Mis on kopsukoe infiltratsioon
Esialgu peab spetsialist kindlaks tegema, kas patsiendil on tõesti kopsuinfiltraat. Seda saab tuvastada kliiniliste röntgeniuuringute abil. Erinevat tüüpi füüsilisi muutusi kopsudes täheldatakse sõltuvalt kopsuinfiltraadi olemusest.
- Mis on kopsuinfiltraat
- Esinemistegurid
- Kopsupõletiku klassifikatsioon
- Kopsupõletiku tekitajad kopsudes
- Röntgenpildid infiltratsioonist kopsudesse
- Infiltratsiooni sümptomid kopsudes
- Kaebused, mis esinevad kõige sagedamini kopsuinfiltraadiga
Mis on kopsuinfiltraat
Kõige ilmekamad muutused nakkusliku ja põletikulise iseloomuga kopsuinfiltraadi korral, peamiselt mittespetsiifilise tüüpi kopsupõletikuga: krepitus, bronhide või raske hingamine, löökpillide hämarus või tuhmus, suurenenud kohalik hääle treemor. Produktiivse kopsuinfiltratsiooni, viliseva hingamise ja krepituse, suurenenud hääle treemori korral on kasvajate esinemisel nõrgenenud hingamine. Sel juhul on vastavalt kliiniliste uuringute tulemustele võimatu kindlaks määrata kopsuinfiltraati..
Infiltraadi olemasolu kinnitamine kopsudes on otsustavaks sammuks röntgen. Kui pilt näitab keskmise või väikese intensiivsusega üle 1 cm läbimõõduga tumenemist. Harvadel juhtudel tumeneb tihedama infiltraadiga.
Kontuuride varjutamine sõltub otseselt uuringu projektsioonist, protsessi patoloogilisest olemusest ja selle lokaliseerimise kohast. Struktuur on homogeenne ja heterogeenne. Selle määrab komplikatsioonide olemasolu, patoloogilise protsessi staadium ja olemus.
Diferentsiaaldiagnostika uuringu teine etapp hõlmab tuumori ja põletikuliste infiltraatide vahelise piiri leidmist. Lobar-tüüpi põletikulise tüübi infiltreerumist täheldatakse peamiselt tuberkuloosi ja kopsupõletiku korral. Kasvaja infiltraadid ei kata tervet laba.
Lobulaarset tumenemist kasvajate esinemisel täheldatakse kõige sagedamini bronhogeense vähiga kopsudes.
Mikroorganismid võivad kopsu siseneda järgmistel viisidel:
- nakkav;
- õhus olevate tilkade kaudu;
- lümfogeenne;
- hematogeenne;
- bronhogeenne.
Esinemistegurid
Faktorid, mis võivad provotseerida kopsuinfiltraadi arengut, on:
- viirusnakkused;
- hüpotermia;
- toimingud;
- eakas vanus;
- alkohol;
- suitsetamine.
Kopsupõletiku klassifikatsioon
Kopsupõletik klassifitseeritakse ebatüüpilisteks, haiglateks, kogukondlikult omandatud.
Samuti liigitavad nad neid järgmiste kriteeriumide järgi:
- Allavoolu (eristage pikaajalist - kestab üle 6 nädala ja ägedat);
- Tõsiduse järgi (äärmiselt raske, raske, mõõdukas ja kerge);
- Pikkuse ja lokaliseerimise osas eristatakse neid: kahepoolseid ja ühepoolseid (basaal-, kesk-, sublobaarne, segmentaalne, lobar, kokku);
- Vastavalt kliinilistele ja morfoloogilistele näitajatele (liituv, interstitsiaalne, väike ja suur fookuskaugus, fokaalne, parenhümaalne - krupoosne);
- Patogeneesi järgi: sekundaarne ja primaarne;
- Etioloogia järgi (segatud, viiruslikud, bakteriaalsed, füüsikaliste ja keemiliste tegurite tõttu).
Kopsupõletiku tekitajad kopsudes
Gr + mikroorganismid:
- Püogeenne streptokokk kuni 4%. Selliste haiguste tüsistused nagu perikardiit, pleuriit ja hooajalise gripiepideemia ajal on sagedased;
- Staphylococcus aureus kuni 5%. Kalduvus hävitamisele, epideemiate puhangutega kuni 40%;
- Pneumokokk 70–96%.
Gr - organismid:
- Legionella kuni 1,5%. Asub konditsioneeriga tubades. Mõnel juhul on see kombineeritud ägeda neerupuudulikkuse, kõrge palaviku ja kõhulahtisusega;
- Pseudomonas aeruginosa 3–8%. Haigustekitaja on haiglaravi infektsioon samaaegse tsütostaatilise ja glükokordilise raviga;
- Afanasjev-Pfeiferi pulk 1–5%. See asub ninaneelus gripiepideemia keskel, bronhiidihaiguse ajal, alumises osas bronhiektaasiga, kaasates pleura;
- Proteus. Sage alkoholisõltuvusega inimestel;
- Soolepulk. Seda täheldatakse suhkruhaiguse korral, see paikneb alumistes osades ja sellel on liituv iseloom;
- Friedlanderi võlukepp - kuni 8%. Sellel on mädased tüsistused, kopsukoes on lagunemiskolded, see on sagedamini ülaosas, tal on äravoolu iseloom, see on keeruline. Seda täheldatakse inimestel 40 aasta pärast. Lokaliseerimise koht - suuõõne.
Anaeroobset tüüpi patogeenid
Väga harva ja sellega kaasneb loid flegma.
Lihtsaim
Seda täheldatakse inimestel pärast kiiritusravi, immuunpuudulikkusega, pärast siirdamist, neil, kes on haiguse järel nõrgenenud, ja HIV-nakatunud inimestel. Lavastus - atelektaatiline, ödeemiline, emfüseemiline. Määrab Romanovsky-Giemsa löögid.
Viirused
Nende hulka kuuluvad viirused pärast siirdamist, supressioonravi ajal, respiratoorne süntsütiaal, paragripp ja gripp.
Mükoplasma
Kõige sagedamini esinevad rahvarohketes kohtades. Vastuolu kopsukahjustuse sümptomite, katarraalsete sümptomite ja raske mürgistuse vahel.
Röntgenpildid infiltratsioonist kopsudesse
Infiltratsiooni iseloomustab mõõdukas kopsukoe suurenemine ja selle suurenenud tihedus. Just sel põhjusel on kopsude infiltratsiooni radioloogilistel märkidel mõned oma eripärad..
Infiltratsiooniga põletikulist tüüpi kopsudesse täheldatakse ebaühtlaseid kontuure ja ebaregulaarset tumenemist. Kopsude infiltratsiooni ägedas staadiumis täheldatakse häguseid kontuure, muutudes järk-järgult kudedeks, mis ümbritseb kopse. Kroonilise põletiku korral on kontuurid sakilised ja ebaühtlased, kuid rohkem väljendunud. Põletikulise infiltreerumisega kopsudes võib sageli näha hargnevaid heledaid triipe - need on õhuga täidetud bronhid.
Tulenevalt asjaolust, et patogeen põhjustab paljude hingamisteede põletikuliste haiguste kahjustusi, võib täheldada erineval määral kudede nekroosi, mis omakorda suurendab oluliselt haiguse raskust.
Nekroosi tekke ärahoidmiseks ning bronhi- ja kopsukoe terviklikkuse taastamiseks võib soovitada järgmist tüüpi ravi: rabalääts, meditsiiniline magus ristik, raudrohi, kaselehed ja pungad, aaloe ja ravimid.
Infiltratsiooni sümptomid kopsudes
- Patsiendi hoolikas uurimine näitab sageli kiiret hingamist ja selle rinnakorvi poole hingamisprotsessi hilinemist, kus kopsuinfiltraat on lokaliseeritud. Samuti võib sageli tuvastada vokaalset suurenenud treemorit madalas, ulatuslikus ja ulatuslikus infiltraadis kopsudes. Selle vokaalse värina põhjustab tihendatud infiltreerunud kopsukude, mis juhib heli hästi. Samal alal määratakse kindlaks löökpilliheli tuhmus ja lühenemine.
- Kui kopsudesse on infiltratsioon, saab valu rindkere piirkonnas tuvastada alles siis, kui parietaalne pleura hakkab protsessi kaasama. Neid sügavaid valusid süvendab köha ja hingamine suuresti. Diafragma kopsu pinda vooderdava parietaalse pleura ärritusega kaasneb kõige sagedamini nahavalu ülakõhus.
- Drenaaži või kopsude suurte infiltraatide, samuti eakate või nõrgenenud inimeste puhul täheldatakse väga sageli õhupuudust. See iseloomustab hingamispuudulikkuse astet ja piiravate ventilatsioonihäirete raskust. Reeglina on õhupuudus segase iseloomuga: milles võib täheldada raskusi nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel. See on tingitud hingamispinna vähenemisest. Hingeldus võib ilmneda puhkeolekus või treeningu ajal; võivad ilmneda lämbumisrünnakute kujul eraldi perioodil või olla püsivad.
- Infiltratsiooni korral kopsudes koos kopsukoe lagunemisega võib tekkida hemoptüüs.
- Köhaga põletikuliste kopsuinfiltraatide korral võib tekkida mädane-limaskesta röga, mõnikord roostes raua või verine värv.
Kaebused, mis esinevad kõige sagedamini kopsuinfiltraadiga
Kõige sagedamini ilmnevad kopsuinfiltraadiga järgmised kaebused:
- Liigne higistamine;
- Peavalud;
- Nõrkus;
- Külmavärinad;
- Suurenenud kehatemperatuur;
- Kopsuinfiltraadi kroonilise vormi korral võib täheldada keha ammendumist ja seetõttu ka kaalulangust.
Köha iseloom sõltub täielikult kopsuinfiltratsiooni etioloogiast ja staadiumist ning ka sellest, kui väljendunud on pleura ja bronhidega kaasnevad muutused..
Kopsuinfiltratsiooni arengu algfaasis täheldatakse kuiva köha, mille korral röga ei köha. Kuid lühikese aja möödudes hakkab napp röga eralduma ja hiljem muutub köha produktiivsemaks. Lühike, nõrk ja kuuldamatu köha võib viidata esialgsele kopsude infiltratsioonile, mis asub nende kudede perifeerias.
Infiltratsioon kopsudesse
Mõnikord võib kudede piirkonnas ilmuda pitsat, mõnel juhul võib see ilmneda ka elundis, näiteks kopsus. Tükk ilmub vere või rakkude kogunemise tõttu eraldi piirkonda. Seda haigust nimetatakse infiltratsiooniks. Haigusi on mitut tüüpi.
Kasvaja infiltraat kopsus koosneb rakkudest, mis iseloomustavad erinevaid neoplastilisi haigusi. Selle haiguse sündroomiks on infiltratiivsed muutused kopsudes..
