Põhiline Sümptomid

Laste nina ja ninaneelu põletikulise patoloogia ravi

Avaldatud ajakirjas:
"PEDIATRI TAVA"; # 3 (september-oktoober); 2019; lk 22–26.

E.P. Karpova 1, dr med. Teadused, prof., K.Yu. Burlakova 2

1 RMAPO laste otorinolarüngoloogia osakond
2 DGKB Moskva Z.A.Bashljaeva järgi

Kokkuvõte: Juhtiv koht lapsepõlves levimuse osas kõigi ülemiste hingamisteede haiguste seas on Valdeira-Pirogovi lümfisõlmeringe organite põletikulised haigused. Kroonilise adenoidiidi ja kroonilise seroosse keskkõrvapõletiku ravis on põhitähelepanu suunatud trummikoopa ventilatsiooni- ja drenaažifunktsioonide parandamisele, piisava drenaaži taastamisele. Artiklis kirjeldatakse, et selle patoloogia ravimisel on ravimi Rinoliini kasutamisel rõhk mukotsiliaartranspordi aktiveerimisel ja limaskesta väljaheite reoloogiliste omaduste muutusel (paksu sekretsiooni viskoossuse vähenemine, samuti ninaõõne, ninakõrvalkoobaste, ninaneelu ja kuulmistoru silitanud epiteeli motoorika aktiveerumine)..
Märksõnad: adenoidiit, ARVI, mukolüütikumid, atsetüültsüsteiin, lapsed, Rinofluimucil ®

Kokkuvõte: lapseea levimuses on kõigi ülemiste hingamisteede haiguste seas juhtiv koht Valdeira-Pirogovi lümfofarüngeaalsete ringorganite põletikulised haigused. Kroonilise adenoidiidi ja kroonilise seroosse keskkõrvapõletiku ravimise peamine suund on suunatud trummelpõletiku ventilatsiooni- ja drenaažifunktsiooni parandamisele, piisava drenaaži taastamisele. Artiklis kirjeldatakse, et selle patoloogia ravimisel on rõhk mukotsiliaartranspordi aktiveerimisel ja limaskesta reoloogiliste omaduste muutumisel (paksu sekretsiooni viskoossuse vähendamisel, samuti raku motoorika aktiveerimisel). ninaõõne, paranasaalsete ninakõrvalkoobaste, ninaneelu ja kuulmistoru ripsmeline epiteel) Rinofluimucil®-i kasutamisel.
Märksõnad: adenoidiit, ARVI, mukolüütikumid, atsetüültsüsteiin, lapsed, Rinofluimucil ®

Kõigi ülemiste hingamisteede haiguste seas on juhtiv koht lapsepõlves levinud Valdeira-Pirogovi lümfofarüngeaalse rõnga organite põletikuliste haiguste hulgas..

Neelu mandli patoloogia on ENT patoloogia struktuuris juhtiv koht. Kirjanduse otsingud viidi läbi Medline ja Elibrary abil. Metaanalüüs, mille eesmärk oli uurida neelu mandli patoloogia levimust lastel, mis oli 34,46%, hõlmas ainult 17 uuringut ja 5248 patsienti [1].

Krooniline adenoidiit on krooniline polüetioloogiline haigus, millel on postnasaalse sündroomi domineerivad sümptomid, mis põhineb neelu mandli füsioloogiliste immuunprotsesside rikkumisel. Ninaõõne ja ninaneelu limaskesta kohtab esimesena patogeenseid mikroorganisme, allergeene ja saastavaid osakesi. Sageli täheldatakse nina-neelu limaskesta ajutist saastumist anatoomiliselt lähedaste struktuuride mikroorganismide abil, kuid füsioloogilistes tingimustes tuleb ülemiste hingamisteede limaskest kaitsvaid tegureid kasutades toime võõraste ainete tungimisega. Nasofarüngeaalsete sekretsioonide moodustumine on kaitsemehhanism. Epiteeli ja näärmete pokaalirakkude sekretoorse aktiivsuse produkt on ninaneelu saladus. Ülemiste hingamisteede ripsmepiteeli ripsmed tagavad sekretsiooni pideva liikumise ninaõõne ja suu suunas ning lima, samuti võõrosakeste, mikroorganismide evakueerimise. Tulenevalt asjaolust, et lima sisaldab immunoglobuliine (A, M, G, E), ensüüme (lüsosüüm, laktoferriin), on nina-neelu sekretsioonil bakteritsiidne toime. Limaskesta sekretsiooni füsioloogiliselt normaalsete reoloogiliste omadustega (viskoossus, elastsus, nakkuvus) on tagatud ripsmepiteeli ripsmete optimaalne töö. Võõra mikroorganismi tungimine, selle fikseerimine ninaõõne ja ninaneelu limaskesta pinnal ning replikatsioon avaldavad tsütopaatilist toimet ninaõõne ja ninaneelu limaskestale, mis põhjustab epiteeli eemaldamist ja veresoonte seina suurenenud läbilaskvust, mis põhjustab limaskesta turset. Sekretoorse immunoglobuliini A (sIgA) kontsentratsiooni vähendamisega saladuses vähenevad saladuse bakteritsiidsed omadused. See aitab suurendada mööduvate mikroorganismide adhesiooni ülemiste hingamisteede limaskestal ja loob soodsad tingimused nende paljunemiseks..

S. aureuse biofilmide elujõulisuse vähenemise võrdlus,% CFU / ml

Samuti mõjutavad ripsmepiteeli funktsiooni paljud tegurid. Kahjulike keskkonnategurite ja patogeensete mikroorganismide mõjul on ripsmeline epiteelirakkude ultrastruktuur häiritud, ripsmete arv väheneb ja nende kadu. Samaaegselt tsiliaarse düskineesiaga aktiveeritakse mukotsiliaarne kliirens, limaskesta rakkude toodetud lima hüpersekretsioon, mis sisaldab immunoglobuliine ja ensüüme. Tekib ripsrakkude osaline asendamine pokaalirakkudega.

Seega põhjustab ülemiste hingamisteede põletik ripsmepiteeli kahjustusi ja sekretsiooni reoloogiliste omaduste muutusi, millega kaasneb mukotsiliaarse kliirensi vähenemine..

Kui paranasaalsete ninakõrvalkoobaste ja ninaõõne eemaldatava limaskesta füsioloogilised transporditeed on häiritud, kogunevad ninaneelu sekretsioonid otse ninasse, ninaneelu ja ka kuulmistorude suhu, mis põhjustab keskkõrva korduvate või krooniliste haiguste tekkega tüsistuste arengut [2]. Üks neist patoloogiatest on eksudatiivne keskkõrvapõletik - keskkõrva haigus, millega kaasneb trummikoopa nasofarengiaalse lima hilinemine koos obstruktiivse torukujulise düsfunktsiooniga (adenoidsete taimestike, munajuhade mandlite jne hüpertroofia) [3].

Kroonilise adenoidiidi ja kroonilise seroosse keskkõrvapõletiku ravimise peamine suund on suunatud trummikoopa ventilatsiooni ja drenaažifunktsiooni parandamisele, piisava drenaaži taastamisele [4, 5]. Seega pööratakse selle patoloogia ravimisel erilist tähelepanu mukotsiliaartranspordi aktiveerimisele ja limaskesta väljaheidete reoloogiliste omaduste muutumisele (paksude sekretsioonide viskoossuse vähenemine, samuti ninaõõne, paranasaalsete ninakõrvalkoobaste, ninaneelu ja kuulmistoru liikuvuse aktiveerimisele) [5]. Mukotsiliaarset kliirensit mõjutavate ravimite hulgas on mitu rühma. Nasofarüngeaalset sekretsiooni vedeldavad ravimid on mukolüütikumid, mis vähendavad nina-neelu sekretsiooni viskoossust ja parandavad selle evakueerimist. Sekretromotoorsed ravimid suurendavad ripsmepiteeli motoorset aktiivsust, suurendades mukotsiliaarse transpordi efektiivsust. Sekretolüütilised ravimid parandavad lima tühjendamist, muutes selle reoloogilisi omadusi.

Üks mukolüütikumide esindajatest on atsetüültsüsteiin, mis stimuleerib fibriini lüüsivaid limaskesta rakke. Tuleb märkida, et selle kasutamine on võimalik rangelt vastavalt juhistele ning kui seda kasutatakse pikemat aega ja suuremates annustes, siis vastupidiselt juhendis soovitatud toimele toimub geelikihi tugev vedeldamine, mis viib mukotsiliaartranspordi halvatuseni, ripsmepiteeli aktiivsus on pärsitud, tootmine väheneb IgA sekretsioonid, mis võivad soodustada mööduvate mikroorganismide koloniseerimist. Mukostaas aitab kaasa ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste ägenemisele ja loid põletiku säilimisele.

N-atsetüültsüsteiinil on otsene mukolüütiline toime, mis on tingitud vaba sulfhüdrüülrühma (SH) olemasolust kompositsioonis. Bioloogiliste vedelikega kokkupuutel loobub molekul vesinikuaatomist, omandades bipolaarse laengu, mis võimaldab tal kiiresti vabade radikaalidega ühenduda. See keemiline reaktsioon annab mitte ainult otsese mukolüütilise, vaid ka antioksüdatiivse ja detoksilise toime [6].

Atsetüültsüsteiin on loodusliku molekuli, aminohappe tsüsteiini sünteesitud koopia, mis on glutatiooni (antioksüdant, mis kinnitab atsetüültsüsteiini kõrge ohutuse) eelkäija. hingamisteed, vähendades nende koloniseerimist limaskestal [7], samuti võimet hävitada bakteriaalsed biofilmid ja aidata vältida nende moodustumist. Kirjanduse andmete kohaselt on atsetüültsüsteiin võimeline vähendama Staphylococcus aureus filmide elujõulisust (5 ja 48 tunni pärast) võrreldes kõrgema ambroksooli ja bromheksiiniga 6–7 korda on bakteriaalse maatriksi sünteesi langus AC-s 72%, Ambroxolis 20% [8; 9] (joonis). Pealegi viib atsetüültsüsteiini ja antibiootikumi kombinatsioon ülemiste hingamisteede infektsioonidega haiguse kestuse olulise vähenemiseni 3 päeva [ kümme].

Rinofluimucil ® on komplekspreparaat, mis sisaldab korraga kahte komponenti, mille toime üksteist täiendab: tuaminoheptaan (sümpatomimeetiliste omadustega, vasokonstriktoriefektiga amiinide klassi kuuluv aine) ja atsetüültsüsteiin.

Rinofluimucil ® on ainus lokaalne mukolüütiline ravim. Ravim süstitakse spetsiaalse nebulisaatori abil aerosooli kujul ninaõõnde. Pediaatriline annus: 1 annus (1 vajutus klapile) mõlemasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 7 päeva..

Tuleb märkida, et ravimi ettekirjutamisel alla 2-aastastele lastele, samuti bronhiaalastma, arteriaalse hüpertensiooni, III-IV stenokardia, sagedase ekstrasüstooliga patsientidele tuleb olla ettevaatlik..

6 uuringu ülevaate põhjal, milles osales 497 ARI-ga patsienti vanuses 2-13 aastat, vähendab atsetüültsüsteiini kasutamine selle patoloogia ravis haiguse peamiste sümptomite esinemissagedust, intensiivsust ja kestust [11]. Huvitaval kombel vähendab atsetüültsüsteiin Ig E, Ig G4 liigset tootmist ja vähendab ka põletikuvastaste tsütokiinide IL-6, IL-8, TNF-a indutseeritud sekretsiooni [11,12,13].

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et ravim Rinofluimucil ® on 20 uuringu ülevaate põhjal, mis hõlmas 1080 2–13-aastase ARI-ga patsienti, täiesti ohutu ja hea tolerantsusega [11]..

