Põhiline Bronhiit

Fluimutsiil köha vastu

Fluimutsiil on mukolüütilise toimega ravim, mida kasutatakse kopsude ja bronhide raviks. Ravim on võimeline flegmi tõhusalt vedeldama, eemaldama selle kopsudest. Kasutatakse köha ja muude haiguste raviks täiskasvanutel ja lastel.

Kompositsioon

1 kotike suukaudse lahuse valmistamiseks sisaldab:
  • toimeaine: 200 mg tsetüültsüsteiini;
  • abikomponendid: 25 mg aspartaami, 100 mg apelsinimaitset, 662 mg sorbitooli, 12,3 mg beetakaroteeni.
1 ml suukaudset lahust sisaldab:

  • toimeaine: 20 või 40 mg atsetüültsüsteiini;
  • abikomponendid: 4 mg naatriumkarmelloosi, 1 mg dinaatriumedetaati, 1 ml puhastatud vett, pH väärtuseni 6,5, naatriumhüdroksiid, 1 või 1,8 mg metüülparahüdroksübensoaati, 1 mg naatriumbensoaati, 0,4 mg naatriumsahharinaati, 0,2 g propüülparahüdroksübensoaat, 120 mg sorbitooli, vaarika, maasika või granaatõuna maitsega.
1 kihisev tablett sisaldab:

  • toimeaine: 600 mg atsetüültsüsteiini;
  • abikomponendid: 20 mg aspartaami, 100 mg sidrunimaitset, 680 mg sidrunhapet, 500 mg naatriumvesinikkarbonaati.
1 sissehingamiseks mõeldud ampull, süstelahus sisaldab:

  • toimeaine: 500 mg atsetüültsüsteiini;
  • abikomponendid: 3 mg dinaatriumedetaati, 3 ml süstevett, kuni pH 6,5 naatriumhüdroksiid.

farmatseutiline toime

On mukolüütilise toimega - see vedeldab flegma, hõlbustab selle eraldamist ja suurendab selle mahtu. Atsetüültsüsteiin lõhustab disulfiidsidemeid röga mukopolüsahhariidides, depolariseerides mukoproteiine, vähendades röga viskoossust. Mädase röga korral jääb aktiivsus püsima.

Häirib bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudesse. Stimuleerib rakke, mis sünteesivad aineid, mis lagundavad fibriini ahelaid. Mõjub sarnaselt ENT-organite põletiku ajal tekkinud saladusele.

Sellel on SH-rühma tõttu antioksüdantne toime. Neutraliseerib endogeenseid, eksogeenseid vabu radikaale, toksiine, omab tsütoprotektiivset toimet.

Atsetüültsüsteiin aitab kahjulikke aineid detoksifitseerida, suurendada rakkude regeneratiivsetes protsessides osaleva glutatiooni sünteesi. See seletab atsetüültsüsteiini toimet paratsetamooli üleannustamisel antidoodina..

Pärssides kopsupõletikku põhjustavate vabade radikaalide ilmnemist, on atsetüültsüsteiinil võimas põletikuvastane toime.

Farmakokineetika

Suukaudselt imendub see hästi. Pärast manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon veres (15 mmol / l) 1-3 tunni jooksul. Biosaadavus on 10%.

Tungib rakkude vahele, jaotub peamiselt bronhide sekretsioonides, neerudes, kopsudes, maksas. Tungib platsentasse. Seondumine plasmavalkudega on 50%.
Maksas deatsetüülitakse see kiiresti tsüsteiiniks. Atsetüültsüsteiini ja selle metaboliitide (tsüstiin, tsüsteiin, diatsetüültsüstiin) plasmakontsentratsioon on täheldatud.

See eritub uriiniga passiivsete metaboliitide kujul, väike osa eritub soolestiku kaudu muutumatul kujul. Poolväärtusaeg on 1 tund, maksatsirroos suureneb 8 tunnini.

Väljalaske vorm

Fluimucil on saadaval järgmistes ravimvormides:

  1. Graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks. Iseloomuliku oranži lõhnaga kollased oranžide laikudega graanulid. Pakend sisaldab 20, 30 või 60 kotikest. Iga kotike sisaldab 1 g graanuleid.
  2. Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus. Läbipaistev, nõrga maasika, vaarika või granaatõuna aroomiga. Iga papp sisaldab 1 klaaspudelit 100, 150 või 200 ml lahusega.
  3. Kihisevad tabletid. Neil on iseloomulik sidrun, kergelt väävlise lõhnaga, kare pind, valge, ümar. Saadud lahusel on sidrunimaitse lõhn, maitse. Pappkarbis 1,2, 5 või 10 pakendit, 2 või 10 tabletti pehmetes kontuurpakendites.
  4. Ampullid sissehingamise või süstelahusega. Värvitu nõrga väävlilõhnaga lahus. Igas pakendis on 5 klaasampulli 3 ml.

Näidustused fluimutsiili kasutamiseks

Fluimutsiil on ette nähtud haiguste korral, millega kaasnevad röga eritumise häired:

  • trahheiit;
  • bronhiektaas;
  • kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • kopsude emfüseem;
  • larüngotrahheiit;
  • bronhiaalastma;
  • kopsu abstsess;
  • kopsude atelektaas, mis on põhjustatud bronhide blokeerimisest limaskestaga;
  • tsüstiline fibroos;
  • interstitsiaalne kopsuhaigus.

Sekretsioonide väljutamise hõlbustamiseks määratakse ravim ka sinusiidi, sinusiidi, mädase, katarraalse keskkõrvapõletiku korral..

Operatsioonijärgses, traumajärgses seisundis kasutatakse ravimit viskoossete sekretsioonide eemaldamiseks hingamisteedest.

Näidustused süstelahuse, sissehingamise kasutamiseks:

  • ülalõuaurkevalu, abstsesside, ninakäikude, keskkõrva pesemine;
  • bronhograafia ettevalmistamine, aspiratsiooni äravool, bronhoskoopia.

Fluimucili kasutamise juhised

Fluimutsiili köha jaoks võivad kasutada nii täiskasvanud kui ka lapsed.

Graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks

Fluimutsiili graanulid võetakse suu kaudu, lahustatuna 1/3 tassi vees. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Tavaliselt on haiguse ägedas vormis ravikuur 5-10 päeva. Krooniliste haiguste korral võib ravimit välja kirjutada mitu kuud..

Ravimi annustamisskeem:

  • täiskasvanud, lapsed alates 6. eluaastast - 200 mg 2-3 korda päevas;
  • 2-6-aastased lapsed - 100-200 mg 2-3 korda päevas;
  • 1-2-aastased lapsed - 100 mg 1-2 korda päevas.

