Streptokoki infektsioon
Inimkeha mikrofloora sisaldab palju mikroorganisme, sealhulgas baktereid ja viirusi. Üks neist on streptokokk (kuldne, hemolüütiline jne), mis on peamiselt koondunud kurku. Normaalses olekus ei avaldu mikroorganism kuidagi, kuid immuunsuse kaitsefunktsiooni vähima vähenemisega toimub selle aktiivne paljunemine. Selle tulemusena tekivad põletikulised protsessid ninaneelus, nahal, kuseteede organites. Kuidas streptokokki ravida, määrab arst, võttes arvesse nakkuse staadiumi.
Ravimid lastele
Laste streptokokknakkus nõuab ravi ainult antibakteriaalsete ravimitega. Infektsiooni ravi kestus määratakse, võttes arvesse selle kulgu etappi. Reeglina on see 5-10 päeva. Kasutatakse laia toimespektriga ravimeid, näiteks Amoxiclav, Flemoxin, Summamed, Cefalex, Erythromycin või teisi lastele vastuvõetavaid ravimeid.
Kui kiiresti taastumine toimub, sõltub sellest, kui palju mädast naast on kõri. Enne pustulite esinemist mandlitel täheldatakse üldise temperatuuri tõusu. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse kohalikke preparaate, näiteks Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Geksoral jt.Aerosoolide kujul on keelatud kasutada alla 3-aastaseid lapsi. Vastasel juhul suureneb kõri spasmi tekkimise oht..
Laste streptodermiat ravitakse fukortsiini või resortsinooli sisaldavate lahustega, millega on vaja kahjustatud piirkonda 2-3 korda päevas pühkida. Allergilise etioloogia sümptomite kõrvaldamiseks, näiteks naha sügelussündroomi väljakirjutamiseks, on ette nähtud antihistamiinikumid (Loratadin jne). Mõnel juhul on vajalik immunostimuleerivate ainete tarbimine, et suurendada keha enda kaitsefunktsiooni, mille eesmärk on võidelda infektsioonidega.
Naha sügelusest saate vabaneda antihistamiinikumide, näiteks Loratadini abil
Lapse streptokoki infektsiooni ravi õigeaegse alustamise korral võib loota kiirele taastumisele (antibakteriaalsete ravimite võtmise 5. päeva lõpuks). Kuulsa arsti Komarovsky sõnul tuleb ravi alustada võimalikult varakult, sest nakkus võib vereringe kaudu kiiresti levida, tungides läbi aju, südame ja kopsude ning see on täis ohtlikke tagajärgi..
Ravimid täiskasvanutele
Haiguse ravi täiskasvanutel seisneb penitsilliinide seeriasse kuuluvate antibakteriaalsete ravimite võtmises. See võib olla ampitsilliin, bensüülpenitsilliin või bitsilliin. Streptokoki infektsioonil ei ole selliste ravimite suhtes mingit resistentsust, samas kui sulfoonamiidide rühma ravimid ei ole efektiivsed (Co-trimoksasool, sulfadimetoksiin jne). Tetratsükliinid (doksütsükliin jt) on samuti ebaefektiivsed..
Pärast antibakteriaalsete ravimite võtmise kuuri lõppu võib arst välja kirjutada ravimeid, mis normaliseerivad soole mikrofloorat. See võib olla Baktisubtil või Linex.
Ravimite täiendamiseks võib kasutada füsioterapeutilisi protseduure. Füsioteraapia aitab parandada kohalikku vereringet ja stimuleerida kiiret taastumist. Näiteks ninasse nakatumise korral, mis tuvastati vastava diagnostikaga määrdumisel, on ette nähtud selle piirkonna ja kurgu FUF, sest ultraviolettkiired hävitavad selle aktiivselt ja tõstavad kohalikku immuunsust.
Kuidas õigesti toituda
Nakkuslikku streptokokki on võimalik ravida ainult kompleksravi abil. Koos arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmisega on vajalik õige toitumine. Mingeid spetsiaalseid madala kalorsusega dieete ega ka teatud toitude kasutamist piiravaid dieete antud juhul ei pakuta..
Streptokoki infektsiooni all kannatava inimese toitumine peaks olema täielik. Igapäevases menüüs on vaja lisada need toidud, mis aitavad tugevdada immuunsust, aidates seeläbi võidelda kahjulike mikroorganismidega. Niisiis on kasulik kasutada marju, näiteks jõhvikaid, pohli, mustikaid, vaarikaid, maasikaid, sõstraid, metsmaasikaid. Sellised marjad sisaldavad oma koostises kõige tugevamaid antioksüdante ja ainet antotsüaniini, mis võib pärssida organismi mis tahes nakkust, samuti ennetada muid ohtlikumaid haigusi (vähk jne).
Toidus ja piimatoodetes, mis sisaldavad kaltsiumi, valke, D-vitamiini, on vaja lisada need komponendid, mis aitavad normaliseerida keha kõiki süsteeme, sealhulgas immuunsust..
Ingver ja sidrun on tervislik toidu kombinatsioon
Kasulik on ka valge kapsas, mis sisaldab looduslikke antibakteriaalseid komponente, mis aitavad hävitada baktereid ja nakkusi. Just viimased mõjutavad nahka, seedetrakti organeid ja kuseteid. Saate süüa kapsast nii puhtal kujul kui ka selle mahlas (piisab 1 klaasist päevas).
Porgand sisaldab aineid (beetakaroteen jt), mis suurendavad immuunsüsteemi kaitsefunktsiooni ja aitavad kiiresti võidelda erinevate infektsioonide, sealhulgas streptokoki vastu. Kookos või õigemini selle piim on sarnase toimega..
Kasulik on tarbida küüslauku, millel on antibakteriaalne, seenevastane, viirusevastane toime. Enamik eksperte on arvamusel, et selline lootel on kehale positiivne mõju ja see aitab võidelda paljude nakkushaiguste, sealhulgas streptokokkide põhjustatud haigustega. Selle regulaarne kasutamine aitab ravida või aeglustada patoloogia arengut. Soovitav on süüa toorest küüslauku. Seda saab kasutada salatite, võileibade valmistamiseks.
Teine paljude haiguste ravim on ingver. Streptokoki infektsiooniga patsientidel soovitatakse juua ingveriteed kogu päeva jooksul või tarbida puuvilju riivis, segades väikese koguse meega. Viimast mesindussaadust peetakse tõhusaks vahendiks haiguste vastu. Seda saab lisada teraviljale, teele, sooja piimale.
Dieet peaks sisaldama antioksüdantirikkaid rohelisi
Rohelised nagu spinat, seller ja petersell sisaldavad palju askorbiinhapet (C-vitamiin), foolhapet, beetakaroteeni, rauda, magneesiumi ja fütokemikaale. Enamik neist komponentidest on võimsad antioksüdandid. Saate valmistada maitsvat ja tervislikku salatit: segage kõik ürdid, küüslauk (eelnevalt riivitud) ja oliiviõli.
