Mädane keskkõrvapõletik: mis on selle oht? Haiguse etapid, ravi ja tüsistused

Peaaegu iga inimene on kogenud kõrvavalu. Valulike aistingute ilmnemisel on oluline mitte ennast ravida, kuna selline lähenemine võib põhjustada ettearvamatuid ja ohtlikke tagajärgi. Põletikulised infektsioonid kõrvas võivad olla tülikad, kuid kui neid ei ravita, põhjustavad need mitmesuguseid tõsiseid tüsistusi..

Mis see on?

Nakkusliku iseloomuga põletikulist protsessi, mis hõlmab kõiki keskkõrva osi, nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Mädane keskkõrvapõletik võib ilmneda erinevatel põhjustel - ravimata nakkus- ja viirushaigused, vähenenud immuunsus. Pärilikkus on ka haiguse arengu riskitegur..

Mädase keskkõrvapõletiku kahtluse korral on täiskasvanute sümptomid järgmised:

1. lõikamine, tugev ja püsiv kõrvavalu;
2. kõrvalise müra ilmumine;
3. temperatuuri tõus;
4. vere ja lima segatud mädane eritis.

Iga inimese mädase keskkõrvapõletiku tunnused võivad olla erinevad. Mõnes neist möödub haigus kiiresti ja tüsistusteta, teistes kestab see isegi piisava ravi korral pikka aega. Kui te ei ravi mädast keskkõrvapõletikku kõrvas, siis muutub see ägedast vormist krooniliseks, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Mädase keskkõrvapõletiku staadiumid

1. Esimene etapp - põletikulise protsessi algus. Kehatemperatuur tõuseb, on tugev valu, ilmnevad kuulmisprobleemid. Selles etapis hakkab eksudaat kogunema, mis surub kuulmekile.
2. Teine etapp - kuulmekile murrab läbi, mäda hakkab kõrvast voolama. Mäda võib olla lima või verine. Samal ajal langeb kehatemperatuur normaalsele tasemele, valu väheneb oluliselt. Mädast perforeeritud keskkõrvapõletikku iseloomustab mõõdukas valu, kaob 5-8 päeva jooksul.
3. Kolmas etapp on heastav. See on tervenemisjärk. Mädane eritis peatub, tekib arme.

Kui membraani rebenemine oli suur ja arme ei esine, muutub patoloogia krooniliseks.

Lokaliseerimine

Tehke vahet haiguse ja asukoha vahel. Lihtsaim vorm on väliskõrvapõletik. Lokaliseerimine - väliskõrv. See võib katta kogu kõrvakanali või ilmuda ühe furunkulina. Ravi valitakse individuaalselt, õige lähenemisviisiga saate haigusest kiiresti ja tõsiste tagajärgedeta lahti saada.

Mädane keskkõrvapõletik on tõsisem patoloogia kui väline. Sellisel juhul tekib põletik keskkõrvas. Mäda koguneb kuulmekile piirkonda, surub selle peale, mille tagajärjel on kuulmine halvenenud, tekib terav, tugev valu. Keskmine mädane keskkõrvapõletik täiskasvanutel ähvardab tõsiseid tüsistusi, kui ravi ei tehta õigeaegselt, mis peaks olema terviklik. Kodune ravi siin ei aita, peate pöörduma spetsialisti poole. See haigusvorm esineb kõige sagedamini..

Labürindiit - sisemine mädane keskkõrvapõletik. Haiguse kõige tõsisem vorm, mis ilmneb kõige sagedamini kaugelearenenud mädase keskkõrvapõletiku ja vale ravi korral. Labürindiiti iseloomustavad põletikulised protsessid kõrvade labürindides. Sellega kaasneb tugev, terav valu, mis kiirgub pea esiosa, silma, kaela. Pärast ülekantud labürindiiti tekib igal juhul kuulmisprobleeme, kuna sisekõrva juukserakud surevad.

Krooniline vorm

Krooniline mädane keskkõrvapõletik ei teki iseenesest, sellele eelneb äge vorm. Mõnikord ilmneb krooniline vorm pärast nakkushaigust, näiteks tonsilliiti või sarlakit. Krooniline vorm on salakaval haigus, kuna see võib mööduda ilma ilmsete sümptomiteta. Seetõttu lähevad paljud harva kohe arsti juurde ja haigus progresseerub..

Kroonilise keskkõrvapõletiku peamine sümptom on pidev mädanemine kõrvast. Sellisel juhul ei pruugi valu olla tugev, kehatemperatuur tavaliselt ei tõuse. Kui te ei pöördu arsti poole, põhjustab see haigusvorm granuleerimist - liigse koe kasvu, mis blokeerib kuulmekäiku. Tüsistused võivad olla erinevad - esialgu kannatab patsienti pearinglus, kõndimisel on tasakaal häiritud. Tõsisemad komplikatsioonid on meningiidi, vere sepsise, aju abstsessi ilmnemine. Sellised haigused võivad lõppeda surmaga..

Kroonilist keskkõrvapõletikku on kahte vormi:

• epithympanic-antral mädane keskkõrvapõletik - lisaks limaskestale on kahjustatud ka luukoe;
• tubo-trummik - kahjustus esineb eranditult keskkõrva limaskestades.

Mitte kõik ei tea, kuidas mädast keskkõrvapõletikku ravida, nii et esimeste sümptomite ilmnemisel ei tohiks te aega raisata, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Eneseravimine ja vale ravimite valik toovad kaasa komplikatsioone. Näiteks tubotüüpilise mädase keskkõrvapõletiku staadiumis on alkoholiga tilgad kategooriliselt vastunäidustatud - võite saada tõsise põletuse ja süvendada haiguse kulgu..

Kroonilise mädase keskkõrvapõletiku ravi toimub kompleksselt - näidatakse ravimeid ja füsioteraapiat. Ravi peaks määrama arst individuaalselt, sõltuvalt patoloogia staadiumist, haiguse käigust.

Diagnostika

Kroonilise või ägeda mädase keskkõrvapõletiku esimeste sümptomite korral peate pöörduma otolarüngoloogi poole:

• terava pulseeriva valu ilmumine;
• mädase vooluse ilmnemine;
• survetunne kõrvas;
• kuulmislangus;
• temperatuuri tõus.

Arst määrab testid, mis võivad näidata põletikuliste protsesside olemasolu või puudumist kehas. Spetsialist viib läbi ka visuaalse uuringu, kahvliuuringu. Võib määrata selliseid uuringuid nagu MRI, röntgenikiirgus. Kui täpset diagnoosi pole võimalik kindlaks teha, tehakse kuulmekile sisu määramiseks punktsioon.

Ravi

Pärast õige diagnoosi määramist määratakse individuaalne ravi. Kõige sagedamini viiakse see läbi statsionaarselt, kui keskkõrvapõletiku vormi ei alustata ja kirurgilist sekkumist pole vaja. Te ei tohiks kasutada traditsioonilist meditsiini, teadmata haiguse kulgu ja staadiumi omadusi. Näiteks kasutatakse vesinikperoksiidi mädase keskkõrvapõletiku korral, kuid toote ebaõige kasutamine võib põhjustada põletusi ja tõsisemaid tüsistusi..

