Mädane kurguvalu ravi: kuidas ravida kurku täiskasvanutel kiiresti ja tõhusalt

Mädase kurguvalu ravi on kaasaegses otorinolarüngoloogias pakiline probleem, mis on seotud suurte ohtlike komplikatsioonide tekkimise riskiga ja antibiootikumidele resistentsete bakterite arvu suurenemisega..

Stenokardia ehk äge tonsilliit on nakkuslik-allergiline haigus, mis avaldub mandlite ägedas põletikus. Stenokardiat nimetatakse ka kroonilise tonsilliidi ägenemiseks..

Põletikulised muutused mandlites võivad olla katarraalsed, mädased või fibriinsed.

Patoloogia arengu põhjused ja mehhanismid

Mandlite lümfoidkoe põletikku võivad põhjustada viirused, bakterid või seened. Mädase kurguvalu areng on seotud patogeense või tinglikult patogeense taimestikuga: stafülokokid, streptokokid, haemophilus influenzae, anaeroobid.

Kõige olulisem põhjustaja on A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk või püogeenne streptokokk. Seda leitakse stenokardias kuni 80% juhtudest. Bakter on grampositiivne liikumatu mikroorganism, mis toodab toksiine: hemolüsiin, streptolüsiin, streptokinaasid, deoksüribonukleaas, hüaluronidaas.

Patogeeni tungimine mandlite limaskestale võib toimuda õhus olevate tilkade või seedeelundite kaudu.

Kurguvalu tekkimist soodustavad tegurid võivad olla: keha loomulike kaitsemehhanismide nõrgenemine, kõrva-nina-kurgu organite samaaegne patoloogia, mis raskendab nasaalset hingamist, samuti kroonilised põletikulised protsessid suuõõnes..

Teatud rolli mängivad keskkonnatingimuste hooajalised kõikumised, vitamiinipuudusega monotoonse valgutoidu kasutamine, kesk- ja autonoomse närvisüsteemi patoloogia, mandlite trauma.

Pärast nakkusetekitaja sissetoomist mandlite limaskestale käivitatakse keeruline põletikuline protsess, mille tulemusena tekivad antikehad, mis võivad olla eelduseks mitmesuguste nakkusliku-allergilise iseloomuga komplikatsioonide tekkele..

Ägeda tonsilliidi patomorfoloogilisi muutusi iseloomustab väikeste vere- ja lümfisoonte väljendunud laienemine mandlite parenhüümis, väikeste veenide tromboos ja lümfikapillaaride staas. Rakkudevahelisse ruumi higistatakse suurel hulgal seroosset sekretsiooni.

Kehatemperatuuri langetamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (paratsetamool). Samuti on palaviku korral veetasakaalu taastamiseks soovitatav tarbida palju vedelikke..

Mandlite epiteelkate on tihedalt imbunud lümfotsüütide ja leukotsüütidega. Folliikulites ilmnevad leukotsüütide infiltraadid, ilmub nekroos. Lakkades leidub mädast eritist, mis koosneb leukotsüütidest, lümfotsüütidest, katkematust epiteelist ja fibriinist.

Lakunite äravoolu häirimisel moodustuvad folliikulites nekrotilised protsessid, mis ühinevad, amügdala sees abstsessi. See moodustab abstsessi, mida saab suuõõnesse tühjendada..

Haiguse sümptomid ja diagnoos

Mädase kurguvalu sümptomid:

• haiguse äge algus;
• tugev kurguvalu;
• palavik;
• mürgistus hüpertermia taustal: külmavärinad, peavalu, valu lihastes ja liigestes;
• mandlite ere hüperemia;
• tahvel ja mädane eksudaat mandlite nõelades;
• emakakaela lümfisõlmede valulikkus ja suurenemine;
• düspeptilised sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu (harvadel juhtudel).

Mida teha mädase kurguvaluga? Haiguse tunnuste ilmnemisel on soovitatav pöörduda spetsialisti poole: terapeudi, otorinolarüngoloogi või nakkushaiguste spetsialisti poole. Arst uurib ja määrab vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid. Reeglina on ette nähtud farüngoskoopia, bakterioloogiline külv, kliiniline vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs. Vastavalt näidustustele tehakse EKG (elektrokardiograafia).

Farüngoskoopia ajal mädase kurguvalu korral määratakse mandlite turse ja ere hüperemia, limaskesta all on mitu mädanevat kollast folliikulit, mida võib näha protseduuri ajal tehtud kurgu fotol.

Uuringute käigus võtab spetsialist materjali kultuuriuuringuteks. Mandlite pinnalt eralduvad kogused kogutakse toitainekeskkonda külvamiseks. Määrimine võetakse tühja kõhuga või mitte varem kui 2-3 tundi pärast söömist ja joomist. Selle analüüsi abil viiakse läbi bakterite liigituvastus ja määratakse tundlikkus antibiootikumide suhtes..

Ekspressdiagnostika, mis põhineb streptokoki antigeeni määramisel määrdumistel, on laialt levinud. Meetodit iseloomustab kõrge spetsiifilisus (95–100%), kiired tulemused (5–10 minutit) ja kulutõhusus.

Kliiniline vereanalüüs viiakse läbi bakteriaalse ja viirusliku patoloogia diferentsiaaldiagnostika, nakkusliku mononukleoosi ja verehaiguste väljajätmise eesmärgil. Mädase stenokardia korral täheldatakse leukotsütoosi, leukotsüütide valemi väljendunud nihet vasakule neutrofiilide arvu suurenemise ja ESR-i suurenemise tõttu (erütrotsüütide settimise määr).

Neerutüsistuste, näiteks glomerulonefriidi või püelonefriidi, välistamiseks on vajalik üldine uriinianalüüs.

Kuidas ravida mädast kurguvalu

Mädase kurguvalu ravi täiskasvanutel toimub kohaliku ja üldise ravi abil, mis põhineb antibakteriaalsetel ravimitel.

Pärast bakterioloogilise kultuuri tulemuste saamist võib antibiootikumiresistentsete tüvede osakaalu suurenemise tõttu olla vajalik esialgne ravi korrigeerida..

Täiskasvanute mädase kurguvalu antibiootikumid on ette nähtud nakkusetekitaja kõrvaldamiseks ja reumaatilise palaviku riski vähendamiseks..

Antibakteriaalsete ravimite laialdane ja mitte alati õigustatud kasutamine on viinud antibiootikumiresistentsete bakterite arvu märkimisväärse suurenemiseni. Ravimi valimine peaks toimuma rangelt arsti poolt. Eneseravi võib põhjustada mitte ainult taimestiku resistentsust, vaid ka mitmeid komplikatsioone, kõrvalreaktsioone või ägeda protsessi üleminekut krooniliseks.

Püogeenne streptokokk säilitas tundlikkuse beetalaktaamantibiootikumide suhtes. Makroliidide tolerants ületab mõnes maailma piirkonnas 30%.

Valitud ravimid mädase kurguvalu korral on:

Amoksitsilliinil on kõrge bakteritsiidne toime A-rühma beeta-hemolüütilise streptokoki vastu. Selle ravimi peamisteks eelisteks on kitsas suunatud toime spekter, hea taluvus, minimaalne toime seedetrakti normaalsele mikrofloorale ja madal hind..

