Põhiline Röga

Mandlite laser-lakunotoomia ei aidanud

Palatinaalsed mandlid (näärmed) on lümfoidkoe kogumid, mis asuvad oratineelis palatinaarkaarte vahel. Nende peamine ülesanne on vältida nakkuse sattumist inimese hingamisteedesse. Need on osa neelu lümfoidrõngast, mis on esimese rea immuunkaitse. Need on ainsad mandlid, millele pääseb uurimiseks ilma abivahendeid kasutamata..

Näärmete struktuur ja funktsioon

Näärmete lümfoidkoest moodustuvad voldid, mida nimetatakse lakuniteks (krüptideks). Mandlite koel on poorne struktuur. Kui patogeensed mikroorganismid sisenevad näärmete lünkadesse, algab põletikuline reaktsioon, mille eesmärk on hävitada võõraid aineid. Selle tagajärjel koguneb lünkadesse mäda - eksudaat, mis koosneb surnud mikroorganismidest, leukotsüütidest, kooritud surnud näärmete epiteelist. Seda mäda võib täheldada mandlite uurimisel pistikute kujul. Samal ajal suurenevad mandlid ise, muutuvad punetavaks ja lahti. Seda näärmete patoloogilist seisundit nimetatakse krooniliseks tonsilliidiks ja see nõuab piisava ravi määramist..

Kroonilise tonsilliidi kõige levinum põhjustaja on beeta-hemolüütiline streptokokk. Streptokoki oht inimestele peitub selle agressiivses kardiotroopses toimes: beeta-hemolüütilise streptokoki krooniline fookus on täis reumat ja südameklapi haigusi.

Näärmete struktuur ja funktsioon
Operatsiooni olemus
Eelised ja puudused
Näidustused ja vastunäidustused
Menetluse ettevalmistamine
Operatsioonitehnika
Taastusravi periood

Mõnel juhul saab kroonilist tonsilliiti ravida ravimitega, kuid kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, on vajalik operatsioon. Kuni viimase ajani olid kurguhaiguste praktikas kõige tavalisemad operatsioonid palatinaalsete mandlitega mandlite eemaldamine (mandlite eemaldamine) ja tonsillotoomia (mandlite ekstsisioon). Viimasel ajal on populaarseks saanud palatinaalsete mandlite kirurgiline ravi kaasaegne elundit säilitav meetod - lakunotoomia, mis viiakse läbi laseri abil.

Operatsiooni olemus

Lakunotoomia võimaldab teil säilitada mandleid ja puhastab nende lüngad patoloogilisest sisust. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, kohaliku tuimestusega. Enamasti viiakse see manipuleerimine läbi laserkiire, mis minimeerib ümbritsevate kudede traumat. Laseri lakunotoomiat nimetatakse ka mandlite molekulaarse resonantsi hävitamiseks.

Operatsiooni põhiolemus on see, et kõrgsagedusliku laseri mõjul koaguleeritakse koos nende sisuga patoloogiliselt muutunud lacunad. Pärast mandlite pinnal "aurustumist" moodustuvad koorikud (kärn), mis varsti tagasi lükatakse ja nende asemele jääb armekude. Aja jooksul muutuvad armid epiteliseerunud ja lacunae funktsioonid on täielikult taastatud..

Pärast operatsiooni jääb näärmetesse piisav kogus lümfoidkoe, et need väikesed elundid saaksid oma ülesandeid täita. Kroonilise tonsilliidi kordumise tõenäosus on oluliselt vähenenud, kuna kroonilise infektsiooni fookus kaob.

Sellise operatsiooni hind kõigub märkimisväärselt, sõltuvalt operatsiooni mahust ja seda teostavast kliinikust. Näiteks maksab Moskvas laseri lakunotoomia riiklikes ja munitsipaalasutuste meditsiiniasutustes 3-8 tuhat rubla ja erakliinikutes - 11-28 tuhat rubla. Sarnane suundumus areneb ka teistes Venemaa linnades (Peterburis, Rostovis, Smolenskis).

Eelised ja puudused

Laserin lakunotoomia operatsioonil on palatiini mandlite teist tüüpi operatsioonide ees palju eeliseid:

on elundi säilitav;
ei vigasta ümbritsevaid kudesid;
on veretu;
on kõrge efektiivsusega;
nõuab kohalikku tuimestust;
ei võta palju aega;
on võimalik teostada ambulatoorselt;
tüsistusi esineb harva;
kiire taastumine.

Operatsioonil olevate mandlite ümbritsevate mandlite kudede minimaalse trauma tõttu ei aita laserlakunotoomia kaasa näärmete tursele. Selle tagajärjel ei kahjusta tavaliste lacunade drenaaž, mis vähendab operatsioonijärgsete nakkuslike komplikatsioonide riski. Lisaks on laseril stimuleeriv toime lümfoidkoele, suurendades selle taastumisvõimet, seetõttu on see klassikalise kirurgilise tonsillotoomiaga võrreldes eelistatavam.

Nagu igal teisel kehas toimuval sekkumisel, on ka laserlakunotoomial oma puudused. Otorinolarüngoloogid peavad selle peamiseks puuduseks operatsiooni ebapiisavat radikaalsust. See puudus on paratamatu, kuna mandlites paiknev lümfoidkoe püsib, mis mõnel juhul on kroonilise tonsilliidi kordumise põhjus. Kui pärast lakunotoomiat kordub haigus rohkem kui kaks korda aastas, on see mandlite uuesti ekstsisiooniks või nende eemaldamiseks (tonsillektoomia). Enamasti on nii patsientide kui ka arstide ülevaated operatsiooni tulemustest positiivsed..

Lisaks ebapiisavale radikaalsusele on laserlakunotoomia puuduste hulgas ka verejooks vigastatud kudedest. See komplikatsioon on haruldane ja selle põhjuseks on protseduuri rikkumine või patsiendi väärkäitumine varajases taastumisperioodis..

Näidustused ja vastunäidustused

Peamine näidustus laserlakunotoomia jaoks on korduv krooniline tonsilliit. Kui kroonilise tonsilliidi ägenemine toimub sagedamini kui kaks korda aastas, peetakse selle konservatiivset ravi ebaefektiivseks ja soovitatav on operatsioon tühimike ekstsisiooniks.

Näited laser tonsillotoomia kohta on:

mandlite hüpertroofia (kui need hakkavad häirima neelamist ja hingamist);
cicatricial ja adhesiivsed protsessid näärmete pinnal (need takistavad sisu väljavoolu lakoonidest);
reumaatiliste valude ilmnemine liigestes, südames (isegi nende organite orgaaniliste kahjustuste puudumisel);
äge reuma;
peritonzillaarne abstsess;
kroonilise neeruhaiguse (püelonefriit, glomerulonefriit) sagedane ägenemine;
konservatiivse ravi efektiivsuse puudumine.

Lakunotoomia määramisel ei tohiks arst unustada, et operatsioonil on oma vastunäidustused. Need sisaldavad:

äge tonsilliit või kroonilise tonsilliidi ägenemine;
patsiendi kõrge palavik;
siseorganite kroonilised haigused ägedas faasis;
dekompenseeritud südame- ja neeruhaigused;
raske suhkurtõbi;
vere hüübimissüsteemi patoloogia;
pahaloomulised kasvajad.

Sellisel juhul peetakse kolme esimest vastunäidustust suhteliseks ja pärast patsiendi tervisliku seisundi normaliseerumist saab mandlitele laseroperatsiooni teha. Lakunotoomiat ei soovitata rasedatele ja alla 10-aastastele lastele.

Menetluse ettevalmistamine

Operatsiooni õnnestumiseks peab patsient olema selleks korralikult ette valmistatud ja välistama ka vastunäidustuste olemasolu. Lisaks otorinolarüngoloogi uuringule tehakse patsientidele laboratoorsed uuringud (üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, immunogramm, koagulogramm, vereanalüüs B- ja C-hepatiidi, HIV, süüfilise, üldise uriinianalüüsi, kurgu määrimise bakterioskoopilise uuringu jaoks), samuti instrumentaaluuringud (fluorogramm, elektrokardiogramm) ). Vajadusel määratakse teiste erialade arstide (hambaarsti, kardioloogi, terapeudi, endokrinoloogi, günekoloogi) konsultatsioonid.

Kui patsiendil on mingeid kroonilisi haigusi, tuleb neid ravida. Operatsiooni saab teha ainult krooniliste patoloogiate remissiooni perioodil. Enne lakunotoomiat on vaja ravida ka kõiki kaariese hambaid, kuna kaariesed õõnsused on kroonilise infektsiooni keskmes: pärast mandlite operatsiooni võivad need põhjustada nakkuslikke tüsistusi.

Operatsioonitehnika

Operatsioon on minimaalselt invasiivne, seetõttu tehakse seda spetsiaalses manipuleerimisruumis, mitte operatsioonisaalis. Enne sekkumist niisutatakse patsiendi mandleid lokaalanesteetikumi lahusega; vajadusel viiakse infiltratsiooniga lokaalanesteesia mandlitesse endisse.

Pärast anesteesia toimimist toob arst lasermanipulaatori mandlite pinnale neid puudutamata. Kiire kasutatakse adhesioonide, armide lahkamiseks ja patoloogiliselt muutunud kudede läbipõlemiseks. Operatsiooni ajal haiseb patsient põlenud liha.

Operatsiooni kogukestus on vahemikus 10 kuni 20 minutit (sõltuvalt mandlite kahjustuse piirkonna suurusest). Pärast sekkumist pole haiglaravi vaja. Patsient ei tohiks 4 tundi pärast protseduuri süüa toitu.

Taastusravi periood

Selleks, et mandlite haavapind kiiresti koorikust vabaneks ja epiteliseeruks, peab patsient rehabilitatsiooniperioodil õigesti käituma.

Miks te ei saa ise dieeti pidada
21 nõuannet, kuidas vananenud toodet mitte osta
Kuidas köögivilju ja puuvilju värskena hoida: lihtsad nipid
Kuidas võita oma suhkrutahet: 7 ootamatut toitu
Teadlaste sõnul võib noorust pikendada

Esimesel päeval pärast sekkumist tunneb patsient muret kurguvalu pärast. See on täiesti loomulik olukord, sest laseri toimekohta jääb paljas haava pind, mis puutub kokku seedeensüümide toimega. Valu vähendamiseks määratakse patsiendile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on tugev analgeetiline toime: Nimesuliid, Ketoprofeen, Ketanov.

Valkude hüübimistoodete (pärast kudede laserravi) tungimist vereringesse on esimestel päevadel pärast protseduuri võimalik kehatemperatuuri tõus. Kõrgendatud temperatuuri probleemi saate lahendada samade põletikuvastaste ravimitega, mis on ette nähtud valu jaoks. Palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, Ibuprofeen) tuleb võtta siis, kui patsiendi kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C. Te ei tohiks võidelda madala palavikuga, kuna see on keha kaitsev loomulik reaktsioon pehmete kudede vigastusele.