Mädase keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel on keeruline, hõlmab järgmist tüüpi ravi:

• põletikuvastane;
• desensibiliseeriv;
• sümptomaatiline.

Kui põletikuvastane ravi on tavaliselt ette nähtud antibiootikumid, atotoksilised ravimid. Hüposensibiliseeriva raviga määrab arst antihistamiine, kaltsiumi, vitamiine. Füsioteraapia pole üleliigne. On ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid, mis annavad termilise efekti - see on lokaliseerimiskoha kuumutamine Soluxi lambi abil, valmistatakse kuivad soojendavad sidemed. Sellised protseduurid viiakse läbi väga hoolikalt ja arsti järelevalve all.!

Sümptomaatiliseks raviks, valuvaigisteid ja palavikualandajaid võetakse rahustid.

Keerulistel ja kaugelearenenud juhtudel määratakse operatsioon. Kirurgilise sekkumise meetod valitakse individuaalselt. Kui diagnoositakse mädane keskkõrvapõletik, tehakse trummikile punktsioon, pumbatakse mäda välja, eemaldatakse polüübid ja granuleerimine. Määratakse möödaviikoperatsioon. Pärast operatsiooni on võimalik retsidiiv, mistõttu peaksite hoolikalt jälgima oma tervist ja vajadusel viivitamatult pöörduma arsti poole.

Tüsistused

Kui diagnoositakse mädane keskkõrvapõletik, ei tea iga patsient, kui ohtlik see haigus on. Ravimata jätab mäda kõrva sügavamatesse struktuuridesse. Miks on mädane keskkõrvapõletik ohtlik? Kui haigus on kaugele arenenud, diagnoositakse sageli trummikile perforatsioon, seejärel - täielik kuulmislangus või kuulmislangus.

Tõsisemad tüsistused on ohtlike haiguste teke, mis võivad ohustada patsiendi elu.

Ärahoidmine

Mädase keskkõrvapõletiku ja selle muude vormide ennetamise aluseks on õigeaegne vaktsineerimine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide vastu. Samuti on vaja tugevdada immuunsust, vältida hüpotermiat. Vältige tuuletõmbust; suplemise ajal veenduge, et vett ei satuks teie kõrvu. Erinevate nakkushaigustega - ARVI, kurguvalu, gripp, peate saavutama täieliku ravi, mitte haiguste kandmiseks jalgadel.

Tüsistuste vältimiseks ärge ravige kodus alternatiivsete meetoditega, pöörduge ENT-sse. Ärge alustage haigust, sest varajases staadiumis on sellest palju lihtsam lahti saada.!

Kuidas saab mädast keskkõrvapõletikku kiiresti ja lihtsalt ravida?

Autor: Andrei Vdovenko | 23.06.2018

Tere, kallid Andruhhini ajaveebi lugejad. Mädane keskkõrvapõletik on üsna tavaline keskkõrva põletikuline haigus. Kõige sagedamini mõjutab see alla 18-aastaseid lapsi ja noorukeid. Kui haigus on alustatud, muutub see kergesti krooniliseks. WHO andmetel toob see igal neljandal juhul kaasa kuulmislanguse või -kaotuse..

Enne kui õpime mädast keskkõrvapõletikku kodus ravima, selgitame välja mädase keskkõrvapõletiku sümptomid, põhjused, vormid ja etapid. Sellest artiklist saate teada, kas ja kuidas ravida mädast keskkõrvapõletikku kodus, samuti tõhusast vahendist immuunsuse suurendamiseks..

Keskkõrvapõletiku klassifikatsioon

Oma olemuselt võib keskkõrvapõletik olla:

1. Väliskõrvapõletik. Välise keskkõrvapõletiku korral tekib aurikuli punetus, ilmub furunkell. Selle põhjuseks on peamiselt raske hüpotermia, samuti nõrk või pärsitud immuunsus. See on aurikli põletiku hulgas üsna tavaline haigus, mis avaldub erinevate löövete ja pustulite kujul. Seda vormi on lihtne ravida ja sellel ei ole praktiliselt mingeid tõsiseid tagajärgi. Kõige sagedamini mõjutab see neid, kes tegelevad ujumisega..
2. Keskkõrvapõletik. See on keskkõrva põletik, tavaliselt kroonilise välise keskkõrvapõletikuga. Keskkõrvapõletiku üleminekul kroonilisse vormi on võimalik välja töötada koleastoom, millel on kuuldeaparaadile hävitav mõju ja mis võib viia kuulmislanguseni. See on üsna tavaline, erineva raskusastmega haigus.
3. Mädane keskkõrvapõletik. Ülemiste hingamisteede põletikulise haiguse (gripp, SARS või leetrid) taustal algab Eustachia toru limaskesta turse, mis muutub mitte mädaseks keskkõrvapõletikuks. Tavaliselt on see seotud hüpotermiaga (jalad on külmunud), mille taustal on ninaneelu turse (kurguvalu, nohu ja kõrvade ülekoormatus). Nõrga immuunsuse korral intensiivistub põletik ninaneelus ja vedeliku efusioon hakkab akumuleeruma trummiõõnes. See protsess võib kesta mitu kuud. Selles etapis võib keskkõrvapõletik kesta umbes 2 aastat ja ilma korraliku ravita ei kao iseenesest ja muutub tavaliselt krooniliseks.
4. Mädane keskkõrvapõletik. Mädane keskkõrvapõletik on mäda väljutamine ägeda keskkõrvapõletiku korral või kroonilise keskkõrvapõletiku ägenemine. Kui mäda ei saa normaalselt välja lasta, võivad trummikile kahjustuste kujul tekkida tüsistused. Mõnikord on allergiline keskkõrvapõletik, mille korral esineb turse ja osaline kuulmislangus, kuid selle põhjuseks on allergiline ödeem, millega kaasnevad muud allergia tunnused ja sümptomid. Tavaliselt areneb keskkõrvapõletiku mädane vorm kiiresti ja järsult. Mäda kogunemine trummikoopasse toimub 1-2 nädala jooksul, kõrvapiirkonnas ilmnevad tugevad valud, kehatemperatuur tõuseb. Sellistel juhtudel on mäda vabastamiseks näidustatud trummikile sunnitud perforatsioon (õhukese membraani purunemine keskmise ja välimise kõrva poolt). See toob kaasa ajutise kuulmisteravuse languse. Mäda tuleb tavaliselt välja 7-10 päeva jooksul, mõnikord võib see protsess kesta terve kuu. Kui te ei paku õiget ravi, muutub keskkõrvapõletik krooniliseks vormiks, mille perioodiline mäda väljutamine ja negatiivsed muutused kuulmissüsteemis. Ravi võtab tavaliselt 30 päeva. Lastel on keskkõrvapõletik tavaliselt kahepoolne põletikunähtudega, mille raviks on vaja statsionaarset ravi 10–14 päeva jooksul..
5. Krooniline keskkõrvapõletik. Kuigi see ei avaldu nii teravalt kui äge keskkõrvapõletik, võib see kergesti minna kõrva sisse ja provotseerida teiste elundite põletikku ja turset. Kui seda ei ravita õigesti, võib see põhjustada kuulmislangust.