Täisterad sisaldavad palju kasulikke aineid, mis aitavad normaliseerida seedetrakti, ainevahetusprotsesse ja immuunsüsteemi seisundit. Streptokokkinfektsiooniga patsiendi igapäevane dieet peaks sisaldama teravilja ja täisteraleiba..
Streptokoki infektsiooniga inimeste ranget toitumispiirangut kaasaegne meditsiin ette ei näe. Kuid paljud patoloogia ravimise eksperdid soovitavad järgida dieeti, mis piirab küllastunud rasvu sisaldavate toitude (vorst, praetud toit, margariin jne) tarbimist..
Rahvapärased abinõud
Streptokoki infektsiooni põhjustatud haigust saab ravida koos rahvapäraste ravimitega:
- kibuvitsa keetmine (valage 50 g puuvilju veega mahus 500 ml, pange tulele ja keetke pärast keemist 10 minutit; pärast tulelt eemaldamist nõudke ravimit 2 tundi; jooge valmis puljong kaks korda päevas, klaas korraga) ;
- kibuvitsa infusioon (1 spl. l. puuviljad valage klaasi keeva veega ja laske sellel tund aega tõmmata; võtke infusiooni sees, pool klaasi päevas);
- infusioon seeriast (valage kuiv taim 20 g mahus poole liitri kuuma veega ja laske mitu tundi tõmmata; kurnake valmistoodet ja võtke pool klaasi korraga kolm korda päevas);
- humalakäbide keetmine (2 supilusikatäit. l. hakitud käbid valatakse pool liitrit vett, pannakse tulele ja keedetakse pärast keemist 10 minutit; pärast tulelt eemaldamist laske puljong tund aega infundeerida, seejärel kurnake ja võtke pool klaasi korraga enne toit);
- takja infusioon (valage 200 ml kuivatatud takjas viinaga ja laske nädala jooksul tõmmata; pärast seda aega pingutage infusioon ja tarbige 1 tl korraga kolm korda päevas);
- kreeka pähkli lehtede keetmine (kasutatakse kompresside jaoks kahjustatud nahal; 10 lehte 500 ml vee kohta);
- sooda ja jood (valmistage lahus järgmiselt: 0,5 tl sooda ja paar tilka joodi lahustatakse 200 ml soojas vees; loputage vahendit suu ja kurgu);
- koostisosade nagu kummeli, saialille, eukalüpti infusioon (segage võrdses mahus võetud komponendid, valage kuuma vett vahekorras 1 spl. l. tooraine 200 ml vedeliku kohta ja laske tund aega tõmmata; pärast pingutamist kasutage infusiooni kurgu loputamiseks) ;
- infusioon glütseriini ja taruvaigu abil (segage koostisosi suhtega 2: 1, lisage väike kogus virsikuõli; kasutage kurguvalu määrimiseks mitu korda päevas).
Kui streptokoki infektsioon on tabanud alumisi hingamisteid, määrab raviarst sissehingamised ravimtaimedega (salvei, kummel, eukalüpt).
Kuidas tüsistusi ravida
Kui kahtlustatakse streptokokkinfektsioonist põhjustatud nekrotiseerivat fastsiiti, võib sügava koe infektsiooni kinnitamiseks teha diagnostilise operatsiooni või biopsia. Pärast diagnoosi kinnitamist on vajalik elujõulise koe ekstsisioon.
Streptokoki šokk elimineeritakse massiivse infusioonravi abil, võetakse meetmeid hingamis- ja südamepuudulikkuse kõrvaldamiseks ning ka mitme organi puudulikkuse ennetamiseks. Uuringud on näidanud, et gamma-globuliini intravenoosne manustamine on efektiivne. See on vajalik, kui kõik muud streptokoki ravimeetodid on ebaefektiivsed..
Igal juhul saab ainult spetsialist kindlaks teha, millist antibiootikumi on võimalik streptokokki ravida. Iga organism on individuaalne ja reageerib ühele või teisele ravimile erinevalt.
Naha ja nina streptokoki infektsioon
Streptokoki infektsiooni peetakse kogu planeedi elanike seas väga tavaliseks. Streptokokid on võimelised nakatama meie keha erinevaid osi, nad ründavad suuõõne, hingamissüsteemi, nahka ja siseorganeid.
Streptokokid
Streptokokid on oma olemuselt bakterid, nad on ümmarguse kujuga ja kuuluvad Streptococcus perekonda. Need organismid on fakultatiivsed anaeroobsed parasiidid, mis tähendab, et nad võivad kudedes areneda ka ilma hapnikuta. Kuid samal ajal ründavad nad kõige sagedamini hingamissüsteemi või nahka..
Streptokokke leidub erinevates kohtades, neid leidub maapinnas, nad on lokaliseeritud erinevate taimede pindadel. Teadlased peavad selliseid baktereid vastavalt oportunistlikeks, nad võivad esineda orofarünksi või soolte kudedes ega tohi põhjustada heaolu häireid. Kuid immuunsuse nõrgenemisega ja paljude kaasnevate tegurite olemasolul muutuvad need üsna ebameeldivate haiguste arengu põhjuseks.
Streptokokk või stafülokokk
Stafülokokid, nagu ka streptokokid, on bakterid. Neil on ka sfääriline kuju, kuid nad kuuluvad täiesti erinevasse perekonda - stafülokokki. Stafülokokid on väga sarnased streptokokkidega, kuna nad on ka fakultatiivsed anaeroobsed ja tinglikult patogeensed. Kuid samal ajal peetakse neid tavalisemaks..
Stafülokokid võivad põhjustada mitmesuguseid naha, hingamisteede, suuõõne jne kahjustusi. Selleks, et täpselt kindlaks teha, milline bakter on haiguse arengus süüdlane, viiakse läbi laborist võetud materjali spetsiaalne uuring - bakterikultuur. Selle käigus viiakse tavaliselt läbi avastatud patogeeni tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes, mis võimaldab teil haigust veelgi tõhusamalt ravida..
Streptokokk nahal
Kui bakterid näitavad oma aktiivsust nahas, võivad nad esile kutsuda:
- Erysipelas.
- Streptoderma.
Kuidas seda edastatakse?
Streptokokid levivad kergesti inimeselt inimesele:
- Kõige sagedamini nakatub õhus olevate tilkade kaudu..
- Kontakt ja leibkond on nakatunud tõenäoliselt näiteks mitmesuguste esemete kaudu, mida kasutatakse haigete inimeste hooldamiseks.
- Bakter võib tungida läbi naha erinevate kahjustuste.
- Mõnikord satuvad streptokokid organismi õhutolmu kaudu - tolmuosakestega.
- Lähisuhtes on streptokoki infektsiooni nakatumise oht.
- Samuti võivad bakterid levida mitmesuguste meditsiiniliste või kosmeetiliste protseduuride käigus, kui need viiakse läbi mittesteriilsete instrumentidega..
- Streptokokke levib toidutee kaudu kergesti, teisisõnu pesemata kätega.
Streptokoki infektsiooni oht tuleneb suuresti asjaolust, et selle võib saada inimeselt, kes peab ennast täiesti terveks, kuid kelle keha sisaldab streptokokke.
