Sinusiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel

Sinusiit on üks levinumaid haigusi, kui põletik on ülalõuaurkevalu piirkonnas..

See tekib kokkupuutel kehaga mitmesuguste nakkus- või viirushaigustega, näiteks tonsilliit, ARVI, gripp, sarlakid või leetrid.

Lisaks võib sinusiit tekkida hammaste probleemide tõttu, kui jätate tähelepanuta sügava kaariese ravi või muud vaevused, mis võivad hambaid mõjutada..

Selles materjalis analüüsime sinusiidi antibiootikumidega ravimise funktsioone, selgitame välja nende nime, hinna ja ka vabanemise vormi.

Kuidas haigus avaldub

Täiskasvanutel võib sinusiidi esimesi ilminguid kahtlustada iseloomulike tunnustega. Kõige sagedamini esineb haigus tüsistusena pärast külmetust või muid vaevusi. Sellega seoses, kui märkate üldise heaolu halvenemist, samuti kehatemperatuuri tõusu, millega kaasneb valu ülalõuaurkevööndis, võite kahtlustada sinusiiti.

Kliinikusse nõu saamiseks pöördumise põhjus on järgmine:

1. 1) Täiuse ja rõhu tunne, mis on tekkinud ninakõrvalkoobastes.
   
2. 2) Esimesel etapil võivad ninast ilmneda limaskestad, põletiku suurenemisega omandavad nad rohelise tooni ja mädane staadiumisse minnes - kollakas.
   
3. 3) Valu lõualuu nina ja pea piirkonnas, mis painutades suureneb, õhtul valu suureneb, hommikul on see tavaliselt väiksem.
   
4. 4) Üldine tugevuse kadu, millega kaasneb kõrge temperatuur, kuni 30 kraadi ja üle selle. Kroonilise sinusiidi korral on temperatuuri tõus iseloomutu..

Peamine meetod diagnoosi seadmisel on radiograafia, tänu millele saate näha mäda olemasolu ülalõuaurkeväljas ja määrata ka selle tase. Mõnikord võib arst soovitada vananenud meetodit - punktsiooni. Kuid valu ja tüsistuste ohu tõttu kasutatakse seda sinusiidi diagnoosimise meetodit täiskasvanutel harva..

Kui on vaja antibiootikume

Antibakteriaalsete ravimite võtmine on soovitatav, kui inimesel on tugev tugev valu, kõrge palavik ja mädane eritis. Kerge haiguse kulgemisega on täiesti võimalik teha kodust ravi - sissehingamine, loputamine, nina tilgutamine jne.

Kõigepealt peate enne sinusiidi antibiootikumide võtmise alustamist kindlaks määrama selle esinemise algpõhjuse ja selle põhjustava aine. Kõik see on vajalik õige antibiootikumi valimiseks, mis hävitab meile vajaliku viirusnakkuse..

Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul võib antibiootikumide võtmine olla täiesti ebaefektiivne ja ainult halvendada paranemisprotsessi. Näiteks allergiliste reaktsioonide korral, mille tõttu on tekkinud sinusiit, on nende ravimite võtmine aja raiskamine. Lisaks, kui sinusiit on põhjustatud seeninfektsioonist, ei aita ka antibiootikumid..

Nende aspektidega seoses on rangelt keelatud läheneda antibiootikumide valikule sinusiidi raviks. Ärge olge laisk, minge kvalifitseeritud spetsialisti vastuvõtule. Seega kiirendate taastumist ja väldite ebameeldivaid tüsistusi..

Milliseid antibiootikume võtta sinusiidi raviks

Mõelgem välja, milliseid antibiootikume sinusiidi korral kasutada, samuti millised ravimid on selle vaevusega kõige paremad.

Nagu varem mainitud, on vaja määrida patogeen määrdumise abil ja testitulemuste põhjal osta tõhus täiskasvanutele sobiv antibiootikum. See on parim lahendus.

Pange tähele, et kui pärast ravimi võtmise algust ei toimu seisundi leevendamist 2-3 päeva pärast, siis valitakse antibiootikum valesti või on sellele tekkinud resistentsus, siis tuleb ravim asendada.

Põhimõtteliselt kasutatakse teatud antibiootikumirühmi. Allpool on nimed:

• penitsilliin on kõige tavalisem ja eelistatum ravim.
  
• makroliidid - kasutatakse peamiselt juhul, kui patsiendil on penitsilliinitalumatus.
  
• fluorokinoloonid on sünteetiline preparaat, mille suhtes bakteritel pole veel immuunsust tekkinud.
  
• tsefalosporiinid - teiste ravimite halva jõudluse korral on ette nähtud selle rühma ravimid. Kasutatakse raskete põletikuliste protsesside korral.

Veelkord tuletame teile meelde, et antibakteriaalsete ravimite valik tuleks läbi viia pärast patogeeni tuvastamist. Lisaks tuleks arvestada inimese individuaalsete omadustega, tema allergiliste reaktsioonide ja kaasuvate haigustega..

Õigete ravimite valimine

Vaatame lähemalt sinusiidi raviks kasutatavaid antibiootikume (vt allpool olevaid nimetusi) - need on tablettidena, süstidena, tilkadena ja ka mugavas pihustusvormis.

Apteegis on palju nii kaasaegseid (Zitrolide, Macropen) kui ka aja jooksul testitud antibakteriaalseid ravimeid (Amoxil, Flemoxin Solutab jne). Valik on teie ja teie arsti valik.

Antibiootikumid sinusiidi korral tablettides

Tabletid on kõigile hästi teada, neil on mugav kuju ja neid on ka suhteliselt mugav võtta..

Mõelgem üksikasjalikumalt, millised antibiootikumid sinusiidi raviks on saadaval tablettide kujul:

1. 1) Macropen - makroliidide rühma kuuluv tavaline ravim, toimeaine on midekamütsiin. Tõhus pneumokoki ja Haemophilus influenzae vastu. Täiskasvanud võtavad 2 nädala jooksul 3 korda päevas pärast sööki. Tund pärast allaneelamist on maksimaalne toimeaine kogus veres.
   
2. 2) Augmentin - kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, millel on kaitse, antud juhul on see klavulaanhape. Sellel on lai valik tegevusi ja keeruline koostis. See kuulub 3. põlvkonna antibiootikumide hulka. Ravi ravimiga ei tohiks jätkata kauem kui 14 päeva. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad oksendamine, iiveldus, düsbioos.
   
3. 3) Sumamed - kaasaegne ja populaarne antibiootikum, mida kasutatakse sageli sinusiidi ja muude haiguste korral. Viitab makroliidide rühmale. Võtke üks kord päevas, 2 tundi pärast sööki või tund enne sööki. Ravikuur ei ületa 5 päeva.
   
4. 4) Flemoxin Solutab - efektiivne ja vastupidav maomahla mõjule. Kuulub penitsilliini kategooriasse. Kui võtate, kuulake arsti soovitusi, see aitab teie taastumist kiirendada..
   
5. 5) Amoksiklav - määratud sinusiidi, keskkõrvapõletiku, bronhiidi ja muude haiguste korral, omab laia toimespektrit ja kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, mis võib hävitada bakterite seinu. Näidatakse peamiselt ainult täiskasvanutele.
   
6. 6) Zitroliid - on antimikroobse toimega, kuulub makroliidrühma esindajatesse. Kandke üks kord päevas, 1 tund enne või 2 pärast sööki. Välja antud retsepti alusel.

Kui 48 tunni jooksul ei tundnud te valitud antibiootikumi meditsiinilisi omadusi, osutus see sinusiidi vastu võitlemisel ebaefektiivseks. Ärge kasutage seda kauem.

Antibiootikumid sinusiidi korral süstides

Antibiootikumid sinusiidi korral - tilgad või pihusti

Üldised soovitused

Antibakteriaalsete ravimite käigus ärge unustage jälgida soole mikrofloorat. Düsbioosi ennetamiseks võite võtta Flukonasooli või selle analooge. Kui väljaheidete häire on juba tekkinud, on vaja probiootikume või prebiootikume.

Reaktsioon käimasolevale ravile peaks ilmnema 2 päeva jooksul, kui seda ei juhtunud - valitud ravim on ebaefektiivne ja pole mõtet seda edasi võtta. Vajalik on analoogide asendamine.

Annus ja ravi kestus valitakse individuaalselt, konsulteerimiseks pöörduge oma arsti poole. Kontrollimatu tarbimine võib põhjustada inimese seisundi olulist halvenemist, samuti mikroorganismi resistentsuse tekkimist valitud ravimi suhtes.

Millise arsti poole pöörduda ravi saamiseks?

Kui pärast artikli lugemist oletate, et teil on sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, peaksite küsima nõu ENT-arstilt.

Ülevaade efektiivsetest antibiootikumidest sinusiidi korral täiskasvanutel

Sinusiit on patoloogia, millega kaasneb alati ülemise lõualuu (ülalõuaurkevalu) luus paiknevate siinuste põletikuline kahjustus. Haiguse ilmnemise allikaks on patogeense mikrofloora, eriti seente, viiruste ja bakterite mõju. Haigus võib ähvardada tüsistustega, mida iseloomustab mädase protsessi üleminek luukoele ja aju vooderdusele. Kui on tüsistuste oht või haigus on kaugelearenenud kujul, tuleb kasutada antibiootikume. Antimikroobseid (antibakteriaalseid) ravimeid määrab ainult raviarst.