Mädase keskkõrvapõletiku sümptomid

Mädase keskkõrvapõletiku peamised sümptomid on:

1. Laskmine, tuikav või valutav valu kõrvas. Valu võib kiirguda templisse ja hammastesse, ka köhimisel, aevastamisel ja neelamisel.
2. Peavalu.
3. Eritis kõrvast mädase konsistentsiga.
4. Müra, sügelus ja kinnine tunne kõrvas.
5. Vähenenud kuulmine. Langus võib olla ajutine, aurikulis võib olla veetunne.
6. Kõrgendatud temperatuur. Temperatuur tõuseb palavikuni.
7. Üldine nõrkus ja halb enesetunne. Inimene väsib väga kiiresti.

Mädase keskkõrvapõletiku põhjused

Mädase keskkõrvapõletiku peamised põhjused on:

1. Vee sissepääs.
2. Mehaaniline vigastus.
3. Põletab.
4. Diabeet.
5. Vanus. Lastel ei teki kuuldeaparaat kohe ja kuni see on täielikult vormitud, on laps keskkõrvapõletikule üsna vastuvõtlik..
6. Hüpotermia.
7. Nõrk või pärsitud immuunsus.
8. Patogeensete mikroorganismide läbitungimine. Bakterid ja viirused võivad kõrva siseneda
9. kahjustatud kuulmekile, eustakia toru või saastunud vere kaudu.
10. Põletikulised ja nohu ninaneelus. See on mädase keskkõrvapõletiku tekkimise ja arengu peamine põhjus. Ülemiste hingamisteede põletik ja nakkushaigused (tuberkuloos, tüüfus, leetrid, sarlakid jt) võivad provotseerida mädase keskkõrvapõletiku arengut.

Riskitegurid

Peamised riskitegurid on:

1. Trummikile, mastoidprotsessi ja nina vaheseina kõveruse vigastused. Membraani vigastus tekib sageli löögiga võitlemisel, mõnikord juhtub seda ka keevitajatel, kui katlakivi satub kõrva.
2. Allergilised seisundid.
3. Ujumine. Ujumisel satub vesi aurikulisse.
4. Vanurid.
5. Keskkõrva anatoomia tunnused.
6. Keha nõrk immuunkaitse, immuunpuudulikkuse seisundid ja haigused.
7. Tõsine vitamiinipuudus.
8. Aurikuli hügieenireeglite eiramine.

Mädase keskkõrvapõletiku arenguetapid

Kokku on mädase keskkõrvapõletiku arengus 3 etappi:

1. Enne perforatsiooni. Selles etapis tõuseb inimese temperatuur, kuni 39 kraadi, tekib kuulmislangus, ilmneb terav ja kasvav valu aurikulis, sageli kiirgub valu templi piirkonda, kui mastoidprotsessi uurimisel ilmneb valu.
2. Perforeeritud. Selles etapis kehatemperatuur langeb, valu möödub ja pärast kuulmekile läbimurret eraldub mäda, mõnikord isegi ichori seguga.
3. Parandav. Membraan taastatakse, kuulmine hakkab paranema, mäda lakkab välja voolamast.

Kõigis nendes etappides võib keskkõrvapõletik kergesti krooniliseks muutuda. Kui see juhtub algstaadiumis, säilib kuulmekile terviklikkus ja õõnsuses koguneb lima, mida on raske eemaldada. Kui membraani terviklikkus püsib piisavalt kaua, siis koguneb paks lima ja ilmnevad tugevad peavalud, pearinglus, temperatuur hakkab tõusma, oksendamine ja üldine nõrkus ning vestibulaarse aparatuuri häired. Mõnel juhul võib nakkus süveneda ja põhjustada eluohtlikke tagajärgi..

Pärast kuulmekile perforatsiooni eraldub mäda ja lima, üldine seisund paraneb, kõrva võib ilmneda valu ja temperatuur tõuseb. See viitab sellele, et trummiõõnes on mäda stagnatsioon või ajalise luu mastoidprotsessis on alanud põletikuline protsess. Kui see juhtub, võib mäda väljutamine olla veel kuu aja jooksul..

Mädane eritis on tavaliselt napp, kuid ägenemise ajal suureneb selle kogus järsult.

Äge staadium võib kesta 10 kuni 20 päeva. Nõrgenenud või allasurutud immuunsuse, samuti vale ravi korral võivad tekkida tüsistused. Pärast mädase vooluse lõppu paraneb üldine seisund, valu kaob ja tavaliselt viib see taastumiseni..

Kui kogu mäda pole välja tulnud, võib nakkus levida ja isegi areneda meningiit ja aju abstsess.

Mädase keskkõrvapõletiku ravi kestus ja kulg sõltuvad järgmistest teguritest:

1. Keskkõrvapõletiku tüüp ja vorm.
2. Keha immuunsuse kaitse seisund.
3. Inimese vanus.
4. Ninaneelu põletikulised ja nakkushaigused.
5. Kõrvasüsteemi anatoomia tunnused.

Mädase keskkõrvapõletiku ravimid

Keskkõrvapõletik algab alati ägeda staadiumiga. Keskkõrvapõletiku ägeda staadiumi ravi peaks toimuma raviarsti järelevalve all, kuna põletiku järsu arengu korral võivad põletikulised protsessid minna teistesse peaorganitesse ja põhjustada kuulmislangust.

Kui keskkõrvapõletik sageli kordub või seda ei ravitud, võib see olla muutunud krooniliseks vormiks. Kroonilise mädase keskkõrvapõletiku ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt, seda ei ole võimalik kiiresti ravida. Sel juhul juhtub sageli, et trummiõõnes kogunenud mädast on võimalik lahti saada ainult kirurgiliselt..

Kui see mõjutab mastoidprotsessi, võib osutuda vajalikuks viivitamatu hospitaliseerimine.
Kasutades antibiootikumravi, saab mädast keskkõrvapõletikku piisavalt kiiresti ravida. See eemaldab sümptomid 2–4 päeva jooksul, kuid täieliku ravi saamiseks peate läbima täieliku antibiootikumravi, tavaliselt umbes 10 päeva (sõltuvalt ravimist, selle annusest ja raviarsti määramisest). Kui seda ei ravita, võib iga nohu korral keskkõrvapõletik tagasi tulla..