Juba esimesest päevast alates hakkab mandlite haavapind olema kaetud kiulise kattega, mis järk-järgult kuivab ja moodustab kooriku (kooriku). Paranemise protsess toimub koore all. Seda koorikut on võimatu iseseisvalt eemaldada: see on täis mandlite sügavate haavade moodustumist. Sügel eraldub ise 6-7 päeva pärast. Haavapinna paranemisprotsessi kiirendamiseks tuleb esimese nädala jooksul kurku ravida antibakteriaalsete ja antiseptiliste lahustega: niisutada Bioparoxiga, loputada Miramistini, kloorheksidiiniga, furatsiliini, Lugoli, kummeliga, salvei lahustega. Pastillid saate lahustada antiseptikumidega (Faringosept, Septefril, Strepsils).

Toit esimestel postoperatiivsetel päevadel peaks olema soe, kuid mitte kuum, vedel ega poolvedel, mitte sisaldama kuumi vürtse. Nõudes peaks olema minimaalne kogus soola.

Nädal hiljem hakkavad mandlid mandlitelt koorikud kooruma. Patsientide ülevaadete kohaselt usuvad paljud, et neil on kroonilise tonsilliidi ägenemine: tühjenemise hulk suureneb ja mandlite pinnale ilmuvad paljud pistikud. See süvenemine on aga vale. Tegelikult lükatakse kärn tagasi, paljastatakse mandlite pind ja kooriku all olevad lüngad puhastatakse mädast sisust. Puhastusprotsess kestab umbes nädal..

2-3 nädalat pärast laser-lakunotoomiat muutuvad mandlid tihedaks, puhtaks ja kahanevad normaalse suurusega. Sellised muudatused näitavad, et operatsioon oli edukas..

Kogu taastumisperioodi jooksul peaksid patsiendid taastumisprotsessi jälgimiseks regulaarselt külastama raviarsti.

Laser-lakunotoomia on kaasaegne meetod kroonilise tonsilliidi raviks. Operatsioon ei ole radikaalne, mistõttu ei saa see ägenemiste tekkimist täielikult ära hoida. Kõigi probleemse lünga kõrvaldamiseks soovitavad kõrva-nina-kurguarstid patsiendil protseduuri mitu korda läbi viia.

Otorinolarüngoloog peaks otsustama laserlakunotoomia teostamise soovitavuse, lähtudes objektiivse uuringu tulemustest, laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite andmetest ning varasema konservatiivse ravi efektiivsusest..

Kliiniline keskhaigla koos RF haldusosakonna polikliinikuga

Tõenditel põhinev otorinolarüngoloogia

Otolarüngoloogide konverents

Portaal ‹Foorumite loetelu‹ Otolarüngoloogia küsimused ‹Sektsioon patsientidele
trükiversioon

KKK
sisse logima
sissepääs

Lakunotoomia

irissina 21. juuni 2009, kell 13.30

Re: Lakunotoomia

Roman Larin 21. juuni 2009, 15:19

Re: Lakunotoomia

Arsti nina 21. juuni 2009, 15:29

Ma isegi ei tea, mida patsiendile öelda, kui ta juba sellisele operatsioonile saadeti. Tõenäoliselt räägiti väga pikka aega palatinaalsetest mandlitest, kui immuunorganist ja selle tähtsusest inimkehas jne. Ja sellest tulenevalt ei taha patsient midagi muud kuulda..
Ma ütlen seda, ma teeksin tonsillektoomia, kuna patsient nõustub "sekkumisega"

Teema: Lakunotoomia

Tere!
Mul on krooniline tonsilliit, käisin profülaktikas kliinikus kurku pesemas. Ma ei kurda oma kurgu üle, see juhtub mõnikord lihtsalt väikese ebamugavusega.
4. loputamise ajal soovitas arst mul teha lakonotoomia. Ta kiirustab mind, kuid kui ma koridoris tema elukaaslasele otsa sõitsin, ütles naine, et ma ei peaks kiirustama ja parem on proovida ravida tavalise pesemisega.
Öelge mulle, mis liiki see on ja kas seda tasub teha?

Meie eksperdid

Ajakiri loodi selleks, et aidata teid rasketel aegadel, kui teie või teie lähedased seisavad silmitsi mingisuguse terviseprobleemiga!
Allegology.ru võib saada teie peamiseks abiliseks teel tervise ja hea tuju poole! Kasulikud artiklid aitavad teil lahendada nahaprobleeme, rasvumist, nohu, öelda, mida teha, kui teil on probleeme liigeste, veenide ja nägemisega. Artiklitest leiate saladused, kuidas säilitada ilu ja noorust igas vanuses! Kuid ka mehed ei jäänud märkamata! Nende jaoks on terve jaotis, kust nad saavad leida palju kasulikke soovitusi ja nõuandeid meessoost ja mitte ainult!
Kogu teave saidil on ajakohane ja kättesaadav ööpäevaringselt. Meditsiinivaldkonna eksperdid ajakohastavad artikleid pidevalt ja vaatavad need läbi. Kuid igal juhul pidage alati meeles, et te ei tohiks kunagi ise ravida, parem on pöörduda oma arsti poole!

Mandlite kauteriseerimine laseriga - näited laser-lakunotoomia kohta, operatsiooni etapid ja tulemus

Krooniline tonsilliit on pakiline probleem, kuna selle levimus Venemaa elanikkonnas on väga kõrge. Varem oli peaaegu ainus meetod selle vaevuse raviks mandlite eemaldamine. Sellel töötlemisel on oma puudused, sest mandlid täidavad olulist barjäärifunktsiooni..

Tänapäeval kasutatakse palatinaalsete mandlite mädaste pistikute vastu võitlemiseks kirurgilist tehnikat, mis põhineb patoloogiliste piirkondade osalisel "aurustamisel". Selle ravimeetodi omadusi käsitletakse üksikasjalikult selles artiklis..

Mis on laser-lakunotoomia, kuidas see erineb tonsillotoomiast või tonsilloektoomiast - protseduuri eelised

Inimese mandlid koosnevad aukudest - lacunae, kus patogeenid kogunevad pikaajalise kurgu põletikulise haiguse ajal. Eelkõige räägime stafülokokkidest.

Kui immuunsus on piisavalt tugev, surutakse selle abil patogeenne mikrofloora alla.

Kuid talvehooajal on külmetushaiguste taustal keha kaitsefunktsioonid vähenenud, mistõttu nad ei suuda nende kahjuritega täielikult toime tulla. Toidutükid aitavad kaasa patoloogilisele protsessile, mis langevad lüngadesse, samuti lümfotsüüdid, mida keha toodab vastuseks stafülokokkide rünnakule.

Kõige selle tagajärjel tekivad mandlite avadesse mädased korgid, mis aja jooksul muutuvad üha suuremaks ja need tungivad sügavamale aukudesse. Kui keha taastub teatud põletikulistest vaevustest täielikult, võtavad stafülokokid mandlite avades kindlalt oma positsiooni - ja ilma asjakohaste ravimeetmeteta on neid juba võimatu hävitada.

Seega moodustub krooniline tonsilliit, mis isegi tugeva immuunsusega inimestel avaldub valgete korkidena, mis perioodiliselt väljuvad lacunadest ja millel on ebameeldiv lõhn..

Piisava ravi puudumine võib põhjustada tõsiste ägenemiste tekkimist.

Laser-lakunotoomia tegemisel tegutseb kirurg ainult probleemsetele lakunidele, jättes terved koed mõjutamata. See tehnika on tänapäeval asjakohane, sest tema abiga saate säästa mandleid, mis täidavad olulist kaitsefunktsiooni.

Pärast seda manipuleerimist puhastatakse mandlid mädastest pistikutest - ja teevad oma töö täielikult.

Tonsillotoomia korral viiakse läbi mandlite osaline resektsioon, tonsilloektoomiaga - nende täielik eemaldamine.

Verejooksu puudumine manipuleerimise ajal, mis minimeerib komplikatsioonide riski tulevikus. Laserkiir muudab lüngad cauterizing, muutes seeläbi operatsiooni veretuks. Äärmiselt harvadel juhtudel on esimestel päevadel pärast operatsiooni võimalik väike verevalum..
Tööpiirkonna kohapealne töötlemine võimaldab maksimaalselt säilitada tervislikke kudesid ja kõrvaldada patoloogilised.
Haiglaravi pole vaja. Lakunotoomia viiakse läbi ambulatoorselt, pärast seda lubatakse patsiendil koju minna.
Seda protseduuri saab läbi viia alates 3-aastastest lastest..

Näidustused mandlite laserravi jaoks

Patsiendid vajavad seda manipuleerimist järgmistel juhtudel:

Tonsilliidi sümptomid ilmnevad sagedamini kui kaks korda aastas.
Haiguste ja / või armide olemasolu mandlite pinnal. Need koosseisud võivad olla nakkuse fookus.
Mädased pistikud on püsivad ja terapeutilised meetmed ei suuda nende kõrvaldamisega toime tulla.
Neerude, südame ja liigeste talitlushäirete vormis patsientide tüsistuste diagnoosimine. Kuigi see hetk on arstide seas vaieldav. Mõned eksperdid usuvad, et nende ägenemiste tekkimisel on parem mandlid täielikult eemaldada kui neid ravida.
Mandlite suur suurus, mis mõjutab negatiivselt hingamisfunktsiooni.

Lasun lakunotoomia vastunäidustused

Seda protseduuri ei pruugi alati kasutada..

Põletikulised nähtused, mis esinevad ägedas vormis, samuti krooniliste infektsioonide ägenemine. Operatsioon lükatakse sellisel juhul edasi kuni taastumiseni..
Onkoloogilised haigused. See kehtib eriti kurgu patoloogiliste neoplasmide esinemise korral..
Diabeet.
Tõsised häired südame töös.
Lapse kandmise periood.
Vaimsed häired.
Patoloogia hingamissüsteemi töös.

Ettevalmistus mandlite laserkauteriseerimiseks või laser-lakunotoomiaks ja operatsiooni teostamise tehnika

Mõni päev enne kõnealust manipuleerimist saadetakse patsient biokeemilisele ja üldisele vereanalüüsile. Mõnel juhul võetakse neelust tampoon, mis seejärel saadetakse laborisse mikroskoobi all uurimiseks ja kultiveerimiseks..

Suuõõne desinfitseerimine enne laserlakunotoomiat on kohustuslik.

Kui patsient on muljetavaldav ja tajub eelseisvat manipuleerimist liiga südamelähedaselt - päev enne lakunotoomiat, peaks ta jooma rahusteid.

