Põhiline Larüngiit

Kuidas korralikult ravida stenoseerivat larüngiiti lastel: stenoosi ennustamine ja esmaabi

Kõri stenoosiga larüngiit on haigus, mis ohustab beebi elu. See on äge seisund, kui põletikuline epiglottis ja ümbritsevad kuded praktiliselt blokeerivad õhu läbipääsu. Stenoosi rünnak nõuab lapsele kiiret abi, mida muuhulgas saavad pakkuda ka vanemad. Artiklis räägime esmaabi põhimõtetest ja lähenemisviisidest haiguse ravimisel.

Mis on haigusele iseloomulik

Stenoseeriv larüngiit on tõsine lastehaigus. See on äge larüngiit, mis levib mitte ainult kõri sissepääsu juurde ja tõeliste häälepaelte piirkonda, vaid ka subglottilisse ruumi. Seetõttu põhjustab see hingamisraskusi ja tõsist õhupuudust..

Kõri stenoosiga larüngiit võib esineda ARVI algstaadiumis patogeensete mikroobide ja viiruste mõjul. Peamised patogeenid:

  • paragripp,
  • A- ja B-rühma gripiviirused,
  • rinoviirused,
  • enteroviirused ja teised.

Sageli on põhjuseks kopsupõletiku ilmnemist provotseeriv batsill.

Stenoosi astmed

Larüngiidi stenoosimine lastel, muidu vale laudjas, on oluline eristada tõelisest laudjasest, difteeriast. Kõri stenoosi iseloomustab:

  • välimuse äkilisus,
  • lõpukiirus, hoides samal ajal häält.

Difteeria krupi korral on vaja kiiresti arstiabi ja samal ajal laps:

  • hingamine muutub raskeks, suureneb,
  • hääl kaob.

Lisaks ei ilmu difteeria spontaanselt, vaid seda iseloomustavad suurenevad sümptomid..

Kõri stenoosi aste sõltub otseselt väikese patsiendi raskusastmest. Kokku on tavaks eraldada 4 sammu.

Stenoosi astmedHaiguse sümptomid
1 kraad. Hüvitamise etapp. Seisund, kui lapse keha on võimeline iseseisvalt taastuma pärast selle patoloogilist mõju.
  • kähe hääl;
  • mürarikas hingamine;
  • lühikesed rünnakud, mis on seotud hingamispuudulikkusega;
  • harva haukuv köha;
  • nasolabiaalse kolmnurga kerge sinakas varjund.

Üldiselt on beebi seisund rahuldav. Rünnakud ei kesta kaua. Haiguse kulgu prognoos selles etapis on soodne.
2. aste. Alamkompensatsioon on haiguse staadium, mida iseloomustavad sümptomite suurenemine ja seisundi halvenemine.
  • hingamine kiireneb, seda on kuulda isegi eemalt;
  • ärevus kasvab, köha sageneb;
  • üldine unehäire;
  • väliselt avaldub staadium selles, et rindkere näeb sissehingamisel välja mõõdukalt sissetõmmatud.

Selles etapis on stenoos paroksüsmaalse iseloomuga või püsiv. Laps võib kannatada kuni 5 päeva.
3 kraadi. Dekompensatsioon. Kõri töö on häiritud, kuna elund on haiguse vastu võitlemisel kõik oma ressursid ammendanud.
  • on äge õhupuudus;
  • rindkere on tugevalt sisse tõmmatud;
  • äärmine õhupuudus;
  • on suurenenud ärevus, sarnane agooniaga;
  • kahvatu nahk koos nasolabiaalse piirkonna iseloomuliku tsüanoosiga;
  • tahhükardia;
  • suurenenud higistamine;
  • segaduses

4 kraadi. Lämbumine. Seisund, kui pulss muutub niiditaoliseks, hingamist praktiliselt ei kuule.
  • Tsüanoos kogu nahal;
  • liikumise ja teadvuse puudumine;
  • kehatemperatuur langeb miinimumini;
  • pulss on halvasti tunda;
  • õpilase reaktsioon valgusele on väga nõrk, sageli puudub see täielikult.

See on kõige raskem stenoosi raskusaste, kui last pole enam võimalik aidata..