KIRJANDUS

1. Pereira L., Monyror J. Adenoidi hüpertroofia levimus: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs // Sleep Med Rev. 2018. Apr; 38: 101-112.
2. Torretta S. jt. Biofilmide roll kroonilise adenoidiidi ja keskkõrvahaigusega lastel // J Clin Med. 2019. mai; 13; 8 lõige 5.
3. Karpova E.P., Burlakova K.Yu. Kroonilise adenoidiidi ja eksudatiivse keskkõrvapõletikuga laste ravimise võimalused // otorinolarüngoloogia bülletään. 2018. nr 83 (6). S. 40-43.
4. Karpova E.P., Burlakova K.Yu. Paiksed antimikroobsed ravimid ninaneelu põletikuliste haiguste raviks pediaatrilises praktikas // Meditsiininõukogu. 2017. nr 1. Lk 133-135.
5. Simonova OI Mukolüütikumid pediaatrilises praktikas: ratsionaalne valik, terapeutilised toimed ja teraapia tunnused // Vopr. kaasaegne pediaatria. 2013. nr 12 (4). S. 136-141.
6. Dengin V.V. N-atsetüültsüsteiini kliinilise kasutamise paljulubavad valdkonnad // Pharmateka. 2008. nr 4. Lk 48–52.
7. Mata M. jt. N-atsetüül-L-tsüsteiin (NAC) pärsivad mutsiini sünteesi ja põletikuvastaseid vahendajaid II tüüpi alveolaarsetes epiteelirakkudes, mis on nakatunud gripiviirusega A ja B ning respiratoorse süntsütiaalviirusega (RSV) // Biochem Pharmacol. 2011. 1. september; 82 (5): 548-55.
8. Macchi A. jt. N-atsetüültsisteiini efektiivsus kombinatsioonis tiamfenikooliga ülemiste hingamisteede infektsioonide järjestikusel (intramuskulaarsel / aerosoolsel) ravil, isegi kui seda toetavad bakteriaalsed biofilmid // J. Chemother. 2006; 18: 507-513.
9. Roveta A. jt. N-atsetüültsütsteiini, ambroksooli, bromheksiini ja sobrerooli aktiivsuse võrdlus Staphylococcus aureuse biofilmidel // GIMMOC. 2004; 8: 1–12.
10. Bellomo G., Giudice S. Kontrollitud uuring kombinatsiooni "tiamfenikool-atsetüültsüsteiin" efektiivsusest suukaudsel manustamisel hingamisteede infektsioonide korral pediaatrias // Clin. Pediaatria. 1972; 54: 30-51.
11. Chalumeau M., Duijvestijn YCM, atsetüültsüsteiin ja karbotsüsteiin akuutsete ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide korral kroonilise bronho-kopsuhaiguseta lastel (ülevaade) // The Cochrane Library. 2013, 5. väljaanne.
12. Geiler J. et al. N-atsetüül-L-tsüsteiin (NAC) pärsib viiruse replikatsiooni ja proinfitseeritud molekulide ekspressiooni A549 rakkudes, kus on kõrge patogeensusega H5N1 gripi A viirus. Biochem Pharmacol. 2010 1. veebruar; 79 (3): 413-20. doi: 10.1016 / j. bcp.2009.08.025. Epub 2009, 2. september
13. Calzetta L., Rogliani P, Facciolo F. jt. N-atsetüültsüsteiin kaitseb inimese bronhi, moduleerides KOK-i ägenemise ex vivo mudelis neurokiniin A vabanemist. Biomed Pharmacother. 2018 juuli; 103: 1-8. Epub 2018, 24. aprill PMID: 29635121

Ninaneelupõletik, sümptomid ja ravi lastel ja täiskasvanutel

Külmal aastaajal on nõrk immuunsus külmetushaiguste peamine põhjus, peaaegu kõigi nende kõige ebameeldivam ja kauakestvam sümptom on köha. Ärge unustage, et mida varem ravi alustate, seda suurem on võimalus vältida tüsistusi ja pärssida põletikulisi protsesse, mis sageli arenevad külmetushaiguste taustal. Üks nendest vaevustest on ninaneelu põletik, sümptomid ja ravi lastel ja täiskasvanutel erinevad vähe, kuid tõhusaks ja õigeaegseks reageerimiseks peate neid teadma..

Mis on ninaneelu põletiku nimi

Nii täiskasvanutele kui ka lastele hästi tuntud haigus ühendab kahe vaevuse - riniidi ja farüngiidi - tunnused. Siit ka haiguse nimi, mis võib panna teid mitu päeva magama ja sundida teid koheselt ravi alustama. Mis on ninaneelupõletiku nimi? Arstidel on selleks oma termin - rinofarüngiit..

Miks said neist haigustest selle nime põhjus? See on lihtne - riniidist alates kulus ninakinnisuse ja pidevate peavalude taustal tugev nohu, farüngiidist - ebameeldivad aistingud kurgus, mis ei luba neelata.

Haigus ei peatunud nende üsna ebaoluliste märkide juures ja lisas veel palju omaette. Sageli segatakse neid isegi kurguvalu, millel on sarnased sümptomid. Ravivigade vältimiseks on hädavajalik pöörduda haiguse diagnoosimise arsti poole. Ninaneelupõletik, sümptomid ja ravi - see teave aitab kindlasti kahtlustada ohtliku haiguse arengut, et õigeaegselt arstiabi saada.

Ninaneelupõletik, sümptomid lastel

Haigus on eriti raske lastele, kellel võivad sellega kaasneda täiendavad nähud. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima lapse tervist - see aitab kohe pärast väikest organismi häireid arsti poole pöörduda. Ninaneelupõletik, sümptomid ja ravi - vigade vältimiseks ja beebi ebameeldivate märkide kiireks päästmiseks võite selle kohta küsida arstilt.

Ninaneelupõletik, sümptomid lastel:

  1. tugev nohu;
  2. palavik (kõigil pole);
  3. lämbuva köha rünnakud (need algavad tavaliselt haiguse 2. – 4. päeval);
  4. kõht korrast ära;
  5. letargia ja apaatia;
  6. valu peas, täpsemalt - pea taga.

Kõik märgid ei pea ilmnema, mõnikord piisab mõnest neist haiguse kahtlustamiseks. Esimestel etappidel on see kodus hõlpsasti ravitav, nii et peate diagnoosima ja alustama võimalikult varakult rahvapäraseid ravimeid või apteegiravimeid..

Kuidas leevendada lapsel ninaneelu põletikku

Vanemad, kes on arstilt pettumust valmistanud diagnoosi kuulnud, on mures selle pärast, kuidas leevendada lapsel ninaneelu põletikku, et vältida ohtliku protsessi levikut tervetele elunditele. Kõigepealt peate meeles pidama, et te ei saa seda ise teha - kõige tõhusamaid ravimeid saab välja kirjutada ainult arst. Kui plaanitakse ravi alternatiivsete meetoditega, peab need heaks kiitma ka arst..

Haiguse keerukate või kaugelearenenud vormide korral võib neelu tagasein katta mädakihiga, mis võib köhimisel vabaneda koos lima. Sellistel juhtudel on antibakteriaalsete ravimitega ravi lihtsalt vajalik. Annuse ja vastuvõtu kestuse peaks arvutama ainult arst; vanemad ei tohiks seda igal juhul ise teha.

Põletikuline protsess reageerib hästi ravile rahvapäraste ravimitega, neid saab kombineerida isegi arsti määratud peamise raviga. Ainuke asi, mida vanemad peaksid meeles pidama, on see, et taimseid preparaate on võimalik kasutada ainult arsti loal..

Lapsel on põletik ja köha - mida teha?

Üks levinumaid küsimusi, mis peaaegu kõiki vanemaid muretseb, on see, mida teha, kui lapsel on põletik ja köha? Tavaliselt määrab arst kompleksravi - soojendavad ja köhavastased ravimid.

Soojendusprotseduuri jaoks peate külastama meditsiiniasutust, kuid köhaga saate ise toime tulla ravimpreparaatide võtmisega. Ninaneelu põletiku diagnoosimisel peaks arst üksikasjalikult selgitama köha sümptomeid ja ravi. Kõhuvastaseid ravimeid on võimalik asendada koduste ravimitega, mis ei mõjuta haigust vähem kui ravimid.

Suurepärane maine on võitnud mee ja mustal redisel põhineva ravivahendi, mida saab kiiresti ja lihtsalt valmistada:

  1. loputage juurvilja;
  2. eemaldage südamik sellest, jätke kindlasti paksud seinad;
  3. pane paar lusikatäit head mett sisse;
  4. oodake, kuni ilmub magus siirup.

Juurviljast saadud vedelikku ja mesindussaadust tuleb lapsele anda iga 15 tunni järel ainult 15 ml. Juba järgmisel päeval on köha lühike ja haruldane. Samal ajal hakkab ärritus kurgus kaduma..

Ettevalmistused lapsele - mida saab anda köha intensiivsuse vähendamiseks ja põletiku leevendamiseks

Lapsele ravimite väljakirjutamisel peaks arst arvestama mitte ainult haiguse arengutaset, vaid ka vanust. Mõnda apteegitoodet võib anda alles 2-5 aasta pärast, imikute jaoks peate valima pehmema lähenemise.

Esimene asi, millele vanemad peaksid oma jõupingutused suunama, on nohu ja köhahoogude leevendamine. Tavalise külma vastu saate võidelda vasokonstriktorite - tilkade või pihustiga. Nina-neelu põletiku diagnoosiv arst ütleb teile, mida on kõige parem rakendada, samuti peaks ta üksikasjalikult kirjeldama sümptomeid ja ravi..

Põletikulised protsessid on antibakteriaalsete ravimitega hõlpsasti eemaldatavad. Parimaks kasutamiseks peaksite pöörduma arsti poole - kõik ravimid pole lastele lubatud. Kõige sagedamini kasutatakse antibiootikume ainult haiguste korral, millega kaasneb kõrgenenud temperatuur, kui palavikku pole, võite proovida haigust mõjutada kergemate ravimitega.

Köha korral võite võtta apteegisiirupeid - Lazolvan, doktor ema, Herbion. Laste annus ületab harva 15 ml, annus on kolm korda. Ainult tüsistuste või kaugelearenenud vormide korral võib arst soovitada annust ületada.

Sissehingamine ninaneelu põletiku korral nebulisaatoriga

Sageli määravad arstid sissehingamise ninaneelu põletiku jaoks nebulisaatoriga, mis puhastab hingamisteed täiuslikult kogunenud lima ja mõjutab samal ajal põletikulist protsessi ja köha. Oluline on meeles pidada, et kõrgemal temperatuuril ei saa auruprotseduure hoolimata tugevast nohust teha - need võivad ainult kahjustada.

Lastele määratakse tavaliselt interferoon, mis mõjutab suurepäraselt nohu, peaaegu koheselt hõreneb lima. Ravimi kasutamiseks nebulisaatoris peate valmistama spetsiaalse lahuse - lisama interferooni ampulli sisule 3 ml soolalahust. Protseduur peaks toimuma mitte rohkem kui 5 minutit..

Auruprotseduure saab lapsele teha mitu korda päevas. Neil praktiliselt pole vastunäidustusi, välja arvatud üks - temperatuuri tõus. Kui nohu ei kao ja raskesti köhides vabaneb röga, peaksite uuesti nõu pidama arstiga, kes määras ninaneelu põletiku, sümptomid ja ravi määras arst ka pärast diagnoosi. Tõenäoliselt tehti diagnoosimisel vigu ja peate proovima mõnda muud kokkupuuteviisi.

Kuidas loputada ninaneelu põletikuga

Kohustuslik samm on loputamine, mis tuleb läbi viia vähemalt 5-7 korda päevas. Kuidas maksimaalset efekti saavutamiseks loputada ninaneelu põletikuga?

Kui ninaneelu põletik areneb kiiresti, peab arst sümptomeid ja ravi hoolikalt selgitama, erilist tähelepanu pööratakse loputamisele. Suurepärane viis kurgu põletiku leevendamiseks on kuristamine taruvaigu infusiooniga. Toote saate osta apteegist, kuid te ei saa seda puhtal kujul kasutada, lahus on hädavajalik valmistada veega. 200 ml-ni lisage ainult paar tilka infusiooni. Loputage kuni 5 korda päevas.

Samal eesmärgil võite kasutada saialille mahlaga lahust. Selle valmistamiseks pigistage lehtedest 15 ml mahla, lisage see 200 ml keedetud ja leigesse vette. Loputage mitu korda päevas, juba esimesed protseduurid võimaldavad teil tulemusi märgata - ärritus kurgus kaob kiiresti.

Nina tilgad koos ninaneelu põletikuga

Kas ninatilku võib kasutada ninaneelupõletiku korral? Iga arst ütleb enesekindlalt - see pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik. Ainuke vajalik on läbida esialgsed uuringud, mis aitavad arstil haigust diagnoosida ja valida kõige tõhusamad vahendid.

Ninaneelupõletik, sümptomid ja ravi - see kõik tuleb enne ravimite kasutamist selgitada, kuna igal ravimil on oma omadused ja isegi vastunäidustused. Tilgad on ainus ravim, millel on minimaalselt vastunäidustusi, ja neid saab lapsel kasutada praktiliselt ilma hirmuta..

