Larüngotrahheiit - larüngotrahheiidi põhjused, nähud, sümptomid ja ravi täiskasvanutel
Larüngotrahheiit on põletikuline haigus, millel on kõri ja hingetoru kombineeritud kahjustus, mille esinemise põhjustab viirus- või bakteriaalne infektsioon. Põletik mõjutab kõigepealt kõri ja levib järk-järgult hingetorusse. Sel hetkel ilmnevad haiguse iseloomulikud sümptomid - hääl muutub, valu kõri piirkonnas, piirkondlik lümfadeniit jne..
Artiklis uurime lähemalt, mis see on, millised on esimesed nähud ja sümptomid täiskasvanutel, samuti kuidas ravida haigusi ja kiiresti keha taastada.
Mis on larüngotrahheiit?
Larüngotrahheiit on kõri ja hingetoru nakkuslik ja põletikuline kahjustus, millega kaasnevad ägeda hingamisteede infektsiooni nähud. Kõri mängib õhku juhtiva ja häält moodustava organi rolli, seetõttu on larüngotrahheiidiga mõjutatud häälepaelad ja hääl muutub.
Haiguse kulg möödub häälefunktsioonide rikkumise taustal, tugev köha koos mädase röga eraldumisega, ebamugavustunne ja valu kõri ja rinnaku taga, emakakaela lümfisõlmede suurenemine.
Larüngotrahheiit täiskasvanutel erineb märgatavalt laste omast ja mida noorem on laps, seda ohtlikum on see haigus tema jaoks, kuna väikese inimese hingamisteed lõpetavad oma moodustumise alles kuue või seitsmenda eluaastani ja enne seda vanust on nad väga haavatavad.
- RHK 10 rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt viitab larüngotrahheiit J04 koodiga ägedale larüngiidile ja trahheiidile.
- Ägeda larüngotrahheiidi korral täheldatakse kõri ja hingetoru põletikku samaaegselt vastavalt ICD 10 haiguse koodile J04.2.
Klassifikatsioon
Esinemise tõttu eristatakse viiruslikku, bakteriaalset ja segatud (viirus-bakteriaalset) larüngotrahheiiti. Sõltuvalt otolarüngoloogia käimasolevatest morfoloogilistest muutustest liigitatakse krooniline larüngotrahheiit katarraalseks, hüpertroofiliseks ja atroofiliseks.
Põletikulise protsessi käigus on:
Äge larüngotrahheiit
Larüngotrahheiidi äge vorm, mida tuleb esimestel ilmingutel ravida, toimub paralleelselt hingamisteede viirusnakkusega. Haiguse alguse sümptomiteks on köha, hingamisraskused ja hääle muutused..
Patsiendil soovitatakse rääkida nii vähe kui võimalik, kaitstes põletikulisi sidemeid. Aphonia (täieliku hääle kaotuse) vältimiseks näidatakse mõnda aega, et piirata kõnet nii palju kui võimalik. Kui kaua "vaikne" periood kestab, sõltub sidemete seisundist.
Krooniline larüngotrahheiit
Krooniline larüngotrahheiit - see vorm kestab aastaid, seejärel süvendab, seejärel taandub. Tavaliselt on inimesed - "kroonikad" (kõri- ja hingetoru põletik) oma haigusest hästi teadlikud, sest see hoiab neid pidevalt ägenemishirmus, seetõttu püüavad nad olla võimalikult ettevaatlikud: nad riietuvad soojalt, ei joo külma šampust, ei lase end kuumal päeval jäätisega kaasa tõmmata ja jne..
Põhjused
Larüngotrahheiiti võib põhjustada kõri isoleeritud põletik - larüngiit, kuid sagedamini on see haigus samaaegne ja on põhjustatud nasaalsete siinuste, hingamisteede infektsioonidest.
90% juhtudest on see haigus ARVI, gripi, adenoviiruste või paragripi komplikatsioon. Harva diagnoositakse patoloogiat tuulerõugete, leetrite, punetiste või sarlakitega.
Haigused esinevad sageli koos immuunsuse vähenemisega eraldi kui larüngiit ja trahheiit, kuid kuna sümptomid on sageli seotud, ei ole need eraldatud.
Larüngotrahheiidi arengus on süüdi nakkus, enamasti viirus.
- gripp;
- paragripp;
- adenoviirus;
- tuulerõuged;
- punetised;
- leetrid;
- ARVI.
Larüngotrahheiidi peamised põhjused on:
- hingamisteede viirusekahjustused (eriti ohtlikud on gripiviirus, paragripp ja adenoviirus),
- bakteriaalsed kahjustused (streptokokk või stafülokokk, tuberkuloos),
- mükoplasma kahjustused,
- herpese kahjustused,
- allergilised põhjused,
- keemilised ained.
Haiguse tekkimise oht on suurem inimestel, kes põevad kroonilisi süsteemseid haigusi (suhkurtõbi, gastriit, hepatiit), hingamissüsteemi kahjustusi, ulatudes sinusiitist ja lõpetades bronhiaalastmaga.
Larüngotrahheiidi sümptomid
Larüngotrahheiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui inimene tunneb end juba halvasti ja on diagnoosinud endal ägeda hingamisteede infektsiooni:
- Kehatemperatuur on tõusnud, pea valutab;
- Kurgus - see valutab, valutab, kriimustab, sügeleb;
- Ei saa tavapäraselt ja loomulikult neelata, vaja on mõningaid pingutusi.
Kuuri käigus hakkab kuiv köha muutuma märjaks, patsient hakkab köhima lima, mis muutub iga päevaga üha vedelamaks. Paranedes naaseb teie tavaline hääl ning tiksumine ja muud ebameeldivad aistingud järk-järgult vaibuvad.
Kroonilise ja ägeda larüngotrahheiidi sümptomid võivad olla erinevad. Äge vorm kulgeb rohkem väljendunud sümptomitega, kuid pärast haiguse lõppu kaovad need täielikult.
Kõri stenoos on larüngotrahheiidi korral tõsine oht. Selle nähtuse korral peatub õhu juurdepääs kopsudele kõri tugeva kitsenemise tagajärjel täielikult või suures osas.
Stenoosivormi korral täheldatakse kolme arenguetappi:
- Kompenseeritud stenoos - haukuv köha, õhupuudus, kähedus, hingamismüra;
- Mittetäielik kompenseerimine - välja sirutatud ninasõõrmed, eemalt kostub müra;
- Dekompenseeritud stenoos - nõrk hingamine, külm higi, unetus, köhahood, kahvatu nahk.
Ägeda larüngotrahheiidi sümptomid
Äge larüngotrahheiit avaldub ARVI taustal, alustades ägedalt või järk-järgult. Seal on:
- järsk temperatuuri tõus,
- käre kurk,
- toorus rinnus,
- kare, kuiv köha koos valulikkusega,
- köha on häälepaelte terava turse ja spasmi tõttu krooksuva või haukuva iseloomuga,
- köhimisel suureneb valu rinnus,
- köhahood tekivad naermisel, sügaval hingamisel, tolmuse või külma õhu sissehingamisel,
- eraldub väike kogus paksu ja viskoosset röga,
- hääle kähedus või kähedus,
- ebamugavustunne kõri kuivusega, põletamine.
Larüngotrahheiidi sümptomite heledus kaob mõnevõrra haiguse üleminekuga kroonilisele vormile, patsient tunneb end paremini või halvemini ning seostab seisundi halvenemist teatud eluolukordadega (rasedus, menstruatsioon, menopaus, külm, häälekoormus, kellaaeg).
Kroonilised sümptomid
Krooniline larüngotrahheiit avaldub järgmiste sümptomitega:
- peavalud;
- käre kurk;
- vähenenud jõudlus;
- patsiendil on tunne, et klomp on kurgus;
- hääl muutub.
