Põhiline Sümptomid

Lazolvani lahus - kasutusjuhised

Lazolvan: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Lasolvan

ATX-kood: R05CB06

Toimeaine: ambroksool (ambroksool)

Produtsendid: Instituto De Angeli (Itaalia), Boehringer Ingelheim Ellas (Kreeka), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Saksamaa), Delpharm Reims (Prantsusmaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 13.08.2019

Hinnad apteekides: alates 134 rubla.

Lazolvan - rögalahtisti ja mukolüütiline ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Lazolvan on saadaval järgmistes ravimvormides:

Pastillid: ümmargused, helepruunid, piparmündilõhnaga (pappkarbis 10 tk, 1, 2 või 4 blisterit pappkarbis);
Tabletid: ümmargused, kergelt kollakad või valged, mõlemalt küljelt lamedad, kaldservadega, ühel küljel on eraldusjoon ja selle mõlemalt poolt välja pressitud kiri "67C", teiselt poolt - ettevõtte sümbol (10 tk villides, 2 või 5 villi pappkarbis);
Siirup: peaaegu värvitu või värvitu, peaaegu läbipaistev või läbipaistev, metsmarjade (15 mg / 5 ml) või maasika lõhnaga (30 mg / 5 ml) lõhnaga, kergelt viskoosne (100, 200 või 250 ml pimedas klaasist pudelites) koos mõõtetopsiga või ilma, 1 pudel pappkarbis);
Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus: läbipaistev, kergelt pruunikas või värvitu (100 ml tumedates klaasist pudelites, koos annuse tassi või keeduklaasiga, 1 pudel pappkarbis).

1 Lazolvani pastill sisaldab:

Toimeaine: ambroksool - 15 mg (vesinikkloriidina);
Abikomponendid: akaatsiakummi - 850 mg, sorbitool - 307,4 mg, Karion 83 (mannitool, sorbitool, hüdrogeenitud hüdrolüüsitud tärklis) - 614,8 mg, piparmündileheõli - 10 mg, vardakujuline eukalüptiõli - 2 mg, sahharinaat naatrium - 1,8 mg, vedel parafiin (puhastatud vedelate küllastunud süsivesinike segu) - 2,4 mg, puhastatud vesi - 196,6 mg.

1 tableti Lazolvan koostis sisaldab:

Toimeaine: ambroksool - 30 mg (vesinikkloriidina);
Abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 171 mg, kuivatatud maisitärklis - 36 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,8 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.

5 ml Lazolvani siirupi koostis sisaldab:

Toimeaine: ambroksool - 15 või 30 mg (vesinikkloriidina);
Abikomponendid (vastavalt 15/30 mg 5 ml-s): bensoehape - 8,5 / 8,5 mg, hüdroksüetüültselluloos (hüetelloos) - 10/10 mg, kaaliumatsesulfaam - 5/5 mg, vedel sorbitool (mittekristalluv) - 1750/1750 mg, glütserool 85% - 750/750 mg, vanillimaitse 201629 - 3/3 mg, puhastatud vesi - 3047,5 / 3031,5 mg, metsamarjamaitse PHL-132195 - 11 mg (siirupi puhul 15 mg / 5 ml) või maasika-koore maitsega PHL-132200 - 12 mg (siirupi jaoks 30 mg / 5 ml).

1 ml Lazolvani suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahuse koostis sisaldab:

Toimeaine: ambroksool - 7,5 mg (vesinikkloriidina);
Abikomponendid: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 0,225 mg, puhastatud vesi - 989,705 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Uuringute andmed näitavad, et ambroksool, mis on Lazolvani toimeaine, põhjustab sekretsiooni suurenemist hingamisteedes. Ravimiga kokkupuute tagajärjel suureneb kopsu pindaktiivse aine ja tsiliaarse aktiivsuse tootmine. Need mõjud stimuleerivad lima voolamist ja transporti (mukotsiliaarne kliirens), mille tulemuseks on intensiivne röga väljaheide ja köha leevendamine. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis pikaajalisel Lazolvan-ravil (2 kuud või kauem) vähenes ägenemiste arv märkimisväärselt. Fikseeriti ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu märkimisväärne vähenemine.

Farmakokineetika

Kõiki kohese vabanemisega ambroksooli ravimvorme iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine (imendumine sõltub annusest lineaarselt). Suukaudsel manustamisel saavutatakse Ambroxoli maksimaalne plasmakontsentratsioon 60–150 minuti pärast. Jaotusruumala on 552 liitrit. Ambroksooli seondumine plasmavalkudega terapeutilises kontsentratsioonivahemikus on umbes 90%.

Suukaudsel manustamisel toimub toimeaine üleminek verest koesse kiiresti. Ambroksooli kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes. Umbes 30% suukaudsest annusest läbib esmase maksa läbipääsu. Inimese maksa mikrosoomide uuringud on näidanud, et valdav isovorm on CYP3A4 isoensüüm. See vastutab toimeaine metabolismi eest dibromantraniilhappeks. Ülejäänud kogus metaboliseerub maksas, peamiselt glükuroniseerumise ja osalise (umbes 10%) lagundamise teel dibromantranilhappeks ja väikesteks täiendavateks metaboliitideks. Lõplik poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogu kliirens on kuni 660 ml / min, umbes 8% kogu kliirensist on neerukliirens. Radioaktiivse märgistamise meetodiga tehtud uuringutes arvutatakse, et ambroksooli ühekordse annuse võtmise tulemusena järgmise 5 päeva jooksul eritub uriiniga umbes 83% võetud annusest..

Sugu ja vanuse kliiniliselt olulist mõju ambroksooli farmakokineetikale ei ole registreeritud, mistõttu pole põhjust nende omaduste põhjal annust valida..

Näidustused kasutamiseks

Lazolvan on ette nähtud järgmiste hingamisteede ägedate ja krooniliste haiguste raviks, mis ilmnevad viskoosse röga vabanemisel:

Bronhiektaas;
Kopsupõletik;
Bronhiit ägedas ja kroonilises vormis;
Bronhiaalastma, raskustes röga eraldumine;
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Vastunäidustused

Raseduse ja imetamise esimene trimester;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Lazolvani tuleb kasutada ettevaatusega rasedatel II-III trimeetritel, samuti neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral..

Lapsi võib sõltuvalt Lazolvani ravimvormist võtta:

Pastillid ja siirup 30 mg / 5 ml: alates 6. eluaastast;
Tabletid: alates 18. eluaastast.

Pastillid, mis põhinevad maksimaalsel soovitataval päevaannusel (90 mg), sisaldavad 3200 mg sorbitooli, seetõttu ei tohiks harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid selles ravimvormis Lazolvani võtta.

Lazolvan tablettidena on vastunäidustatud laktaasipuuduse, laktoositalumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidele..

Päriliku fruktoositalumatusega patsiendid ei tohi Lazolvani siirupit võtta.

Lazolvani kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Lazolvani kasutatakse suu kaudu või sissehingamise teel.

Ravimi sees võib võtta söögi ajast sõltumata.

Pastillid tuleb suus aeglaselt lahustada, tabletid võtta koos vedelikuga, lahust võib lahjendada mahlas, tees, piimas või vees.