Kuid amoksitsilliin ei ole alati piisavalt efektiivne. Selle põhjuseks on Staphylococcus aureuse ja Haemophilus influenzae püsivus ülemiste hingamisteede limaskestal, mis ensüümi beetalaktamaasi tootes hävitavad ravimi antibakteriaalse aine. Seetõttu pöörduvad nad ägeda mädase tonsilliidi ravis sageli kaitstud penitsilliinide, sealhulgas Amoxiclav'i, nimetamise poole..

Lisaks poolsünteetilisele penitsilliinile (amoksitsilliin) sisaldab Amoxiclav beetalaktamaasi inhibiitorit - klavulaanhapet. Iseenesest pole klavulaanhappel antibakteriaalset toimet, kuid see takistab amoksitsilliini inaktivatsiooni, laiendades seeläbi selle aktiivsuse spektrit.

Tsefalosporiinide toimespekter on laiem, mis mõjutab negatiivselt soole mikrofloorat. See tõestab veel kord, kui oluline on enne selle või teise antibakteriaalse ravimi võtmist spetsialistiga eelnevalt konsulteerida..

Patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on tsefalosporiinantibiootikumidega võimalikud ristallergilised reaktsioonid.

Alternatiivsed ravimid on:

Makroliidid on ette nähtud inimestele, kellel on allergilised nähud penitsilliinide või teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes.

Sumamed on laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum makroliidide-asaliidide rühmast. Asitromütsiin, mis on ravimi toimeaine, pärsib mikroobiraku valgusünteesi, aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Sumamedi aktiivsus laieneb grampositiivsetele, gramnegatiivsetele, anaeroobsetele ja rakusisestele mikroorganismidele.

Kui kaua antibiootikumravi kestab ja millist ravimit on parem võtta, otsustatakse individuaalselt, sõltuvalt seisundi tõsidusest.

Pärast bakterioloogilise kultuuri tulemuste saamist võib antibiootikumiresistentsete tüvede osakaalu suurenemise tõttu olla vajalik esialgne ravi korrigeerida..

Antibakteriaalsete ravimite laialdane ja mitte alati õigustatud kasutamine on viinud antibiootikumiresistentsete bakterite arvu märkimisväärse suurenemiseni. Ravimi valimine peaks toimuma rangelt arsti poolt..

Õigeaegse ja piisava ravi korral kestab mädane tonsilliit 7-10 päeva.

Võimalike komplikatsioonide õigeaegseks diagnoosimiseks mängib olulist rolli ka arsti dünaamiline vaatlus..

Soole mikrofloora normaliseerimiseks või düsbioosi ennetamiseks pärast antibiootikumravi on ette nähtud lakto- ja bifidobaktereid sisaldavad ravimid (Acipol).

Kehatemperatuuri langetamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (paratsetamool). Samuti on palaviku korral veetasakaalu taastamiseks soovitatav tarbida palju vedelikke..

Kuidas kurku ravida?

Kohalikku ravi on soovitatav kasutada kuristike, inhalatsioonide, tablettide ja pastillide kujul..

Positiivsed arvustused kinnitavad Tantum Verde sprei efektiivsust. Ravimil on põletikuvastane, analgeetiline ja antiseptiline toime.

Olulist rolli mängivad kohalikud antimikroobsed ained. Ravim Grammidin neo sisaldab antibakteriaalseid ja antiseptilisi komponente - gramitsidiin C ja tsetüülpüridiiniumkloriidi. Anesteetikumiga Grammidin neo sisaldab lisaks oksübuprokaiini, mis aitab leevendada valu ja ebamugavustunne kurgus.

Kohalik laia toimespektriga antimikroobne aine on Streptocid, mida saab kahjustatud mandlitele määrida salvi kujul. Ravimi koostises olev sulfanilamiid toimib grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobsete bakterite vastu ja võimaldab teil mädast kurguvalu võimalikult kiiresti vabaneda.

Rahvapäraste ravimite hulgas tehakse lisaks peamisele ravile kodus kaela piirkonnas sageli viinakompressi. Enne protseduuri läbiviimist on vaja pöörduda arsti poole, kuna mõnel juhul on selle meetodi kasutamine vastunäidustatud..

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. NEID. Sechenov.

Töökogemus: 4 aastat tööd erapraksises.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Miljonid bakterid sünnivad, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid saab näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku koguneksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi..

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesis (USA), kes sattus haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Haritud inimene on vähem vastuvõtlik ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, mis kompenseerib haigust.

Lisaks inimestele kannatab eesnäärmepõletiku all ainult üks planeedil Maa olev olend - koerad. Need on tõesti meie kõige ustavamad sõbrad.

Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähki haigestumise võimalus 60%.

Ameerika teadlased tegid hiirtega katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks rühm hiiri jõi puhast vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tulemusena ei olnud teise rühma anumates kolesteroolilaike..

Varem arvati, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. See arvamus on aga ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et haigutamine, inimene jahutab aju ja parandab selle jõudlust.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas mitu klaasi õlut või veini, suurem risk haigestuda rinnavähki..

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kalorit minutis, kuid nad vahetavad peaaegu 300 erinevat tüüpi baktereid..

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Eesli pealt kukkumine murrab suurema tõenäosusega kaela kui hobuse seljast kukkumine. Lihtsalt ärge proovige seda väidet ümber lükata..

Enamik naisi suudab saada rohkem naudingut oma kauni keha peeglist mõtisklemisest kui seksist. Nii et naised, püüdke harmoonia poole.

Töö, mis inimesele ei meeldi, on tema psüühikale palju kahjulikum kui üldse mitte töö.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on verd annetanud umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last..

Climax toob naise ellu palju muudatusi. Reproduktiivse funktsiooni langusega kaasnevad ebameeldivad sümptomid, mille põhjuseks on est.

Mädane kurguvalu

Mädane tonsilliit on nimi, mis ühendab kaht mädast tonsilliidi vormi (äge tonsilliit) - follikulaarset ja lakunaarset.

Nendel stenokardia vormidel on sarnane üldine ja lokaalne kulg, ühel patsiendil võib samaaegselt täheldada mõlema stenokardia vorme. Sageli toimub patoloogiline protsess palatinaalsetes mandlites, harvadel juhtudel mõjutavad keelelised, ninaneelu ja kõri mandlid.

Kõige sagedamini diagnoositakse mädast tonsilliiti eelkoolieas ja algkooliealistel lastel. Alla 5-aastastel lastel ja ka täiskasvanutel on viirused sageli nakkusetekitajad; vanuserühmas 5-15 aastat täheldatakse sagedamini bakteriaalse etioloogiaga mädast tonsilliiti.

Arengu põhjused

Stenokardia on nakkushaigus, mille põhjustavad rühma streptokokid A. Stafülokokid ja pneumokokid võivad muutuda ka patoloogilise protsessi patogeenideks. Nakkus toimub kokkupuutel haigete inimestega. Mandlite limaskesta pinnal on alati erinevaid mikroobe. Tavalises immuunsuse seisundis ei põhjusta need põletikulist protsessi..