Antibiootikumidena on ette nähtud järgmised ravimid:

1. Asitromütsiin. Seda võetakse üks kord päevas 250 mg. Vastunäidustuste hulka kuuluvad: arütmia, maksa- ja neeruhaigused ning ülitundlikkus makroliidide suhtes. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda pearinglus, peavalud, ummikud kõrvades, iiveldus, konjunktiviit, närvilisus, nõrkus ja kõrge väsimus.
2. Amoksitsilliin. Seda võetakse kolm korda päevas: hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Vastuvõtukursus on 8-10 päeva. Ravitoime puudumisel, kui ravimit võetakse 3 päeva jooksul, tuleb sellest loobuda ja määrata teine ​​antibiootikum. See kuulub laia toimespektriga antibiootikumide hulka, omab antimükootilisi ja antiseptilisi omadusi ning seda võib võtta mädase keskkõrvapõletiku igas staadiumis. Vastunäidustused: raseduse, rinnaga toitmise, mononukleoosi ja maksahaiguste ajal. Nagu kõrvaltoimed võivad olla: allergilised seisundid ja seedetrakti haigused.
3. Ampitsilliin. Seda kasutatakse intramuskulaarse süstena. Vastunäidustused sissepääsule: ravimi komponentide individuaalne talumatus, rasedus ja maksahaigus. Ravimi võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: allergiad, seedetrakti häired, kandidoos, düsbioos ja häired kesknärvisüsteemi töös..
4. Augmentin. Vastunäidustused vastuvõtule: rasedus, imetamine, fenüülketonuuria ning maksa- ja neeruhaigused. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda: peavalud, pearinglus, urtikaaria, kandidoos, sügelus, samuti ajutine trombotsütopeenia ja leukopeenia. See on üsna tugev ravim ja on ette nähtud mädase keskkõrvapõletiku raskete sümptomite korral. Annuse määrab individuaalselt ja raviarst.
5. Spiramütsiin. Seda võetakse kaks korda päevas: hommikul ja õhtul 1,5 miljonit RÜ. Ei soovitata: ravimi komponentide individuaalne talumatus, sapiteede obstruktsioon ja imetamine. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad söögitorupõletik, kõhulahtisus, iiveldus, koliit ja nahalööbed. Tavaliselt ette nähtud allergiate vastu teistele antibiootikumidele.
6. Tsefasoliin. Seda kasutatakse intramuskulaarse süstena. Vastuvõtt on vastunäidustatud: tsefalosporiinami individuaalne talumatus, rasedus, imetamine, soole- ja neeruhaigused. Kõrvaltoimed võivad olla: allergiad, seedetrakti häired, düsbioos, krambid ja pikaajalisel kasutamisel on võimalik stomatiit..
7. Tseftriaksoon. Seda kasutatakse intramuskulaarse süstena üks kord päevas. Vastuvõtt on vastunäidustatud: tsefalosporiini individuaalne talumatus ja seedetrakti haiguste rasked vormid. Seda määratakse harva paljude kõrvaltoimete tõttu, nimelt: pearinglus, peavalud, ninaverejooks, trombotsütoos, krambid, kõhupuhitus, koliit, kollatõbi, sügelus, kandidoos, palavik, liigne higistamine ja valu epigastimaalses piirkonnas..
8. Tsefuroksiim. Seda kasutatakse intramuskulaarse süstena. Need on ette nähtud, kui Augmentin ja Amoxicillin on näidanud oma vähest efektiivsust ravis. Vastuvõtt on vastunäidustatud: tsefalosporiinami individuaalne talumatus, raseduse esimesel trimestril ja imetamine. Kõrvaltoimed võivad olla: peavalud, unisus, kuulmislangus, kõhukinnisus, iiveldus, neerufunktsiooni kahjustus, neutropeenia ja eosinofiilia.
9. Tsiprofloksatsiin. Seda kasutatakse kaks korda päevas: hommikul ja õhtul annuses 250 mg. Antibiootikumi võtmine on vastunäidustatud raseduse, rinnaga toitmise ja epilepsia korral. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, nahaallergia ja unehäired.
10. Fenoksümetüülpenitsilliin. Seda võetakse kolm korda päevas: hommikul, pärastlõunal ja õhtul, 250 mg. On penitsilliini suhtes individuaalne talumatus. Pärast ravimi võtmist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: allergiad ja häired seedetrakti töös, samuti äge ülitundlikkusreaktsioon.

Lisaks on mädase keskkõrvapõletiku raviks ette nähtud antibiootikumid tilkade kujul aurikulisse tilgutamiseks:

1. Kandibiootiline. Kasutamise vastunäidustused on rasedus ja imetamine. Allergilised seisundid võivad olla kõrvaltoimed. Nendel tilkadel on ka seenevastased omadused..
2. Levomütsetiin. Lisaks sellele, et tilgad on oftalmoloogias laialdaselt kasutusel, tulenevad asjaolust, et tilgutatuna ei tungi nad liiga sügavalt kõrva, aitavad nad hästi keskkõrvapõletiku kergete vormide korral.
3. Netilmitsiin. Tilgad on kroonilise keskkõrvapõletiku ravis hästi toiminud.
4. Norfloksatsiin. Tilgad omavad laialdast antibakteriaalset toimet. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda kõrvetava naha põletamine, sügelus ja väike lööve.

Hoolimata raviprotsessi paranemisest, ei tohiks antibiootikumikuuri ennetähtaegselt lõpetada. Vastuvõtukursuse määrab raviarst ja see on tavaliselt 7-10 päeva. Vastuvõtmise ennetähtaegne lõpetamine võib põhjustada mädase keskkõrvapõletiku taasilmumist või see võib muutuda krooniliseks erinevate tüsistuste tekkimisel.

Komplikatsioonide arenguga on võimalik kirurgiline sekkumine trummelmembraani dissektsioonina.

Keskkõrvapõletiku arengu alguses võib kasutada kõrvatilku ja kompresse. Kõrvatilgad teevad suurepärast tööd ja suudavad hõlpsasti välist keskkõrvapõletikku ravida. Enamikku kõrvatilku tuleks enne kasutamist hoida külmkapis ja soojendada toatemperatuurini..

Kompressid võivad olla:

1. Kuiv. See kompress on loodud valu leevendamiseks ja sooja hoidmiseks ning hoiab ära ka nakkuse leviku. Saate seda hoida nii kaua kui soovite. Sidemena on soovitatav kasutada looduslikku kangast, eelistatavalt villast või puuvillast.
2. Märg. Selline kompress aitab keskkõrvapõletiku ravis, kuna puuvillasele tampoonile kantakse ravimit, seejärel asetatakse see tampoon aurikulisse. Maksimaalne sellise kompressi hoidmise aeg ei tohiks ületada 2 tundi.

Kompresside kasutamise vajadust tuleb kontrollida oma arstilt..