Kui inimene on pikka aega vait ja enne vestluse alustamist peab ta kurgu puhastama - see on kroonilise larüngotrahheiidi märk.
Tüsistused
Hingetoru ja kõri valendiku kitsenemine on ohtlik nähtus, kuna limaskest paisub, lihased spasmivad, suureneb bronhide ja hingetoru limaskestade näärmete sekretsioon ning paks mukopululentne eritis raskendab hingamist. Ilmub iseloomulik haukuv köha. Kui põletik levib häälepaeltesse, on hääle moodustumine häiritud.
Tagajärjed hõlmavad põletikulise protsessi üleminekut alumistele hingamisteedele, mis põhjustab bronhiiti või kopsupõletikku.
Larüngotrahheiiti täiskasvanutel tohib ravida ainult arsti range järelevalve all, kuna kõnealune haigus on komplikatsioonide tõttu ohtlik.
Diagnostika
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi või ise pöörduma meditsiiniasutusse. Diagnoosi saab kindlaks teha juba isikliku läbivaatuse käigus, samuti täiskasvanul või lapsel ilmnevate patoloogiale iseloomulike sümptomite põhjal..
Kõri limaskesta diagnoosimisel ja uurimisel määrab otolarüngoloog patoloogia vormi:
- katarraalne - avaldub häälepaelte ja hingetoru limaskesta turse ja punetusega;
- atroofiline - tüüpiline suitsetajatele ja inimestele, kelle elukutse tõttu satuvad nad sageli tolmuga kokku. Samal ajal muutub limaskest õhukeseks ja kuivaks;
- hüperplastiline - erineb limaskesta kasvupiirkondade väljanägemise järgi, mis põhjustab hingamisraskusi ja hääle muutust.
Laboratoorsed testid viiakse läbi:
- üldine vereanalüüs,
- uriini üldanalüüs,
- röga bakterioloogiline uurimine,
- kui see on tehniliselt teostatav, hingamisteede infektsioonide viiruste seroloogilised testid.
Larüngotrahheiidi ravi täiskasvanutel
Enamikul juhtudel viiakse larüngotrahheiidi ravi läbi ambulatoorselt. Vale krupi juhtumid võivad vajada haiglaravi.
Ravi peamine eesmärk on patogeeni kõrvaldamine ja ödeemi vähendamine. Sel eesmärgil on ette nähtud antimikroobsed ja antibakteriaalsed ravimid, samuti viirusevastased ained..
Esmaabi
Esimene esmaabi larüngotrahheiidiga patsiendile on järgmine:
- peate võtma mis tahes ravimit allergiate korral (suprastiin, diasoliin, difenhüdramiin, loratadiin) kahekordse annusena ja spasmolüütikumidena (no-shpa, papaveriin), samuti võimalikke palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, ibuprofeen, aspiriin).
- Samuti peaksite ruumi ventileerima ja õhku niisutama. Selleks piisab, kui tuppa panna kastrul kuuma veega või ürtide (kummeli, rinnakollektsiooni) kuum keetmine..
Ravimid
Larüngotrahheiiti lihtsas vormis tuleb ravida ravimitega, mille eesmärk on selle patogeeni kõrvaldamine.
- Viirusliku iseloomuga põletikul näidatakse patsiendile viirusevastaseid ravimeid ja immuunsüsteemi stimuleerivaid ravimeid. Näiteks Arbidol, Ingavirin, Interferon ja nii edasi.
- Bakteriaalse põletikuga määratakse antibiootikumid - Sumamed, asitromütsiin
- Antihistamiinikumid (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizin) on ette nähtud, kui larüngotrahheiiti põhjustab hooajaline allergia, samuti tõsise kõri ödeemi korral selle vähendamiseks..
- palavikuvastased ravimid nagu Nurofen või Paratsetamool. Neil on ka põletikuvastane ja analgeetiline toime;
- vasokonstriktori toimega ninatilgad (Lazorin, Nazivina).
- Köhavastased või rögalahtistid. Kuiva ebaproduktiivse köhaga määratakse köhavastased ravimid (Codelak, Stopussin) ja röga eraldamisel rögalahtistid (ACC, Mukaltin, Ambrobene jne)..
Krooniliste haiguste raviks kasutatakse immunomoduleerivaid aineid (näiteks Broncho-Munal, Immunal, Likopid), samuti karbotsetesteiini, C-vitamiini ja muid multivitamiinide komplekse. Lisaks osutatakse patsiendile füsioteraapia protseduure, nimelt ravimite elektroforeesi, UHF-i, induktotermiat ja massaaži..
Sissehingamine larüngotrahheiidiga
Larüngotrahheiidi ravi hõlmab tingimata inhalatsiooni nebulisaatori või auruinhalaatori abil. Sissehingamine aitab ravimitel hingetorusse siseneda, mis viib nende maksimaalse kontsentratsioonini põletikukoldes.
Seadmete abil protseduuride läbiviimine on keelatud, kui:
- temperatuur on tõusnud üle 38 0 С;
- perioodiliselt avanevad ninaverejooksud;
- patsient kannatab raskete kardiovaskulaarsete haiguste, teatud tüüpi arütmia all;
- ägenenud bronhiaalastma;
- hingamine on häiritud;
- laps on alla 12 kuu vana;
- larüngotrahheiit on raske;
- ravimite koostisosade suhtes on ülitundlikkus.
Nebulisaator on täidetud apteegiravimitega, mille kasutamist lubavad seadme juhised. Protseduuride jaoks saab rakendada:
- Lazolvan, Ambrobene. Tähendab pehmendada köha, õhuke röga. Ravim on kombineeritud soolalahusega suhtega 1: 1. Annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi vanust.
- Nebulisaatoriga sissehingamine on võimalik ka lihtsa soolalahuse või leeliselise mineraalveega: need pehmendavad kurku, aitavad lima vedelema ja köhivad. Tavaliselt toimub paranemine õige lähenemisviisiga ravile 5-10 päeva jooksul..
Protseduuri õige läbiviimine hõlmab järgmisi nebulisaatoriga sissehingamise üldisi ettekirjutusi:
- igasuguse kehalise tegevuse ja protseduuri vahel peaks olema vähemalt pool tundi;
- sissehingamine toimub kas kaks tundi pärast sööki või pool tundi enne sööki;
- sõltumata kasutatavast ravimist on soovitatav protseduur läbi viia 2-3 korda päevas, igaüks neist peaks olema 5-10 minutit;
- hoolimata asjaolust, et nebulisaatori kasutamisel on sissehingamisel võimatu saada kõri põletusi, on spasmide vältimiseks vaja ravimit sisse hingata väikeste portsjonitena.
Neelu ja hingetoru põletiku sissehingamine on abistav, kuid tõhus ravimeetod. Peamine on järgida arsti soovitusi ja mitte ise ravida..
Füsioteraapia protseduurid
Larüngotrahheiidiga patsientidele on näidatud füsioterapeutilised protseduurid:
- kaaliumjodiidi, kaltsiumkloriidi, hüaluronidaasi elektroforees kõri piirkonnas;
- laserravi;
- endolarüngeaalne fonoforees;
- mikrolaine teraapia.
Haige larüngotrahheiit vajab:
- juua palju sooja vedelikku;
- tagada õhuniiskus;
- hoidke häälepaelte jaoks puhkust, rääkige nii vähe kui võimalik;
- juua väikestes osades sooja piima;
- kuristama ravimtaimedega;
- paigaldage kompressid, sinepiplaastrid;
- ravi soovitud efekti saab saavutada jalavannide abil.
Kirurgia
Näidatud kroonilise hüpertroofilise larüngotrahheiidi üksikjuhtudel, kui ravimiteraapia ei anna soovitud efekti ja on pahaloomulise kasvaja oht..