Mikroorganismide aktiveerimise ja nende kiire leviku võivad käivitada erinevad tegurid:

1. Hüpotermia või äkilised temperatuurimuutused.
2. Külmade jookide või toitude joomine.
3. Mandlite limaskesta terviklikkuse kahjustus.
4. Vitamiinide ja mineraalide puudus kehas.
5. Põletikuline protsess, mis mõjutab läheduses asuvaid struktuure.
6. Streptokokkide läbitungimine teistest elunditest ja süsteemidest.
7. Haiguste esinemine, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist.
8. Bakteriaalse või seeninfektsiooni allaneelamine suus.

Nendel juhtudel väheneb keha immuunsus märkimisväärselt, mis viib mandlite põletikuni. Kaugelearenenud haiguse korral tungivad patogeensed mikroorganismid sügavamale ja põhjustavad kurguvalu.

Klassifikatsioon

Kokku eristatakse põletikulise protsessi olemuse järgi 4 stenokardia vormi, millest üks on mädane:

• katarraalne (mandlite pindmine kahjustus, mädane tahvel puudub);
• herpeetiline (mandlitel, seroosse eksudaadiga täidetud subepiteliaalsed vesiikulid);
• mädane (iseloomulik on mädane tahvel, mis on kergesti eemaldatav, kahjustamata selle all olevat pinda);
• nekrootiline (tihe rohekashallikollane tahvel, mille eemaldamise järel paljastub veritsev pind).

Mädase tonsilliidi haruldane, kuid ohtlik komplikatsioon võib olla mandlite tugev turse kuni lämbumise tekkeni (ka unenäos).

Mädane tonsilliit võib omakorda olla follikulaarne (mõjutatud on peamiselt mandlite folliikulid, mandlitel on mädased saarekesed, samuti mandlite limaskestal mädane naast, mis eraldub folliikulitest) ja lacunar (mida iseloomustab mäda akumuleerumine mandlite nõelades).

Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest võib stenokardia olla ühepoolne (harva, tavaliselt ainult haiguse alguses, tulevikus laieneb protsess mõlemale poolele) ja kahepoolne.

Mädase kurguvalu sümptomid täiskasvanutel

Stenokardia inkubatsiooniperiood on 1 kuni 2 päeva. Haiguse algus on äge. Allaneelamisel ilmnevad valulikud aistingud, liigesevalud, peavalud, külmavärinad, mis kestavad 15 minutit kuni 1,5 tundi ja asenduvad kuumuse tundega. Rasketel juhtudel võivad külmavärinad korduda. Temperatuur tõuseb ja jõuab 38-40 kraadini. See võib kesta 2 kuni 6 päeva. Mõnel juhul täheldatakse palavikupalavikku. Peavalud on tavaliselt tuhmid, neil pole konkreetset lokaliseerimist. Patsiendid kaotavad söögiisu, kannatavad sageli unetuse käes.

Meditsiinispetsialistid on tuvastanud mitmeid mädase kurguvalu kõige iseloomulikumaid tunnuseid:

• külmavärinad, palavik, palavik, palavik (39–40 ° C);
• neelamisliigutuste ajal süvenev kurgu suurenev valulikkus;
• kui tunnete valulikke ja suurenenud alalõualuu lümfisõlmi;
• mandlite suurenemine ja punetus;
• mädapiirkonnad ja mandlites valged naastud, mis on meditsiinilise instrumendiga kergesti eemaldatavad limaskesta kahjustamata;
• eredad joobeseisundi sümptomid, millega kaasneb valu peas, nõrkustunne ja isutus.

Samuti võivad patsiente häirida:

• valu liigestes ja lihastes, kõhupiirkonnas;
• kardiopalmus;
• köha;
• nohu.

Mädane stenokardia täiskasvanutel võib kulgeda ilma olulise temperatuuri tõusuta. Sel juhul on peamisteks ja määravateks märkideks kurguvalu, mandlite välimuse muutus: punetus, limaskesta turse, pustulid ja mandlid mandlitel..

Ägeda tonsilliidi ja kroonilise vahe seisneb selles, et kroonilises protsessis ei esine haiguse ägedaid sümptomeid, temperatuuri järsk tõus ja muud äkilise mürgistuse sümptomid. Vastupidi, sümptomid on oma olemuselt üldisemad, kuna need on põhjustatud kroonilisest või loidast joobeseisundist. Patsiendid on rohkem mures südame katkestuste, rütmihäirete, liigse higistamise, liigesevalu, üldise halva enesetunde ja kroonilise väsimussündroomi pärast..

Kurgupiirkonnas täheldavad patsiendid kõditamist ja kuivust ning mõnel juhul kurdavad nad võõrkeha või toidu ühekordse tunde kurgus. Kroonilise protsessi ägenemise perioodil hakkavad kõik sümptomid patsiente veelgi häirima ja kehatemperatuuri hoitakse tavaliselt 37-38 kraadi juures.

Kohaliku uuringu käigus avastatakse mandlite tagumise ja eesmise ääre lõtvumine, paksenemine, turse, punetus ja suurenemine. Kroonilise tonsilliidi oht on see, et see haigus võib põhjustada mitmeid eluohtlikke tüsistusi ja teiste elundite ja süsteemide haigusi..

Märgid lastel

Ülaltoodud sümptomid võivad olla keerulised:

• Regulaarsed seedeprobleemid.
• Krambid kõhus ja soolestikus.
• Teadvuse segasus.
• Koordineerimise osaline kaotus.
• Võimalik on isegi minestamine..

Väikese patsiendi valu fookust on väga raske iseseisvalt kindlaks teha, seetõttu on mädase kurguvalu esimese kahtluse korral tungiv vajadus pöörduda arsti poole.

Lapsepõlves areneb mädane patoloogia kiiresti, selle peamine oht on see, et laps võib kurgu turse tõttu lämbuda.

Mädane kurguvalu foto

Tagajärjed ja tüsistused

Ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Need võivad olla kohalikud või üldised..

Tavalised tüsistused on:

1. Reuma. Iseloomustab põletiku levik liigestes ja südamelihases.
2. Müokardiit. Põhjustab verehüüvete moodustumist südame veresoontes.
3. Endokardiit. Patoloogiline protsess mõjutab ka südame sisemist kestat. See võib ilmneda nii iseseisvalt kui ka reuma tagajärjel.
4. Perikardiit. Põletik mõjutab koti ja südamelihase välimist vooderdust.
5. Püelonefriit. Viitab neeruhaigusele. Põhjuseks on stenokardiaga patsiendi veres kõrge valguühendite sisaldus.
6. Sepsis. Seda peetakse haiguse üheks kõige tõsisemaks ja ohtlikumaks tagajärjeks. Mädane infektsioon levib sel juhul koos verega kogu kehas..

Kohalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

1. Flegmonaalne põletik. Patoloogiline protsess areneb lihastes ja kõõlustes.
2. Abstsess. Seda iseloomustab mandlite sees mitme mädase moodustise ilmumine. Ravi jaoks on ette nähtud kirurgiline sekkumine.
3. Tarda või keskkõrva kiindumus. Viitab ägeda keskkõrvapõletiku ilmingutele. Teraapia puudumine põhjustab kuulmislangust ja adhesioone.
4. Kõri turse. Provotseerida hingamisraskusi. Tagajärjed võivad olla lämbumine ja surm..
5. Mandlite verejooks. See on mädane-nekrootilise vormi komplikatsioon, samal ajal kui haavand tungib kudede sügavatesse kihtidesse ja kahjustab veresooni.