Laste mädase keskkõrvapõletiku ravi tunnused kodus

Mädase keskkõrvapõletiku ravi kodus peaks olema täielikult välistatud, kuna lastel areneb see kiiresti ja võib väga kiiresti omandada kroonilise vormi. Isegi väikseima kahtluse korral on vaja last arstile näidata ja alles pärast uuringut saab spetsialist määrata tervikliku ravi ja ainult tema otsustab, kas teda saab kodus ravida või mitte..

Kui arstid diagnoosivad lapsel mädase keskkõrvapõletiku kaugelearenenud vormi, võib olla vajalik viivitamatu haiglaravi, et puhastada kõrvaõõnes mäda ja lima, teha trummikile.

Lisaks ravimitele määrab spetsialist regulaarsed protseduurid kõrvaõõne puhastamiseks kogunenud mäda ja lima. Mädane voolus eemaldatakse väga hoolikalt, pärast iga sellist protseduuri on vaja koht ravida spetsiaalsete lahustega. Samuti on vaja lapsele pakkuda rikkalikult sooja jooki. See mõjutab positiivselt tema raviprotsessi..

Mädase keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel kodus

Kodus on välimine keskkõrvapõletik ilma antibiootikumideta võimalik, kuid ravi venib ja sümptomid võivad püsida kuni 10–15 päeva, sealhulgas valu. Koduse ravi efektiivsus sõltub peamiselt patsiendi seisundist. Kui haigus on muutunud krooniliseks, on selline ravi ebaefektiivne ilma antibiootikumiravi kasutamata..

Mädase keskkõrvapõletiku ravi kodus peaks toimuma alles pärast kohtumist raviarstiga, kes koostab kompleksravi. Kodus peab patsient järgima kõiki arsti soovitusi ja voodirežiimi.

Ravi seisneb järgmiste ravimite võtmises:

1. Antibiootikumid Mädase keskkõrvapõletiku korral on hädavajalik, et need välja kirjutataks, nad tapavad patogeenseid mikroorganisme.
2. Palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid. Need on ette nähtud temperatuuri normaliseerimiseks, põletiku leevendamiseks, valu kõrvaldamiseks ja üldise seisundi parandamiseks.
3. Kõrva ja nina vasokonstriktori tilgad. Nad leevendavad põletikku, kõrvaldavad Eustachia toru valu ja turse.
4. Immunomoduleerivad kompleksid. Taastumise kiirendamiseks varusta keha kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega.
5. Antihistamiinikumid. Määratud turse ja põletiku leevendamiseks ning allergiliste seisundite tekke vältimiseks.

Samuti tuleb mäda ja lima eemaldamiseks kõrvaõõnest loputada, see aitab täieliku raviperioodi lühendada.

Seetõttu on tungivalt soovitatav mädast keskkõrvapõletikku kodus ravida ainult raviarsti range järelevalve all..

Mädase keskkõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Keskkõrvapõletiku ravimiseks kodus on vaja kõigepealt ravida keskkõrvapõletikku põhjustanud esmane nakkuslik fookus, see aitab vältida ägenemist.

Mädase keskkõrvapõletiku korral kasutatakse soojendavaid kompresse, selline kompress võib valu leevendada, kuid keskkõrvapõletikku on võimatu ravida ainult kompressidega.

Mädase keskkõrvapõletiku korral peetakse kompresside kasutamist ebaefektiivseks. Mädase keskkõrvapõletiku ravis on keelatud kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid, kuna aega võib kaotada ja põletik levib ajukoes. Selle haiguse ravimisel saab traditsioonilist meditsiini kasutada ainult täiendava ravina lisaks raviarsti määratud põhiravile.

Samuti ei tasu alternatiivmeditsiini tagasi lükata, kuna selle kasutamine koos peamise raviga võib kiirendada täielikku paranemist..

1. Küüslauk ja taimeõli. Aja taimeõli keemiseni ja viska eelnevalt kooritud küüslauguküüned, prae neid 5 minutit ja eemalda küüslauk. Hoidke õli klaasanumas pimedas ja jahedas kohas. Matta oma kõrvad sellise õliga.
2. Taruvaik. Pärast kõrvaaukude pesemist ja puhastamist pange kõrvadesse taruvaigu lahuses leotatud tampoonid.
3. Rahapaja ja viin. Münditilkade valmistamiseks valage 100 ml 1 tl piparmünti. viin ja jäta 7 päevaks pimedasse kohta. Münditilgad tuleks tilgutada valusasse kõrva.
4. Ramson. Leota turundat (kitsas puuvillane või marlitampoon, mis sisestatakse kõrvakanalisse) leotada loodusliku küüslaugu mahlaga. Metsküüslaugumahl on heade antimikroobsete ja bakteritsiidsete omadustega.
5. Küüliku rasv. Küülikurasv aitab palju, kui seda kasutatakse kõrvatilkadena. Rasva tuleks matta ainult toatemperatuuril, vajadusel on vaja seda eelsoojendada.
6. Kummel. Vala 1 spl kummeliõisi 2 tassi veega, lase madalal kuumusel keeda ja lase 45 minutit tõmmata. Kasutage keedet sooja vormis, valutavasse kõrva douchimise kujul.
7. Sool. Soojendage soolakotti ja kasutage seda kuiva soojendava kompressina.

Samuti on see kasulik ja võite juua sõstardest, kibuvitsast, vaarikatest pärit jooke, mis küllastavad keha vajalike vitamiinide ja mineraalidega.

Mädase keskkõrvapõletiku võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Mädase keskkõrvapõletiku piisava ravi puudumine võib provotseerida mädapõletikulise protsessi levikut kolju kudedesse ja organitesse, sealhulgas aju.

1. Trummikile terviklikkuse rikkumine. See võib põhjustada kuulmisjõu vähenemist ja isegi täieliku kuulmislanguse..
2. Luu kaaries (osteiit). Ostiit viib kolesteatoomini, mis omakorda võib viia luukoe hävitamiseni.
3. Näonärvi halvatus.
4. Entsefaliit. See on aju mõjutavate haiguste rühm..
5. Mastoidiit. See on ajalise luu mastoidprotsessi põletik, mille käigus koguneb lima ja mäda, mis viib luukoe hävitamiseni..
6. Vesipea. See on tserebrospinaalvedeliku kogunemine aju vatsakeste süsteemis üle normi.
7. Meningiit. See on aju ja seljaaju limaskesta põletik..
8. Libirint. Sisekõrva põletik, mille tagajärjel tekivad sageli sellised komplikatsioonid nagu meningiit ja vesipea.
9. Aju abstsess, väikeaju. See on aju mädaste eritiste kogu..
10. Sepsis. See on tingimus, mis nõuab erakorralist elustamist.
11. Võimalik surm.

Kõik ägeda mädase keskkõrvapõletikuga patsiendid peaksid iga 6 kuu tagant läbima tervisekontrolli.