Alla 1-aastastele lastele kasutatakse ravimit eluliste näidustuste olemasolul arsti järelevalve all. Soovitatav annus on 10 mg / kg kehakaalu kohta. Vastsündinud Fluimucili manustatakse pudelist või lusikast.

Süstelahus, sissehingamine

  1. Inhalatsioonravi. 15-20 minutit kestvate sissehingamiste jaoks kasutatakse 10% fluimutsiili lahust, 3-9 ml. Sissehingamine toimub 2-4 korda päevas. Arst määrab annuse sõltuvalt patsiendi seisundist. Lastele määratakse ravim tavaliselt täiskasvanute annustes. Ägedates tingimustes on kursuse kestus 5-10 päeva ja kroonilistes tingimustes - mitu kuud.
  2. Kohalikult. Keskkõrvapõletiku, riniidi korral tilgutatakse ravimit välisele kuulmiskanalile või ninasse, 1,5-3 ml mitu korda päevas..
  3. Intratrahheaalne. Bronhoskoopiate tegemisel kasutatakse pesemiseks 1-2 ampulli Fliumucili päevas.
  4. Parenteraalselt (intravenoosselt, intramuskulaarselt). Täiskasvanud - 3 ml 1-2 korda päevas, 6-14-aastased lapsed - 1,5 ml 1-2 korda päevas, 1-6-aastased lapsed - 10 mg / kg päevas. Alla 6-aastastele lastele on soovitatav ravimit võtta suu kaudu. Statsionaarsetes tingimustes, kui on elulisi näidustusi, on lubatud Fluimucili manustada alla 1-aastastele lastele.

Enne intravenoosset manustamist tuleb lahus lahjendada 1: 1 NaCl lahuse või dekstroosi lahusega.

Ravi kestus sõltub patsiendi seisundist. Vajadusel on ravimi pikaajaline kasutamine võimalik.

Eakatele patsientidele määratakse lahus väikseimate efektiivsete annustena..
Fluimutsiili võtmisel annuses 500 mg / kg päevas ei olnud üleannustamise märke..

Kihisevad tabletid

Fluimucili tabletid on ette nähtud ainult täiskasvanutele. 1 tablett lahustub kolmandikus veeklaasis. Saadud lahus võetakse suu kaudu üks kord päevas..

  • ägedal kursusel - 5 kuni 10 päeva;
  • haiguse kroonilises vormis - kuni mitu kuud.

Ravimi valmistamisel võite kasutada ainult metallist riistu, vältides kokkupuudet kummiga, metallpindadega. Pakendi avamisel on võimalik toimeaine tunnuseks olev väävlilõhn.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused Fluimucili kasutamisel on:

  • laktatsiooniperiood;
  • kaksteistsõrmiksoole või maohaavandite ägenemine;
  • komponentide individuaalne sallimatus;
  • suukaudse lahuse fruktoositalumatus;
  • graanulite korral suukaudne lahus - kuni 2 aastat vana;
  • kihisevate tablettide puhul - kuni 6 aastat vana;
  • süstelahuse valmistamiseks - kuni 6 aastat vana.

Ravimi intravenoosne manustamine alla 1-aastastele lastele, kihisevate tablettide võtmine alla 2-aastastele on lubatud tervislikel põhjustel ja spetsialisti järelevalve all..

Fluimutsiili määratakse ettevaatusega, kui:

  • lihtne verejooks;
  • hemoptüüs;
  • neerupealiste haigused;
  • söögitoru veenilaiendid;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • kaksteistsõrmiksoole, mao haavand;
  • Rasedus;
  • neeru-, maksapuudulikkus;
  • fenüülketonuuria - kihisevate tablettide, graanulite (sisaldavad aspartaami) jaoks.

Obstruktiivse bronhiidi, bronhiaalastma korral määratakse fluimutsiil ettevaatusega, bronhide läbitavust jälgitakse pidevalt.
Ravimi intramuskulaarse süstimisega võib ülitundlikkusega inimestel tekkida kerge põletustunne, mis möödub kiiresti. Sügava süstimisega põletustunnet ei täheldata.

Suukaudsel manustamisel võivad tekkida kõhulahtisus, oksendamine, tinnitus, urtikaaria, iiveldus, nahalööbed, ninaverejooks ja sügelus. Fluimucili võtmise ajal on tõendeid bronhospasmi, kollapsi, stomatiidi ja trombotsüütide agregatsiooni vähenemise kohta..

Sissehingamisel võib tekkida stomatiit, refleksne köha, riniit, harvadel juhtudel - bronhospasm..

Parenteraalne manustamine võib põhjustada urtikaariat, nahalöövet ja kerget põletustunnet. Pikaajalise ravi korral on võimalik maksa ja neerude funktsionaalsed häired.

Kas raseduse ajal on võimalik Fluimucili kasutada köha korral?

Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastavalt näidustustele võimalik ja emale kavandatud kasu peaks oluliselt ületama võimalikku ohtu lapsele.

Kui kasutate Fluimucili imetamise ajal, peate rinnaga toitmise lõpetama.

Ühilduvus teiste ravimitega

Fluimucili ja köha pärssivate ainete kombinatsioon soodustab röga ülekoormust.

Fluimucili kombineerimisel paratsetamooliga väheneb viimase toksiline toime maksale.

Antibakteriaalsete ravimite - tetratsükliinide (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliini, amfoteritsiini ja Fluimucil'i võtmine vähendab mõlema ravimi efektiivsust. Kahe ravimi võtmise vahe peaks olema vähemalt 2 tundi.

Fluimuciliga koos võttes tugevdab nitroglütseriin selle veresooni laiendavat, trombotsüütidevastast toimet.

Teised meditsiinilised lahused on ravimiga farmatseutiliselt kokkusobimatud.

Analoogid

Fluimutsiili struktuursed analoogid toimeaine jaoks:

  1. N-AC-Ratiopharm.
  2. Atsetüültsüsteiin. Atsetüültsüsteiin Sedico. Atsetüültsüsteiini karjad, atsetüültsüsteiin Sedico kihisev, atsetüültsüsteiin-Hemofarm, atsetüültsüsteiini lahus sissehingamiseks 20%, atsetüültsüsteiini lahus sissehingamiseks 10%, N-atsetüültsüsteiin.
  3. Acesitin.
  4. ACC, ACC 100, ACC 200, ACC-pikk. ACC süstimine.
  5. Vicks Active ExpertMed.
  6. Mukomist.
  7. Mukosolviin.
  8. Mukobene.
  9. Mukonex.
  10. Muko Sanigen.
  11. Tussikom.
  12. N-AC-ratiopharm.
  13. Ekzomyuk, Ekzomyuk 200.