Akumuleerumise ilmnemisel võib täheldada kanga suuruse kasvu ja värvivarjund võib samuti muutuda. Ilmuvad valulikud aistingud, kudede tihedus suureneb. Kirurgilise kopsudesse imbumise korral tekib pitser kunstliku olemuse küllastumise tõttu, see tähendab ravimite või alkoholi tõttu.
Kopsuinfiltraadid võivad tekkida erinevatel põhjustel. Kolmandikul patsientidest oli põhjus mehaaniline toime, teises kolmandikus toimus kopsu infiltreerumine odontogeense infektsiooni tungimise tagajärjel. Teistel patsientidel oli põhjuseks mõni muu infektsioon. Vanusega ei suurene ega vähene infiltratsiooni sündroomi oht mingil viisil.
Infiltratsiooni sündroomi põhjustajaid peetakse suu mikrofloora tekitajateks. Teine haiguse alguse põhjus on mikroorganismide resistentsus, mis väljendub inimkeha kaitsefunktsioonides. Infiltratsioon võib avalduda nii kontakttüüpi nakkusega kui ka selle leviku lümfogeensusega.
Kopsuinfiltratsiooni sündroomi põhjuseks võib olla äge apenditsiit. Nagu paljud teavad, on see pimesoolepõletik või pigem selle ägenemine põletikuline kasvaja. Infiltratsiooni sündroomi põhjuseks võib olla ka halb meditsiiniline ravi või sanitaarnormide rikkumine. Intramuskulaarse süstimise tulemusena võivad ilmneda fokaalsed muutused kopsudes. See tähendab, et ravimi leotamine põhjustab ravimi kogunemist.
- Kuidas saab haigust tuvastada?
Haiguse sümptomid
Kopsukoe infiltratsioon toimub mitme päeva jooksul. Selle aja jooksul võivad ilmneda järgmised sümptomid.
- Veidi kõrgenenud kehatemperatuur, mis ei vaibu pikka aega.
- Mõnel juhul tekib kahjustatud piirkonnas väike turse.
- Valulike aistingute esinemine.
- Võrreldes fokaalse kopsupõletikuga on eosinofiilne infiltratsioon vähem märgatav ja sujuvam.
- Eosinofiilide köha on kaudne, kõige silmatorkavam sümptom on hemoptüüs. See annab juba märku, et eosinofiilsed infiltraadid kopsudes on hakanud lagunema..
- Enamikul juhtudel toimub eosinofiilne infiltratsioon 6. segmendis või muudes ülemistes sagarates.
- Kahvatu jume võib viidata ka infiltratiivsele tuberkuloosi tüübile. Patsient saab kõrgendatud temperatuuriga harjuda ja ei märka, et see on veidi kõrgem kui peaks. Pärast köhimist võite kuulda vilistavat hingeldust.
Ei ole võimalik öelda, kas vedelik on tihendi sees. Kõhestumispiirkonna nahk on kergelt pingeline.
Kuidas saab haigust tuvastada?
Kõigepealt peab arst olema kindel, et patsiendil on tõesti kopsuinfiltratsioon. Seda tehakse röntgenandmete järgi. Sõltuvalt haiguse olemusest ilmnevad kopsus või kopsudes märgatavad erinevad muutused.
Eelkõige on muutused märgatavad põletikulise tüübi kopsuinfiltraadi korral, eriti tavalise kopsupõletiku korral. Sel juhul on hääles värisemine, võimalik on ka tuhm heli ja krepitus..
Kui haigus on produktiivne, eriti kasvajate ilmnemisel, ülaltoodud sümptomid ei avaldu. Sellises olukorras on haiguse tuvastamine peaaegu võimatu..
Selle haiguse diagnoosimisel on kõige olulisem roll röntgenpildil. Sellel on tihend kujutatud tumenemisena raadiusega üle 10 millimeetri..
Lobari infiltratsiooni korral täheldatakse piisavalt suure kopsupinna tumenemist. Laigude kontuurid sõltuvad protsessi substraadist, samuti selle tekkimise kohast.
Mida teha haiguse diagnoosimisel?
Sellisel juhul tasub kindlaks teha, mis on patsiendi sissetungimise olemus. Lobaritüübi põletik toimub enamikul juhtudel kas tuberkuloosi või kopsupõletikuga. Haiguse kasvaja olemuse korral ei hõivata kogu osa. Lobari tüüpi põletikulised infiltraadid on iseloomulikud ka kopsu pahaloomulisele kasvajale..
Juhul, kui patsiendil on mitte-lobe tüüpi pitsat, tuleks neid eristada kõigepealt kopsu perifeerse pahaloomulise kasvajaga. Sellisel juhul mööduvad haiguse arengu algfaasid märkamatult. Mingeid sümptomeid ei avaldata.
Radiograafias erineb infiltraat aga pahaloomulisest kasvajast. See on tingitud asjaolust, et sellised tihendid on pildil ebakorrapärase kujuga. Vähihaigustel on sel juhul peaaegu alati standardvorm. See on nende kahe haiguse üks olulisemaid eristavaid tunnuseid..
Teine meetod haiguse diagnoosimiseks on bronhoskoopia koos bronhi täiendava uurimisega. Pärast haiguse olemuse kindlakstegemist eristab meditsiini spetsialist infiltraate.
Lobaarne kopsupõletik on väga sarnane lõpetatud tuberkuloosiga, seda iseloomustavad järgmised sümptomid.
- Haiguse äge kulg algstaadiumis.
- Keha ja kehatemperatuuri tõus.
- Kuiva tüüpi köha.
- Mõnel juhul on hemoptüüs võimalik.
- Valulikud aistingud rindkere piirkonnas.
Röntgenuuringul on tuberkuloosiga lõpetatud tumedamad tihendid võrreldes lobar-kopsupõletikuga. Seda näitab eriti hästi tomogramm. Patsiendil on teada mükobakteri tuberkuloosi avastamise juhtumeid, kui kopsupõletiku ravi tingimused on juba möödas ja vajalikku tulemust pole saavutatud.
Üldiselt on infiltratsiooni esinemine kopsudes iseloomulik paljudele haigustele:
- Kopsupõletik. See haigus on kopsukoe põletik, sellisel juhul kaasatakse protsessi ilma ebaõnnestumiseta erinevad kopsu lobed. Sümptomiteks on pidev väsimus, valulikud aistingud rindkere piirkonnas ja erinevad hingamispuudulikkuse sümptomid.
- Infiltratiivne tuberkuloos. Seda haigust iseloomustab sujuv kulg, köha olemasolu ja moodustumise paiknemine kopsude ülemistes sagarates..
- Eosinofiilse iseloomuga kopsuinfiltraat. Teisisõnu, eosinofiilne kopsupõletik, GCS-iga saavutatakse väga hea efekt.
- Samaaegsed vähkkasvajatega. Sellise olukorra näitajad on kopsupõletiku ilmnemine samas kohas, samuti köha ilma tootlikkuseta. Metastaaside korral täheldatakse röntgenpildil suurt hulka ümmargusi varje.
- Samaaegne ravi võib toimuda ka pahaloomuliste kasvajatega. Sellisel juhul väljendub infiltratsioon kasvaja kujul palli kujul, millel on selged piirid..
- Infiltratsioon võib ilmneda ka tsüstiga.
- Kopsude gangreeniga.
- Tuberkuloosijärgse pneumoskleroosi ja muude haigustega.
Haiguse ravi
Ravi tasub alustada nii vara kui võimalik, ravikuur koosneb protseduuride komplektist:
- uni ja dieet,
- kehaline kasvatus,
- farmakoteraapia.
Infiltratiivsete tihendite jaoks soovitatakse tervishoiutöötajatel kogu infiltratsiooni vältel voodis püsida. Dieet kogu ravikuuri peaks sisaldama toite, mis on kiiresti seeditav. See peaks sisaldama ka piisavas koguses süsivesikuid ja vitamiine..
Põletikulise infiltraadi ravikuuri koostamisel on kõige olulisem roll antibakteriaalsete ravimitega. Kõige sagedamini kasutatakse antibiootikumidega monoteraapiat.
Kuid te ei tohiks võtta bakteriostaatilisi antibiootikume koos bakteritsiidsete antibiootikumidega. Tagajärjed võivad olla kõige kohutavamad, mõnel juhul isegi pöördumatud. Tõepoolest, sel juhul algab toksiline toime erinevatele elundirühmadele..
Kui kopsudes ei täheldata enam infiltratiivseid muutusi, tuleb antibiootikumid koheselt lõpetada. Samuti ärge unustage, et ravimi kasutamine on lubatud kuni 10 päeva jooksul. Ravikuuri jätkamiseks tuleks kasutada muid ravimeid..
Kursuse kogukestus määratakse individuaalselt. Ravimi valik sõltub haiguse põhjustaja omadustest ja ka selle tüübist.
Lisaks ärge unustage sellist tegurit nagu patogeeni tundlikkus kõnealuse antibiootikumi suhtes..
Infiltratiivsete tihendite raviks kasutatakse koos diureetikumidega ka erinevaid viirusevastaseid aineid. See aitab vähendada kopsukoe turset, mida mõjutab haiguse põhjustaja. Tihendi resorptsiooniks tuleks taastada bronhide toimimine. Mittespetsiifiliste hüljeste raviks on tavapärane kasutada erinevaid rögalahtistavaid ja mukolüütilisi ravimeid..
Ärge unustage ka treeningut. Enne selle ravimeetodi alustamist peate konsulteerima oma tervishoiutöötajaga. Ravikuur sisaldab harjutusi, mis viiakse läbi haige küljel. Inspiratsiooni sügavus peaks olema piiratud. Seda seletatakse asjaoluga, et tervislikus kopsus on vaja maksimaalselt aktiveerida hingamisprotsesse. Seega moodustub perifeerne vereringe..
Iga kopsupõletikuga patsient peaks teadma tungimist kopsudesse ja mis see on. Juhul, kui teil pole võimalust pöörduda arsti poole ja osta ravimit, tasub proovida rahvapäraseid ravimeid. Nende hulgas on küüslauk, mis võitleb hästi peaaegu igasuguste bakterite vastu..
Võite teha ka omatehtud küüslaugu inhalaatori. Selleks peate võtma mis tahes plastmahuti ja tegema selles auke. Küüslauk tuleb peeneks hakitud ja asetada plastmahuti põhja. Pärast seda hingake mõni minut küüslauguaure nina või suu kaudu.
Seda sissehingamist tuleks teha nii tihti kui võimalik. See meetod on paljude haiguste, sealhulgas külmetushaiguste suurepärane ennetus. Rahvaparandusvahendid on eriti asjakohased talvehooajal, kui haigestumise oht on äärmiselt suur..
Fokaalne kopsutuberkuloos: nakkav või mitte, ravi infiltratsioonifaasis, kahepoolne röntgen, parempoolse kopsu ülemise laba lagunemise sümptomid
Mis on kopsuinfiltraat
Kõige ilmekamad muutused nakkusliku ja põletikulise iseloomuga kopsuinfiltraadi korral, peamiselt mittespetsiifilise tüüpi kopsupõletikuga: krepitus, bronhide või raske hingamine, löökpillide hämarus või tuhmus, suurenenud kohalik hääle treemor. Produktiivse kopsuinfiltratsiooni, viliseva hingamise ja krepituse, suurenenud hääle treemori korral on kasvajate esinemisel nõrgenenud hingamine. Sel juhul on vastavalt kliiniliste uuringute tulemustele võimatu kindlaks määrata kopsuinfiltraati..