Hoolimata asjaolust, et mandlite moksibusioon on veretu protseduur, on vere hüübimisega seotud probleemide korral inimesel ette nähtud ravimid, mis suurendavad hüübimist. Nad peaksid olema purjus kahe nädala jooksul enne operatsiooni..

Vaadeldava protseduuri algoritm on järgmine:

Anesteesia. Sageli kasutatakse lidokaiini süste mandlites. Esiteks tehakse paar süsti ühte näärmesse. Pärast selle kauteriseerimise lõpetamist - teises.
Tegelik moksibusioon. Patsient on kogu protseduuri vältel istuvas asendis. Samal ajal ei puutu manipulaator tööpiirkonnaga kokku: seda hoitakse 2-3 mm kaugusel probleemidest. Arst säilitab alati 10-sekundilise pausi, pärast mida ta jälle laserkiirega patoloogilistes piirkondades toimib. Kogu protseduur võtab aega 15 kuni 30 minutit, sõltuvalt mandlite kahjustuse astmest.

Laseri tüübi valimine sõltub näärme kahjustuse kvaliteedist:

Kui mandlite sügavates kihtides registreeritakse degeneratiivsed protsessid, kasutatakse holmiumlaserit.
Pinnatöötluses praktika kiudoptiline laserseade.
Mandlite tihendamiseks valige infrapunalaser.
Süsinikdioksiidlaser aitab mandleid kahandada.

Operatsioonijärgne periood ja taastumine pärast operatsiooni - soovitused patsientidele

Pärast manipuleerimist, nagu eespool mainitud, vabastatakse patsient koju. Pärast anesteetikumi lakkamist hakkab tugev näärmetes lõikav valu häirima.

Esimese 24 tunni jooksul esineb väljendunud valu sündroom. Sel perioodil peaksite jooma valuvaigisteid, mille hulka kuuluvad Ketoprofeen või Nimesuliid.

Lisaks hakkab valu iga päev vähenema ja 2 nädala pärast kaob see üldse.

Pärast määratud aja möödumist moodustub tööpiirkonnale valge kile. Seda on rangelt keelatud puudutada ja veelgi enam ära kraapida, see eemaldub nädalaga.

Ägenemiste tekke riski minimeerimiseks kuristage antiseptikumidega mitu korda päevas. Sellistel eesmärkidel võite kasutada apteegi kummeli / saialille keetmist või kasutada Lugoli lahust.

Vältige taastumise ajal avalike kohtade külastamist. Sellistes kohtades on suur tõenäosus külmetada, mis võib põhjustada tonsilliidi taastekke..
Kaitsta hüpotermia eest.
Sööge toitu, mis pole ei kõva ega kõva ega kuum ega külm. Toit ei tohiks olla soolane, vürtsikas ega hapu - see ärritab kurgu limaskesta, provotseerides põletikuliste protsesside ilmnemist.
Keeldu tõstmisest ja raskest füüsilisest tegevusest. Pärast täielikku taastumist saate mängida mis tahes sporti..
Hoiduge alkohoolsete jookide võtmisest ja suitsetamisest.
Töötage operatsioonipiirkonda propolaadi ja eukalüpti sisaldavate pihustitega.

Mandlite laserkannustamise tüsistused ja nende ennetamine

Kõik tüsistused, mis võivad tekkida pärast mandlite laserdamist laseriga, võivad tekkida kahel põhjusel:

Manipuleerimist teostava kirurgi ebapädevus. Laserseadmetega töötamata jätmine võib põhjustada mandlite põletusi. Seetõttu on väga oluline valida usaldusväärsed arstid, kellel on hea maine ja piisav kogemus lasertehnoloogia alal..
Operatsioonijärgsel perioodil soovituste eiramine. Viib tulevikus tonsilliidi kordumiseni.

Läbiviidud uuringute kohaselt soovitavad eksperdid lakunotoomiat mitte läbi viia, kui tonsilliit põhjustas tõsiseid häireid südame või muude siseorganite / süsteemide töös.

Sellisel juhul on parem mandlid eemaldada..

Laser-lakunotoomiaoperatsioonide maksumus Venemaa kliinikutes

Kõnealuse manipuleerimise hind sõltub paljudest teguritest:

Raviasutuse maine.
Kirurgi kvalifikatsioon.
Laserseadmete omadused.
Patoloogilise protsessi unarusse jätmine. Mida rohkem on mandlites mädaseid lakunaid, seda kauem kulub nende töötlemiseks..

Moskva kliinikutes maksavad mandlite laserkannustamise kulud keskmiselt 25 tuhat rubla.

Mõnel juhul võib ette näha teise protseduuri..

Millised on mandlite lakunotoomia näidustused?

Krooniline tonsilliit on üks otolarüngoloogilises praktikas levinud haigusi, mis mõjutab palatiini mandleid. Praegu eelistavad arstid kroonilise tonsilliidi ravis minimaalselt invasiivseid, elundeid säilitavaid meetodeid. Üks neist meetoditest on mandlite lakunotoomia..

Paljud inimesed ei tea, mis see on - lakunotoomia. Selline näiliselt keeruline sõna on protseduur, mille käigus mandlite patoloogiliste kudede hävitamine viiakse läbi spetsiaalse varustusega. Ülejäänud elund jääb terveks ja jätkab tööd, täites oma kaitsefunktsioone.

Laseri lakunotoomia - mis on protseduur

Laserlakunotoomia on üliefektiivne, uuenduslik kirurgiline protseduur, mille eesmärk on laseri abil elimineerida palatinaalsete mandlite lohkudes haiged koed ja põletik. Lihtsamalt öeldes on see mandlite ekstsisioonist kergekaaluline versioon, et puhastada neid infektsioonikoldest.

Seega kõrvaldab lakunotoomia valikuliselt patoloogilised piirkonnad, uuendab mandlite kudesid, tugevdab kohalikku immuunsust, leevendab kroonilist tonsilliiti ja mis kõige tähtsam - see teeb seda kõike kiiresti, valutult, ilma et inimene elurütmist välja lööks. Sellisel juhul ei ole mandlite jõudlus ja struktuur häiritud. See meetod on õrnem kui mandlitest täielik vabanemine. Mandlite ravi lakunotoomiaga on mandlite põletiku, ägedate hingamisteede infektsioonide, mandlite mahu vähenemine, halva hingeõhu kadumine..

Lisaks lasermeetodile on olemas ka ultraheli- ja raadiolainete lakunotoomia..

Ultraheli lakunotoomia on kaasaegne meetod palatiini mandlite raviks. Ultraheli abil puhastab arst mandlite põletikulised piirkonnad bakteritest ja mädastest hoiustest. Protseduur on kiire, mitte valus, võimeline ravima isegi kaugelearenenud tonsilliiti ja kaitsma tervist.

Raadiolainete lakunotoomia on haigete kudede omamoodi külmutamine. See meetod seisneb selles, et raadiosagedusseadmete lained hävitavad mandlite haiged rakud, mille tulemusel väheneb tänu sellele meetodile oluliselt tonsilliidi esinemissagedus..

Eelised ja puudused

Nagu igal meditsiinilisel protseduuril, on ka lakunotoomial oma positiivsed ja negatiivsed küljed. Et teada saada, mida patsiendi tulevikus pärast mandlite ravi oodata, peate enne lakunotoomia alustamist nendega end kurssi viima..

Lakunotoomia kasutamise peamised eelised on:

minimaalne invasiivsus, madal trauma (ilma ühe sisselõike ja vereta);
teostamise kiirus;
elutähtsa elundi säilitamine;
pole vaja haiglasse minna;
madal komplikatsioonide tõenäosus üsna varase taastumisega.

Lakunotoomial on minimaalselt puudusi, sealhulgas:

tugev valu kurgus pärast protseduuri;
haiguse korduva taastumise tõenäosus.

Näidustused

Eksperdid soovitavad lakunotoomiat järgmistel näidustustel:

tonsilliit kroonilises vormis koos mädaste elementidega mandlitel ja pidevad ägenemised;
stenokardia diagnoositud rohkem kui 4 episoodi aastas;
reuma, liigesepõletik, neerutüsistused;
antibiootikumravi, füsioteraapia protseduuride positiivse tulemuse puudumine;
püsiv hingamishäire, toidu neelamisraskused, kõnepuudulikkus;
norskamine une ajal koos hingamise seiskumise rünnakutega.

Iga patsiendi jaoks määrab näidustused ja piirangud palatinaalsete mandlite raviks lakunotoomia meetodil kõrva-nina-kurguarst ja vajadusel rangelt individuaalses järjekorras teiste suundade arstid..

Kuidas operatsioon kulgeb

Enne lakunotoomiat uurib spetsialist patsienti, kogub anamneesi, uurib haiguse pilti ja annab nimekirja täiendavatest uuringutest ja testidest. Põhimõtteliselt peab patsient läbima järgmised testid:

üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
uriini üldanalüüs;
tampoon mandlite pinnalt;
EKG.

Lisaks tuleb enne operatsiooni infektsioonikoldeid hoolikalt ravida elundites, mis asuvad palatinaalsete mandlite lähedal (kaaries jne)..

Lakunotoomia viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:

Patsient istub manipuleerimistoolis, kus talle tehakse istuvas asendis kohalikku tuimestust.
Arst kinnitab mandlid spetsiaalsete tööriistade abil.
Pärast anesteesia algust toob kirurg laserseadme mandlite pinnale, puudutamata neid, ja lahkab kahjustatud kudesid. Protseduuri ajal haiseb patsient põlenud liha.

Protseduur ise viiakse läbi ambulatoorselt, see kestab 10 kuni 30 minutit, sõltuvalt mandlite kahjustuse piirkonnast ja protseduuri tehnikast. Pärast protseduuri ütleb arst patsiendile, milliseid reegleid järgida, ja laseb tal koju minna.

Periood pärast lakunotoomiat

Esimesel päeval pärast sekkumist tunneb patsient tugevat kurguvalu. Sel perioodil on soovitatav juua arsti soovitatud valuvaigisteid. Kvaliteetne anesteesia hõlbustab patsiendi operatsioonijärgset perioodi ja annab võimaluse keha tõhusaks taastumiseks, normaalse elu kiireks taastamiseks. Seejärel taandub valu iga päev ja kahe nädala pärast kaob täielikult. Pärast määratud aja möödumist moodustub mandlitel valge õitseng, mida ei tohiks puudutada. Kudede paranemise protsessis mängib olulist rolli just fibriin.

Tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks pärast protseduuri ja patsiendi seisundi leevendamiseks kuristage 3-4 korda päevas antiseptiliste ainetega. Nendel eesmärkidel sobib kummeli puljong või võite kasutada Miramistini niisutamist.