Tingimused, ladustamisajad

Ravimit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Nõuetekohase säilitamise korral on kihisevate tablettide kõlblikkusaeg 3 aastat, süstelahus, sissehingamine - 5 aastat, suletud pakendiga suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus - 3 aastat (pärast avamist - 15 päeva), graanulid lahuse valmistamiseks - 3 aastat.

Fluimutsiili avatud ampulle hoitakse külmkapis kuni üks päev.

Fliumucili tabletid, graanulid on saadaval ilma retseptita. Lahendus - retsepti alusel.

Fluimutsiil

Kompositsioon

1 tablett sisaldab 600 mg atsetüültsüsteiini ja täiendavaid aineid: naatriumvesinikkarbonaat, sidrunhape, sidrunimaitse, aspartaam.

1 kotike graanuleid sisaldab 200 mg atsetüültsüsteiini, abiained: beetakaroteen, aspartaam, sorbitool, apelsinimaitseline.

1 ml sisse- ja süstelahust sisaldab 100 mg atsetüültsüsteiini, 1 ampullis - 300 mg atsetüültsüsteiini, täiendavaid aineid: naatriumhüdroksiid, dinaatriumedetaat, vesi.

Väljalaske vorm

Kihisevad tabletid, vees lahustuvad, blistrites 2 ja 10 tükki.

Graanulid mitmekihilistes kottides vees lahustamiseks ja lahuse valmistamiseks.

Lahus tumedast klaasist ampullides, 3 ml.

farmatseutiline toime

On mukolüütilise toimega. Atsetüültsüsteiin lõhustab disulfiidsidemeid röga mukopolüsahhariidides, pakkudes seeläbi selle vedelikku ja hõlbustades eritumist. Isegi mädase röga korral säilitab see oma efektiivsuse.

Ravim takistab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelil, stimuleerib rakke, mis sünteesivad fibriini filamente lagundavaid aineid. Atsetüültsüsteiinil on sama mõju ülemiste hingamisteede limaskestade sekretsioonile..

Ravim annab antioksüdatiivse toime, omab tsütoprotektiivset toimet ja neutraliseerib toksiine.

Atsetüültsüsteiinil on põletikuvastane toime tänu võimele pärssida kopsukoes põletiku arengut põhjustavate vabade radikaalide teket.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Pärast ravimi võtmist tekib maksimaalne kontsentratsioon veres 1-3 tunni jooksul. Biosaadavus on umbes 10%. Tungib kopsudesse, bronhide sekretsiooni, maksa ja neerudesse; üle platsenta.
See eritub uriiniga, poolväärtusaeg on 1 tund, maksatsirroosiga on 8 tundi.

Näidustused kasutamiseks

  • ummistunud rögaeritus hingamissüsteemi patoloogias (larüngotrahheiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, bronhioliit, kopsuabstsess, kopsuemfüseem, tsüstiline fibroos, bronhektaas, atelektaas, mis on põhjustatud bronhide obstruktsioonist limaskestaga);
  • keskkõrvapõletik, sinusiit (katarraalne ja mädane);
  • hõlbustades viskoossete sekretsioonide vabanemist hingamissüsteemist (traumajärgsed ja operatsioonijärgsed seisundid);
  • ninakäikude, keskkõrva, ülalõuaurkevalu, abstsesside, fistulite pesemine, sekkumispiirkonna ravi mastoidprotsessi või ninaõõne operatsioonide ajal;
  • ettevalmistus aspiratsiooni äravooluks, bronhograafia, bronhoskoopia.

Vastunäidustused

  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine;
  • individuaalne talumatus atsetüültsüsteiini suhtes;
  • laktatsiooniperiood;
  • graanulite jaoks - alla kahe aasta vanused lapsed;
  • kihisevate tablettide puhul - alla 18-aastased lapsed ja noorukid.

Alla 2-aastastele lastele mõeldud graanulitest valmistatud lahuse aktsepteerimine on tervislikel põhjustel lubatud arsti järelevalve all.

Maohaavandite, hemoptüüsi, bronhiaalastma, arteriaalse hüpertensiooni, kopsuverejooksu, fenüülketonuuria, neeru- ja maksapuudulikkuse, söögitoru veenilaiendite korral kasutage ettevaatusega.

Ravimi intravenoosne manustamine alla 1-aastastele lastele toimub vastavalt elutähtsatele näitajatele arsti järelevalve all.

Kõrvalmõjud

Seedeelundkond: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, raskustunne maos, kõhulahtisus.

Allergilised reaktsioonid: võimalikud bronhospasmi, urtikaaria, sügeluse juhtumid.

Muud sümptomid võivad olla väga haruldased: tinnitus, ninaverejooks, kollaps.

Aerosoolina kasutamisel: ärritav toime hingamisteedele, refleksne köha, rinorröa, harva bronhospasm.

Intramuskulaarne manustamine võib pikaajalisel kasutamisel põhjustada urtikaariat, põletustunnet süstekohas - neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus.

Fluimutsiili kasutamise juhised (viis ja annus)

Täiskasvanutele kasutatakse sees kihisevaid tablette - üks tablett (600 mg) päevas, üks kord pärast lahustamist kolmandikus klaasi vees.

Graanuleid kasutavad nii täiskasvanud kui ka lapsed, lahustatuna vees (üks kolmandik klaasist).

  • üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud - 600 mg päevas kolme annusena;
  • 2 kuni 6-aastastele lastele määratakse 200 mg kaks korda päevas;
  • 1-2 aastat - 100 mg kaks korda päevas.

Vastsündinutel kasutatakse ravimit tervishoiutöötaja järelevalve all, jälgides annust 10 mg / kg lapse kehakaalu kohta. Esimese eluaasta lastele antakse siirupit, mida juua lusikast või pudelist.

Ravikuur on keskmiselt 5-10 päeva ägeda ravikuuri korral ja mitu kuud kroonilise ravikuuri korral.

Füsioteraapias sissehingamiseks kasutatakse 10% lahust 3-9 ml. Inhalatsioonide kestus kuni 20 minutit, 2 kuni 4 korda päevas.

Ravimi bronhoskoopiaks meditsiinilisel eesmärgil kasutamise korral kasutatakse bronhide pesemiseks 1-2 ampulli.

Sisestage välisele kuulmekäigule annus kuni 300 mg korraga.

Riniidi korral on olemas spetsiaalne vorm - ninatilgad.

Intravenoosselt (aeglaselt tilguti või joana) või intramuskulaarselt manustatuna määratakse doosid järgmiselt:

  • täiskasvanud - 300 mg kuni 2 korda päevas;
  • 6-14-aastased lapsed, 150 mg 2 r / päevas;
  • alla 6-aastased lapsed - kiirusega 10 mg / kg.