Põhjused

Haigus on enamikul juhtudel võimalik lastel alates sünnist kuni 6 aastani. Selle põhjuseks on kõri eriline vanuseline struktuur:

  • hingamislihased on väga nõrgad,
  • limaskest on õhuke ja rakuliste elementidega küllastunud,
  • submukoosne kiht on väga lõtv ja pehme.

Seetõttu areneb laudjas peaaegu välkkiirelt: 1-2 päeva pärast ägedate hingamisteede haiguste tekkimist. Kõri stenoosi rünnakute iseloomulik tunnus on välimus ja ägenemine öösel.

Järsku muutub laps keset ööd rahutuks, nutab, haarab kätega suust, köhib. Sissehingamisel ja väljahingamisel lendab kõrist välja vile, laps ise muutub kahvatuks, nina ja suu ümbrus muutub siniseks.

Lisaks ülalkirjeldatud vanuseomadustele võib stenoosiga larüngiidi esinemisel olla mitu põhjust:

  1. Algav infektsioon, mis kutsus esile tüsistuse kõri stenoosi kujul. See hõlmab ka tüsistusi pärast sarlakit ja grippi..
  2. Sageli võib kõri stenoosi põhjus olla tuulerõuged, leetrid, herpes.
  3. Allergiline reaktsioon.
  4. Sagedane "õhukontakt" sigaretisuitsuga. See juhtub, kui majas, kus laps elab, üks vanematest suitsetab. Karm sigaretisuits on tugev stenoosihoogudega larüngiidi käivitaja. Nende ärritajate hulka kuulub tolm..
  5. Lapsel on üldiselt vähenenud immuunsus.

Teraapia

Stenoosi rünnaku leevendamiseks mõeldud teraapia hõlmab mitmeid meetmeid, mis aitavad eemaldada liigset lima lapse hingamisteedest. See on vajalik selleks, et kõrist avaneks luumenus ja hingamine taastuks..

Kiire abi

Kõri stenoosi rünnaku tekkimine nõuab vanematelt või arstidelt kiirabi kiiret sekkumist. Stenoosi arengu ennustamist saab lastearst teha pärast beebi esmast uurimist. Reeglina võib arst vastavalt larüngiidi välistele ilmingutele juba lähipäevil või isegi ühe päeva jooksul eeldada vale krupi rünnakute arengut.

Kui lapsel on enne arstide saabumist esimesed valekruupi tunnused, tuleb tegutseda järgmise algoritmi järgi:

  1. Proovige last rahustada, tõstes ta üles. Mida rohkem on laps närvis, seda halvem on hapnik..
  2. Pakkige ruumis kiiresti värsket õhku: avage ventilatsiooniavad, kuid veenduge, et õhk ei oleks liiga külm. Vabastage kaelapiirkond piinlikest riietustest, keerake krae lahti või eemaldage lapselt riided täielikult.
  3. Muutke õhk võimalikult niiskeks. Selleks võite kasutada niisutajat või riputada akude ja uste külge märjad linad..
    Laste arstid soovitavad viia beebi vannituppa, lülitada sisse kuum vesi ja sulgeda uks. Soe õhk võib kannatava lapse hingamise hõlbustada.
  4. Andke lapsele juua: soe jook muudab hingamise veidi lihtsamaks.
  5. Antihistamiini on lubatud anda vastavalt lapse vanusele. Kõige sagedamini kasutan tilka "Zodak", "Zyrtec".
  6. Sissehingamine Pulmicortiga. See hormonaalne ravim peatab rünnaku kiiresti ja taastab hingamise. Arutage eelnevalt selle ravimi kasutamise võimalust lastearstiga ja valige annus.
    Kuna näidustustes pole larüngiiti, on Pulmicorti kasutamine tavaliselt haiglas lubatud. Raviarst võib siiski lubada selle kasutamist kodus..

Miks laps lämbub öösel ja valelaudade rünnakud on raskemad? Iga inimese keha on loodud nii, et une ajal suureneb lima hulk, hingamisteede lihased tõmbuvad kokku.

Kui päeval võib ärkvel olev laps selle lima välja köhida, siis öösel see protsess puudub. Kõik see kutsub esile kõri valendiku kitsenemise ja krambid.