Nakatumise tõenäosus suureneb suurusjärgu võrra, kui:
- Nahal on haavu või marrastusi, samuti hammustusi, nahahaigusi või külmumist jne..
- Inimene ei ela väga tervislikke eluviise.
- Immuunsus ei toimi täie tugevusega, näiteks krooniliste haiguste taustal, pärast varasemaid haigusi ja kirurgilisi sekkumisi vitamiinipuuduse, stressi, joobeseisundi jms tõttu..
- Inimestel on naha happe-aluse tasakaalu rikkumisi. Nagu teate, on normaalne pH tase vastavalt 5,2 kuni 5,5 ühikut, kui see muutub, suureneb nakatumise tõenäosus.
- Esinevad hormonaalsed häired, sest just hormoonid vastutavad rakumahu täieliku voolamise eest ja mõjutavad naha seisundit.
Streptokoki infektsioon, olenemata asukohast, on äärmiselt ohtlik vaevus. Ravimata jätmine võib põhjustada sepsise ja olla surmav.
Erysipelas
Streptokoki nakatumine võib põhjustada erysipelade, tuntud ka kui erysipelas, arengut. See on naha nakkushaigus, mille on põhjustanud B-grupi streptokokkide hemolüütiline mitmekesisus. Selle arenguga mõjutavad piiratud nahapiirkonnad ja ka kiudained.
Erysipelade sümptomid:
- Infektsiooni hetkest kuni haiguse esimeste ilmingute tekkimiseni võib kuluda kolm kuni viis päeva.
- Haigus algab temperatuuri tõusuga: kõigepealt - kuni 38 ° С, seejärel - kuni 40 ° С.
- On tüüpilisi joobeseisundi sümptomeid, mida iseloomustab tugev nõrkus, isutus, liigne higistamine, ebanormaalne tundlikkus valguse või müra suhtes.
- Mõjutatud piirkonna nahk näeb välja väga punetav ja tõuseb ümbritsevate tervislike kudede kohale.
- Erüsipelade manifestatsioonipiirkond paisub ja reageerib palpatsioonile valuga.
- Läheduses asuvad lümfisõlmed suurenevad ja haiget tekitavad.
- Nahale võivad tekkida villid, mis sisaldavad verd või seroosset vedelikku.
Kuidas ravida erysipelasid?
Erysipelade arenguga näidatakse patsiendile kompleksset ravi, mis hõlmab tavaliselt:
- Antibakteriaalsete ravimite kasutamine (tavaliselt ühendavad arstid kaitstud penitsilliinid sulfoonamiididega, näiteks Amoxiclav koos sulfaleeni või sulfanilamiidiga). Mõnikord kasutatakse tsetrifaksooni erysipelade raviks. Nende ainetega ravi kestus on kaks nädalat..
- Antihistamiinikumide võtmine keha sensibiliseerimise vähendamiseks. Valitud ravimid on tavaliselt Loratadiin, Tsetrin või Desloratadiin jne..
- Valu leevendamine - haiguse ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks. Tavaliselt soovitatakse erysipeladega patsientidel võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Nimesuliidi või Meloxicami.
- Mõjutatud piirkondade antiseptiline ravi kloorheksidiini lahusega.
Streptoderma
Streptokokid on võimelised provotseerima streptokoki püoderma või streptoderma arengut. See on nakkuslik nahahaigus, mida diagnoositakse kõige sagedamini lastel. Kuid mõnes olukorras võib selle arengut täheldada täiskasvanutel. Streptoderma võib olla:
- Pindmine.
- Haavandiline.
- Sügav.
Tavaliselt kulub nakatumise hetkest kuni esimeste haigusnähtude ilmnemiseni umbes nädal. Haigus põhjustab järgmisi sümptomeid:
- Nahaliste ketendavate punaste alade ilmumine, mida iseloomustab punane kuju.
- Mõjutatud aladele tekivad klõpsud - mullid, mille suurus on paarist millimeetrist kuni ühe või kahe sentimeetrini.
- Nahk on kuiv.
- Lümfisõlmed suurenevad.
- Mõjutatud piirkonna nahk valutab ja paisub.
- Mõjutatud piirkond on sügelev ja kuum.
- Võib esineda palavik ja üldise halva enesetunde sümptomid.
Olles leidnud streptoderma tunnused, peaksite kiiresti abi otsima ja keelduma igasugustest veeprotseduuridest.
Kuidas ravida streptodermiat?
Selle vaeva ravi peaks olema äärmiselt keeruline:
- Patsiendid peavad kinni pidama dieedist, keelduma vanniprotseduuridest (nii et nakkus ei leviks), kandma looduslikest materjalidest riideid.
- Mõjutatud piirkonnad ja nende ümbrus määritakse antiseptikumidega, näiteks briljantrohelise, metüleensinise, vesinikperoksiidi või Fukortsiniga.
- Kohalik antibakteriaalne ravi viiakse läbi salvide abil. Valitud ravimid on tavaliselt gentamütsiin ja erütromütsiin. Saab kasutada salve Triderm, Baneocin jne..
- Raske haiguse kulgu korral tuleb seda ravida antibiootikumide sisemise manustamisega, eelistatud on kaitstud penitsilliinid, näiteks Amoxiclav.
- Arstid soovitavad sageli tugevdada immuunsust, võtta multivitamiine, elada tervislikke eluviise ja hoolitseda stressi eest.
Streptokokk ninas
Tavaliselt võivad streptokokid olla ninaõõne mikrofloora osa, kuid keha kaitsefunktsioonide aktiivsuse vähenemisega hakkavad nad aktiivselt paljunema ja muutuma haiguse - streptokoki infektsiooni - põhjustajaks.
Ninas esinevad streptokokid ei pruugi end kuidagi avaldada, kuid ebasoodsate asjaolude korral suudavad nad tungida keha erinevatesse osadesse, põhjustades mitmesuguseid vaevusi: alates sinusiidist ja keskkõrvapõletikust kuni hirmutava kopsupõletiku ja sepsiseni. Kõige sagedamini provotseerivad bakterid farüngiidi ja tonsilliidi esinemist..
Streptokoki esinemist ninas on üsna lihtne tuvastada - peate lihtsalt võtma ninaneelust tampooni. Edasise ravirežiimi valib arst sõltuvalt kliinilisest pildist.
Streptokokk (streptokoki infektsioon)
Üldine informatsioon
Streptokokid on Streptococcaceae perekonda kuuluvad grampositiivsed kemoorganotroofsed fakultatiivsed anaeroobsed bakterid. Nad elavad inimeste ja loomade suus ja ninas, jämesooles, seede- ja hingamisteedes. Enamasti on need bakterid penitsilliini suhtes tundlikud. Need ei tekita poleemikat.
Streptokoki infektsioon on nakkushaiguste rühm, mis provotseerib erinevat tüüpi streptokokke. Need põhjustavad väga suurt hulka haigusi - alates farüngiidist ja tonsilliidist kuni sepsise ja endokardiidini. Peamiselt kahjustatakse näo, kaela, käte, hingamiselundite nahka.