Mõni sõna haiguse sümptomite ja põhjuste kohta

Kõigepealt arutame sinusiidi sümptomeid täiskasvanutel, räägime hiljem antibiootikumravi. Millised on haiguse sümptomid? See:

• limaskomponentide lekkimine ninaõõnde - võib olla läbipaistev (algstaadiumis) ja pruunikas, roheline, kollane (kui haigusega kaasneb mädane protsess);
• ummistunud nina, mis paneb patsiendi pidevalt suu kaudu hingama;
• haistmisfunktsiooni kaotus;
• iseloomuliku mädanenud lõhna ilmumine suhu;
• tunne otsmikul koputades, silmadesse, hammastesse tulistades;
• kehatemperatuuri tõus kuni 37ͦC (krooniline vorm), kuni 39ͦC (ägenemisega);
• jõu kaotus, soovimatus ja võimetus tööd teha, tuttavad asjad;
• silmalaugude turse, mõnikord läheb näole;
• hirm ereda valguse ees, värelus;
• valu ülalõuaurkevalu projektsiooni kohas, mis tugevneb painutamisel, pea pööramisel.

Esimesed sinusiidi nähud peaksid olema arsti poole pöördumise põhjus.

Mis puutub põhjustesse, siis kõige elementaarsem on patogeense mikrofloora - seente, viiruste, mikroobide - mõju. Ontogeensed tegurid, see tähendab infektsioonid, mis arenevad igemetes, hammastes ja suuõõnes, võivad alata põletikulist protsessi ülalõuaurkevoolus..

Immuunsuse puudumine võib provotseerida bakteriaalse, viirusliku või seenfloora paljunemist. Lisaks suurendab sinusiidi tekke tõenäosust adenoidide, polüüpide, neoplasmide esinemine ninaõõnes, kõver vahesein jne..

Antibiootikumid sinusiidi korral

Antibiootikumid on ette nähtud sinusiidi korral täiskasvanutel tablettide, süstide (süstide), pihustite, tilkade kujul. Ravimid valitakse sõltuvalt sellest, mis tüüpi patogeen põhjustas haiguse arengut. Seda peaks tegema ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast üksikasjalike meditsiiniliste uuringute tegemist..

Patsiendi ülesandeks on järgida ettenähtud annuseid ja ravikuure, teavitada arsti iseloomulike sümptomite ilmnemisest ja võtta koos teisi ravimeid..

Antibiootikumide seeria kõige põhilisemad rühmad on makroliidid, fluorokinoloonid, penitsilliinid, tsefalosporiinid. Väärib märkimist, et kõige sagedamini määratakse penitsilliinid. Makroliidide-antibiootikumidega tegeletakse siis, kui patsiendil on penitsilliinide seeria suhtes talumatus. Fluorokinoloonid ja tsefalosporiinid on ette nähtud siis, kui teistel antibakteriaalsete ravimite rühmadel ei olnud terapeutilist toimet.
Niisiis, milliseid antibiootikume võetakse sinusiidi korral?

Pillide kujul

Sinusiidi ravis on sageli ette nähtud sellised antibakteriaalsed ravimid tablettide kujul.

Nimi	Farmakodünaamika	Kuidas kasutada	Vastunäidustused	Grupp
Macropen	Sellel on kahjulik mõju bakteriaalsele mikrofloorale (pneumokokk, Haemophilus influenzae), kasutades toimeainena midekamütsiini.	400 mg kolm korda päevas 2 nädala jooksul.	Maksa düsfunktsioon, lapsed (kuni 3 aastat)	Makroliidid
Augmentin	Klavulaanhappest tingitud antibakteriaalne ja bakteritsiidne toime.	Sinusiidi ravis joovad nad ühe tableti 3 korda päevas. Toimeaine kogus 1 tabletis määratakse sõltuvalt haiguse põhjustajast.	Fenüülketonuuria, kaal alla 40 kg, maksa funktsionaalsed häired.	Kuulub penitsilliinide rühma.
Ampitsilliin	Odav ravim sinusiidi raviks. See on ette nähtud haiguse krooniliste vormide ja ägedas staadiumis. Omab antimikroobset toimet. Lisaks sinusiidile ravib see keskkõrvapõletikku, otsmikupõletikku, bronhiiti, sinusiiti, meningiiti, koe abstsessi jne..	Ravi täiskasvanutel viiakse läbi 4 korda päevas enne sööki. Üksikannus - 250-500 ml.	Lümfotsütaarne leukeemia, nakkusetekitajate põhjustatud mononukleoos, antibiootiline koliit, maksa düsfunktsioon, vanus kuni 1 kuu.	Penitsilliin
Summamed	Bakteriostaatiline toime on tingitud aktiivsest komponendist - asitromütsiinist.	Seda kasutatakse sinusiidi raviks mitte rohkem kui 3 päeva. Kasutamise regulaarsus piirdub ühe annusega 500 mg.	Maksa düsfunktsioon, alla 12-aastased lapsed.	Makroliidid-asaliidid.
Flemoxin Solutab	Mõjutab ammoksitsilliini toimel antibakteriaalset ja bakteritsiidset toimet.	Nädala jooksul on vaja ravida sinusiiti kuuriga. Üksikannus - 500 mg. Võetakse 2 korda päevas, olenemata toidu tarbimisest.	Mononukleoos, lümfotsütaarne leukeemia, neerufunktsiooni häired. Samuti ei ole lubatud ravimit võtta rasedatele ja imetavatele naistele, lastele.	Antibiootikum sinusiidi ja sinusiidi korral penitsilliinide seeria täiskasvanutel.
Amoksitsilliin	Sinusiidiga amoksitsilliin hävitab bakteriraku seinad tänu amoksitsilliini komponendile	500 mg 3 korda päevas. Sinusiidi ravikuur - 5-12 päeva.	Heinapalavik, bronhiaalastma, mononukleoos, lümfotsütaarne leukeemia, viirusnakkused.	Penitsilliinid.
Tsifran	Tsiprofloksatsiini toimel viiakse läbi antimikroobne toime.	500 mg iga 2 tunni järel 5-7 päeva jooksul.	Rasedus, imetamine.	Fluorokinoloonid.

Süstid ja süstid

Kuidas ravida mõõdukat kuni rasket sinusiiti? Siin on sageli ette nähtud süstid ja süstid. Seega ilmneb antibakteriaalne toime palju varem, erinevalt tabletivormist. Lisaks elimineeritakse ülalõuaurkepõletik kiiresti ja ohtlike komplikatsioonide areng viiakse nulli. Sellistel juhtudel on ette nähtud antibiootikumravi:

1. mädaste komponentide rohke väljutamine, millega kaasneb tugev valu;
2. patsiendi tõsine seisund;
3. sümptomite intensiivsus.

Millised on sinusiidi efektiivsed antibiootikumid?

• Tseftriaksoon. See kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma. See on odavam kui tema kolleegid, seda on lubatud kasutada nii lastel (kuni 1 kuu) kui ka täiskasvanutel. Seda toodetakse valge pulbri kujul süstelahuse valmistamiseks. Neid tuleb ravida vähemalt 4 ja mitte rohkem kui 12 päeva. Süstid viiakse läbi 2-3 korda päevas.
• Tsefasoliin. Ja jälle rühm antibakteriaalse toimega tsefalosporiine. Seda manustatakse nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt. Ravikuur ja süstimise sagedus on samad mis eelmisel ravimil.
• Gentamütsiin. Kuulub aminoglükosiidide rühma. Seda süstitakse veeni ja lihasesse. Näidatud sinusiidi korral 1,7 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit kasutatakse 2-4 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
• Asitromütsiin. Makroliidide rühma esindaja. Tapab bakterifloora kiiresti. Standardannus on 1 pudel pulbrit päevas. Te peate ravima 2-4 päeva. Seejärel, kui sümptomid kaovad ja patsient tunneb end paremini, määrab arst asitromütsiini tabletid.

Süstiidi raviks mõeldud süstitavate ravimitena on ette nähtud: amoksitsilliin, ampitsilliin, tsefotaksiim.

Sageli on ette nähtud ka kuumade süstide kasutamine ülalõuaurkepõletike põletikul. Kaltsiumi kasutuselevõtt aitab suurendada süsteemset verevoolu. Selle kasutamine on soovitatav ka ravimi kiireks levimiseks kogu kehas. Sellisel juhul on antibiootikumravi palju tõhusam..

Kohalikuks kasutamiseks

Lokaalsete preparaatidena kasutatakse spreisid ninaõõne niisutamiseks ja sinusiidi tilka antibiootikumiga. Neil on väljendunud põletikuvastane, antibakteriaalne toime. Kuidas ravida sinusiiti?

1. Pihustage Isofra. Viitab aminoglükosiididele. Peamine toimeaine on framütsetiin. Patogeense mikrofloora täielikuks hävitamiseks vajate ainult 1 süsti 6 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
2. Renil. Viitab aminoglükosiididele. Antibiootikumiga sinusiidi pihustamist ja tilka kasutatakse 7 päeva jooksul. Kokku vajate 1 pihustust mõlemasse ninasõõrmesse 3 korda päevas.
3. Polydex pihusti kujul. See on ette nähtud mädaste komplikatsioonide korral. Sellel on vasokonstriktor, põletikuvastane toime. Peamised toimeained on: polümüksiin, neomütsiin, deksametasoon. Seda manustatakse 5 korda päevas, 1 süst. Ravikursused - 7 päeva.
4. Bioparox. See on näidustatud ninaõõne põletikuliste ja nakkushaiguste korral. Saadaval aerosooli kujul. Sellel on fusafungiini abil kahjulik mõju bakteriaalsele mikrofloorale. Sellel on põletikuvastane, ödeemiavastane, vasokonstriktorne toime. Te peate süstima 1 kord 4 korda päevas. Ravikuur on 7 päeva.