Lisaks peab patsient pärast lakunotoomiat järgima soovitusi:

ärge külastage suurenenud nakkusliku taustaga kohti;
vältida võimalikku hüpotermiat;
järgige säästvat dieeti, mis põhineb püree toitudel. Kõrvaldage vürtsikad, praetud, soolased, hapud, kuumad, külmad toidud.
piirata kehalist aktiivsust;
ärge jooge alkohoolseid jooke, ärge suitsetage;
teostada opereeritud ala ravi ravimitega, mille määras spetsialist.

Tüsistused ja nende ennetamine

Igat tüüpi lakunotoomia on ennast tõestanud positiivsest küljest ja seda kasutatakse kogenud arstide seas edukalt palatinaalsete mandlite kahjustuste raviks.

Kõik negatiivsed tagajärjed pärast lakunotoomiat võivad avalduda kahel põhjusel:

protseduuri teostava arsti ebapädevus. Ebaprofessionaalne laseritöö võib põhjustada mandlite tervete piirkondade põletusi..
meditsiiniliste soovituste rikkumine operatsioonijärgsel perioodil. Kui patsient pärast operatsiooni jätab meditsiinilised retseptid tähelepanuta, võib see põhjustada palatinaalsete mandlite haiguste ägenemisi..

Kui pärast lakunotoomiat taastumisperioodil järgitakse kõiki raviarsti soovitusi, võib patsient olla kindel, et komplikatsioone ei teki.

Kroonilise tonsilliidi laser-lakunotoomia ülevaated

Laserin lakunotoomia operatsioonil on palatiini mandlite teist tüüpi operatsioonide ees palju eeliseid:

on elundi säilitav;
ei vigasta ümbritsevaid kudesid;
on veretu;
on kõrge efektiivsusega;
nõuab kohalikku tuimestust;
ei võta palju aega;
on võimalik teostada ambulatoorselt;
tüsistusi esineb harva;
kiire taastumine.

Näited laser tonsillotoomia kohta on:

mandlite hüpertroofia (kui need hakkavad häirima neelamist ja hingamist);
cicatricial ja adhesiivsed protsessid näärmete pinnal (need takistavad sisu väljavoolu lakoonidest);
reumaatiliste valude ilmnemine liigestes, südames (isegi nende organite orgaaniliste kahjustuste puudumisel);
äge reuma;
peritonzillaarne abstsess;
kroonilise neeruhaiguse (püelonefriit, glomerulonefriit) sagedane ägenemine;
konservatiivse ravi efektiivsuse puudumine.

Lakunotoomia määramisel ei tohiks arst unustada, et operatsioonil on oma vastunäidustused. Need sisaldavad:

äge tonsilliit või kroonilise tonsilliidi ägenemine;
patsiendi kõrge palavik;
siseorganite kroonilised haigused ägedas faasis;
dekompenseeritud südame- ja neeruhaigused;
raske suhkurtõbi;
vere hüübimissüsteemi patoloogia;
pahaloomulised kasvajad.

Selleks, et mandlite haavapind kiiresti koorikust vabaneks ja epiteliseeruks, peab patsient rehabilitatsiooniperioodil õigesti käituma.

Toit esimestel postoperatiivsetel päevadel peaks olema soe, kuid mitte kuum, vedel ega poolvedel, mitte sisaldama kuumi vürtse. Nõudes peaks olema minimaalne kogus soola.

2-3 nädalat pärast laser-lakunotoomiat muutuvad mandlid tihedaks, puhtaks ja kahanevad normaalse suurusega. Sellised muudatused näitavad, et operatsioon oli edukas..

Kogu taastumisperioodi jooksul peaksid patsiendid taastumisprotsessi jälgimiseks regulaarselt külastama raviarsti.

Kes tegi, öelge mulle, kas sellel on mõju? Kas on tüsistusi, kas seda protseduuri on valus teha? Mul on hr. tonsilliit mitu aastat, mandlite ummikud häirivad, algul tegin pesemist iga kuue kuu tagant, nüüd vähemalt korra 3 kuu jooksul. Arst soovitas, ma mõtlen.

Hankige oma teema kohta ekspertarvamusi

Psühholoog, konsultant. Spetsialist saidilt b17.ru

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

Psühholoog, konsultant. Spetsialist saidilt b17.ru

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

Psühholoog, kehakaalu korrigeerimine. Spetsialist saidilt b17.ru

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

Psühhoterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

oh tüdrukud. eile tegid nad mulle lakunotoomia. Ma ei tea, kuidas see mõju on, seda on veel vara hinnata, kuid rehabilitatsioon on kohutav. Ei oska rääkida, kohutav valu. Valus on isegi pead pöörata, valu kiirgub hammastesse ja kõrvadesse. Temperatuur. Pidage meeles, kas teil oli mädane kurguvalu. Nii et valu on 3 korda tugevam.

ja ka pärast protseduuri moodustub mandlitel tahvel, mis kasvab ja mille tagajärjel lihtsalt algab ja blokeerib neelu, see on kindel, seda ei saa röga maha tõmmata, ei saa alla neelata. Oodake lihtsalt 4-5 päeva. See on lihtsalt KÕRG. Kuid nad ütlesid, et siis on kõik korras.

Andke andeks, mis jama te kirjutate. Ma tegin seda nädal tagasi. Ma ei tea, võib-olla sõltub see sellest, kes ja kus seda teeb. Minge spetsialistide juurde. Nad tegid mind Sechenovis, see ei teinud üldse haiget, vähemalt kõik oli talutav, maksimaalselt 10-15 minutit. Muidugi ka pärast seda valuvaigistid ja antibiootikumid. Kolme päeva pärast lasid nad mind koju, nii et mul on kahju, et laulsin lapsega kodus laule. Kurgus oli justkui kerge kurguvalu, kuid see on siiski talutav. Ja film on täpselt sama, mis pärast operatsiooni eemaldamist, ja siis on kõik valusam ja keerulisem. Nii et mine edasi ja ära mõtle midagi välja. See kõik on jama. P.S. muide kadus see film kuhugi nelja päevaga.

Nädal tagasi. See on õudus.
Pärast operatsiooni on põletatud inimliha maitse suus, mis kaob alles kolmandal päeval. Esimesel päeval ärge üldse midagi alla neelake. Teisel päeval tekib kile (fibriin), mis kuidagi kaitseb haava, kuid hiljem hakkab fibriin kohutavalt haisema (. Seejärel kaob see tahvel järk-järgult (umbes 5-6 päeva), haav on lahti ja lõikevalud taastuvad uue hooga Ja täna on lakunotoomia kahjustatud amügdalasse tekkinud uus pistik! Ja miks need piinad olid. Lühidalt öeldes arvan, et kui olete juba operatsiooni otsustanud, siis olgu see radikaalne - tonsillektoomia (täielik eemaldamine).

Kas seda protseduuri tegi kaks nädalat tagasi. Noh, ma arvan, et see, sest mu arst nimetas seda mingil põhjusel "skleroseerivaks" ja määras olemuse mandlite lüngad liimimiseks.
Esimesed viis päeva on kurk nii valus, et peate enne sülje neelamist iga kord vaimselt valmistuma. Boonusena - ülilõhnav fibriinikiht, mis läheb lahti 7-10 päevaga. Ja nüüd tundub, et kõik on paranenud, saate elust rõõmu tunda. aga ei, jälle liiklusummikud, jälle kakskümmend viis, nagu öeldakse.

2,5 aastat tagasi tegin ka laseriga lakunotoomia. Protseduur on pehmelt öeldes ebameeldiv.Lokaalne anesteesia, pidin tegema palju süste, sest "Ei võtnud." Pärast operatsiooni oli see valus, jõin antibiootikume, valuvaigisteid - talutav. Kuid ummikud jäid selliseks nagu nad olid. Nagu kurk valutas, nii valutas. Ma pole tulemusega rahul. Sain nii aru, et lüngad suletakse laseriga, aga ei -

Tegin seda 5 aastat tagasi Surgitroniga, siis polnud selle kohta Internetis teavet, see on hea, muidu poleks ma julgenud kõike siit lugeda. Ma ei vaidle vastu, seda on raske taluda, kuid tulemus on seda väärt, ma ei mäleta rohkem tonsilliidi kohta.

Tehti 3 päeva tagasi laser-lakunotoomia. See pole üldse hirmutav ega valus. Ma ei tea, milliseid õuduslugusid nad siia kirjutavad. Protseduuri ajal ei olnud üldse midagi tunda - nad panid novokaiini amügdalasse ja mööda teed piserdasid lidokaiini - mitte valu pärast, vaid okserefleksi allasurumiseks, kui ta pilli puudutusest "lämbuma" hakkas. Pärast protseduuri tekkis nõrga kurguvalu tunne, jah, see valutab veidi (see oli vaatamata sellele, et mul oli üks mandel, väga halb ja see oli "küntud", nagu peaks). Kuid valuvaigistist ei tulnud isegi mõtet ja arst ütles, et valu ei tohiks olla. Piisab strepsilistest, loputus- ja heksoraalsetest. Põlenud liha maitse möödus umbes päevaga. Peamine on minna hea arsti ja hea kliiniku juurde ja siis saab kõik korda. Mul on Tonsilorist palju rohkem negatiivseid tundeid (3 aastat selle vastiku kraami kallal ja tulutult) kui lakunotoomiast

3 päeva tagasi tegi laserlakunotoomia. See pole üldse hirmutav ega valus. Ma ei tea, milliseid õuduslugusid nad siia kirjutavad. Protseduuri ajal ei olnud üldse midagi tunda - nad panid novokaiini amügdalasse ja mööda teed piserdasid lidokaiini - mitte valu pärast, vaid okserefleksi allasurumiseks, kui ta pilli puudutusest "lämbuma" hakkas. Pärast protseduuri tekkis nõrga kurguvalu tunne, jah, see valutab veidi (see oli vaatamata sellele, et mul oli üks mandel, väga halb ja see oli "küntud", nagu peaks). Kuid valuvaigistist ei tulnud isegi mõtet ja arst ütles, et valu ei tohiks olla. Piisab strepsilistest, loputus- ja heksoraalsetest. Põlenud liha maitse möödus umbes päevaga. Peamine on minna hea arsti ja hea kliiniku juurde ja siis saab kõik korda. Mul on Tonsilorist palju rohkem negatiivseid tundeid (3 aastat selle vastiku kraami kallal ja tulutult) kui lakunotoomiast

Kõrva-nina-kurguhaiguste kliinik "Euromed", Novokuznetsk, arst Nikolai Nikolajevitš Trištšenkov, maksab 8800.

Hea päevaaeg! Ma tegin lazeri lakunotoomia 25. aprillil 2017 Euromedis arsti Timoshenko juures (suurepärane ja pädev arst). Protseduur on üsna talutav, selleks kulus 30–40 minutit. Noh, mu kurk oli päeval kõvasti kurgus ja siis olid valud nagu kurguvalu korral. Täna on 6. päev pärast operatsiooni, nii et ma ei saa selle protseduuri efektiivsuse kohta veel midagi öelda.