Mädase kurguvalu oht peitub selle tagajärgedes. Sellepärast peaksite esimeste haigusnähtude ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Kuidas ravida mädast kurguvalu?

Lastel ja täiskasvanutel, kellel on mädane kurguvalu, kasutatakse peamiselt ravimiteraapiat, traditsioonilist meditsiini võib kasutada samaaegselt (alles pärast arstiga konsulteerimist). Kirurgilisi meetodeid (mandlite eemaldamine, abstsessi avamine) kasutatakse meditsiinilistel põhjustel ja raseduse ajal kasutatakse neid harva.

• Kõigist halbadest harjumustest loobumine.
• Kohustuslik voodirežiim.
• Tugevdatud dieet, raskete toitude väljajätmine dieedist.
• Range isiklik hügieen.
• Suurenenud vee, looduslike mahlade tarbimine (vedelik eemaldab organismist kahjulikud joobeseisundit sisaldavad tooted).
• Minimeerides kontakti tervete inimestega.

Statsionaarne ravi kestab umbes 10 päeva. Tüsistuste tekkimisel saab ravi pikendada.

Narkootikumide ravi

Mädase kurguvalu ravi toimub enamikul juhtudel kodus. Alla 3-aastased lapsed või raske haigusega patsiendid hospitaliseeritakse.

Mädase tonsilliidi ravis kasutatakse järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimeid:

1. Antibiootikumid (penitsilliinid, makroliidid, tsefalosporiinid). Need on peamine ravimeetod mädase kurguvalu põhjuste kõrvaldamiseks. Ravimite valik sõltub haiguse põhjustajast, patsiendi vanusest, sümptomite raskusest ja vastunäidustuste olemasolust. Ravimit võib manustada tablettide, suspensioonide või süstidena. Mädase tonsilliidi ravikuur on 5–7 päeva (haiguse rasketes vormides võib kursus pikeneda 10–14 päevani). Kui ravim on õigesti valitud, saabub leevendus teisel päeval pärast selle kasutamise algust. Ravimiresistentse mikrofloora tekkimise ja tüsistuste tekkimise vältimiseks peab antibiootikumravi olema täielikult lõpule viidud.
2. Probiootikumid ja prebiootikumid. Neid määratakse kompleksravis koos antibakteriaalsete ravimitega. Need ained aitavad taastada normaalse mikrofloora soolestikus, samuti takistavad patogeensete bakterite arengut. Need vähendavad antibiootikumide võtmisel tekkivate kõrvaltoimete raskust ja arvu ning suurendavad ka kohalikku immuunsust.
3. Seenevastased ravimid. Seennakkuste tekke vältimiseks kasutatakse neid koos antibiootikumidega..
4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selle rühma ravimid aitavad alandada kehatemperatuuri ja neil on analgeetiline toime, mis võimaldab vähendada valu kurgus, lihastes ja liigestes ning leevendada peavalusid. Need võetakse 2-4 päeva jooksul..
5. Vitamiinikompleksid ja immunostimulaatorid. Need ravimid võivad parandada immuunsust ja aidata kehal nakkuse vastu kiiremini võidelda..

Põletikulistele mandlitele on keelatud mehaaniliselt toimida, seetõttu on parem kasutada Lugoli või mõnda muud kohalikku ravimit aerosooli kujul või loputada.

Füsioteraapia

Mädase tonsilliidi füsioteraapia on osa kompleksravist. Määrata saab järgmisi protseduure:

• KUF - näärmete kiiritamine.
• Ravimite elektroforees.
• Kromoteraapia.
• Laserravi.
• UHF - teraapia.
• Infrapuna kiiritamine.
• HF - magnetoteraapia.

Kuidas kodus kuristada?

Sageli algavad enamik nohu, nakkushaigused identselt - higistamine, vastik tunne kurgus, valulik neelamine. Sõltumata selliste tunnete põhjusest on vaja võtta meetmeid negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks. Ja see on eriti oluline mädase kurguvalu korral, kuna kogunenud mäda võib sattuda sisekudedesse, provotseerides ohtliku vereinfektsiooni. Sel põhjusel on vaja võtta suuõõne desinfitseerimiseks meetmeid (mäda eemaldamine, suu limaskesta loputamine).

Siin on mõned retseptid infusioonide ja dekoktide valmistamiseks suu loputamiseks mädase kurguvaluga.

• Taimne infusioon nr 1. On vaja segada kummeli, saialille ja eukalüpti lehtede õisi kuivas vormis. Seejärel võtke 1 supilusikatäis valmis ravimtaimede kollektsiooni, valage 1 klaas (umbes 300 ml) keeva veega. Toodet infundeeritakse 30-40 minutit, filtreeritakse. Kuristage selle ravimiga iga 2-3 tunni järel..
• Taimne infusioon nr 2. Kuivas ja purustatud kujul segatakse naistepuna, saialille ja kummeliõisi. 300 ml keeva veega tuleb valada 1 supilusikatäis kuiva ürdikollektsiooni ja nõuda tund aega, tühjendada. Kuristage mädase kurguvaluga vähemalt 4 korda päevas.
• Maitsetaimede kogu nr 3. Plantainilehed, saialilleõied, koirohi ürdid segatakse võrdses vahekorras. 2 supilusikatäit kollektsiooni valatakse 2 tassi kuuma veega, segu infundeeritakse veevannis (keetmata!) Pool tundi, seejärel jahutatakse ja filtreeritakse. Kuristage iga 2 tunni tagant.
• "Merevesi". Klaasis kuumas vees peate panema 1 tl sooda, sama palju soola ja lisama 5 tilka joodi. Kuristage selle ravimiga vähemalt 5 korda päevas..
• Peedimahl. Sellel ravimil on ravivad omadused - näiteks on see võimeline omama põletikuvastast toimet, leevendama mandlite turset. Kurgu valmistamiseks segage 200 ml värsket peedimahla ja 20 ml õunaäädikat. Kuristage iga 3 tunni tagant.
• Sidrunimahl. Peate segama 1/3 tassi sidrunimahla 2/3 tassi puhta veega ja kuristama 3-4 korda päevas. See ravim aitab vähendada valu allaneelamisel..
• Lugoli lahendus. See on ainulaadne desinfitseeriv preparaat, millel on antibakteriaalne ja desinfitseeriv toime. Kuristades neid mädase kurguvaluga, saate kiiresti vabaneda valust, neelamisraskustest, peatada põletikulise protsessi progresseerumine.
• Furatsiliin. See ravim on võimas antiseptiline aine. Lahuse saamiseks peate 2 furatsiliini tabletti lahustama 200 ml soojas vees. Kuristage 2-3 korda päevas..
• Chlorophyllipt. Lahust müüakse apteekides valmis kujul. Selle ravimiga saate kuristada iga tund..

Ravi on tõhusam, kui kasutate kõiki pakutavaid loputusvahendeid kordamööda, kuna bakterid kohanevad üsna kiiresti. Seetõttu on erinevaid lahendusi kasutades võimalik vältida sõltuvust ja parandada ravitulemusi..

