surma.

Eriti ohtlikud on difteeria tagajärjed, millega arstid pole tänapäeval õppinud toime tulema. Haiguse tagajärjed või komplikatsioonid võivad olla: neerude, südame kahjustus, mõnikord hiline halvatus, närvisüsteemi hävitamine. Haiguse leevendamiseks vältige surma ja põgenege tõsiste tagajärgede eest, mis on põhjustatud haiguse toksilistest vormidest, ainult vaktsineerimine, nii et lapsed seda ei armasta ning põhjustavad vanematel palju kahtlusi ja hirme..

Kuidas ja mis vanuses vaktsineeritakse

Nad hakkavad lapsi vaktsineerima kolmest kuust keerulise vaktsiiniga kolm korda 45 päeva pärast. Kompleksne vaktsiin (DPT) sisaldab lisaks difteeria vastu ka seerumit teetanuse ja läkaköha vastu. Vaktsineerimisel ei viida sisse nõrgenenud nakkus ise, vaid toksiin - difteeria toksoid. Järgmine kord vaktsineeritakse last 12 kuu pärast, siis 7-aastaselt ja 14-aastaselt. Uuesti vaktsineerimine tuleks teha iga 10 aasta tagant kuni 66-aastaselt. Vaktsiini süstitakse imikutel intramuskulaarselt reie külgmisse piirkonda ja vanematele lastele õlale või abaluu alla..

Ärge minge koju kohe pärast süsti. Parem on oodata kliinikus umbes pool tundi. Kui lapsel on hea tunne, võite jalutada värskes õhus, lihtsalt ärge minge kohtadesse, kus see on rahvarohke.

Lapse temperatuuri tasub perioodiliselt kontrollida, jälgides selle tõusu. Temperatuuri kuni 38 kraadi peetakse normaalseks ja kui see tõuseb kõrgemale, tuleb võtta meetmeid. Esimesel kahel päeval pole vaja rikkalikult toita, kuid parem on anda vedelikku, seda rohkem, seda parem. Eelistatavalt nõrk tee, kummeli keetmine, soe vesi. Toit peaks olema testitud ja tuttav. Sel otsustaval perioodil ei tohiks proovida uusi roogasid..

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Pärast vaktsineerimist on võimalikud järgmised tagajärjed:

1. Kõige tavalisem kõrvaltoime on palavik, mis võib kesta umbes kaks päeva;
2. Süstekoha valulikkus. Võimalik on turse ja punetus;
3. Üldine halb enesetunne;
4. Söögiisu kaotus;
5. Unisus;
6. Võimalikud on allergilised reaktsioonid ja nahalööbed, mis mööduvad kiiresti.

Muidugi, nagu iga vaktsineerimise puhul, on ka mitmeid vastunäidustusi:

• Mis tahes valulik seisund;
• Palavik
• Ravimite võtmine;
• Allergia;
• Vaktsiini komponentide individuaalne talumatus.

Kuidas vaktsineerimiseks valmistuda

1. Vaktsineerimise ajaks peab laps olema terve. Kui laps on raskes vormis haige ägedate hingamisteede viirusnakkustega, peate ootama lapse taastumist ja vaktsineerimist alles kahe nädala pärast. Kui oli kerge vorm, siis on vaktsineerimine lubatud kohe pärast taastumist. Mitte mingil juhul ei tohi teid vaktsineerida kerge köha, nohu;
2. Mõni päev enne vaktsineerimist tasub teiste lastega suhtlemisest hoiduda, mitte minna rahvarohketesse kohtadesse. See on tingitud asjaolust, et laps võib saada uue nakkuse ja kui selle peiteaeg on mitu päeva, ei anna see endast tunda, mis tähendab, et vaktsineerite tegelikult haige lapse;
3. Kui laps kannatab allergia all, on vaktsineerimine võimalik ainult remissiooni seisundis. See tähendab, et rohkem kui kolm nädalat ei tohiks olla allergilise reaktsiooni uusi ilminguid;
4. Vaktsineerimine on soovitatav teha tavalistes ilmastikutingimustes. Äärmuslik kuumus või külm võib veelgi süvendada võimalikke tüsistusi;
5. Ärge üle sööge ja vaktsineerimise päeval tasub seedesüsteemi leevendada. Mida väiksem on tema koormus, seda kergemini talub laps vaktsineerimist.