Tere õhtust. Tegin eile mandlite laser aurustamist, tulemustest on veel vara rääkida, aga 2009. aastal tegin sama - kurk ei viitsinud 5 aastat ja siis see algas: stenokardia kord aastas, siis kaks, eelmisel aastal ei roninud haiguslehelt, liiklusummikud, antibiootikumid, kaks nädalat õnne ja uue peal kurguvalu, kuristav, punetav. Kui see ei aita, siis ma lõikan selle ära. Kallis, kuid mu jõud on kadunud. Saatekirja tasuta eemaldamiseks ei anta, kuna testid on normaalsed. Lor ütles, et see juhtus, testid olid normaalsed ja kurk mädaneb. Üldiselt, kui olete juba täiesti kulunud, on parem see lõplikult kustutada. Haiged näärmed ei täida enam oma ülesannet, vaid ainult mürgitavad keha. Kogu tervis!

Moderaator, juhin teie tähelepanu asjaolule, et tekst sisaldab:

Leht sulgub automaatselt
5 sekundi pärast

Woman.ru saidi kasutaja mõistab ja aktsepteerib, et ta vastutab täielikult kõigi materjalide eest, mille ta on osaliselt või täielikult avaldanud Woman.ru teenuse abil.
Veebilehe Woman.ru kasutaja tagab, et tema esitatud materjalide postitamine ei riku kolmandate isikute õigusi (sealhulgas, kuid mitte ainult autoriõigusi), ei kahjusta nende au ja väärikust.
Materjalide saatmisega on Woman.ru saidi kasutaja huvitatud nende avaldamisest saidil ja väljendab oma nõusolekut nende edasiseks kasutamiseks saidi Woman.ru toimetuse poolt..

Woman.ru veebisaidilt trükitud materjalide kasutamine ja kordustrükk on võimalik ainult ressursi aktiivse lingi abil.
Fotomaterjalide kasutamine on lubatud ainult saidi administratsiooni kirjalikul nõusolekul.

Intellektuaalomandi objektide (fotod, videod, kirjandusteosed, kaubamärgid jne) paigutamine
veebisaidil woman.ru on lubatud ainult isikutel, kellel on selliseks paigutamiseks kõik vajalikud õigused.

Võrguväljaanne "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Meedia registreerimise tunnistus EL nr FS77-65950, välja andnud föderaalne sidejärelevalve talitus,
infotehnoloogia ja massikommunikatsioon (Roskomnadzor) 10. juuni 2016. kuusteist+

Asutaja: piiratud vastutusega ettevõte "Hirst Shkulev Publishing"

Mis on laser-lakunotoomia, kuidas see erineb tonsillotoomiast või tonsilloektoomiast - protseduuri eelised

Inimese mandlid koosnevad aukudest - lacunae, kus patogeenid kogunevad pikaajalise kurgu põletikulise haiguse ajal. Eelkõige räägime stafülokokkidest.

Kui immuunsus on piisavalt tugev, surutakse selle abil patogeenne mikrofloora alla.

Seega moodustub krooniline tonsilliit, mis isegi tugeva immuunsusega inimestel avaldub valgete korkidena, mis perioodiliselt väljuvad lacunadest ja millel on ebameeldiv lõhn..

Piisava ravi puudumine võib põhjustada tõsiste ägenemiste tekkimist.

Pärast seda manipuleerimist puhastatakse mandlid mädastest pistikutest - ja teevad oma töö täielikult.

Tonsillotoomia korral viiakse läbi mandlite osaline resektsioon, tonsilloektoomiaga - nende täielik eemaldamine.

Verejooksu puudumine manipuleerimise ajal, mis minimeerib komplikatsioonide riski tulevikus. Laserkiir muudab lüngad cauterizing, muutes seeläbi operatsiooni veretuks. Äärmiselt harvadel juhtudel on esimestel päevadel pärast operatsiooni võimalik väike verevalum..
Tööpiirkonna kohapealne töötlemine võimaldab maksimaalselt säilitada tervislikke kudesid ja kõrvaldada patoloogilised.
Haiglaravi pole vaja. Lakunotoomia viiakse läbi ambulatoorselt, pärast seda lubatakse patsiendil koju minna.
Seda protseduuri saab läbi viia alates 3-aastastest lastest..

Tonsilliidi sümptomid ilmnevad sagedamini kui kaks korda aastas.
Haiguste ja / või armide olemasolu mandlite pinnal. Need koosseisud võivad olla nakkuse fookus.
Mädased pistikud on püsivad ja terapeutilised meetmed ei suuda nende kõrvaldamisega toime tulla.
Neerude, südame ja liigeste talitlushäirete vormis patsientide tüsistuste diagnoosimine. Kuigi see hetk on arstide seas vaieldav. Mõned eksperdid usuvad, et nende ägenemiste tekkimisel on parem mandlid täielikult eemaldada kui neid ravida.
Mandlite suur suurus, mis mõjutab negatiivselt hingamisfunktsiooni.

Seda protseduuri ei pruugi alati kasutada..

Põletikulised nähtused, mis esinevad ägedas vormis, samuti krooniliste infektsioonide ägenemine. Operatsioon lükatakse sellisel juhul edasi kuni taastumiseni..
Onkoloogilised haigused. See kehtib eriti kurgu patoloogiliste neoplasmide esinemise korral..
Diabeet.
Tõsised häired südame töös.
Lapse kandmise periood.
Vaimsed häired.
Patoloogia hingamissüsteemi töös.

Suuõõne desinfitseerimine enne laserlakunotoomiat on kohustuslik.

Kui patsient on muljetavaldav ja tajub eelseisvat manipuleerimist liiga südamelähedaselt - päev enne lakunotoomiat, peaks ta jooma rahusteid.

Anesteesia. Sageli kasutatakse lidokaiini süste mandlites. Esiteks tehakse paar süsti ühte näärmesse. Pärast selle kauteriseerimise lõpetamist - teises.
Tegelik moksibusioon. Patsient on kogu protseduuri vältel istuvas asendis. Samal ajal ei puutu manipulaator tööpiirkonnaga kokku: seda hoitakse 2-3 mm kaugusel probleemidest. Arst säilitab alati 10-sekundilise pausi, pärast mida ta jälle laserkiirega patoloogilistes piirkondades toimib. Kogu protseduur võtab aega 15 kuni 30 minutit, sõltuvalt mandlite kahjustuse astmest.

Kui mandlite sügavates kihtides registreeritakse degeneratiivsed protsessid, kasutatakse holmiumlaserit.
Pinnatöötluses praktika kiudoptiline laserseade.
Mandlite tihendamiseks valige infrapunalaser.
Süsinikdioksiidlaser aitab mandleid kahandada.

Pärast manipuleerimist, nagu eespool mainitud, vabastatakse patsient koju. Pärast anesteetikumi lakkamist hakkab tugev näärmetes lõikav valu häirima.

Esimese 24 tunni jooksul esineb väljendunud valu sündroom. Sel perioodil peaksite jooma valuvaigisteid, mille hulka kuuluvad Ketoprofeen või Nimesuliid.

Lisaks hakkab valu iga päev vähenema ja 2 nädala pärast kaob see üldse.

Pärast määratud aja möödumist moodustub tööpiirkonnale valge kile. Seda on rangelt keelatud puudutada ja veelgi enam ära kraapida, see eemaldub nädalaga.

Ägenemiste tekke riski minimeerimiseks kuristage antiseptikumidega mitu korda päevas. Sellistel eesmärkidel võite kasutada apteegi kummeli / saialille keetmist või kasutada Lugoli lahust.

Vältige taastumise ajal avalike kohtade külastamist. Sellistes kohtades on suur tõenäosus külmetada, mis võib põhjustada tonsilliidi taastekke..
Kaitsta hüpotermia eest.
Sööge toitu, mis pole ei kõva ega kõva ega kuum ega külm. Toit ei tohiks olla soolane, vürtsikas ega hapu - see ärritab kurgu limaskesta, provotseerides põletikuliste protsesside ilmnemist.
Keeldu tõstmisest ja raskest füüsilisest tegevusest. Pärast täielikku taastumist saate mängida mis tahes sporti..
Hoiduge alkohoolsete jookide võtmisest ja suitsetamisest.
Töötage operatsioonipiirkonda propolaadi ja eukalüpti sisaldavate pihustitega.

Kõik tüsistused, mis võivad tekkida pärast mandlite laserdamist laseriga, võivad tekkida kahel põhjusel:

Manipuleerimist teostava kirurgi ebapädevus. Laserseadmetega töötamata jätmine võib põhjustada mandlite põletusi. Seetõttu on väga oluline valida usaldusväärsed arstid, kellel on hea maine ja piisav kogemus lasertehnoloogia alal..
Operatsioonijärgsel perioodil soovituste eiramine. Viib tulevikus tonsilliidi kordumiseni.

Läbiviidud uuringute kohaselt soovitavad eksperdid lakunotoomiat mitte läbi viia, kui tonsilliit põhjustas tõsiseid häireid südame või muude siseorganite / süsteemide töös.

Sellisel juhul on parem mandlid eemaldada..

Raviasutuse maine.
Kirurgi kvalifikatsioon.
Laserseadmete omadused.
Patoloogilise protsessi unarusse jätmine. Mida rohkem on mandlites mädaseid lakunaid, seda kauem kulub nende töötlemiseks..

Moskva kliinikutes maksavad mandlite laserkannustamise kulud keskmiselt 25 tuhat rubla.

Mõnel juhul võib ette näha teise protseduuri..

Kroonilise tonsilliidi korral on mandlite eemaldamiseks mitmeid ohutuid ja efektiivseid meetodeid. Kõige populaarsem on laser-lakunotoomia ehk mandlite eemaldamine laseriga. Meetodil on palju vähem vastunäidustusi, võrreldes mandlite ekstsisiooniga skalpelliga, paranemine on kiirem ja kõrvaltoimete oht on minimaalne.

Protseduur ei põhjusta valu ega ebamugavust

Laser-lakunotoomiat on kahte tüüpi - mandlite täielik eemaldamine või radikaalne lakunotoomia ja koe osaline eemaldamine, mida nimetatakse laserablatsiooniks.

Esimesel juhul põletatakse suunatud laserkiirguse abil elundi lümfoidkoe täielikult läbi. See meetod on ette nähtud raskete koekahjustuste ja pöördumatute muutuste korral näärmetes, näiteks kroonilise põletiku taustal olevate hambakividega.

Laserablatsioon on hüpertrofeerunud mandlite koe osaline eemaldamine. Mõju on suunatud ainult lümfoidkoe ülemisele kihile, protseduuri ajal mandlite terved piirkonnad ei vigastata. See meetod võimaldab teil säilitada mandleid, kuna elundi ülemise kihi eemaldamine stimuleerib mandlite aktiivset taastumist.