Atsetüültsüsteiini manustatakse tervislikel põhjustel statsionaarsetes tingimustes alla 1-aastastele lastele.

Ravi kestus sõltub patsiendi seisundist.

Alla 6-aastaste laste köharavi korral tuleks eelistada suukaudset manustamist.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravimit võrdsetes kogustes 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Ravi kestus intravenoosse manustamise korral ei tohiks ületada 10 päeva.

Eakatel patsientidel näitab Fluimucili juhendamine vajadust kasutada minimaalset efektiivset annust..

Üleannustamine

Ravimi võtmine koguses 0,5 g. kg massi kohta päevas ei põhjusta üleannustamist.

Koostoimed

Ühine vastuvõtt köha pärssivate ravimitega, mis pärsivad köharefleksi, soodustavad röga stagnatsiooni.

Tetratsükliinide (välja arvatud doksütsükliin), amfoteritsiini ja ampitsilliini kasutamine viib nii antibiootikumide kui ka atsetüültsüsteiini toime vähenemiseni, seega peaks nende ravimirühmade võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi.

Nitroglütseriini trombotsüütidevastane ja veresooni laiendav toime tugevneb, kui seda võetakse samaaegselt Fluimuciliga.

Atsetüültsüsteiin võib vähendada paratsetamooli toksilist toimet maksale.

Ravim ei ühildu teiste meditsiiniliste lahustega.

Müügitingimused

Börsiväline väljastamine - tabletid ja graanulid.

Retsept - lahendus.

Säilitamistingimused

Lastelt eemal, säilitustemperatuur mitte üle 25 ° С.

Säilitusaeg

3 aastat - tabletid ja graanulid.

erijuhised

Fluimutsiili määratakse bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele ettevaatusega ja bronhide läbitavuse pideva jälgimise all..

Ei soovitata fenüülketonuuriaga patsientidele, kuna ravim sisaldab aspartaami.

Lahustamiseks kasutage ainult klaasist mahuteid ja vältige kokkupuudet kummi- ja metallpindadega.

Graanulikotti avamisel tekkiv väävlilõhn on toimeaine tavaline lõhn..

Fluimutsiil (600 mg)

Juhised

  • Vene keel
  • қazaқsha

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Kihisevad tabletid, 600 mg

Kompositsioon

Üks kihisev tablett sisaldab

toimeaine - atsetüültsüsteiin 600 mg,

abiained: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, aspartaam, sidrunimaitse.

Kirjeldus

Valged tabletid sidruni, kergelt väävlise lõhnaga

Valmistatud lahus peaks olema kergelt opalestseeruv, iseloomuliku sidruni, kergelt väävlilõhna ja sidrunimaitsega

Farmakoterapeutiline rühm

Preparaadid nohu ja köha sümptomite kõrvaldamiseks. Mukolüütikumid. Rögalahtistid. Atsetüültsüsteiin.

ATX-kood R05СВ01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub atsetüültsüsteiin kiiresti ja täielikult ning deatsetüülitakse ka maksas kiiresti tsüsteiiniks. Atsetüültsüsteeni biosaadavus on umbes 10%, mis on seotud maksa kõrge läbipääsuga.

Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 0,75–1 tund pärast suukaudset manustamist ja on 67 nmol / ml, AUC on 163 nmol / ml / h, poolväärtusaeg on umbes 1,3 tundi.

Atsetüültsüsteiin eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin), väike osa eritub muutumatul kujul soolte kaudu. Ligikaudu 30% manustatud annusest eritub otse uriiniga.

Tungib platsentaarbarjääri.

Farmakodünaamika

Fluimutsiil sisaldab toimeainet atsetüültsüsteiini, mis on vaba aja tioolrühmaga tsüsteiini derivaat, millel on nii mukolüütilised kui ka antioksüdandid.

Atsetüültsüsteiini mukolüütiline aktiivsus põhineb tioolrühma võimel nõrgendada mukopolüsahhariidahelate vahelisi disulfiidsidemeid, mis viib mukoproteiinide depolümerisatsioonini ja röga viskoossuse vähenemiseni (koos mädase röga)..

Suurendab vähem viskoossete sialomutsiinide sekretsiooni pokaalirakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudesse. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille sekretsioon lüüsib fibriini. Sellel on sarnane mõju kõrva-nina-kurgu organite põletikuliste haiguste korral tekkinud sekretsioonile. Sellel on antioksüdantne toime tänu SH-rühma olemasolule, mis on võimeline neutraliseerima elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine. Atsetüültsüsteiin tungib kergesti rakku, deatsetüülitud L-tsüsteiiniks, millest sünteesitakse rakusisene glutatioon. Glutatioon on ülireaktiivne tripeptiid, võimas antioksüdant, tsütoprotektor, mis püüab kinni endogeenseid ja eksogeenseid vabu radikaale ja toksiine. Atsetüültsüsteiin hoiab ära ammendumise ja suurendab rakusisese glutatiooni sünteesi, mis osaleb rakkude redoksprotsessides, aidates seeläbi kaasa kahjulike ainete detoksikatsioonile. See seletab atsetüültsüsteiini toimet paratsetamoolimürgituse antidoodina..

Kaitseb alfa1-antitrüpsiini (elastaasi inhibiitorit) aktiivsete fagotsüütide müeloperoksidaasi tekitatud HOCI-oksüdeerija inaktiveeriva toime eest. Sellel on ka põletikuvastane toime (pärssides kopsukoes põletiku tekkimise eest vastutavate vabade radikaalide ja aktiivsete hapnikku sisaldavate ainete moodustumist).

Näidustused kasutamiseks

- hingamisteede haigused, millega kaasneb paksude, raskesti eraldatavate sekretsioonide moodustumine, näiteks äge ja krooniline bronhiit, larüngiit, sinusiit, trahheiit, gripp, bronhiaalastma ja tsüstiline fibroos (täiendava ravina).

Manustamisviis ja annustamine

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: lahustage 1 tablett klaasis soojas või külmas vees, võtke üks kord päevas.

Ravikuuri kestus sõltub haiguse tüübist ja raskusastmest ning selle peaks määrama raviarst. Ägedate haiguste korral on ravikuuri kestus 5 kuni 10 päeva; krooniliste haiguste ja tsüstilise fibroosi ravis - kuni mitu kuud.

Kihisevate tablettide Fluimucil kasutamine köha vastu

Fluimutsiil on mukolüütiline aine, millel on antioksüdantne toime. Saadaval erinevates vormides, sealhulgas kihisevad tabletid. Enne nende kasutamist köha vastu peate tutvuma koostise, näidustuste, ravijoonte ja muude omadustega..