Reeglina on Lazolvan sees ette nähtud:

Pastillid: täiskasvanud ja lapsed alates 12. eluaastast - 3 korda päevas, 2 pastilli; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 1 pastill;
Tabletid: 3 korda päevas, 1 tablett; terapeutilise efekti tugevdamiseks on võimalik päevast annust suurendada (2 tabletti 2 korda päevas);
Siirup 15 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed vanuses 12 aastat - 3 korda päevas, 10 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 5 ml; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 2,5 ml; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 2,5 ml;
Siirup 30 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12. eluaastast - 3 korda päevas, 5 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 2,5 ml;
Suukaudne lahus (1 ml = 25 tilka): täiskasvanud ja lapsed alates 12. eluaastast - 3 korda päevas, 100 tilka; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 50 tilka; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 25 tilka; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 25 tilka.

Sissehingamine Lazolvan on tavaliselt ette nähtud:

Täiskasvanud ja lapsed alates 6. eluaastast - 1-2 sissehingamist, 2-3 ml lahust päevas;
Alla 6-aastased lapsed - 1-2 sissehingamist, 2 ml lahust päevas.

Sissehingamiseks võite kasutada mis tahes kaasaegseid seadmeid, mis on selleks ette nähtud (välja arvatud auruinhalaatorid). Optimaalse niisutamise tagamiseks sissehingamise ajal tuleb Lazolvan segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Kuna inhalatsioonravi ajal võib sügav hingeõhk põhjustada köha tekkimist, tuleb sissehingamine läbi viia, säilitades samas normaalse hingamisrütmi. Enne protseduuri on soovitatav Lazolvani inhalatsioonilahus soojendada kehatemperatuurini. Bronhiaalastmaga patsientidel soovitatakse pärast bronhodilataatorravimite kasutamist sisse hingata, mis aitab vältida hingamisteede mittespetsiifilist ärritust ja nende spasmi.

Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva alates Lazolvani võtmise alustamisest, on soovitatav pöörduda arsti poole.

Kõrvalmõjud

Reeglina on Lasolvan hästi talutav.

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Seedetrakt: sageli - iiveldus, tundlikkuse vähenemine söögitorus või suus; harva - kõhulahtisus, düspepsia, kõrvetised, oksendamine, valu ülakõhus, kurgu ja suu limaskesta kuivus;
Närvisüsteem: sageli - maitse rikkumine;
Immuunsüsteem, nahk ja nahaalused koed: harva - urtikaaria, lööve, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk), sügelus ja muud allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Inimeste Lazolvani üleannustamise konkreetseid sümptomeid ei ole kirjeldatud..

On tõendeid meditsiinilise vea ja / või juhusliku üleannustamise kohta, mille tagajärjel registreeriti selle ravimi jaoks teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Mõnel juhul on vaja sümptomaatilist ravi..

Ravi: peaksite kunstlikult esile kutsuma oksendamise, loputama kõhtu 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi..

erijuhised

Te ei tohiks Lazolvani kombineerida köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist.

Varases faasis raskete nahakahjustustega (toksiline epidermaalne nekrolüüs või Stevensi-Johnsoni sündroom) patsientidel võivad ilmneda palavik, riniit, kehavalu, kurguvalu ja köha. Sümptomaatilise teraapiaga on võimalik ekslikult välja kirjutada mukolüütilisi ravimeid nagu Lazolvan. On üksikuid teateid toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja Stevensi-Johnsoni sündroomi avastamise kohta, mis langesid ajaliselt kokku tema ametisse nimetamisega, kuid põhjuslikku seost Lazolvani manustamisega ei ole..

Ülaltoodud sündroomide tekkimise korral peate ravimi kasutamise katkestama ja otsima viivitamatult abi arstilt.

Neerude funktsionaalsete häirete korral võib Lazolvani kasutada ainult arsti juhiste järgi..

1 tableti koostis sisaldab 162,5 mg laktoosi, maksimaalses ööpäevases annuses (4 tabletti) - 650 mg laktoosi.

Siirupi hulka kuuluv sorbitool võib omada kerget lahtistavat toimet. Maksimaalne soovitatav siirupi ööpäevane annus sisaldab 5 g (20 ml siirupis 30 mg / 5 ml) või 10,5 g (30 ml siirupis 15 mg / 5 ml) sorbitooli.

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis sissehingamise ajal võib hingamisteede suurenenud reaktsioonivõimega patsientidel põhjustada bronhospasmi. Lahust ei soovitata segada leeliseliste lahuste ja kromoglükhappega. Lahuse pH tõus üle 6,3 võib viia toimeaine sadestumiseni või opalestsentsi ilmnemiseni..

Patsiendid, kes järgivad madala naatriumisisaldusega dieeti, peaksid arvestama, et Lazolvani soovitatav ööpäevane annus (täiskasvanutele ja lastele vanuses 12 aastat) suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks sisaldab 42,8 mg naatriumi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ambroksool läbib platsentaarbarjääri. Prekliiniliste uuringute käigus ei ilmnenud ravimi otsest ega kaudset kahjulikku mõju raseduse, embrüo / loote, postnataalse arengu ja töö aktiivsusele..

Rikkalik kliiniline kogemus ravimi kasutamisest alates 28. rasedusnädalast ei näidanud mingeid tõendeid ravimi negatiivse mõju kohta lootele, kuid raseduse ajal Lazolvani kasutamisel tuleb järgida tavapäraseid ettevaatusabinõusid. Ravimit ei soovitata võtta raseduse esimesel trimestril. Kasutamine II või III trimestril on lubatud ainult juhtudel, kui potentsiaalne risk lootele on väiksem kui potentsiaalne kasu emale.

Ambroksool eritub rinnapiima. Puuduvad andmed kõrvaltoimete tekke kohta rinnapiima saanud lastel, kuid Lazolvani ei soovitata kasutada imetamise ajal..

Ambroxoli prekliiniliste uuringute käigus negatiivset mõju fertiilsusele ei avaldatud.

Kasutamine lastel

Alla 12 kuu vanuste laste ravimisel kasutatakse Lazolvani ainult lahusena. Sellistel juhtudel on vaja tagada pidev meditsiiniline järelevalve..

Juhiste kohaselt on Lazolvan tablettide kujul keelatud alla 18-aastaste laste raviks pastillide kujul - kuni 6 aastat.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega..

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega..

Ravimite koostoimed

Puuduvad andmed Lazolvani soovimatute kliiniliselt oluliste koostoimete kohta teiste ravimitega..

Lazolvan suurendab selliste ravimite nagu tsefuroksiim, amoksitsilliin ja erütromütsiin tungimist bronhide sekretsiooni.

Analoogid

Lazolvani analoogid on: Ambroksool, Ambroksool Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronchorus, Halixol, Flavamed, Lazolvan Uno.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Pastillid - 3 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
Tabletid - 5 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
Siirup - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus - 5 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvamused Lazolvani kohta

Arvamused Lazolvani kohta on enamasti positiivsed. Kasutajad märgivad, et mõne päeva jooksul pärast ravimi võtmist paraneb bronhiit ja muud haigused. Vanemate ülevaadete kohaselt on Lazolvan sissehingatava lahuse ja siirupi kujul ennast laste ravis hästi tõestanud..

Mõned kasutajad teatavad ka kõrvaltoimete (kõhulahtisus, naha allergilised reaktsioonid) arengust.