Infiltraadi olemasolu kinnitamine kopsudes on otsustavaks sammuks röntgen. Kui pilt näitab keskmise või väikese intensiivsusega üle 1 cm läbimõõduga tumenemist. Harvadel juhtudel tumeneb tihedama infiltraadiga.
Kontuuride varjutamine sõltub otseselt uuringu projektsioonist, protsessi patoloogilisest olemusest ja selle lokaliseerimise kohast. Struktuur on homogeenne ja heterogeenne. Selle määrab komplikatsioonide olemasolu, patoloogilise protsessi staadium ja olemus.
Diferentsiaaldiagnostika uuringu teine etapp hõlmab tuumori ja põletikuliste infiltraatide vahelise piiri leidmist. Lobar-tüüpi põletikulise tüübi infiltreerumist täheldatakse peamiselt tuberkuloosi ja kopsupõletiku korral. Kasvaja infiltraadid ei kata tervet laba.
Lobulaarset tumenemist kasvajate esinemisel täheldatakse kõige sagedamini bronhogeense vähiga kopsudes.
Mikroorganismid võivad kopsu siseneda järgmistel viisidel:
- nakkav;
- õhus olevate tilkade kaudu;
- lümfogeenne;
- hematogeenne;
- bronhogeenne.
Diagnostika
- Täielik vereanalüüs: kerge leukotsütoos koos neutrofiilse nihkega vasakule, väike erütrotsüütide settimise määra tõus.
- Röga ja bronhide loputusvee analüüs: 70% juhtudest tuvastatakse mycobacterium tuberculosis.
- Kopsude radiograafia: infiltraadid paiknevad sagedamini 1, 2 ja 6 kopsu segmendis. Neist kopsujuureni on nn tee, mis on peribronhiaalsete ja perivaskulaarsete põletikuliste muutuste tagajärg.
- Kopsude kompuutertomograafia: võimaldab teil saada kõige usaldusväärsemat teavet infiltraadi või õõnsuse struktuuri kohta.
Fokaalse tuberkuloosi diagnoosimiseks võtab arst anamneesi ja uurib patsiendi kaebusi. Pärast seda viib ta läbi palpeerimise ja stetoakustilise uuringu. Ägenemisega võib pärast köhimist kuulda vilistavat hingamist.
Sümptomid
Sellist haigust iseloomustavad vähesed sümptomid või puuduvad need üldse, seetõttu tuvastatakse fluorograafilise uuringu läbiviimisel patoloogia. Enamikul patsientidest ilmnevad halvasti väljendunud mürgistusnähud, näiteks:
- madal palavik õhtuti;
- higistamine;
- kerged külmavärinad;
- kuumustunne;
- nõrkus.
Samuti täheldatakse unetust ja söögiisu puudumist. Selle haigusega võivad tekkida hüpertüreoidismi sümptomid: kehakaalu langus, punnid, tahhükardia. Sageli on abaluude vahel valu sündroom. Köharefleks on kuiv või kaasneb vähene röga.
Patsiendile tehakse kopsude röntgenülesvõte kahes projektsioonis. Pildil värske haiguse korral on fookused väikeste ja suurte varjukülgede kujul, millel on ümar kuju. Need on sageli lokaliseeritud kopsude ülemistes osades. Kroonilise patoloogia vormi korral on iseloomulikud tihedad kolded koos kiuliste nööride fookustega. Kopsukoe fibroosiga ühenduvad väikesed fookused ja liiguvad kopsu tipuni ning triibulised varjud sirutuvad pleurani..
Täiendavad uurimismeetodid hõlmavad järgmist:
- bronhoskoopia;
- Mantouxi test.
Kuid sellist tüüpi uuringud ei ole eriti informatiivsed ja on ette nähtud ainult diagnoosi selgitamiseks. Näiteks avastatakse bioloogilises materjalis haiguse põhjustaja, kui seal on lagunemisõõnde. Mantouxi test näitab positiivset reaktsiooni, kuid ainult esmase nakkuse korral.
Fokaalse tuberkuloosi kindlakstegemine aitab võtta röga ja bronhide loputusvett. Lisaks täheldatakse vereanalüüsis ESR-i suurenemist, stabiilsete neutrofiilide kontsentratsiooni suurenemist. Endoskoopiline uuring näitab bronhide puu muutusi, mis on iseloomulikud haiguse kroonilisele vormile.
Kopsupõletiku klassifikatsioon
Kopsupõletik klassifitseeritakse ebatüüpilisteks, haiglateks, kogukondlikult omandatud.
Samuti liigitavad nad neid järgmiste kriteeriumide järgi:
- Allavoolu (eristage pikaajalist - kestab üle 6 nädala ja ägedat);
- Tõsiduse järgi (äärmiselt raske, raske, mõõdukas ja kerge);
- Pikkuse ja lokaliseerimise osas eristatakse neid: kahepoolseid ja ühepoolseid (basaal-, kesk-, sublobaarne, segmentaalne, lobar, kokku);
- Vastavalt kliinilistele ja morfoloogilistele näitajatele (liituv, interstitsiaalne, väike ja suur fookuskaugus, fokaalne, parenhümaalne - krupoosne);
- Patogeneesi järgi: sekundaarne ja primaarne;
- Etioloogia järgi (segatud, viiruslikud, bakteriaalsed, füüsikaliste ja keemiliste tegurite tõttu).
Kopsupõletiku tekitajad kopsudes
Gr + mikroorganismid:
- Püogeenne streptokokk kuni 4%. Selliste haiguste tüsistused nagu perikardiit, pleuriit ja hooajalise gripiepideemia ajal on sagedased;
- Staphylococcus aureus kuni 5%. Kalduvus hävitamisele, epideemiate puhangutega kuni 40%;
- Pneumokokk 70–96%.
Gr - organismid:
- Legionella kuni 1,5%. Asub konditsioneeriga tubades. Mõnel juhul on see kombineeritud ägeda neerupuudulikkuse, kõrge palaviku ja kõhulahtisusega;
- Pseudomonas aeruginosa 3–8%. Haigustekitaja on haiglaravi infektsioon samaaegse tsütostaatilise ja glükokordilise raviga;
- Afanasjev-Pfeiferi pulk 1–5%. See asub ninaneelus gripiepideemia keskel, bronhiidihaiguse ajal, alumises osas bronhiektaasiga, kaasates pleura;
- Proteus. Sage alkoholisõltuvusega inimestel;
- Soolepulk. Seda täheldatakse suhkruhaiguse korral, see paikneb alumistes osades ja sellel on liituv iseloom;
- Friedlanderi võlukepp - kuni 8%. Sellel on mädased tüsistused, kopsukoes on lagunemiskolded, see on sagedamini ülaosas, tal on äravoolu iseloom, see on keeruline. Seda täheldatakse inimestel 40 aasta pärast. Lokaliseerimise koht - suuõõne.
Anaeroobset tüüpi patogeenid
Väga harva ja sellega kaasneb loid flegma.
Lihtsaim
Seda täheldatakse inimestel pärast kiiritusravi, immuunpuudulikkusega, pärast siirdamist, neil, kes on haiguse järel nõrgenenud, ja HIV-nakatunud inimestel. Lavastus - atelektaatiline, ödeemiline, emfüseemiline. Määrab Romanovsky-Giemsa löögid.
Viirused
Nende hulka kuuluvad viirused pärast siirdamist, supressioonravi ajal, respiratoorne süntsütiaal, paragripp ja gripp.
Mükoplasma
Kõige sagedamini esinevad rahvarohketes kohtades. Vastuolu kopsukahjustuse sümptomite, katarraalsete sümptomite ja raske mürgistuse vahel.
Traditsioonilised ravimeetodid
Arsti määratud ravi saate täiendada rahvapäraste retseptidega. Üks eelistatumaid ravimeetodeid on küüslaugu auru sissehingamine. Küüslauk sisaldab spetsiaalseid komponente, millel on kahjulik mõju paljudele haigusi põhjustavatele organismidele..
Toiduvalmistamiseks võta paar suurt küüslauguküünt, koori ja riivi. Saadud puder valatakse väikesesse purki ja hingatakse paarikaupa 5-10 minutit. Sellisel juhul on vaja vaheldumisi hingata nina ja suu kaudu. Peate seda protseduuri läbi viima mitu korda päevas..
Üldise immuunsuse tugevdamiseks võib patsient võtta aaloe lehtede, sidruni ja mee segu. Ravimi valmistamiseks võtke 5 suurt aaloe lehte, hoidke neid 3-4 päeva külmkapis, keerake see siis ühe sidruniga kokku ja lisage 1 klaas mett. Segage kõik põhjalikult ja võtke 1 tl 3 korda päevas.
Enne mis tahes alternatiivsete ravimeetodite kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon!
Varajase ravi korral on prognoos hea, eriti kui on olemas haiguse põletikuline vorm. Esialgu on kopsude onkoloogilised haigused asümptomaatilised, seetõttu saab diagnoosi panna hilja. Hilise diagnoosi välistamiseks peate seda võtma reeglina üks kord aastas, kindlasti läbima fluorograafia.
Röntgenpildid infiltratsioonist kopsudesse
Infiltratsiooni iseloomustab mõõdukas kopsukoe suurenemine ja selle suurenenud tihedus. Just sel põhjusel on kopsude infiltratsiooni radioloogilistel märkidel mõned oma eripärad..
Infiltratsiooniga põletikulist tüüpi kopsudesse täheldatakse ebaühtlaseid kontuure ja ebaregulaarset tumenemist. Kopsude infiltratsiooni ägedas staadiumis täheldatakse häguseid kontuure, muutudes järk-järgult kudedeks, mis ümbritseb kopse. Kroonilise põletiku korral on kontuurid sakilised ja ebaühtlased, kuid rohkem väljendunud. Põletikulise infiltreerumisega kopsudes võib sageli näha hargnevaid heledaid triipe - need on õhuga täidetud bronhid.
Tulenevalt asjaolust, et patogeen põhjustab paljude hingamisteede põletikuliste haiguste kahjustusi, võib täheldada erineval määral kudede nekroosi, mis omakorda suurendab oluliselt haiguse raskust.
Nekroosi tekke ärahoidmiseks ning bronhi- ja kopsukoe terviklikkuse taastamiseks võib soovitada järgmist tüüpi ravi: rabalääts, meditsiiniline magus ristik, raudrohi, kaselehed ja pungad, aaloe ja ravimid.
üldkirjeldus
Infiltratiivset tuberkuloosi peetakse tavaliselt miliaarsete kopsutuberkulooside progresseerumise järgmiseks etapiks, kus peamine sümptom on juba infiltratsioon, mida esindab eksudatiivne-kopsupõletik, mille keskmes on kaseoosne lagunemine ja intensiivne põletikuline reaktsioon piki perifeeriat.