Kõige sagedamini on lastele ette nähtud Protargoli tilgad, mida müüakse lahusena (2%). Matta neid kolm korda päevas. Annustamine - 5 tilka.

Pole soovitatav samaaegselt loputada ja tilgutada. Protseduurides esinevate vigade vältimiseks on parem kõigepealt arstilt teada saada, kuidas ja millises järjekorras ravimeid täpselt rakendada.

Apteegipreparaate saab asendada kergemate koduste ravimitega. Suurepärane tilkade asendaja võib olla peedimahl, millel on sama tõhus toime. Ainus asi, mida tuleb arvestada, on see, et kasutada on lubatud ainult värskelt pressitud mahla, selle hoidmine on keelatud. Annustamine - 5 tilka igasse ninasõõrmesse.

Kuidas ravida ninaneelu põletikku täiskasvanutel

Täiskasvanutel pole see haigus nii vägivaldne kui lastel, kuid see võib põhjustada palju probleeme. Kuidas ravida ninaneelu põletikku täiskasvanutel? Tavaliselt erineb vaevuste mõjutamise meetod laste ravist vähe, peamised meetmed peaksid olema suunatud köha kadumisele, põletikulise protsessi eemaldamisele ja nohust vabanemisele..

Kõige tähtsam on vabaneda kurgu põletikulistest protsessidest, mis stimuleerivad köhahooge. Tavaliselt määrab arst antibakteriaalsete ravimite kuuri, mis tuleb välja kirjutada individuaalselt. Antibiootikumide võtmisel on üks eripära - neid tuleb võtta täpselt määratud ajal. Kui arst on soovitanud tablette võtta 3 korda päevas, ei tohi seda annust mingil juhul ületada.

Köhast vabanemiseks võite võtta farmatseutilisi preparaate (siirupid, tabletid) või rahvapäraseid ravimeid, mis leevendavad suurepäraselt ärritust ja soodustavad lima väljaheidet. Võite kombineerida ravimeid loputus- ja auruprotseduuridega, mis stimuleerivad ka röga vedeldamist ja eritumist.

Ninaneelupõletik, antibiootikumravi

Kui ninaneelu põletik areneb kiiresti, on antibiootikumravi kõige lihtsam ja tõhusam viis haigusele reageerimiseks ja selle progresseerumise peatamiseks. Mida saab antibakteriaalsetest ravimitest võtta? Nina-neelu põletiku, sümptomite ja ravi diagnoosinud arst võib soovitada selliseid ravimeid:

  1. Amoksitsilliin;
  2. Rimantadiin;
  3. Tsiprofloksatsiin;
  4. Amiksin;
  5. Ingaviriin.

Igal neist ravimitest on oma omadused, mida peate teadma enne, kui hakkate seda võtma. Eriti oluline on mitte võtta mitu ravimit korraga - neid kõiki ei kombineerita. Antibakteriaalsete ainete kasutamise eeskirjade rikkumine võib põhjustada mitte ainult soolestiku mikrofloora tasakaalustamatust, vaid võib mõjutada ka haigust ennast.

Antibakteriaalsete ravimite võtmisel peate meeles pidama, et peate rangelt järgima arsti määratud skeemi. Kui ta soovitas tablette võtta iga 3 tunni järel, tuleb seda teha ilma annuste vahelisi intervalle ületamata või vähendamata..

Kuidas kodus ohtlikku haigust ravida

Enne kodus nii palju ärevust tekitava vaevuse ravimist peaksite kindlasti oma arstiga nõu pidama, milliseid ravimeid saab kasutada. Tavaliselt soovitatakse taimseid preparaate, mis on võimelised mõjutama mitte ainult köha, vaid ka põletikulisi protsesse..

  1. plantain;
  2. saialill;
  3. salvei;
  4. salvei;
  5. vahukomm.

Kõiki taimi tuleb võtta võrdsetes kogustes, eelnevalt hakitud. Puljongi ettevalmistamiseks vajate ainult 25 grammi. taimsed toorained. Valage keedetud maitsetaimed keeva veega (saate seda teha termosega), jätke tund.

Pärast mitme kihi marli abil filtreerimist võite hakata haigust mõjutama. Võtke korraga ainult 80 ml. Joo kindlasti väikeste lonksudena. Maitse parandamiseks ei saa midagi lisada..

Võite ravimit võtta ainult 3-4 korda päevas, see on täiesti piisav, et haigusele positiivselt mõjuda. Taimsete loputusvahendite abil saate parandada koduste protseduuride efektiivsust.

Ravi rahvapäraste ravimitega - mida võtta

Kui tüsistusi ei täheldata, võib rakendada ravi rahvapäraste ravimitega, mida iseloomustab kerge toime haigusele ja kõrge efektiivsus. Kodune taimne ravim on ennast tõestanud köha ja põletiku vastu..

  1. 10 gr. ema ja kasuema;
  2. 10 gr. plantain;
  3. 5 gr. vahukomm;
  4. 5 gr. kummel.

Valage köögiviljade toorained keeva veega (300 ml), saatke veevanni ja keetke umbes veerand tundi. Mahuti peab olema kaanega kaetud. Pärast veevannist eemaldamist nõudke umbes pool tundi.

Võtke ainult 50 ml valmistatud ravimit. Vastuvõtt kolm korda. Kui köhahood on pikenenud, saate vastuvõttude arvu suurendada 5-ni, kuid pärast haiguse progresseerumise lõppu lülitage ravimi kolmekordne kasutamine.

Seda segu saab kasutada kodus sissehingamiseks. Piisab kohe pärast keetmist umbes veerand tundi auru hingata. Auruprotseduure saab läbi viia 4–6 korda, vaheldumisi keetmistehnikaga. Ninaneelupõletik, sümptomid ja ravi ravimtaimede keetmisega - seda tuleb kindlasti arstidega eelnevalt arutada, et vigu vältida. Kui arst mingil põhjusel ei lubanud rahvapäraseid ravimeid, ei pea te tema soovitustele juhuslikult reageerima..

Krooniline ninaneelu põletik, sümptomid ja ravi

Sageli võib hooletus põhjustada asjaolu, et haigus areneb krooniliseks vormiks. See võib tuua palju vaeva, kuna sellest manifestatsioonist pole enam võimalik lahti saada ja külmal aastaajal kuulutab see vaev end murettekitavateks märkideks.

Krooniline ninaneelu põletik, sümptomid ja ravi:

  1. pisaravool;
  2. kuiva lämbuva köha rünnakud;
  3. temperatuuri tõus;
  4. kurguvalu, mis takistab neelamist, põhjustades tugevat valu
  5. nohu;
  6. kõhuprobleemid;
  7. ninaverejooks, sageli koos verehüüvetega.

Haiguse krooniliste vormide ravi erineb tavalisest haigusest avalduvast mõjust vähe. Köhast ja palavikust vabanemiseks võib arst välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid, mis samaaegselt leevendavad põletikku.

Nina loputamiseks võib kasutada taimseid keetiseid või apteegitilku. Auruprotseduurid, mille jaoks pole vaja kasutada nebulisaatorit, avaldavad suurepärast mõju ninakinnisusele ja lima hõrenemisele. Piisab lihtsalt mitu korda päevas lihtsalt ravimtaimede keetmise auru hingamisest..

Äge ninaneelu põletik - kas on võimalik kodus ravida

Mida teha, kui tekib äge ninaneelupõletik? Eluohtlike tüsistuste ennetamiseks on kõige soovitatav variant pöörduda viivitamatult arsti poole, kes määrab pärast uuringut ravi. Mis sellistel juhtudel kehtib? Kohustuslik ravietapp on antibakteriaalsete ravimite tarbimine ja arst võib välja kirjutada mitu neist, et kiiresti vabaneda põletikulisest protsessist ja lämbuva köha rünnakutest. Antibiootikumide ise manustamine on rangelt keelatud, eriti haiguse ägedas vormis.

Ravi kohustuslikuks etapiks on kurgu ja siinuste loputamine. Selleks on parem kasutada apteegi tilka - Collargol haiguse ägedas vormis. Igasse ninakäiku tilgutatakse ühe protseduuri käigus 5 tilka. Ravimi kasutamine - kolm korda.

Võite pöörduda sissehingamise poole, kuid ainult kõrge temperatuuri täieliku puudumise korral. Protseduuride jaoks on soovitatav võtta apteegipreparaate, kuid arsti loal võite pöörduda taimsete segude poole. Auruprotseduure saab kasutada vähemalt 5 korda päevas.

Mädane ninaneelu põletik - mida teha?

Mida teha, kui haigusega kaasneb rohke mäda väljutamine? Ainus õige väljapääs selles olukorras on viivitamatult pöörduda arsti poole, rangelt on keelatud midagi ise teha. Ninaneelu mädane põletik on ohtlik haigus, mis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, eriti kui te ei reageeri sellele õigeaegselt.

Millised sümptomid peaksid põhjustama kiiret meditsiinilist abi? Haiguse ägenemise peamine sümptom on mäda, mis on tunda suus, eritub siinustest. See võib olla eriti ohtlik sellistel juhtudel, kui kasutatakse rahvapäraseid ravimeid, mida sageli võetakse ilma arstide nõusolekuta..

Ainult arst saab määrata haiguse toimimise ja sageli kasutatakse siin integreeritud lähenemisviisi - antibiootikumide võtmine, nina loputamine, köhavastased ravimid. Traditsioonilisi ravimeid saab kasutada ainult abimeetmena, kuid ainult arsti nõusolekul.

Ninaneelupõletik, sümptomid ja ravi lastel ja täiskasvanutel - seda teavet tuleks kindlasti arstiga arutada, eriti kui ta pani nii pettumust valmistava diagnoosi. Arsti külastamist pole vaja edasi lükata - haiguse algfaasis on selle arengut üsna lihtne peatada.

Ninaneelupõletik: haiguse sümptomid ja 10 viisi kodus raviks rahvapäraste ravimitega

Ninaneelupõletik ehk rinofarüngiit tekib tavaliselt siis, kui hingamisteede limaskest on nakatunud patogeensete mikroorganismidega. Haigustekitaja jaoks on see optimaalne paljunemiskeskkond, mistõttu nakkus hakkab kiiresti levima.

Haigus on äärmiselt ohtlik, kuna ninaneelu paikneb aju vahetus läheduses, tekivad tüsistused sageli kuulmissüsteemist ja silmadest. Rhinofarüngiidi ravi on alati keeruline, suunatud nii sümptomite kõrvaldamisele kui ka patogeeni vastu võitlemisele.

Kui te ei võta õigeaegselt meetmeid, on oht mitte ainult ohtlike komplikatsioonide tekkeks, vaid ka üleminek kroonilisele vormile, mis raskendab teraapiaprotsessi, rikub elukvaliteeti..

Haiguse mõiste

Rinofarüngiit või nasofarüngiit - ninaneelu limaskesta põletik võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Tavaliselt on see nakkav, kuid see võib ilmneda ka allergiate, hüpotermia taustal.

Statistika kohaselt on 80% juhtudest see ARVI viirusliku vormi ilming, sageli leitud sügis-kevadisel perioodil. Haigus esineb kõikjal, kuna ninaneelu läbib suur hulk patogeene. Lastel on nakatumise tõenäosus oluliselt suurem, mis on seotud vormimata immuunsuse ja ENT organite struktuuri eripäraga. Provotseerivate teguritega kokkupuutel ja õige ravi puudumisel muutub haigus krooniliseks, kulgeb regulaarsete ägenemiste korral.

Ägeda riniidi ravi kohta lugege linki.

Haigus võib olla viirusliku, seene- või bakteriaalse iseloomuga. Candida perekonna seenest põhjustatud ninaneelupõletik on teistele inimestele vähem ravitav ja väga nakkav.

Põhjused

Haigus on sagedamini põhjustatud patogeensest infektsioonist, mis tabab nina-neelu limaskesta. Normaalse immuunsuse korral reageerib keha patogeenile, hävitades selle kiiresti. Sellepärast areneb haigus sageli nõrgenenud kaitsevõime taustal. Nasofarüngiidi peamised põhjused:

  • nakkus rinoviiruse, gripi või adenoviirusega;
  • limaskesta nakatumine patogeensete bakteritega. Enamasti on need mükoplasmad, streptokokid, stafülokokid ja klamüüdia. Kõige ohtlikumad neist on meningokokid;
  • pikaajaline või sage kokkupuude ärritajate, allergiatega. Enamikul juhtudel on mittenakkuslik rinofarüngiit põhjustatud limaskesta mehaanilisest või füüsilisest ärritusest külmade ja kuumade jookide tarbimisel, suitsetamisel;
  • seeninfektsioonid, tavaliselt kandidoosse stomatiidi komplikatsioon.