Kas sinusiiti saab ravida ainult kohalike antibiootikumidega? Rasketes vormides ei. Sellisel juhul määratakse antibakteriaalsed ravimid aerosoolide, tilkade kujul koos tablettidega antibiootikumidega.

Kas sinusiidi korral on võimalik ilma antibiootikumideta?

Kuidas ravida sinusiiti ilma antibiootikumideta täiskasvanul? Ravi ilma antibakteriaalsete ravimiteta toimub ainult ülalõuaurkepõletike põletikuliste kahjustuste algstaadiumis või patoloogia kroonilises vormis. Kui sümptomid on väga väljendunud, patsiendi üldine enesetunne halveneb ja põletik on ühendatud tugeva mädavooluga ninast, kasutatakse koos antibiootikumidega koduseid ravimeid..

Sinusiidi ravimisel ei saa te ilma siinuste pesemata. Selleks kasutage järgmisi lahendusi:

• lauasool, meresool, sooda (1 tl poole liitri vee kohta);
• soolalahus;
• antiseptikumid - Furatsiliin, Miramistiin, Kloorheksidiin;
• kummeli, nööri, saialille, naistepuna ürdi keetmine (1 tl taime aurutatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse marli all 20 minutit);
• joodilahus (2 tilka klaasi vee kohta);
• apteegitooted mereveest - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Pesemine toimub steriilse süstla, süstla abil.

• joodilahus ja vesinikperoksiid (igaüks 2 tilka);
• cyclomen (lahjendatud vees 1: 4, ühe protseduuri jaoks kasutage 2 tilka kummagi ninasõõrme kohta);
• mahl aaloe, Kalanchoe, sibul (2 tilka iga);
• tujaõli, astelpaju, teepuu (2 tilka).

Sinusiidi ravimisel ei saa te ilma vasokonstriktoreid:

• Knoxpreya;
• Tizina;
• Galasoliin;
• Natsivistlik jne..

Kasutatakse ka sissehingamist. Hinga, kattes pea rätikuga, vajate vähemalt 20 minutit aurukartulit, kummeli, tammekoore, saialille, naistepuna keetmist.

Antibiootikumid kõrvaldavad ägenenud sinusiidi sümptomid kiiresti, toimides kehale bakteritsiidselt. Nõuetekohase antibiootikumravi korral on haigus võimalik ravida 3 päeva jooksul ja vältida korduvaid ägenemisi. Tuleb meeles pidada, et ravimitel on palju vastunäidustusi ja need põhjustavad kehast negatiivseid reaktsioone. Seetõttu on nende iseseisev kasutamine keelatud..

Milliseid antibiootikume juua sinusiidiga - vali kõige tõhusam

Antibiootikumid on sinusiidi kompleksravi lahutamatu osa. Teraapia taustal vähenevad tõsiste komplikatsioonide riskid, patogeenne mikrofloora - patogeen hävitatakse, ülalõuaurkepõletike hingamine ja loomulik ventilatsioon taastatakse. Antibiootikumravi valitakse iga patsiendi jaoks rangelt individuaalselt, lähtudes mitmest kriteeriumist. Efektiivsed antibiootikumid on patsiendi eduka taastumise võti.

• Tõhusate antibiootikumide ülevaade koos nimede ja hindadega
  • Kohalik antibiootikumravi
  • Süsteemsed antibiootikumid
  • Süstitavad ravimid
• Tulemus

Tõhusate antibiootikumide ülevaade koos nimede ja hindadega

Sinusiidi raviks kasutatakse kohalikke ja süsteemseid antibiootikume. Harvadel juhtudel on võimalik haiguse kompleksseks raviks kasutada mõlemat tüüpi ravimeid ja muid vahendeid..

Kohalik antibiootikumravi

Kohalike preparaatide eeliseks on kasutusmugavus ja toimeaine minimaalne imendumine süsteemsesse vereringesse. Kasutatakse sinusiidi ägenemise varajases staadiumis nakkuslike komplikatsioonide õigeaegseks ennetamiseks.

Ninasisesed tilgad "Polydex"

Kohalikku ravimit Polidex kasutatakse igat tüüpi sinusiidi, sealhulgas sinusiidi, frontaalse sinusiidi ja bakteriaalse etmoidiidi komplekssel ravimisel. Ravi ajal täheldatakse järgmisi ravitoimeid:

põletikulise fookuse kõrvaldamine;

bakteriaalse mikrofloora patogeense aktiivsuse pärssimine;

nina hingamise taastamine.

Esimestel etappidel piisab selle kasutamisest monoteraapiana koos ninaõõne korrapärase hügieenilise pesemisega. Ravimi efektiivsus on tingitud selle aktiivsest koostisest:

deksametasoon (hormonaalne komponent, millel on põletikuvastane toime);

fenüülefriin (anti-kogestant vasokonstriktsiooniks, tursete kõrvaldamiseks, limaskestade taastamiseks);

neomütsiin (antibakteriaalne aine, mis mõjutab negatiivselt mikroobide keskkonda);

polümüksiin (antibakteriaalne komponent, mis suurendab neomütsiini toimet).

Ravim on väikelastel absoluutselt vastunäidustatud riniidi ravis, raseduse ja imetamise ajal (võimalik, et ka raviarsti loal), glaukoomiga. On vastuvõetamatu kasutada lõppstaadiumis neerupuudulikkuse, maksa struktuuri häirete, mõnede verehaiguste korral.

Professionaalsetes sportlastes võib pikaajaline ravi Polydexiga anda positiivse tulemuse dopinguproovide läbimisel..

Pärast tuberkuloosivastase vaktsiini või lastehalvatuse vaktsiini manustamist määratakse ravim ettevaatusega. Kombinatsioon aminoglükosiidide rühma kuuluvate antibiootikumidega on vastuvõetamatu, kuid kompleksravina kombineerimine koos erinevate rühmade süsteemsete ravimitega on võimalik. Arvestades ravimi Polydex keerukat koostist, tuleks määramine kokku leppida raviarstiga. Keskmine maksumus alates 350 rubla.

Isofra koos sinusiidiga

Ninasprei on kohalik antibiootikumravi. Ravim põhineb framütsetiinsulfaadil, mis on aminoglükosiidide rühma antibiootikum. Ninasisene süstimine võimaldab teil jaotada põhikomponendi kogu ninaõõnes, kaasa arvatud ülalõuaurked. Toimeained on efektiivsed paljude gramnegatiivsete ja grampositiivsete tüvede vastu:

Pseudomonas aeruginosa (või haiglainfektsioonid);

Aerosooliga pihustamine aitab antibiootikumi sügavalt jaotada sinusiidi tüsistuste raviva ja profülaktilise toime saavutamiseks. Ravimi väljakirjutamise eeldused on:

pneumokoki infektsioonist põhjustatud põletiku puudumine, hepatiit, S. maltopilia tüvi;

nina limaskestade terviklikkuse säilitamine.

Pärast punktsiooni või kirurgilist manipuleerimist on vastuvõetamatu kasutada ninaõõnsuste raviks või pesemiseks. Ravimi ebapiisav kasutamine võib põhjustada sinusiidi komplitseeritud kulgu, patoloogilise põletiku kroonilisust. Keskmine maksumus - 280 rubla.

Pihustage Bioparoxi

Bioparoxi sprei on kaasaegne uue põlvkonna antibiootikum, kuid aja jooksul väheneb selle efektiivsus paljude tüvede vastu märgatavalt. Selle põhjuseks on kontrollimatu apteegikettidest väljastamine enne retsepti väljastamist ja ebapiisav kasutamine "mis tahes põhjusel". Ravimi koostisosad on:

veevaba etanool;

norfluraan (aka raketikütus);

Kompositsioon sisaldab aromaatseid lisaaineid, mis hõlbustavad ravimi kasutamist lastel. Aroomikomponendid põhinevad looduslikel ekstraktidel, mis on koos antibakteriaalsete komponentidega täiesti ohutu.

Bioparox on ette nähtud ainult katarraalse sinusiidi korral, kui sümptomaatiline pilt on nõrk. Kui haiguse algusest on möödunud umbes 3-4 päeva, siis on võimatu põletikku ravida ainult ühe Bioparoxiga. Ravi täiendatakse tavaliselt süsteemsete antibiootikumidega. Kui sümptomid teraapia ajal tugevnevad, on ilmne, et pihusti toimest ei piisa siinuseõõnes oleva bakteriaalse mikrofloora täielikuks mõjutamiseks.

Pihustamisel viiakse ravimi väikseimad osakesed sügavalt ninaõõnde, limaskestadele. Samal ajal on imendumine süsteemsesse vereringesse minimaalne. Bioparoxi kasutatakse raseduse ja imetamise ajal ettevaatusega, kuna selle patsientide rühma kohta pole piisavalt andmeid.