Mädase keskkõrvapõletiku ennetamine

Mädase keskkõrvapõletiku tekke ja arengu vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. Õigeaegselt ravige nakkushaigusi ja nohu, mille tüsistused võivad põhjustada mädast keskkõrvapõletikku.
2. Kasutage antibiootikume ainult vastavalt tervishoiutöötaja juhistele.
3. Suurendage keha immuunsust, vajadusel võtke vitamiinikomplekse.
4. Piisav füüsiline aktiivsus.
5. Õige ja tervislik toitumine.
6. Suuõõne ja ninaneelu õigeaegselt puhastada.
7. Vältige hüpotermiat.

Mädane keskkõrvapõletik on üks tõsisemaid ja ohtlikumaid kõrvaõõne haigusi, mida tuleb koheselt ravida ja mida ei saa kodus ravida ilma arsti abita. Ennetähtaegselt alustatud ravi või katse seda kodus ravida võib tervist tõsiselt kahjustada.

100% tõhus immuunsuse tugevdaja

Suurepärane alternatiiv immuunsuse suurendamiseks kodus on vahend kogunenud stressi kõrvaldamiseks. Teadlased on tõestanud, et 95% haigustest on põhjustatud stressist ja depressioonist: bronhiaalastma, reuma, suhkurtõbi, vähenenud tugevus, rasvumine, hüpertensioon, psoriaas, unetus, seedetrakti haigused, mälu ja intelligentsuse vähenemine ning tugev higistamine.

Statistika järgi lühendab stress elu 15–20 aasta võrra, põhjustab varajast vananemist ning võib lõppeda südameataki ja insuldiga..

Lisaks on Euroopa teadlaste läbi viidud kliinilistes uuringutes, milles osales 1400 inimest, kindlaks tehtud:

• 100% efektiivne kroonilise stressi leevendamiseks!
• Efektiivsus psühhosomaatiliste haiguste korral 98%.
• Füüsilise heaolu parandamine 96%.

Tootel pole kõrvaltoimeid.

Lisateavet Neyrolocki immuunsuse tugevdaja kohta leiate siit.

Mu kallid lugejad! Mul on väga hea meel, et olete Andruhhini ajaveebi vaadanud, aitäh! Kas see artikkel oli teile huvitav ja kasulik? Palun kirjutage oma arvamus kommentaaridesse. Soovin, et jagaksite seda teavet ka oma sõpradega sotsiaalmeedias. võrgud.

Loodan väga, et suhtleme teiega veel pikka aega, blogis on veel palju huvitavaid artikleid. Selleks, et neist mitte puudust tunda, tellige ajaveebi värskendused.

Mädane keskkõrvapõletik: põhjused, ravi ja ennetamine

Kõrvad on elund, mida mäletame alles siis, kui esineb valu või muud ebamugavustunne, ja mõnel juhul kipume esimesi keskkõrvapõletiku tunnuseid eirama. See juhtub, et mõni päev pärast valu tekkimist kaebab patsient, et tema kõrv on mädanenud. Reeglina näitab see sümptom põletikulise protsessi tüsistust aurikuli piirkonnas ja seda seisundit nimetatakse mädaseks keskkõrvapõletikuks..

Haiguse põhjused

Enamikul juhtudel on mädane keskkõrvapõletik komplikatsioon. Seetõttu on haiguse peamine põhjus põletiku, tavaliselt keskkõrva, ignoreerimine või ebaõige ravi..

Suputamisel on siiski ka teisi põhjuseid. Haigus areneb siis, kui nõrgenenud immuunsuse ja organismi vastupanuvõime vähenemise taustal satub infektsioon ühte kõrvaõõnde. Mädase keskkõrvapõletiku arengut esile kutsuva patogeense mikrofloora peamised esindajad on pneumokokid, Haemophilus influenzae ja Staphylococcus aureus.

Mädane väliskõrvapõletik - kõige leebem vorm - võib areneda saastunud vee või pesemata käte kõrva sattunud mikroobide tagajärjel. Põletik on sel juhul lokaliseeritud väliskõrvas, mis hõlbustab haiguse kulgu ja selle ravi..

Mädane keskkõrvapõletik - kõige levinum vorm - on tavaliselt ninaneelu neeruhaigusega nakatumise tagajärg. Bakterid võivad keskkõrva sattuda ka kuulmekile või mastoidluu kaudu (kui need on augustatud). Mõned haigused, nagu leetrid, tüüfus ja gripp, võivad provotseerida mädast keskkõrvapõletikku: nakkus satub sel juhul saastunud verega õõnsusse.

Keskkõrvapõletiku enneaegne ravi viib sisemise mädase keskkõrvapõletikuni: keskkõrvast tungivad sellesse piirkonda patogeensed mikroorganismid.

Kui kõrvad tõmbuvad mõlemalt poolt, diagnoositakse "kahepoolne mädane keskkõrvapõletik"; see pole haruldane - see juhtub ühepoolselt 1-l juhul 10-st.

Sümptomid

Haiguse nimest selgub, et kõrvapõletikuga - keskkõrvapõletik - kaasneb mädanemine. Siiski on veel mitu märki, mis sunnib arsti diagnoosima mädast keskkõrvapõletikku:

• Intensiivne kõrvavalu
• Kuulmise kaotus
• Punetus, turse kõrva piirkonnas
• Kuumus
• Peavalud
• Nõrkus

Kahjuks eelistab enamik inimesi kvalifitseeritud ravile eneseravimit ja pöördub haiguse hilisemates staadiumides arsti poole. See on ohtlik komplikatsioon, mis võib tervisele korvamatut kahju tekitada. Mädase keskkõrvapõletiku kõige esimesed sümptomid nõuavad viivitamatut otolarüngoloogi külastust.

Täiskasvanutel on raske mitte pöörata tähelepanu mädase keskkõrvapõletiku tunnustele. Väikesed patsiendid ei saa kurta kuulmislanguse ja ummikute tunde üle. Vanemad peaksid olema tähelepanelikud, kui laps keeldub söömast, hõõrub kõrvu ja nutab põhjuseta ning termomeeter näitab temperatuuri tõusu. Ärge oodake, kuni mäda voolab teie kõrvast, pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.

Haiguste areng

Mädase keskkõrvapõletiku arengus on neli etappi:

1. Katarraalne staadium. Selles etapis ei ole mädanemine veel alanud, kuid kõrvavalu ja palavik viitavad põletikulisele protsessile. Ravimata seisund halveneb - haigus muutub mädaseks.
2. Perforatsioonieelne staadium. Kõrvavalud suurenevad, mädanik ilmub trummikile ja surub membraani, sellest tuleneb ülekoormuse tunne, valu ja kuulmislangus. Enamik patsiente selles etapis otsib abi spetsialistilt.
3. Perforeeritud etapp. Perforatsioon on trummikile läbimurre, mis toimub mädaste masside rõhu tõttu. Seda etappi iseloomustab mädanemine: algul on aine vedel ja heledat värvi, hiljem muutub voolus paksemaks ja tihedamaks, kuni see täielikult peatub..
4. Postperforatiivne ehk taastav etapp. Patsient ei kurda enam kõrvast pärit mäda, samuti valu, palavikku ja nõrkust. Kahjustatud kuulmekile on kasvanud ja kuulmine normaliseerub järk-järgult.