Operatsioon võib hõlmata tsüstide eemaldamist, ventrikulaarse prolapsi kõrvaldamist ja kõri ja häälepaelte liigse koe ekstsisatsiooni. Operatsioonid viiakse läbi endoskoopilise meetodi abil, kasutades mikrokirurgilisi tehnikaid.
Larüngotrahheiidi prognoos on soodne, kuid inimestel, kelle elukutse on seotud laulmise või pikkade vestlustega, võib larüngotrahheiit häirida hääle moodustumist ja saada prof. sobimatus.
Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega
- Ingver, mesi ja sidrun. Maitsev ja tervislik ravim, mida saab ennetada külmaperioodil. Ingver tuleb riivida, sidrun hakitakse koos koorega ja lisatakse seejärel looduslik mesi. Võtke 1-2 supilusikatäit päevas, võib lisada sooja tee juurde.
- Võite kasutada sibula keetmist. Täiskasvanutele peate lõikama ühe sibula ja jahvatama seda kahe väikese lusikaga suhkrut, seejärel lisama vett (250 ml). Keeda paksuks ja võta terve tunni jooksul teelusikatäis.
- Kurgu loputamiseks kasutage supilusikatäis eukalüpti lehtede ja kummeliõite segu, valage keeva veega ja laske termosel kaks tundi.
- Kartulimahl annab hea efekti: riivi kartulid ja pigista mahl välja (võid kasutada mahlapressi), lisa loputamiseks sooja vette.
- Kombineerige võrdsetes proportsioonides lagritsajuure- ja apteegitilli viljad, purustatud leherootsu ja vahukommi lehed. Kalla kollektsiooni teelusikatäis keeva veega - 300 ml, lase jahtuda. Pärast nõudmist tuleb saadud puljong juua 4 korda päevas, 70 ml..
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed muutuvad tõhusaks nii taastumise etapis kui ka enne haigust:
- Kasutage ennetusmeetmete aluseks vitamiine;
- Teha füüsilisi ja hingamisharjutusi;
- Karastuma;
- Vältige hüpotermiat;
- Kõiki keha nakkushaigusi ravige õigeaegselt;
- Perioodiliselt pöörduge arsti poole.
Keskmiselt tingimusel, et viiakse läbi larüngotrahheiidi terviklik ja täieõiguslik ravi, lõpeb haigus patsiendi täieliku taastumisega umbes 10–14 päeva.
Vahendid ja ravimid larüngotrahheiidi raviks täiskasvanutel
Larüngotrahheiit on põletikuline protsess, mis toimub neelus ja hingetorus. Kõige sagedamini areneb haigus nõrgenenud immuunsuse, hüpotermia, viirusliku või bakteriaalse infektsiooni taustal. Larüngotrahheiit ei kujuta tavaliselt täiskasvanute elule ohtu, erandiks on juhud, kui haigusega kaasneb kõri stenoos. Sõltuvalt sellest, mis haiguse põhjustas ja millised sümptomid sellega kaasnevad, määrake, kuidas larüngotrahheiiti ravida.
Artikli sisu
Haiguse põhjused ja sümptomid
Larüngotrahheiidi arengut võib käivitada palju põhjuseid. Kõige tavalisem tegur on viirusnakkus, enamasti paragripp. Harvem võib larüngotrahheiit tekkida organismi sattunud bakterite, näiteks streptokoki või stafülokoki tõttu. Allergia võib põhjustada ka haiguse arengut..
On mitmeid tegureid, mille mõju inimorganismile provotseerib larüngotrahheiidi arengut:
- väga tolmuse õhu sissehingamine;
- hääleaparaadi liigne koormus (tugev karjumine, pikaajaline kõne, laulmine);
- suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, mis põhjustab kurgu kuivust;
- keha raske hüpotermia, mis võib oluliselt vähendada keha kaitsefunktsioone.
Larüngotrahheiidi kõige levinum põhjus on hingetorus ja kõri lokaliseeritud põletikuline protsess. Haiguse peamised tunnused on:
- kähedus, kurguvalu, haiguse arenguga on hääle täielik kaotus võimalik;
- kuiv, haukuv, tüütu köha;
- neelu limaskestade turse, mis provotseerib hingamisraskuste tekkimist.
Larüngotrahheiidi peamistele tunnustele lisanduvad veel ühe haiguse põhjustanud viirusliku või bakteriaalse infektsiooni sümptomid: palavik, riniit, peavalu, üldine nõrkus, väsimus.
Tähtis! Sageli võib larüngotrahheiidi komplikatsioonina areneda stenoseeriv larüngotrahheiit (vale krupp), millega kaasneb mürarikas hingamine ja kuiv, tüütu köha.
Ravi
Larüngotrahheiidi ravi peaks olema terviklik. Kõigepealt peab patsient jälgima hääle- ja voodirežiimi, eriti sügisel või talvel, kui hüpotermia tõenäosus, teise infektsiooni lisamine ja komplikatsioonide tekkimine suureneb. Samuti on oluline jälgida ruumi kliimarežiimi: optimaalne temperatuur ja õhuniiskus peaksid ruumis olema vastavalt 18-20 kraadi ja 50%. Soovitud tingimuste saavutamiseks võite avada akna, teha märgpuhastust, riputada märjad linad ruumi ümber, kasutada niisutajat.
Samuti on larüngotrahheiidi ravimisel oluline järgida õiget dieeti: välistada vürtsikad, soolased, tahked, väga kuumad või külmad toidud, samuti peate loobuma alkohoolsetest ja gaseeritud jookidest. Eelistada tuleks sooja ja pudrust toitu. Larüngotrahheiidiga on neelu limaskesta niisutamiseks ja köha leevendamiseks ette nähtud rikkalik jook (tee, ravimtaimede keetised, mineraalvesi nagu Borjomi või Polyana Kvasova).
Larüngotrahheiidi uimastiravi põhineb haiguse peamiste sümptomite leevendamisel ja on suunatud ka haiguse põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele..
- Kui haiguse põhjus on viirusnakkus, hõlmab kompleksne ravi viirusevastaste ainete (Groprinosiin, Amizon, Rimantadiin) kasutamist. Bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks tuleb kasutada antibiootikume (Augmentin, Sumamed).
- Kurguvalu vähendamiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid (pihustid, pastillid, pastillid), millel on lisaks põletikuvastasele ja antiseptilisele toimele ka anesteetiline toime..
Tähtis! Pihustite kasutamine on vastunäidustatud patsientidel, kellel on kalduvus bronhospasmile või kõri spasmile.
- Larüngotrahheiidiga näidatakse inhalatsioone leeliseliste lahuste abil (mineraalvesi või sooda lahus kiirusega 5 grammi ainet liitri keedetud vee kohta)..
- Kui haigusega kaasneb palavik, kasutatakse paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevaid palavikualandajaid.
- Neelu limaskesta tugeva tursega, samuti eelsoodumusega allergiatele, on näidustatud antihistamiinikumide kasutamine (Zodak, Loratadin, Suprastin).
- Kui haigusega ei kaasne viskoosse sekretsiooni liigset tootmist, kasutatakse kuiva ja valuliku köha vähendamiseks köhavastaseid ravimeid (Sinekod, Stoptusin).
- Kui larüngotrahheiit kulgeb paksu viskoosse röga vabanemisega, hõlmab kompleksne ravi mukolüütilise ja rögalahtistava toimega ravimeid (Ambroxol, Erespal, ACC).
- Kui haigusega kaasneb limaskesta tugev turse ja kõri spasm, on ödeemi vähendamiseks vaja kasutada hormonaalsete ravimite (prednisoloon) süste või sissehingamist, samuti kasutada spasmolüütikuid (No-Shpa, Papaverin, Eufelin).