Raskete kõrvaltoimete esinemine on üsna haruldane. Tavaliselt võivad patsiendid kurta lühiajaliste nahalöövete (kohalik iseloom), ninakäikude limaskestade kuivuse ja põletamise üle. Keskmine maksumus alates 450 rubla.

Süsteemsed antibiootikumid

Süsteemsed antibiootikumid on ravimid suukaudseks, parenteraalseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Selle rühma vahendeid peetakse kõige lootustandvamaks seoses komplikatsioonide võimalike riskidega. Tüsistuste korral on ette nähtud ka süsteemsed antibiootikumid. Sinusiidi süsteemsetest antibiootikumidest peetakse efektiivseks järgmist:

Kuulumine makroliidide rühma. Peamine aine on midekamütsiin, mis on aktiivne Haemophilus influenzae ja pneumokoki infektsiooni vastu. Ravimit määratakse harva Staphylococcus aureus'e, streptokoki põhjustatud sinusiidi korral. Ravi kestab kokku 14 päeva. Täiskasvanutele soovitatakse 3 tabletti 2-3 korda päevas. Maksumus alates 350 rubla.

Antibiootikumi keeruline koostis võimaldab toimeainetel olla aktiivne paljude patogeensete tüvede vastu. Peamine komponent on klavulaanhape. Ravi kestab kokku 14 päeva. Tõenäoliselt selliste kõrvaltoimete tekkimine nagu düsbioos, düspeptilised häired (oksendamine, iiveldus, väljaheidete häired). Hind alates 350 rubla.

Ravim kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide hulka. Tõhus sinusiidi ja komplitseeritud bronhiidi korral. Kasulik terapeutiline toime on tingitud patogeensete mikroorganismide kehade membraani hävitamisest, pärssides nende aktiivsust täielikult. Soovitatav sinusiidi raviks täiskasvanud patsientidel. Hind alates 350 rubla.

Makroliidide rühma kuuluv kaasaegne antibakteriaalne ravim. Ravi kogukestus on 5-7 päeva, kuid positiivse dünaamika puudumisel kasutatakse intensiivravi intravenoossete või intramuskulaarsete antibakteriaalsete ühenditega. Ravi jaoks piisab 1-2 tabletist päevas. Maksumus alates 300 rubla.

Makroliidide rühma kuuluv ravim, millel on kõrge bakteritsiidne toime. Võtke 1 tablett 3 korda päevas enne sööki 5-7 päeva. Kompleksse koostise tõttu ilmneb terapeutiline toime juba 2 päeva pärast. Maksumus alates 330 rubla.

Ravim on eriti happelise keskkonna suhtes vastupidav, seetõttu tungib see seedetraktist täielikult süsteemse vereringesse. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse juba 2 tundi pärast manustamist. Edasi transporditakse toimeaine immuunsusrakkudesse - fagotsüütidesse. Suur kontsentratsioon praktiliselt ei mõjuta terveid kudesid. Ravimi selektiivsus kohalike nakatunud piirkondade suhtes on peamine eelis. Ravimit kasutatakse antibiootikumi pikaajalise toime tõttu lühikursustel. Pärast viimast tarbimist jäävad aktiivsed komponendid vereseerumisse veel nädalaks. Hind apteegis alates 200 rubla.

Viitab penitsilliinide seeriale. Ravimi komponendid on maomahla mõjude suhtes väga vastupidavad ja seetõttu imenduvad nad täielikult vereringesse. Hind alates 250 rubla.

Antibiootikumide efektiivsuse puudumisel 2-3 päeva jooksul, kui ägenenud sinusiidi sümptomid püsivad või patsiendi üldine seisund halveneb, on väga oluline ravi asendada peamiselt fluorokinolirühma ravimitega.

Süstitavad ravimid

Tõhusad ravimid bakteriaalse sinusiidi ja selle komplikatsioonide vastu on antibiootikumid, tsefalosporiinid intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuste valmistamiseks. Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse tavaliselt järgmisi ravimeid:

Haiglate jaoks tavaline ravim. Populaarsus on tingitud suurest terapeutilisest efektiivsusest juba esimesel ravipäeval. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, see on eriti valus, seetõttu pikema ravi korral lahjendatakse lahust lidokaiiniga. Tõhus peaaegu kõigi patogeense bakteriaalse aktiivsusega tüvede vastu. Esimesed sümptomid, isegi tõsiste komplikatsioonide korral, taanduvad 1-2 päeva. Maksab alates 25 rubla pudeli kohta.

Antibiootikumid pulbri kujul lahuse valmistamiseks. Enne kasutamist lahjendatakse pulber soolalahuse või spetsiaalse süsteveega. Seda kasutatakse laialdaselt tüsistusteta ägeda sinusiidi raviks. Puuduste hulgas on keerulised allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkimiseni. Kasutage varases eelkoolieas lastel ettevaatusega. Süstimine on valulik, seetõttu saab seda kombineerida anesteetikumiga. Maksumus alates 20 rubla.

Fluorokinolirühma antibiootikumide talumatuse korral on ette nähtud muud süstitavad ravimid: gentamütsiin aminoglükosiidide rühmast, linkomütsiin linkosamiidide rühmast, imipeneem karbopeneemi rühmast. Tavaliselt määratakse süstitavaid antibiootikume haigla tingimustes, kui patsient hospitaliseeritakse iseloomulike sümptomitega sinusiidi ägenemisega. Ambulatoorse ravi korral on oluline kinni pidada rangest raviskeemist ja kursuse kestusest.

Tulemus

Tsefalosporiiniravimeid peetakse sinusiidi korral tõhusateks ja odavateks antibiootikumideks. Süstemaatiliste suukaudsete antibiootikumide hulgas kasutatakse rohkem makroliidi või penitsilliini rühma ravimeid. Kõige tõhusamaid nimesid peetakse:

Antibiootikumid sinusiidi korral

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Sinusiidi antibiootikumid muutuvad mõnikord probleemi ainsaks lahenduseks, kuna need aitavad vabaneda nakkusest või viirusest ja seega "puhastada" ülalõuaurkevalu kogunenud mädast. Ravi peaks määrama arst, kes valib optimaalse ravimi sõltuvalt haiguse käigust ja patsiendi seisundist.

Sinusiit (maxilliit) on väga levinud haigus, mis on oma olemuselt nakkav ja sellega kaasneb põletikuline protsess ülalõuaurkevalu limaskestal. See on teatud tüüpi sinusiit - paranasaalsete siinuste limaskestade põletik. Maksilliidi arengu peamisteks põhjusteks võivad olla viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, mis põhjustavad pikaajalist nohu, tavaline keha hüpotermia, seeninfektsioon, gripi või ARVI tüsistused, mitmesugused allergilised tegurid.

Levinud sümptomiteks on peavalu, palavik, näo hellus, valulikkus silmakoopades ja otsmikul ning tugev ninaverejooks. Põletik provotseerib sekretsiooni väljavoolu rikkumist, mille sekreteerib ülalõuaurkevalu limaskest, mis omakorda viib haiguse arenguni. Patogeensete mikroobide mõjul muutub lima mädaks. Kui sinusiiti ei ravita, muutub see krooniliseks..

Sümptomid on hägused, kuid väljendunud aistingud pinge või rõhu kujul põletikulise siinuse piirkonnas, nina sekretsiooni rohke eraldumine, hingamisraskused, samuti pea kallutamisel süvenev peavalu või hammastele kiirgav valu on põhjust arengut uskuda. põletikuline protsess lõualuu ninakõrvalurgetes.

Reeglina on haiguse põhjused patogeenne või oportunistlik bakteriaalne taimestik. Selle haiguse raviks kasutatakse antibiootikume erinevates vormides - tabletid, pihustid, ninatilgad, aga ka ampullid süstimiseks. Kõige sobivama antibakteriaalse aine määramiseks on vaja läbi viia spetsiaalne uuring, et määrata kindlaks nakkusetekitaja tundlikkus ühe või teise antibiootikumi suhtes. Tavaliselt suunab arst patsiendi põskkoopale. Saadud analüüsi tulemuse põhjal saate valida ravimi, mille suhtes haiguse põhjustaja on kõige tundlikum.

Haiguse ravi on tavaliselt ette nähtud, kui esimese 7-10 päeva jooksul ei andnud muude meetodite (loputamine, sissehingamine, ninasse tilgutamine) soovitud tulemust. Kaasaegsed antibiootikumid võivad patsiendi põskkoopapõletikust vabastada vaid mõne päevaga. Neid saab vabastada mitmesugustes meditsiinilistes vormides: tabletid, pihustid, tilgad, lahused, süstid. Patsiendi seisundi leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks võib arst välja kirjutada mitu ravimit korraga.

Sinusiidi raviks mõeldud antibiootikumi valik on kõige paremini usaldatud kogenud meditsiinispetsialistile - enesega ravimine ei pruugi tulemusi anda. Nii näiteks, kui maksilliidi areng on põhjustatud mingist seeninfektsioonist, võib ravim muutuda ebaefektiivseks. Sellisel juhul peate "ühendama" seenevastaseid ravimeid, samuti kortikosteroide.

Haiguse ravimisel kroonilises vormis on vaja läbi viia uuring haiguse tõelise põhjuse väljaselgitamiseks. See võib olla adenoidide patoloogia, nina vaheseina kõverus ja isegi banaalne kaaries. Ainult patoloogia peamise põhjuse kõrvaldamisega saate jätkata selle tagajärgedega võitlemist.