Toimingu koostis ja tunnused

Iga ravimi ühik sisaldab 600 mg juhtivat komponenti, nimelt atsetüülsteini. Kompositsioonis on ka täiendavaid aineid, näiteks sidrunhape, topeltnaatriumiühend, magusaine aspartaam. Fluimucili lahustamisel keedetud vees saadakse gaseeritud jook, millel on sidruni aroom ja maitse. Täiskasvanutele ja lastele on meeldiv juua..

Ravim töötab samaaegselt kolmes suunas: mukolüütiline, rögalahtistav ja detoksiline. Esimene toime on köhast vabanemisel peamine ja see väljendub õhukese kõhuga, stimuleerides selle eritumist hingamissüsteemist.

Lisaks suurendab Fluimucil epiteeli aktiivsust, millel on positiivne mõju hingamissüsteemi ja bronhide kiirenemisele. Kompleksse toime tõttu on tagatud kiire taastumine, komplikatsioonide puudumine isegi pikaajalise köha korral.

Näidustused ja vastunäidustused

Lahustuvaid tablette kasutatakse mitmel juhul:

  • trahheiit - hingetoru põletikuline protsess;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik - kopsupõletik;
  • bronhiektaas - hingamissüsteemi suputus;
  • tsüstiline fibroos - fibroos, millega kaasneb arvukate tsüstide ilmumine;
  • kopsuabstsess - mäda kogunemine;
  • kopsu atelektaas - parema või vasaku laba kollaps.

Lisaks viiakse fluimutsiilravi läbi kopsuemfüseemile, mis on trahheiidi spetsiifiline vorm..

Ravi viiakse läbi katarraalse või mädase sinusiidi, keskkõrvapõletiku korral, et hõlbustada sekretsiooni eritumist..

Efektiivne ravim, kui on vaja stimuleerida olemasoleva röga röga eemaldamist patsientidel, kellel on varem hingamissüsteemi operatsioon.

Fluimucili tablettide kasutamise vastunäidustuste loetelu sisaldab järgmist:

  • gastriidi, maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi kroonilise erosiivse sordi süvenemine;
  • laktatsiooniperiood;
  • raseduse esimesed kolm kuud;
  • vanus alla 18-aastane (tüüpiline selle ravimvormi puhul);
  • kõrge tundlikkus põhikomponendi atsetüülsteiini suhtes.

See on asjakohane köhavastaste nimetustega ühekordse ravi korral. Suure ettevaatusega määratakse Flimimucil neile patsientidele, kellel on varem olnud veenilaiendid ja bronhiaalastma. Sama kehtib ka neeru- ja maksapuudulikkuse kohta, raseduse teisel ja kolmandal trimestril..

Ravi tunnused

Ravimi annuse määrab pulmonoloog eraldi järjekorras, samuti taastumiskursuse kestuse. Vastavalt Fluimucili kasutamise juhistele määratakse täiskasvanule 600 mg üks kord ööpäevas..

Kihisev tablett pannakse kolmandikku veeklaasi - see on umbes 60 ml. On vaja oodata, kuni ravim on täielikult lahustunud, pärast mida saadud lahus tarbitakse. Mao ebameeldivate aistingute ja sellega seotud häirete vältimiseks võetakse ravimit pärast sööki..

Kõrvaltoimed

Inimestel, kellel on suurem tundlikkus Fluimucili komponentide suhtes, ilmnevad tõenäoliselt spetsiifilised mõjud:

  • seedesüsteemi poolt võib see olla röhitsus või kõrvetised, maoosa lõikavad valud ja isegi produktiivne oksendamine;
  • bronhide spasm;
  • nahalööve, tugev turse, urtikaaria, millega kaasneb selja ja jäsemete ilmne punetus.

Kõige haruldasemates olukordades on tõenäoline äge vaskulaarne puudulikkus, samuti müra ja helisemise ilmnemine kõrvades..

Lahustuvate tablettide üleannustamise juhtumeid ei ole tuvastatud. Siiski pole soovitatav pulmonoloogi soovitatud annust tahtlikult suurendada..

See aitab vältida negatiivsete reaktsioonide ilmnemist maos või soolestikus ja teistes seedesüsteemi elundites..

Lisafunktsioonid

Köhavastaste nimetustega samaaegne manustamine on vastuvõetamatu, kui need pärsivad köhakeskust. See võib põhjustada seisvaid protsesse, samuti hingamisteede valendiku ummistumist eksudaadiga..

Fluimucili kasutamisel koos tetratsükliinidega on iseloomulik iga ravimi toime vähenemine. Põhikomponendi mõjul väheneb paratsetamooli hepatotoksiline (negatiivne mõju maksale) toime.

Muud kihiseva tableti ravi omadused:

  • bronhiaalastma korral toimub taastumine ettevaatusega, kuna rünnakute süvenemise tõenäosus on suur;
  • kui te ei saa ikkagi ilma Fluimucil-ravita hakkama, on soovitatav patsienti ja tema haigusetappi hoolikalt kontrollida;
  • aspartaam ​​on ravimi komponentide loetelus ja seetõttu ei tohiks fenüülketonuuriaga (aminohapete kehas töötlemise rikkumine) kasutada kihisevaid tablette..

Fluimucil on soovitatav lahustada vahetult enne kasutamist. Selleks on kõige parem kasutada läbipaistvaid nõusid, näiteks klaasi.

Tablette müüakse ilma retseptita; ravimit tuleb hoida hoolikalt ventileeritavas kohas. On soovitav, et seal oleks kuiv õhk ja see koht ise ei olnud lastele ligipääsetav ja otsese päikesevalguse tungimine. Kompositsiooni säilivusaeg on kolm aastat alates tootmise kuupäevast.

Analoogid ja hind

Kui Fluimucili kasutamine on vastuvõetamatu, nõuavad pulmonoloogid köha ravimist ACTS Long, Vicks Active Expectomed (lahustuvad tabletid) abil..

Ravimi maksumus sõltub linnast ja apteegiketist. Keskmiselt maksab 10 fluimutsiili 150 rubla.