Haiguse esimesel etapil on äärmiselt oluline külastada otolarüngoloogi, kuna mäda ilmnemisel ei saa trummikile perforatsiooni vältida. Kui see iseenesest välja ei löö, sekkub kirurg, et õõnsus mädast vabaneda. Vastasel juhul võivad praegused mädased massid siseneda aju ja provotseerida meningiiti, entsefaliiti ja vesipea..

Mädase keskkõrvapõletiku võimalikud tüsistused

Eespool nimetatud ohtlike haiguste areng on haruldane. Vaatamata sellele on vastuvõetamatu sümptomeid tähelepanuta jätta, kuna haiguse tüsistused ei piirdu ainult koljusisene, vaid hõlmavad ka:

• märkimisväärne kuulmislangus (harvadel juhtudel - täielik kurtus)
• ajalise luu mastoidprotsessi hävitamine selle rakkude mädaga täitmise tagajärjel - mastoidiit
• luu kaaries ehk osteiit
• näonärvi halvatus
• kolesteatoom - koe kasv trummelmembraani taga
• krooniline mädane keskkõrvapõletik

Krooniline mädane keskkõrvapõletik

Ülaltoodud sümptomid ja etapid on iseloomulikud haiguse ägedale vormile. Õige ravi puudumisel võib äge mädane keskkõrvapõletik muutuda krooniliseks. Sellisel juhul voolab mäda perioodiliselt kõrvast, kuulmekile ei parane, mis toob kaasa täieliku või osalise kuulmislanguse. Haigusel on kaks vormi:

• Mesotümpaniit on kergem vorm, mida tüsistused tavaliselt ei süvenda.
• Epitümpaniit on haiguse raske vorm; ähvardab mastoidprotsessi, sepsise, aju abstsessi, meningiidi ja osteidi hävitamist.

Haiguse ravi

Võttes arvesse haiguse erinevaid etappe, raskusastet ja võimalikke tüsistusi, küsimusega "Kuidas ravida mädast keskkõrvapõletikku?" parem on pöörduda arsti poole kui internetti. Otolarüngoloog diagnoositakse uuringu ja uuringu põhjal ning määrab ägeda ja mädase keskkõrvapõletiku tervikliku ravi, mille eesmärk on:

• patogeensete mikroorganismide supressioon
• vasokonstriktsioon
• valuvaigisti

Arst määrab ka haiguse staadiumi ja ravi vastab sellele:

• Preparatiivses staadiumis keskendutakse valu leevendamisele: tablettidena on ette nähtud paratsetamool või diklofenak, samuti kõrvatilkade kujul Otipax või Anauran (sisaldab antibiootikumi). Ninasse tilgutatakse ravimeid, mis aitavad kitsendada veresooni ja leevendada turset, näiteks Otrivin, Naphtizin jt. Ravi oluline komponent on antibiootikumid - amoksitsilliin (kõige sagedamini), Augmentin (intensiivse valu ja mädanikuga), ampitsilliin, tseftriaksoon (üliharva, ülalnimetatud ravimite mõju puudumisel) ja teised.
• Kui patsient palus abi perforeeritud staadiumis, see tähendab, kui mädad ilmusid kõrvadesse, täiendatakse teraapiat tühjendamise hulga vähendamiseks mukolüütiliste ravimitega - ACC, Fluimucil. Võimalusel on ette nähtud ultraviolettkiirgus, ülisageduslik ja ülitugev ravi. Iga päev on vaja kuulmisava puhastada mädast, kasutades selleks vatitampoone. 3% vesinikperoksiidi lahus aitab pehmendada liiga paksu voolust. Sellel etapil kasutatavad kõrvatilgad ei tohiks sisaldada alkoholi.
• Viimases, taastumisjärgus, komplikatsioonide puudumisel, lõpeb ravikuur. Patsiendil soovitatakse nüüd relapsi vältimiseks keskenduda immuunsüsteemi tugevdamisele ja keha vastupanuvõime parandamisele. Haardumise vältimiseks võib välja kirjutada trummelmembraanide massaaži õhuvooludega ja ensüümravimite tarbimist..

"Mädase keskkõrvapõletiku" diagnoos ei välista kirurgilist ravi:

• Mäe kogunemisega trummikile ja membraani perforatsiooni puudumisel viiakse läbi paratsentees, s.t. lokaalanesteetikumi all tehtud sisselõige.
• Kõrv puhutakse, et puhastada trummiõõs mädaste masside jäänustest.
• Raske mastoidiidi korral on vajalik protseduur, mida nimetatakse antrotoomiaks. Mastoidprotsessi rakud avatakse ja puhastatakse mädast antiseptikumidega.

Laste mädase keskkõrvapõletiku ravi

Lapsed on kõrva-nina-kurgu süsteemi arengu iseärasuste tõttu keskkõrvapõletikule vastuvõtlikumad kui täiskasvanud. Kahjuks tekivad kõige sagedamini retsidiivid lastel ja vanemad jällegi märkavad, et mäda voolab. Enamikul juhtudel nõuab ravi spetsiaalse kateetri sisestamist kõrva, mis võimaldab järgmisi terapeutilisi manipulatsioone:

• keskkõrvaõõne puhastamine läbipääsude välja puhumisega
• antibakteriaalsete, põletikuvastaste, antiseptiliste ja analgeetiliste ravimite kasutuselevõtt
• kuulmistoru funktsioonide taastamine

Laste ravi peaks toimuma rangelt kogenud spetsialisti järelevalve all, kuna esiteks ei võimalda ebameeldivad sümptomid ja komplikatsioonide oht lapse tervisega katsetada, teiseks on oht kahjustada ebaküpset keha vanusele sobimatute ravimitega, sest mädase keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanud ja lapsed viiakse läbi erinevate tehnikate ja ettevalmistuste abil.

Mädase keskkõrvapõletiku ennetamine

Haiguse manifestatsioon ja ravi põhjustavad patsientidele märkimisväärset ebamugavust. Seetõttu tasub mõelda sellise haiguse nagu mädane keskkõrvapõletik tekkimise vältimisele..

Mädase keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks tuleks haigusele viivad tegurid välja jätta. Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Regulaarne hügieen kõrvades. Pange tähele, et puuvillaseid tampoone ei tohiks sisestada kõrva kanalisse - need on ette nähtud aurikula nurkade puhastamiseks vaha kogunemisest!
• Immuunsüsteemi tugevdamine. Seda saab teha karastumise, hea söömise ja tervisliku eluviisiga. See meede kaitseb teid mitte ainult mädase keskkõrvapõletiku, vaid ka paljude muude haiguste eest..
• Vältige kõrge müratasemega kohti, samuti liiga tolmuseid ruume.
• Enne basseini sisenemist kasutage kõrvaklappe, et vältida veega nakatumist kõrvadesse.
• Vältige kõrvade hüpotermiat: appi tulevad soojad sallid ja mütsid.