ATX-kood

Farmakoloogiline rühm

Sinusiidi antibakteriaalne ravi täiskasvanutel

Enne uimastiravi alustamist peate konsulteerima kogenud tervishoiutöötajaga. See on tema, kes hindab haiguse tõsidust ja valib sobivaima ravimi.

Ravi täiskasvanutel toimub siis, kui haigus on äge või krooniline vorm on põhjustanud tõsiseid tüsistusi. Mõnel juhul viiakse patsient haiglasse. Talle määratakse voodirežiim ja ravikuur tõhusate antibakteriaalsete ainetega. Enamasti on intensiivravi kasulik ja patsient taastub kiiresti. Rasketes olukordades komplikatsioonide olemasolul kasutatakse ülalõuaurkevalu punktsioone.

Makroliide, penitsilliine ja tsefalosporiine kasutatakse tavaliselt täiskasvanute raviks. Nende hulka kuuluvad: Augmentin, Amoxiclav, asitromütsiin, amoksitsilliin, Ampiox, tsefasoliin, makropeen, tseftriaksoon (kasutatakse sageli ägeda faasi neutraliseerimiseks), Tsifran jne. Antibakteriaalse aine valik sõltub patsiendi üldisest seisundist, maxilliidiga seotud tüsistuste astmest ja teistest tegurid. Tavaliselt on ravikuur mitte rohkem kui 7 päeva. Kui intramuskulaarne süstimine on vajalik, tuleb läbi viia spetsiaalne tundlikkuse test. Kroonilist faasi ravitakse tavaliselt penitsilliinidega, eriti Augmentiniga. Kroonilistest vormidest vabanemine võtab kauem aega - keskmiselt on selline ravi 2-3 nädalat.

Mis tahes nahalööve võib viidata allergiale. Sellisel juhul tuleb ravim lõpetada ja pöörduda arsti poole, et otsustada alternatiivse ravivahendi valimine. Turse vähendamiseks, põletiku vähendamiseks ja allergiate vältimiseks määratakse koos antibiootikumidega sageli antihistamiine ja kortikosteroide..

Tsefalosporiine peetakse täiskasvanute sinusiidi ravis kõige tõhusamaks. Juba teisel päeval pärast nende võtmist täheldatakse patsiendi seisundi olulist paranemist, ebameeldivad sümptomid kaovad, hingamine muutub lihtsamaks.

Antibakteriaalsete ainete valik on tänapäeval üsna ulatuslik, kuid ravi peaks määrama ENT arst. Nii saab ta välja kirjutada antibiootikume tablettide, süstepulbri, pihustite, suspensioonide ja tilkade kujul. Antibakteriaalsete ainete vabastamise kõige tõhusamaid vorme meditsiinipraktikas peetakse süstelahusteks. Ilma meditsiinitöötaja kvalifitseeritud nõustamiseta ei anna ravi soovitud tulemusi ja on praktiliselt mõttetu.

Laste sinusiidi antibakteriaalne ravi

Laste ravimiseks mõeldud sinusiidi antibiootikume kasutatakse ainult harvadel juhtudel, kui lapse elule on tõsiseid ohte, haiguse kaugelearenenud staadiumid, mis on muutunud kroonilisteks vormideks. Fakt on see, et seda tüüpi ravimitel võib olla tulevikus lapse tervisele väga negatiivne mõju, kuna need mõjutavad sageli maksa ja häirivad soole mikrofloorat. Antibakteriaalse ravimi optimaalne ravimvorm valitakse sõltuvalt lapse vanusest. See võib olla nii pillid kui ka süstid..

Kuidas lapsel sinusiiti ära tunda? Selle haiguse peamised sümptomid on enamikul juhtudel näo turse, peavalu, mida süvendab pea pööramine või kallutamine, pikaajaline külm üle 7 päeva, millega kaasneb tugev ninakinnisus ja nohu, temperatuuri ilmnemine.

Antibiootikum valitakse, võttes arvesse lapse seisundit, haiguse kulgu, samuti ilmnenud tüsistusi. Tavaliselt soovitavad arstid kaasaegseid kohalikke antibakteriaalseid ravimeid. Nende eelised seisnevad aktiivsete toimeainete lokaliseerimises otse nakkuse koldetes. Üks levinumaid ja tõhusamaid kohalikke preparaate on Bioparox, samuti selle analoogid - Fusafungin ja Hexoral. Need on polüpeptiidid, mida toodetakse suu ja nasaalsete inhalaatorite kujul ning toimivad ainult kasutuspiirkonnas - suuõõne ja ninaõõne limaskestadel, pärssides infektsiooni fookust. Lisaks on neil ravimitel minimaalne arv kõrvaltoimeid. Bioparoxi või selle analoogide ravikuur ei ületa tavaliselt ühte nädalat. Kuid need on vastunäidustatud alla 2,5-aastastele lastele..

Laste maxilliidi raviks kasutatavate klassikaliste ravimite hulgas on pihustid, ninatilgad, suspensioonid ja salvid. "Katarraalse sinusiidi" diagnoosimisel viiakse ravi kõige sagedamini läbi ühe laia toimespektriga ravimiga. Lisaks antibiootikumide võtmisele kasutatakse haiguse keerulises ravis ka muid farmatseutilisi preparaate, samuti rahvapäraste retseptide, kompresside ja sissehingamiste põhjal ninakanalite loputamist. Ravi antibakteriaalsete ja tõhusate adjuvantidega on üldiselt positiivne.

Sinusiidi antibiootikumravi

Ravikuur võib kesta 1-2 nädalat ja kauem (kuni 2 kuud), kõik sõltub nakkuse astmest. Antibiootikumravi määrab arst patsiendi keha tõsise mürgistuse korral. Kui olukord seda nõuab, manustatakse ravimeid intramuskulaarselt. Samal ajal tilgutatakse limaskesta turse vähendamiseks nasaalsetes kanalites kaasaegseid vasokonstriktoreid (Sinuforte, Naftizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). Aerosoolide sissehingamisel on eriline toime.

Hädaolukorras kasutatakse lõualuu nina punktsiooni ja selle pesemist antiseptiliste lahustega koos täiendava antibiootikumide manustamisega. Haiguse pikaajalise vormiga määratakse antimikroobsed ravimid tablettide või süstide kujul. Nendel eesmärkidel kasutatakse makroliide, asaliide, beetalaktaame (penitsilliinid ja tsefalosporiinid), samuti fluorokinolone. Tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast 2-3 päeva pärast vastuvõtmise algust märkimisväärselt, kuid kui seda ei juhtu, peab arst valima mõne muu antimikroobse ravimi, mis on patogeeni vastu tõhusam. Ravimi valimine toimub peamiselt pärast patogeeni tundlikkuse laboratoorset määramist toimeaine suhtes.

Süsteemne antibiootikumravi on vajalik mõõdukate ja raskete vormide korral, samuti põletikulise protsessi streptokoki olemuse kindlakstegemisel. Ravikuur on igal juhul rangelt individuaalne..

Uued antibiootikumid sinusiidi raviks

Uue põlvkonna sinusiidi antibiootikume - makroliide ja 2-3. Põlvkonna tsefalosporiine - peetakse tänapäeval kõige tõhusamateks ravimiteks, mida tänapäeva meditsiinis laialdaselt kasutatakse juhtudel, kui penitsilliinid ei anna patsientide ravis positiivset dünaamikat..

Uued antibiootikumid sinusiidi raviks nn rühmast. "Tsefalosporiinid" - tsefuroksiin, tsefotaksiim, tsefefoksitiin, tsefakloor, tsefeksim - sarnanevad oma ülesehituselt penitsilliinidele, kuid erinevalt viimastest mitte ainult ei pärsi arengut, vaid hävitavad täielikult ka patogeenseid baktereid.

Rühm makroliide - näiteks asitromütsiin, makropeen ja tetratsükliinid - on väga tõhusad ka kõige raskemate vormide ravis. Ravikuur on tavaliselt 5 päeva ja Macropen suudab bakteriaalseid infektsioone pärssida vaid kolme päevaga. Kahjuks täheldatakse koos makroliidravimite võimsa toimega patogeenidele nende negatiivset mõju inimkehale. Sel põhjusel on need antibakteriaalsed ained raseduse ajal ja ka väikelastel vastunäidustatud. Äärmise ettevaatusega määratakse need patsientidele, kes põevad ägedat või kroonilist gastriidi vormi, kuna ravimid mõjutavad mao limaskesta. Sellistes olukordades määratakse patsientidele vähem väljendunud kõrvaltoimetega kohalikke ravimeid..

Tänapäevastest kohaliku mõjuga antibakteriaalsetest ravimitest võib nimetada Izofra ja Bioparox. Neil on võimas bakteritsiidne toime bakterite vastu, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede infektsiooni, ning suudavad vaid mõne päevaga eemaldada sümptomid - ülekoormus ülalõuaurkevooludes, kurnav nohu ja hingamisraskused..

Penitsilliini sinusiidi antibiootikume peetakse inimkeha suhtes kõige säästlikumaks. Selliste ravimite hulka kuuluvad näiteks Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin ja Augumentin, mis on osutunud tõhusaks haiguse ägeda vormi ravis..