Naised on vähem vastuvõtlikud tuberkuloosi nakkusele: nad haigestuvad kolm korda harvemini kui mehed. Lisaks jätkub meeste haigestumuse suurema kasvu suundumus. Tuberkuloosi esineb sagedamini meestel vanuses 20–39 aastat.
Tuberkuloosse protsessi arengu eest vastutavad perekonna Mycobacterium happekindlad bakterid. Selliseid baktereid on 74 liiki ja neid leidub kõikjal inimkeskkonnas. Kuid tuberkuloosi põhjus inimestel pole mitte kõik, vaid nn mükobakterite inim- ja veiseliigid.
Mükobakterid on äärmiselt patogeensed ja keskkonnale väga vastupidavad. Kuigi patogeensus võib keskkonnategurite ja nakatunud inimkeha kaitseseisundite mõjul oluliselt erineda. Veise tüüpi patogeen vabaneb maaelanike haiguse ajal, kus nakkus toimub seedetrakti kaudu.
Lindude tuberkuloos mõjutab immuunpuudulikkusega inimesi. Valdav enamus esmaseid inimese tuberkuloosihaigusi esineb aerogeense tee kaudu. Tuntud on ka alternatiivsed viisid nakkuse sisestamiseks kehasse: toitumine, kontakt ja transplatsentaarne, kuid need on väga haruldased.
Infiltratsiooni sümptomid kopsudes
- Patsiendi hoolikas uurimine näitab sageli kiiret hingamist ja selle rinnakorvi poole hingamisprotsessi hilinemist, kus kopsuinfiltraat on lokaliseeritud. Samuti võib sageli tuvastada vokaalset suurenenud treemorit madalas, ulatuslikus ja ulatuslikus infiltraadis kopsudes. Selle vokaalse värina põhjustab tihendatud infiltreerunud kopsukude, mis juhib heli hästi. Samal alal määratakse kindlaks löökpilliheli tuhmus ja lühenemine.
- Kui kopsudesse on infiltratsioon, saab valu rindkere piirkonnas tuvastada alles siis, kui parietaalne pleura hakkab protsessi kaasama. Neid sügavaid valusid süvendab köha ja hingamine suuresti. Diafragma kopsu pinda vooderdava parietaalse pleura ärritusega kaasneb kõige sagedamini nahavalu ülakõhus.
- Drenaaži või kopsude suurte infiltraatide, samuti eakate või nõrgenenud inimeste puhul täheldatakse väga sageli õhupuudust. See iseloomustab hingamispuudulikkuse astet ja piiravate ventilatsioonihäirete raskust. Reeglina on õhupuudus segase iseloomuga: milles võib täheldada raskusi nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel. See on tingitud hingamispinna vähenemisest. Hingeldus võib ilmneda puhkeolekus või treeningu ajal; võivad ilmneda lämbumisrünnakute kujul eraldi perioodil või olla püsivad.
- Infiltratsiooni korral kopsudes koos kopsukoe lagunemisega võib tekkida hemoptüüs.
- Köhaga põletikuliste kopsuinfiltraatide korral võib tekkida mädane-limaskesta röga, mõnikord roostes raua või verine värv.
Kopsude infiltratsiooni peamised põhjused
Infiltraatide peamine põhjus on patoloogia areng kopsukoes, mille tõttu elundi membraanide läbilaskvus muutub..
Väljavoolu arenguprotsessi saab kiirendada:
- Kopsupõletik (kopsupõletik)
- Bronhiit;
- Lümfisõlmede põletik;
- Hiljuti läbinud pikaajalise ravi süstidega;
- Tuberkuloos;
- Nõrgenenud immuunsus;
- Onkoloogilised haigused (olenemata neoplasmi enda asukohast);
- Mädased patoloogiad (gangreen, abstsess).
Samuti on olemas selline infiltratiivne kopsupõletik. See on siis, kui kopsukude kahjustus toimub keha nakkusevastase võitluse taustal..
Sel juhul hõlmab infiltraat bakterite jäänuseid, süstitavat ravimit (peamiselt intramuskulaarselt), surnud kopsurakke, röga.
Samal ajal võib infiltreeruv element aja jooksul iseenesest kaduda, kuid enamasti säilitab see oma suuruse ja asukoha, mõjutamata see kuidagi hingamissüsteemi toimimist..
Peribronhiaalne infiltratsioon, nagu nimigi ütleb, mõjutab bronhide torude akumuleerumist. Arstide sõnul eelneb sellele enamasti nakkushaiguste tungimine kopsudesse suuõõnes, ninaneelus, samuti vastuvõtlikkus hingamisteede tursele (näiteks allergiatega)..
Infiltratsiooni peamine sümptom on õhupuudus isegi pärast väikest füüsilist pingutust..
Infiltratiivne vähk on halvim stsenaarium. Näitab, et kopsus tuvastatakse põletik, mille kutsub esile kasvajast toodetud rakkude kogunemine. See võib olla nii healoomuline kui ka pahaloomuline kasvaja. Ja see põhjustab paljudel juhtudel pikaajalist suitsetamist, elades ökoloogiliselt vaeses piirkonnas.
Kaebused, mis esinevad kõige sagedamini kopsuinfiltraadiga
Kõige sagedamini ilmnevad kopsuinfiltraadiga järgmised kaebused:
- Liigne higistamine;
- Peavalud;
- Nõrkus;
- Külmavärinad;
- Suurenenud kehatemperatuur;
- Kopsuinfiltraadi kroonilise vormi korral võib täheldada keha ammendumist ja seetõttu ka kaalulangust.
Köha iseloom sõltub täielikult kopsuinfiltratsiooni etioloogiast ja staadiumist ning ka sellest, kui väljendunud on pleura ja bronhidega kaasnevad muutused..
Kopsuinfiltratsiooni arengu algfaasis täheldatakse kuiva köha, mille korral röga ei köha. Kuid lühikese aja möödudes hakkab napp röga eralduma ja hiljem muutub köha produktiivsemaks. Lühike, nõrk ja kuuldamatu köha võib viidata esialgsele kopsude infiltratsioonile, mis asub nende kudede perifeerias.
Kopsude sissetung: mis see on, milliste haiguste korral see esineb
Kopsukoe infiltratsioon on vedeliku, rakkude või teatud kemikaalide akumuleerumisest kudedes põhjustatud kõvastumine kopsudes. Sellisel juhul suureneb kanga suurus ja omandab teise tooni..
Haige kopsus ilmneb valulikkus, kopsukoe tihedus suureneb. Kasvajatüüpi infiltraat koosneb vähirakkudest, onkoloogilise haiguse peamine sümptom on infiltraat.
Keemilise infiltratsiooniga moodustub pitsat kudede küllastumise tõttu ravimite või meditsiinilise alkoholiga.
Patoloogia põhjused
Infiltratiivsed muutused kopsudes on patoloogiline seisund, mis võib areneda igas vanuses. Haiguse peamised põhjused on:
- haigustekitajad;
- kopsuvigastused;
- raske hüpotermia;
- kirurgiline sekkumine;
- mädane apenditsiit;
- valesti tehtud uimastisüstid.
Haiguse põhjustajad on mikroorganismid, mis on igal inimesel suuõõnes. Infektsioon võib sattuda kopsudesse kontakti ja lümfogeense toimega. Viimasel juhul võib haiguse põhjuseks olla igasugune kehas olev nakkus..
Eakad inimesed ja suitsetajad on infiltraatide tekkele altimad.
Sümptomid
Infiltratsioon kopsudesse on põletikuline protsess, mis toimub kopsukoe tihendamisel. See patoloogiline protsess areneb mitme päeva jooksul. Haigus avaldub spetsiifiliste sümptomitega:
- Kehatemperatuur on veidi kõrgenenud, kuid see seisund jätkub pikka aega..
- Mõnel juhul leitakse infiltratsioonitsoonis väike kasvaja.
- Mõjutatud kopsu piirkonnas ilmneb valu.
- Kopsupõletikuga võrreldes on kopsu infiltratsioon vähem sümptomaatiline ja sujuvam.
- Haiguse peamine sümptom on vere eraldumine köhimisel, kuigi köha on väga haruldane. Vere olemasolu röga näitab, et infiltraat on hakanud lagunema.
- Selle haigusega on patsiendi nahk väga kahvatu. See sümptom räägib kõige sagedamini infiltratiivsest tuberkuloosist..
Eosinofiilsed infiltraadid esinevad kõige sagedamini kopsude ülemistes sagarates. On võimatu kohe kindlaks teha, kas pitseris on vedelikku, selleks peate läbi viima mitmeid uuringuid.
Infiltratsioon toimub kõige sagedamini tuberkuloosi ja kopsupõletikuga.
Infiltratsiooni sordid
- Põletikuline vorm. Sellisel juhul koosneb pitsat erinevatest rakkudest - leukotsüütidest, erütrotsüütidest, lümfoidrakkudest ja teistest. Ravi ajal sellised infiltraadid lahustuvad või sulavad, ehkki neil võib olla ka skleroos, moodustades sidekoe veelgi.
- Kasvaja vorm. See pitsat koosneb erineva iseloomuga vähirakkudest. See nähtus esineb pahaloomulistel kasvajatel, samal ajal kui infiltraadi suurus suureneb kiiresti.
- Keemiline vorm. See seisund on tüüpiline pärast kopsuoperatsioone. Tihendamine toimub ravimite sisestamise tõttu koesse.
Kopsukoe infiltratsiooniga lülitatakse osa kopsudest hingamisprotsessist välja. Kui kuded tihendatakse kopsude suurel alal, siis see põhjustab inimese elule suurt ohtu..
Patsiendi uurimisel võib arst märgata kiiret hingamist ja väikest viivitust rinnaku selle osa hingamisteedes, kus asub koekahjustuse fookus.
Diagnostika
Haigus diagnoositakse röntgenandmete põhjal. Pildil näeb hüljes välja nagu tumenenud ala, mille suurus on üle 1 cm. Lobaarse infiltreerumise korral on pildil näha suur kahjustatud koe ala. Varjutavad kontuurid sõltuvad haiguse vormist, samuti tihendi asukohast.
Infiltratsiooni põletikulise vormi korral näete pildil ebaühtlaseid kontuure ja tumeda osa täiesti ebaregulaarset kuju. Sarnane infiltratsioon kopsudesse toimub kopsupõletiku korral. Haiguse ägedas faasis pole piirjooned teravad ja lähevad järk-järgult kudedesse, mis ümbritsevad kopse.
Haiguse kroonilises vormis on infiltraadi servad sakilised, kuid neid nähakse palju selgemini. Infiltratsiooni kopsupõletikul on pildil sageli kaks heledat triipu, see on nähtav õhuga täidetud bronhid.
Kui haigus on põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest, täheldatakse sageli erineva raskusastmega koe nekroosi. See süvendab haiguse kulgu.