- Kui haigus on muutunud krooniliseks, tuleb ravi täiendada immunomoduleerivate ravimitega (Bronchomunal, Immunal), vitamiinide kompleksidega.
- Kui uimastiravi ei anna kroonilise hüpertroofilise larüngotrahheiidi ravimisel positiivset tulemust, tehakse mikrokirurgiliste lähenemisviiside abil operatsioon (neoplasmide eemaldamine kõrist, liigse koe ekstsisioon) endoskoopilise meetodi abil..
Tähtis! On vaja hoolikalt jälgida patsiendi seisundit. Kui ilmnevad õhupuudus ja hapnikupuudus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Rahvapärased abinõud
Larüngotrahheiidi kompleksravis näidatakse mitte ainult uimastiravi, vaid ka rahvapäraste ravimite ja ravimeetodite kasutamist.
- Kuristamine larüngotrahheiidiga võimaldab teil saada väljendunud antibakteriaalset toimet, niisutab kurgu limaskesta. Loputusprotseduuri võib läbi viia kuni kuus korda päevas, kasutades ravimtaimede (kummeli, salvei, saialille) keedusid, sooda-soolalahuseid (teelusikatäis soola ja sooda 200 ml sooja keedetud vee kohta). Kahanenud hääle taastamiseks loputage värskelt pressitud kapsa mahlaga.
- Auru sissehingamine ja nebulisaatori sissehingamine kodus on näidustatud ka larüngotrahheiidi ravis. Esimesel juhul viiakse vesi keemiseni, lisatakse soola ja sooda proportsioonides nagu loputamise retseptis, kui allergiat pole, lisatakse paar tilka aromaatset õli (eukalüpti) ja hingatakse sisse sooja auru, painutades anuma kohale ja kaetakse rätikuga. Protseduur viiakse läbi kümme minutit viis kuni kuus korda päevas, kuni köha täielikult kaob. Kui on olemas nebulisaator, siis viiakse läbi leeliselised inhalatsioonid mineraalveega, soolalahus.
- Kohalikud soojenduskompressid (kuuma veega täidetud kuuma veega pudel) vähendavad lihasspasme, aitavad viskoosset sekretsiooni õhendada ja parandavad neelu piirkonnas vereringet. Parim on sellised protseduurid läbi viia enne magamaminekut..
- Sinepijalad on efektiivne protseduur ka larüngotrahheiidi ravis, millel on regulaarsel kasutamisel kõrge põletikuvastane toime..
- Kroonilise larüngotrahheiidi korral tuleb immuunsuse tugevdamiseks ja patogeensete mikroorganismide pärssimiseks kasutada küüslauku. Rohke kummelipuljongi joomine, soe piim koos meega aitavad samuti suurendada immuunsust ja vähendada põletikku.
- Larüngotrahheiidi ja teiste ninaneelu haiguste ravimeetodite seas kasutatakse sibulapõhiseid retsepte. Sibul sisaldab suures koguses kasulikke aineid - fütontsiide. Kasutatakse sibula sissehingamist: sibul kooritakse ja tükeldatakse, mille järel sibulaga anuma kohale painutades hingake mitu korda. Sibulapuljong säilitab ka kõik selle köögivilja kasulikud omadused. Selle valmistamine pole keeruline: peate väikese sibula peeneks hakkima, peenestama 10 grammi suhkruga ja valama 200 ml vett. Aja segu aeglaselt keemiseni ja keeda paksuks. Tarbige üks teelusikatäis iga tund.
- Mesi on pikka aega tuntud oma kasulike omaduste poolest kurgu vaevuste ravis. Seetõttu on meepõhise larüngotrahheiidi raviks palju retsepte..
Põletiku ja kurguvalu vähendamiseks võite segada 50 grammi mett ja 250 ml porgandimahla - seda segu tarbitakse väikeste lonksudena mitmes etapis..
Mee-ingveri segu on ka suurepärane larüngotrahheiidi ravimeetod. Selleks võtke 100 grammi peeneks riivitud ingverijuurt ja valage sellele 300 grammi mett. Keeda segu viis minutit pidevalt segades. Saadud toodet saab lisada teele ja tarbida enne magamaminekut..
- Musta redise mahla kasutatakse tõhusalt larüngotrahheiidi raviks ja ennetamiseks. Mahla saamiseks peate redise pesema, selle ülaosa ära lõikama, tegema depressiooni. Pange saadud õõnsusesse teelusikatäis mett ja eemaldage redis jahedas ja pimedas kohas. Mõne aja pärast annab redis meega segatud mahla. Lisage mett, kui seda kasutate. Sellist vahendit on vaja regulaarselt kasutada..
- Ravimtaimed on efektiivsed ka larüngotrahheiidi keerulises ravis. Naistepuna keetmine on ennast hästi tõestanud. Selle valmistamine pole keeruline, selleks jahvatavad nad naistepuna kuivatatud ürti ja pruulivad seda kuue supilusikatäie rohu kohta klaasi keeva veega. Nõudke puljongit mitu tundi termosesse. Seejärel tarbige kaks supilusikatäit pool tundi enne sööki. Sama retsepti järgi saate valmistada jahubanaanilehtede, rosmariini ja pune keetmise, mis on kasulik ka larüngotrahheiidi raviks..
- Küüslaugu keetmist saab kasutada neelu haiguste raviks. Selleks puhastatakse ja purustatakse viis nelki, segatakse 300 ml piimaga. Saadud segu keedetakse. Jahutatud puljongit tarbitakse iga nelja tunni järel 5 ml-s, olenemata toidu tarbimisest.
- Aprikoosituumad on tõhus köha raviks larüngotrahheiidis. Enne kasutamist tuleb need kilest puhastada, kuivatada ja hõõruda. Saadud pulber lisatakse poolele tl kuumale teele või piimale, segatakse hästi ja tarbitakse iga päev kolm korda päevas.
Larüngotrahheiidi sagedaste haiguste vältimiseks on vaja läbi viia haiguste ennetamine. Selleks on vaja õigeaegselt ja õigesti ravida ninaneelu organite ägedaid ja kroonilisi haigusi. Hüpotermia vältimiseks on vaja vältida liigset stressi kehale, häälepaeltele.
Larüngotrahheiit
Larüngotrahheiit on põletikuline protsess, mis on tüüpiline ägedale hingamisteede infektsioonile, mis mõjutab kõri ja hingetoru..
Haiguse patogeneesi põhjustab bakteriaalne või viirusnakkus. Enneaegse ravi või nõrga immuunsuse korral katab põletik järk-järgult alumised hingamisteed, arenedes kopsupõletikuks, bronhiidiks, bronhioliidiks.
Larüngotrahheiit täiskasvanutel põhjustab intensiivset köha ja hingamisprobleeme. Lapsepõlves võib hingetoru põletik põhjustada hingamisteede blokeerimist ja lämbumist (vale laudjas).
Mis see on?
Larüngotrahheiit on põletikuline haigus, millel on kõri ja hingetoru kombineeritud kahjustus, mille esinemise põhjustab viirus- või bakteriaalne infektsioon. Larüngotrahheiidi kliinilist pilti iseloomustavad häälefunktsiooni häired, köha koos mukopurulentse röga, ebamugavustunne ja valu kõri ja rinnaku taga, piirkondlik lümfadeniit.
Arengumehhanism
Hingetoru toimib õhku juhtiva toruna ja põletiku korral võib selle limaskesta piirkonnas tekkida turse. See viib raskesti eraldatava sisu moodustumiseni, ärritades retseptoreid ja häirides õhumasside juhtivust..
Kõri täidab lisaks õhku juhtivale funktsioonile ka häält moodustava elemendi rolli. Häälepaelte tõttu. Õhuvoolud ja sidemete vibratsioonid loovad kindla heli, mida kõrv kuuleb.