Tablettide vormid

Sinusiidi antibiootikumid on saadaval erinevates vormides, kuid enamasti tablettidena, millel on üldine toime. Tänapäeval kasutatakse nii võimsaid tänapäevaseid ravimeid kui ka vana põlvkonda, mis on usalduse pälvinud ja ajaga testitud. Tabletivormid mitte ainult ei võitle aktiivselt nakkuse põhjustaja ega viiruse vastu, vaid hoiavad ära ka ohtlike komplikatsioonide, näiteks meningiidi, keskkõrvapõletiku või keskkõrvapõletiku tekke. Ainult 3-5 päeva kestev antibiootikumravi toob leevendust ja kõrvaldab haiguse põhjused.

Ägeda vormi raviks kasutatavad tabletid on Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolide, Augmentin jne. Penitsilliinigrupi talumatuse korral määratakse patsiendile tetratsükliine või makroliide: ampitsilliin, asitromütsiin, amoksitsilliin jne. Sobivaima antibiootikumi valimisel peab arst arvestama ravikuuri haigused, patsiendi seisund, samuti analüüside tulemused (ninakultuur). Oluline on valida õige ja tõhus ravim, kuna nõrk antibiootikum ei pruugi soovitud toimet avaldada. Kuna patogeeni tundlikkuse määramine antibakteriaalse aine suhtes võtab mõnikord pika aja (kuni 2 nädalat), on ravi ajal võimalik antibiootikumide empiiriline (selektiivne) väljakirjutamine.

Sageli määratakse patsiendile tablettidena antibiootikum koos kohalike preparaatidega - tilgad ja ninaspreid. Tavaliselt tilgutatakse vasokonstriktoreid ja seejärel kasutatakse pihustit või tilka. Oluline on usaldada ravi kogenud arstile, kuna juhuslikult valitud pillidega enesega ravimine ei anna tõhusat tulemust. Mõnikord ei anna positiivset mõju ka ainult tilkade ja pihustite kasutamine. Antibiootikume on kohustuslik kombineerida antihistamiinikumidega, mille toime on suunatud allergiate leevendamisele ja nina-neelu limaskesta turse vähendamisele. Nende hulgas on Suprastin, difenhüdramiin, Tavegil.

Antibiootikumid sinusiidi korral raseduse ajal

Sinusiidi (rinosinusiidi) antibiootikumid on ette nähtud haiguse ägeda kulgu korral või kui vaevused muutusid krooniliseks vormiks ja tekitasid tüsistusi mädase eritise kujul. Selle haiguse diagnoosimiseks rasedatel kasutatakse selliseid meetodeid nagu klassikaline ultraheli, diafanoskoopia ja termograafia, kuna tulevastele emadele on radiograafia keelatud..

Antibiootikume sinusiidi korral raseduse ajal kasutatakse ainult haiguse ägeda vormi tekkimise korral. Levinumad on asitromütsiin, Agumentiin, samuti 3. põlvkonna tsefalosproiinid. Arstid võivad spiramütsiini välja kirjutada tulevastele emadele - seda peetakse raseduse ajal kõige ohutumaks, kuid ainult äärmuslikel juhtudel, kui muud ravimeetodid ei anna soovitud tulemusi.

Tuleb märkida, et rasedatele naistele on antibiootikumide võtmine pillide kujul väga ebasoovitav, eriti lapse kandmise esimestel kuudel. Seetõttu on tablettide alternatiiviks muud protseduurid, eelkõige kohalike antibakteriaalsete ainete (Isofra, Bioparox) viimine otse ülalõuaurkesse. Kombinatsioonis antibiootikumidega määratakse sageli tänapäevaseid antihistamiine, mille toime on suunatud limaskesta turse vähendamisele.

Sageli määravad arstid rasedatele vasokonstriktoreid nasaalseid ravimeid (Pharmazolin, Otilin, Dlya Nos, Nazivin jne), mis vähendavad limaskesta turset ja puhastavad ülalõuaurkevalu. Kuid nende määramine toimub ainult hädaolukorras..

Mingil juhul ei tohi rase naine maxilliiti ravida, sest see võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi ja isegi ohtlikke tingimusi. Lõppude lõpuks kasutatakse raseduse ajal mis tahes ravimeid ja eriti antibiootikume äärmuslikel juhtudel, kui selle kasutamisest saadav potentsiaalne kasu ületab kõiki võimalikke ohte ja riske tulevasele emale ja tema lapsele.

Kohalikud antibiootikumid

Antibiootikumravi sinusiidi ravis võib olla süsteemne ja lokaalne. Kohalikke antibiootikume toodetakse pihusti kujul, mis võimaldab ravimil tungida ninakõrvalkoobastesse ja toimida otse patogeensetele mikroobidele. Kõige sagedamini on koos kohalikega ette nähtud süsteemsed ravimid, mille tegevus on suunatud õõnsuste puhastamisele mäda ja lima. Ainult selle tingimuse korral on kohalikel ravimitel efektiivne toime..

Tänapäevases meditsiinipraktikas kasutatavatest antibakteriaalsetest ninaspreidest võib välja tuua järgmise:

• Isofra. Ninasprei, mis sisaldab aminoglükosiidide rühma framütsetiini. Sprei hävitab tõhusalt bakterid, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede põletikku. Sellel pole praktiliselt muid kõrvaltoimeid kui võimalik allergiline reaktsioon. Toimeaine - framütsetiinsulfaat - ei imendu verre. Kuid kui pärast nädala pikkust ravi ei kao, on vaja see antibakteriaalne aine tühistada..
• Bioparox. Toimeaine on fusafungiin. Seda toodetakse sissehingamiseks mõeldud aerosooli kujul ja sellel on väljendunud põletikuvastane ja antimikroobne toime. Fusafungiin satub vereringesse minimaalsetes kogustes, seega ei põhjusta selle ravimi kasutamine mingit ohtu. Lisaks ei ole Bioparoxil praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, kuid seda ei soovitata alla 3-aastastele lastele..

Antibiootikumide pihustid

Antibiootikumid sinusiidi korral pihustite kujul toimuvad tavaliselt koos teiste ENT ravimitega (eriti kortikosteroididega) ning neid kasutatakse nii ägedate vormide kui ka haiguse kroonilise kulgu korral..

Antibiootikumipõhise sprei eripära on see, et see ei pääse vereringesse, ei avalda soole mikrofloorale negatiivset mõju, vaid võitleb otse põletiku fookuses. Ravimitest, mis kombineeruvad hästi ja avaldavad efektiivset mõju maksilliiti põhjustavatele mikroorganismidele ja bakteritele, võib eristada fenüülefriini ja Polydexi. Lisaks kiirele limaskesta hõrenemisele leevendavad need ravimid turset ja pärsivad aktiivselt ka põletikulist protsessi ülalõuaurkevoolus..

Polydexa sisaldab kolme peamist ravimainet - polümüksiini, neomütsiini ja deksametasooni. Seega võib seda nimetada kombineerituks, sest sel on mitu farmakoloogilist toimet korraga. Kasutusjuhendi kohaselt on Polidexal väljendunud bakteritsiidne, antimikroobne, põletikuvastane toime ja seda kasutatakse laialdaselt mitmesuguste ENT-tüsistuste ravis..

Sprei peaks olema efektiivne ja aitama põletikulist protsessi kiiresti alla suruda. Selles osas on Bioparox ja Isofra ennast hästi tõestanud. Mõlemad pihustid tegelevad hästi haiguse peamiste põhjustega, kõrvaldades ninakäikudes põletikukolded ja neil on mitteagressiivne toime. Tuleb meeles pidada, et selliste ravimite kasutamine ei tohiks olla liiga pikk ja sagedane. See võib põhjustada sõltuvust toimeainete toimest. Lisaks on antibiootikumide mõju all nina anumate seinte hõrenemine. See võib põhjustada verevalumeid koos vererõhu järsu tõusuga..

Sageli kasutatakse mukolüütilisi pihustusi koos pihustitega, mis vedeldavad ülalõuaurkevalu lima, suurendades hapniku juurdepääsu kahjustatud piirkondadele ning puhastavad tõhusalt ka ninaneeluõõne mädast. Nendest pihustitest võib välja tuua Rinoflimutsiili, millel on kerge vasokonstriktorne toime. Teine populaarne pihusti Sinuforte tagab õrnade ülalõuaurkevoolude äravoolu. See ei imendu vereringesse, tagades samal ajal limaskesta epiteeli terviklikkuse.

Kortikosteroididel põhinevatest pihustitest, mida kasutatakse koos antibiootikumidega, võib eristada Nozonexi, Nasobeki ja Beconase'i. Nad leevendavad aktiivselt limaskestade turset, mõjutades immuunsüsteemi teatud rakke. Pärast niisutatavate pihustitega niisutamist täheldatakse tavaliselt ninaõõnes põletustunnet, kuid muud negatiivsed ilmingud (nina kuivus, ninaverejooks jne) on äärmiselt haruldased. Kortikosteroidide pihustamist ei soovitata väikelastele ja rasedatele naistele.

Antibiootikumid pihusti kujul peaks määrama arst, kuna ravimi efektiivsus seisneb nii ravimi õiges valikus kui ka õiges kasutamises. Raviarst peab arvestama patsiendi individuaalset seisundit, haiguse kulgu, raskust ja muid tegureid. Selle tulemusena viib terapeutiliste meetmete kompleks, mille määrab kogenud kvalifitseeritud arst, kiire taastumise. Maksilliidi, sealhulgas antibiootikumidel põhinevate spreide, kontrollimatu kasutamine võib põhjustada mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi..