Tänapäeval on streptokokke rohkem kui 15 erinevat tüüpi, kuid levinumad neist on alfa, beeta ja gamma. Ja kui alfa- ja gamma-streptokokid moodustavad normaalsetes tingimustes seedetrakti, suuõõne ja hingamissüsteemi mikrofloora, ületamata normaalset kogust, on B-rühma streptokokk tervisele ohtlik. Just nende B-rühma bakterite mitmekesisus on paljude haiguste arengu põhjus..
Millist tüüpi bakterid on inimesele ohtlikud ja kuidas käituda õigesti, kui patsiendil diagnoositakse streptokokknakkus.
Patogenees
Streptokokk on fakultatiivselt anaeroobsed kerajad grampositiivsed mikroorganismid, mis jäävad keskkonnas resistentseks. Nad näitavad vastupidavust kuivamisele ja püsivad mädades ja röga mitu kuud. Nad surevad 30 minuti pärast temperatuuril 60 ° C. Keemiliste desinfektsioonivahenditega kokkupuutel surevad nad 15 minuti pärast.
Nakkuse allikaks on streptokoki kandja või haige inimene. Infektsioon toimub aerosoolmeetodil. Võite nakatuda köhimise, rääkimise, aevastamise ajal. Kuna levikutee on aerosool, nakatub nakkus peamiselt hingamisteede haigustega - sarlakid, stenokardia.
Samuti võib harvadel juhtudel nakkuse levitada toiduga kokkupuute kaudu, see tähendab saastunud käte ja saastunud toodete kaudu. A-rühma streptokokid, sattudes mõningatesse toiduainetesse, paljunevad aktiivselt ja säilitavad pikka aega virulentsed omadused.
Patogenees on järjestikuste reaktsioonide jada, sealhulgas süsteemne põletikuline reaktsioon. Reeglina on orofarünksi limaskest nakkuse värav. Mikroorganism hakkab epiteeli pinnale kinnitudes ja retseptoriga seondudes paljunema. Seetõttu määrab tundlikkuse patogeeni suhtes suuresti limaskestade seisund. Kui retseptoritel on patogeeni suhtes kõrge tundlikkus ja samal ajal on organismis vähe streptokokkivastaseid antikehi, on resistentsus streptokoki suhtes madal.
Edasi paljuneb patogeen ja liigub mööda lümfikoosseise makrofaagide süsteemi osalusel.
Makrofaagid, mis paiknevad veresoonte endoteelis ja paiknevad kapillaaride seinas, tuvastavad patogeenid ja hoiavad neid vereringes kinni. Streptokokk kehas blokeerib makrofaagide funktsioone. Varases staadiumis, pärast nende sisenemist kehasse, antikehade moodustumist ikkagi ei toimu. Seetõttu paljunevad streptokokid varajases staadiumis aktiivselt agressiivseid tegureid, mis näitavad antifagotsüütilisi omadusi ja kahjustavad kudesid..
Tokseemia faasi areng streptokoki infektsiooni korral on tingitud asjaolust, et eksogeensed ja endogeensed pürogeenid sisenevad vereringesse. Kui streptokokk siseneb kehasse, vabastavad liikuvad fagotsüüdid vereringesse termostabiilseid valgu pürogeene. Sellesse protsessi sisenevad B-lümfotsüüdid, fibroblastid, makrofaagid, mis asuvad erinevates elundites ja kudedes. Kui põletikuline protsess kehas areneb, moodustuvad arahhidoonhappe metaboliidid ja põletikku soodustavad tsütokiinid. Seejärel tekib hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuse ärritus ja see põhjustab palavikku. Põletik mõjutab uusi rakke, järgneb põletikueelsete ainete vabanemine, mis viib põletikulise protsessi aktiveerumiseni.
Streptokoki infektsioone iseloomustab eksudatiivne-destruktiivne põletik, mis areneb vaskulaarses voodis ja selle ümber..
Streptokoki infektsiooni teine tunnus on põletikulise protsessi allergiline komponent. Selle märgid on kõige ilmekamad 2-3-nädalase haiguse korral..
Klassifikatsioon
Mikrobioloogia tuvastab teatud tüüpi meditsiinis olulised streptokokid. Sõltuvalt verekeskkonnas määratud erütrotsüütide lüüsist jaguneb Streptococcus spp (mitu liiki) järgmistesse tüüpidesse:
- Hemolüütiline streptokoki tüüpi alfa. Alfa-hemolüütiline streptokokk põhjustab osalist hemolüüsi. Sellesse rühma kuuluvaid baktereid nimetatakse ka roheliseks streptokokiks. Sellesse rühma kuuluvad: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, samuti rohelised streptococcus Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis jne..
- Beeta-hemolüütiline - põhjustab täielikku hemolüüsi. Sellesse rühma kuuluvad mitmed streptokokid, mis jagunevad serogruppideks. Sellesse rühma kuuluvad: Streptococcus pyogenes; mõned S. dysgalactiae subsp. equisimilis ja Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokokid C serogrupist, mis põhjustavad valdavalt loomadel haigusi; serogrupi bakterid D. Seda tüüpi bakterid on kõige patogeensed.
- Gamma streptokokk on mittehemolüütiline streptokokk. Mittehemolüütiline bakteritüüp ei ole ohtlik, see ei provotseeri hemolüüsi arengut.
Samuti eristavad arstid selle patogeeni järgmisi olulisi tüüpe:
- Püogeenne streptokokk (Streptococcus pyogenes) - varem oli selle rühma esindaja nimi Streptococcus haemolyticus. Sellesse rühma kuuluvad beeta-hemolüütilised streptokokid A. Streptococcus pyogenes'e raku läbimõõt on 0,6-1 mikronit. Paljud streptococcus pyogenes'e tüved moodustavad kapsli. Püogeenne streptokokk toodab enamikul juhtudel streptokinaasi, streptodornaasi, streptolüsiini ja mõnikord erütrogeenset toksiini. Püogeenid esinevad neelu normaalses mikroflooras, võivad põhjustada mitmesuguseid haigusi.
- Streptococcus pneumoniae - kuulub pneumokoki infektsioonide rühma. Haigustekitaja on kokk, ei moodusta vaidlust. Kehas moodustab kapsel, kemoorganotroofid, fakultatiivsed anaeroobid. Parasiteerib hingamisteedes, provotseerib ägeda kopsupõletiku ja bronhiidi arengut.
- Streptococcus faecalis (fekaalid), Streptococcus faecies on D-rühma streptokokid. Fekaalne streptococcus (Streptococcus faecalis) ja Streptococcus fekaalid on ühendatud enterokokkide rühma. Kehas provotseerivad nad septilisi protsesse
- Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis on hemolüütilised ja mittehemolüütilised streptokokid. Nad kuuluvad erinevatesse serogruppidesse. Nende osalemine hambakattu moodustamisel on tõestatud. Märgiti nende etioloogilist rolli kaariese tekkes. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) on üks nakkusliku endokardiidi põhjustajatest. Mitis ladestub suus ja ninas, ülemistes hingamisteedes.
- Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) on teatud tüüpi bakter, mis elab suuõõnes. Oralis moodustab Wilkins-Chalgreni agarplaadil väikesed kolooniad.
- Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - kuulub kommensaalsete madala patogeensusega streptokokkbakterite mittetaksonoomilisse rühma. See bakter sai nime "Viridans", pidades silmas asjaolu, et mõned selle esindajad annavad hemolüüsi ajal rohelise värvi (ladina keeles Viridis - "roheline").
- Streptococcus lactis - piimhappebakterid.
- Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - on osa normaalsest mikrofloorast. Kuid arvu suurenemisega teatud tegurite mõjul võib Streptococcus anginosus provotseerida haiguste arengut. Eelkõige provotseerib anginosus aju ja maksa abstsesse..
- Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - on veiste ja väikemäletsejaliste mastiidi tekitaja. Agalaktia on eriti ohtlik vastsündinutele. Põhjustab sepsist, kopsupõletikku, peritoniiti.
Streptokokkide sortidest rääkides tuleb märkida, et patsiendid ajavad need mõnikord segamini teise patogeeni - stafülokokiga. Niisiis, mõiste "epidermise streptokokk" on tegelikult ekslik: rääkides infektsioonist "streptococcus epidermis", tähendavad nad epidermise stafülokokki, mis elab inimese epidermis ja provotseerib infektsioone pärast kirurgilisi sekkumisi.
Samuti on "streptococcus aureuse" määratlus ekslik. Staphylococcus aureus on aeroobne bakter, mis põhjustab mitmeid haigusi. Selle bakteri ladinakeelne nimetus on Staphylococcus aureus (aureus). Sellepärast nimetatakse seda mõnikord ekslikult streptococcus aureus'eks..
Põhjused
Inimene võib streptokokki nakatuda järgmistel viisidel:
- Õhus - köhimisel, aevastamisel, karjumisel. Nohu epideemiate ajal suureneb nakatumise tõenäosus. Sel ajal on nakatumise oht neil, kes on sunnitud sageli viibima rahvarohketes kohtades..
- Kontakt-majapidamine - ruumis, kus on nakkuse kandja või haige inimene, kes puutub kokku tavaliste majapidamistarbetega. Nakatumise tõenäosus suureneb tolmustes ruumides viibimise ajal, kuna tolm sisaldab palju koeosakesi ja vastavalt patogeenseid mikroorganisme.
- Seksuaalne - haige inimese või nakkuse kandjaga kaitsmata vahekorras levivad valdavalt B-grupi streptokokid, provotseerides urogenitaalsüsteemi infektsioonide arengut. Seejärel paljunevad bakterid aktiivselt meestel ureetras ja naistel tupes..
- Fekaal-oraalne (alimentaarne) - tekib siis, kui inimene ei järgi isikliku hügieeni reegleid.
- Meditsiiniline - nakkus tekib siis, kui arst kasutab halvasti desinfitseeritud meditsiinilisi instrumente.
Kuna kõige sagedamini nakatub just õhus olevate tilkade kaudu, nakatuvad väga suurtes lasterühmades olevad lapsed..
Imikud nakatuvad lootevee nakatumise ja sünnikanali kaudu liikumise ajal.
Pärast streptokokkidega nakatumist mõjutavad mädaste komplikatsioonide tekkimise tõenäosust mitmed tegurid. Kõige sagedamini tekivad tüsistused haavade ja põletustega inimestel, patsientidel pärast kirurgilisi sekkumisi, rasedatel, vastsündinud lastel.
Nakkusohtu suurendavad ka järgmised tegurid:
- Kroonilised haigused, nõrgenenud immuunsus. Streptokokk ründab inimest sageli hüpotermia, nohu, limaskesta vigastuste jms taustal..
- Halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumide tarvitamine.
- Krooniline väsimus, halb uni.
- Vale dieet, mis põhjustab hüpovitaminoosi.
- Ebapiisavalt aktiivne elustiil.
- Ravimite (antibiootikumid, vasokonstriktorid) kontrollimatu tarbimine.
- Töötage ja viibige saastunud ruumides ilma kaitsevahenditeta.
Streptokoki infektsiooni sümptomid
Streptokoki infektsioon avaldub väga mitmekesiste sümptomitega, kuna nakkuse fookus võib olla lokaliseeritud erinevates kohtades ja paljud patogeenide tüübid põhjustavad haigusi. Lisaks sõltub manifestatsioonide tõsidus patsiendi üldisest tervisest..
A-rühma streptokoki põhjustatud haigused mõjutavad ülemisi hingamisteid, nahka ja kuuldeaparaati. A-rühma hemolüütiline streptokokk põhjustab ka erysipelasid, sarlakit.
Kõik selle patogeeni põhjustatud haigused jagunevad kahte vormi: esmane ja sekundaarne.
Esmaste hulka kuuluvad nende organite põletikulised haigused, millest on saanud nakkuse väravad: larüngiit, farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, impetiigo. Selliste haiguste korral on kõigepealt streptokoki sümptomid kurgus..
Sekundaarsed vormid, mis arenevad autoimmuunsete ja toksiliste-septiliste põletikuliste protsesside arengu tagajärjel erinevates organites ja süsteemides, hõlmavad glomerulonefriiti, reumat, streptokoki vaskuliiti. Pehmete kudede toksiin-nakkusliku kahjustuse tagajärjel tekivad abstsessid, pehmete kudede nekroos, peritonsillaarne streptokoki sepsis.
Samuti diagnoositakse harvaesinevaid streptokoki infektsioonide vorme, milleks on enteriit, lihaste ja fastsia nekrootiline põletik, toksilise šoki sündroom, elundite ja kudede fokaalsed kahjustused.
B-rühma streptokokid põhjustavad sageli vastsündinute nakkusi. Laste streptokokkinfektsiooni sümptomid avalduvad vastsündinute infektsioonide tagajärjel intranataalselt ja sünnikanali läbimisel.
Streptokoki infektsiooni sümptomid günekoloogias, mis on seotud B-grupi streptokokkidega nakatumisega, avalduvad sünnitusjärgse tsüstiidi, endometriidi, adnexiidi tekkimisel naistel. Ka günekoloogias võivad selle infektsiooni sümptomid tekkida operatsioonijärgsel perioodil pärast keisrilõike..
Üldiselt sõltuvad streptokoki infektsiooni sümptomid haigusest ja võivad olla väga erinevad..
Hingamisteede haiguste korral ilmnevad järgmised sümptomid:
- Käre kurk.
- Mädaste naastude ilmumine mandlitele.
- Kõrgendatud temperatuur.
- Lümfisõlmede turse.
Naha kahjustuse korral täheldatakse järgmisi ilminguid:
- Põletiku tunnused nahal.
- Sügelus ja punetus.
- Mullide ja naastude ilmumine näole ja kehale, olenevalt haigusest.
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Nõrkus ja külmavärinad.
Urogenitaalsüsteemi haigused, mida provotseerib streptokoki infektsioon, kulgevad reeglina ilma väljendunud sümptomiteta. Kuid siiski on tõenäolisi märke, mis sarnanevad teiste selles piirkonnas esinevate haiguste sümptomitega:
- Väljavoolu välimus.