Lazolvani hind apteekides

Lazolvani ligikaudne hind on:

pastillid (20 tk pakendis) - 211 rubla;
tabletid: 50 tk. - 290 rubla., 20 tk. - 170 rubla;
siirup pudelites 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubla, 30 mg / 5 ml - 280 rubla;
allaneelamise ja sissehingamise lahus 7,5 mg / ml 100 ml viaalides - 380 rubla.

Lazolvan Moskvas

Lazolvan Kasutusjuhend

Lazolvani hind alates 0,00 rubla. Moskvas Lazolvani saate osta Novosibirskis veebipoes Apteka.ru Lazolvani ravimi kohaletoimetamine 711 apteeki

Lazolvan

Tootja nimi

Boehringer Ingelheim Itaalia S.p.A..

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG / Delpharm Reims

Boehringer Ingelheim Ellas A.E

Boehringer Ingelheim Espana S.A..

Julgem Arzneimittel GmbH & Co. KG / Boehringer Ingelch

Institut de Angeli S.R.L.

De Angeli Instituut S.r.l..

Riik

üldkirjeldus

dekongestant (alfa-adrenergiline agonist)

Vabastamisvorm ja pakend

20 kapslit pikaajalise toimega 75 mg pakendis

Pastillid 15 mg - 20 tk pakendis.

suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus 7,5 mg / ml, 100 ml viaalides (+ mõõtetass)

Siirup 15 mg / 5 ml, 100 ml viaalides (+ mõõtetops)

Siirup 30 mg / 5 ml, 100 ml viaalides (+ mõõtetops)

Ninasprei 0,118% - 10 ml pruunis klaaspudelis, mis on varustatud dosaatori ja kaitsekorgiga ninaadapteriga.

Tabletid 30 mg - 20 tk pakendis.

Tabletid 30 mg - 50 tk pakendis.

Annustamisvorm

Helepruunid ümarad piparmündilõhnaga pastillid.

Piklikud kõvad želatiinikapslid, mis koosnevad punasest läbipaistmatust kaanest ja oranžist läbipaistmatust korpusest; kaanel on valge tähis "MUC 01", korpusele on trükitud Boehringer Ingelheimi sümbol

Kapsli sisu: ümmargused kollakasvalged sileda läikiva pinnaga graanulid, mis on segatud väikese koguse pulbriga.

Selge, värvitu või kergelt pruunikas lahus

Eukalüpti lõhnaga läbipaistev kahvatukollane lahus.

Siirup on selge või peaaegu läbipaistev, värvitu või peaaegu värvitu, kergelt viskoosne, puuviljase, aromaatse lõhnaga vedelik.

Tabletid - ümmargused, valged või kergelt kollakad, mõlemalt küljelt lamedad, kaldservadega tabletid, ühel küljel on eraldusjooni mõlemal küljel väljapressitud eraldusjoon ja graveering "67C", tableti teisel küljel ettevõtte sümbol.

Kirjeldus

Uuringud on näidanud, et ambroksool - Lazolvan MAXi toimeaine - suurendab sekretsiooni hingamisteedes. See suurendab kopsu pindaktiivsete ainete tootmist ja stimuleerib tsiliaarset aktiivsust. Need mõjud põhjustavad suurenenud lima voolamist ja transporti (mukotsiliaarne kliirens). Tõhustatud mukotsiliaarne kliirens parandab röga voolu ja leevendab köha.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel viis pikaajaline ravi Lazolvan MAXiga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulise vähenemiseni. Oluliselt vähenes ägenemiste kestus ja antibiootikumravi päevade arv.

Farmakokineetika

Kõiki ambroksooli kohese vabanemisega ravimvorme iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega kontsentratsioonide terapeutilises vahemikus. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas (C1NX) saavutatakse ühe pikaajalise toimega kapsli võtmisel keskmiselt 6,5 tunni pärast. Ambroxol 30 mg tablettide absoluutne biosaadavus on 79%. Kontsentratsioonide terapeutilises vahemikus seondub vereplasma valkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli 75 mg toimeainet prolongeeritult vabastavate kapslite biosaadavus oli 95%, võrreldes 60 mg ambroksoolvesinikkloriidiga päevas (30 mg kaks korda päevas) tablettide kujul (võrdlus tehti pärast annuse sobitamist). Ambroksooli üleminek verelt koele suukaudse manustamise korral toimub kiiresti. Jaotusruumala on 552 liitrit. Ravimi toimeaine kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes. Ligikaudu 30% suukaudsest annusest läbib esmase maksa kaudu toimuva toime.

Inimese maksa mikrosoomide uuringud on näidanud, et isoensüüm CYP3A4 on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metabolismi eest dibromantraniliinhappeks. Ülejäänud ambroksool metaboliseeritakse maksas peamiselt glükuroniseerumise ja osalise lagundamise teel dibromantraniliinhappeks (umbes 10% manustatud annusest), samuti väikeses koguses täiendavaid metaboliite. Ambroksooli lõplik poolväärtusaeg on umbes 10 tundi. Totaalne kliirens on vahemikus 660 ml / min, neerukliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist. Radioaktiivse märgistamise meetodi abil arvutati, et pärast ravimi ühe annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub uriiniga umbes 83% annusest. Vanuse ja soo kliiniliselt olulist mõju ambroksooli farmakokineetikale ei olnud, mistõttu pole põhjust nende sümptomite jaoks annust valida..

Eritingimused

Ei tohiks kombineerida köhavastaste ravimitega, mis takistavad flegma eemaldamist.

Lahus sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis sissehingamisel võib tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktsioonivõime, põhjustada bronhospasmi..

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud Lazolvani lahust ei soovitata segada kromoglükhappe ja leeliseliste lahustega. Lahuse pH tõus üle 6.3 võib põhjustada ambroksoolvesinikkloriidi sadestumist või opalestsentsi..

Naatriumhüpoondieeti järgivad patsiendid peaksid arvestama, et suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud Lazolvani lahus sisaldab 42,8 mg naatriumi soovitatavas ööpäevases annuses (12 ml) täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele..

Raske nahakahjustusega patsientidel - Stevensi-Johnsoni sündroom või toksiline epidermaalne nekrolüüs - võib varases faasis tekkida palavik, kehavalu, riniit, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise raviga on võimalik ekslikult välja kirjutada mukolüütilisi aineid nagu ambroksoolvesinikkloriid. On üksikuid teateid Stevensi-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi tuvastamise kohta, mis langesid kokku ravimi määramisega; põhjuslikku seost ravimite tarbimisega siiski pole.

Ülaltoodud sündroomide tekkimisega on soovitatav ravi katkestada ja otsekohe pöörduda arsti poole.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tohib Lazolvani kasutada ainult arsti soovitusel..

Kompositsioon

1 ml lahust sisaldab:

ambroksoolvesinikkloriid 7,5 mg

Abiained: sidrunhappe monohüdraat 2 mg, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat 4,35 mg, naatriumkloriid 6,22 mg, bensalkooniumkloriid 225 μg, puhastatud vesi 98,9705 g.

1 pastill sisaldab:

toimeaine - ambroksoolvesinikkloriid 15 mg;

abiained - akaatsiakummi1) 850 mg, sorbitool2) 307,4 mg, karion 83 [sorbitool, mannitool, hüdrolüüsitud hüdrogeenitud tärklis] 2) 614,8 mg, piparmündiõli 10 mg, eukalüpti leheõli 2 mg, naatriumsahharinaat 1,8 mg, vedel parafiin (puhastatud vedelate küllastunud süsivesinike segu) 2,4 mg, puhastatud vesi3) 196,6 mg.