Esmaabi põhimõtted on sarnased. Peab olema täidetud kaks tingimust:

  1. Värske õhu tagamine. Talvel võite lapse mähkida sooja teki sisse ja viia rõdule, suvel, kui väljas on umbne, on lubatud beebi istutada avatud külmkapi ette.
  2. Sissehingamine soolalahusega ja paranemise puudumisel sisse hingata Pulmicortiga vastavalt ülalkirjeldatud reeglitele.

Ravi

Larüngiidi stenoosi saab ravida kahel viisil:

  • ravimid
  • kirurgiline.

Viimast kasutatakse äärmiselt rasketel juhtudel..

Kõri stenoos ja stenoseeriv larüngiit ei ole järgmised ravimid ja meetodid efektiivsed:

  • antibiootikumid;
  • viirusevastased ained;
  • sissehingamine auruga.

Seda tüüpi larüngiidi traditsiooniline ravi on inhalatsiooniprotseduurid, kasutades glükokortikosteroide haiglas.

Välja kirjutatud ravimidAnnustamine
Budesoniidi suspensioon (sissehingamine)0,5-2 mg / 1-2 korda päevas, kuni rünnak kaob
Deksametasoon (intramuskulaarne või intravenoosne) või prednisoloon2. astme stenoosiga manustatakse lapsele ravimi kogust kiirusega 0,6 mg / kg.
Epinefriini lahus. Seda kasutatakse ainult raske stenoosi korral. Ravimit manustatakse sissehingamise teelAlla 4-aastased lapsed: mitte rohkem kui 2,5 ml ravimit + 3 ml soolalahust.

Üle 4-aastased lapsed: mitte rohkem kui 5 ml adrenaliini + 3 ml soolalahust.

Päevas on lubatud läbi viia ainult kolm sissehingamist. Adrenaliiniga ei ole kohane kaasa lüüa, kuna selle toime on lühiajaline ja selle kasutamise tagajärjed on endiselt halvasti mõistetavad.

On väga oluline lõpetada lapse ravi haigla arsti järelevalve all. Kui kõri stenoos on läinud asfiksia staadiumisse, võib vaja minna kirurgilist sekkumist. Hingetoru rõngaste vahele tehakse kaela esiosa sisselõige, kuhu sisestatakse õhuke toru. Hapnik satub selle kaudu kopsudesse, mille tõttu laps hakkab normaalselt hingama.

Larüngiit lastel: iseloomulikud sümptomid, ravi, võimalikud tüsistused

Laste sagedane nohu ja köha, eriti külmematel kuudel, ei üllata kedagi. Immuunsüsteemi ebatäiuslikkus ja laste füsioloogia eripära muudavad beebi keha vastuvõtlikuks hingamisteede infektsioonidele ja haigused on raskemad kui täiskasvanutel. Larüngiidi kõige teravamad ilmingud ilmnevad lastel, kellel on kalduvus allergiatele. Lämbuks muutuv köha on kõri ahenemise sümptom - see seisund nõuab lapse hingamise hõlbustamiseks kiiret tegutsemist. Vanemad peavad teadma, kuidas esmaabi anda. See komplikatsioon on eriti ohtlik imikutele..

Mis on larüngiit

Larüngiit on hingamisteede haigus, mille korral kõri limaskesta põletik. Häälepaelad asuvad selles orelis. Limaskesta põletik levib neile kiiresti, seetõttu on larüngiidi üheks iseloomulikuks tunnuseks kähedus.

Lastel on kõri kitsam kui täiskasvanutel. Põletiku korral suureneb limaskesta maht, kitsendades luumenit veelgi. See muudab hingamise raskeks. Mida noorem on laps, seda ohtlikum on see seisund, kuna võib tekkida hingamise seiskumine. Suurim oht ​​on larüngiit alla 3-aastastele lastele.

Haigus võib esineda nii ägedas vormis kui ka kroonilises vormis.