Haigus areneb ainult provotseerivate tegurite taustal. Nende hulka kuuluvad: hüpotermia, nõrgenenud immuunsus ja hingamisteede struktuuri omadused. Haiguste oht suureneb kardiovaskulaarsüsteemi, neerude ja maksa krooniliste patoloogiate korral..

Kuidas ravida hüperplastilist nohu, loe siit.

Sümptomid

Nakkuslik rinofarüngiit areneb kiiresti, inkubatsiooniperiood on ainult 1-3 päeva. Seejärel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • põletustunne ja kuivus ninas;
  • sagedane aevastamine;
  • kurguvalu, kuiv köha;
  • nina hingamise halvenemine;
  • palavik, külmavärinad;
  • keha nõrkus ja higistamine.

Reeglina muutuvad 4-6 päeva pärast haiguse algust üldised sümptomid kerged. Ninast väljutamine omandab rohekaskollase tooni, nende tihedus suureneb.

Ninaneelupõletik võib olla hüpertroofiline, kui ilmneb limaskesta turse ja paksenemine, samuti atroofiline - tekib kudede hõrenemine. Atroofiat on võimalik määrata iseloomuliku tunnuse järgi - vestluse ajal ilmub kuivus, väga janu.

Allergiline rinofarüngiit on eriti äge, sellega kaasneb alati õhupuuduse tunne, suurenenud pisaravool ja rikkalik rinorröa.

Diagnostika

Kuna haigus võib olla põhjustatud paljudel põhjustel, on ravi ilma ulatusliku esmase diagnoosita võimatu. See võimaldab teil tuvastada nakkuse põhjustajat, hinnata nina-neelu limaskesta seisundit. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • anamneesi kogumine ja üldine uuring;
  • rhinoskoopia ja farüngoskoopia;
  • vereanalüüsid, uriinianalüüsid, ninavere kogumine bakterikultuuri jaoks ja PCR;
  • nasaalsete siinuste, rindkere organite fluoroskoopia;
  • allergiline test.


Uuringu käigus viiakse diferentsiaaldiagnostika läbi ENT-haiguste (sinusiit, adenoidid, bronhiit ja trahheiit) sarnaste sümptomitega. Laste rinofarüngiidi korral kontrollige, kas ninas pole võõrkeha ega limaskesta mehaanilisi kahjustusi.

Ravi

Rinofarüngiidi ravi on alati keeruline, kasutatakse laias valikus ravimeid. Ravi on suunatud heaolu parandamisele, sümptomite raskuse vähendamisele ja patogeeni hävitamisele haiguse nakkuslikus vormis. Lisaks pööratakse erilist tähelepanu keha kaitsevõime tugevdamisele, mille jaoks nad kasutavad vitamiinravi, immunomoduleerivaid ravimeid.

Ravimid

Peamine ja kõige tõhusam meetod ninaneelu põletiku raviks. Apteegitoodete valik sõltub vanusest, haiguste põhjustest ja üldisest tervislikust seisundist. Sõltuvalt patogeeni tüübist kasutatakse antibiootikume või viirusevastaseid ravimeid. Rinofarüngiidi allergilise vormi korral on kohustuslik võtta ka antihistamiine.

Antibiootikumid

Neid kasutatakse ainult bakteriaalse infektsiooni põhjustatud põletiku korral. Suukaudseks manustamiseks mõeldud süsteemsed antibiootikumid on kõige tõhusamad. Konkreetse tööriista valik viiakse läbi, võttes arvesse diagnostika tulemusi. Põhiravimid:

  • Amoxil;
  • Tsiprofloksatsiin;
  • Amoxiclav.

Lisaks kasutatakse ka laia toimespektriga kombineeritud antibakteriaalseid ravimeid, näiteks Faringosepti või Grammidini. Antibiootikumravi on alati piiratud. Vahendeid kasutatakse 7-10 päeva jooksul, pärast mida on vaja ravimit muuta või kasutada muid ravimeetodeid. Spetsiifilise antibiootikumi valiku peaks tegema arst, võttes arvesse bakteritüüpi ja patsiendi vanust.

Antibiootikumid ei hävita mitte ainult patogeenseid baktereid, vaid ka keha enda mikrofloorat, mis viib düsbioosi. Selle probleemi vältimiseks tuleks probiootikume kasutada säilitusravina, näiteks Linex, Bifikol, Bifidumbacterin, Lactulose.

Antimikroobsed tilgad ja pihustid

Taastumise kiirendamiseks on ette nähtud ka kohalikud antimikroobsed ravimid koos kompositsioonis oleva antibiootikumiga. Nad toimivad otse nakkuse fookuses, võitlevad tõhusalt ja kiiresti patogeeniga.

Populaarsed pihustid ja tilgad:

  • Isofra;
  • Neomütsiin;
  • Polydex;
  • Baneotsiin.

Kohalikud preparaadid sisaldavad sageli abikomponente, parandades seeläbi hingamist, leevendades turset ja põletikku. Antibiootikumi väikese kontsentratsiooni tõttu kompositsioonis sobivad need ka lastele.

Viirusevastased ained

Need on ette nähtud ainult rinofarüngiidi viirusliku vormi korral. Need on suunatud elutähtsa aktiivsuse pärssimisele ja nina-neelu limaskesta patoloogiliselt mõjutavate viiruste hävitamisele. Tõhusad abinõud:

  • Kagocel;
  • Tsükloferoon;
  • Lavomax;
  • Amiksin;
  • Tiloron;

Viirusevastaseid ravimeid peaks määrama ainult arst ja need on tavaliselt saadaval retsepti alusel. Te ei saa muuta vastuvõtu kestust ja režiimi, kuna need vahendid stimuleerivad interferooni tootmist, mis viib teie enda immuunsuse nõrgenemiseni.

Millised viirusevastased ravimid on külmetushaiguste korral tõhusamad, lugege seda materjali.

Antihistamiinikumid

Seda kasutatakse allergilise rinofarüngiidi korral, et vähendada haiguse iseloomulikke tunnuseid, vähendada sümptomite raskust. Saadaval olevad allergiaravimid:

  • Zyrtec;
  • Cetrin;
  • Loratadiin;
  • Suprastin.

Nad toimivad histamiini retseptoritele, seetõttu tuleks neid kasutada enne ärritava ainega kokkupuudet või vahetult pärast seda. Piiratud kestus on 12–48 tundi.

Milliseid allergia tablette on parem lugeda sellest artiklist.

Antihistamiinikumid võivad olla rahustid, põhjustades unisust ja kognitiivse funktsiooni langust. Enne võtmist peaksite hoolikalt läbi lugema juhised.

Valuvaigistavad pihustid

Need on ette nähtud ainult tugeva valu korral, kui ninaneelu turse ja põletiku tõttu on hingamis- ja neelamisprotsess märkimisväärselt takistatud. Võimaldab teil haigusseisundit leevendada, omada sageli koosmõju. Parim on osta tooteid ninasprei kujul. Selle rühma ravimid:

  • Tantum Verde;
  • Hexoral;
  • Stopangin;
  • Chlorophyllipt;
  • TeraFlu Lar.

Kohalikud preparaadid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, sügelust, põletust ja punetust. Selliste sümptomite ilmnemisel peaksite abinõust loobuma, pöörduge raviskeemi muutmiseks oma arsti poole.

Palavikuvastane

Kui rinofarüngiidiga kaasneb kõrge palavik, kasutatakse palavikuvastaseid või palavikuvastaseid aineid. Neid on soovitatav kasutada pikaajaliste külmavärinatega, kuna interferooni (organismis kaitsvat valku, mis hävitab nakkusi) saab toota ainult hüpertermia tingimustes. Peamised palavikuvastased ravimid:

  • Paratsetamool;
  • Ibuklin;
  • Voltaren;
  • Nurofen;

Laste ja täiskasvanute jaoks võivad ravimid erineda, seega ei saa te ise ravimit valida. Heaolu kiireks parandamiseks võetakse palavikuvastaseid ravimeid lühikese kursusega.

Analginit ja aspiriini tuleb kasutada ettevaatusega, lapsed on üldiselt kategooriliselt vastunäidustatud. Maailma arenenud riikides keelatud, kuna need toovad kaasa ohtlikke tüsistusi.

Kindlustav

Need on ette nähtud rinofarüngiidi korral keha üldiseks tugevdamiseks, ainevahetusprotsesside parandamiseks ja tugevate ravimite võtmisel tekkivate toksiinide eemaldamiseks. Laske kiirendada keha taastumist ja taastumist. Põhivara:

  • Vitamax;
  • Complivit;
  • C-vitamiin;

Neid ravimeid soovitatakse nii lastele kui täiskasvanutele hingamisteede haiguste hooajalise ägenemise ajal. Aitan vähendada nakatumise tõenäosust, suurendada keha vastupanuvõimet.

Traditsioonilised meetodid

Kodused ravimeetodid on ninaneelu põletikulise põletikulise vormi suhtes ebaefektiivsed, kuid need aitavad leevendada sümptomeid ja neid saab kasutada toetava ravina. Peaksite hoolikalt kasutama rahvapäraseid meetodeid, kuna need sisaldavad looduslikke koostisosi, mis võivad põhjustada allergiat..

  • Kuristamine. Leevendab turset ja põletikku, patogeenid pestakse protseduuri käigus osaliselt välja. Rinofarüngiidi ägedas faasis on soovitatav loputada 2-3 korda päevas. Protseduuri jaoks kasutatakse erinevaid taimseid keetiseid (kummel, saialill, salvei või tasud), samuti joodi lisamisega soola ja sooda lahuseid;
  • Koduste tilkade tilgutamine. Neid kasutatakse alternatiivina traditsioonilistele ravimpreparaatidele. Tilgutamiseks kasutage nohu korral aaloe- või Kalanchoe mahla, peet, kummeli või saialille keetmist;
  • Limaskesta niisutamine õlidega. Oluline osa suurenenud kuivuse ravist atroofilise rinofarüngiidi taustal. Õlid parandavad limaskesta seisundit, leevendavad põletikku ja ärritust. Protseduur viiakse läbi puuvillase tampooni või tamponaadiga. Kõige tõhusamad on: virsiku-, astelpaju-, eukalüpti- ja oliiviõlid.

Raseduse ajal tuleb hoolikalt kasutada alternatiivseid meetodeid, kuna mõned taimsed tooted, samuti jood, põhjustavad tüsistusi ja allergilisi reaktsioone.

Kuidas täiskasvanule kiiresti nohu rahvapäraste ravimitega ravida, loe siit.

Kodused ravimid sobivad ka ninaneelu põletiku ennetamiseks. Näiteks kevad-sügisperioodil on hügieenilistel eesmärkidel soovitatav loputada soolalahusega..

Ärahoidmine

Vaatamata rinofarüngiidi laialdasele esinemisele saab seda haigust vältida või raskust vähendada..

Sel eesmärgil peate järgima lihtsaid ennetusmeetmeid:

  • kõvastumine, kehaline aktiivsus ja sagedamini värskes õhus viibimine;
  • koristage tuba regulaarselt;
  • jälgida käte ja suuhügieeni;
  • vältige hüpotermiat, kandke ilma jaoks riideid;
  • ägeda ägeda respiratoorse viirusnakkuse ajal kandke haiglat külastades hingamisteede maski;
  • mitmekesistada toitu, luua tasakaalustatud menüü;
  • tarvita vitamiine ja tervislikke toidulisandeid.

Lapsed ja suurtes meeskondades töötavad inimesed vajavad regulaarset vaktsineerimist suuremate haiguste vastu, mis vähendab nakatumise tõenäosust.

Video

See video ütleb teile, kuidas eemaldada nina-neelu turse kodus.