1) Esitatud kogused viitavad keskmisele kuivainesisaldusele 85%

2) Keskmine kuivainesisaldus 70%

3) Kogus, mis on viidatud pastilli järelejäänud niiskusesisaldusele pärast kuivatamist

1 tablett sisaldab:

toimeaine - ambroksoolvesinikkloriid 30 mg;

abiained - laktoosmonohüdraat 171 mg, kuivatatud maisitärklis 36 mg, kolloidne ränidioksiid 1,8 mg, magneesiumstearaat 1,2 mg.

5 ml siirupit sisaldab:

toimeaine - ambroksoolvesinikkloriid 15 mg;

abiained - hüetelloos (hüdroksüetüültselluloos) 10 mg, sorbitooli lahus 70% 2,5 g, glütserool 85% (glütserool 85%) 750 mg, bensoehape 10 mg, propüleenglükool 150 mg, vaarikamaitse D9599 17,5 mg, viinhape 5 mg puhastatud vett 2,2925 g.

5 ml siirupit sisaldab:

toimeaine - ambroksoolvesinikkloriid 30 mg;

abiained - hüetelloos (hüdroksüetüültselluloos) 10 mg, glütserool 85% (glütseriin 85%) 750 mg, sorbitooli lahus 70% 1,75 g, naatriumsahharinaatdihüdraat 1,5 mg, bensoehape 10 mg, propüleenglükool 150 mg, apelsinimaitseline 9 / 055600 2,5 mg, aprikoosimaitseaine 208166/40988 5 mg, ratsementool (mentool) 500 μg, puhastatud vesi 2890,5 mg.

1 ml lahust sisaldab:

Toimeaine: tramasoliinvesinikkloriid 1,18 mg, mis vastab 1,265 mg tramasoliinvesinikkloriidmonohüdraadile.

Abiained: sidrunhappe monohüdraat 3,906 mg, naatriumhüdroksiid 2,23 mg, bensalkooniumkloriid 202 mcg, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos) 506 mcg, povidoon 30,36 mg, glütserool 85% 10,12 mg, magneesiumsulfaadi heptahüdraat 714 mcg, magneesiumkloriid heksahüdraat 510 μg, kaltsiumkloriiddihüdraat 164 μg, naatriumvesinikkarbonaat 20 μg, naatriumkloriid 2,651 mg, tsineool (eukalüptool) 101 μg, L-mentool (levomentool) 202 μg, ratseemiline kamper 202 μg, puhastatud vesi 1 ml-ni.

Näidustused

Nina limaskesta turse, ägedate hingamisteede infektsioonide ja / või heinapalaviku (nohu, heinapalavik) põhjustatud ninakinnisus.

Sinusiidi ja keskkõrvapõletikuga (eustahiit), et hõlbustada paranasaalsete siinuste sisu väljavoolu arsti soovitusel.

Vastunäidustused

- I raseduse trimestril;

- ülitundlikkus ambroksooli või ravimi muude komponentide suhtes.

Ravi raseduse II ja III trimestril, imetamise ajal (imetamine), neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel ettevaatusega..

Lazolvani tablettide kasutusjuhised

Mis aitab Lazolvani

Arstid soovitavad seda ravimit võtta mitmesuguste hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb viskoosse röga moodustumine, sealhulgas:

krooniline või äge bronhiit;
bronhiaalastma;
hingamispuudulikkus vastsündinutel;
kopsupõletik;
bronhiektaas.

Arstid soovitavad selle ravimi kasutamise lõpetada järgmistel juhtudel:

raseduse esimene trimester;
maksa- või neerukahjustus;
tundlikkus ravimikomponentide suhtes;
laktatsiooniperiood.

Selle ravimi võtmise tõttu võimalike allergiliste ilmingute vältimiseks lugege eelnevalt vastunäidustuste loendit ja vajadusel konsulteerige oma arstiga.

Ravimi Lazolvan analoogid ja ravimi maksumus

Lazolvanil on ravimi keemilise koostise osas rohkem kui tosin analoogi, kuid mitte kõiki neist ei saa kasutada laste köha raviks. Rögalahtistite maksumus varieerub sõltuvalt tootjast ka märkimisväärselt. Näiteks ainult ravim "Ambroksool", on mitut tüüpi: "Ambroksool-Verte", "Ambroksool-viaal", "Ambroksool-Hemofarm" ja paljud teised. Lazolvani analoogidest on kõige kättesaadavamad preparaadid Bronhorus ja Ambroxol. Sellised ravimid nagu Ambrohexal, Lazolangin ja Ambrobene on veidi kallimad..

Ravimit "Lazolvan" saab osta peaaegu igas apteegis ilma arsti retseptita. Toote maksumus on vahemikus 200 kuni 450 rubla, sõltuvalt annusest, vabastamisvormist ja pakendi tüübist. Näiteks 20 tableti pakk maksab 200 kuni 230 rubla ja 50 tableti eest peate maksma 400 kuni 450 rubla. Lazolvani siirupit lastele saab osta 210-250 rubla eest ja täiskasvanutele - alates 240 rubla 100 ml pudeli kohta. Suurimat erinevust hinnas täheldatakse Lazolvani lahuses: 100 ml pudeli eest võite maksta 350 kuni 430 rubla.

Lapse köha kõrvaldamiseks ravimi "Lazolvan" valimine on oluline hoolikalt kaaluda ravimi vormi ja selle annust. Pidage meeles, et täiskasvanute ravimid võivad lastel kasutamisel põhjustada tõsiseid tüsistusi.!

Lazolvani kasutamise juhised

Lazolvani tabletid määratakse üks tükk kaks kuni kolm korda päevas.

Üle kaheteistkümneaastastele lastele võib välja kirjutada kaks pastille kolm korda päevas. Tablettides või pastillides olevat Lasolvani võib kasutada igal ajal, olenemata toidu tarbimisest.

Tablette tuleb võtta rohke veega..

Siirup (viisteist milligrammi viie milliliitri kohta) on lastele lubatud juba varases lapsepõlves. Siirupi tarbimise skeem:

Alla kahe aasta vanused lapsed - kaks ja pool milliliitrit hommikul ja õhtul.
Lapsed vanuses kaks kuni kuus aastat - kaks ja pool milliliitrit kolm korda päevas.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - viis milliliitrit hommikul ja õhtul, kui on vaja ravimit päevasel ajal tarvitada, määrab arst aja ka päeval.

Siirup (annus kolmkümmend milligrammi viie milliliitri kohta) on ette nähtud ainult alates kuuendast eluaastast. Ravimite tarbimise skeem:

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - kaks ja pool milliliitrit kolm korda päevas.
Inimesed alates kaheteistkümnest eluaastast - viis milliliitrit kolm korda päevas.

Lazolvani lahuses määrab reeglina ainult arst, kuna enamasti kasutatakse seda sissehingamiseks või süstimiseks.

Sissehingamiseks lahjendatakse Lazolvan 0,9% naatriumkloriidi lahuses proportsioonides üks ühele. Sissehingamise vahendid valmistatakse ette alles enne protsessi ennast. Ühe sissehingamise läbiviimiseks peate kasutama kolme milliliitrit Lazolvani. Inhalatsioonide arvu määrab raviarst.