Ärahoidmine

Nakkuse vältimiseks tasub järgida teatavaid reegleid ja soovitusi:

1. Vältige haigestumise tipphetkedel rahvarohkeid kohti, patsientidega suheldes kasutage marlisidet, kuna stenokardia on nakkav.
2. Ärge jätke tähelepanuta aastaringset karastamisprotseduuri - päevitamist, kastmist ja jaheda veega hõõrumist.
3. Veeta õues piisavalt aega - suvel 2 tundi, talvel 1 tund päevas.
4. Sööge hästi, hoidke toidus piisavas koguses C-vitamiini.
5. Kontrollige õhu puhtust töökohtades ja kodus.
6. Tehke suuõõnes põletikuliste protsesside õigeaegne sanitaarravi - kaaries, parodontiit jne..

Stressi ja immuunseisundi languse korral suurenenud külmetusriski ajal (kevadel ja sügisel) on profülaktilistel eesmärkidel võimalik võtta immunomodulaatoreid.

Ägeda kurguvalu ravimine on üsna lihtne. Oluline on vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile, siis on sellega palju raskem toime tulla. Mädase kurguvalu tagajärjed võivad olla väga rasked, kuni raske ravida süsteemset haigust, mis mõjutab südant, neere ja närvisüsteemi. Selle vältimiseks peate järgima kõiki arsti ettekirjutusi, jätkama ravimite kasutamist pärast põletiku sümptomite raskuse vähendamist.

Prognoos

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on prognoos soodne. Täielik ravi on võimalik 7-10 päeva jooksul. Kui te ei alusta ravi õigeaegselt, võivad tekkida mädase kurguvalu tüsistused..

Mädase kurguvalu ravi

Mädase kurguvalu ravi põhielement on antibakteriaalsete ainetega ravimteraapia. Antibiootikumide abil elimineeritakse peamine etiopatogeneetiline tegur - bakterid (kõige sagedamini on see streptokokk).

Mädase tonsilliidi keeruliste vormide korral võib lisaks terapeutilisele toimele teha kirurgilist ravi abstsessi avamise või nõela aspiratsiooni kujul. Ärge unustage mädase tonsilliidi ravimise füsioteraapia meetodeid..

Antibiootikumid

Stenokardia kinnitatud diagnoosi algravim on penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum. Vaatamata pika kasutamise ajaloole säilitavad penitsilliinid siiski piisavalt aktiivsust kirjeldatud patoloogia tekitajate vastu.

Esmavaliku ravim on ampitsilliin (Flemoxin) või oksatsilliin, on ka kombineeritud vorme (Oxamp või Ampiox). Viimasel ajal on üha enam kasutatud ampitsilliini kaitstud vorme (Amoxiclav, Augmentin ja analoogid), mis sisaldavad lisaks antibakteriaalsele komponendile ka beetalaktamaasi inhibiitorit.

Mädase kurguvalu ravi nõuab kõige sagedamini pidevat meditsiinilist järelevalvet, kuna see viitab tähelepanuta jäetud protsessile või patsiendi madalale immuunsuse seisundile. Mädase kurguvaluga lapsed tuleb saata nakkushaiglasse, kus vajaduse korral määratakse neile antibiootikume mitte ainult tablettidena, vaid ka süstidena..

Antibiootikumi määrab ainult arst, kuna annus arvutatakse patsiendi kehakaalu põhjal ja muid tegureid arvesse võttes.

Penitsilliinide ebapiisava efektiivsuse korral või kui patsient on nende suhtes allergiline, on ette nähtud teiste rühmade ravimid: makroliidid (klaritromütsiin, Sumamed või nende analoogid), tsefalosporiinid (tseftasidiim jt)..

Kuristamine mädase kurguvaluga

Kuristamisel on selle patoloogia korral üsna kasulik mõju. Loputamist võib alustada juba haiguse esimesest päevast, ootamata, kuni see muutub mädaseks vormiks. Loputamise abil puhastatakse mandlid mädastest naastudest, pestakse mõned patogeenid, mis vähendab keha mürgistust.

Loputamisel kasutatavate antiseptiliste ainete kohalik toime loob ebasoodsad tingimused bakterite eluks. Põletikulise protsessi selgus (manifestatsiooni aste) väheneb, orofarünksi limaskest niisutatakse.

Loputamiseks võite kasutada kloorheksidiini, Miramistini, sooda ja soolalahuste vesilahust.

Loputades peate järgima järgmisi reegleid:

1. Loputamine toimub kogu haiguse perioodil, sealhulgas tervendamise (taastumise) perioodil - 2-3 päeva pärast haiguse peamiste sümptomite taandumist.
2. Loputamisel visatakse pea tagasi ja keel jääb välja.
3. Ühe loputamise kestus on vähemalt 10 sekundit, pärast mida kasutatud lahus sülitatakse välja ja protseduuri korratakse veel 3-4 korda.
4. Loputamise sagedus - kuni 6 korda päevas.
5. Pärast loputamist ärge sööge ega jooge vähemalt 30 minutit ja eelistatavalt 1 tund.
6. On vaja asendada antiseptilised ja soolalahused.

Kastmine

Kastmine on protseduur mandlite niisutamiseks meditsiiniliste lahustega. Seda protseduuri saab läbi viia iseseisvalt, kasutades selleks pihustusi: Ingalipt, Hexoral jt. Nendel ravimitel on antimikroobne ja põletikuvastane toime. Pärast mandlite niisutamist, samuti pärast loputamist, peaksite söömisest hoiduma.

Stenokardiaga on võimalik mandleid niisutada käsitöölisel viisil. Selleks peate lahuse tõmbama tavalisse süstlasse ja selle kaudu niisutama mandli pinda. Suuõõnde sattunud lahust soovitatakse välja sülitada. Selle meetodi puuduseks on võimatus seda lastel kasutada, kuna on olemas aspiratsiooni oht (lahuse sattumine hingetorusse).

Kastmist tuleks teha iga 2-3 tunni järel, loputamine ja niisutamine on lubatud vaheldumisi.

Limaskesta mandlite määrimine

Varem soovitasid arstid mandleid stenokardia jaoks määrida mitmesuguste vahenditega, näiteks Lugoli lahusega. Kaasaegsed vaated mädase tonsilliidi ravimisel on muutunud: soovituste kohaselt tuleks hoiduda mandlite määrimisest mis tahes ainetega. Määrimise ajal võite kogemata mandlitest kile lahti rebida, mis on täis nakkuse üldistumist ja suures koguses toksiinide sattumist vereringesse, mille tagajärjel võib patsiendi seisund järsult halveneda. Mandlite loputamine ja jootmine on määrimiseks piisav alternatiiv.

Ärge mingil juhul määrige kurguvalu mandleid petrooleumi, äädika ja muude agressiivsete ühenditega!

Sissehingamine

Paljud inimesed eksitavad mandlite ja kurgu niisutamiseks mõeldud pihustite kasutamist sissehingamisel. Ei tohi segi ajada - need on kaks täiesti erinevat protsessi. Sissehingamine on aururavimite sissehingamine. Mädase tonsilliidi ravis pole inhalatsioonid määravad, neid kasutatakse abimeetodina, mis aitab vähendada põletikku ja niisutab limaskesta.

Nebulisaatori kasutamine mädase tonsilliidi kombineeritud ravis ei ole eriti mõttekas. See seade aitab saada sellist peen dispergeeritud ravimainesuspensiooni, mis häireteta tungib kopsu kõige sügavamatesse osadesse, kuid praktiliselt ei setti mandlitele.