Põletikuline ninaneelu. Ninaneelupõletiku sümptomid ja ravimeetodid

Sümptomid

Rinofarüngiidil on samad sümptomid kui riniidil ja farüngiidil. Õige diagnoosi saamiseks peab spetsialist määrama (selgitama ja välja selgitama) ninaneelu haiguste põhjused ja nende sümptomid.
Kursuse olemuse järgi on ninaneelu põletik äge ja krooniline. Kõigi nende tüüpide puhul on teatud sümptomid iseloomulikud. Näiteks äge nasofarüngiit avaldub järgmiselt:

  • kuiva köha esinemine, higistamine ja suukuivuse tunne;
  • valulikud aistingud allaneelamisel;
  • ninaneelu tagumise seina põletiku olemasolu;
  • ülekoormuse tunne;
  • hüpertermia;
  • paistes ja hellad lümfisõlmed.

Mõnel juhul ilmnevad kuulmiskahjustused ja kõrvavalu. See on tingitud põletiku levikust ja näitab komplikatsioonide arengut.

Haiguse krooniline vorm (krooniline rinofarüngiit) jaguneb mitmeks tüübiks:

  • katarraal (märgid: nohu ja neelu punetus) - rinofarüngiidi kerge vorm;
  • hüpertroofiline (sümptomid: paistes lümfisõlmed, kõri piirkond, nohu ja ebamugavustunne ninas, lima köhimine jne);
  • atroofiline (tunnused: limaskest on põletikuline, kuiv ja koorik, hääl kaob).

Samuti on allergiline rinofarüngiit. Ninaneelu hakkab allergeenide (tolm, vill, parfüümid jne) mõjul põletikuliseks muutuma. Lapsel ja täiskasvanul on sümptomid samad:

  • rebimine;
  • nohu;
  • ninakinnisus (mõnel juhul ainult pool nina);
  • sügelus;
  • köha.

On väga oluline õigeaegselt tuvastada iseloomulikud sümptomid ja alustada ravi. Peaksite teadma, et haiguse viirusliku olemuse korral kestab hüpertermia (kuni 38 kraadi) kõige sagedamini mitte rohkem kui 3 päeva. Bakteriaalse infektsiooni korral on haiguse kulg järgmine:

  • kehatemperatuur tõuseb paar päeva pärast paranemist järsult;
  • kehatemperatuur jõuab üle 39 kraadi;
  • hüpertermia kestab rohkem kui 3-5 päeva.

Diagnostika

Kuna haigus võib olla põhjustatud paljudel põhjustel, on ravi ilma ulatusliku esmase diagnoosita võimatu. See võimaldab teil tuvastada nakkuse põhjustajat, hinnata nina-neelu limaskesta seisundit. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • anamneesi kogumine ja üldine uuring;
  • rhinoskoopia ja farüngoskoopia;
  • vereanalüüsid, uriinianalüüsid, ninavere kogumine bakterikultuuri jaoks ja PCR;
  • nasaalsete siinuste, rindkere organite fluoroskoopia;
  • allergiline test.

Uuringu käigus viiakse diferentsiaaldiagnostika läbi ENT-haiguste (sinusiit, adenoidid, bronhiit ja trahheiit) sarnaste sümptomitega. Laste rinofarüngiidi korral kontrollige, kas ninas pole võõrkeha ega limaskesta mehaanilisi kahjustusi.

Traumast põhjustatud haigused

Anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu on nina sageli vigastatud. Ninavigastused võivad olla avatud või suletud.

  • valu;
  • verejooks;
  • nina vaheseina hematoom;
  • raskused nina hingamisel;
  • nina kuju deformatsioon.
  • mehaaniline;
  • majapidamine;
  • põletusvigastused.

Lapsepõlves vajavad kõik ninavigastused erilist tähelepanu isegi kerge kliinilise patoloogiaga. Soovitav on teha näoluude röntgenülesvõte, kuna nina turse häirib meditsiinilist diagnoosi ja nina vaheseina nihkumist ja muid patoloogilisi seisundeid on lihtne mööda vaadata.

  • esmaabi (külm, ninakäikude tampoonimine vesinikperoksiidiga niisutatud marlitampoonidega);
  • rasketel juhtudel operatsioon.
  • nina deformatsioon;
  • vaheseina kõverus;
  • raskused nina hingamisel.

Sõltumata sellest, mis on nina haigused, nõuab nende ravi igale patsiendile individuaalset lähenemist. Ravitaktika tuleks valida, võttes arvesse organismi vanust, omadusi ja haigust ennast. Nasaalsete haiguste õigeaegne ravi on suurepärane võimalike komplikatsioonide ennetamine..

Infektsiooni tüübid

On palju erinevaid patogeenseid seeni, mis võivad põhjustada nina patoloogilise protsessi arengut. Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad mikroorganismide perekonnast ja tüübist..

Nina seenhaiguste peamised tüübid:

  1. Kandidaalne riniit esineb sagedamini kui muud tüüpi. Selle põhjustaja on Candida albicans, nina normotsinoosi esindaja. Provotseerivate tegurite mõjul toimub patoloogia areng. Infektsioon võib tungida seest aerogeense tee kaudu - sissehingatava õhuga, kokkupuutel - määrdunud kätega ja liikuda ka suust ninasse. Haigus avaldub valuliku nohu, tugeva sügeluse ja põletusena, spetsiifilise lõhnaga juustuvoolusena, valgete karedate koorikutena. Nina kandidoos tugeva immuunsusega inimestel võib olla kustutatud või asümptomaatiline. Sellisel juhul tunnevad patsiendid ninas ainult pidevat kuivust. Infektsiooni rinoskoopilised tunnused on: limaskesta tursed ja hüperemia, erosioon, karedad koorikud. Nina kandidoos on hästi ravitav, raskete protsesside tõttu on see harva keeruline ega ohusta inimese tervist.
  2. Mukormükoos on haruldane haigus, mis on põhjustatud perekonna Zygomycota hallitusseenete elutähtsast aktiivsusest. Looduslikes tingimustes elavad nad mädanenud toidus, niisketes ruumides ja niiskes mullas. Spoorivormid sisenevad inimkehasse koos sissehingatava õhuga. Ninaõõnes ilmnevad järk-järgult rasked ja pöördumatud patoloogilised muutused - limaskesta paksenemine ja düsfunktsioon, luude hävitamine, polüüpide moodustumine. Limaskesta riniit mõjutab tavaliselt diabeetikuid, kuna mikroob kasvab ja paljuneb madala happesusega suhkrukeskkonnas. Mükoos avaldub limaskesta sekretsiooni rikkaliku sekretsiooni, ninakinnisuse, piirkondliku lümfadeniidi, migreeni tsefalalgia korral.
  3. Nina aspergilloos areneb pidevalt inimkeha asustavate perekonna Aspergillus seente aktiveerimisel või mikroobide sissetoomisel väljastpoolt õhu ja tolmu kaudu. Pikka aega tolmuses ruumis viibivad isikud on nakkustele vastuvõtlikud. Patsientidel on ninas põletav valu, eritub palju lima. Mõnel patsiendil domineerivad sinusiidi sümptomid. Seenus siinuses avaldub püsiva ühepoolse ülekoormuse, lõhnataju vähenemise, paksu roheka sekretsiooni ilmnemise, valu peas ja kahjustatud siinuse projektsioonis. Aspergillus sinusiidi tunnuseks on nakkuse fookuse ühepoolne asukoht. Haigus rasketel juhtudel lõpeb nina luu-kõhre kudede hävitamisega, limaskesta erosioonide ilmnemisega ja selle atroofiaga.
  4. Blastomükoos on nina limaskesta põletik, mis viib haavandumiseni. Haigus on levinud Ameerika ja Aafrika mandril. Venemaal pole seda praktiliselt registreeritud. Blastomükoosi nakkus "laskub" ninast hingamisteede organitesse, mõjutades bronhe ja kopse.
  5. Rinosporidioos on tõsine krooniline haigus, mis esineb Aasia riikides. Seened satuvad inimkehasse väliskeskkonnast koos tolmu või saastatud veega. Patsientidel eritub ninast pidevalt verevärvidega lima, hääle tämber muutub, pea pöörleb ja tekib lämbumine. Haiguse rinoskoopilised tunnused on granuleerimised, mille kohas polüübid aja jooksul moodustuvad.
  6. Histoplasmoos on nakkav protsess, millega kaasnevad nina limaskestal pragude ja haavade moodustumine, millest veri kogu aeg voolab. Aja jooksul muutub erosioon suureks, ilmnevad sügavad haavandid, mis mõjutavad isegi nina kõhrkoe. Patsientidel on sageli ninaverejooks ja väljaheide on ka hemorraagiline. Ravimata kaob lõhnataju, pea on sageli uimane, ilmnevad asteniseerumise tunnused. Infektsiooni tüsistus on nina polüpoos. Pideva ninakinnisuse tõttu on patsiendid sunnitud kogu aeg suu kaudu hingama. Nende hääl muutub ninaks, lõhnataju kaob, kõnevõime on moonutatud, kuulmine halveneb.

Igat tüüpi seeninfektsioon nõuab individuaalset ravi. Nina mükoosi segatüüp, samuti selle sekundaarne bakteriaalne infektsioon - patoloogia raske kulgu põhjused ja tõsiste tagajärgede tekkimine inimeste tervisele.

Nina limaskesta turse põhjused ja sümptomid

Ninaneelu limaskest sisaldab spetsiaalseid rakke, mis kaitsevad keha erinevate nakkushaiguste eest. Kui neid ei kahjustata, siis on keha kaitstud sees olevate bakterite tungimise eest. Halva enesetunde korral võib siiski tekkida olukord, kui limaskestade rakud ei suuda koormusega toime tulla..

Peaaegu igas vanuses võib nina hingamine lapsel olla häiritud, nii et vanemad peaksid selleks valmis olema. Haiguse põhjuseks võivad olla allergilised reaktsioonid. Kuid reeglina on see hooajaline. Sellisel juhul on väga oluline kindlaks teha igasugused allergeenid ja kõrvaldada fookus..

Allergiliste reaktsioonide tipp tekib kevad- ja suvekuudel, kui erinevad õied ja taimed hakkavad õitsema. Allergiline riniit võib tekkida siis, kui õietolm asetub beebi kehale.

Imikutel on ninaneelu struktuuri oma eripära, mistõttu adenoide võib põhjustada konkreetne füsioloogiline iseloom. Kõige sagedamini mõjutab see lapsi, kes on pikka aega kuivades hoonetes ja ruumides. Ruumis vähenenud õhuniiskuse tõttu on nina hingamine häiritud.

Beebi hakkab nina kaudu halvemini hingama, kui ninaneelu sees kasvavad polüübid. Väärib märkimist, et polüübid toovad kaasa mitmesuguseid tagajärgi. Need ilmuvad kooliealistel lastel. Kuigi seda on väga lihtne tuvastada, kuna need sunnivad last ainult hingama suu kaudu, on ta pidevalt veidi avatud olekus.

Kui mikroobid ja viirused satuvad limaskestale, aitab see kaasa tõsise nohu ja ninakinnisuse ilmnemisele. Iga lapse jaoks kulgeb see haigus omal moel, kõik sõltub lapse vanusest. Limaskesta turset võivad vallandada stafülokokid (Staphylococcaceae perekonna bakterid). Need põhjustavad tugevat nohu ja köha.

Arstid parandavad adenoididega lastel väga sageli ninaneelu turset. See patoloogia avaldub ainult ülekasvanud lümfoidkoe ja õhupuudusega. Liigne kude blokeerib ninakäigud ja võtab kehalt juurdepääsu hapnikule, seetõttu hakkavad ninaneelus ilmnema keha jaoks negatiivsed muutused.

Kõigil imikutel esineb turset erinevalt. Kui lapsel on esimese astme adenoidid, võib põhjus olla kaudne. Kuid kui adenoidid jäetakse tähelepanuta, annavad sümptomid endast tunda. Vanemad peavad selle patoloogilise seisundi õigeaegselt ära tundma, et probleemiga tõhusalt toime tulla..

Ninavigastus võib beebile ka palju kahju tekitada ja adenoidide tüsistusi põhjustada. Nina vaheseina kahjustus suurendab ebasoodsaid sümptomeid.

Negatiivsed märgid muudavad lapse tervise kasutuskõlbmatuks. Kuigi algstaadiumis ei pruugi vanemad sümptomeid näha. Kui algab teise astme adenoidide protsess, ilmnevad väljendunud sümptomid. Eelkõige räägime ninaneelu ja huulte kuivusest. Limaskest hakkab kuivama, mis põhjustab lapse farüngiidi ja muude keeruliste haiguste arengut.