Täiendavad soovitused

Teatavatel patsientidel võib Lazolvani kasutamine sissehingamisel põhjustada soovimatuid ja ohtlikke tagajärgi..

Spasmi vältimiseks ei ole soovitatav ravimit võtta bronhide hüperreaktiivsusega inimestele.
Soolavastase dieedi järgijad võivad Lazolvaniga hüvasti jätta, kuna selles on suurenenud naatriumikogus..
Astma või obstruktiivse bronhiaalhaigusega patsiendid ei tohiks ravimite ohtlike keemiliste reaktsioonide tõenäosuse tõttu kombineerida kromoglükhappe tarbimist mukolüütilise raviga..
Stevensi-Johnsoni sündroomiga inimesi ei tohiks Lazolvani köhaga ravida, sest see võib süvendada põhihaigust..

Lazolvani peamine omadus on hõlbustada röga hõlpsat eemaldamist kopsudest, nii et te ei saa samaaegselt võtta köhavastaseid ravimeid.

farmatseutiline toime

Ambroksoolvesinikkloriid aktiveerib hingamisteede sekretoorse funktsiooni, suurendab pindaktiivse aine (alveoole vooderdava aine) tootmist ja stimuleerib epiteelirakkude ripsmete liikuvust bronhides. Need mõjud võivad oluliselt parandada lima voolamist ja transporti läbi bronhide - röga väljaheide paraneb ning köha muutub vähem valulikuks ja produktiivsemaks..

Pikaajaliste vaatluste käigus on tõestatud, et KOK-i põdevate patsientide pikaajaline ravi Lazolvaniga põhjustab ägenemiste arvu vähenemist, ägeda perioodi kestuse vähenemist ja antibiootikumide kasutamist..

Ravimi farmakoloogilised omadused

Ägeda või kroonilise bronhiaalhaiguse korral ja köha ilmnemise korral toimib mukolüütiline aine Lazolvan kahes suunas:

Stimuleerides ripsmete tööd kopsude sisepindadel, lükkavad nad flegma rindkere hingamisteede välisküljele.
Pindaktiivse aine bakteritsiidse funktsiooni tugevdamine - spetsiaalne aine, mida leidub bronhide alveoolides. Pärast kahjulike bakterite ja toksiinide hõivamist jätab kasutatud pindaktiivne aine koos flegmaga köha kaudu loomulikult kopsudest.

Selliste Lazolvani farmakoloogiliste toimete tulemusel paraneb hingamisteede puhastamise loomulik protsess..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ambroksool läbib platsentaarbarjääri.

Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, embrüo / lootele, postnataalsele arengule ja sünnitusele..

Ambroksooli ulatuslik kliiniline kogemus pärast 28. rasedusnädalat ei leidnud tõendeid ravimi negatiivse mõju kohta lootele..

Ravimi kasutamise ajal raseduse ajal tuleb siiski järgida tavapäraseid ettevaatusabinõusid. Eriti ei soovitata Lazolvani võtta raseduse esimesel trimestril.

Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ambroksooli võib eritada rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et imetavatel lastel ei ole täheldatud soovimatuid toimeid, ei soovitata Lasolvani kasutada imetamise ajal..

Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju fertiilsusele.

Kuidas Lazolvan töötab

Ravimi Lazolvan toime põhineb toimeaine - ambroksooli - tööl. Pärast Lazolvani tablettide sisse võtmist saavutatakse ravimi maksimaalne sisaldus kehas kahe tunni pärast. Kui kasutate ravimit sissehingamise teel, vähendatakse maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise perioodi kolmekümne minutini.

Ravim levib kopsude ja bronhide kaudu. Seal kiirendab see limaskesta moodustumist, aktiveerides seroosseid rakke..

Ravim toodab happelisi hüdrolaase, mille tagajärjel röga viskoossus väheneb. Lazolvan muudab keha tekitatud lima õhemaks, hõlbustades selle välja loputamist. Ravim toimib aktiivselt ripsmepiteeli ripsmetele. Tulemust saab näha juba pool tundi pärast sissehingamist.

Ambroxol kestab keskmiselt kuus kuni kaksteist tundi. Tablettide kujul olev Lazolvan eritub organismist selle võtmisel palju kiiremini. Ravimi poolväärtusaeg kehast on umbes poolteist tundi. Selle ravimi sissehingamisel pikeneb poolväärtusaeg kaheteistkümne tunnini..

Kasutusjuhend

Lazolvani toodetakse tablettide, sissehingatava lahuse, suukaudse manustamise ja lastele mõeldud siirupi kujul. Kõigis fondides toimib toimeainena erineva kontsentratsiooniga ambroksool, erinevus on ainult täiendavates ainetes.

Sissehingamiseks

Inhalatsiooniks mõeldud Lazolvan näeb välja nagu pruun vedelik pimedates 100 ml mõõteklaasiga pudelites. Sissehingamine toimub pediaatrilises nebulisaatoris või muus auru mittelaadivas inhalaatoris. Toodet võib lahjendada 9% soolalahusega. Parima ravitoime annab Lazolvan koos soolalahusega suhtega 1: 1. Soolalahus kuumutatakse kehatemperatuurini.

Ravim sisaldab 7,5 mg ambroksooli ml kohta ja täiendavaid aineid:

Sidrunhappe säilitusaine;
Vett hoidev aine naatriumdivesinikfosfaat;
Lauasoola stabilisaator;
Seenevastane aine bensalkooniumkloriid;
Destilleeritud vesi.

Laste puhul kohaldatakse norme sõltuvalt vanusest:

1 ml kuni 2 aastat;
2 ml 2 - 5 aastat;
4 ml viie aasta jooksul.

Lazolvani lahus on ette nähtud ka suukaudseks manustamiseks:

Kuni 2 aastat, kaks korda päevas 1 ml;
2 - 5 aastat 3 korda päevas 1 ml;
5-12 aastat, 3 ml kolm korda päevas;
Täiskasvanud ja üle kaheteistkümneaastased lapsed kolm korda päevas 4 ml.

Lahusel on mõru maitse, nii et see lahjendatakse vedelikus.

Tabletid

Lazolvani tabletid on lamedad ja ümmargused, valged ja kollase värvusega. Üks pill sisaldab 30 mg ambroksooli ja abikomponente:

Piimasuhkru ja maisitärklise täiteained;
Steariinhappe säilitusaine;
Ränidioksiidi stabilisaator.

Tabletid on pakendatud blisterpakenditesse ja 20 ja 50 tükki pappkarpidesse. Teist tüüpi tablette iseloomustab suurenenud 75 mg Ambroxol kontsentratsioon. Nende kapslite kasutamine aitab saavutada kiireimat terapeutilist tulemust..

Siirup

Lazolvani siirupit on saadaval kahte tüüpi ja see erineb toimeaine sisalduse poolest. Lisakomponentide hulka kuuluvad:

Antiseptiline benseenkarboksüülhape;
Hüetelloos-emulgaator;
Magusained atsesulfaam K ja sorbitool,
Glütserool;
Vanilli-, maasika-, vaarikamaitseaine.

Siirup on ette nähtud lastele:

6–12-aastaselt pool tl kolm korda päevas;
Üle 12 aasta vanune, 5 ml kolm korda päevas.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ravimil on seedetrakti kõrvaltoimed. Inimesel tekib iiveldus, suuõõne retseptorite tundlikkuse pärssimine. Harvemini on janu, oksendamine, düspeptilised häired, valu kõhus.