Fluimucil ® (Fluimucil ®)

Toimeaine:

Sisu

  • 3D-pildid
  • Koostis ja vabanemisvorm
  • farmatseutiline toime
  • Farmakodünaamika
  • Farmakokineetika
  • Ravimi Fluimucil näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
  • Kõrvalmõjud
  • Koostoimed
  • Manustamisviis ja annustamine
  • Üleannustamine
  • Ettevaatusabinõud
  • erijuhised
  • Ravimi Fluimucil säilitustingimused
  • Ravimi Fluimucil kõlblikkusaeg
  • Hinnad apteekides
  • Arvustused

Farmakoloogiline rühm

  • Hingamisteede motoorse funktsiooni sekretolüütikumid ja stimulandid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

  • E84.0 Tsüstiline fibroos koos kopsu manifestatsioonidega
  • J18 Kopsupõletik ilma põhjustajat täpsustamata
  • J20 Äge bronhiit
  • J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata
  • J45 astma
  • J47 Bronhiektaas [bronhiektaas]
  • R09.3 Röga

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

Apelsini lõhnaga suukaudse lahuse graanulid1 pakk.
atsetüültsüsteiin100 mg
abiained: aspartaam; beeta karoteen; apelsini maitse; sorbitool

1 g kotikestes; papp pakis 30 kotikest.

Apelsini lõhnaga suukaudse lahuse graanulid1 pakk.
atsetüültsüsteiin200 mg
abiained: aspartaam; beeta karoteen; apelsini maitse; sorbitool

1 g kotikestes; papppakendis 20 kotikest.

Sidrunimaitselised vahuveini tabletid1 vaheleht.
atsetüültsüsteiin600 mg
abiained: sidrunhape; naatriumvesinikkarbonaat; aspartaam; sidrunimaitse

ribas 2 tk; kartongpakendis 5 või 10 riba.

ribas 10 tk; papp pakendis 1 või 2 riba.

Süstimine1 amp.
atsetüültsüsteiin300 mg
abiained: dinaatriumedetaat - 3 mg; naatriumhüdroksiid - 74 mg; süstevesi - kuni 3 ml

pimedas klaasist ampullides, 3 ml; papppakendis 5 ampulli plastikust hoidikus.

farmatseutiline toime

Vedeldab flegma. Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiini struktuuris aitab kaasa happeliste mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemisele röga, mis viib mukoproteiinide depolümerisatsioonini ja lima viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul.

Atsetüültsüsteiinil on antioksüdantne toime tänu nukleofiilsele tiool-SH-rühmale, mis loobub kergesti vesinikust, neutraliseerides oksüdatiivseid radikaale.

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel ägenemiste sagedus ja raskusaste. Atsetüültsüsteiini kaitsemehhanism põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade võimel siduda keemilisi radikaale.

Atsetüültsüsteiin tungib kergesti rakku, deatsetüülitud L-tsüsteiiniks, millest sünteesitakse rakusisene glutatioon. Glutatioon on ülireaktiivne tripeptiid, võimas antioksüdant, tsütoprotektor, mis seob endogeenseid ja eksogeenseid vabu radikaale ja toksiine.

Atsetüültsüsteiin hoiab ära ammendumise ja suurendab rakusisese glutatiooni sünteesi, mis osaleb rakkude redoksprotsessides, s.t. aidates kaasa kahjulike ainete detoksifitseerimisele. See seletab atsetüültsüsteiini toimet paratsetamoolimürgituse antidoodina..

Farmakokineetika

Suukaudselt imendub fluimutsiil hästi. Deatsetüülitakse see kohe maksas tsüsteiiniks. Veres täheldatakse vaba ja plasmavalkudega seotud atsetüültsüsteiini ja selle metaboliitide (tsüsteiin, tsüstiin, diatsetüültsüstiin) dünaamilist tasakaalu. Maksa kaudu toimuva suure "esimese läbipääsu" efekti tõttu on atsetüültsüsteiini biosaadavus umbes 10%. Atsetüültsüsteiin tungib rakkudevahelisse ruumi, levitatakse peamiselt maksas, neerudes, kopsudes, bronhide sekretsioonides.

Tervetel vabatahtlikel pärast 600 mg atsetüültsüsteiini suukaudset manustamist Cmax plasmas saavutatakse see umbes 1 tunni pärast ja on 15 mmol / l, intravenoossel manustamisel - 300 mmol / l. T1/2 plasmast - 2 tundi atsetüültsüsteiin ja selle metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu.

Ravimi Fluimucil ® näidustused

Hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb kõrge viskoossusega röga moodustumine (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, bronhektaasia, tsüstiline fibroos, bronhiaalastma).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi suhtes ägedas staadiumis, vanus kuni 18 aastat (kihisevad tabletid).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui emale kavandatud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

Kõrvalmõjud

Suukaudsel manustamisel on harvadel juhtudel võimalik iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, nahalööve, sügelus, urtikaaria, ninaverejooks, tinnitus. Kirjeldatud on bronhospasmi, kollapsi, stomatiidi ja trombotsüütide agregatsiooni vähenemise juhtumeid..

Parenteraalse manustamise korral - kerge põletustunne süstekohas, nahalööve, urtikaaria.

Manustamisel sissehingamisel - refleksne köha, hingamisteede lokaalne ärritus, stomatiit, riniit, harva bronhospasm (on ette nähtud bronhodilataatorid).

Koostoimed

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite kombineeritud kasutamine võib köha refleksi pärssimise tõttu suurendada röga ülekoormust..

Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega nagu tetratsükliinid (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B on nende koostoime atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks nende ravimite võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi..

Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegne manustamine võib põhjustada viimase vasodilateeriva ja trombotsüütidevastase toime suurenemist..

Atsetüültsüsteiin kõrvaldab paratsetamooli toksilise toime.

Manustamisviis ja annustamine

Graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks Lahustage 1/3 tassi vett.

Vastsündinutele - ainult tervislikel põhjustel annuses 10 mg / kg range meditsiinilise järelevalve all. Esimese eluaasta lastel lubatakse saadud lahust juua lusikast või lutipudelist.

1–2-aastased lapsed - 100 mg 2 korda päevas, 2–6-aastased - 200 mg 2 korda päevas või 100 mg 3 korda päevas, üle 6-aastased ja täiskasvanud - 200 mg 2-3 kord päevas.

Ravikuuri kestust tuleb hinnata individuaalselt. Ägedate haiguste korral on ravi kestus 5 kuni 10 päeva ja krooniliste haiguste ravis kuni mitu kuud (vastavalt arsti soovitusele).

Kihisevad tabletid. 1 vaheleht. lahustatakse 1/3 klaasis vees ja võetakse 1 kord päevas.

Ravikuuri kestust tuleb hinnata individuaalselt. Ägedate haiguste korral on ravi kestus 5 kuni 10 päeva ja krooniliste haiguste ravis kuni mitu kuud (vastavalt arsti soovitusele).

Süstimine

Parenteraalne manustamine. Täiskasvanud, IM sügav või IV - tavaliselt 300 mg (1 ampull 3 ml) 1-2 korda päevas.