Põletiku korral on häälepaelad kahjustatud ja paistes ning sidemete koe piirkond hakkab vedelikku kogunema ja pigistab kõri piirkonda.
Võib tekkida tüsistus - vale krupp (turse koos hingamisteede kokkusurumise ja lämbumisega).
Esinemise põhjused
Larüngiit esineb enamikul juhtudel viirusliku või bakteriaalse infektsiooni taustal. Lapsed haigestuvad sagedamini kui täiskasvanud. Neil on larüngotrahheiit pärast adenoide, punetisi, sarlakit.
Haigused esinevad sageli koos immuunsuse vähenemisega eraldi kui larüngiit ja trahheiit, kuid kuna sümptomid on sageli seotud, ei ole need eraldatud.
Larüngotrahheiidi põhjuste hulgas eristatakse järgmisi haigusi ja seisundeid:
- Adenoviiruse infektsioon. See haigus on ARVI vorm. Kõik sümptomid vastavad ARVI-le, kuid väikelastel on adenoviirusnakkus väga keeruline. Ravimata jätmisel võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi. Alla 3-aastastel lastel, kellel on tugev palavik, võivad tekkida krambid, ilmnevad väljaheidete häired, areneb konjunktiviit.
- ARVI. Õigeaegse raviga viirusnakkus kulgeb tüsistusteta. Kuid nõrgenenud immuunsuse või krooniliste haiguste esinemise korral võib viirusnakkuse komplitseerida bakteriaalne infektsioon, mis viib larüngotrahheiidi, bronhiidi, kopsupõletiku ja muude ebameeldivate tagajärgedeni..
- Paragripp. ARVI üks vorme, mille korral mõjutatakse ülemisi hingamisteid. Kõigepealt mõjutab infektsioon kõri, nii et selle haiguse taustal ilmnevad larüngiit ja larüngotrahheiit. Kõige sagedamini esineb paragripi eelkooliealistel lastel.
- Punetis. See on nakkuslik viirushaigus, millega kaasneb erkpunane lööve ja mis on levinud lastel. Haigus on tavaliselt kerge, kuid immuunpuudulikkusega inimestel võib tekkida kopsupõletik, keskkõrvapõletik, larüngotrahheiit, artriit.
- Tuulerõuged. Tuulerõuged, mis sageli mõjutavad lapsi, võivad põhjustada larüngotrahheiiti. Haigustekitaja on herpesviirus. Patsiendil ilmuvad kogu kehas punased sügelevad laigud. Tüsistused ilmnevad harva ja peamiselt immuunsuse vähenemisega.
Samuti põhjustavad larüngotrahheiiti gastriit, hepatiit, suhkurtõbi, ninapolüübid, närvisüsteemi häired, kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
Lisaks põhjustele on ka provotseerivaid tegureid, mis vähendatud immuunsuse korral võivad põhjustada larüngotrahheiiti: hüpotermia, suitsetamine, tugev karjumine, laulmine, tolmu või sigaretisuitsu sissehingamine (kasutatud suits).
Klassifikatsioon
Larüngotrahheiidi nimede mõistmiseks, nende vormid ja tüübid aitavad lühidalt tutvuda selle põletikulise protsessi klassifikatsiooniga, mis põhineb põhjusel, kulul ja morfoloogial.
Seega on larüngotrahheiit jagatud vastavalt etioloogilisele tegurile ja see rühm koosneb:
- Kõri ja hingetoru põletikulised haigused, mis on nende arengu tõttu võlgu viirusnakkuste patogeenidele;
- Larüngotrahheiit, mis tuleneb bakteriaalse päritoluga mikroorganismide kõri ja hingetoru tungimisest ja takistamatust tegevusest seintel;
- Bakteriaalsed viirusinfektsioonid (sega), mis on valinud kõri ja hingetoru enda jaoks parimaks elupaigaks.
Ülemiste hingamisteede lokaliseeritud nakkusliku ja põletikulise protsessi kulgemise tunnused jagavad selle kaheks:
- Äge larüngotrahheiit, selle kestus on väike (kui veab - 7-10 päevast kolme nädalani), see tähendab: haigestusin, köhisin, kaotasin korraks hääle, käisin ravil - kõik kadus;
- Krooniline larüngotrahheiit - see vorm kestab aastaid, seejärel süvendab, seejärel taandub. Tavaliselt on inimesed - "kroonikad" (kõri- ja hingetoru põletik) oma haigusest hästi teadlikud, sest see hoiab neid pidevalt ägenemishirmus, seetõttu püüavad nad olla võimalikult ettevaatlikud: nad riietuvad soojalt, ei joo külma šampust, ei lase end kuumal päeval jäätisega kaasa tõmmata ja jne..
Larüngotrahheiit jaguneb ka morfoloogiliste tunnuste järgi:
- Katarraalne protsess põhjustab limaskesta muutusi, see muutub punaseks, imbub ja pakseneb. Häälepaelad paisuvad, põletikukoha kapillaarid laienevad, nende läbilaskvus suureneb, mille tulemuseks on lõpuks väikesed punktsiooniverejooksud. Lastel täheldatakse üsna sageli kõri vatsakeste silmapõhja piirkonnas paikneva lümfadenoidkoe põletikku..
- Kõri ja hingetoru põletikulise haiguse atroofiline variant on limaskesta normaalse (silindrikujulise rõngaga) epiteelkihi asendamine selle koe jaoks ebatavalise lamerakulise kihistunud epiteeliga. Lisaks toimuvad submukoosse kihina pöördumatud protsessid: sidekoe elemendid skleroosuvad, häälepaelad muutuvad õhemaks, kõhusisesed lihased atroofeeruvad. Atroofia tõttu lakkavad toimimast ka limaskesta näärmed, nende loomulik sekretsioon kuivab, mille tõttu hingetoru ja kõri seinad kaetakse kuivade koorikutega, mis mõjutab patsiendi hingamist ja heaolu.
- Larüngotrahheiidi hüpertroofiline variant: epiteelirakud, seal paiknevad sidekoe elemendid ja näärmed kasvavad, selle tsooni lihased paksenevad ja need paksendused võivad näidata hajusat kasvu või hajumist sõlmede kaupa. Sõlme eelistab kõri rohkem inimesi, kelle elukutse on seotud liigse häälekoormusega (õpetajad, artistid jne), seetõttu nimetatakse neid (sõlmekesi) "laulmisteks". Limaskesta hüperplaasia ähvardab ventrikulaarse prolapsi, haavandite, kõri tsüstide moodustumist, samuti onkoloogilise protsessi arengut, välistamata pahaloomulist vormi.
Tuleb märkida, et täiskasvanute krooniline larüngotrahheiit, mis on koormatud halbade harjumustega (suitsetamine, alkohol), samuti vanus (menopaus), immuunpuudulikkus või nõrkus külma ja terava suhtes, olgu see siis tuul või toit, võib põhjustada ebameeldivaid üllatusi püsiva kopsupõletiku kujul, healoomuline ja pahaloomulised kasvajad. Näiteks nimetatakse selle haiguse hüpertroofilist vormi vähieelseteks protsessideks, mis ilma ravita muutuvad kõri vähiks..
Larüngotrahheiidi sümptomid
Larüngotrahheiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui inimene tunneb end juba halvasti ja on diagnoosinud endal ägeda hingamisteede infektsiooni:
- Kehatemperatuur on tõusnud, pea valutab;
- Kurgus - see valutab, valutab, kriimustab, sügeleb;
- Ei saa tavapäraselt ja loomulikult neelata, vaja on mõningaid pingutusi.
Kuuri käigus hakkab kuiv köha muutuma märjaks, patsient hakkab köhima lima, mis muutub iga päevaga üha vedelamaks. Paranedes naaseb teie tavaline hääl ning tiksumine ja muud ebameeldivad aistingud järk-järgult vaibuvad.