Immuunsüsteemi kõrvaltoimed:

angioneurootiline ödeem - naha ja limaskestade turse;
nahalööbed ja sügelus, punetus;
ülitundlikkus;
rasked allergilised nahakahjustused, Lyelli ja Stevensi-Johnsoni sündroom;
anafülaktiline šokk.

Kesknärvisüsteemi negatiivsed tagajärjed:

maitsepungade häire;
suurenenud süljeeritus;
palavik;
unehäired.

Vastunäidustused hõlmavad ravimi ühe või mitme komponendi talumatust.

Mis on parem kui pillid või siirup

Neid ravimvorme on üsna raske võrrelda. Mis on parem - Lasolvani tabletid või siirup, sõltub otseselt konkreetsest patsiendist, eelkõige:

Alates individuaalsest sallimatusest komponentide suhtes. Pillid on keelatud laktoositalumatuse ning siirupi- ja maitseainete ning aromaatsete täiteainete suhtes.
Eelistustest. Mõned inimesed ei meeldi vedelatele ravimitele tugevalt, teised ei võta tablette.
Alates kasutusmugavusest. Siirupi joomine maanteel või tööl ei ole alati mugav. Tablette on lihtsam kaasa võtta, ka annuse kohandamine on lihtsam.

Valides peate kuulama arsti soovitusi.

Vastunäidustused, erijuhised

Lazolvaniga sissehingamist ei tohiks teha:

Ambroksooli või lisakomponentide suhtes ülitundlikkuse või allergia olemasolu;
Raseduse ajal I-trimestril;
Imetamise ajal;
Suurenenud kehatemperatuuriga.

Otsuse, kas Lazolvani on võimalik raseduse ajal võtta, peaks tegema spetsialist, kuna II-III trimeetriga kasutatakse ravimit ainult äärmise ettevaatusega. Kui patsiendil on tõsiseid probleeme maksa- või neerufunktsiooniga, määratakse ravim alles pärast arstiga konsulteerimist.

Ravim ei mõjuta reaktsioonikiirust ja mõistlikkust..

Kas mind võib võtta koos teiste ravimitega

Ravimit ei saa kasutada meditsiinilistel eesmärkidel samaaegselt köhavastaste ravimitega. Antibiootikume võib lisada kompleksravisse koos mukolüütikumiga - sel juhul suureneb viimase kontsentratsioon veres.

Lazolvan sissehingamiseks on Saksa tootja Boehringer üliefektiivne ravim. Sellel on kiire ja kauakestva toime tõttu suur nõudlus, mistõttu positiivset mõju täheldatakse 30 minutit pärast tarbimist (tavaliselt kiiremini) ja see kestab 10-12 tundi.

Tähtis! Ravimit kasutatakse mitmesuguste hingamissüsteemi haiguste raviks. Väljastatakse apteegis ilma retseptita

Kui terapeutiline toime ei teki pärast 5-päevast kasutamist, pöörduge kindlasti spetsialisti poole.

Manustamisviis ja annustamine

Selle farmakoloogilise aine määrab arst manustamiseks kehas suu kaudu või hingamisteede protseduuride kujul. Manustamismeetodi ja annused valib raviarst..

Ravimit tablettidena võetakse suu kaudu koos vajaliku koguse veega. Terapeutilise annuse maksimaalne efektiivsus saavutatakse, kui Lasolvan neelatakse pärast sööki. Täiskasvanud patsientide jaoks on soovitatav annus üks ühik (0,03 g), mida võetakse kolm korda päevas. Kui kliiniline pilt näitab meditsiinilist vajadust, saab ravimi annust suurendada ja selle määrab kaks vahvlit (60 mg) kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).

Lahuse kujul kasutatava Lazolvani manustamismeetod ja annus sõltuvad patsiendi vanusest ja valmistamisel oleva keemilise baasühendi kvantitatiivsest komponendist:

15 ml ambroksoolvesinikkloriidi kontsentratsiooniga 5 ml ravimit. Koos veega koos toiduga:

Täiskasvanud patsientidele ja noorukitele, kes on juba saanud kaheteistkümneaastaseks, soovitatakse 10 ml (üks supilusikatäis) kolm korda päevas.
Lapsed kuuest kuni kaheteistkümneni - 5 ml (üks teelusikatäis) kaks kuni kolm annust päeva jooksul.
Imikutele kahest kuni kuueni määratakse kogu päeva jooksul kolm korda 2,5 ml (pool tl).
Kuni kaheaastased väikelapsed - 2,5 ml (pool tl) kaks korda päevas.

Kontsentratsiooniga 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi 5 ml ravimis.

Täiskasvanud patsientidele ja noorukitele, kes on saanud 12-aastaseks, soovitatakse 5 ml (üks teelusikatäis) kolm korda päevas.
Lapsed kuuest kuni kaheteistkümneni - 2,5 ml (pool tl) kaks kuni kolm lähenemist kogu päeva jooksul.

Ravi kestus on neli kuni viis päeva. Ravimi edasine manustamine peaks toimuma raviarsti hoolikama järelevalve all.

Lahuse kujul olevat ravimit kasutatakse suu kaudu või sissehingamise teel. Ravimi tilgad süstitakse patsiendi kehasse koos toiduga. Neid võib lisada teele, piimale, puuviljamahlale jne. Kasutamise hõlbustamiseks tasub teada, et 1 ml lahust on võrdne 25 tilga vedelikuga. Tilkade kujul manustatud Lazolvani manustamisviis ja annus erinevad sõltuvalt vanusest:

Ravi varajases staadiumis soovitatakse täiskasvanud patsientidel võtta 4 ml (100 tilka) kolm korda kogu päeva jooksul. Üle kuue aasta vanused lapsed ja noorukid - 2 ml (50 tilka) kaks kuni kolm annust päevas. Imikutele kahest kuni kuueni - 1 ml kolm korda kogu päeva jooksul. Lapsed, kes pole veel kaheaastased - 1 ml kaks korda päevas.

Kui raviarst määrab Lazolvaniga sissehingamise, soovitatakse juba kuueaastastel patsientidel (sealhulgas täiskasvanutel) teha üks või kaks protseduuri päevas, kasutades 2-3 ml ravimit. Kuni kuueaastased lapsed, üks - kaks protseduuri päevas, kasutades 2 ml ambroksooli.

Seda protseduuri saab läbi viia mis tahes seadmega (kaasaegsed seadmed), välja arvatud auruinhalaatorid. Inhalatsioonivedelik saadakse soolalahuse ja ambroksooli võrdses vahekorras segamisel. Soojendage saadud segu veidi (see peaks olema veidi soe, kuid mitte mingil juhul kuum). Füüsilise protseduuri läbiviimisel ei tohiks te liiga sügavalt sisse hingata - see võib esile kutsuda köhahooge. Hingata tuleb rahulikult, loomulikul viisil.

Kui patsient põeb bronhiaalastmat, on enne terapeutilise hingamise alustamist soovitatav võtta mis tahes bronhodilataatorravim..

Mukolüütiline ja rögalahtistav ravim

Koostis, vabastamisvorm, pakend

Ravim on saadaval tablettide, pihusti ja siirupina. Üks pakend sisaldab 2 või 5 blistrit, millest igaüks sisaldab 10 tabletti. Siirup jaotatakse mõõtetopsiga 100 ml viaalides.