Nina antibiootikumid

Sinusiidi antibiootikumid võivad olla tablettide, pihustite ja ninatilkade kujul. Kõige sagedamini määrab arst koos antibiootikumidega tilgad - see aitab rekordilise aja jooksul infektsioonist üle saada..

Lokaalseks toimeks on ette nähtud nina kaalium, mis seisneb patogeense mikrofloora hävitamises ja põletikulise protsessi pärssimises. Lisaks Bioparoxile on tänapäeval suur nõudlus Isofra, tänapäeval Polydex ja Dioxidin.

• Polydexa on tõhus ninasprei või tilgad. Üks toimeainetest - fenüülefriin - hõlbustab nasaalset hingamist tänu vasodilatatiivsele toimele. Kohalik kokkupuude piirab kõrvaltoimete arvu - need ilmnevad iivelduse, pearingluse, peavalu kujul väga harva. Veel ühel Polydexa koostisosal, deksametasoonil, on väljendunud allergiavastane toime. Selles sisalduvate antibakteriaalsete ainete, nagu polümüksiin ja neomütsiin, kombinatsioon laiendab selle kasutusala ja suurendab selle efektiivsust..
• Dioksidiin - sisaldab lisaks antibiootikumile hormoone adrenaliini ja hüdrokortisooni. Seda kasutatakse nii ülalõuaõõnsuste loputamiseks kui ka nina tilgutamiseks. Sellel on kitsad terapeutilised näidustused, seetõttu tuleb selle võtmisel järgida arsti soovitatud annuseid ja mitte lubada neid ületada, et vältida toksikoloogiliste omaduste ilmnemist..

Maksilliidi korral kasutatakse koos antibiootikumidega sageli õlitaolisi tilku, mis sisaldavad ravimtaimede ekstrakte - Sinuforte ja Sunipret. Need tilgad ümbritsevad õrnalt nina limaskesta ja neil pole mitte ainult antibakteriaalne, vaid ka turse- ja põletikuvastane toime. Sellistes tilkades sisalduvatel taimekomponentidel on immunomoduleeriv toime..

Mis tahes ninatilgad võivad sagedase või pikaajalise kasutamise korral põhjustada:

• allergiad;
• sõltuvust tekitav;
• verejooks koos rõhulangustega;
• ninakanalite seinte hõrenemine ja muud negatiivsed tagajärjed.

Äärmise ettevaatusega peaksid tilgad võtma hüpertensiivsed patsiendid, samuti kilpnäärme talitlushäirega inimesed. Raseduse ja imetamise ajal on seda tüüpi ravimite kasutamine keelatud..

Kaasaegseid antibiootikumitilku iseloomustab arvukus ja optimaalse ravimi valik. Kõige tavalisemate hulgas on Isofra, Polydex koos fenüülefriiniga, Bioparox (fusafungiin), Dioksidiin. Enne kasutamist loputage nina korralikult. Sel eesmärgil võite kasutada soolalahust. Selle valmistamiseks lahustatakse 1 tl jäme kivisool klaasi veidi jahutatud keedetud vees.

Ravi antibakteriaalsete ravimitega tilgadena tuleb lõpule viia, hoolimata esimestest paranemisnähtudest. Tavaliselt on see ravikuur 5-7-10 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Pikaajaline tilkade tarbimine võib põhjustada ravimiresistentsuse protsessi arengut, samuti põhjustada mitmesuguseid ebameeldivaid sümptomeid, sealhulgas allergiat.

Langetamine peaks toimuma külili lamades. Sellisel juhul peate matma all asuva ninasõõrme. Pärast tilgutamist on soovitatav mitu minutit jääda samasse asendisse, nii et tilgad tungiksid hästi ülalõuaurkesse. 2-3 minuti pärast saate matta teise ninasõõrme.

Sinusiidi antibiootikumide nimetused

Põletikulise protsessi pärssimiseks ja haiguse arengu allika hävitamiseks kasutatakse sinusiidi antibiootikume. Haiguse põhjustajatest võivad olla streptokokk, seen, Haemophilus influenzae, stafülokokk ja erinevat tüüpi bakterid. Vastavalt kasutatakse sellistel juhtudel penitsilliini ravimeid..

Kõige populaarsemad pealkirjad:

• Ampitsilliin. Tõhus ravim, millel on lai toimespekter ja väljendunud bakteritsiidne toime. Peatab bakterite paljunemise kiiresti. Ampitsilliin on kõige efektiivsem ENT-organite infektsioonide, hingamissüsteemi haiguste, samuti seedetrakti ja kuseteede infektsioonide ravis..
• Amoksitsilliin - kaasaegne ampitsilliini derivaat, paremini imendub soolestikku ja on võimeline kogunema suurtes kontsentratsioonides otse ülalõuaurkesse, tagades seeläbi veelgi suurema efektiivsuse.
• Flemoxin solutab on veel üks ampitsilliini efektiivne derivaat, millel on väljendunud toime patogeenide vastu ja mida kasutatakse laialdaselt ENT-organite haiguste ravis.
• Augmentin ja Amoxiclav - ühendavad amoksitsilliini ja klavuloonhapet. On suurenenud efektiivsusega ja alternatiivsed ravimid, mida kasutatakse ampitsilliiniresistentsete infektsioonide raviks.

Lisaks penitsilliinirühma ravimitele tuleb märkida makroliidide klassi kuuluvad antibiootikumid. Need ei ole toksilised ja neid kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui penitsilliinid ei ole efektiivsed:

• Klaritromütsiin,
• Zitroliid,
• Asitromütsiin,
• Sumamed,
• Macropen.

Neil on ka lai toimespekter ja nad on võimelised aeglustama patogeensete bakterite paljunemist, avaldades aktiivsust anaeroobide, mükoplasmade, rakusiseste mikroorganismide, ureoplasmade, klamüüdia, grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, spiroheetide vastu. Need erinevad võime poolest otse rakkudesse tungida, näidates seeläbi suurenenud aktiivsust haiguse rakusiseste patogeenide vastu. Suurimat makroliidide kontsentratsiooni täheldatakse põletiku fookuses, mis suurendab oluliselt selliste ravimite efektiivsust.

Raskete bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas maxilliidi korral kasutatakse tsefalosporiine - rühma antibakteriaalseid ravimeid, millel on madal toksilisus ja mis on väga tõhusad:

• Tsefuroksiim,
• Tsefotaksiim,
• Tseftriaksoon.

Kõigil neil on suurepärane antibakteriaalne toime, nad on osutunud suurepäraseks ENT-organite, hingamisteede, peritoniidi, aga ka sepsise, baktereemia infektsioonide ravis.

Teine rühm - fluorokinoloonid - avaldavad samuti väljendunud bakteritsiidset ja antimikroobset toimet. Need sisaldavad:

• Ofloksatsiin,
• Tsiprofloksatsiin,

mis on väga aktiivsed, võimelised hävitama bakterirakkude DNA-d ja pidurdama patogeenide paljunemist. Neid ravimeid kasutatakse ENT-organite haiguste, mitmesuguste hingamisteede, kõhuõõne, vaagnaelundite infektsioonide korral..

Kohalike ravimite hulka kuuluvad Polydexa, Bioparox, Isofra. Neid on saadaval tilkade ja pihustitena. Neil on väljendunud põletikuvastane toime ja tõhus toime patogeensele taimestikule. Tuleb meeles pidada, et antibakteriaalsete ainete määramine peaks tulema arstilt, kes teeb seda testide tulemuste, samuti subjektiivsete ja objektiivsete uuringute põhjal..

Macropen

Macropen on teiste antibakteriaalsete ravimite seas täna juhtival kohal. See kuulub makroliidide hulka ja suudab aktiivselt mõjutada paljusid erinevaid baktereid, sealhulgas ka neid, mis on resistentsed teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide seeria suhtes. Seega võib Macropeni pidada uue põlvkonna ravimiks..

See on efektiivne krooniliste vormide ravis ja suudab haigusest võimalikult lühikese aja jooksul üle saada. Ravimvorm on tabletid või graanulid suspensiooni valmistamiseks. Piisab 1-2 kapsli võtmisest päevas ja 3-4 päeva pärast tunneb patsient märkimisväärset leevendust, haigus hakkab taanduma.

Pikaajalise ravi korral Macropeniga on vajalik maksaensüümide aktiivsuse kontrollimine, eriti kui patsiendil on raske maksafunktsiooni häire.

Loomulikult on Macropenil vastunäidustusi. Peamiste hulgas on kuni 3-aastaseid lapsi, raseduse ja imetamise perioodi. Enne ravi on hädavajalik pöörduda otolarüngoloogi poole. Ta valib optimaalse raviskeemi ja hoiatab patsienti võimalike kõrvaltoimete eest. Õigeaegne antibakteriaalne ravi aitab vältida kroonilise vormi arengut.

Klacid

Klusiid koos sinusiidiga annab väga häid tulemusi. Selle peamine tegevus on mikroobirakkude pärssimine, nende kasvu ja paljunemise pärssimine. Kuid seda tuleb võtta rangelt arsti järelevalve all. Selle antibakteriaalse ravimi peamine toimeaine on klaritromütsiin, mis kuulub poolsünteetilisse rühma nn. "Makroliidid". Klacid on väga efektiivne hingamisteede ja ENT-organite haiguste, samuti nahakahjustuste ravis.