Haiguse diagnoosimisel on peamine ülesanne kindlaks määrata patsiendi infiltratsiooni olemus. Kõige sagedamini täheldatakse tuberkuloosi või kopsupõletikuga lobaripõletikke. Kui tihendamise olemus on kasvaja, siis põletikuline protsess ei haara kogu laba..
Kui patsiendi pildil on mitte-lobar-tihend, eristatakse seda seisundit pahaloomulisest kasvajast. Samal ajal on haiguse esialgne staadium täiesti asümptomaatiline ja inimesel pole absoluutselt mingeid kaebusi..
Röntgenpildil erineb põletikuline infiltraat pahaloomulisest kasvajast. Põletikulise iseloomuga tihendid on alati ebakorrapärase kujuga, samas kui onkoloogilised haigused avalduvad alati standardsetes kontuurides. Kui põletik on levinud bronhide koe väliskihile, siis diagnoositakse kopsude peribronhiaalne infiltratsioon.
Lisaks röntgenikiirgusele kasutatakse diagnoosimiseks bronhoskoopiat. See meetod võimaldab teil tuvastada muutusi hingamiselundites ja välistada mõned haigused..
Millised patoloogiad võivad kopsudesse imbuda
- Kopsupõletik. Sellisel juhul muutuvad kopsukuded põletikuliseks, samas kui patoloogilises protsessis osalevad erinevad kopsu lobed. Selle haiguse sümptomiteks on väsimus, valu rinnus ja erinevad hingamisraskuste tunnused. Kõrge temperatuur koos kopsupõletikuga ei ole alati nii, mõnel juhul on see subfebriilne või veidi langeb.
- Tuberkuloos. Sellisel juhul on haiguse kulg sujuv, on tugev köha ja pildil on näha kopsu ülemise sagara kahjustus..
- Eosinofiilne kopsupõletik. Arvatakse, et selle põhjustavad parasiidid, seened ja allergeenid. Selle haigusega on tugev köha, kollase röga vabanemine, üldine nõrkus ja nahalööbed. Temperatuur ei ületa tavaliselt 37,5 kraadi.
- Metastaasid onkoloogias. Selles seisundis on ebaproduktiivne köha ja põletiku fookuste regulaarne ilmumine kopsu samas piirkonnas. Pildil on näha palju ümardatud varje. Seda seisundit täheldatakse sageli vasaku või parema kopsu perifeerse infiltratsiooniga..
- Healoomuliste kasvajate tihendid. Kasvajat nähakse palli kujul, millel on selged piirid.
Lisaks võivad infiltraadid olla kopsude tsüsti või gangreeniga. Pärast tuberkuloosi ravi võib mõnda aega täheldada tihenduspiirkondi.
Ainult kogenud arst saab õige diagnoosi panna. Seetõttu tuleb kahtlaste sümptomite korral tungivalt minna haiglasse.
Ravi tunnused
Enne kopsu infiltratsiooni ravi jätkamist on vaja patsiendi päevane režiim korralikult korraldada ja välistada liigne füüsiline koormus.
Arstid soovitavad sellise patoloogiaga patsientidel jääda voodisse kuni täieliku taastumiseni. Kogu haiguse vältel peaks patsient sööma täisväärtuslikku ja kergesti seeditavat toitu..
Toit peaks sisaldama piisavas koguses vitamiine, mineraale ja süsivesikuid.
Ravi ajal määratakse tingimata erinevate rühmade antibiootikumid. Antibiootikumide monoteraapia on väga tõhus, kuid siin tuleb olla ettevaatlik.
Ravimeid määrake, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Selle määrab röga kasvatamine või biomaterjalide proovide võtmine bronhoskoopia ajal. Kõige sagedamini määratakse laia toimespektriga antibiootikume, paljud arstid eelistavad penitsilliinirühma ravimeid. Patsient võtab antibiootikume, kuni infiltratsioon on täielikult lahenenud.
Ühe ravimirühma antibiootikume võib võtta mitte rohkem kui 10 päeva. Selle aja möödudes muudetakse ravimid vajadusel teiseks ravimirühmaks. Ravikuuri määrab raviarst, see näitaja võib haiguse käigu omadustest oluliselt erineda.
Samade antibiootikumide pikaajalisel kasutamisel võib tekkida superinfektsioon, mida on raske ravida.
Kopsude infiltraatide raviks võib välja kirjutada ka järgmised ravimid:
- viirusevastane;
- diureetikumid;
- rögalahtisti;
- mukolüütiline.
Viirusevastaseid ravimeid võib välja kirjutada koos antibiootikumidega, kui on tõestatud, et haigust provotseerivad viirused, kuid seejärel bakterid.
Põletikuliste kudede turse kõrvaldamiseks on ette nähtud diureetikumid. Koos mukolüütikumidega aitavad need ravimid taastada bronhide funktsiooni ja parandada röga eritumist..
Liikumine mängib olulist rolli kopsuinfiltraatide ravis.
Harjutuste käiku näitab raviarst, neid tuleb läbi viia mitu korda päevas, samal ajal kui patsient peab lebama infiltraadi küljel.
Inspiratsiooni sügavus harjutuste komplekti sooritamisel peaks olema piiratud. Tänu sellele aktiveeruvad puutumatu kopsu hingamisprotsessid ja paraneb perifeerne vereringe..
Kopsu ravimisel ja infiltraatidel on väga oluline järgida kõiki arsti soovitusi. Pahaloomuliste kasvajate korral on sageli näidustatud operatsioon.
Traditsioonilised ravimeetodid
Arsti määratud ravi saate täiendada rahvapäraste retseptidega. Üks eelistatumaid ravimeetodeid on küüslaugu auru sissehingamine. Küüslauk sisaldab spetsiaalseid komponente, millel on kahjulik mõju paljudele haigusi põhjustavatele organismidele..
Toiduvalmistamiseks võta paar suurt küüslauguküünt, koori ja riivi. Saadud puder valatakse väikesesse purki ja hingatakse paarikaupa 5-10 minutit. Sellisel juhul on vaja vaheldumisi hingata nina ja suu kaudu. Peate seda protseduuri läbi viima mitu korda päevas..
Üldise immuunsuse tugevdamiseks võib patsient võtta aaloe lehtede, sidruni ja mee segu. Ravimi valmistamiseks võtke 5 suurt aaloe lehte, hoidke neid 3-4 päeva külmkapis, keerake see siis ühe sidruniga kokku ja lisage 1 klaas mett. Segage kõik põhjalikult ja võtke 1 tl 3 korda päevas.
Enne mis tahes alternatiivsete ravimeetodite kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon!
Varajase ravi korral on prognoos hea, eriti kui on olemas haiguse põletikuline vorm. Esialgu on kopsude onkoloogilised haigused asümptomaatilised, seetõttu saab diagnoosi panna hilja. Hilise diagnoosi välistamiseks peate seda võtma reeglina üks kord aastas, kindlasti läbima fluorograafia.
Kopsu infiltratsiooni põhjused ja ravi
Hingamissüsteemi teatud vaevuste korral ilmub kopsudesse infiltratsioon. Sellisel juhul on elundi kuded immutatud raku elementide, vedelate ja mitmesuguste ainetega. Kopsu infiltraat ei paista välja nagu ödeem. Turse korral koguneb rakkudevahelisse ruumi ainult vedelik.
Mis see on
Patoloogia kinnitatakse pärast sümptomite uurimist ja diagnostilist uurimist. Haigus tuvastatakse röntgenkiirte abil ja avaldunud morfoloogiliste tunnuste tõttu, mis tuvastatakse biopsia tulemuste põhjal.
Infiltratsioon kopsudesse moodustub põletikulistes silmades. On olemas järgmised patoloogia vormid:
- leukotsüüt;
- lümfotsütaarne;
- eosinofiilne;
- hemorraagiline.
Kui infiltraat moodustub vähkkasvajate idanemisel, provotseerivad selle moodustumist organismis pigem pahaloomulised kui põletikulised protsessid. Põletikku ei täheldata veel 2 patoloogias - kopsuinfarkt ja leukeemia.
Röntgen näitab, et kopsukoe maht suureneb ja selle tihedus suureneb. Arst määrab infiltratsiooni ümardatud varjudega, lokaliseeritud fookustega, millel on erinevad piirjooned, täiustatud joonistamine kopsudele.
Põhjused
Infiltratsiooni põhjustavate tegurite hulka kuuluvad:
- Kopsupõletik. Kopsupõletikuga on infiltratsioon äge. Selle põhjuseks on patogeenid, mis mõjutavad elundikude. Protsess hõlmab kopsude hingamissektsiooni. Nähtus toimub ägedate hingamisteede infektsioonide, gripi taustal. Patsiendi temperatuur tõuseb, köhimisel eraldub röga. Rasketel juhtudel tekib hingamispuudulikkus.
- Eosonofiilse infiltratsiooni korral on põhjus seotud immuunsüsteemi häiretega. Haiguse sümptomid on sarnased kopsupõletiku sümptomitega. Kortikosteroidid aitavad parandada patsiendi seisundit.
- Infiltratiivne tuberkuloos. Patoloogiline protsess areneb järk-järgult. Patsiendil on pikka aega temperatuur umbes 37,5 kraadi, kerge köha. Röntgenpildil on näha lubjastumise kohad, tee juureni, ülemise laba kahjustus.
- Vähi, neoplasmide, metastaaside korral leitakse pikaajaline köha, milles röga eraldatakse nappides kogustes. Piltidel on näha tumenemist, neoplasmide lagunemiskohti. Metastaasid ilmuvad arvukate varjudena.
- Kui on välja kujunenud healoomuline mass, on varjude piirjooned erinevad, radu pole, läheduses olevad koed on muutmata.
- Pneumoskleroosi fookused.
- Püogeensed haigused - abstsess, gangreen.
Kopsude infarkt viib aeg-ajalt infiltratsioonini. See toimub taustal: trombemboolia, hemosideroos, hemosideroos, ehhinokokoos, sarkoidoos. Sellisel juhul ilmnevad patsientidel järgmised sümptomid:
- õhupuudus;
- köha (märg või kuiv);
- hingamisel tekkiv valu (sümptom ilmneb pleura kahjustuse korral).
Uuriv arst märkab, et hingamise ajal jääb rinnakorvi pool maha. Patsiendil on märg vilistav hingamine, iseloomulikud krõmpsuvad helid.
Sümptomite tugevus sõltub infiltraadi suurusest, selle arengu põhjustest ja kahjustuste asukohast. Kasvaja moodustumiste või bronhide äravoolusüsteemi rikkumise korral on hingamisprotsess veidi nõrgenenud, muid märke ei tuvastata.
Erinevate patoloogiate sümptomid ja ravi
Kui avastatakse kopsuinfiltraat, teeb arst vahet. See võtab arvesse patsiendi ajalugu, haiguse kulgu, diagnostiliste testide tulemusi.