Hoolimata asjaolust, et adenoidid on väga ebameeldiv haigus, ilmnevad sümptomid järk-järgult, koos ninakinnisuse ja nohuga. Samuti hakkab lapse nina voolama rohelist lima ja mäda. Öösel kogeb laps kõige rohkem terviseprobleeme. Laps võib magades magada, visata ja pöörata või olla ulakas. III astme adenoidid põhjustavad muutusi hääles, kõnes ja kuulmises. Ainult spetsialist suudab määrata adenoidide taset. Selleks viib ta läbi saadud terviseandmete diagnostika ja analüüsi..

Meetodid ninaneelu põletiku raviks ja ennetamiseks

Ninaneelupõletiku ise ravimine võib põhjustada ainult olukorra halvenemist. Nasofarüngiidi sümptomid on sarnased teiste nohu sümptomitega, mida ravitakse täiesti erinevate meetoditega..

Patsiendi efektiivse ravi määrab pärast täpse diagnoosi kindlakstegemist üldarst, lastearst või otolarüngoloog (ENT). Palavikuga last nimetatakse kodus arstiks.

Rinofarüngiidi pikaajalise ägeda vormi korral, kui neelu tagaosa on mädaga kaetud, on ette nähtud antibiootikumravi. Paratsetamoolil, ibuprofeenil põhinevad palavikuvastased ravimid lastele toodetakse erinevates vormides (siirupid, ravimküünlad, pulbrid). Sõltuvalt palaviku vanusest ninaneelu põletiku taustal määrab arst kõige sobivama võimaluse.

Lapsed ja täiskasvanud peaksid nina loputama soolalahusega. Saate seda osta apteegist (põhineb meresoolal) või valmistada ise kodus. Selleks kasutage lihtsat köögisoola, kuid parem on võtta jodeeritud soola. Lusikatäis soola lahjendatakse 1 liitris keedetud soojas vees ja nina tilgutatakse iga 2-3 tunni järel. See meetod eemaldab ninast lima ja sobib isegi imikutele. Vasokonstriktori tilgad ja pihustid ninakinnisuse korral kestavad 8-12 tundi. Toimeainete annus lastele ja täiskasvanutele on erinev, seetõttu on vajalik arsti konsultatsioon. Neid ei soovitata kasutada kauem kui 7 päeva, et mitte põhjustada sõltuvust ravimist. Allergilist rinofarüngiiti ravitakse antihistamiinikumidega. Neelupõletikku saate leevendada kohalike antiseptikumidega (tabletid, pastillid, pihustid)

Enne seda on oluline puhastada ninaneelu limaskesta viskoossetest sekretsioonidest. Ravimtaimede keetmine on ennast hästi tõestanud

1 spl. lusikatäis salvei keedetakse veevannis 0,5 liitris vees. Soe infusioon paitab kurku 4-5 korda päevas. Võite kombineerida lagritsajuuri jalasalve lehtede ja eukalüptiga. See infusioon soodustab lima eraldumist. Neelu turse leevendavate ravimite hulgas on positiivne mõju Lugoli lahusel või Povidone-joodil, Yoksil. Traditsioonilise meditsiini retseptid on populaarsed ninakinnisuse vabanemiseks. Mõlemasse ninasõõrmesse tilgutatakse pipetiga värskelt pressitud peedi või Kalanchoe mahl (2 tilka). Lastele on kasulik sissehingamine Borjomi või ravimtaimede infusiooniga. Haiguse mis tahes vormis ja igas vanuses on oluline juua palju vedelikku (2–2,5 liitrit päevas). Ninaneelu põletiku kroonilist vormi ravitakse füsioterapeutiliste meetoditega (UHF, kuumutamine). Kaasaegne võimalus on bioresonantsravi kasutamine. Põhineb elektromagnetlainete mõjul inimese elunditele. Selle meetodi tõhususe kohta pole veel teaduslikku kinnitust, kuid see on populaarne ja ei kahjusta..

Ninaneelupõletiku haiguste ennetamisega tuleks tegeleda juba varases eas, last karastades. Immuunsust on vaja suurendada vitamiinide komplekside, looduslike mahlade, puuviljajookide kasutamisel suures koguses C-vitamiini

Õige ja tervislik toit on organismi viiruste ja nakkuste vastu võitlemiseks hädavajalik. Parem on asendada halvad harjumused hommikuse sörkjooksu või võimlemisega jõusaalis, basseinis

Ninasofarüngeaalse limaskesta põletiku põhjuseks on kõige pealtnäha kahjutu nohu. Ravi ei saa edasi lükata ega lasta haigusel kulgeda, et mitte veelgi suuremat tervist kahjustada..

Mis on lapsel rinofarüngiidi oht ja kuidas seda õigesti teha...

Traumaatiline ödeem

Elutempoga kaasas käimine pole tänapäeva maailmas lihtne ja vigastused on kerged. Tasub peatuda traumaatilises turses. Verevalumiga nina saamine on lihtne. Ja näod:

Külma kompressi abil saate turset kiiresti leevendada.

Piisab vees leotatud lapi lihtsast pealekandmisest. Kuid parem on see, kui kreem sisaldab maitsetaimede ekstrakti. Naistepuna, ürdi, tansy efektiivne külm keetmine.

Kompressid rakendatakse kaks päeva pärast vigastust. Seejärel kasutatakse vasokonstriktoreid.

Ärge mingil juhul tehke sooja kompresse, see muudab olukorra ainult keerulisemaks..

Tüsistused

Riniit pole kaugeltki kõige kahjutum haigus. Sellel võivad olla üsna tõsised tagajärjed. Nende tekkimise oht on eriti suur lastel.

  1. Kõrvapõletik. Nina on tihedalt seotud teiste ENT organitega. Bakterid võivad kergesti paljuneda ja sattuda kuulmisruumi, põhjustades eustahiiti. ja see on juba väga reaalne oht kuulmisele.
  2. Konjunktiviit. Ninaärritus võib põhjustada ka silmades ebamugavusi, põhjustades konjunktiviiti, dakrüotsüstiiti (pisarakanali põletik).
  3. Farüngiit. See tekib peamiselt harjumuse tõttu hingata suu kaudu ummistunud nina tõttu. Õhk ei pääse ninakanalite ripsmete filtrist läbi, ei lähe soojaks ja bakterid tungivad kergesti neelu, põhjustades seal põletikku.
  4. Bronhiit. Samamoodi võivad bakterid edasi tungida kopsudesse, põhjustades bronhiiti..
  5. Kaaries. Mikroobide arvukus võimaldab teil suuõõne koloniseerida, põhjustades seal hambahaigusi, stomatiiti ja muid patoloogiaid.

Mis põhjustab lastel ninaneelu turset

Limaskudede turse on keha arenenud vastus infektsioonile, mis on sisse sattunud. Koos nina limaskesta moodustava limaga transporditakse kahjulikud kehad väljapoole kaitsetõket lõhkumata. Väikseima rikke korral siseneb patogeen hingamisteedesse.

  • allergiline sündroom;
  • nakkushaigused;
  • kemikaalide sattumine ninakanalitesse;
  • mehaanilised kahjustused;
  • vaheseina kõverus;
  • adenoidne taimestik - nina-neelu mandli suurenemine;
  • polüüpsed kasvud.

Nasofarüngeaalse turse põhjuse leidmine pole lihtne: mida noorem on patsiendi vanus, seda raskem on ära tunda, milline reaktsioon on olnud. Looduslik kaitse mis tahes patogeenide vastu areneb inimkehas nendega otsese kontakti kaudu ja kuni 1–3 kuu vanustel lastel ei ole auto mikrofloora üldse korrastatud. Tuleb märkida, et vastsündinutel täheldatakse tavaliselt nina füsioloogilist turset..

Kliiniline pilt

Ninaneelu põletiku sümptomid koosnevad kahe rühma ilmingutest. Esimene sisaldab riniidi tunnuseid:

  • Rinorröa,
  • Nina hingamise häired,
  • Nina sekretsiooni ületootmine,
  • Tsefalalgia,
  • Lõhna kadu,
  • Unetus.

Teist sümptomite rühma esindavad farüngiidi ilmingud:

  1. Käre kurk,
  2. Valu allaneelamisel,
  3. Prostratsioon,
  4. Brokeness,
  5. Külmavärinad, palavik,
  6. Söögiisu kaotus,
  7. Alatu hääl,
  8. Kuiv või märg köha,
  9. Ühekordse kõri tunne,
  10. Punnis nägu,
  11. Regionaalne lümfadeniit.

Ägeda rinofarüngiidi täieliku ravi puudumisel muutub protsess krooniliseks. Kroonilist põletikku on kolme tüüpi - katarraalne, hüper- ja atroofiline. Esimesel juhul tekib neelu hüperemia ja rinorröa, teisel - lümfadeniit, survetunne kurgus, kolmandal - kähedus, nina, kuiv limaskest, koorikute ilmnemine ninas. Patsiendid kannatavad ninakinnisuse all, eriti öösel, nad neelavad sageli sülge, vajavad vestluse ajal perioodilist köha. Mõni inimene januneb pidevalt kurku "märjaks" ja saab sellest probleemist vähemalt hetkeks lahti. Köha on hullem hommikul, kui inimene voodist tõuseb. Tugeva rögaerituse ajal eritub paks ja viskoosne lima..

Patoloogia allergilisel kujul on sarnased kliinilised ilmingud, välja arvatud palavik. Pärast allergeeniga suhtlemist ilmneb hüperemia ja nina-neelu limaskesta turse. Patsiendid kurdavad püsivat vesist või limaskesta väljavoolu ninast, köha, sügelust ja kurguvalu, pisaravoolu, paroksüsmaalset aevastamist, silmalaugude turset ja näo turset, astmahooge.

Lastel on ninaneelu põletikul mõned omadused:

  • Raske vool,
  • Infektsiooni kiire levik kõrvakanalisse,
  • Kõrge palavik, mis viib palavikukrampideni,
  • Seedetrakti ärritus,
  • Piima imemise raskused niigi kitsaste ninakäikude turse tõttu,
  • Lapse kehv uni ja üldine ärevus.

Haigused ja nähtused tähestikulises järjekorras:

  • Adenoviiruse infektsioon
  • Adenoidiit
  • Adenoidid
  • Stenokardia
  • Apnoe
  • Meniere'i tõbi
  • Bronhiaalastma
  • Bronhiit
  • Bronhospasm
  • Tuulerõuged
  • Sinusiit
  • Hemofiilne infektsioon
  • Herpes
  • Kurtus
  • Seen
  • Gripp
  • Düsfoonia
  • Difteeria
  • Hingamispuudulikkus
  • Eustahhiit
  • Sissehingamine
  • Nina kõverus
  • Kandidoos
  • Köha
  • Sinus tsüst
  • Klebsiella
  • Läkaköha
  • Koroonaviiruse nakkus
  • Leetrid
  • Punetis
  • Laudjas
  • Labürindiit
  • Larüngiit
  • Larüngospasm
  • Larüngotrahheiit
  • Legionelloos
  • Kopsu hüpertensioon
  • Malaaria
  • Mastoidiit
  • Meningiit
  • Mandlid
  • Mononukleoos
  • Nasofarüngiit
  • Kuulmispuue
  • Nohu
  • Akustiline neuroom
  • Akustiline neuriit
  • Noroviirus
  • Ninaverejooks
  • ARVI
  • ARI
  • Lõhn
  • Ozena
  • Otiit
  • Otomükoos
  • Otoskleroos
  • Kõri papillomatoos
  • Paragripp
  • Parapertussis
  • Mumps
  • Katkine nina
  • Pleuriit
  • Pneumoniit
  • Kopsupõletik
  • Polüübid
  • Heina palavik
  • Külm
  • Kõri vähk
  • Nohu
  • Rinoviirusnakkus
  • Rinosinusiit
  • Rinofarüngiit
  • Rotaviirusnakkus
  • Väävelkork
  • Sinusiit
  • sarlakid
  • Stafülokokk
  • Kõri stenoos
  • Streptokokk
  • Sfenoidiit
  • Tonsilliit
  • Trahheiit
  • Trahheobronhiit
  • Tuberkuloos
  • Kuulmislangus
  • Uvulit
  • Farüngiit
  • Frontit
  • KOK
  • Norskamine
  • Vilistav hingamine kopsudes
  • Müra kõrvades
  • Enteroviirus
  • Epiglottiit
  • Etmoidiit

Nina välimise osa haigused

Nina välimise osa haigused, mida peamiselt esindavad nina sissepääsu ekseem ja furunkuloos.