Laserlakunotoomia viiakse läbi nelja tüüpi laserkiirguse abil:

holmiumlaser - mõjutab infektsiooni fookust elundi sees, ei vigasta ümbritsevaid kudesid;
fiiberoptiline kiirgus - valgusvihk kandub läbi õhukese klaaskiust, võimaldab mõjutada kahjustatud koe suurt ala;
infrapunakiirgus - samal ajal kõrvaldab patoloogilise fookuse ja hoiab kudesid, millel see toimib, vältides seeläbi verejooksu;
süsiniklaser - aurustab mõjutatud kude, toimides seestpoolt, tänu millele kasutatakse seda mandlite raske hüpertroofia korral.

Mandlite eemaldamiseks laseriga kasutatakse erinevaid kiirgusandureid - kõik sõltub kasutatavast varustusest.

Üldiselt on mandlite eemaldamine näidustatud kroonilise tonsilliidi all kannatavatele patsientidele. Kui kurguvalu esineb rohkem kui 4 korda aastas, on soovitatav mandlid eemaldada. Protseduuri näidustuste hulgas:

ravimiteraapia ebaefektiivsus;
võimetus tablette võtta (näiteks antibiootikumitalumatusega);
viimase kahe aasta jooksul pole püsivat remissiooni;
mandlite hüpertroofia tõttu hingamise või neelamise rikkumine;
reumaatiline liigesevalu.

Laser-lakunotoomia on mandlite kirurgilise väljalõikamise ohutum alternatiiv, kuid see pole kaugeltki ohutu. Mandlite eemaldamiseks laseriga on vaja häid põhjuseid, otsuse manipuleerimise kohta teeb raviarst.

Lapse kandmise perioodil ei ole protseduur soovitatav

Laser-lakunotoomia on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

endokriinsed häired;
1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi;
vere hüübimishäire;
epilepsia ja rasked vaimsed häired;
onkoloogilised haigused;
äge tonsilliit;
ägedad põletikulised protsessid kehas;
rasedus ja imetamine.

Suhkruhaiguse korral on sellised manipulatsioonid vastunäidustatud kudede regeneratsiooni halvenemise tõttu. On suur oht, et lümfoidkoe ei parane, algab tervete kudede mädanemine ja nekrotiseerimine.

Vastunäidustuste puudumisel saab protseduuri läbi viia nii täiskasvanule kui ka üle 10-aastasele lapsele. Varasemas eas on mandlite eemaldamine laseriga vastunäidustatud.

Enne protseduuri on hädavajalik kontrollida vere hüübimist. Vaatamata üldisele ohutusele on laserkirurgia endiselt kahjustatud piirkonnas verejooksu oht. Ainsad erandid on protseduurid laseriga, mis koed kohe koaguleerib. Kuid see meetod ei võimalda kiirgusel kudedesse sügavale tungida. Seega peaks patsient kõigepealt konsulteerima arstiga manipuleerimise asjakohasuse üle, samuti võtma vereanalüüsi..

Laser-lakunotoomia on suhteliselt uus meetod, mis on võitnud arstide ja patsientide usalduse. Selle eelis mandlite klassikalise kirurgilise eemaldamise ees:

pärast operatsiooni pole avatud haava;
verejooksu oht on minimaalne;
pärast protseduuri pole vaja profülaktilisi antibiootikume;
seansi kestus - mitte rohkem kui pool tundi (tavaliselt umbes 15 minutit);
kiire rehabilitatsioon;
ambulatoorne käitumine.

Mandlite laseriga töötlemise ajal koe dissektsiooni ei toimu. Operatsioonijärgse haava puudumine tähendab, et nakatumise oht on minimaalne, mis tähendab, et pärast protseduuri ei ole vaja nakkuse vältimiseks võtta tugevaid antibiootikume.

Mandlite laseriga cauteriseerimise meetod on vähetraumaatiline, patsient ei vaja haiglas pikaajalist rehabilitatsiooni ja jälgimist. Kohe pärast mandlite laserlakunotoomiat saadetakse patsient koju, pole vaja haiglas viibida.

Pärast protseduuri on valu minimaalne ja võrreldav stenokardiaga kurguvaluga. Pealegi kaob ebamugavustunne mõne päeva pärast iseenesest ega häiri patsienti eriti.

Laser-lakunotoomia ei ole odav protseduur

Peamine puudus on see, et kõigis kliinikutes pole vajalikke seadmeid, eriti väikelinnades. See seletab näärmete laseri eemaldamise kõrgeid kulusid..

Ablatsioon hõlmab mandlite mittetäielikku eemaldamist täiskasvanutel ja lastel. Seetõttu võib aja jooksul tonsilliit ennast uuesti tunda anda. Samal ajal viib radikaalne lakunotoomia mandlite täieliku eemaldamiseni. Mandlid on immuunsüsteemi oluline organ. Sellise kaitsetõkke kaotamine ohustab inimest haigestuma teistesse kurgu- ja ninaneeluhaigustesse - farüngiit, larüngiit, sinusiit.

Mandlite eemaldamiseks laseriga peate:

läbima uuringu ja saama otolarüngoloogi arvamuse protseduuri vajalikkuse kohta;
vali kliinik ja spetsialist, kes operatsiooni läbi viib;
valmistuge manipuleerimiseks.

Kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga. Mõnel juhul on soovitatav valida õrnem ravimeetod - mandlite krüodestruktsioon. Pärast arsti järelduse saamist peaksite leidma pädeva spetsialisti, kes teostab operatsiooni. Piirkondades on seda üsna keeruline teha, Moskvas pakutakse laserlakunotoomiat suurtes laseroperatsioonide keskustes.

Ettevalmistus seisneb testide läbimises ja üldises tervisekontrollis. Tonsilliidi ägenemise korral peab patsient operatsiooni edasi lükkama ja haigust konservatiivsete meetoditega ravima..

Määratud päeval tuleb patsient kliinikusse. Tundlikkuse vähendamiseks teeb arst anesteetikumi süsti või niisutab mandleid anesteetikumiga. Mõne minuti pärast muutub osa kurgust ja ninaneelust tuimaks, patsient lakkab selles piirkonnas valu tundmast. Mandlite eemaldamiseks laseriga istub patsient toolile või asetatakse diivanile, tal palutakse suu laiali avada ja sisestatakse spetsiaalne manipulaator. Seade on paigaldatud mandlite pinnale, kuid ei puuduta elundit. Seejärel läbib saatjat laserkiirgus, mis mõjutab näärmete kude..

Kogu protseduur kestab 15 minutit kuni pool tundi. Seejärel annab arst taastusravi soovitused ja laseb patsiendil koju minna.

Kuna mandlid tuimestatakse enne laserravi, ei tunne patsient manipuleerimise ajal ebamugavust. Kuid 1-2 tunni pärast anesteetikum lakkab töötamast ja ilmub kurguvalu. See häirib inimest mitte rohkem kui kaks päeva ja siis see möödub.

Arst võib valu vähendamiseks soovitada mis tahes mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu Nimesil või Ketoprofen..

Esimese 3-4 tunni jooksul pärast sellist tonsilliidi ravi või mandlite eemaldamist laseriga ei tohiks toitu võtta. Veel paar päeva tuleks eelistada vedelat, pudrulaadset toitu mugaval temperatuuril. Näidatud on erinevad jogurtid ja kartulipuder, kõva toitu ei saa süüa, muidu võib mandleid vigastada.

Esimese 2-3 päeva jooksul võib kehatemperatuur tõusta. See on normaalne reaktsioon hüübimisele, kui valkude laguproduktid sisenevad vereringesse. Temperatuuri alandamiseks võite võtta lihtsaid palavikuvastaseid ravimeid, kuid arstid soovitavad ravimeid mitte üle tarvitada ja anda kehale võimalus ise taastuda. See kehtib ainult siis, kui temperatuur ei ületa 38 kraadi..

Teisel päeval pärast sekkumist moodustub eemaldatud kudede kohas kärn. Te ei saa proovida seda ise eemaldada, see peab ise maha kukkuma. See juhtub tavaliselt ühe nädala jooksul. Kudede regenereerimise protsess toimub kärntõve all. Selle kiirendamiseks võib arst soovitada lihtsaid pastille, mille koostis on antiseptiline.

Pärast kärntõve langemist peaks teid otolarüngoloog uurima. Sel perioodil süvenevad tonsilliidi sümptomid äkki, põhjustades patsientidele ärevust. Tegelikult on see normaalne ning näärmetes esinevad naastud ja pistikud on seotud kudede taastumisprotsessiga. Nad lähevad paranedes ise ära.

Lõplik taastumine toimub keskmiselt 20 päeva pärast laser-lakunotoomiat.

Tüsistuste vältimiseks on hädavajalik regulaarselt arsti külastada.

Pärast mandlite laserravi kaovad tonsilliidi sümptomid ja tekib remissioon. Remissiooni kestus sõltub laseriga manipuleerimise tüübist. Kuna laser-lakunotoomia ei ole mandlite eemaldamise radikaalne operatsioon, võib see haigus aja jooksul uuesti ilmneda. Isegi kui haigus taastub tulevikus, pole see tõenäoliselt krooniline..

Kui mandlite eemaldamine laseriga osutus ebaefektiivseks ja pärast lühikest aega (6-12 kuud) ilmnesid taas kroonilise tonsilliidi sümptomid, eemaldatakse patsiendi mandlid kirurgiliselt täielikult.

Patsiendid ei soovi mandlite eemaldamiseks kirurgi noa alla minna, mistõttu on laseroperatsioon väga populaarne. Sellise protseduuri läbinud inimeste tagasiside aitab teil mõista, kui tõhus see on..

«Minu tütart piinas tonsilliit, arst soovitas mandlid eemaldada. Ta oli tol ajal 11-aastane ja seetõttu otsustasid nad valida laserprotseduuri, sest see pole nii valus. Kõik läks hästi, valu kurgus lakkas mind häirimast, mandlite suurus vähenes. Tõsi, 3 aasta pärast, 14-aastaselt, algas stenokardia uuesti. Meile öeldi, et mandlid on jälle kasvanud - juhtub. Nüüd mõtleme täielikule eemaldamisele, kuigi see on hirmutav. "

«Algul tegin lämmastiku abil kauteratsiooni - see ei aidanud. Krüodestruktsioon eemaldas tonsilliidi sümptomid kuus kuud, kuid siis naasid nad uuesti. Nõustusin laseroperatsiooniga ega kahetsenud seda. Juba kolm aastat, ilma ägenemisteta, kuigi mandlid ei olnud täielikult eemaldatud. See aitas mind, nii et soovitan seda. "

"Kannatasin tonsilliidi all lapsepõlvest saati ja seda kõike seetõttu, et mandleid ei eemaldatud õigel ajal. Lõpuks otsustasin operatsiooni ja valisin laseri. See on kallis, kuid ilma riskideta, mistõttu valisin selle meetodi. Taastumiseks kulus kolm nädalat, kogu selle aja oli kurgus kerge ebamugavustunne. Operatsioonist on möödunud aasta ja mul polnud kunagi kurguvalu, ehkki varasemad ägenemised juhtusid iga kahe kuu tagant. Mul on väga hea meel, soovitan kõiki. "

Kaasaegne tonsilliidi laserravi - kas see on efektiivne? Tegin 3 nädalat tagasi lakunotoomia, räägin teile oma tähelepanekutest, muljetest ja tulemustest.