Kõri põletiku põhjused

Larüngiiti võivad põhjustada:

  1. Gripi, leetrite, sarlakite, läkaköha, ARVI viirusnakkuse nakkus. Sellise iseloomuga larüngiidi tekkimist soodustab lapse madal immuunsus, sagedane tonsilliit, nohu, hüpotermia.
  2. Allergia mis tahes toidule, tubakasuitsule, kodukeemiale, loomakarvadele, taimedele.
  3. Puuduliku närvisüsteemi reaktsioon intensiivsele põnevusele.
  4. Kõri limaskesta kaasasündinud defektid, mis tavaliselt kaovad 3 aastaks. Kuid enne seda vanust on lastel larüngiidi perioodiline kordumine võimalik..
  5. Kõri ja ninaneelu struktuuri individuaalsed tunnused.
  6. Nohu ja kurguvalu ravi pihustitega. Surve all kurgusse süstitud ravimid võivad põhjustada kõri ja häälepaelte spasmi.
  7. Tolm, gaasisisaldus, madal õhuniiskus ja kõrge ümbritseva õhu temperatuur.
  8. Häälepaelte ülekoormus valjult karjumise või laulmise ajal.

Võõrkeha sisenemist tuuletorusse (hingetoru) ei saa välistada.

Larüngiidi tüüpilised sümptomid ja tunnused

Haigus algab tavaliselt nohu ja kurguvaluga. Uurimisel selgub, et see on punane ja paistes. On iseloomulik haukuv köha, mis on seotud limaskesta ärrituse ja kurgu sügelusega. Alguses on köha tugev ja kuiv. Järk-järgult ilmub röga, mis võib sisaldada verehüübeid. Lapse hääl muutub kähedaks. Kõri turse tõttu on tal raske hingata. Võimalik temperatuuri tõus. Lapsel on peavalu, ilmub suu kuivus. Köhimisel ilmub ülahuule kohale tsüanootiline kolmnurk..

Larüngiidi ägedas vormis väljenduvad lapse sümptomid. Kroonilisele vormile üleminekul on ta peamiselt mures kurguvalu pärast, pidevalt on vaja kurku puhastada. Hääle tämber muutub.

Larüngiidi nähud imetaval lapsel

Kuna laps ei oska endiselt öelda, kus see valutab, peaksid vanemad olema tema seisundi muutuste suhtes eriti ettevaatlikud. Ägedate hingamisteede infektsioonide üldistele tunnustele, nagu nohu, letargia, suurenenud tujukus, tugev kähe köha, vilistamine ja hingamisteede müra, lisatakse suu ja nina vahel sinist värvi.

Larüngiidi sordid lastel

Sõltuvalt limaskesta muutuste olemusest ja põletikulise protsessi põhjustest eristatakse järgmist tüüpi larüngiiti:

  1. Katarraal, mille korral laps köhib kurguvalu. Hääl muutub kähedaks. Temperatuuri tõusu pole. Lämbumine võib esineda väga väikelastel.
  2. Hüpertroofiline. Tekib limaskesta ülekasv, kõri voldidesse ilmuvad iseloomulikud sõlmed, mille tõttu kurgu ärritus suureneb.
  3. Atroofiline - see seisund tekib siis, kui haigus muutub krooniliseks. Laps köhib sageli ja tugevalt. Limaskest muutub õhemaks, sidemete liikuvus väheneb. Tema hääl on kauaks kadunud. Raskused teistega suhtlemisel võivad põhjustada arengupeetusi. Seda tüüpi haigusi esineb lastel harva..
  4. Hemorraagiline. Seda tüüpi larüngiidi korral tekivad limaskestal verejooksud. Last häirivad kuiva köha hood, eriti hommikul. Talle tundub, et tema kurgus on midagi võõrast. Röga on vere triibud. Suu kuivus on tunda. Selles vormis avaldub larüngiit laste südamehaiguste, maksa, vereloomeorganite esinemisel.
  5. Flegmous on äärmiselt haruldane larüngiidi tüüp, mis võib tekkida pärast nakkust või vigastust. Põletik mõjutab mitte ainult limaskesta, sidemeid, vaid ka kõri lihaseid. Sellisel juhul tekivad tõsised kurguvalu, kõrge palavik, lämbuv köha.
  6. Larüngotrahheiit - kõri ja hingetoru samaaegne põletik.