- Sügelemine.
- Valu suguelundite piirkonnas.
Lisaks loetletud teatud tüüpi haigusele iseloomulikele tunnustele võib eristada ka mitmeid streptokoki infektsioonile iseloomulikke tunnuseid. Nende hulgas:
- Kurguvalu ilmumine ja inimese hääle tämbi muutused.
- Mandlitel on väga sageli mädane tahvel.
- Lümfisõlmede turse.
- Liigeste ja lihaste valu, üldine nõrkustunne.
- Külmavärinad, palavik, mõnikord kuni 39 ° C.
- Naha sügelus ja punetus, naastude ja villide ilmumine sellel.
- Sinusiidi areng, lõhnataju kahjustus.
- Hingeldus, köha, aevastamine.
- Pearinglus, peavalud.
- Unehäired.
- Dehüdratsiooni tunnused.
Analüüsid ja diagnostika
Diagnoosi kindlakstegemiseks ei pea patsient tegema mitte ainult streptokoki analüüsi, vaid ka mitmeid vajalikke uuringuid. Neid on vaja haiguse spetsiifilise põhjustaja ja vastuse määramiseks ravimitele. Seetõttu ei määra arst mitte ainult streptokoki infektsiooni analüüsi, vaid viib läbi ka tervikliku diagnoosi.
Streptokoki tuvastamiseks kõri tampoonis tehakse analüüs reeglina juhtudel, kui inimesel on sümptomeid, mis viitavad sellise nakkuse kahtlusele. Sel juhul ei ole diagnostilise protsessi oluline tegur mitte patogeeni olemasolu biomaterjalis, vaid selle kogus. Selline analüüs võimaldab kindlaks teha patogeensete bakterite arvu, samuti seda, kas Streptococcus viridans on normaalne neelus ja muud tüüpi streptokokkides.
Saadud andmeid analüüsides tuleb meeles pidada, et mikrofloora sisaldab tavaliselt teatud koguses streptokokke. Niisiis võib näitajat Streptococcus viridans 105 CFU / ml (neelu) pidada normiks, kõrgemate näitajate korral on vaja täiendavaid uuringuid ja ravi..
Nakkusaste määratakse biomaterjalist leitud mikroorganismide hulga järgi:
- 10 in 1 kraad CFU / ml - 10 in aste CFU / ml - mikroorganismide hulk suuõõnes on normaalne ega saa haigusi esile kutsuda.
- 10 3 kraadi CFU / ml - 10 4 CFU / ml - suuõõnes on normaalne ja ohutu, kui kliinilisi sümptomeid pole.
- 10 kuni 6. kraad CFU / ml - 10 kuni 7. kraad CFU / ml - kogus on suur ja võib põhjustada nakkusliku kahjustuse.
- "Varjatud kasv" - nii on mikroorganismide hulk liiga kõrge, mis vastab suurele nakkusastmele ja vajab kohest ravi.
Enne streptokoki jaoks kõri tampooni võtmist peate järgima järgmisi reegleid:
- Tehke hommikul määrimine.
- Enne alistumist ei tohi süüa ega juua.
- Ärge pese hambaid.
- Ärge kasutage kohalikke antiseptikume ega närimiskummi.
Naiste määrdunud streptokokid avastatakse kõige sagedamini nina ja kurgu tampoonidest. Streptokoki põhjused naiste määrimisel võivad olla seotud erinevate haiguste arenguga. Kuid kõige ohtlikum on selle patogeeni olemasolu rasedate naiste uriini analüüsimisel. Streptococcus agalactia võib põhjustada lapse nakatumist ja põhjustada temas tõsiseid haigusi.
Streptococcus agalactiae 10 esinemise korral 5. astmes või Streptococcus agalactiae 10 näitajaga 6. või enamas astmes määrab arst tulevasele emale individuaalse ravi..
Streptokoki määramiseks uriini kogumisel on vaja järgida olulisi soovitusi, millest sõltub analüüsi täpsus. Hügieenireeglite eiramine võib anda valepositiivse tulemuse. Mõelge järgmisele:
- Enne uriini kogumist peske suguelundeid ainult jooksva veega..
- Enne uriini kogumist peaks naine oma häbememokad laiali jagama. Esimene osa uriinist juhitakse tualetti, kuna see sisaldab ureetra pinnalt mikroorganisme. Uuringu jaoks võtke ainult uriini keskmine osa.
- Oluline on arvestada, et streptokoki esinemist uriinis mõjutavad kellaaeg, igakuise tsükli faas ja muud tegurid..
Kui on kahtlus septilise protsessi arengus, viiakse läbi bakterioloogiline vereanalüüs. Kui veres on streptokokkide positiivne kasv (vere agaril), on see tõend tõsise nakkuse kohta, sest tervel inimesel ei tohiks seda bakterit veres olla. Selle olemasolu kinnitamise korral viiakse läbi streptokoki tüübi määramiseks täiendav uuring. Samuti teostab antikehade määramiseks seroloogilisi teste.
Mis puudutab võimalust osta apteegist streptokoki test, siis eksisteerivad teatud ekspresstestid (näiteks Strept A test streptokoki suhtes). Kuid täpseid tulemusi on võimalik saada alles pärast kõigi analüüside tegemist mee tingimustes. institutsioonid.
Streptokoki ravi
Streptococcus spp ravimine meestel, naistel ja lastel sõltub nende üldisest seisundist, haiguse kulgu omadustest ja patogeenist. Kuid üldiselt vajab streptokoki infektsioon täiskasvanutel ja lastel tõsist ravi. Kui joove on väga tugev, on vaja järgida ranget voodirežiimi ja vältida liigset füüsilist koormust.
Streptokoki infektsiooni ravi määrab arst alles pärast diagnostikat ja patogeeni tüübi määramist. Patogeense bakteri tüübi määramisel määrab järgneva ravi kitsas spetsialist, sõltuvalt sellest, millist elundit mõjutati.
Mis on streptokoki infektsioonid ja kuidas nendega toime tulla
Mis on streptokokid? Streptokokid on suur mikroorganismide rühm, mis on looduses laialt levinud. Sellesse rühma kuuluvad nii patogeensed kui ka patogeensed inimestele ja loomaliikidele, mis on morfoloogiliste tunnuste järgi ühendatud ühte perekonda..
Haigustekitaja on Streptococcus pyogenes Rosenbach, esimest korda kirjeldas Ogston 1881. Ümarad või munajad kookid, mis paiknevad lühikeste või pikkade ahelatena.
Klassifikatsioon tekitab suuri raskusi ja siiani pole see küsimus lõplikult lahendatud. Rosenbach tegi kindlaks püogeensete streptokokkide rühma (Stg. Pyogenes). Hiljem saadi teada, et Str. püogeenid on verega tahkes keskkonnas kasvatatuna võimelised põhjustama hemolüüsi. Verekeskkonna kasvu iseloomu järgi jagas Schottmüller streptokokid kolme rühma:
-Hemolüütiline (Stg. Haerriolyticus).