Kopsupõletik
Kopsupõletikku põhjustavad erinevad patogeenid. Infektsioon toimub järgmiste patogeenide mõjul:
- pneumokokid;
- stafülokokid;
- seened;
- mükoplasma;
- viirused;
- legionella.
Viirusnakkuse korral tõuseb inimese temperatuur järsku, tekib õhupuudus ja köha koos flegmiga. Patsiendile määratakse:
- Antibiootikumid, viirusevastased või seentevastased ravimid - sõltuvalt tuvastatud patogeenist.
- Mukolüütikumid on rögalahtistava toimega ravimid. Nad õhutavad röga, taastavad kopsude äravoolu.
- Detoksifitseerivad ravimid.
- Temperatuuri langetatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
Ravi peamine eesmärk on peatada põletik: vähendada palavikku, eemaldada õhupuudus, parandada patsiendi seisundit.
Tuberkuloos
Tuberkuloosi korral toimub eksudatiivne infiltratsioon kopsudes. Sellisel juhul ei allu kudedele destruktiivsed deformatsioonid. See on sekundaarne patoloogia. Seda esineb 60-70% tuberkuloosihaigetest. See vaevus on nakkav, see on liigitatud ohtlikuks haiguseks..
Tuberkuloosi infiltratiivset vormi on vaja kohe ravida. Ravist keeldumine lõpeb tõsiste tagajärgedega, mis võivad põhjustada surma..
Märgid on sarnased kopsupõletikuga ilmnevatele:
- köha;
- kõrge temperatuur;
- valulik hingamine.
Infiltratiivse tuberkuloosi eristavad tunnused: kopsuverejooks ja hemoptüüs. Patoloogia diagnoositakse tuberkuloosse mükobakteri röga uurimisega. Haiguse infiltratiivse vormi tekkimisel tuvastatakse patogeen massiliselt.
Infiltratiivne tuberkuloos klassifitseeritakse mitut tüüpi:
- Pilvine kuju. Piltidel tuvastatakse udune kontuuridega hägune varjutus. Hiljem moodustuvad koopad (õõnsused) kohapeal.
- Ümmargune infiltratsioon. Nähtav on kerakujuline laik, millel on erinevad servad. Valgustumine, mis toimub kahjustuse keskel, näitab koe nekroosi. Selline muutus on lokaliseeritud, tavaliselt subklavia piirkonnas..
- Lobulaarne vorm. Mitmed väikesed laigud ühinevad suureks varjutuseks. Keskosas on näha laguneva koe jälgi.
- Piirkondlik infiltratsioon. Pildil on ulatuslik kahjustus kolmnurga kujul. See näitab pleura rikkumist ja tuberkuloosse pleuriidi esinemist.
- Lobit. Tohutu kahjustus, mis haaras korraliku osa kopsust. Pildil on ebahomogeenne koht, sageli ka nekroosikohtadega.
Infiltratiivse kopsutuberkuloosi ravi toimub ainult statsionaarsetes tingimustes. Avatud tuberkuloos on teistele ohtlik, see kandub õhus olevate tilkade kaudu. Patsient võetakse vastu tuberkuloosi osakonda. Patsiendile määratakse:
- tuberkuloosivastased ravimid;
- glükokortikoidravimid;
- immunomodulaatorid;
- antioksüdandid.
Piisava ravi korral kaovad sümptomid 30 päeva pärast. Patogeensed bakterid lakkavad silma paistma 1–4 kuu pärast. Phthisiatrician registreerib patsiendi, määrab talle retsidiivivastase ravi ja jälgib seisundit. Kinnise vormi korral ravitakse patsiente ambulatoorselt.
Pahaloomuliste kasvajate varajased tunnused on halvasti väljendunud. Haiguse keskse vormiga tõuseb algstaadiumis temperatuur, valu rinnus muretseb, köha avaneb röga ja vere lisamisega.
Rasketel juhtudel ilmub vaarika želee moodi röga. Sellega tuleb välja lagunev kude. Kasvav neoplasm viib südamepekslemise, õhupuuduseni.
Ühiste funktsioonide hulka kuuluvad:
- nõrkus;
- naha ja limaskestade blanšimine;
- pearinglus;
- progresseeruv kõhnumine.
Diagnoos tehakse biopsia abil. Ainus viis haigusest vabaneda on operatsioon. Kops lõigatakse täielikult (mõnikord koos külgnevate lümfisõlmedega) või osaliselt. Operatsioonijärgsel perioodil patsienti kiiritatakse ja talle tehakse keemiaravi. Sellist ravi kasutatakse juhul, kui patsiendil pole võimalik operatsiooni teha..
Ravi rahvapäraste meetoditega
Lisaks kopsu infiltratsiooni ravimiravile on ette nähtud rahvapärased abinõud. Nad ei ole võimelised ravimeid täielikult asendama. Kodused abinõud tugevdavad immuunsust, leevendavad joobeseisundit, lahendavad infiltraadi.
Tuberkuloosi ja kopsupõletiku rahvapärased abinõud
- Plantainimesi on tõhus kodune ravim sissetungimise vastu. Plantainilehed koristatakse mais, jahvatage need pudruks. Väike kiht jahubanaani pannakse klaaspurki, valatakse meega. Kihtide vaheldumisi täidetakse purk kaela all, suletakse kaanega. Koostisosad võetakse võrdsetes kogustes.
Maa sisse tehakse auk, mille sügavus on 70 cm, sellesse lastakse ravimipurk ja kaetakse mullaga. Kolme kuu pärast eemaldatakse aine maast, filtreeritakse. Pange tulele, keetke, keetke 30 minutit. Valatakse väikestesse purkidesse, pannakse külmkappi. Joo 1 supilusikatäis tühja kõhuga 3 korda päevas, lapsed - 1 tl. Aloe ja kakao segu.
Võta 200 g agaavimahla, vedelat võid, searasva, sega 4 spl kakaoga. Tarbige tühja kõhuga 1 supilusikatäis kolm korda päevas. Neid süüakse 30 minuti pärast. Taruvaigu tinktuur on lihtne rahvakeelne viis kopsu sissetungimisega võitlemiseks. Soojendage 100 ml piima, lisage sellele 20 tilka taruvaigu tinktuuri.
Kasutage ravimit 2 korda päevas. Ravitakse 21 päeva.
Traditsioonilised meetodid aitavad haiguse kerge kulgemise korral. Neid kasutatakse pärast arstiga konsulteerimist..
Kopsude infiltratsioon on tõsine patoloogia. See nõuab täpset diagnoosi ja kohest ravi. Ainult sellistes tingimustes on patsientidel paranemise võimalus..
Infiltraat on kopsu eosinofiilne. Kopsude sissetung: mis see on, milliste haiguste korral see esineb
Mõnede hingamissüsteemi patoloogiatega kaasneb infiltraadi areng. Seda kontseptsiooni nimetatakse tavaliselt kopsu koe immutamise protsessiks vedelate ja muude komponentidega. Esmapilgul sarnaneb nähtus ödeemiga, kuigi viimast iseloomustab ainult bioloogilise materjali kogunemine. On vaja üksikasjalikumalt kaaluda tungimist kopsudesse: mis see on, selle esinemise põhjused, viisid sellest lahti saada.
Mis on infiltraat
Asjakohase diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia rida uuringuid.
Olulised on järgmised tegurid:
- Kliinilised sümptomid.
- Radiograafilised tulemused.
- Morfoloogilised tunnused.
- Kui kvaliteetne diagnoosimine on raskuste tõttu võimatu, määratakse biopsia.
- Meditsiinilise statistika kohaselt areneb infiltratsioon tavaliselt põletikuliste protsesside taustal..
- Patoloogia võib olla:
- Leukotsüüt.
- Lümfotsüütiline.
- Eosinofiilne.
- Hemorraagiline.
Kui infiltratsiooni põhjus on vähirakkude idanemine, siis kasvajaprotsess aitab sellele kaasa. Elundite infarkti ja leukeemiaga ei kaasne ka põletikku.
.
Infiltratsiooni kahtluse korral tuleb patsiendile teha röntgenikiirgus. Saadud pildil on kopsukoe tiheduse ja mahu suurenemine üsna eristatav. Võib näha erinevaid ümardatud varje või piiratud suurusega kahjustusi, kuid erineva servaga.
Video
Video - kopsupõletik
Patoloogia arengu põhjused
Infiltratsiooniprotsess toimub teatud haiguste tagajärjel..
See tekib patogeensete mikroorganismide sissetungi tõttu hingamissüsteemi. See kulgeb üsna järsult, sageli pärast gripi või ARVI põdemist. Patoloogiline protsess mõjutab elundi hingamisteid.
Haigus avaldub tugeva köha korral koos sekreteeritavate sekretsioonide väljutamisega, samuti kehatemperatuuri tõusuga.
Kui olukord on tähelepanuta jäetud, võib patsiendil olla hingamisraskusi, mille tagajärjeks on hingamispuudulikkus.
- Infiltratiivne tuberkuloos.
See areneb järk-järgult, millega kaasneb kerge köha ja pikaajaline püsiv kehatemperatuuri tõus (mitte üle 37,5 ° C)
). Röntgenograafia näitab ülemise segmendi kahjustust, lupjumist, olemasolevat teed juureni.
- Eosinofiilne infiltraat, mis tuleneb immuunsuse vähenemisest.
Kliinilises pildis sarnaneb protsess kopsupõletikuga. Glükokortikosteroidide võtmisega on võimalik saavutada kiire ja märkimisväärne paranemine.
- Pahaloomuline kasvaja.
Röntgenpildilt ilmneb vari, mõnikord ka lagunemisaladega. Samuti on nähtavad kasvaja kolded ja levivad metastaasid. Kui viimaseid on liiga palju, ilmub mitu varju. Kliinilist pilti iseloomustab pikaajaline köha, millel on halb rögaeritus.
Tihendamine toimub komplikatsioonide tagajärjel. See areneb 3 päeva jooksul pärast haiguse algust. Põletikuline protsess on koondunud alakõhu paremale küljele. Patsient on mures valutava valulikkuse, kehatemperatuuri tõusu 37,50 C-ni.
Protsessi vastupidine kulg - temperatuuri tõus 390 C-ni, külmavärinad, mädanemine. Patoloogiat saab kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumise abil..
Pärast anesteesiat paljastab spetsialist ainult supuse, säilitades samal ajal pimesoole. Kuue kuu pärast on vaja veel ühte operatsiooni.
Patsiendile tehakse üldanesteesia ja pimesool eemaldatakse.
Pärast nende manipulatsioonide tegemist saame rääkida lõplikust taastumisest..
- Healoomuline kasvaja.
Saadud pildi vari esitatakse üsna selgete kontuuridega. Kopsude juurte juurde ei pääse ja ümbritsevatel kudedel on tuttav välimus.
- Pneumoskleroosi fookuspiirkonnad.
- Mädased patoloogiad (gangreen, abstsess jne)
.).
Harvadel juhtudel toimub infiltratsioon edasilükatud trombemboolia, sarkoidoosi jne taustal..