6-14-aastased lapsed - 1/2 täiskasvanu annus. Päevane annus alla 6-aastastele lastele on 10 mg / kg. Ravi kestus tuleb määrata patsiendi seisundi muutuste tulemuste põhjal. Kõrge kohalik ja üldine ravimi taluvus võimaldab pikki ravikuure.

Sissehingamine: tavaliselt 300 mg (1 ampull) 1-2 korda päevas 5-10 päeva või kauem; võtmise sagedust ja annuse suurust saab arst muuta sõltuvalt patsiendi seisundist ja ravitoimest. Lapsed ja täiskasvanud - sama annus.

Endobronhiaalne manustamine: manustada sobivalt püsivate torude, bronhoskoobi jms abil. 300-600 mg (1-2 ampulli) või rohkem päevas sõltuvalt kliinilistest näidustustest.

Üleannustamine

Atsetüültsüsteiin, manustatuna annustes 500 mg / kg päevas, ei põhjustanud üleannustamise sümptomeid.

Ettevaatusabinõud

Ravimit määratakse ettevaatusega patsientidele, kellel on kalduvus kopsuverejooksule, hemoptüüsile, maksahaigustele, neeruhaigustele, neerupealiste düsfunktsioonile, bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele (ja bronhide avatuse süstemaatilise kontrolli all)..

Atsetüültsüsteiini lahustamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metall- ja kummipindadega. Pakendi avamisel on väävlilõhn võimalik, see on toimeaine lõhn, mitte tõendid ravimi halva kvaliteedi kohta.

Fluimucili ampull avatakse enne kasutamist. Avatud ampulli saab külmkapis hoida 24 tundi. Ravimi kasutamine eelnevalt avatud ampullist on keelatud.

Fluimutsiili lahus ei tohiks kokku puutuda kummi- ja metallpindadega.

erijuhised

Ravim sisaldab aspartaami, mistõttu ei ole soovitatav seda fenüülketonuuriaga patsientidele (graanulid, kihisevad tabletid) välja kirjutada..

Ravimi Fluimucil ® säilitamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Fluimucil ® kõlblikkusaeg

süstelahus ja sissehingamine 100 mg / ml - 5 aastat.

kihisevad tabletid 600 mg - 3 aastat.

graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks 100 mg apelsini maitse või aroomiga - 3 aastat.

graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks 200 mg apelsini maitse või aroomiga - 3 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Fluimutsiil Moskvas

Fluimucil'i kasutusjuhend

Fluimucili hind on alates 105,00 rubla. Moskvas Fluimucili saate osta Novosibirskis veebipoes Apteka.ru Ravimi Fluimucil kohaletoimetamine 711 apteeki

Fluimutsiil

Tootja nimi

Zambon Group S.p.A..

Zamboni grupp Infartsam S.A.

Zambon Switzerland Ltd

Riik

üldkirjeldus

Antioksüdantsete omadustega mukolüütiline ravim

Vabastamisvorm ja pakend

klaasviaalides koos lahustiga 4 ml ampullides; papp pakendis 3 komplekti.

2 - villid (5) - papppakendid.

2 - villid (10) - papppakendid.

10 - villid (1) - papppakendid.

10 - villid (2) - papppakendid

2 tk - villid (10) - papppakendid.

10 tükki. - villid (2) - papppakendid.

3 ml - tumedast klaasist ampullid (5) - plastikust hoidikud (1) - papppakendid.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus 20mg / ml - 100ml pudeli kohta. koos mõõtekorkidega - pakendid

pakendis 10 tabletti

pakk 20 kotikest

Annustamisvorm

Suukaudne lahus

Valge, ümmargune, kareda pinnaga sidrunitablett, kergelt väävlilõhnaline.

Ravimi lahus, mis saadakse tablettide lahustamise teel vees, peaks olema kergelt opalestseeruv, iseloomuliku sidrunimaitselise lõhna ja maitsega..

Apelsini maitsega suukaudse lahuse graanulid.

lüofilisaat süstelahuse ja sissehingatava lahuse valmistamiseks

Süstimise ja sissehingamise lahus

Suukaudne lahus on läbipaistev või kergelt opalestseeruv, värvitu, iseloomuliku vaarika lõhna ja nõrga väävlilõhnaga.

Kihisevad tabletid, valged, ümmargused, kareda pinnaga; sidruni, kergelt väävelhappelise lõhnaga; tablettide vees lahustamise tulemusena valmistatud lahus peaks olema kergelt opalestseeruv, iseloomuliku sidrunimaitselise lõhna ja maitsega.

Kirjeldus

Mukolüütiline ravim. See lahjendab röga, suurendab selle mahtu ja muudab selle eraldamise lihtsamaks. Atsetüültsüsteiini toime on seotud selle sulfhüdrüülrühmade võimega lõhustada röga happeliste mukopolüsahhariidide intra- ja molekulidevahelisi disulfiidsidemeid, mis põhjustab mukoproteiinide depolarisatsiooni ja röga viskoossuse vähenemist. Jääb aktiivseks mädase röga juuresolekul.

Suurendab vähem viskoossete sialomutsiinide sekretsiooni pokaalirakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudesse. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille sekretsioon lüüsib fibriini. Mõjub sarnaselt ENT organite põletikuliste haiguste korral tekkinud sekretsioonile.

Sellel on SH-rühma olemasolu tõttu antioksüdantne toime, mis võib neutraliseerida elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine.

Atsetüültsüsteiin tungib kergesti rakku, deatsetüülitud L-tsüsteiiniks, millest sünteesitakse rakusisene glutatioon. Glutatioon on ülireaktiivne tripeptiid, võimas antioksüdant ja tsütoprotektor, mis neutraliseerib endogeenseid ja eksogeenseid vabu radikaale ja toksiine. Atsetüültsüsteiin hoiab ära ammendumise ja suurendab rakusisese glutatiooni sünteesi, mis osaleb rakkude redoksprotsessides, aidates kaasa kahjulike ainete detoksikatsioonile. See seletab atsetüültsüsteiini toimet paratsetamoolimürgituse antidoodina..

Kaitseb alfa1-antitrüpsiini (elastaasi inhibiitorit) aktiivsete fagotsüütide müeloperoksidaasi poolt toodetud oksüdeerija HOCl inaktiveeriva toime eest. Sellel on ka põletikuvastane toime (pärssides kopsukoes põletiku tekkimise eest vastutavate vabade radikaalide ja aktiivsete hapnikku sisaldavate ainete moodustumist).