-Rohelisemaks muutmine (St Viridans).
-Mittehemolüütiline (Str. Anhaemolyticus).
Hiljem geomolüütiline streptokokk. said nime streptokokid tüüp β, rohestamine - tüüp α ja mittehemolüütiline - tüüp γ. Praegu on hemolüütiliste streptokokkide Lansfieldi klassifikatsioon laialt levinud, mille kohaselt streptokokid jagunevad 12 seroloogilisse rühma: A, B, C, D, E, F, G, H, K, L, M, N. Rühmadesse jaotamine määratakse igaühe olemasolu järgi. polüsahhariidide rühmaspetsiifilise antigeeni rühm, mis erineb teiste rühmade rühmaspetsiifilistest antigeenidest.
Lancefieldi klassifikatsioon
Mõjutab peamiselt β-hemolüütilisi streptokokke. Kuid selgus, et paljudes rühmades oli tüüp γ (mittehemolüütiline). Nii näiteks on peaaegu pooled B-rühmast, mõned D-rühma kuuluvatest tüvedest (enterokokid) ja kõik N-rühma tüved (Str. Lactis) mittehemolüütilised. C-rühma kuulus lisaks hemolüütilisele ka streptokokk, andes α-hemolüüsi (rohestamine). Suurem osa streptokokkidest - tüüp α ja γ - ei jõudnud ikkagi Lansfieldi, Hare'i ja teiste autorite kirjeldatud 12 rühma.
Β-hemolüütilised rühmad A. on inimesele patogeensed. Teiste rühmade osalemine inimese haigustes on ebaoluline. Mõnel juhul leiti C- ja G-rühma kerge tonsilliidi, kerge sarlakitõve ja erysipelade korral. B-rühma üksikud tüved võivad olla inimestele patogeensed. Rühm D leiti mõnel juhul alaägeda endokardiidiga patsientide veres. Teiste rühmade streptokokkide patogeenset tähtsust inimese jaoks ei ole kindlaks tehtud..
Hemolüütilised streptokokid
A-rühma hemolüütilised streptokokid, samuti mõned C- ja G-rühma hemolüütilised streptokokid jagunevad 46 seroloogiliseks tüübiks (42 seroloogilist tüüpi kuuluvad A-rühma, 3 tüüpi C-rühma ja 1 tüüp G-rühma). Erinevate seroloogiliste tüüpide streptokokid erinevad tüübispetsiifiliste antigeenide (M ja T) poolest. Tonsilliidi, sarlakite, erysipelade, samuti mädaste ja septiliste haigustega võib tuvastada iga ülaltoodud tüüpi streptokoki.
Rohestav streptokokk
Rohelised streptokokid (tüüp α) on patogeensed ka inimestele, ehkki nende virulentsus on nii inimeste kui loomade jaoks palju madalam. Inimestel leidub neid septilise kahjustuse korral, mis on seotud fokaalse hambainfektsiooniga, samuti alaägeda septilise endokardiidi korral.
Mittehemolüütilised streptokokid (tüüp y)
Inimestele praktiliselt mittepatogeenne. Inimestele patogeenseid hemolüütilisi streptokokke iseloomustab võime eritada mitmeid toksilisi tooteid: erütrogeenne toksiin, O- ja S-streptolüsiin, fibrinolüsiin, hüaluronidaas, leukotsidiin. Streptokoki erinevates kultuurides toksiliste ainete eraldamise võime väljendub erinevalt. Kõik kultuurid ei suuda kõiki loetletud mürgiseid tooteid toota..
Harmolüütilise streptokoki erütrogeenne toksiin mängib olulist rolli sarlakite patogeneesis. Primaarne sarlakitõbi on peamiselt toksikoos, mille põhjustab hemolüütilise streptokoki erütrogeenne toksiin. Streptolüsiin, fibrinolüsiin, leukotsidiin ja hüaluronidaas on tegurid, mis määravad streptokokkide võime kudedesse tungida ja patsiendi kehas levida.
Allpool on loetletud streptokokkide nimekiri, mida on kirjeldanud erinevad arstid, nii Lansfieldi klassifikatsioonis kui ka mitte:
- Str. haemolyticus (tüüp β), Lansfieldi rühm A, 42 seroloogilise sordiga. Scarlet palaviku ja teiste inimeste streptokoki haiguste kõige levinum põhjustaja;
- Str. haemolyticus (tüüp β), Lansfieldi rühm B.
Lehma mastiidi tekitajad võivad inimestel põhjustada mädaseid protsesse. Mõned tüved ei suuda hemolüüsi põhjustada.
- Str. haemolyticus (tüüp β), Lansfieldi rühm C
- Engelbrecht, 1936; Str. Equi Sand et Jensen; Str. Sõltumatud liigid vastavalt Lansfieldi rühmale C. Patogeensed hobustele ja inimestele. Mõned tüved on rohelised (tüüp α)
- Str. haemolyticus (tüüp β ja γ), Lansfieldi rühm D Nende hulka kuuluvad juustust ja inimese soolestikust eraldatud β-hemolüütilised streptokokid, samuti piimast eraldatud mittehemolüütilised enterokokid ja mittehemolüütilised streptokokid
- Str. haemolyticus (tüüp β), Lansfieldi rühm E Eraldatud lehmapiimast.
- Str. haemolyticus (tüüp β), Lansfieldi rühm F Sünonüüm: Str. sp. Long et Bliss, rühm I. Leitud ninaneelu, suguelundite ja nahaaluste abstsesside põletikulistes protsessides.
- Str. haemolyticus (tüüp β), Lansfieldi rühm G Inimesele patogeenne.
Streptokokid mängivad olulist rolli inimese patoloogias, olles mitmesuguste haiguste põhjustajad, sealhulgas:
- Nahahaigused: impetiigo, ektihma, keema, karbunkulid, vastsündinu pemfigus, intertrigo, seborrea corporis, paronühhia.
- Hingamisteede haigused: farüngiit, riniit, kopsupõletik, empiem, fokaalne kopsupõletik.
- Haavainfektsioonid ja mädased infektsioonid: haavade mädanemine, osteomüeliit, periostiit, abstsessid, flegmon, lümfadeniit ja lümfangiit, keskkõrvapõletik, artriit.
- Septilised protsessid: septitseemia ja püeemiad, kroniosepsis, fokaalne infektsioon, endokardiit, polüserosiit.
- Meningiit.
- Erysipelas, flegmon.
- Epideemia, nakkav erosioonne stomatiit.
- Reuma.
- Valusad kõrid.
- sarlakid.
Need võivad põhjustada ka seedetrakti põletikulisi protsesse (enteriit, peritoniit, apenditsiit), kuseteede ja suguelundite (nefriit, tsüstiit, sünnitusjärgsed infektsioonid) jne..
Lisaks on streptokokid sageli mitmesuguste nakkushaiguste sekundaarsete mädaste komplikatsioonide tekitajad. Neil on oluline roll ka sarlakite ja reuma patogeneesis, ehkki nende etioloogiline roll nendes haigustes pole lõplikult kindlaks tehtud..