Nii on vaja ka vaktsineerimist?

Väikelaste vanematel on valida: kas neid tuleks vaktsineerida või mitte? Paljud kardavad kõrvaltoimeid või kardetakse, et laps võib tõesti haigeks jääda, sest tervesse organismi viiakse bakterite sekreteeritud toksiin. Selle küsimuse selgitamiseks ja õige otsuse tegemiseks tasub mõelda võimaliku nakkuse hõlbustamisele ja beebi immuunsuse puudumise tagajärgedele. Selle haiguse ohvriks langevad peamiselt väikesed lapsed vanuses 3-7 aastat.

Muidugi peaksid vanemad otsustama, kas vaktsineerida või mitte. Lähtudes nende endi ideedest, lapse seisundist, arsti soovitustest. Laste difteeria vastu vaktsineerimine on ainus viis kaitsta end selle ohtliku haiguse eest, kaitsta last haiguse raskete sümptomite ja võimalike tagajärgede eest. Kaaludes kõiki plusse ja miinuseid, peate hoolitsema mitte ainult oma lapse, vaid ka teiste inimeste tuleviku eest, sest just vaktsineerimine kaitseb inimkonda kohutavate epideemiate eest, mis minevikus terveid rahvaid hävitasid.

Video: kas difteeria vastu on vaja vaktsineerida?

Selles videos räägib dr Komarovsky laste vaktsineerimise vajadusest:

Difteeria vaktsiin: lastearst räägib vaktsineerimise tähtsusest lastele ja täiskasvanutele

Meie vanaemade ajal peeti difteeria üheks kõige tõsisemaks nakkushaiguseks. Sõna "difteeria" pani iga inimese värisema. Seda haigust on seostatud tõsiste tüsistustega, millest halvim on surm..

Tänu Saksa teadlasele Emil Beringile loodi difteeriavaktsiin 1913. aastal. Ja 1974. aastal käivitas WHO laiendatud programmi elanikkonna immuniseerimiseks. Vaktsiinide massilise kasutamise tagajärjel vähenes selle nakkuse esinemissagedus 90%. 90-ndatel aastatel toimus tervishoiuteenuse kokkuvarisemise ja vähese vaktsineerimise tõttu Venemaal ja endise SRÜ riikides epideemia. Haigeid oli tuhandeid. Hukkunuid oli ka palju. Õnneks haiguspuhang likvideeriti.

Nüüd on olukord stabiliseerunud. Täna on asjakohane väljend: "Difteeria on unustatud, kuid mitte kadunud haigus." Te ei tohiks kaotada valvsust, haigust ei ole täielikult likvideeritud ja haigusjuhte esineb, kuigi mitte nii sageli.

Niisiis, meenutagem, mis on difteeria.

Mis on difteeria?

Difteeria on nakkushaigus, mille põhjustab bakter - Leffleri batsillus (nimetatud selle avastanud teadlase järgi). Seda edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, välistatud pole ka kokkupuude ja toidu edasikandumine.

Mõjutatud on järgmised inimese elundid: orofarünks, nina, kõri, hingetoru, bronhid, silmad, kõrvad, suguelundid, nahk.

Haigus algab ägedalt, kulgeb tõsiselt kõrge palaviku, kahjustatud elundite valu, fibriinsete kilede moodustumise ja keha mürgistuse korral.

Difteeria on tüsistuste tõttu ohtlik. Toksiin ehk mürk, mis tekib Leffleri batsilli eluajal, mõjutab südame kudesid, neere, perifeerseid närve ja selle juuri. Tüsistuste tekkimisega on võimalik inimese puue või surm.

Inimkonna eeliseks on difteeria vastu vaktsineerimine. Teda arutatakse selles artiklis..

Mis on difteeria vaktsiin?

Difteeria arengu põhipunkt on Leffleri batsilli poolt toodetud toksiini toime. Seetõttu kasutatakse vaktsineerimiseks toksoidi, mis tähendab "vastumürki". Keha pärast vaktsineerimist saab antitoksilise immuunsuse.

Difteeria toksoidi kasutatakse eraldi AD-M vaktsiinis. Kuid peamiselt toksiidi manustatakse Venemaa narkootikumide DTP osana. Lisaks difteeriale pakub see resistentsust sama raskete haiguste - läkaköha ja teetanuse - suhtes. Imiku keha talumatuse korral köha komponendi suhtes või kui sellel on vastunäidustusi, vaktsineeritakse laps ravimiga, millel puudub köha komponent - ADS. Muuhulgas kasutatakse seda difteeria ja teetanuse ennetamiseks täiskasvanutel.