Video: kuidas köha järgi diagnoosida

Mis on vale laudjas ja tõsi

Äge nakkav larüngiit on tuntud kui laudjas või äge stenoosiv larüngotrahheiit. Seda seisundit iseloomustab mitte ainult limaskesta põletik, vaid ka hingamisraskuste ilmnemine (seda on raske sisse hingata).

Tõelist kruppi nimetatakse kõri difteeriaks (sarnasuse tõttu larüngiidi sümptomitega peetakse seda haigust sordiks ja seda nimetatakse fibriinseks larüngiidiks). Difteeria mõjutab mandleid ja kõri. Sellisel juhul on limaskest kaetud valehalli kilega, mis blokeerib valendiku.

Erinevus seisneb selles, et difteeria laudjas areneb järk-järgult. Esiteks suurenevad emakakaela lümfisõlmed, seejärel ilmuvad kõri kattuvad filmid ja siis tekib haukuv köha.

Vale laudjas esineb paroksüsmaalselt, lämbumine ilmub limaskesta turse tõttu. Valekrupi rünnak toimub imikul kõige sagedamini öösel. Hingamine kiireneb, temperatuur tõuseb, algab kähe köha, nina tiivad paisuvad, nägu muutub kahvatuks, huule kohale ilmub tsüanootiline kolmnurk.

Hoiatus: Eriti ohtlik, kui krambid tekivad magaval lapsel. Kui vanemad ei osuta talle kiiret abi, võib ta lämbuda. On vaja see kohe tõsta ja hoida püsti, võtta meetmeid hingamise hõlbustamiseks, kutsuda kiiresti kiirabi.

Alla 6 kuu vanustel lastel ei esine nakkuslikku stenoosi (valekruppi).

Video: kuidas ravida võltskruppi kodus. Dr E. Komarovsky soovitused

Larüngiidi võimalikud tüsistused

Larüngiidi oht on see, et see areneb kiiresti ja annab tõsiseid tüsistusi. Kõige tavalisem neist on hingeldus, mis on eriti levinud allergiaga seotud haiguste korral. See tüsistus võib ilmneda ka imikutel ebatäiusliku hingamissüsteemi tõttu..

Ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral võivad tekkida vale laudja rünnakud. Mädane põletik levib kaela lihastesse, kopsudesse, põhjustab veremürgitust.

Kõri valendiku kitsenemise etapid

Limaskesta tursest ja kõri valendiku vähenemisest tulenev hingamishäire (stenoos) areneb kiiresti. Sellisel juhul võib täheldada järkjärgulist halvenemist..

1. astme stenoos (nn kompenseerimine). Laps ei lämbu, kuid näete, et hingamisprotsessis osalevad naba kohal olevad rinnaku ja kõhu lihased. Organism saab selle haigusega ise hakkama 1-2 päeva jooksul..

2. astme stenoos (subkompensatsioon). Beebi muutub kahvatuks, muutub põnevamaks, ilmub tsüanootiline nasolabiaalne kolmnurk ja südamelöök suureneb. Lapsel pole piisavalt õhku, ta hingab kogu rinna ja kõhuga. See seisund võib kesta mitu päeva..

3. astme stenoos (kompenseerimata). Sisse- ja väljahingamine on keeruline, hingamine on lärmakas, huuled ja küüned muutuvad siniseks, ilmub higi. Rindkere alumine osa on sisse tõmmatud. Täheldatakse arütmiat, vererõhk langeb.

Stenoos 4 kraadi (asfüksia). Madal hingamine, aeglane südamelöögisagedus, krambid ilmnevad, teadvusekaotus tekib vere kõrge süsinikdioksiidi sisalduse ja hapnikupuuduse tõttu.

Video: Arsti soovitused: kuidas vanemad peaksid käituma, kui lapsel on kruppi rünnak

Allergiline stenoos

Kõri turse tekib kõri limaskesta osalise või täieliku põletiku tagajärjel, mis on põhjustatud kokkupuutest mis tahes allergeeniga (õietolm, majapidamistolm). Lapse hääl muutub krobeliseks, neelata on valus, äkki võivad ilmneda lämbumisnähud.

Millistel juhtudel on hädavajalik kutsuda kiirabi

Kuna larüngiit võib areneda väga kiiresti, eriti väikelastel, peaksid hingamisraskuste esimeste sümptomite korral vanemad enne kõne saabumist viivitamatult kiirabi kutsuma, et rakendada kõri spasmi..