Farmakokineetika

Tiamfenikool jaotub kehas kiiresti, akumuleerub terapeutiliste kontsentratsioonide korral hingamisteede kudedes (koe / plasma kontsentratsiooni suhe on umbes 1). Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1 tund pärast intramuskulaarset manustamist. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 3 tundi, jaotusruumala on 40-68 liitrit. Seondumine plasmavalkudega kuni 20%. See eritub neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni teel, 24 tundi pärast manustamist, muutumatu tiamfenikooli kogus uriinis on 50-70% manustatud annusest. Tungib platsentaarbarjääri. Atsetüültsüsteiin jaotub pärast manustamist kehas kiiresti, poolväärtusaeg on 2 tundi. Maksas deatsetüülitakse tsüsteiiniks. Veres täheldatakse vaba ja plasmavalkudega seotud atsetüültsüsteiini ja selle metaboliitide (tsüsteiin, tsüstiin, diatsetüültsüsteiin) liikuvat tasakaalu. Atsetüültsüsteiin tungib rakkudevahelisse ruumi, levitatakse peamiselt maksas, neerudes, kopsudes, bronhide sekretsioonides. See eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin), väike osa eritub muutumatul kujul soolte kaudu. Tungib platsentaarbarjääri.

Eritingimused

Atsetüültsüsteiini kasutatakse ettevaatusega bronhiaalastma, maksa-, neeru- ja neerupealiste haiguste korral. Atsetüültsüsteiini kasutamisel bronhiaalastmaga patsientidel on vaja tagada röga äravool. Vastsündinutel kasutatakse seda ainult tervislikel põhjustel annuses 10 mg / kg arsti range järelevalve all.

Atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide võtmise vahel tuleb jälgida 1-2-tunnist intervalli..

Atsetüültsüsteiin reageerib mõnede materjalidega, näiteks pihustusseadmes kasutatava raua, vase ja kummiga. Võimaliku atsetüültsüsteiini lahusega kokkupuute kohtades tuleks kasutada järgmistest materjalidest valmistatud osi: klaas, plast, alumiinium, kroomitud metall, tantaal, kinnitatud proovi hõbe või roostevaba teras. Hõbe võib pärast kokkupuudet tuhmuda, kuid see ei mõjuta atsetüültsüsteiini efektiivsust ega kahjusta patsienti.

Kompositsioon

Atsetüültsüsteiin 100 mg 300 mg

Abiained: dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, vesi d / i.

Atsetüültsüsteiin 600 mg

Abiained: sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, aspartaam, sidrunimaitse.

Atsetüültsüsteiin 200 mg

Abiained: aspartaam, beetakaroteen, apelsinimaitse, sorbitool.

atsetüültsüsteiin 600 mg

Abiained: sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, aspartaam, sidrunimaitse.

atsetüültsüsteiin 40 mg

edetaat 1,0 mg, karmelloosnaatrium 4,0 mg, sorbitool 70% 120,0 mg, naatriumsahharinaat 0,4 mg, maasikamaitse 10,0 mg, naatriumhüdroksiid pH väärtuseni 6,5, puhastatud vesi 1,0 ml.

granaatõuna maitse 2,0 mg

tiamfenikoolglütsinaat atsetüültsüsteinaat - 810 mg (tiamfenikooli järgi - 500 mg) ja abiaine dinaatriumedetaat. 1 ampull lahustit: süstevesi.

Näidustused

Fluimutsiili-antibiootikumi IT kasutatakse nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid ja millega kaasneb mukostaas..

Ülemiste hingamisteede ja ENT organite haigused: eksudatiivne keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngotrahheiit.

Alumiste hingamisteede haigused: äge ja krooniline bronhiit, pikaajaline kopsupõletik, kopsuabstsess, emfüseem, bronhektaasia, tsüstiline fibroos, bronhioliit, läkaköha.

Rindkere operatsioonide järgsete bronhopulmonaalsete komplikatsioonide ennetamine ja ravi (bronhopneumoonia, atelektaas). Trahheostoomia obstruktiivsete ja nakkuslike komplikatsioonide ennetamine ja ravi, bronhoskoopia ettevalmistamine, bronhoaspiratsioon.

Kaasuvate hingamisteede infektsioonide mittespetsiifiliste vormidega drenaaži parandamiseks, sealhulgas koobasfookused, mükobakteriaalsete infektsioonidega.

Vastunäidustused

- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis;

- lapsed ja kuni 18-aastased noorukid (kihisevate tablettide jaoks);

- ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes.

Ravimit määratakse ettevaatusega maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, söögitoru veenilaiendite, hemoptüüsi, kopsuverejooksu, fenüülketonuuria, bronhiaalastma, neerupealiste haiguste, maksa- ja / või neerupuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni korral..

Rakendusmeetodid

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: harva - kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, mao täiskõhutunne.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm.

Madala intramuskulaarse süstiga ja suurenenud tundlikkuse korral võib ilmneda kerge ja kiiresti mööduv põletustunne ning seetõttu on soovitatav ravim süstida sügavale lihasesse.

Sissehingamine: võimalik refleksköha, hingamisteede lokaalne ärritus; harva - stomatiit, riniit.

Teised: harva - ninaverejooks, harva - tinnitus.

Laboratoorsete parameetrite osas: protrombiiniaja vähenemine on võimalik atsetüültsüsteiini suurte annuste määramise taustal (on vaja jälgida vere hüübimissüsteemi seisundit), salitsülaatide kvantitatiivse määramise testi (kolorimeetriline test) ja ketoonide kvantitatiivse määramise testi (test naatriumnitroprussiidiga) taustal..

Ravimite koostoimed

Fluimucili samaaegne kasutamine köhavastaste ravimitega võib suurendada köha refleksi mahasurumise tõttu tekkivat röga ülekoormust..

Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega, nagu tetratsükliinid (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B, on nende koostoime atsetüültsüsteiini tiooli SH-rühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni, seetõttu peaks atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi.

Fluimutsiili ja nitroglütseriini samaaegne manustamine võib põhjustada viimase vasodilatatiivse ja trombotsüütidevastase toime suurenemist..

Atsetüültsüsteiin vähendab paratsetamooli hepatotoksilist toimet.

Üleannustamine

Sümptomid: muutused bakteriflooras, superinfektsioon. Ravimi võimalikud suurenenud kõrvaltoimed (välja arvatud allergilised reaktsioonid). Soovitav on toetav ravi.

Sünonüümid

Atsetüültsüsteiin, ACC 100, ACC 200, ACC-Long, Mukonex, Fluimucil, Exomyuk 200, N-AC-Ratiopharm

Tellimuse kättetoimetamine Moskvas

Apteka.RU lehel tellides saate valida kättetoimetamise teile lähedale apteeki oma kodu lähedal või teel tööle.

Kõik Novosibirski tarnekohad - apteegid

Artiklid Umbes Farüngiit