Difteeria toksoid kuulub ka järgmistesse polüvaktsiinidesse:

• Bubo-Kok;
• Pentaxim;
• Infanrix;
• Infanrix-Hexa;
• Tetracock;
• Tetraxim.

Mis vanuses difteeriavaktsiini antakse??

Vaktsineerimine toimub vastavalt riiklikule vaktsineerimiskavale. Selle dokumendi põhjal viiakse laste difteeria vastu immuniseerimine läbi DTP-ga järgmistel tingimustel:

• esimene vaktsineerimine - 3 kuu pärast;
• teine ​​vaktsineerimine - 4,5 kuu pärast;
• kolmas vaktsineerimine - 6 kuu pärast.

Haiguse täieliku immuunsuse tekitamiseks on vajalik kolme vaktsiiniannuse sisseviimine 45-päevase intervalliga.

Difteeria immuunsus on piiratud kestusega. Seetõttu on vajalik vaktsiini uuesti manustada. Seda nimetatakse revaktsineerimiseks..

Seda tehakse ka teatud vanuseperioodidel:

• esimene revaktsineerimine viiakse läbi 18 kuu pärast;
• teine ​​- 6-7-aastaselt;
• kolmas - 14-aastaselt.

Esimese revaktsineerimise ajal kasutatakse DPT vaktsiini, kuid teine ​​ja kolmas revaktsineerimine viiakse läbi ravimiga, mis sisaldab ainult difteeria ja teetanuse toksoidi koos vähendatud antigeenisisaldusega, see tähendab ADS-M.

Paljud vanemad võivad mõelda, kas last saab nõrgestatud vaktsiiniga vaktsineerida ka 3 kuu pärast. Lõppude lõpuks on DPT imikutele nii keeruline. Vastus: ei.

• See on tingitud asjaolust, et selles vanuses peab imik looma immuunsuse difteeria vastu ja alates 6-7 aastastest on vaja ainult toetada.
• Lisaks on halva DTP taluvuse põhjuseks kogu raku läkaköha komponent, mitte difteeria toksoid. Praegu on DPT imporditud analooge, milles läkaköha element on rakuline ja seetõttu on lapsed hästi talutavad..

Kuidas valmistada difteeriavaktsiini?

Nagu eespool mainitud, manustatakse difteeria toksoidi kombineeritud vaktsiini osana. Enamasti on see DPT-vaktsineerimine, kuna seda tehakse lastekliinikus tasuta. Laps saab ühe vaktsiini abil korraga kaitse kolme haiguse eest. Iga vaktsineerimine on kehale omamoodi koormus, seetõttu tuleb hoolikalt ette valmistada, et immuniseerimine kulgeks ilma kõrvaltoimete ja tüsistusteta..

• Kõige olulisem reegel on see, et laps peab olema terve. Tal ei tohiks olla ägedaid haigusi ega krooniliste haiguste ägenemisi. Pärast viimast haigust peab keha taastumiseks mööduma vähemalt kaks nädalat. Kui lapsel on hambad, tuleb ka vaktsineerimine edasi lükata. Ja kui emale midagi ei meeldi beebi seisundis, meeleolus, siis tuleks sellest ka arsti teavitada. Ja langetage koos temaga otsus - kas tasub vaktsiin saada juba täna või tuleks see mõneks muuks ajaks edasi lükata.
• Lapsega ühes majas elavad vanemad ja sugulased peavad olema ka terved, et last mitte nakatada.
• Kui vaktsineerimine on kavas lähitulevikus, ei tasu uut täiendavat toidutoodet kasutusele võtta..
• Allergiaga lastele võib anda antihistamiini vastavalt teie pediaatri soovitusele.

Kust saab difteeria vastu vaktsineerida?

Difteeria vaktsineerimise teeb spetsiaalse väljaõppega meditsiiniõde lastekliiniku vaktsineerimistoas, järgides kõiki asepsi reegleid reie esipinna keskmise kolmandiku piirkonnas. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt.

Mida ei tohiks pärast difteeria vaktsineerimist teha?