Kroonilise ja ägeda larüngotrahheiidi sümptomid võivad olla erinevad. Äge vorm kulgeb rohkem väljendunud sümptomitega, kuid pärast haiguse lõppu kaovad need täielikult.
Kõri stenoos on larüngotrahheiidi korral tõsine oht. Selle nähtuse korral peatub õhu juurdepääs kopsudele kõri tugeva kitsenemise tagajärjel täielikult või suures osas.
Stenoosivormi korral täheldatakse kolme arenguetappi:
- Kompenseeritud stenoos - haukuv köha, õhupuudus, kähedus, hingamismüra;
- Mittetäielik kompenseerimine - välja sirutatud ninasõõrmed, eemalt kostub müra;
- Dekompenseeritud stenoos - nõrk hingamine, külm higi, unetus, köhahood, kahvatu nahk.
Ägeda larüngotrahheiidi sümptomid
Äge larüngotrahheiit avaldub ARVI taustal, alustades ägedalt või järk-järgult. Seal on:
- köhahood tekivad naermisel, sügaval hingamisel, tolmuse või külma õhu sissehingamisel,
- eraldub väike kogus paksu ja viskoosset röga,
- hääle kähedus või kähedus,
- järsk temperatuuri tõus,
- käre kurk,
- toorus rinnus,
- kare, kuiv köha koos valulikkusega,
- köha on häälepaelte terava turse ja spasmi tõttu krooksuva või haukuva iseloomuga,
- köhimisel suureneb valu rinnus,
- ebamugavustunne kõri kuivusega, närimine.
Protsessi arenedes muutub köha niiskeks, vähem valulikuks, suurel hulgal mukopurulentse röga..
Emakakaela lümfisõlmed võivad reageerida - need muutuvad valulikuks ja suurenevad. Kopsude kuulamisel on hingetoru projektsioonis raske hingamine ja kuiv vilistav hingamine.
Kroonilised sümptomid
Krooniline larüngotrahheiit toimub järk-järgult, peamised sümptomid on:
- häälehäired alates kergest düsfooniast ja kähedusest kuni hääle täieliku puudumiseni - aphonia,
- köhahood, mille vallandas naer, külm või sügav hingamine,
- kõri ja rinnaku taga valulikkus,
- võib tekkida hääle väsimus (pikaajalise laulmise või rääkimisega).
Kroonilise larüngotrahheiidi ägenemised võivad ilmneda hormonaalsete muutuste ajal naistel, hüpotermia ajal, pärast stressi, pärast sidemete suurt koormust - karjumisel, ahastusega laulmisel.
Kroonilise larüngotrahheiidi korral on köha tavaliselt pidev, vähese röga korral ja ägenemiste taustal sagenevad köhahood ja suureneb röga. Köha taustal võib hingetorus ja kõrist tekkida sügeluse ja kuivuse tunne.
Mõjud
Nakkusprotsessi levik hingetorust hingamissüsteemi alumistesse osadesse viib trahheobronhiidi ja kopsupõletiku ilmnemiseni. Kroonilise larüngotrahheiidi korral võib tekkida pikaajaline kopsupõletik. Lastel võib tekkida bronhioliit. Larüngotrahheiidi taustal esinevat bronhopulmonaarsete komplikatsioonide arengut iseloomustab kehatemperatuuri tõus ja mürgistusnähtude suurenemine. Köha muutub püsivaks. Kopsudes auskulteeritakse hajusalt kuivad ja fokaalsed niisked rallid. Löökriistade heli võimalik kohalik tuhmus.
Röga akumuleerumine kõri valendikus ja väikelastel kõri lihaste refleksspasm, mis tekib ägeda lagingotrahheiidi korral, võib põhjustada vale laudja rünnaku. Laudja tõsine obstruktsioon võib põhjustada lämbumist, mis on patsiendile surmav..
Kõri ja hingetoru limaskesta pidev ärritus köha ajal ja kroonilise larüngotrahheiidi korral kroonilise põletiku tagajärjel võib põhjustada kõri või hingetoru healoomulise kasvaja ilmnemist. Lisaks viitab krooniline larüngotrahheiit, eriti selle hüpertroofiline vorm, vähieelsetele seisunditele, kuna see võib põhjustada limaskesta rakkude pahaloomulist transformatsiooni koos kõri vähi tekkega..
Diagnostika
Larüngoskoopiaga paljastab patsient kõri muutused, mis ilmnevad punetuses, turses kogu pikkuses.
Hääle voldid on paksenenud, nende pinnale on märgitud viskoosne lima, mis voolab hingamisteede pilusse. Viskoosse tühjenemise kuhjumise tõttu on hääle voldikute sulgemine häiritud.
Larüngoskoopia võimaldab teil tuvastada mädase sisuga mädanike olemasolu, kõri kõhre muutusi. Muudatused on kahepoolsed. Hääle voldikutes on väljendunud vaskulaarne muster, limaskesta dehüdratsioon.
Kõri mädase põletikuga näidatakse söögitoru uuringut koos esophagoscope'iga, et välistada ärritav mõju kõri limaskestale toidujäätmete ja happe maost viskamisel..
Diagnoosi selgitamiseks kasutage kompuutertomograafiat, röntgenikiirgust, histoloogilist uuringut, endofibrolaarngotracheoscopy.
Esmaabi
Larüngotrahheiidiga patsient vajab esmaabi:
- kui kehatemperatuur on kõrge (üle 38 ° C), siis on vaja võtta palavikuvastast ainet (paratsetamool, aspiriin);
- peate jooma topeltannuse antihistamiinivastast ravimit allergiate vastu (Diazolin, Laratadin);
- peate juua ükskõik millise spasmolüütiku (Papaverine, No-shpa) pilli;
- ventileerige tuba, niisutage õhku.
Ravi
Küsimusele, kuidas ravida larüngotrocheiti, on võimatu anda ühemõttelist vastust. Ravi sõltub haiguse vormist, patoloogilise protsessi levimusest, haiguse etioloogiast ja kliinilisest kulust. Kui patsiendil diagnoositakse larüngotrahheiit, tuleb tüsistuste vältimiseks kohe ravi alustada.
Enamasti viiakse ravi läbi ambulatoorselt ja haiglasse paigutatakse ainult valekruupi kahtlusega lapsed..
Larüngotrokheidi ravi hõlmab:
- hääle režiim - patsient peaks vaikima või rääkima helitult sosistades, kuna moodustatud sosinaga on hääleaparaadi koormus 2–3 korda suurem kui suulise kõnega;
- dieet, välja arvatud külm, kuum, vürtsikas ja soolane toit, alkohoolsed joogid;
- leelisõli sissehingamine (virsikuõli, mineraalvee inhalaatori kaudu hingamine);
- antihistamiinikumid (tavigil, zyrtec, telfast, klaritiin, larotadiin).
Ravil on mitu suunda: antibiootikumravi laia toimespektriga ravimitega, viirusevastaste ravimite kasutamine, sümptomaatiline ravi (rögalahtistid, allergiavastased ja palavikualandajad). Füsioterapeutilised protseduurid on üsna tõhusad, näiteks: UHF, sissehingamine, massaaž, elektroforees jne..
Haiguse kroonilise vormi ravimisel on mõningaid erinevusi. Füsioteraapiale on tavaks omistada suuremat tähtsust. Lisaks ülaltoodud meetmetele näidatakse patsiendile taastavat ja immunostimuleerivat ravi (vitamiinid, mineraalide kompleksid, immunosupressandid jne).
Kroonilise hüpertroofilise larüngotrahheiidi keerulistel juhtudel on kirurgiline sekkumine võimalik. Selline sekkumine võimaldab teil aktiveerida neoplasme ja kõri liigset kudet, samuti kõrvaldada vatsakeste prolaps.