Mul on juba 3 aastat olnud krooniline tonsilliit. See haigus ei too mulle mingit ebamugavust ja kuidagi ebatavaline on seda haiguseks nimetada. Esiteks räägin teile temast natuke..

Krooniline tonsilliit tekib tavaliselt pärast pikaajalist külmetust, grippi ja madalat immuunsust. Eriti avaldub see talvel paralleelselt kurguvaluga. Külmal aastaajal, kui immuunsus on pärast külmetust nõrgenenud ja kurguvalu pole veel täielikult taastunud, akumuleeruvad ja paljunevad mandlite aukudes mikroorganismid - lakoonid - peamiselt stafülokokid, mille immuunsüsteem tervena surub. Lisaks satuvad mandlid toiduosakesed, mis loovad mikroobidele täiendava kasvulava. Vastuseks stafülokokkide paljunemisele hakkab keha tootma patogeenset mikrofloorat neutraliseerivaid lümfotsüüte. Selle tulemusena moodustub mandlite lünkadesse mäda, toiduosakeste ja mikroobide segu ning moodustuvad mädased korgid. Kuna immuunsüsteem on nõrgenenud, ei saa keha mikroobidest täielikult vabaneda, ummikuid on rohkem, mikroobid tungivad sügavamale mandlite lüngadesse. Kui inimene taastub ja immuunsus muutub taas heaks, on stafülokokid lõpuks mandlite lüngadesse settinud ja ilma ravita ei saa keha neid enam hävitada. Mandlite nõelad on regulaarselt pistikutega ummistunud, tonsilliit muutub krooniliseks ja jääb isegi inimese hea immuunsuse ja tervisliku seisundi korral.

Aeg-ajalt tulevad mandlite lüngadest välja valged pistikud - tonsilliidi tagajärg. Suvel neid peaaegu pole, külmal aastaajal on neid rohkem, haigus süveneb.

Nõrga immuunsusega ja sageli külmetushaiguste all kannatavatel inimestel võib tonsilliit avalduda mitte ainult liiklusummikute, vaid ka pidevalt kõrgenenud kehatemperatuuri, halva enesetunde ja suurenenud lümfisõlmedena. Üldiselt on mul hea immuunsus, mul on talvel üks kord aastas nohu, mõnikord ei jää ma üldse haigeks, tonsilliit ei häiri mind eriti. Ainult et aeg-ajalt tekivad ebameeldivad liiklusummikud. Esimest korda märkasin neid umbes 3 aastat tagasi, ma ei omistanud sellele mingit tähtsust. Aasta tagasi tekkis mul selle teema vastu huvi ja läksin otolarüngoloogi juurde, mulle määrati Tonsilgoni tabletid, loputati soodaga ja pesti mandlite lakuune. Käisin paar korda pesemas, kuid ei märganud tulemusi. Lakunite pesemine, loputamine, pillid on konservatiivne meetod tonsilliidi raviks, paljud arstid ütlevad, et tonsilliiti saab täielikult ravida ainult laseriga.

See oli sissejuhatav osa. LISAKS NEID, KEL POLE TONZILLITI, MA NÕUANNEN LUGEMIST. Tuleb ebameeldivaid üksikasju.

Mandlite lacunade pesemine on ebameeldiv protseduur, mille käigus pitsid pestakse osooniseeritud lahusega süstlast, mille otsas on õhuke pikk toru. Ühelt saidilt leidsin juhise, mille järgi valmistasin alumiiniumtraadist mandlite puhastamiseks seadme, mille lõpus oli silmus. Niisiis, pärast pesemist tulin koju, vaatasin kurku ja puhastasin lakunid vähem kui tavaliselt.

Üldiselt panin hindeks tonsilliidi, kuid hiljuti soovitasin ENT kliinikus uurimisel tungivalt teha lakunotoomia. Ütles, et see lahendab tonsilliidi probleemi lõplikult.

Panin mett kirja. laser-lakunotoomia keskus. Operatsiooni maksumus on 4000 rubla. Pärast operatsiooni kurgu ravimiseks kulus tervenemisperioodil veel 1000 rubla tablettide ja aerosooli ostmiseks.

Operatsioon ise võtab umbes 30 minutit. ja seisneb selles, et arst põletab laseri abil mandlite nõelades kahjustatud koe läbi (kahjustatud kude lõdveneb ja on mikroobide kasvulava). Arst ütles, et laseril on immunostimuleeriv toime. Operatsioon on veretu, kuid olen mitu päeva täheldanud mandlites verevalumeid, kuigi operatsiooni ajal verd ei olnud.

Kõigepealt valmistasid nad mulle ühe mandli paar ukolchikovi. See on talutav, lihtsalt kerge kipitus. Mandel muutus tuimaks ja arst asus operatsioonile. Aparaadil, mille otsas oli lühike roheline kiir, mille kuju oli nagu hambaarsti puur, hakkas arst mandleid kauteriseerima. See oli veidi valus, arst tegi fragmentide kaupa moksi, tõi laseri üles, hoidis seda 15 sekundit amügdalas, tõmbas siis välja, ma puhkan, 10 sekundi pärast laseri uuesti amygdala sisse. Ebameeldiv, kuid talutav sensatsioon. Suust tuli suitsu ja lõhnas põlenud liha järele. Pärast esimest kurgumandlit tegi arst teises anesteesiasüste ja hakkas seda ka laseriga kauteriseerima. Teist mandlit tehti minu jaoks kauem kui esimest, ilmselt oli see rohkem mõjutatud.

Pärast operatsiooni määrati mulle antibiootikumid, Bioparoxi aerosool, kummeli kuristid ja valuvaigistid - Ketorol ja Nimesil. Nimesil aitas mind palju - jood ühest kotikesest pulbrit ja võid päev otsa elada.

Pärast operatsiooni muutusid kurk ja osa keelest tuimaks, ma ei osanud tegelikult rääkida, eritasin summutatud röökimist, milles vaevalt sõnu eristada sai. Need olid lihtsalt lilled. Koduteel hakkas narkoos taanduma. Põrgu algas. Valu on kohutav, väljakannatamatu, justkui lõigataks minu elamises noaga mandlitükke. See teeb haiget iga 100 korda rohkem kui operatsiooni ajal cauteriseerides. See on kohutav õudusunenägu, mu kurk pole kunagi nii palju haiget teinud. Kodutee teisel poolel nutsin, see oli kohutav valu. Kodus jõin 2 kotikest Nimesili, 1 tableti Ketoroli, piserdasin seda aerosooliga ja läksin magama, kui tund hiljem ärkasin, valu vaibus üsna, kõnekingitus tuli tagasi.

Kui teil on võimalus teha valu leevendavaid võtteid, tehke need kohe pärast operatsiooni, et see nii palju haiget ei teeks. Ja varuge häid valuvaigisteid. Pärast operatsiooni võib juua, paar tundi süüa ei saa. Neelata on valus.

Teisel päeval valutas kurk väga, kuid esimese päevaga võrreldes oli see lihtsam. Esimene päev on põrgu, teisel, kolmandal, neljandal päeval on valu nagu tugeva kurguvalu korral, neelata on valus. Kõri lakkas lõpuks valutamast alles 2 nädalat pärast operatsiooni, kahe nädala pärast oli mul juba aega pideva kurguvaluga harjuda. Mandlid kaeti tiheda valge kilega, nüüd jääb ühele mandlile väike valge kate. Amygdala, mis oli tugevamalt põletatud, tegi kauem haiget. Ärge unustage ettenähtud antibiootikume juua, vastasel juhul tõmbub mandlites kõik.

Nüüd on mandlid enam valutanud, kuid nad pole endiselt paranenud. Nüüd kirjutan efektiivsusest.

Ma ei tea, kuidas peaks tonsilliit pärast operatsiooni minema, ENT ei selgitanud seda mulle tegelikult. Fakt on see, et umbes kolm päeva tagasi vaatasin küll kurku ja puhastasin traadiga palju liiklusummikuid. Võib-olla on need vanad pistikud, mis olid seal enne operatsiooni ilmumist, või see on kude, mis suri paranemise tagajärjel. Enne ei saanud ma nii palju liiklusummikuid. Võib-olla tulevad kõrbenud lakoonidest välja vanad jäänused. Tahaksin ja arstid lubavad, et liiklusummikud kaovad. Ma tahan seda uskuda. Pole ime, et mind piinati. Lugesin foorumitest, et mõned tegid lakunotoomiat 5 korda ja tulemusi ei olnud. Kuid minu juhtum pole nii raske, suvel ununeb tonsilliit. Ma arvan, et varem või hiljem oleksin ikkagi teinud lakunotoomia. Lähen sisse ja lisan värskendusi, kui jälgin.

Otsustasin kirjutada ülevaate neile, kes on huvitatud tonsilliidi ravimeetoditest. Internetis lugesin ainult operatsiooni tulemuste kohta, kuid protsess ise pole kusagil kirjas, seega loodan, et selgitasin olukorda veidi. Vidguk.Ukre'is nägin mandlite eemaldamise ja tonsillotoomia kohta rohkem ülevaateid, kuid mandlite eemaldamine, tonsillotoomia ja lakunotoomia on kolm erinevat toimingut, nii et otsustasin luua eraldi haru.

Loodan, et minu ülevaade oli teile kasulik. Kui teil on küsimusi, küsige.

Laserin lakunotoomiast on möödas 5 nädalat.

Esialgu oli mul selle operatsiooni kohta vastuoluline arvamus. Ühelt poolt on paljud arstid soovitanud mulle lakunotoomiat kui kõige kaasaegsemat ja tõhusamat meetodit tonsilliidi raviks. Teisalt tundus mulle esimese 2-3 nädala jooksul, et see on ebaefektiivne operatsioon. Igatahes olid ummikud. Mulle näib, et see oli tingitud asjaolust, et mandlid ei olnud täielikult paranenud ja laser ainult cauterizes lünki, ja kui lünkade sügavuses on pistikud, siis nad ei lähe laserist kuhugi, nad tulevad ikkagi välja nagu tonsilliidi korral.