Inimehaiguste peamine roll on hemolüütilistel streptokokkidel. Need on haiguste tekitajad, mida iseloomustab äge kulg ja kalduvus patogeeni kiirele levikule kudedes..
Hemolüütilised streptokokid on selliste haiguste tekitajad nagu:
- erüsipelad;
- stenokardia;
- äge streptokoki sepsis;
- haavainfektsioonid;
- haavandiline endokardiit;
- flegmon;
- abstsessid;
- hulk nahahaigusi.
Erinevalt hemolüütiliste streptokokkide põhjustatud haigustest iseloomustab rohestamisest põhjustatud haigusi loid, alaäge ja isegi krooniline kulg, vähem kahjustatud elundeid ja kudesid. Nende hulka kuuluvad kroniosepsis, verukoosne endokardiit, suu fokaalsed infektsioonid, alaäge septiline endokardiit.
Scarlet palaviku patogeneesis on olulised ainult A ja B rühma hemolüütilised streptokokid, harvadel juhtudel C ja D rühmad, mis toodavad erütrogeenset toksiini. Reuma korral koos hemolüütilise streptokokiga roheline.
Mittehemolüütilised streptokokid on tavaliselt saprofüüdid. Neid leidub väga püsivalt tervete inimeste soolestikus, neid on korduvalt leitud erinevates patoloogilistes seisundites, mõnel juhul septitseemia ja üksikjuhtudel reuma korral, haavade supistumisega, põiepõletiku, katarraalse kollatõve, maksatsirroosiga. Puuduvad aga vaieldamatud tõendid nende rolli kohta nendes haigustes..
Haiguste patogenees on äärmiselt keeruline. Seda ei määra mitte ainult virulentsus ja toksilised tegurid, vaid ka immunobioloogilised erinevused nakkusega kokku puutunud inimestel ja see sõltub lisaks nakkuse sissepääsu väravast..
Niisiis, kurgu nakatumine streptokokiga, mis ei erita erütrogeenset toksiini, põhjustab kurguvalu. Stenokardia areneb ka toksigeense streptokokiga nakatumise tagajärjel inimestel, kellel on antitoksiline immuunsus. Inimestel, kellel puudub mürgisusevastane immuunsus, võib streptokoki toksilise tüvega kurku nakatumise tagajärjel tekkida sarlakid..
Naha nakatumine hemolüütiliste streptokokkidega
Viib paljude nahahaiguste tekkeni, mille kliinilised tunnused määravad ilmselt nii makro- kui ka mikroorganismide omadused.
On teada, et see on hemolüütiline. mida iseloomustab võime tekitada spetsiifilist allergiat, mis on oluline tegur selliste haiguste nagu sarlakid, erysipelad ja reuma patogeneesis. Streptokoki haiguste patogeneesi intiimseid mehhanisme, mis määravad sama patogeeniga nakatumise tagajärjel erinevate kliiniliste sündroomide tekke, pole veel piisavalt uuritud. Enamikku haigusi iseloomustab asjaolu, et need ei jäta märgatavat immuunsust uuesti nakatumise vastu ega tekita isegi suurenenud vastuvõtlikkust ja kalduvust retsidiividele (näiteks erysipelad)..
See on kooskõlas meie teadmistega antimikroobsest immuunsusest streptokoki infektsioonide korral kui immuunsusest, mis on streptokoki tüübiga kitsalt piiratud ja pole tugevalt väljendunud. See on kooskõlas ka streptokokkide ülaltoodud omadusega nakatunud organismi sensibiliseerida, allergiat tekitada. Juhul, kui peamine komponent puutumatus koos strept. haigus on antitoksiline immuunsus - see on tugev ja pikaajaline (sarlakid).
Streptokokihaiguste laboridiagnostika põhineb bakterioskoopilistel või, parem, bakterioloogilistel uuringutel. Streptokoki kopsupõletiku diferentsiaaldiagnoosimisel koos muu päritoluga ägeda kopsupõletikuga (kopsupõletik, Friedlanderi kopsupõletik) on soovitatav läbi viia biotest.
Streptokoki infektsiooni allikas
Streptokoki infektsiooni allikaks on alati inimene - haige või terve kandja. Mõnel juhul on autoinfektsioon võimalik, näiteks naha või haava pinna nakatamine neelus paiknevate streptokokkidega. Nakatumine toimub kõige sagedamini õhus leviva nakkuse (stenokardia, sarlakid) kaudu, võimalikud on infektsioonide levik toiduga, eriti piimaga (toiduvalud kurgus, sarlakid piimaepideemiad). Infektsioone võib nakatada ka haigete või tervete streptokokkide kandjate kasutamisel, samuti käte saastumise kaudu..
Streptokoki infektsioonide ravi
See on erinev ja sõltub haiguse olemusest. Olulist rolli mängib antibiootikumide, kemoterapeutiliste ravimite kasutamine: penitsilliin, streptotsiid, süntomütsiin, "streptoalkohol". Ravi nende ravimitega tuleb jätkata pärast temperatuuri langemist veel 3-4 päeva. Arvestades erysipelade kalduvust korduda, on soovitatav desensibiliseeriv ravi. Mõnel juhul on mädaste ja haavainfektsioonide korral näidustatud kirurgiline sekkumine; teadaolevat rolli mängib mõjutatud pinna ultraviolettkiirgus kvartslambi abil. Spetsiifilisi ennetusmeetodeid pole välja töötatud, välja arvatud sarlakite ennetamise meetodid.
Ärahoidmine
Mittespetsiifilised ennetusmeetodid on peamiselt suunatud õhus olevate piiskade kaudu leviva nakkuse vastu võitlemisele. Need hõlmavad järgmist: õige režiim haiglates ja lasteasutustes, nakkusallika eemaldamine meeskonnast, ultraviolettlampide kasutamine õhu desinfitseerimiseks, samuti toidulisandite kasutamine parasiitnakkuste ennetamiseks - eriti ravim Bioclinsing Complex.
Bioclinsingi preparaadi looduslike taimede kompleksil on organismile antibakteriaalne toime - see hävitab grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme. See on usaldusväärne seenevastane aine, millel on keha parasiitidest puhastamine, kuid sellel on kõrge algloomadevastane ja antihelmintiline toime. Ravim võitleb tõhusalt nematoodide (filariae, lamedad ja paelussid, ümarussid) ja anti-skistosomaalsete, kandidoosivastaste, malaaria-, trihhüfütoosivastaste, trüpanotsiidsete, teiste parasiitide ja seentega, võitleb bakterioosi (leptospira, staphylococcus aureus) vastu.
Streptokoki infektsioonide puhul, millel on õhust lenduvate tilkade kaudu ka teisi levimisviise, on oluline roll isikliku hügieeni, eriti naha puhtuse hoolikal järgimisel, samuti patsientide õigeaegsel ravimisel. Isikliku hügieeni valdkonnas näitas suurepärast tulemust okaspuude klorofülli-karoteenipastal põhinev bakteritsiidne seep Fitolon.