Füsioteraapia protseduurid
Larüngotrahheiidi kompleksne ravi hõlmab füsioteraapia protseduuride läbimist. Nende tegevus on suunatud põletiku, tursete, köha ja keha mürgistuse kõrvaldamisele. Patoloogia ägedas staadiumis võib määrata järgmise:
- Kõri projektsioonipiirkonnale suunatud UHF-ravi. Kõrgsagedusliku elektriväljaga kokkupuutel aktiveeritakse kohalik immuunsus, eemaldatakse haiguse jääknähud ja välditakse tagasilanguse ohtu.
- Induktotermia. Kuumtöötlus suurendab ainevahetust kokkupuutekohas, suurendab vereringet. See aitab vabaneda valust, põletikust.
- Laserravi. Tõhus stenoosita larüngotrahheiidi korral. Tugevdab uimastiravi, leevendab valu, leevendab köha, ebamugavustunnet orofarüngeaalses piirkonnas.
Sissehingamine
Patsiendi seisundi leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks määravad arstid larüngotrahheiidi jaoks inhalatsioonid. Protseduur on efektiivne nii täiskasvanutele kui ka noortele patsientidele. Sissehingamine on hingamisteede lokaalne teraapia, mis viiakse läbi auru või ravimi pihustamise kaudu. Protseduurid on külm (aerosool) ja kuum (aur). Sissehingamine toimub nebulisaatori või inhalaatori abil.
Larüngotrahheiidi ravimisel soovitavad arstid kasutada nebulisaatorit. Seade muudab vedelad ravimid aerosooliks. Erinevalt auruinhalaatorist manustatakse nebulisaatori kasutamisel ravim rangelt mõõdetud annuses ja kohe kahjustatud kudedesse. Ravi viiakse läbi selliste ravimitega nagu Lazolvan, ACC, Ambroxol, Ambrobene. Nad lahjendavad ja eemaldavad viskoosse röga, pehmendavad bronhide, hingetoru, kõri limaskesta.
Ravimeid lahjendatakse soolalahusega (NaCl 9%) suhtega 1: 1. Eeterlike õlide ja taimsete ravimite kasutamine nebulisaatoris on rangelt keelatud. Protseduuri reeglid:
- veeta tund või tund enne söömist;
- siis on keelatud 20 minutit rääkida, suitsetada, juua;
- valmistatud lahus tuleb enne kasutamist soojendada toatemperatuurini;
- lahust on lubatud säilitada mitte rohkem kui üks päev;
- protseduuri ajal sisse hingata suuga, hingata ninaga;
- kui mädane põletik esineb kõri või hingamissüsteemi muus osas, on sissehingamine keelatud.
Rahvapärased abinõud
Alternatiivsed meetodid larüngotrahheiidi sümptomite raviks täiendavad ravimeid. Kõri ja hingetoru põletikust vabanemiseks soovitatakse järgmisi retsepte:
- Naistepuna ürdi (3 supilusikatäit), tõmmake klaasi keeva veega. Pärast 2-tunnist nõudmist rüüpake segu 30 minutit enne sööki;
- Pruulige maitsetaimi harilikku jalga, pune, metsikut rosmariini, jahubanaani. Pärast võrdses vahekorras segamist lisage koostisosad klaasi külma veega. Seejärel keetke umbes 15 minutit. Pärast jahutamist tarbige 1 tl 5-6 korda päevas;
- Küüslaugukeetmine - võtke küüslaugupea, hakkige see. Lisage tangud 300 ml piimale. Pärast keetmist jahutage. Võtke teelusikatäis 6 korda päevas;
- Kurista iga päev aprikoosituuma keetmisega. Toote valmistamiseks peate nukleoolid jahvatama pulbriks. Lisage teele või sooja piima. Joo 5 korda päevas;
- Kummeli, salvei, saialille, tammeõite keetmisel on ravivad omadused. Ravimitel on põletikuvastane, analgeetiline, tursetevastane toime.
Ärahoidmine
Kuna larüngotrahheiit esineb kõige sagedamini viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel, on selle haiguse ennetamine sama mis ARVI-s. Krooniliste haiguste õigeaegne ravi vähendab larüngotrahheiidi tekkimise tõenäosust.
Prognoos
Ägeda larüngotrahheiidi korral, millega ei kaasne tüsistusi, on soodne prognoos. Inimeste jaoks, kes on professionaalselt seotud kõne, laulmisega, halveneb prognoos võimaliku ametialase ebasobivuse tõttu.
Larüngotrahheobronhiit (larüngobronhiit, larüngotrahheiit): köharavi
Larüngotracheobronhiit on sündroom, mis võib areneda esimestest elupäevadest pärast ARVI-d, millega kaasneb bronhide, hingetoru või kõri obstruktsioon.
Tulenevalt asjaolust, et enamikul juhtudel esineb põletik ainult hingetorus või kõrist, nimetatakse seda haigust larüngotracheobronhiidiks, kuid varem nimetati seda ka valeks krupiks.
Sageli ilmneb haigus viirusnakkuse tõttu:
- gripiviirus - 57% juhtudest;
- paragripp - 20%;
- adenoviirused - 17%;
- segatud viirusnakkus - 6-7%.
Veelgi enam, haigus on sageli juhtiva haiguse (ägedate hingamisteede infektsioonid, paragripp, gripp) lahutamatu sümptom või on see komplikatsioon sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamisel.
ARVI-ga haiguse tekkimise riskirühm sisaldab järgmisi tegureid:
- tüümuse-lümfidiateesi kulg;
- varajane iga;
- eksudatiiv-katarraalne diatees;
- meessugu;
- allergia;
- ARVI ajal tehtud ennetavad vaktsineerimised.
Larüngotrahheobronhiit areneb, kui hingamisteede limaskestades tekivad katarraalsed-mädased ja katarraalsed protsessid, mis aitab kaasa kõri limaskesta turse tekkele ning bronhide ja hingetoru hüpersekretsioonile..
Samal ajal viib vooderduse ruumi kitsenemine hingamissüsteemi drenaažitöö katkemiseni ja sisu kogunemiseni bronhides ja hingetorus. Samal ajal ilmub köha ja kõri lihaste spasm, mis põhjustab kõri tugevat stenoosi..
Larüngotrahheobronhiidil on kolm juhtivat ilmingut:
- stenootiline hingamine;
- hääle muutus;
- haukuv köha.
Reeglina ilmneb haigus äkki, sageli täheldatakse selle sümptomeid öösel magades. Kui larüngotrahheobronhiidi põhjustab sekundaarne mikrofloora, siis ilmnevad selle sümptomid 2-4 päeva pärast haiguse algust olemasoleva haiguse sümptomite taustal (köha, nõrkus, kõrge palavik jne)..
Samal ajal on haiguse kulg pikk ja raske, peamiselt on see lainetav.
Esinemise põhjused
Põhimõtteliselt on larüngotracheobronhiit ARVI komplikatsioon või see areneb nõrgenenud kohaliku või üldise immuunsuse taustal.
Sellisel juhul võivad haigused ilmneda eraldi - larüngiit, bronhiit, trahheiit, kuid kõige sagedamini kulgevad need haigused elundite struktuuriliste omaduste tõttu koos, neil on sarnased kliinilised sümptomid.
Larüngotrahheiidi arengu peamised tegurid on järgmised:
- allergia;
- ARVI, mis on põhjustatud adenoviirustest, paragripiviirustest või gripist;
- keemilised ained;
- bakterid (stafülokokk, streptokokk jne);
- herpese infektsioon;
- mükoplasma.
Lisaks on provokaatorid, mille tõttu areneb larüngotracheobronhiit, valju laulmist, sõltuvusi, saastunud ja tolmuse õhu sissehingamist. Lisaks võib haigus ilmneda jalgade külmumise või keha üldise hüpotermia taustal või pärast hüsteerilist nuttu.