Sellel ravimil on erinevad vabanemisvormid: graanulid või tabletid ravimite suspensioonide valmistamiseks, samuti pulber süstelahuste valmistamiseks. Põhimõtteliselt määratakse patsientidele toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid nimega Klacid SR. Annus on 1-2 tabletti päevas. Ravikuur sõltub raskusastmest ja varieerub vahemikus 6 kuni 14 päeva. Kuid erijuhtudel võib ravikuuri pikendada 6 kuuni või isegi rohkem..

Tuleb rõhutada, et Klacid imendub koheselt vereringesse, mis aitab kaasa haiguse kliiniliste sümptomite, nagu ninakinnisus, peavalu, otsmikupiirkonna ebamugavustunne ja ülalõuaurkevere, samuti mukopurulentne eritis ninakanalistest, kiiresti väheneda..

Klacidi eriliseks eeliseks teiste antibakteriaalsete ravimitega, mida kasutatakse maksilliidi raviks, on allergiliste reaktsioonide puudumine. Paljude kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on see praktiliselt ohutu igas vanuses patsiendile, sealhulgas lastele. Selle ravimi efektiivsust on tõestanud aeg ja meditsiinipraktika..

Kroonilise sinusiidi antibiootikumid

Kroonilise sinusiidi antibiootikume kasutatakse pikaajalise püsiva riniidi, palaviku, palaviku, üldise halva enesetunde ja valu erinevates näo osades, mis võivad olla püsivad või ilmneda juhuslikult. Sellistel juhtudel nõuab kroonilise vormi ravi spetsiaalset lähenemist vastavalt haiguse konkreetsetele sümptomitele..

Põhimõtteliselt määravad arstid kroonilise haiguse käigus patsientidele amoksitsilliini, augmentiini, ampioksi, doksütsükliini, trimetoprimi-sulfametoksasooli, Tsifrani, makropeeni, gramoksi (Flemoxin Solutab), tseftriaksooni, tsefasoliini.

Enne antibakteriaalse ravimi kasutamist peate veenduma, et toimeaine suhtes pole allergilist reaktsiooni. Niisiis, intramuskulaarse süstimisega tehakse tundlikkuse test. See tuleb tühistada, kui patsiendil on nahalööbed, mis viitavad allergiale.

Kui ravi on ebaefektiivne, määratakse patsiendile teine ​​ravim..

Kroonilise maxilliidi ravimisel on väga oluline läbida kogu ravikuur rangelt vastavalt arsti poolt välja toodud skeemile. Põhimõtteliselt kestab selline kursus 10 kuni 14 päeva või rohkem, kõik sõltub patsiendi seisundi paranemisest.

Antibiootikumid ägeda sinusiidi korral

Ägeda sinusiidiga kaasnevad põletikulised protsessid ülalõua paranasaalses siinuses. Selle peamised sümptomid on ebameeldivad, pidevalt suurenevad aistingud paranasaalses piirkonnas, ninakäikudes, silmade kohal, tugev ninakinnisus, nina hingamise raskused, püsiv nohu, palavik kuni 38 ° ja veelgi enam, üldine halb enesetunne ja nõrkus, isutus.

Ägeda sinusiidi korral tuleb kasutada antibiootikume, kui selle bakteriaalne olemus on tõestatud ja haiguse tekitaja on kindlaks tehtud ning mädase vormi tekkimise tõenäosus on suurenenud või on kroonilisi haigusi. Kaasaegsetest ravimitest võib märkida:

• Amoxiclav. Mõeldud peamiselt vanematele patsientidele suukaudseks manustamiseks. Enne kasutamist on soovitatav lahustada vees.
• Augmentin. Tõhus täiskasvanute ja laste raviks (rangelt pediaatri järelevalve all). Täiskasvanutel soovitatakse juua 1 Augmentini tablett kolm korda päevas..
• Flemoxin Solutab. Võib võtta koos toiduga või ilma, neelates tableti tervena. Tavaliselt määratakse patsientidele kahekordne annus annuses 500-2000 mg (täiskasvanutele).
• Macropen. Saadaval tablettide ja graanulite kujul - vastavalt täiskasvanutele ja lastele. Päevane kogus on tavaliselt 2-3 korda. Üle 20 kg kaaluvatele patsientidele on soovitatav annus 22,5 ml. Makropeeni graanuleid tuleb võtta pärast sööki, eelnevalt vees lahustatuna.
• Hikontsil. Inhibeerib tõhusalt patogeensete bakterite aktiivsust ja hävitab ka nende struktuurseinu rakutasandil. Vabanemisvorme on erinevaid - suspensioon, pulber ja kapslid. Päevane annus on 1-2 kapslit kolm korda päevas..
• Zitroliid. Tuleb võtta suu kaudu 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast söögi lõppu.

Samuti on võimalik märkida kohalikke polüpeptiide, mis on osutunud väga tõhusaks. Tuleb märkida, et Bioparox, samuti selle analoogid - Fusafungin ja Hexoral. Toimeaine toime on suunatud kahjustatud piirkonnale, ravim ei sisene süsteemsesse vereringesse ja sellel pole ka kõrvaltoimeid. Ravi Bioparoxiga on tavaliselt 5-7 päeva..

Tuleb märkida, et kui 3-4 päeva pärast ravimi võtmise algust temperatuur ei lange, peaksite selle asendama teisega. Antihistamiini tablette võetakse sageli koos antibiootikumidega, mis vähendavad turset ja leevendavad allergiat. Rasketel juhtudel torgatakse patsient põletikuliste siinuste piirkonnas, et puhastada neid patoloogilisest limasest, ja seejärel süstitakse antiseptilisi lahuseid. Tavaliselt muutub patsient pärast sellist protseduuri palju lihtsamaks, kaovad ebameeldivad sümptomid, eriti peavalud, hingamine ja üldine seisund paraneb..

Parim antibiootikum sinusiidi korral

Kuidas valida õige antibiootikum? Selle küsimuse lahendus on arsti eesõigus. Röntgeniuuringute ja laboratoorsete uuringute tulemused aitavad tal otsustada optimaalse ravimi valiku üle..

Parim sinusiidi antibiootikum on see, mille suhtes vastavalt määrdumistulemustele on haiguse tekitaja kõige tundlikum. Tavaliselt, kui 48 tunni jooksul pärast antibakteriaalse ravimi võtmist ei tundnud patsient erilist leevendust, tähendab see, et haiguse tekitajal on selle ravimi suhtes resistentsus tekkinud või patoloogia peamine põhjus pole bakteriaalne infektsioon, vaid viirus, seeninfektsioon või allergiline tegur.

Ravimi valimisel peaks arst arvestama patsiendi vanust, haiguse kulgu iseärasusi, samuti erinevate komplikatsioonide tekkimise tõenäosust. Äge vorm nõuab tavaliselt ühe antibakteriaalse ravimi võtmist, kuid kõige tõhusamat. Raske haiguse kulgemise korral on vajalik välja kirjutada intramuskulaarsed või intravenoossed süstid. Antibiootikumravi kestus peaks olema vähemalt üks nädal (7 päeva). Isegi kui seisund paraneb, ei soovitata patsiendil ravi lõpetada.

Kroonilises vormis kasutatakse tavaliselt kohalike ravimite kombinatsiooni laia toimespektriga antibiootikumidega. Parim tulemus saavutatakse uue põlvkonna antibakteriaalsete ainete kasutamisel - Augmetin, 3. põlvkonna tsefalosproin, asitromütsiin, Bioparox jne..

Sinusiidi antibiootikumid valitakse, võttes arvesse individuaalset tundlikkust ja nakkusetekitaja kohustuslikku eraldamist määrdemikroskoopia abil, vastasel juhul võib ravi olla ebaefektiivne ja ainult süvendab patsiendi seisundit. Meditsiinipraktikas kasutatakse efektiivseks raviks järgmisi antibakteriaalsete ravimite rühmi:

• Penitsilliinid (ampitsilliin, amoksiklav, amoksitsilliin, Flemoklav Solutab, Augmentin jne). Neid peetakse kõige tõhusamateks. Nende peamised eelised on hea taluvus ja piiratud kõrvaltoimed. Kuid põletikulises protsessis, mille põhjustab penitsilliinidele resistentne patogeen, on sellised ravimid ebaefektiivsed..
• Tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tsefuroksiim, tseftriaksoon). Kasutatakse raskematel juhtudel ja soovitud tulemuste puudumisel kergemate ravimite kasutamisel.
• Makroliidid (Sumamed, klaritromütsiin, Zitroliid, Macropen). Sageli on ette nähtud laste raviks. Penitsilliini seeria ravimite talumatuse alternatiiv.
• Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, Levofloksatsiin, Tsiprofloksatsiin, Moksifloksatsiin). Need on kaasaegsed ravimid, mille peamistel patogeenidel polnud aega immuunsuse tekkeks..
• Lokaalsed (pihustid, lahused, ninatilgad). Neid kasutatakse lihasesisese või suukaudse manustamise tõttu paljude kõrvaltoimete vältimiseks. Kohalike hulka kuuluvad Bioparox (Fuzofungin), Izofra, Polidexa jt.