Mul oli kurb, et pärast seda valusat operatsiooni jäid mandlite lüngadesse pistikud alles ja mitte vähe. Ja keelele lähemal tundus, et mandlilakke oli rohkem (ma polnud neid ilmselt varem märganud), millest tulid välja ka pistikud (need, mis olid suulaele lähemal, põletasid mind). See oli 3 nädalat pärast lakunotoomiat..

Varusin kloorheksidiini ja puhastasin ja loputasin mandlilakke peaaegu iga päev. Kohanesin selleks, et viia kloorheksidiinipudeli nina lakuna lähedale, vajutasin pudelit, tundsin, kuidas kloorheksidiin lakunid välja peseb, ja ei valanud lihtsalt kurku. Sensatsioonid pole meeldivad, kuid paari päevaga harjusin ära. Tegin seda 10 päeva.

Järk-järgult hakkasin märkama, et tühimikes ei olnud peaaegu ühtegi pistikut, pärast 10-päevast kloorheksidiiniga loputamist ei märganud ma, et mandlid oleksid puhtad, ma jälle ei märganud neid teisi mandlite lünki, mida mul ei olnud cauteriseeritud.

Viimased 2-3 nädalat üritasin paar korda mandlivahesid loputada, kuid mul tekkis selle protseduuri harjumus ja see muutus minu jaoks väga ebameeldivaks, hakkas väänama. Ja selle 2-3 nädala jooksul pole ma kunagi mandlites pistikuid märganud, kuigi need ilmusid varem 5 päeva pärast pesemist.

Nüüd ei pese ma mandlite lakunaid ja pistikuid pole üldse, juba 2-3 nädalat. Tundub, et mandlid ise on isegi vähenenud. Enne oli mul peaaegu alati, eriti talvel, vilistav hingamine hommikul. Ilmselt olid öösel mandlid ja nende kõrval olnud kurgupiirkond paistes, ma ei teinud midagi haiget, kuid hommikul rääkisin siiski kähedalt, kurgus oli tunne, et klomp oli. Pärast lakunotoomiat paranes kurk 2 nädalat ja kuidagi ootamatult enda jaoks märkasin, et ma ei vihise enam hommikul.

Üldiselt on mul hea meel, et tegin lakunotoomiat. Pärast kurgu täielikku paranemist ja kõigi kogunenud pistikute välja tulekut ei leia ma uusi pistikuid, mandlid on veidi vähenenud, ma lõpetasin hommikul vilistav hingamine, kurgus pole ühekordset tunnet. Mõnikord loputan ennetamiseks kurku kloorheksidiiniga.

Kaasaegne tonsilliidi laserravi - kas see on efektiivne? Tegin 3 nädalat tagasi lakunotoomia, räägin teile oma tähelepanekutest, muljetest ja tulemustest. : 4 kommentaari

loobuge võimalikult sageli oma tunnete ja tulemuste tellimisest, olete sellest teemast väga huvitatud, olete nutikas, et olete operatsiooni otsustanud

Samuti põen ma kroonilist tonsilliiti, kuid ma ei julge sellist protseduuri läbida. Mind huvitas väga see traat, mille kohta rääkisite ja kuidas see kõik töötab.

Lugesin sellest foorumist traadi kohta. Tegin ühe alumiiniumtraadist (postitasin foto), umbes kord nädalas puhastan sellega mandlite lacunad. Kui lähed peegli juurde, sära taskulamp kurgus, mandlite kõrval on mõlemal küljel vertikaalsed pilud, mis sarnanevad taskutega. Nende taskute taha kogunevad tavaliselt liiklusummikud. Võtan juhtme, hingan raskemasse ja heas valguses sisse, nii et kõik oleks näha, silmustan kergelt läbi need "taskud". Ainult et teil pole traati vaja liiga palju suruda, piisab vaid mandlilaba tühimikku katva ala kergest nihutamisest ja kerge rõhuga kõndides silmusest mööda mandlilõhet. Kui on palju ummikuid, muutuvad need mandlites nähtavaks, hakkavad pärast sellist puhastamist välja tulema, peate lihtsalt kõri loputama. Algul oli seda teha ebameeldiv, aga ükskord pärast 3.-d kohanesin. Pärast puhastamist peate loputama loputama kloorheksidiiniga ja silmus loputama. Ma ei küsinud arstidelt sellise traadi puhastamise kohta ja foorumis ei kirjutanud arst, see mandlite puhastamise meetod ei vabane tonsilliidist, seda tuleb veel ravida, kuid sellise puhastamisega ma nüüd ei oota, kuni mandlid on täielikult ummistunud ja pistikud ise hakkavad lahkuma.

Lisatud järjehoidjatesse. Väga huvitav on teada, mis edasi saab. Kas tulemus!

Laser-lakunotoomia - kroonilise tonsilliidi ravi, ravides mandleid kirurgilise laseriga.

Krooniline tonsilliit - palatiini ja neelu mandlite põletik, millel on pikaajaline iseloom, see toimub ülekantud kurguvalu ja / või sagedaste külmetushaiguste tagajärjel, mis põhjustavad neelu ja neelu põletikku. Haiguse oht suureneb, kui nakkushaigusi kantakse "jalgadel", ravi ei toimu enne täielikku taastumist. Kui patsient tegeleb kurgu nakkushaigustega (tonsilliit, farüngiit) sagedamini 3-4 korda aastas, võime rääkida kroonilisest tonsilliidist. Selline patsient vajab pidevat otorinolarüngoloogi jälgimist..

Sümptomid: äge valu ja põletustunne kurgus, valu neelamisel, kurguvalu, halb hingeõhk. Võib-olla temperatuuri tõus, lümfisõlmede suurenemine. Kroonilise tonsilliidi korral ilmnevad mädased pistikud..

Kroonilisel tonsilliidil on tavaliselt üks kahest vormist:
- mandlid on pidevalt põletikulised, kuid patsient tunneb end rahuldavalt, põletik diagnoositakse uuringul.
- tonsilliit möödub, kuid isegi kerge hüpotermia või vähenenud immuunsuse korral taastub haigus.

Ravimeetodid.

- Konservatiivne meetod seisneb lakuunide (mandlite) mehaanilises pesemises. Mandlite pesemiseks meditsiinilise lahusega kasutab arst süstalt ja õhukest toru. See toob ajutist leevendust, kuid mõju on lühiajaline: haiguse taastekkimine on paratamatu..
- tonsillotoomia - mandlite osa kirurgiline eemaldamine, erinevalt mandlite eemaldamisest - operatsioon, mille käigus mandlid eemaldatakse täielikult. Protseduur viiakse tavaliselt läbi lapsepõlves ning see on patsiendile väga traumaatiline ja valus..
- Laser-lakunotoomia on kaasaegne meetod kroonilise tonsilliidi raviks. Meetodi põhiolemus on see, et mõjutatud koed aurustatakse kõrgsagedusliku laserkiirguse abil. Sellisel juhul pole ümbritsevad koed vigastatud..

- eemaldatakse ainult osa mandlitest, elund säilitab kaitsefunktsiooni (mandlid kaitsevad hingamisteid patogeensete bakterite ja viiruste tungimise eest).
- protseduur on veretu, valutu ja patsiendile mugav.
- pole vaja haiglasse minna - ravi toimub ambulatoorselt, varsti pärast protseduuri saate koju minna.
- operatsioon tehakse kohaliku tuimestusega ja see võtab ainult 30 minutit;
- operatsioonijärgne taastumine on palju kiirem ja lihtsam kui operatsiooni korral.

Laser-lakunotoomia parandab mandlite tööd, taastab nende looduslikud funktsioonid, kuna eemaldatakse ainult kahjustatud piirkonnad. Võttes arvesse arsti soovitusi ning õigeaegset külmetushaiguste ravi ja ennetamist, on tonsilliidi ägenemised pärast protseduuri praktiliselt välistatud. Kaasaegsel, valutul ja tõhusal meetodil ei ole vanusepiiranguid: on võimalik ravida nii noori kui ka vanureid patsiente.

Kroonilise tonsilliidi uuenduslik mittekirurgiline ravi kirurgilise laseriga.

1-aastane ravigarantii.

Neelu rakenduse anesteesia	B01.003.004.004
Neelu infiltratsioonanesteesia	B01.003.004.005
Mandlite kahjustatud piirkondade laserkannustamine	A16.08.063
2 kõrva-nina-kurguarsti konsultatsiooni pärast protseduuri	B01.028.002

Kroonilise tonsilliidi uuenduslik mittekirurgiline ravi kirurgilise laseriga.

1-aastane ravigarantii.

tavakasutaja

Ȥerg Ẇarrior

Ma vaatan sind.

tavakasutaja

tavakasutaja

tavakasutaja

Tsiteeri (nathanata @ 4. juuni 2009, 22:31)

Tegin selle protseduuri poolteist aastat tagasi. Tegelikult on 10 minutit ebameeldiv (veelgi psühholoogilisem) ja kurguprobleeme on palju vähem. Ma ei kahetse, et otsustasin. Enne protseduuri ennast pandi tundlikkust ja valu leevendamiseks kurku mingi lidokaiin. Õhtul oli veidi ebameeldiv.
Ühesõnaga ma soovitan. See aitas mind. Kuulsin, et mida vanem on inimene, seda väiksem on see võimalus. See ei aidanud mu ema. Ilmselt sõltub see ka arsti professionaalsusest..
Sellele protseduurile peate häälestuma psühholoogiliselt ja - teel.

tavakasutaja

Tsiteeri (Feodosia @ 21. juuni 2009, 15:57)

Laps (13-aastane) tehti aasta tagasi kliinikus Ilu filosoofia. Mandlid olid suured, nii et nende külmumine võttis tavapärasest kauem aega. Esimesel päeval oli mul temperatuur 38, tugevad valud, jõin valuvaigisteid, sõin 3 päeva purustatud toitu, 3 päeva oli tugev turse, hingasin ainult avatud suuga, magasin öösel halvasti. Seda protseduuri on kõige parem teha puhkusel, sest lisaks füüsilistele vaevustele (üsna märkimisväärsed) on suust endiselt kohutav lõhn, samal ajal kui kärn lahkub.

lisatud üksusele [mergetime] 1245582090 [/ mergetime]
Pärast seda protseduuri muutusid kurgu probleemid suurusjärku vähemaks, aastaga oli mul külm ainult üks kord ja enne - peaaegu iga kuu. Hoolimata ebameeldivast taastumisperioodist arvan, mida tuleks teha, kui mandlite probleemid takistavad mugavalt elamist.

Vaimne töötaja

Ma vaatan sind.

Vaimne töötaja

tavakasutaja

Vaimne töötaja

Ȥerg Ẇarrior

kogenud foorumi liige

Vaimne töötaja