Nina sissepääsu ekseem

  • naha ärritus nina lähedal koos patoloogiliste sekretsioonidega ägeda või kroonilise põletiku korral,
  • võõrkeha olemasolu ninaõõnes,
  • füüsikaliste tegurite või kemikaalide mõjul,
  • halbade hügieeniharjumuste tagajärjel.

Teraapia seisneb põhjuste kõrvaldamises, kummeli kompresside, pehmendavate õlide kasutamises. Kortikosteroidide salvid aitavad kuiva ekseemi korral.

Furunkuloos

Selle haigusega kaasneb sageli tugev valu, palavik ja kohalike lümfisõlmede turse. Kõige tõsisem komplikatsioon on ajuveenide põletiku tekkimine, millega kaasneb üldine infektsioon (sepsis) ja aju põletik (meningiit). Teraapias kasutatakse antibiootikume ja mädased hoiused tühjendatakse. Keemise eemaldamine rõhu all on rangelt vastunäidustatud.!

Krooniline riniit

See on nina limaskesta põletikuline haigus. Me räägime riniidist, mida iseloomustavad korduvad ägenemised, mis ei kuulu üldhaiguse hulka ja kestavad üle 3 kuu..

Põhjus võib olla:

  • allergia,
  • hormonaalsed muutused,
  • polüübid,
  • nina limaskesta suurenenud ärritus,
  • infektsioon.

Haigus on põhjustatud teatud ninatilkade liigsest kasutamisest, mis küll esialgu kitsendavad veresooni, vähendades limaskesta turset, kuid samas tekitavad sõltuvust - inimene peab neid sagedamini kasutama. Veresoonte ahenemise tõttu ei toideta nina limaskesta piisavalt, see paisub ja ninasõõrme ruum kitseneb pidevalt.

Haiguse kõige sagedasem ilming on hingamisteede pikaajaline obstruktsioon limaskestade turse tõttu, samal ajal kui mõlemad ninasõõrmed on vaheldumisi ummistunud. Kroonilise riniidiga ei kaasne alati eritist, nagu selle ägeda vormi korral.

Kroonilise riniidi korral kasutatakse pikaajalist soolalahust või kortikosteroididega ninatilku. Allergiapõhine haigus hõlmab antihistamiinikumide võtmist.

Nina vigastused

Nägu mõjutavad vigastused, sealhulgas nina vigastus, on väga levinud. Need võivad olla nii kerged (pindmised kahjustused, marrastused, hematoomid) kui ka väga tõsised.

Nina murd - iseloomulikud järgmised ilmingud:

  • nina deformatsioon,
  • verejooks,
  • nina ventilatsiooni takistamine,
  • turse,
  • hematoom,
  • valu.

Teraapia põhineb külmade kompresside, ninatilkade, tamponaadi kasutamisel. Nina luude asendamine toimub 7 päeva jooksul pärast nina vigastamist.

Võõrkehad ninas - ilmuvad:

  • raskused nina ventilatsiooniga,
  • ühepoolne nina väljaheide,
  • ühepoolne põletik.

Teraapia põhineb võõrkeha eemaldamisel

Pange tähele: pintsetid on selliste manipulatsioonide jaoks täiesti sobimatu tööriist.!

Allergiline nohu

Allergiline riniit on nina limaskesta põletik, mis on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Allergia korral reageerib kaitse (immuunsus) teatud stiimulitele - allergeenidele - sobimatult. Allergilise riniidi esinemissagedus suureneb tänapäeval (ekspertide sõnul mõjutab see 20-25% elanikkonnast). Krooniline allergiline riniit on astma riskifaktor.

Haiguse tavalised sümptomid:

  • nina limaskesta ja silma sidekesta sügeluse rünnakud,
  • ninakinnisus, aevastamine ja vesised eritised,
  • rebimine,
  • kurku kraapides,
  • väsimustunne.

Haiguse raviks kasutatakse universaalseid antihistamiine - ravimeid, mis pärsivad peamise vahendaja, see tähendab allergilise reaktsiooni tekitaja, histamiini toimet..

Kõigi allergilise riniidi vormide ravimeetodina on soovitatav kasutada antihistamiine. Nende eeliseks on tavaliste allergiasümptomite mõjutamine. Tüsistuste korral või pikaajalise hooajalise või mitmeaastase allergilise riniidi all kannatavatel inimestel soovitatakse antihistamiinikume tarvitada vaheldumisi.

Ninahaigused on haigused, mis võivad põhjustada mitmeid ohtlikke tüsistusi. Seetõttu tuleks neid ravida kohe, kui ilmnevad esimesed märgid. See on ainus viis säilitada nina ja kogu keha tervist..

Turse põhjused

Ninaneelus on peamine hapniku juht organismis. Kui patogeensed mikroorganismid satuvad selle pinnale, tekib limaskesta ärritus, vereringe on häiritud, mille tõttu veresooned märkimisväärselt laienevad ja selle tagajärjel ilmub turse..

Peamised turset provotseerivad tegurid on:

  • nakkuslikud, viirushaigused;
  • allergiad, mida võivad provotseerida kosmeetika, ravimid, tolm, vill ja muud majapidamistarbed;
  • ninaneelu haigused kroonilises staadiumis;
  • hormonaalne tasakaalutus, mis võib provotseerida rasedust, endokriinsed patoloogiad;
  • ebapiisav niiskus ruumis;
  • onkoloogilised koosseisud ninas;
  • kliimamuutus;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • vegetatiivne düstoonia;
  • hüpotermia või ülekuumenemine;
  • võõrkeha tungimine ninaõõnde.

Samuti ei saa välistada ödeemi tekkimise tõenäosust järgmistel põhjustel:

  • nõrgenenud immuunsus;
  • diabeet;
  • ohtliku tootmisega seotud tööd;
  • kaasasündinud ja omandatud ninaõõne anatoomilised patoloogiad.

Lisateave ninaneelu kohta

Neelu on jagatud mitmeks osaks:

  1. Nina-neelu
    . See on ülemine kõri, mis asub esimese ja teise kaelalüli kõrval. Limaskest on kaetud ripsmega epiteelkoega, mis tagab patogeensete osakeste eemaldamise ninaneelust. Ilma ninaneelu struktuuri iseärasusteta ei saanud inimene elada mitu päeva: patogeensed osakesed tungisid rahulikult tema kopsudesse.
  2. Orofarünks
    - nina-neelu all paiknev kõri keskmine sektsioon. Hõlmab pehmet suulae, keele alust, mandleid, neelu tagumist seina. Lõpeb ülemise epiglotiga.
  3. Kõriosa (alumine osa)
    algab epiglottise tasemelt, lõpeb söögitoru sissepääsu juures.

Neelu limaskesta struktuur sisaldab tohutult palju närve. Väike põletik kurgus põhjustab kurgus ebamugavust, kuivust, higistamist, võõrkeha tunnetust kurgus.

Ninaneelu haigustel on sarnased sümptomid:

Sümptomite intensiivsus sõltub haiguse vormist ja staadiumist. Spetsiifilised sümptomid:

  • ägeda riniidi korral on vaja ravida 12 päeva, pärast ninast väljaheidet kaovad;
  • katarraalse riniidi korral on iseloomulikud kerged ilmingud, kuid patsiendi üldine seisund on halb;
  • polüübid halvendavad und, kui neid esineb, pannakse kõrvad;
  • ozena tõvega on nina väljutamisel mädanenud lõhnaga rohekas varjund;
  • sinusiit provotseerib venivat nohu, röga eraldumine on keeruline;
  • frontaalne sinusiit mõjutab ainult ühte ninaneelu osa, kuid see avaldub migreenihoogude ja valu ninakõrvalkoobastes;
  • skleroomiga ilmnevad infiltraadid, mis näevad välja nagu lamedad või konarlikud tõusud.

Ninaneelu haigustele viidatakse ka järgmistele haigustele:

  • larüngiit;
  • farüngiit;
  • tonsilliit;
  • retrofarüngeaalne abstsess;
  • parafarüngeaalne abstsess;
  • adenoidide hüpertroofia;
  • paratonsilliit;
  • trauma ja neelu vigastus.

Haiguse teket mõjutavad järgmised tegurid:

  1. Regulaarselt külmade toitude ja jookide tarbimine.
  2. Hüpotermia.
  3. Häälepaelte ülekoormus.
  4. Viirused, seened, patogeensed mikroorganismid.
  5. Kurguvigastused.
  6. Valusad kõrid.
  7. Kilpnäärme haigused.

Mõelge ninaneelupõletiku sümptomitele ja ravile. See on viirusnakkus, mis mõjutab nina ja kurgu limaskesta. Sisaldab farüngiidi (äge valu ja neelupõletus neelamisel) ja riniidi (ninakinnisus, nohu, peavalu) tunnuseid.

Nina pestakse soolalahusega, tilgutatakse vasokonstriktori tilgad ja pihustid. Neelu tursed eemaldatakse Lugoli lahusega Yox.

Selline pealtnäha kahjutu sümptom, nagu ninaneelu kuivamine, võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi: algul muutub hingamine raskeks, siis nina blokeeritakse, lõhnataju kaob, lapsed hakkavad köhima, öösel norskama, sagedased peavalud, kuiv koorik ninas, praod limaskestal.

Nina kaitsvad omadused nõrgenevad, mis põhjustab sageli nakkus- või viirushaigusi.

Mis on kuiva ninaneelu põhjused ja ravi? Põhjused:

  • reaktsioon ninatilkade pikaajalisele kasutamisele;
  • kuiv siseõhk;
  • püsiv suu hingamine ninakinnisuse tõttu;
  • nina kaasasündinud kumerus;
  • mehaanilised kahjustused;
  • häälepaelte ülekoormus.

Kuidas ninaneelu niisutada?

Nad ravivad ninaneelu kuivust vasokonstriktorite abil, niisutavad kerge soolalahuse või spetsiaalsete preparaatidega (Aquamaris, Aqualor). Kuiv õhk lahendatakse niisutajatega.

Kui ninaneelu valutab, kuidas seda ravida?

Sümptomid

Tursega patsientide sümptomid võivad olla erinevad, sõltuvalt sellest, milline haigus selle põhjustas. Varases staadiumis on nina kurguvalu ja sügelus, ninakinnisus. Muud märgid võivad erineda. Mõelge, kuidas rikkumine avaldub erinevates vaevustes:

  • nina sügelus;
  • Hingamisraskused ilma nohuta või rohke selge lima sekretsiooniga;
  • silmade punetus;
  • rebimine;
  • aevastamine;
  • dermatiidi manifestatsioon;
  • nina ja silmalaugude turse;
  • ebamugavustunne neelamisel.
  • hingamisprobleemid;
  • kurgu ja suu kuivus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valud, lihasvalu, nõrkus;
  • köha;
  • rohke või vähene selge lima või mädase sisu väljutamine;
  • püsiv peavalu;
  • vähenenud kuulmine ja haistmine;
  • nasaalne, hääle tämbri muutus või selle täielik kadumine.
  • ninakinnisus, võib mööduda ilma nohuta;
  • valu ninaneelus;
  • hingamisprobleemid;
  • suurenenud kehatemperatuur (mõnel juhul);
  • iseloomulik norskamine une ajal.
  • napp või rohke lima eraldumine ninast;
  • Nina hingamise raskused, mille kaudu suu on pidevalt avatud;
  • sageli korduvad viirusnakkused;
  • nohu, mis ei parane pikka aega;
  • hääle muutus (nina);
  • kuulmisprobleemid.
  • rohke lima eraldumine, see võib olla kollane või verine;
  • nõrkus, kehavalu, üldise joobeseisundi tunnused;
  • pea- ja lihasvalu;
  • töövõime langus;
  • palavik esimestel päevadel;
  • köha ja kurguvalu;
  • näo turse ja lokaalne valu (koos sinusiidiga).

Lisaks allergiatele, vigastustele ja infektsioonidele võivad nina-neelu turset esile kutsuda ka muud tegurid. Näiteks rasked süsteemsed haigused, mis põhjustavad degeneratiivseid protsesse kogu kehas. Samuti mõjutab ebasoodne keskkonnaolukord limaskestade seisundit..

Rikkumise põhjused on järgmised:

  • hormonaalsed häired (raseduse ajal täheldatakse sageli nohu turset);
  • liiga kuiva õhu sissehingamine;
  • töötada tolmustes ruumides, ohtlikes ettevõtetes;
  • järsk kliimamuutus;
  • diabeet;
  • vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
  • võõrkehade olemasolu ninakäikudes;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • kaasasündinud anomaaliad nina struktuuris;
  • ülekuumenemine või hüpotermia;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ninas.