Mädane keskkõrvapõletik on kõige ebameeldivam haigus: selle sümptomid on väljendunud ja põhjustavad tõsist ebamugavust. Kõik peavad teadma, mis on mädane keskkõrvapõletik, et õigeaegselt tegutseda: mitte ise ravida, vaid pöörduda spetsialisti poole, kes otsustab, kuidas haigust ravida. Oluline on meeles pidada, et mädast keskkõrvapõletikku täiskasvanutel ja lastel ravitakse vanuseomaduste tõttu erineval viisil..

Sait sisaldab eranditult originaal- ja autoriartikleid.
Kopeerimisel lisage link allikale - artikli leht või peamine.

Mädase keskkõrvapõletiku ravi

Patoloogia hõivab kuni 30% ENT-haiguste arengujuhtudest ja esineb kõige sagedamini alla viieaastastel lastel. Põletiku fookus mõjutab mastoidprotsessi, kuulmekile ja kuulmistoru.

Õigeaegse ravi puudumisel võib mädane keskkõrvapõletik põhjustada selliseid tõsiseid tüsistusi nagu näonärvi parees, kuulmislangus, täielik kuulmislangus ja adhesioonid..

Haiguse põhjuseks on patogeenide elutegevus, valdavas enamuses on need streptokokid, stafülokokid.

Mädase keskkõrvapõletiku kulg sõltub immuunsüsteemi moodustumisest - kaitsefunktsiooni nõrgenemine kutsub esile pikaajalise ja ägeda kulgu, levides keskkõrva piiridest välja.

Sümptomid

Mädase keskkõrvapõletiku tunnused erinevad haiguse kulgu erinevates etappides. Tüüpilise arenguga äge mädane põletik läbib 3 etappi:

1. Mitteperforatiivne - tekib ja areneb põletik, haiguse tunnused suurenevad mäda kuhjumise tõttu keskkõrva õõnsustes ning toksiinide tungimise tõttu verre ja lümfi;
2. Perforeeritud - trummikile rebend, millega kaasneb mädase eksudaadi väljavool. Ägedad sümptomid taanduvad järk-järgult;
3. Parandav - põletikuline protsess peatub.

Esialgset etappi (perforeerimata) iseloomustab kõrvavalu. Sensatsioon tekib kõrvakanali sügavuses ja võib olla väga erinev - kasvav, pulseeriv, tulistav, torkiv, puuriv ja tugevneb ööle lähemal, mis põhjustab unehäireid.

Valu on põhjustatud ödeemilise limaskesta ja mäda survest närvide harudele (kolmiknärv ja glossofarüngeaal), kiirgub lõualuusse või vastavasse poolesse pea. Aevastamisel, köhimisel, neelamisel tõuseb rõhk ja ebamugavustunne suureneb.

Üldine seisund halveneb - kehatemperatuur tõuseb (kuni 39 kraadi), keha on nõrgenenud, söögiisu pole, pulss kiireneb.

Perforatsioonietapiga kaasneb mädase eksudaadi väljavool läbi kuulmekile.

Patsiendi seisund paraneb, valu järk-järgult taandub ja temperatuur normaliseerub.

Parandusastet eristab mädanemise lakkamine, trummelmembraani perforatsiooni sulgemine ja värvi normaliseerumine - punetus kaob, normaalne värv taastub.

Otoskoopilised nähud on vähem märgatavad: laste kuulmekile on tihedam kui täiskasvanutel ja see takistab mäda läbimurdmist. Seetõttu võib esimene etapp kesta kauem, säilitades samal ajal kõik kõige teravamad sümptomid..

Keskkõrva mädane keskkõrvapõletik kestab keskmiselt 2–4 nädalat ja selle valmimiseks on mitu võimalust:

1. Taastumine kuulmise normaliseerimisega;
2. Tervenemine koos omandatud kuulmislangusega;
3. Keskkõrvapõletiku ülevool kroonilisse vormi;
4. Tüsistused.

Ravi

Narkootikumide ravi

Kui diagnoositakse mädane keskkõrvapõletik, määratakse kompleksne ravi, mis aitab haigusest lühikese aja jooksul - kuni 2 nädalaga - võitu saada. Uimastiravi võib hõlmata järgmist:

• antibiootikumid (Augmentin, amoksitsilliin, tsefuroksiim);
• palavikuvastased ravimid (paratsetamool, Ibuprofeen);
• lokaalanesteetikumid, valuvaigistid (Otipax);
• kõrva vasokonstriktori tilgad (Nazivin, Naphtizin, Tizin).

Soovitatav on ka füsioteraapia - UHF-i ja elektroforeesi seansid, kuid alles pärast seda, kui mädane eksudaat enam kõrvast silma ei paista.

Kirurgia

Konservatiivne ravi ei saa alati tüsistusi ära hoida ja probleemi lahendada, seetõttu kasutatakse mädase vormi korral sageli tõhusamaid ravimeetodeid - operatsiooni.

Toiminguid on kahte tüüpi:

1. desinfitseerimine (mädase fookuse peatamine);
2. kuulmise parandamine (tympanoplasty - põletiku poolt hävitatud kudede taastamine kuulmisorganite normaalseks toimimiseks).

Operatsiooni desinfitseerimine on radikaalne sekkumine, mis võimaldab teil puhastada trummiõõne piirkonda ja nibuprotsessi õõnsust..

Seda tüüpi kirurgilist manipuleerimist kasutatakse selliste komplikatsioonide tekkeks:

• näonärvi parees;
• mastoidiidi krooniline vorm;
• keskkõrvaõõnsuste seinte kaariesekahjustused;
• labürindiit;
• otogeensed intrakraniaalsed komplikatsioonid;
• kolesteatoom.

Tympanoplasty sisaldab 4 tüüpi toiminguid, nimelt:

1. Kohleeaakna varjestus - teostatakse kõigi keskkõrva luude hävitamisega;
2. Väikese trummiõõne moodustumine (kolumellaefekt) on kõige tavalisem operatsioonitüüp, mida tehakse kreeni säilitamise ja liikumisega, kuid haamer ja sisselõige hävitatakse;
3. Uue membraani asetamine alasile - kasutatakse malleuse hävitamiseks;
4. Müringoplastika - trummikile rebenenud ava sulgemine.

Tympanoplasty võimaldab teil kuulmisfunktsiooni täielikult või osaliselt taastada.

Keskkõrva mädane keskkõrvapõletik nõuab õigeaegset ravi - varajane avastamine ja kompleksne ravimravi aitab haigusest lühikese aja jooksul vabaneda, vältida tüsistusi ja vältida operatsiooni.

Kui konservatiivset ravi eirati või see ei töötanud, taastab probleemi toimiv lahendus kuulmise ja hoiab ära tõsiste tagajärgede ohu..