• Pärast vaktsineerimist võtke endale aeg koju jooksmiseks. Oodake lapsega umbes pool tundi vaktsineerimisruumi lähedal, et allergilise reaktsiooni korral pöörduge viivitamatult spetsialiseeritud abi.
• Pärast vaktsineerimist ei ole soovitatav pikka aega jalutada, külastada külalisi ega külastada poode.
• Veenduge, et teie laps ei kriimustaks süstekohta.
• Sageli esitavad vanemad küsimuse, kas difteeria vaktsiini on võimalik märjaks teha. Vaktsineerimise päeval on soovitatav last mitte vannitada. Peske last ettevaatlikult, püüdes mitte puutuda süstekohta ja järgmistel päevadel on see võimalik, kuid süstekohta ei saa enne pesemist pesulapi või käsnaga hõõruda..

Millised reaktsioonid ja kõrvaltoimed võivad tekkida difteeria vaktsiini korral??

Inimkeha talutakse alati soodsalt:

• vaktsineerimine difteeria vastu AD-M - toksoid;
• kahekomponendilised vaktsineerimised difteeria ja teetanuse vastu ADS või ADS-M (nõrgenenud).

Kuna vastavalt riiklikule vaktsineerimiskavale on vaja immuniseerida mitme infektsiooni vastu, kasutatakse vaktsineerimiseks DTP või muid kombineeritud vaktsiine.

Nende kasutuselevõtt võib põhjustada keha erinevaid muutusi. Vanemad peaksid olema teadlikud vaktsineerimisjärgsetest reaktsioonidest. Need võivad olla lokaalsed (kus süst tehti) ja üldised.

Kohalikud reaktsioonid

Kohalike reaktsioonide hulka kuuluvad:

• punetus;
• turse;
• tükk või tükk;
• kohaliku temperatuuri tõus;
• valu süstekohas.

Need sümptomid on põhjustatud vaktsiini süstimisest lihasesse. Niipea kui ravim imendub täielikult vereringesse ja imendub kehasse, mööduvad need ilmingud iseenesest. Tavaliselt kaob see mõne päeva jooksul..

Kui te ei järgi hügieenieeskirju, kammige ja ärritage süstekohta pidevalt, võivad bakterid siseneda ja tekkida abstsess. Sellisel juhul suureneb punetus, suureneb turse suurus, ilmnevad tursed ja terav valu.

Te ei tohiks ise ravida, määrida salve ega kreeme, soojendada ega vastupidi külma. See tingimus nõuab arsti külastamist..

Üldised reaktsioonid

Levinud reaktsioonid on.

• Kehatemperatuuri tõus on tavaline sümptom, mis kaasneb vaktsineerimisjärgse perioodiga. Sellisel juhul peaks laste esmaabikomplektis olema palavikuvastased ravimid..

• Muutused meeleolus, pisaravoolus, tujukus, söömisest keeldumine, kehv uni. See on tavaliselt ajutine. Veetke lihtsalt beebiga rohkem aega ja kõik normaliseerub 3-5 päeva jooksul..

On vaja eristada vaktsineerimisele reageerimise ja kõrvaltoime mõisteid. Teatud määral ei ole "reaktsioon" patoloogiline seisund. Lastearst võib ka hoiatada, et ülaltoodud sümptomite ilmnemine pärast vaktsineerimist on normaalne ja kui pakute lapsele 3 päeva pärast head hooldust, kaob kõik.

Kõrvaltoimed

Sama ei saa öelda kõrvaltoimete ja tüsistuste kohta. Nende areng on seotud patoloogiaga ja nõuab arsti külastamist..

Difteeria vaktsineerimise kõrvaltoimed:

• allergiad - Quincke tursed, urtikaaria;
• sügelus ravimi manustamise piirkonnas või muud nahamuutused;
• suurenenud higistamine;
• kõhulahtisus;
• nohu;
• kõrvapõletik;
• bronhiit.

Tüsistused ja tagajärjed pärast difteeria vaktsineerimist

Nagu kõik võõrkehad, mis on sattunud inimkehasse, võib difteeriavaktsiin põhjustada anafülaktilise šoki. Kuid kogu vaktsiini kasutamise ajaloos olid sellised juhtumid harvad, kuna difteeria toksoid on minimaalselt reaktogeenne ravim.