Veeauru sissehingamine on efektiivsem. Need viiakse läbi järgmiselt: keevasse vette lisatakse väike kogus soola (eelistatavalt meresoola), sooda ja joodi. Saadud lahus jahtub 40-50 kraadini, samal ajal kui see peaks aktiivselt hüppama. Vabanenud aur hingatakse sisse suu kaudu ja hingatakse läbi nina. Sissehingamine toimub pärast sööki, eelistatult pärast kurgu loputamist.

Pärast vee-soola sissehingamist märkavad paljud patsiendid oma seisundi paranemist: valu sündroom väheneb, neelamine muutub lihtsamaks.

Pillid mädase kurguvalu raviks

Lisaks antibiootikumidele, mida võetakse peamise ravimina, on tablettidena ette nähtud erinevate rühmade sümptomaatilised ravimid. Nende ülesandeks on vähendada kohaliku põletiku nähtusi, valu leevendada, vähendada joobeseisundi sümptomeid ja palavikku..

Paikselt imenduvad tabletid

Faringosept. See on valmistatud antimikroobse aine baasil, mis on aktiivne enamiku grampositiivsete bakterite vastu, mis enamasti põhjustavad mädast kurguvalu..

Lizobact. Sisaldab loodusliku antiseptiku (lüsosüümi) analoogi, mis on osa inimese süljest, ja vitamiinipüridoksiini, millel on antiftoosne toime (hoiab ära haavandite ilmnemise suuõõnes ja mandlites)..

Strepsils. Kompositsioon sisaldab kohalikku antiseptikut, mis mitte ainult ei võitle mikroorganismidega, vaid leevendab ka kurgu ärritust.

Neid tablette tuleb võtta pool tundi pärast sööki, aeglaselt lahustades. Sel ajal väheneb toodetud sülje kogus, mis mõnevõrra nõrgendab kohalike fondide tegevuse efektiivsust nende kiirendatud loputamise tõttu mandlite pinnalt.

Palavikuvastased ravimid

Palaviku vastu võitlemiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mädase kurguvalu korral. Need sisaldavad:

• Paratsetamool,
• Diklofenak,
• Nimesuliid,
• Ibuprofeen.

Stenokardia põhjustatud hüpertermia korral on ebasoovitav kasutada aspiriini, eriti lastel.

Antihistamiinikumid

Mürgistuse vähendamiseks ja immuunsushäirete taseme määramiseks on ette nähtud antihistamiinikumid: Suprastin, Tavegil, Cetrin.

Seenevastased ained

Nõrgenenud immuunsusega patsientide jaoks võib arst pidada sobivaks välja kirjutada seenevastaseid ravimeid (ketokonasool või nistatiin), et vältida kandidoosi, mis tekib tohutu antibiootikumravi taustal..

Immunomodulaatorid

Ägeda perioodi vältel, samuti profülaktilise ainena, määratakse tablettidena immunomodulaatorid: Ribomunil, Broncho-munal.

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapiat mädase kurguvalu vastu võitlemisel kasutatakse eranditult nn "külma" perioodil, kui äge mädane protsess peatatakse ja mandlid puhastatakse mädastest hoiustest.

Kasutatakse järgmisi füsioteraapia meetodeid:

1. KUF-ravi - mandlite kiiritamine lühilaine ultraviolettvalgusega, on stimuleeriva ja desinfitseeriva toimega.
2. Magnetoteraapia - kokkupuude mandlite piirkonnaga moduleeritud magnetväljadega.
3. UHF - toime mandlitele kõrgsageduslike elektriliste impulssidega, omab mõõdukat põletikuvastast toimet.
4. Mikrolaineahi - ülikõrge sagedusega elektromagnetväljadel on regeneratiivne toime, paranevad mandlite vereringe.

Nõela püüdlus

Kõige raskem mädane kurguvalu on flegmonoosne. See on amigdala osa mädane sulandumine mädaga täidetud õõnsuse moodustumisega (intratonsillaarne abstsess). Seda tüüpi kurguvalu saab ravida minimaalselt invasiivse operatsiooni abil - nõela aspiratsioon mäda.

Protseduuri jaoks niisutatakse mandli pinda antiseptilise lahusega, kuigi isegi ilma selleta ei ole protseduur eriti valus. Suuõõne kaudu tehakse abstsessi punktsioon (punktsioon) pika õhukese nõelaga, selle sisu aspireeritakse (aspireeritakse) süstlaga. Kogutud vedelik saadetakse bakterioloogilisele uuringule.

Abstsessi sisselõige

Suur abstsess või ebaõnnestunud katsed sellest nõela aspiratsiooniga lahti saada on märge teisest kirurgilisest operatsioonist - abstsessi avamiseks või lõikamiseks. See protseduur viiakse läbi ka pärast mandlite niisutamist lokaalanesteetikumi abil. Patsiendil palutakse suu lahti teha, misjärel visuaalse kontrolli all arst lahkab abstsessi kohal limaskesta. Sel hetkel aegub kogu abstsessi sisu, mis tuleb välja sülitada, suuõõnde. Mäda võib saata ka bakterioloogiliseks analüüsiks, et teha kindlaks patogeen ja selle tundlikkus antimikroobsete ravimite suhtes.

Pärast mädaniku avamist ja tühjendamist pestakse seda antiseptilise lahusega. Operatsioonijärgsel perioodil määratakse loputused soolalahuste ja antiseptikumidega.

Mandlite eemaldamine

Tonsillektoomiat kui mädase kurguvalu radikaalset ravimeetodit kasutatakse alles pärast ägeda protsessi ravimist. Mädaste ilmingute perioodil operatsiooni ei tehta.

Arst määrab sekkumise näidustused individuaalselt. Kõige sagedamini on operatsioon ette nähtud neile patsientidele, kes haigestuvad stenokardiasse mitu korda aastas. Teine näidustus on krooniline tonsilliit, mis ei allu konservatiivsele ravile, või tonsilliit, millel on ajaloos sageli tüsistusi..

Operatsiooni võib teha kohaliku tuimestusega, kuid lastel on soovitatav seda teha üldanesteesias hingamisteede kaitsega aspiratsiooni eest.

Video

Populaarteadusliku meditsiiniprogrammi raames kaalub saatejuht Elena Malysheva koos praktiseerivate arstidega stenokardia ravimeetodeid ja ennetamisviise..

Prognoos

Mädast kurguvalu on üsna lihtne ravida - vajate ainult õigeaegset antibiootikumide määramist ja voodirežiimist kinnipidamist. Meditsiiniliste soovituste rakendamine aitab vältida ohtlikke tüsistusi.

Täiendavad ravimeetodid - niisutamine, sissehingamine, loputamine - võivad lühendada raviaega ja leevendada patsientide seisundit raviperioodil.

Mädase kurguvalu sümptomid ja ravi kodus

Mädase kurguvalu ravi on kaasaegses otorinolarüngoloogias pakiline probleem, mis on seotud suurte ohtlike komplikatsioonide tekkimise riskiga ja antibiootikumidele resistentsete bakterite arvu suurenemisega..

Mädase kurguvalu ravi määramiseks peate pöörduma arsti poole

Stenokardia ehk äge tonsilliit on nakkuslik-allergiline haigus, mis avaldub mandlite ägedas põletikus. Stenokardiat nimetatakse ka kroonilise tonsilliidi ägenemiseks..