Klassifikatsioon
Larüngotracheobronhiit võib olla äge või krooniline. Sharp jaguneb omakorda:
- esmane;
- korduv, korduv külmetuse korral või nõrgenenud immuunsuse taustal.
Primaarsel ägedal larüngotrahheiidil on selle kulg 3 varianti. Niisiis, see võib areneda äkitselt ilma ägedate hingamisteede infektsioonide ilminguteta, areneda järsult käimasolevate ägedate hingamisteede infektsioonide taustal ja areneda järk-järgult, olles nohu komplikatsioon. Veelgi enam, haiguse ägeda vormi kulg on rahulik või paroksüsmaalne.
Hingetoru, kõri ja bronhide põletiku krooniline vorm ilmneb vale ravi või selle täieliku puudumise tagajärjel. Lisaks areneb see sageli häälepaelte pideva ülepinge korral..
Haigusel on 3 vormi:
- katarraal, mida iseloomustab hingetoru ja sidemete turse ja punetus;
- atroofiline, mille korral tekib kõri limaskesta atroofia, mille tagajärjel see muutub põletikuliseks, mis on iseloomulik suitsetajatele ja ohtlike tööstuste töötajatele;
- hüperplastiline, seda iseloomustavad kõri ja hingetoru kasvud, mis mõjutavad hingamisfunktsioone.
Haiguse ägeda vormi sümptomid
Äge larüngotracheobronhiit avaldub sageli ARVI taustal. Sündroomiga kaasnevad sellised ilmingud nagu kurguvalu, kuivus ja ebamugavustunne kõri piirkonnas, valu rinnaku taga ja ebaproduktiivne karm valulik köha.
Lisaks võib vabaneda väike kogus paksu röga, temperatuur tõuseb ja hääles on kähedus või kähedus..
Sageli tekivad köhahood sügava külma või tolmuse õhu sissehingamisel või naeru korral. Sellisel juhul tekib häälepaelte turse ja spasmi tõttu haukuv või krooksuv köha. Arenguprotsessis muutub see märjaks, mitte mädase lima eraldumisel nii valusaks.
Samal ajal võivad emakakaela lümfisõlmed suureneda ja haiget tekitada. Ja kopsude kuulamise käigus täheldatakse hingetorus kuiva vilistamist ja rasket hingamist.
Kroonilise larüngotracheobronhiidi ilmingud
Haiguse krooniline vorm avaldub järk-järgult. Teda iseloomustavad sellised ilmingud nagu:
- hääle väsimus pikaajalise vestluse või laulmise korral;
- kähe hääl, mis võib viia täieliku afoonia tekkimiseni;
- valu rinnaku taga ja kõri;
- köhahood, mis tekivad pärast sügavat hingamist, naermist või pikaajalist kokkupuudet külma õhuga.
Haiguse kroonilise staadiumi ägenemised võivad ilmneda naistel, kellel on hüpotermia tõttu hormonaalsed muutused, stress, pärast sidemete aparaadi ülepingutamist (ahastusega laulmine, karjumine).
Reeglina on sel juhul köha pidev, samas eraldub väike kogus lima. Kuid ägenemiste ajal sagenevad köhahood ja suureneb röga kogus.
Sellisel juhul võib kõri ja hingetoru piirkonnas tekkida kuivuse ja sügeluse tunne..
Diagnostika
Diagnoosi kindlakstegemisel võtab arst arvesse patsiendi kaebusi, mis on tüüpilised larüngotracheobronhiidile (valu rinnus, kuiv köha, kähe hääl). Lisaks kuulab arst hingetoru, kopse ja uurib.
Lisaks on soovitatav läbi viia laborikatsed, sealhulgas:
- üldine vereanalüüs;
- sekretsiooni bakterioloogiline uurimine;
- uriini üldine uurimine;
- seroloogiline test hingamisteede viiruste suhtes.
Lisaks tehakse mikrolarüngoskoopia ja trahheoskoopia, nende protseduuride käigus uurib arst kõri ja häälepaelu spetsiaalse aparaadi abil. Vajadusel tehakse hingetoru ja kõri röntgenikiirgus ning kompuutertomograafia.
Kui larüngotracheobronhiit on krooniline, võib vaja minna larüngoskoopiat, mille käigus vähi välistamiseks võetakse biopsia jaoks kude. Kui tekib vilistav hingamine, tehakse kopsupõletiku välistamiseks röntgenograafia.
Lisaks tuleb haigust eristada võõrkehast, mis võib sattuda hingetorusse või kõri, neerupõletike abstsessidesse, papillomatoosi ja difteeria.
Ravi
Larüngotrahheobronhiiti ravib terapeut või ENT. Kui haiguse kulg pole keeruline, saab seda meditsiinilise järelevalve all läbi viia ambulatoorselt..
Haiguse ägedas või ägenenud staadiumis peate köha leevendamiseks jooma palju sooja vedelikku. Need võivad olla sellised joogid:
- rindade kogumine;
- tee;
- kompotid;
- soe piim meega.
Väärib märkimist, et eduka taastumise jaoks on oluline, et ruumis, kus patsient pikka aega viibib, oleks õhk niiske ja jahe..
Kui kehatemperatuur pole kõrge ja patsient tunneb end suhteliselt hästi, siis ei tohiks seda vähendada. Tõepoolest, sel viisil võitleb keha viirusnakkusega..
Aga kui temperatuur on üle 38,5 kraadi, siis peaksite võtma palavikuvastast ravimit, näiteks paratsetamooli. Kombineeritud ravimid, näiteks Coldrex või Tera-gripp, pole sel juhul vähem efektiivsed..
Haiguse arengu algfaasis võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid (Ergoferon, Anaferon), mis on teatud skeemi järgi viis päeva purjus. Väärib märkimist, et kui haiguse kulgu 4. päeval temperatuur ei vähene, siis arst määrab antibiootikumid.
Seega, kui hingamisteed on nakatunud:
- makroliidid (Klacid, Sumamed);
- tsefalosporiinid (tseftriaksoon), mida manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt;
- penitsilliinid (Augmentin, Amoxiclav).
Köhahoogude leevendamiseks peate sissehingama nebulisaatoriga. Kui haiguse kulg pole raske, siis võib kasutada soolalahust ja niisutada hingamisteede limaskesti, mis kiirendab oluliselt paranemisprotsessi. Kui selline ravi on ebapiisav, võite kasutada mukolüütilist ainet (Lazolvani inhalatsioonilahus).
Kui larüngotrahheobronhiit kulgeb ägedalt koos hingamisteede väljendunud tursega, võib Pulmicorti välja kirjutada. See ravim on doseeritud suspensioon, mida kasutatakse inhalatsiooniraviks 1-2 mg korraga..
Kuid kõigepealt lahjendatakse aine soolalahusega poole võrra ja valatakse seejärel nebulisaatoris olevasse ravimianumasse. Järgmisena tehakse sissehingamine ja pärast seda, kui patsiendil on vaja suu loputada ja pesta.
Köha korral võib arst välja kirjutada mukolüütilisi ravimeid (ACC) või kombineeritud ravimeid, näiteks Codelac-bronhosiirupit.
Hingamisorganite põletiku korral annavad füsioteraapia protseduurid häid tulemusi, sealhulgas:
- laseri toime kurgu piirkonnas;
- elektroforees ravimite abil;
- massaaž;
- UHF;
- füsioteraapia harjutused.
Väärib märkimist, et larüngotrahheobronhiidi korral on prognoos üldiselt soodne. Kuid ohtlikes tööstusharudes töötavad inimesed, suitsetajad ja need, kes oma häälepaelu igapäevaselt tugevale stressile avaldavad, on pidevalt ohus. Kõik, mida peate haiguse kohta teadma - selle artikli videos.