Tablettide koostis sisaldab toimeainet - ambroksoolvesinikkloriidi koguses 30 mg.

Abiained on laktoosmonohüdraat, kuivatatud maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat.

Tabletid on ümmargused. Need on valged, lamedate ja kergelt kaldservadega. Külgedel on oht graveeritud "67C", samuti ettevõtte sümbol.

Siirupit esindab toimeaine - ambroksoolvesinikkloriid koguses 15 või 30 mg, sõltuvalt valmistise tüübist.

Abiained on hüetelloos (hüdroksüetüültselluloos), sorbitooli 70% lahus, glütserool 85%, naatriumsahharinaatdihüdraat, bensoehape, propüleenglükool, apelsinimaitseline 9/055600, aprikoosimaitse 208166/40988, ratsementool, puhastatud vesi (mentool).

Vedelikul on valge või peaaegu valge poolläbipaistev värv. Konsistents on viskoosne. Puuviljane aroom ja maitse.

Koostoimed teiste ravimitega

Puudub teave selle kohta, et Lazolvan annaks teiste ravimitega samaaegsel kasutamisel kõrvaltoimeid. Kuid väärib märkimist, et see rögalahtisti suurendab mõnede antibakteriaalsete ravimite läbilaskvust bronhidesse, mida arstid kasutavad ravi efektiivsuse parandamiseks..

Lazolvan on efektiivne ravim ägeda ja kroonilise bronhiidi, samuti kopsupõletiku raviks. Kõige sagedamini määratakse see koos antibiootikumidega. Laste jaoks ei ole ravimit ette nähtud tablettidena, neile antakse siirupit ja spetsiaalseid närimistabletid.

Ravimi kirjeldus

Lazolvani köha korral võivad kasutada rasedad naised, lapsed ja täiskasvanud patsiendid. Siirupi ja tablettide (sh pastillid) vabastamisvormidel võivad olla vanusepiirangud.

Lazolvani lahus sissehingamiseks

Väljalaske vorm

Ravimi mitmed vormid võimaldavad patsientidel valida kõige mugavama köharavi. Lahus on läbipaistev, pruun. Lazolvani tabletid on valged (harvemini kollased), ümmargused, lamedad. Ravimvormi servad on kaldu, ettevõtte logo on graveeritud. Viil ja risk on olemas.

Lazolvani siirup on läbipaistev, marja (maasika) aroomi ja magusa järelmaitsega. Pastillid on ümmargused, lamedad, pruuni värvusega, piparmündilõhnaga. Lahust ja laste Lazolvani müüakse erineva mahuga klaaspudelites (100-200 ml), tablettidena - õhukestes plastist villides..

Lazolvani koostis ja kasulikud omadused köha korral

Tootja pakub toote osana aktiivseid täiendavaid elemente. Peamine komponent on ambroksool (vesinikkloriidi kujul). Selle kontsentratsioon võib varieeruda (7,5-15-30 mg). Sõltuvalt vabastamise vormist sisaldab Lazolvan järgmisi täiendavaid elemente:

Lahuses - karboksüülhape (kolmealuseline), alküülbensüüldimetüülammooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaat (dihüdraat), destilleeritud vesi.
Pillides - taimne tärklis (mais), steariinhapete magneesiumisool, laktoos, ränidioksiid.
Pastillid sisaldavad sorbitooli, kummi, eukalüptiõli, asendamatut piparmündiõli, magusainet (sahharinaati), parafiini, puhastatud vett.
Siirup sisaldab bensoehapet, looduslike identsete maitsetega, sorbitooli, glütserooli, kaaliumisoola, puhastatud vett.

Põhikomponendi (ambroksool) madalaim kontsentratsioon on Lazolvani lahuses. Pillides - mitte rohkem kui 30 mg aktiivset elementi, siirupis ja pastillides - 15 mg. Lazolvani rögalahtistav ja mukolüütiline toime on tingitud selle koostisest.

Eukalüptiõli - üks Lasolvani pastillide koostisosadest

Lazolvani kasutamine lastel

Lazolvani ei soovitata alla ühe aasta vanustele lastele. Imikutele alates 2. eluaastast antakse ainult siirupit. Laste köha ravimit võetakse sõltuvalt ettenähtud annusest. Terapeutilise normi määrab spetsialist sõltuvalt haiguse tõsidusest ja köhahoogude sagedusest.

Lazolvani kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Imetamise ajal on Lazolvani kasutamine rangelt keelatud, olenemata vabanemise vormist. Toimeaine tungib rinnapiima ja ületab platsentaarbarjääri, seetõttu ei kasutata ravimeid raseduse esimesel 3 kuul. Alates teisest trimestrist saab mukolüütikut ravida, kui puudub oht loote ja naise elule. Vastuvõtt peaks toimuma arsti järelevalve all ja vastavalt juhistele.

Ravimi manustamismeetodid ja annustamine

Lazolvani määratakse suu kaudu (sees), parenteraalselt (intravenoosselt või tilguti), sissehingamisel.

Kuna uimastiravi ja laste raskete komplikatsioonide tekkimise suhet pole teaduslikult tõestatud, määratakse Lazolvan imikutele alates sünnist..

Tabletid

Lazolvani ägedate põletikuliste protsessidega täiskasvanutele määratakse 1 tablett kolm korda päevas. Terapeutilise efekti tugevdamiseks kahekordistatakse päevane annus (60 mg) ja jagatakse kaheks annuseks (hommikul ja õhtul).

12-17-aastaste laste ja noorukite annus on 1 tablett kolm korda päevas. Kolmandal päeval vähendatakse annust 1 tableti võrra hommikul ja õhtul..
6-12-aastastele lastele määratakse 1/2 tabletti 2-3 korda päevas.
Imikutele ja alla 6-aastastele lastele tablette ei määrata.

Kui pärast 5-päevast ravi pole tervislik seisund muutunud ega halvenenud, peate pöörduma perearsti poole.

Lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks

Lazolvan suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks on ette nähtud igas vanuses patsientidele.

alates 12-aastastest ja täiskasvanutest võtavad 4 ml kolm korda päevas;
6-8-aastased - 2 ml hommikul ja õhtul, 9-11-aastased - 2 ml 3 korda päevas;
2-5-aastased - 1 ml kolm korda päevas;
vastsündinud ja alla 2-aastased lapsed - 1 ml hommikul ja õhtul.

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud Lazolvani lahusel on sissehingamisel positiivne mõju. Seda kasutatakse nebulisaatorite ja muude inhalatsiooniseadmete jaoks. Manipuleerimine toimub vastavalt näidustustele mitte rohkem kui kaks korda päevas.

Maksimaalse efekti saavutamiseks segatakse ravim 0,9% NaCl (soolalahusega) suhtega 1: 1. Enne sissehingamist kuumutatakse lahus temperatuurini 37 ° C.

Bronhiaalastma diagnoosiga patsientide jaoks tuleb pärast bronhodilataatorite võtmist tarbida suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahust. See hoiab ära köhahoogude ja bronhide ärrituse..

Lazolvani kasutusjuhend näitab, et seda ei kasutata auruinhalaatorite jaoks..