Kas pärast vaktsineerimist saan difteeria? Muidugi väheneb oluliselt haige inimese nakatumise oht. Kuid vaktsiin pole 100% garanteeritud. Kuid isegi nakkuse korral on haiguse kulg kerge, ilma komplikatsioonide ja surmani..

Millised on difteeriavaktsiini vastunäidustused??

Vaktsineerimise absoluutne vastunäidustus on raske reaktsioon allergia kujul eelmisele difteeria vaktsiinile..

Ajutised vastunäidustused on järgmised.

• Ägeda haiguse esinemine. Vaktsineerida saab 2–4 nädala jooksul pärast haiguse lõppu.
• Kroonilise haiguse ägenemine. Lapsi vaktsineeritakse täieliku või osalise remissiooniga.
• Neuroloogilised haigused. Immuniseerimine algab pärast protsessi progresseerumise peatumist.
• Allergilised haigused. Vaktsiini antakse väljaspool ägenemise faasi.

Difteeria vaktsineerimise kava täiskasvanutele

Antitoksiline immuunsus pole stabiilne ja nagu juba mainitud, tuleb seda perioodiliselt tugevdada. Sel eesmärgil manustatakse difteeriaga vaktsineerimise säilitusannuseid ravimiga AD-M (toksoid) iga kümne aasta tagant alates viimase revaktsineerimise hetkest (kui immuniseerimise ajastusest ei olnud kõrvalekaldeid)..

Uuesti vaktsineerimise tingimuste kokkulangemise tõttu saab immuniseerida ravimiga ADS-M.

Võimalik, et täiskasvanu pole lapsepõlves difteeria vaktsiini saanud. Sel juhul vaktsineeritakse teda järgmiselt:

• esimene vaktsineerimine ja teine ​​vaktsineerimine 30-45-päevase intervalliga;
• revaktsineerimine 6-9 kuu pärast. Siis, nagu tavaliselt - iga 10 aasta tagant alates viimasest kordusvaktsineerimisest.

Difteeria vaktsiin antakse enne 56. eluaastat.

Kõigi kunagi tehtud vaktsineerimiste loetelu fikseeritakse ambulatoorse arsti haiguslehel, vaktsineerimiskaardil ja vaktsineerimistõendil. Arvestust peetakse paralleelselt. Nendest juhindudes kutsub piirkonnaõde täiskasvanuid vaktsineerimisele.

Täiskasvanutele süstitakse vaktsiin subcapularisse. Ravim süstitakse sügavale nahaalusesse rasvakihti.

Täiskasvanutel võivad tekkida samad kõrvaltoimed ja tüsistused kui lastel. Sagedamini on selliseid sümptomeid nagu peavalu, väsimus, nõrkus, jõudluse langus, kehatemperatuuri väike tõus. Samuti pole harvad kohalikud reaktsioonid. On vaja pöörduda sümptomaatilise ravi poole ja mõne päeva jooksul kaob kõik.

Kas ma saan raseduse ajal difteeria vaktsiini saada??

WHO andmetel on elusvaktsiinide manustamine kogu raseduse vältel rangelt keelatud. Kuna toksoid ei kuulu nende hulka, võib rase naine end ohutult vaktsineerida difteeria ja teetanuse vastu.

Raseduse ajal vaktsineerimise vastunäidustus on esimene trimester, kuna selles intervallis pannakse lapse elundid. Teise trimestri algusega pole lootele mingit ohtu.

Seega, kui viimasest vaktsineerimisest on möödunud 10 aastat ja naine on positsioonil, siis võite teid vaktsineerida.

Aeg-ajalt tuleb ette olukordi, kus selgub, et rasedat naist pole difteeria vastu üldse vaktsineeritud. Sellisel juhul on soovitatav läbi viia kolm vaktsineerimist. See tagab immuunsuse mitte ainult emale, vaid ka lapsele tema esimesel kolmel elukuul..

Järeldus

Igaühel on õigus otsustada, kas ta vaktsineerib ennast või oma last või mitte. Difteeria korral ei ole alternatiiv lubatud. Ärge unustage, kui ohtlik haigus on. Kui te seda vaktsiini ei saa, tekivad kõigil haiguse juhtudel äärmiselt tõsised tüsistused, pooltel neist toimub surm. Difteeria vaktsiin on pärast laialdast kasutamist päästnud miljoneid inimelusid. Vaktsiin on hästi talutav ja on ohtlik otsus lõpetada.