Patoloogia tunnused
Patsiendil tekivad järgmised ebamugavused:
- Düspnoe.
- Valulikkus hingamisel (kui on mõjutatud pleura membraan).
- Köha (koos röga eraldumisega või ilma).
Kui teete põhjaliku objektiivse uuringu, saate hingamise ajal tuvastada ühe rindkere poole ülekaalust teise üle. Kuulamise ajal ilmnevad märjad vilinad ja iseloomulikud krõmpsuvad helid.
Need sümptomid on otseselt seotud infiltraadi suuruse, selle asukoha ja põhjustega. Näiteks kui bronhide äravoolusüsteem on häiritud, võib tuvastada ainult hingamisfunktsiooni vähest nõrgenemist. Kõiki muid patoloogia kliinilisi tunnuseid ei diagnoosita.
Infiltratsiooni kõrvaldamine
Põletikulise iseloomuga infiltreerumist ravitakse tavaliselt konservatiivselt. Lisaks põletikuvastasele tehnikale füsioteraapia (laserkiiritus, alkoholikastmed
). Viimase eesmärk on puhastada nakkuse koldeid, mis aitab põletikku peatada..
Kui tekib mädanemine, saab patoloogia kirurgiliselt kõrvaldada. Kui mädaseid ilminguid ei täheldata (või neid on, kuid väikestes kogustes), piisab ainult füsioteraapiast. Meetodid lahustavad tihendid, kõrvaldavad tursed, leevendavad valu.
Manifestatsioon haiguste korral
Olles tuvastanud infiltraadi patsiendi kopsudes, tuleks läbi viia paljude patoloogiate põhjalik diagnoos. Arvestatakse patsiendi vanust, haiguse kulgu iseärasusi ja muid tegureid.
Kopsupõletik
Nakkushaigus, mis on põhjustatud mitmesugusest patogeensest mikrofloorast. Patsient on mures õhupuuduse, kehatemperatuuri järsu tõusu, röga tühjenemise, köha pärast.
Ravi põhineb selliste ravimite võtmisel nagu:
- Antibiootikumid.
- Viirusevastased (või seenevastased) ravimid.
Mukolüütikumid aitavad kaasa röga eemaldamisele. Joobeseisundi korral määrab arst vajalikud tilgutid. Temperatuuri alandamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid..
Tuberkuloos
Sellega kaasneb infiltraadi ilmnemine kopsudes, millel on põletikuline olemus. Infiltratsioon, mis on sekundaarne haigus, esineb peaaegu kõigil hingamisteede patoloogiate juhtudel
. kujutab endast suurt ohtu, mis tähendab, et ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik.
Haiguse kliiniline pilt sarnaneb mõnevõrra kopsupõletikuga. Peamine erinevus on patsiendi hemoptüüsi või kopsuverejooksu ilming.
Ravitegevused peaksid toimuma spetsialiseeritud keskuses.
Teraapia põhineb järgmistel manipulatsioonidel:
- Tuberkuloosivastaste ravimite võtmine.
- Glükokortikoidide kasutamine.
- Antioksüdantravi.
Õigesti valitud ravi kõrvaldab vaevuse tunnused kuu aja jooksul.
Eosinofiilne infiltraat
Loeffleri sündroom on põletikulise iseloomuga allergiliste reaktsioonide ilming kopsukoe mitmesugustele stiimulitele. Eosinofiilide arv veres suureneb
. Nende kõrge tase on leitud ka mööduvatest infiltraatidest..
Sündroomi arengule aitavad kaasa järgmised tegurid:
- Helminti vastsed, mis rändavad läbi hingamissüsteemi.
- Allergeenid (õietolm, seente eosed, ohtlike tööstustega seotud ained).
- Mõnede ravimite (intala, penitsilliin jne) võtmine.
- Teatud toitude (munad, kala, liha, mereannid) söömine.
Lisaks nendele toimivad mõnikord haiguse põhjustajana bakterid (streptokokk jne)..
Sümptomid ja patoloogia kõrvaldamine
Sageli toimub infiltraatide tuvastamine kopsudes tahtmatult, röntgenuuringu käigus. See on tingitud asjaolust, et patoloogia ei häiri patsienti mingil viisil..
Mõnikord võivad tekkida järgmised sümptomid:
- Kerge köha.
- Mõõdukas nõrkus, väsimus.
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Mõned astma ilmingud.
- Köha ajal sekreteeritud teatud koguse sekretsiooni väljutamine.
Kopsude kuulamisel ilmnevad mõnikord märjad, peened mullitavad vihinad.
Patsiendi vereanalüüsi tulemused näitavad kõrget eosinofiiliat (kuni 70%). Samuti saate tuvastada leukotsüütide taseme mõõdukat tõusu. Hüljeste ilmnemisega kopsudes kaasneb maksimaalselt eosinofiilia.
Röntgenuuringu läbiviimine võimaldab tuvastada nii üksikuid infiltraate kui ka osa nende kogunemisest. Hülged on udused. Sageli toimub infiltraatide tuvastamine elundi ülemistes osades subpleuraalselt..
Selle haiguse üsna iseloomulik sümptom on hüljeste võime lahustuda mõni aeg pärast nende esinemist. Kuid seda ei juhtu alati..
Kui infiltraadid pole kuu jooksul lahendatud, peate veenduma, et diagnoos on õige.
Märge
: pole haruldane, kui infiltratsioon lahustub ühes piirkonnas, kuid siis toimub see teises piirkonnas. Selle omaduse tõttu nimetatakse pitsat ka lenduvaks..
Sündroomi kõrvaldamiseks kasutatakse antiallergilisi ravimeid. Glükokortikoide ei soovitata, kuna need segavad õiget diagnoosi.
Infiltratsioon võib toimuda paljude haiguste taustal. Haiguse pädev kõrvaldamine põhineb kaasnevate patoloogiate peatamiseks meetmete kasutamisel.
Kopsudesse imbumine: mis see on, milliste haiguste korral see esineb. Mis on infiltratsioon kopsudesse
Mis on infiltratsioon ja kuidas see patoloogiline muutus avaldub? Seda mõistet mõistetakse kui tihendit, mis moodustub kopsude, maksa, lihaste ja rasvkoe kudedes. Infiltraat sisaldab vere- ja lümfirakke.
Selliseid moodustisi on mitu vormi. Põletikulist iseloomustab koerakkude kiire jagunemine ja suure hulga veresoonte seinu läbivate leukotsüütide ja lümfotsüütide olemasolu.
Kasvaja infiltraadi koostis sisaldab rakke, mis on iseloomulikud teatud tüüpi neoplasmale (sarkoom, kartsinoom, müoom). Seda iseloomustab kiire läbitungiv kasv, ümbritsevate kudede mahu muutus, õige naha värvus ja tihedus..
Süstimisjärgsed tihendid tekivad siis, kui ravim koguneb kudedesse. Miks kopsuinfiltraadid on ohtlikud ja mis see on?
Mis on kopsudesse imbumise oht?
See patoloogia on eksudaadi, rakuliste elementide ja kemikaalide tungimine ja kogunemine elundi kudedesse. Kudede leotamisel bioloogilistes vedelikes tekib kopsuturse, infiltreerumist ei toimu. Haigusel on teatud morfoloogilised, kliinilised ja diagnostilised tunnused..
Kõige sagedamini viiakse infiltraatide tuvastamine läbi rindkere organite röntgenülevaate abil, vähi korral tehakse biopsia. Enamasti leitakse kopsude põletikuline infiltratsioon. See võib olla leukotsüütiline, lümfoidne, eosinofiilne ja makrofaag.
Põletikuliste tihendite koostis sisaldab sidekoe kiude ja rakkudevahelist ainet.
Leukotsüütide infiltraatide arengut komplitseerib sageli supuratsioon, kuna proteolüütilised ained aitavad kaasa infiltreerunud kudede lagunemisele. Lahtised tihendid kaovad tavaliselt ise, jälgi jätmata.
Kopsude infiltratsioon koe hävitamise tõsiste sümptomitega põhjustab selliste patoloogiliste muutuste arengut nagu atelektaas, pneumoskleroos ja hingamisteede organite düsfunktsioon.
Makrofaagid ja lümfoidsed infiltraadid on põletikuliste protsesside pikaajalise kulgemise tagajärjed. Nende resorptsioon lõpeb skleroosipiirkondade moodustumisega. Sarnased tihendid kopsukudedes võivad ilmneda, kui hematopoeesi protsessid on häiritud.
Kasvaja infiltratsioon toimub pahaloomuliste kasvajate invasiivse kasvu korral. Vähirakkude kahjustus kopsukoes viib atroofia või lagunemiseni.
Röntgenpildil avaldub see patoloogiline protsess kudede mahu suurenemise ja nende tiheduse suurenemise näol. Infiltratiivsetel muutustel kopsudes on tüüpilised diagnostilised tunnused. Põletikuliste protsesside korral on pildil ebaregulaarsed tumedad alad.
Infiltratsiooni ägedas vormis on laikudel ebamäärased piirid, muutudes järk-järgult tervislikuks kopsukoeks. Krooniline põletik aitab kaasa selgete kontuuridega tumedate alade ilmnemisele.
Infiltratiivsete muutuste taustal leitakse heledamad triibud, mis on õhuga täidetud bronhide harud.
Muud tüüpi infiltraadid
Põletikulise päritoluga infiltraadid esinevad sageli lõualuu kudedes. Nende arengut soodustavad periodontiit ja pulpiit, mis ei ole õigeaegselt paranenud. Seriaalset periostiiti peetakse ka põletikulise infiltratsiooni vormiks..
Terapeutiliste meetmete õigeaegseks alustamiseks peab arst suutma ära tunda mädaste põletikuliste protsesside prodromaalseid etappe.
Odontogeensed infiltraadid haaravad lõualuud, ümbritsevad pehmed koed, piirkondlikud lümfisõlmed.
Infektsiooni põhjustajad on mikroorganismid, mis pidevalt esinevad inimese suuõõnes (stafülokokid, streptokokid, seened). Põletikulise protsessi arengut soodustab keha kaitsevõime nõrgenemine, bakterite vastupidavus toodetud antikehadele.
Infektsiooni lümfogeense levikuga ilmnevad patoloogilised muutused. Apendikulaarne infiltratsioon on ägeda apenditsiidi komplikatsioon.
See on põletikulise päritoluga pitsat, mille keskel on pimesool ja mäda, mis moodustuvad kirurgilise ravi puudumisel..
Infiltratsiooni kliiniline pilt
Patoloogilise protsessi areng toimub mitme päeva jooksul. Kehatemperatuur võib veidi tõusta või jääda normi piiridesse. Mõjutatud piirkonnas moodustub tükk, mis levib ühes või mitmes anatoomilises piirkonnas.
Palpeerimisel tunneb patsient tugevat või mõõdukat valu. Moodustatud õõnsust avamata on võimatu paljastada mädase sisu olemasolu. Mõjutatud piirkonna nahk omandab punaka tooni. Traumajärgsed infiltraadid moodustuvad kõige sagedamini põskedes, lõualuus ja suus.