Põletikulised muutused mandlites võivad olla katarraalsed, mädased või fibriinsed.

Mis põhjustab mädast kurguvalu

Ägeda tonsilliidi võib põhjustada kokkupuude järgmiste infektsioonidega:

• ägedate hingamisteede viirushaiguste tekitajad;
• patogeensete mikroorganismide allaneelamine;
• seeninfektsiooni levik.

Mädane tonsilliit tekib siis, kui patogeensed mikroorganismid satuvad terve inimese kehasse.

Nende hulgas on suurim roll streptokokkidel, stafülokokkidel; väga harva meningokokke ja pneumokokke.

Viiruslikud kurguvalu ei ole mädane, nad võivad muutuda mädaseks vormiks ainult siis, kui bakteriaalne põletik on kinnitatud.

Teatud teguritega kokkupuude aitab kaasa ka tonsilliidi tekkele:

• krooniline igemehaigus, karioossed hambad;
• krooniline riniit;
• keha hüpotermia;
• jäätis, külmad joogid;
• hingamisteede haiguste hiljutine ülekandmine;
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• krooniline farüngiit, sinusiit.

Mädane stenokardia erineb raskema käigu poolest võrreldes viirusliku ja seenliku tonsilliidiga..

Epidemioloogia

Sageli mõjutab mädane kurguvalu (äge bakteriaalne tonsilliit) üle 5-aastaseid lapsi.
Äge tonsilliit on üks levinumaid ülemiste hingamisteede haigusi. See mõjutab peamiselt lapsi alates 5. eluaastast ja täiskasvanuid tööeas. Haigusel on väljendunud hooajalisus - esinemissageduse tipp esineb sügis-kevadisel perioodil.

Nakkuse allikaks on inimene, kes on haige stenokardiaga, samuti streptokoki asümptomaatiline kandja. Peamine levikutee on õhus, kuid pole välistatud nii kontakt-leibkonna (s.t majapidamistarvete kaudu) kui ka toitumis- (toiduga) mehhanismide roll. See on väga nakkav infektsioon, eriti suurt vastuvõtlikkust selle suhtes täheldatakse lastel ja inimestel, kellel on suuõõnes kroonilise infektsiooni kolded..

Kuidas haigus areneb

Äge tonsilliit on kolme kliinilise vormi kujul:

• lakunar;
• follikulaarne;
• katarraal.

Katarraalne vorm on iseloomulik mandli viiruslikule kahjustusele, mõnikord katarraalse põletiku kujul, muutused näivad esimestel tundidel bakteriaalsete vormide arengus.

Haigus kulgeb ilma väljendunud mürgistusnähtudeta ja kestab palju lühemalt. Samuti põhjustab harva raskete komplikatsioonide arengut..

Mädane tonsilliit on haiguse lakunaarne ja follikulaarne vorm. Pärast nakatumist areneb põletikuline protsess 24 - 48 tunni jooksul, inkubatsiooniperiood võib olla mitu tundi.

Oluline on teada: kas stenokardia on nakkav? Äge tonsilliit algab joobeseisundi ilmingutega. Iseloomustavad sellised joobeseisundi sümptomid nagu:

• intensiivsed peavalud;
• tugev valulikkus lihastes, liigestes;
• külmavärinad;
• suurenenud väsimus;
• febriilne hüpertermia (temperatuur üle 38,5 kraadi kuni 40 kraadi);
• temperatuur langeb pärast palavikuvastaste ravimite võtmist halvasti ja kui see langeb, siis mitte normaalsele tasemele ja mitte pikka aega;
• higistamine suureneb;
• vähenenud söögiisu.

Seejärel areneb patsiendil:

• kuivad limaskestad kurgus;
• intensiivse iseloomuga kurguvalu;
• submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad;
• piirkondlike lümfisõlmede palpatsioon põhjustab valu;
• lümfisõlmed ei ole tihedad ega sulandunud nahaga;
• allaneelamisel on kõrvades valu (ühepoolse protsessi käigus kahjustatud poolel).

Bakteriaalset tonsilliiti iseloomustab kohe tekkimine raskete sümptomitega, patsiendi seisund halveneb järsult, temperatuur tõuseb lühikese aja jooksul märkimisväärselt.

Mädase tonsilliidi lokaalsed sümptomid sõltuvad kliinilisest vormist. Nii et follikulaarse vormiga on:

• mandli turse;
• tema hüperemia;
• ka tõus;
• valgekollased hoiused amügdalal (folliikulid);
• folliikulite arv sõltub bakteriaalse põletiku raskusastmest;
• pärast mädaste folliikulite eraldumist muutub mürgistuse sündroom vähem väljendunud.

Follikulaarne vorm võtab nõuetekohase ravi korral umbes 7-10 päeva.

Lacunar vormis on:

• mandli suurenemine;
• tema hüperemia;
• turse;
• mädased lakoonid limaskestadel;
• protsessi levimusega sulavad lakunid kokku ja moodustavad pideva mädase tahvli;
• naastu eemaldamisel ei muutu nende all olevad limaskestad.

Haiguse lakunaarne vorm on kõige raskem, sellega kaasneb patsiendil alati tugev joove, kurguvalu on väga intensiivne.

Tugeva valu tõttu võib patsient keelduda joomisest ja söömisest. Soodsa käiguga taastumine toimub 10-14 päeva jooksul.

Mis tahes vormis mädane kurguvalu võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lastel on haigus raskem, tekib mürgistus, oksendamine, iiveldus, krambid.

Võimalikud tüsistused

Ravi puudumine või valesti valitud ravi võib põhjustada mädast kurguvalu:

• põletiku levimine südamesse ja liigestesse põhjustab reumat, müokardiiti, endokardiiti, perikardiiti;
• sageli on neerupatoloogiaid (püelonefriit);
• kuulmiskahjustused;
• võib ilmneda kõri turse, mis põhjustab hingamisraskusi;
• abstsessi ilmnemine mandlitel (antud juhul on näidustatud kirurgiline sekkumine);
• kõige ohtlikum ja tõsisem tagajärg on sepsis, kui põletik siseneb vereringesse ja levib kogu kehas.

Mädase kurguvalu tagajärgede vältimiseks on väga oluline alustada ravi õigeaegselt..

Haiguse diagnoosimine

Pärast iseloomulike sümptomite tekkimist peate koju kutsuma arsti või minema ise kliinikusse.

Diagnoosi saavad kehtestada järgmised arstid: terapeut, kõrva-nina-kurguarst, nakkushaiguste spetsialist, üldarst.

Kuna ägeda tonsilliidi korral on iseloomulikud kaebused ja kliinilised ilmingud, ei tekita stenokardia diagnoosimine raskusi.

Oluline on teada: kuidas ravida kurguvalu imetamise ajal

Haiguse arengut põhjustanud põhjust (baktereid) on keerulisem tuvastada. Haigustekitaja selgitamiseks viiakse pesemine läbi limaskesta mandlitest, neelust. Difteeria tekitaja (Lefleri kepp) välistamiseks võtke määrdeaineid.

Uurimisel selgub mitte ainult patogeen ise, vaid määratakse ka kindlaks, milliste antibiootikumide suhtes see on tundlik.

See on vajalik kvaliteetseks ja tõhusaks raviks..