Siirup

Lazolvani laste siirupit näidatakse esimestest elupäevadest alates. Annustamisskeemid ja laste annused:

alla 2-aastased imikud - 2,5 ml igal hommikul ja õhtul;
2-3-aastased lapsed joovad 2,5 ml hommikul ja õhtul, 4-5-aastased - sama annuse kolm korda päevas;
6-8-aastastele lastele määratakse 5 ml kaks korda päevas, 9-11-aastastele - 5 ml kolm korda päevas;
12-aastased ja vanemad - 10 ml hommikul, lõuna ajal ja õhtul.

Lazolvani kasutamise juhised näitavad, et alla ühe aasta vanuste laste siirup on ohutu ja annust saab kohandada, võttes arvesse lapse kehakaalu

Ravim aitab lapsel köha üles köhida, mis on imikute jaoks oluline. 3-aastaselt on rinnalihased nõrgad, mistõttu on lapsel raske ise viskoosse lima välja köhida

Ravim lahendab selle probleemi imikutel..

Lazolvani köhasiirup on ette nähtud ka täiskasvanutele. Ravimi annotatsioonis on soovitatav annus 10 ml 3 korda päevas.

Parenteraalse manustamise lahendus

Lazolvani süstid määratakse statsionaarsetel patsientidel, skeemi ja annused määrab raviarst vastavalt diagnoosile.

erijuhised

Ei tohiks kasutada koos köhavastaste ravimitega, mis takistavad flegma eemaldamist.

Üks tablett sisaldab 162,5 mg laktoosi. Maksimaalne päevane annus (4 vahelehte) sisaldab 650 mg laktoosi.

Raske nahakahjustusega (Stevensi-Johnsoni sündroom või toksiline epidermaalne nekrolüüs) patsientidel võib varases faasis olla palavik, kehavalu, riniit, köha ja neelupõletik. Sümptomaatilise raviga on võimalik ekslikult välja kirjutada mukolüütilisi aineid nagu ambroksool. On üksikuid teateid Stevensi-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi tuvastamise kohta, mis langesid kokku ravimi määramisega; põhjuslikku seost ravimite tarbimisega siiski pole. Ülaltoodud sündroomide tekkimisega on soovitatav ravi katkestada ja otsekohe pöörduda arsti poole.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tohib Lazolvani kasutada ainult arsti soovitusel..

Lastele ja alla 18-aastastele noorukitele on võimalik kasutada teisi Lazolvani ravimvorme (siirup, pastillid, lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks)..

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme ei olnud. Uuringuid ravimi mõju kohta sõiduki juhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste võimele, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, pole läbi viidud..

Farmakokineetika

Imendumine ja jaotumine

V_d on 552 liitrit. Kontsentratsioonide terapeutilises vahemikus seondub plasmavalkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli üleminek verelt koele suukaudse manustamise korral toimub kiiresti. Ravimi toimeaine kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.

Ainevahetus ja eritumine

Ligikaudu 30% manustatud suukaudsest annusest läbib "esmase läbimise" efekti maksas. Inimese maksa mikrosoomide uuringud on näidanud, et CYP3A4 on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metabolismi eest dibromantraniilhappeks. Ülejäänud ambroksool metaboliseeritakse maksas peamiselt glükuroniseerumise ja osalise lagunemise teel dibromantraniilhappeks (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väikeses koguses täiendavaid metaboliite..

Terminal T_1/2 ambroksooli kestus on umbes 10 tundi. Totaalne kliirens on vahemikus 660 ml / min, neerukliirens moodustab ligikaudu 83% kogu kliirensist..

Vanuse ja soo kliiniliselt olulist mõju ambroksooli farmakokineetikale ei olnud, mistõttu pole põhjust nende märkide jaoks annust valida..

Kasutusjuhend

Täiskasvanutele määratakse 30 mg tabletid kolm korda päevas. Maksimaalne annus on 120 mg päevas. Vastuvõtt toimub pärast sööki. Täiskasvanutele ja lastele määratakse siirup kontsentratsiooniga 15 mg koguses 2 tl. (10ml) 3 korda päevas. Kontsentratsioon 30 mg vähendab vastavalt võetud annust poole võrra - kuni 1 tund l..

Ravimit saate kasutada kauem kui 5 päeva ainult arsti järelevalve all. Siirup võetakse koos toiduga koos vedelikuga..

6-12-aastased lapsed võtavad 15 mg siirupit, 1 tl. 2-3 korda päevas. Kontsentraat 30 ml antakse poole lusikaga kaks korda päevas. Alla 2-aastastele lastele manustatakse ainult siirupit kontsentratsiooniga 15 mg kaks korda päevas pool lusikat.

Kuna ambroksool võib tungida platsentaarbarjääri, ei ole ravimit soovitatav kasutada ilma erilise vajaduseta. Loomade uuringus näitasid tulemused, et ravim ei mõjuta raseduse kulgu, loote arengut. Kuid see ei eita asjaolu, et mitte ravim ise, vaid selle ärritav toime kopsukoele võib kuiva köha raskete rünnakute ajal põhjustada raseduse katkemist..

Seetõttu on soovitatav järgida tavapäraseid ettevaatusabinõusid ja võimaluse korral loobuda teistest ravimitest, millel ei ole kudedele sarnast agressiivset mõju. Sama kehtib ka ravimi eritumise kohta rinnapiima.

Seetõttu peatub imetamine vastuvõtu ajal..

Kuidas Lazolvani (aur ja nebulisaator) sissehingamist teha, vaadake meie videot:

Ravimi analoogid

Lazolvani võite võtta nii produktiivsete kui ka mitteproduktiivsete krampide korral. Sarnase koostisega ravimeid on palju. Näiteks:

haliksool;
ambrobeen;
flavomed;
ambroheksal;
medoks;
Rino spray;
ambroksool;
ambrolor;
bronhus;
reflegmin;
taht vara;
lazongin.

Kõigil ravimi Lazolvan analoogidel on väljendunud rögalahtistav toime. Need aitavad võidelda flegmiga, suurendavad kopsu määrdeaine tootmist. Tänu enamiku analoogide hulka kuuluvale ambroksoolile laguneb paks röga kiiremini ja eritub kehast aktiivsemalt.

Enamik analooge suurendab antibiootikumide taset veres, suurendades seeläbi antimikroobset toimet ning suurendades oluliselt immuunsüsteemi aktiivsust.

Kuidas sissehingamist teha

Lazolvani maksimaalse toime saavutamiseks sissehingamisel peate kasutama järgmisi soovitusi:

Inhalatsioonravi ajal on soovitatav võtta istumisasend;
Jälgige 90-minutilist pausi kehalise tegevuse ja söömise vahel;
Sissehingamiseks kasutage spetsiaalset otsikut, mis suurendab ravi efektiivsust. Pärast sissehingamist hoitakse hingamist 1-2 sekundit ja väljahingamine toimub läbi nina;
Parem on mitte sügavalt sisse hingata, sest see on täis köhimist. Hingamine peaks olema ühtlane ja rahulik;
Ravimit tasub soojendada, et see oleks kehaga ligikaudu sama temperatuuriga;
Lahjendatud ainega sissehingamisel tuleb lastele kanda maski, täiskasvanutele võib kasutada huulikut;
Enne maski kasutamist peate selle keema või töötlema vesinikperoksiidiga;
Öösel on parem protseduuri mitte läbi viia..