Patoloogiline protsess hõlmab lihaskoe, nahaaluskoe ja lümfisõlmi.
Apendikulaarne infiltratsioon areneb 24-72 tundi pärast ägeda põletiku tekkimist. Kõhu paremal küljel moodustub tükk. Selle peamised tunnused on valutavad valud, palavik. Abstsessi moodustumisega tekib febriilne sündroom.
Patsiendi taastumine on võimalik ainult õigeaegse kirurgilise sekkumisega. Infiltratsiooni diagnoosimine algab patsiendi uurimise ja küsitlemisega, mille eesmärk on välja selgitada põhjused, miks see patoloogiline protsess võib tekkida.
Esialgne diagnoos tehakse selgete kontuuridega tihendi, palpatsioonivalu ja mäda puudumise tagajärjel tekkinud õõnes.
Kopsudesse imbumine: mis see on, milliste haiguste korral see esineb. Infiltratiivne kopsutuberkuloos
Nende muutuste patogeneesi ei mõisteta hästi. On idee sensibiliseerimise ja allergiate juhtivast rollist, mis tekivad helmintia invasiooni ajal. Selle vaatenurga üheks tõendiks on IgE seerumisisalduse suurenemine patsientidel.
Patoloogilised muutused seisnevad infiltratsiooni fookuste ilmnemises kopsudes, mis mikroskoopilisel uurimisel esindavad suure hulga eosinofiilidega alveolaarset eksudatsiooni. Mõnel juhul täheldati perivaskulaarse leukotsüütide infiltratsiooni ja väikest tromboosi.
Kopsuarteri eosinofiilse infiltraadi sümptomid:
Enamikul patsientidest on askariaasi ja muude helmintiliste infektsioonidega seotud kopsu eosinofiilne infiltraat asümptomaatiline ja tuvastatakse profülaktiliste fluorograafiliste uuringute käigus.
Kehatemperatuur on reeglina normaalne, mõnikord tõuseb see mõne päeva jooksul normaliseerumisega subfebrali numbriteni.
Mõnel patsiendil kaasneb kopsu eosinofiilse filtraadi ilmnemisega halb enesetunne, peavalu, öine higistamine, flegmita köha või väike kogus kollast flegmat..
Füüsilisel läbivaatusel võib tuvastada lööktooni kerget lühenemist ja niisket räsimist kopsu infiltratsiooni piirkonnas. Kõik ülaltoodud sümptomid ja füüsilised tunnused kaovad kiiresti, 1-2 nädala jooksul.
Kopsu eosinofiilse infiltraadi diagnostika:
Röntgenuuring määrab kopsu erinevate osade mitteintensiivse, homogeense varjutuse ilma selgete piirideta.
Varjutus võib olla lokaliseeritud mõlemas või ühes kopsus, võib ühes kohas kaduda ja ilmuda teistes. Enamasti on varjud väikesed, kuid mõnikord ulatuvad need peaaegu kogu kopsuni.
Enamasti kaob varjutus 6-12 päeva pärast. Aeg-ajalt on kopsu parenhüümi õõnsuste moodustumine ja pleura muutused.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi tuberkuloosi, kopsupõletiku ja kopsuinfarktiga. Kopsu eosinofiilse infiltraadi eripära on haiguse kergus, "volatiilsus" ning kopsuinfiltraatide ja eosinofiilia kiire kadumine perifeerses veres.
Kursus peaks sisaldama ussirohu erivahendite määramist.
Mis tahes ravi, mis on suunatud otse kopsuinfiltraadile, tavaliselt ei ole vajalik, kuna enamikul patsientidel infiltraat kaob mõne päeva pärast ja ilma spetsiaalse ravita.
Kui haiguse ilmingud on väljendunud või püsivad pikka aega, võib ravi kortikosteroidhormoonidega läbi viia.
Kliinilist pilti iseloomustab varjatud algus köha ilmnemise ja pideva intensiivistumisega - kuiv või väikese koguse limaskesta röga ilmnemisega.
Köha on mõnikord paroksüsmaalne ja eriti väljendunud öösel. Mõnel inimesel tekib köhimise ajal vilistav hingamine ja õhupuudus..
Mõnel patsiendil tekib hemoptüüs ja ebamäärane valu rinnus. Kopsude auskultatsioonil määratakse hajutatud kuivrallid.
Pooltel patsientidest on radiograafidel märgitud hajusad väikesed fokaalsed muutused mõlemas kopsus. Mõnel patsiendil on lokaliseeritud kopsuinfiltraadid.
Kopsude funktsionaalne uurimine paljastab valdavalt obstruktiivsed muutused.
Iseloomustab väljendunud eosinofiilia perifeerses veres, leukotsütoos, eosinofiilide esinemine röga ja filariaalse antigeeniga seonduva komplemendi positiivne reaktsioon. Filariae leidub lümfisõlmede biopsial.
Kopsu eosinofiilse infiltraadi ravi:
Kõige tõhusam antifilariaalne ravim on dietüülkarbamasiin. Mõnel patsiendil on võimalik spontaanne taastumine, kuid patsientidel, kes pole spetsiaalset ravi saanud, võib haigus jätkuda pikka aega - kuid ja aastaid, korduvate ägenemistega, mis võib põhjustada pneumoskleroosi arengut.
Kopsu eosinofiilsed infiltraadid võivad tekkida ravimite ja kemikaalide kokkupuutel.
Kirjeldatud on kopsu eosinofiilsed infiltraadid, mis arenevad furadoiini, atsetüülsalitsüülhappe, asatiopriini, kloropamiidi, kromoglükaadi, isoniasiidi, metatreksaadi, penitsilliini, streptomütsiini, sulfoonamiidide, berülliumi, niklisoolade ja muude ühendite jne mõjul. Lisaks võivad pärast teatud taimede õietolmu sissehingamist ilmneda eosinofiilsed kopsuinfiltraadid..
Pärast furadoniini kasutamist tekkiva kopsu eosinofiilse infiltraadi kliinilist pilti kirjeldatakse eriti üksikasjalikult. Kopsureaktsioonid furadoniinile on ägedad ja kroonilised.
Reaktsiooni ägedas variandis ilmnes palavik, kuiv köha, nohu, õhupuudus 2 h-10 päeva pärast furadoniini võtmise algust.
Radiograafid näitavad tavaliselt difuusseid muutusi kopsudes, mõnikord fookuskaugus ebakorrapärase kujuga infiltraate kopsudes, Leffleri sündroomile iseloomulike infiltraatide kiiret kadumist ja migreerumist ei toimunud, mõnikord ilmub efusioonne pleuriit ja pleura vedelik sisaldab palju eosinofiile.
Iseloomulik on suurenenud eosinofiilide sisaldus veres. Haiguse ägeda kulgemise ajal kaob varsti pärast ravimi kasutamise lõpetamist kopsus eosinofiilne infiltraat. Haiguse kroonilises vormis viibib kopsu eosinofiilse filtraadi resorptsioon edasi ja mõnel juhul tekib selle asemel pneumosskleroos..
Ravi. Ravimite ja keemiliste mõjurite ägedad reaktsioonid ei vaja eriteraapiat ning teguri kopsuinfiltratsiooni põhjustanud toime lõpetamine viib haiguse sümptomite täieliku kadumiseni. Mõnel juhul on haiguse pikaajalise kulgemisega vaja võtta glükokortikosteroidravimeid.
Kopsude eosinofiilsed infiltraadid bronhiaalastmaga patsientidel on pooltel juhtudel seotud Aspergillus fumigatuse mõjuga patsiendile. Mõnel juhul on eosinofiilsed infiltraadid põhjustatud taimede õietolmu, kodutolmu, loomade kõõma sissehingamisest.
Sellele seisundile aitab kaasa kuiv õhk, mis põhjustab hingamissüsteemi limaskesta kuivamist, paksu lima moodustumist bronhides ja lima sekretsiooni häiret..
Muutused esinevad sagedamini üle 40-aastastel bronhiaalastmaga patsientidel ja peamiselt naistel.
Morfoloogilise uuringu käigus leitakse eksudaadiga täidetud kopsupiirkonnad, mis sisaldavad suurt hulka eosinofiile, mis esinevad ka bronhide valendikus ja imbuvad mõnikord nende seintesse.
Märkimisväärse osa patsientide kliinilist pilti iseloomustab raske bronhiaalastma kulg. Haiguse ägenemisega kaasneb kehatemperatuuri tõus, mõnikord kõrge arvuni. Iseloomulik sümptom on köha, mis on paroksüsmaalne ja millega kaasneb paksu röga väljaheide bronhide pistikute ja valude kujul..
Kopsu eosinofiilsed infiltraadid esinevad sidekoe süsteemsetes kahjustustes: nodoosne periarteriit (vt lk 379), Wegeneri granulomatoos (vt lk 357), J. Churgi ja L. Straussi sündroom (vt lk 384)..
Kopsudesse imbumine on normaalse õhulisusega kopsukoe asendamine suurema tiheduse ja suurema ruumalaga alaga, mis sisaldab selle koe jaoks ebatavalisi rakulisi elemente (leukotsüüdid, lümfotsüüdid, makrofaagid, eosinofiilid jne). See sündroom koosneb iseloomulikest morfoloogilistest, radioloogilistest ja kliinilistest tunnustest.
Millised haigused esinevad
Kopsudesse tungimise kõige sagedasem põhjus on kopsupõletik..
Kopsukoe infiltratsiooni sündroom võib olla erinevate patoloogiliste seisundite ilming. Kõige sagedamini moodustub kopsu infiltratsioon järgmiste haigustega:
- Põletikulised protsessid mitmesuguse iseloomuga kopsudes:
- viiruslik;
- bakteriaalne;
- seen;
- kongestiivne kopsupõletik;
- hüpostaatiline kopsupõletik jne..
- Lüüasaamist hingamissüsteemi.
- Arengu kõrvalekalded:
- (kopsuarterite ja veenide vaheline patoloogiline anastomoos);
- kopsu sekvestreerimine (osa kopsukoest eraldatakse bronhidest, kopsu veresoontest ja seda varustatakse aordist ulatuvate arterite verega);
- (düsembrüonaalne moodustumine, mis koosneb kopsu parenhüümi ja bronhide seina elementidest).
- Allergiline infiltratsioon kopsudes.
- või healoomulised kasvajad.
- Fokaalne pneumoskleroos.
Kuidas see avaldub
Kliiniline pilt koos kopsu infiltratsiooniga on tingitud haigusest, mis põhjustas patoloogilise protsessi. Sümptomite raskusaste sõltub kahjustuse piirkonnast ja keha üldisest reaktsioonivõimest. Kuid sellel sündroomil on üldisi ilminguid, mis on iseloomulikud mis tahes haigustele, mis esinevad kopsu infiltraadi moodustumisel. Need sisaldavad:
- kaebused köha, hemoptüüsi, valu rinnus (pleura lehtede kahjustusega);
- üldise seisundi muutus (palavik, mürgistus);