Patoloogia arengu põhjused ja mehhanismid

Mandlite lümfoidkoe põletikku võivad põhjustada viirused, bakterid või seened. Mädase kurguvalu areng on seotud patogeense või tinglikult patogeense taimestikuga: stafülokokid, streptokokid, haemophilus influenzae, anaeroobid.

Enamikul juhtudel põhjustavad bakterid mädast kurguvalu, nimelt püogeenset streptokokki

Kõige olulisem põhjustaja on A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk või püogeenne streptokokk. Seda leitakse stenokardias kuni 80% juhtudest. Bakter on grampositiivne liikumatu mikroorganism, mis toodab toksiine: hemolüsiin, streptolüsiin, streptokinaasid, deoksüribonukleaas, hüaluronidaas.

Patogeeni tungimine mandlite limaskestale võib toimuda õhus olevate tilkade või seedeelundite kaudu.

Haiguse põhjustaja levib tavaliselt õhus olevate tilkade kaudu

Kurguvalu tekkimist soodustavad tegurid võivad olla: keha loomulike kaitsemehhanismide nõrgenemine, kõrva-nina-kurgu organite samaaegne patoloogia, mis raskendab nasaalset hingamist, samuti kroonilised põletikulised protsessid suuõõnes..

Teatud rolli mängivad keskkonnatingimuste hooajalised kõikumised, vitamiinipuudusega monotoonse valgutoidu kasutamine, kesk- ja autonoomse närvisüsteemi patoloogia, mandlite trauma.

Pärast nakkusetekitaja sissetoomist mandlite limaskestale käivitatakse keeruline põletikuline protsess, mille tulemusena tekivad antikehad, mis võivad olla eelduseks mitmesuguste nakkusliku-allergilise iseloomuga komplikatsioonide tekkele..

Ägeda tonsilliidi patomorfoloogilisi muutusi iseloomustab väikeste vere- ja lümfisoonte väljendunud laienemine mandlite parenhüümis, väikeste veenide tromboos ja lümfikapillaaride staas. Rakkudevahelisse ruumi higistatakse suurel hulgal seroosset sekretsiooni.

Kehatemperatuuri langetamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (paratsetamool). Samuti on palaviku korral veetasakaalu taastamiseks soovitatav tarbida palju vedelikke..

Mandlite epiteelkate on tihedalt imbunud lümfotsüütide ja leukotsüütidega. Folliikulites ilmnevad leukotsüütide infiltraadid, ilmub nekroos. Lakkades leidub mädast eritist, mis koosneb leukotsüütidest, lümfotsüütidest, katkematust epiteelist ja fibriinist.

Lakunite äravoolu häirimisel moodustuvad folliikulites nekrotilised protsessid, mis ühinevad, amügdala sees abstsessi. See moodustab abstsessi, mida saab suuõõnesse tühjendada..

Tervendav tegevus

Tüsistuste ja kiire taastumise vältimiseks peate kohe pärast haiguse algust pöörduma arsti poole..

Ainult spetsialist saab öelda, kuidas mädast kurguvalu ravida. Kuna mädase kurguvalu ravimisel on igal juhul oma iseloomulikud tunnused.

Kurguvalu saate ravida kiiresti ja kodus, viies läbi kogu soovitatud ravi.

Kodus ravitakse kergeid või mõõdukaid haigusjuhte. Ärge ravige kodus alla ühe aasta vanuseid lapsi, raske patoloogia.

On üldisi soovitusi, mille järgimine aitab haigust kiiresti kodus ravida:

• voodirežiim joobeseisundis;
• suures koguses sooja vedeliku (puuviljajoogid, mineraalvesi, kompotid) joomine;
• värske õhu juurdepääsu pakkumine;
• desinfektsioonivahendite kasutamine märgpuhastamiseks;
• tervete sugulaste maskide kandmine;
• eraldi roogade eraldamine patsiendile;
• haigete isoleerimine.

Kuidas ravida mädast kurguvalu? Mädast tonsilliiti ravitakse sõltuvalt mandlite põletiku tekitajast.

Mädase kurguvalu antibiootikumid on ette nähtud tingimata. Kuna tegemist on bakteriaalse haigusega, ei saa seda ilma nendeta ravida..

Koduse põletiku kiireks raviks kasutatakse järgmisi antibakteriaalseid ravimeid

• Amoksiklav;
• Flemoklav;
• Augmentin;
• Asitromütsiin;
• Zemomütsiin;
• Klacid;
• Unidox Solutab;
• Tsefotaksiim;
• Tsefiksiim;
• Levofloksatsiin.

Kursusravi annuse ja kestuse määrab arst. Antibiootikume on vaja võtta ka pärast patsiendi seisundi paranemist, temperatuuri normaliseerumist.

Kuna kui põletikuline protsess pole täielikult paranenud, tekivad tüsistused kiiresti või haigus muutub krooniliseks tonsilliidiks.

Esimestel päevadel peate võib-olla võtma palavikuvastaseid ravimeid:

• Paratsetamool;
• Ibuprofeen;
• Tsefekon;
• Aspiriin.

Neid võetakse kõrgel kehatemperatuuril (üle 38 kraadi). Füüsikaliste meetodite kasutamine aitab kiiresti hüpertermiat eemaldada:

• sooja veega pühkimine;
• alkoholilahusega hõõrumine;
• viinalahusega hõõrumine.

Oluline on teada: pihustage kurguvalu: valitud tüübid ja reeglid

Mädase kurguvalu ravi täiskasvanutel peaks hõlmama kohalikku ravi. Mandlite põletikku saate kodus kiiresti ravida, loputades ja niisutades kurku aerosoolide ja pihustitega.

Kuidas kodus kuristama mädase kurguvaluga? Kodus saate kurguvalu ravida järgmiste lahendustega:

• Miramistin;
• Furatsiliin;
• Kloorheksidiin;
• Soolalahus;
• Soodalahus joodi lisamisega;
• Lugoli lahendus;
• Kummeli infusioon;
• Lahendus Rotokaniga;
• Propolaadi vesilahus;
• Peedimahl.

Tavaliselt valib spetsialist kaks lahendust, mis päeva jooksul vahelduvad..

Loputab iga kahe tunni tagant maksimaalse ravitoime saavutamiseks.

Kuidas mädase kurguvalu kuristada, otsustab ainult spetsialist (raviarst). Mandlite põletik kodus aitab ka limaskestade pihustite ravimist:

• Hexoral;
• Cameton;
• Ingalipt;
• Stopangin;
• Jokid;
• Hexalis.

Pärast loputamist on limaskestade niisutamine hea, kuna loputamisel mandlid puhastatakse.

Sobib koduseks raviks ja antiseptiliste pastillide, tablettide resorptsiooniks. Neil pole mitte ainult antiseptilist toimet, vaid ka valuvaigistit.

• Strepsils;
• Falimint;
• Dr ema;
• Septolett.

Antiseptilise toime eesmärgil on võimalik mee, sidruni, küüslaugu resorptsioon.

Kui patsiendil diagnoositakse mädane tonsilliit, peaks ravi olema terviklik..

Üldise ja kohaliku ravi meetodite kasutamisel tuleb arvestada patsiendi vanust, allergiliste haiguste esinemist ja vastunäidustusi. Varajase ravi alustamisega on kurguvalu kergem ravida..

Ravi kestab enamikul juhtudel 10 kuni 14 päeva.