Ravi

Nakkusliku riniidi ravi on soovitatav, võttes arvesse diagnostilisi tulemusi. Preparaadid tuleb valida patogeeni omaduste põhjal.

Patsiendi taastumise kiirendamiseks tuleks tagada pidev värske õhu juurdevool ja ruumi tuleks regulaarselt niiskelt puhastada. Riniidi ajal peate jooma rohkem sooja vedelikku ja loobuma vürtsikast toidust.

Narkoteraapia

Iga riniidi vormi jaoks on ette nähtud vasokonstriktoriga ninatilgad. Ravimeid rakendatakse 5-7 päeva jooksul. Selle rühma ravimid vähendavad turset ja taastavad nina hingamist.

Nohu korral on näidustatud ninaõõne igapäevane loputamine soolalahustega. Nad eemaldavad bakterid ja niisutavad limaskesta.

Samuti soovitame sellest materjalist lugeda, mida kasutatakse ninakinnisuse korral.

Hingamisteede patoloogiate tuvastamisel määratakse viirusevastased ravimid tablettide kujul:

  • Otsilokoktsinum;
  • Anaferon;
  • "Influcid";
  • "Amizon".

Interferoonravimite võtmine aitab kiirendada patsiendi paranemist viirusliku patoloogiaga. Selleks määrake:

  1. Endonasala elektroforees. Ravikuur sisaldab kuni 10 protseduuri.
  2. Sissehingamine interferoonipreparaatidega nebulisaatori abil. See võtab kuni 5 protseduuri.

Kõrgendatud kehatemperatuuri kontrollitakse palavikuvastaste ravimitega, mis on sageli kombineeritud põletikuvastaste ravimitega.

Sügeluse kõrvaldamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid. Kui riniidi kulgemisega kaasneb mädane eritis, on näidatud laia toimespektriga antibiootikumid:

  • penitsilliinid (amoksitsilliin, augomentiin, levofloksatsiin);
  • fluorokinoolid (Grepafloksatsiin);
  • makroliidid ("klaritromütsiin", "asitromütsiin");
  • tsefalosporiinid (Suprax, Cifprozil, Cefaclor, Cefuroxime).

Tavaliselt viiakse haiguse bakteriaalse vormi ravimisel läbi tilgad või pihustid. Harvem on antibiootikume ette nähtud tablettide või lahuste kujul intramuskulaarsete süstide jaoks. Kohalikku ravi kasutatakse siis, kui komplikatsioonide ohtu pole. Rasedatele ja lastele soovitatakse antibiootikume pihustite kujul.

Mükoosi korral on soovitatav kasutada seenevastaseid aineid:

  • Flukonasool;
  • "Bifonasool";
  • "Klotrimasool";
  • Itrakonasool;
  • "Levorin".

Arenenud juhtudel kasutatakse kortikosteroide koos vasokonstriktori ja antibakteriaalsete ravimitega.

Kodune ravi

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse nasaalse hingamise taastamiseks. Aidake nohu kõrvaldada:

  1. Vahukommi lehtede ja eukalüpti keetmine. Tööriista kasutatakse nina loputamiseks. Ravimi valmistamiseks vajate 20 g vahukommilehti ja 10 g eukalüpti. Taimed valatakse klaasi keeva veega ja keedetakse 7 minutit. Selle vahendiga on soovitatav nina loputada üks kord päevas..
  2. Kummeli keetmine. Toode valmistatakse 2 spl. taime lilled, mis on segatud keeva veega. Puljongit tuleks infundeerida pool tundi.

Lisateavet selle kohta, kuidas nohu kiiresti ravida, leiate toodud lingilt.

Füsioteraapia

Kui haigus on veninud ja diagnoosi osana tuvastatakse limaskesta atroofia, kasutatakse krüodestruktsiooni, määratakse kirurgiline ravi - surnud koe eemaldamine, luukoe taastamine.

Ärahoidmine

Turse ja põletiku vältimiseks võite järgida mõnda reeglit:

  • temperatuuri režiimi säilitamine ruumis - mitte kõrgem kui 23 kraadi;
  • niiskuse säilitamine vähemalt 60% tasemel;
  • alajahtumise vältimiseks riietuge alati vastavalt ilmastikule;
  • piirata ülitundlikkusele kalduvate inimeste võimalikku kokkupuudet allergeenidega - need on parfüümid, tolm, kodukeemia;
  • elada aktiivset tervislikku eluviisi, ujuda, sörkida, kõndida sageli ja võimalusel mitte üle pingutada.

Ägedate hingamisteede infektsioonide nakatumise vältimiseks peate tegema hügieeniprotseduuri nina pesemiseks nõrga soolalahusega 2 korda nädalas - teelusikatäis 1 liitri sooja vee kohta.

Nina limaskesta turse on nakkuse või põletiku sümptom. Vastavalt põhjustele on ülekoormuse leevendamiseks ja tugeva turse vältimiseks vaja vasokonstriktoreid, antihistamiini, antimikroobseid tilka. Hea abimeetod on traditsioonilise meditsiini retseptid. Kuid enne mis tahes meetodi rakendamist peate saama arsti juhised, suure tõenäosusega enesega ravimine põhjustab komplikatsioone.

Riniidi sümptomid

Sümptomid võivad veidi erineda, kuna neid mõjutavad riniidi tüübid, vormid ja staadiumid. Seetõttu on mõnel inimesel ainult põletustunne ja kuivus, teistel aga hingamisraskused ja ummikud. Mõnikord sisaldab tühjendus vere- või mädaosakesi.

Kroonilise staadiumi korral lisatakse sümptomid:

  • nõrkus;
  • väsimus;
  • letargia.

Haiguse ägeda kulgu ajal on sümptomid järgmised:

  • hingamisprotsessid on häiritud;
  • on sagedane aevastamine;
  • lõhnataju võib osaliselt või täielikult kaduda;
  • märgatakse pisaravoolu;
  • nina limaskesta kuivus.

Samuti tekivad inimesel tugevad või pikaajalised peavalud (õhupuuduse tagajärg), ninas tekivad väikesed kuivad koorikud. Samuti on selliseid ilminguid nagu lima äravool neelu tagaosas või värvimuutus läbipaistvast kollaseks või roheliseks.

Mis on rinofarüngiit?

Rinofarüngiit on neelu ja nina limaskestade põletik. Väga sageli segatakse seda haigust farüngiidi ja riniidiga. Tõepoolest, kõigi sümptomite korral on nad üksteisega sarnased. Kuid ainus erinevus on see, et rinofarüngiidi ajal on neelamine väga valus, kui kahe mainitud vaevuse korral sellist tunnet ei teki..

Rinofarüngiit on riniidi komplikatsioon. Kõri muutub punaseks, limaskest põletikuliseks. Mõnikord on tahvel lima või mäda kujul..

Valu ninaneelus ilma palavikuta

See pole nii haruldane, et kurk valutab, ja temperatuuri ei tõsta. Külmetuse temperatuuri puudumist selgitab kolm versiooni:

  1. Tugeva immuunsusega inimesel on juba varem tekkinud infektsioon, keha ei taju seda ohtlikuna ega vaja kaitsvate jõudude arendamist.
  2. Sageli on haigetel inimestel nõrgenenud immuunsus ja kehal pole jõudu nakkusega võidelda. Sellisel juhul ilmneb joobeseisundi tõttu tugev nõrkus. Vaja on kiiret meditsiinilist abi.
  3. Viimase versiooni kohaselt ründab patsienti täiesti võõras viirus, millega keha puutub kokku esimest korda. Kiireloomuline konsultatsioon arstiga aitab haigusega toime tulla.

Normaalsel temperatuuril saate külma määrata järgmiste sümptomite järgi:

  • nohu olemasolu;
  • punetus ja valulikkus kurgus;
  • köha;
  • keha valutab;
  • valu kõhus.

Selliste sümptomite ilmnemisel on vaja pöörduda arsti poole ja järgida tema juhiseid..

Põletikulised ninakõrvalkoobaste haigused

Mõelge sellesse rühma kuuluvatele patoloogiatele.

Krooniline riniit

Haigus on ägeda riniidi komplikatsioon, mida ei õnnestunud õigeaegselt ravida või mis ebaadekvaatse ravi tagajärjel viibis pikka aega.

  • perioodiline ninakinnisus;
  • rikkalik limaskestade eraldumine;
  • vähenenud haistmismeel;
  • norskamine;
  • peavalud.
  • ravimata korits;
  • füüsikaliste ja keemiliste ärritajate negatiivne mõju;
  • mädase eritise kogunemine paranasaalsetes siinustes;
  • vereringe patoloogia nina limaskestas.

Tavaliselt toimub haiguse ägenemine sügisele lähemal, intensiivistub talvel. Kevadel hakkavad nohu sümptomid kaduma. Lastel võib haiguse taustal hammustus muutuda, kolju näoosas toimuvad püsivad muutused ja rinna moodustumine on häiritud. Krooniline riniit mõjutab ka kuulmislangust.

  • vasokonstriktori tilgad (Sanorin, Galazolin);
  • kokkutõmbavad ja pehmendavad ained (2% Protargoli lahus, 2-5% hõbenitraadi lahus).

Kui konservatiivne teraapia on ebaefektiivne, on ette nähtud galvanokaustika.

  • keskkõrva keskkõrvapõletik;
  • krooniline tonsilliit ja farüngiit;
  • furunkuloos ninas.

Allergiline nohu

Haigus, mida iseloomustab vaskulaarse toonuse rikkumine ninaõõnes.

  • peavalud;
  • krooniline väsimus;
  • vähenenud jõudlus;
  • kuiv ja kinnine nina;
  • rikkalik eritis ninast;
  • sügelus;
  • aevastamine;
  • konjunktiviidi sümptomid;
  • nasaalsus;
  • fotofoobia.
  • professionaalsed allergeenid (ravimid, kohevus jne);
  • aastaringselt kasutatavad allergeenid (tolm, lestad jne);
  • hooajalised allergeenid (õietolm).

Allergiline riniit võib selle omaniku elu tõsiselt raskendada. Võib-olla vaskulaarse neuroosi sümptomite tekkimine ninaõõnes - haigus, mille korral limaskest hakkab välistele stiimulitele ebapiisavalt reageerima.

  • allergeeniga kokkupuute välistamine
  • vasokonstriktoreid (naftüsiin, galasoliin);
  • allergiavastased ained (Zyrtec, Claritin);
  • sümptomaatiline ravi ja hüpoallergiline dieet.
  • kopsu ventilatsiooni halvenemine;
  • südame-veresoonkonna süsteemi rikkumine;
  • bronhiaalastma.

Ozena

See on nohu, mida iseloomustab kooriku moodustumine ninaõõnes, millel on haisev lõhn.

  • ninakinnisus;
  • kuiv ja sügelev nina;
  • lõhna täielik kadumine;
  • ninaõõnde ja suust tulev lõhn.
  • nina ja paranasaalsete siinuste kroonilised patoloogiad;
  • nina limaskesta kaugelearenenud atroofia.

Täiskasvanutel kulgeb haigus tavaliselt tüsistusteta, kui konservatiivset ravi alustatakse õigeaegselt. Lapsepõlves on Ozena raskem, lapse heaolu on tõsiselt mõjutatud, võib esineda krooniline keskkõrvapõletik, kuulmispuude ja adenoidide kasv.

Ravi on valdavalt sümptomaatiline:

  • pesemine antiseptiliste lahustega (Furatsiliin, Miramistiin);
  • õlitilkade määramine ninakoorikute pehmendamiseks (Pinosol);
  • ksülometasoliinil põhinevad vasokonstriktorid;
  • kohalikud antibiootikumid (Izofra, Polidexa).

Nasofarüngiidi oht väikelastel

Nagu me juba mainisime, on nasofarüngeaalse limaskesta põletik eriti ohtlik väikelastele. Ravi peaks sellisel juhul toimuma ainult arsti järelevalve all..

Reeglina on selle vaevuse põhjus adenoviirusnakkus, mis kandub patsiendiga kokkupuutel õhus olevate tilkade kaudu. Harva põhjustavad nasofarüngiiti mehaanilised, termilised ja keemilised ärritajad.

Tuleb märkida, et enneaegseid vastsündinuid on väga raske taluda nina-neelu limaskesta põletikku. Lisaks võib rinofarüngiit mõnel juhul põhjustada isegi surma..

Artiklid Umbes Farüngiit