Kui lapsel tekib haukuv köha, õhupuudus ja õhupuudus, võib see põhjustada südamepuudulikkust ja stenoosi kiiret progresseerumist. 2-4-kraadise stenoosi ravi nõuab kiiret hospitaliseerimist. Larüngiidi järsu ägenemise oht on eriti suur neuropsühhiaatriliste häiretega lastel, samuti allergikutel..

Sellised nähud nagu sage köha, õhupuudus koos kõrge palavikuga võivad olla ägeda larüngiidi tekkimise murettekitavad sümptomid. Piisava ravi alustamiseks on vaja kiiresti mõista põhjust.

Esmaabi stenoosi rünnaku korral

Enne kiirabi saabumist peab laps kõri spasmi leevendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks hingama auru. Selleks võite vannis kuuma vee avada, nii et aur koguneb, ja viibida seal koos oma beebiga. Suur laps saab sooda lahuse või kartulipuljongiga kastruli kohal hingata. Peate 5-10 minutit auru hingama mitme annusena, väikese vaheajaga. Samal ajal nõrgeneb kuiv köha, ilmub flegma, hingamine on hõlbustatud..

Järgmised protseduurid aitavad ka:

  1. Sooja veega jalavann vähendab kõri turset. Pärast seda protseduuri peab laps panema soojad sokid..
  2. Laps peaks jooma palju vett. Parim on anda talle mineraalvett ilma gaasita või lihtsalt väikese koguse sooda lisamisega.
  3. Ruumi õhk tuleb kiiresti niisutada, kui see on liiga kuiv (pihustage vett või pange kausike vett, riputage üles märjad rätikud).
  4. Allergeenide tundlikkuse vähendamiseks andke lapsele spasme leevendavaid no-shpa või papaveriini, samuti antihistamiine (näiteks suprastiin). Parim on süstida intramuskulaarselt.
  5. On väga oluline beebi maha rahustada, segada teda millegagi, kuna mure ja nutt ainult süvendavad kõri spasmi..

Täiendus: Nagu märgib Venemaa pediaatrite liidu erakorralise pediaatria osakonna arst Artemova, on vanemate tüüpilised vead, kes seisavad silmitsi lapsel kõri stenoosi esinemisega, see, et nad üritavad talle anda rünnaku kordumise vältimiseks antibiootikumi. Viirusnakkuse korral on see täiesti kasutu. Inhalatsiooniks mõeldud nebulisaatorit soovitatakse kodus kasutada, kasutage selles ravimit "Pulmicort".

Video: stenoosirünnak larüngotrahheiidiga lapsel (ema nõuanded)

Larüngiidi kodune ravi lastel

Kui arst ei pea lapse haiglas hoidmist vajalikuks, viiakse larüngiidi ravi läbi kodus. Sellisel juhul on vaja järgida ranget voodirežiimi..

Patsient ei tohiks palju rääkida. Liigne stress häälepaeltele viib nende vale moodustumiseni. Seejärel võib lapsel olla kähe hääl.

On vaja jälgida õhu niiskust ja värskust, ruumi puhtust. Laps ei tohiks mängida pehmete mänguasjadega, kuna neil koguneb tolmu.

Seda on vaja sageli juua. Kui haigus on allergilist laadi, ei tohi mingil juhul anda kompotte, mahlasid ja taimeteesid. Toitu tuleks tugevdada, mitte ärritada limaskesta.

Kodus tehakse kuiva köha raviks sinepi jalavannid, seljale kantakse sinepiplaastreid. Füsioteraapia viiakse sisse sissehingamise vormis kartulite keetmise teel, millele on lisatud piparmünt, eukalüpt. Traditsiooniline meditsiin soovitab inhalatsiooniks kasutada saialille, männipungade, kummeli infusioone koos mõne tilga eeterlike õlidega.

Samal eesmärgil kasutatakse 3 spl lahust. l. meresool, 3 tl. sooda 1 liitris vees. Sinna lisatakse mõni tilk joodi..

Põletiku leevendamiseks peab beebi kuristama kummeli, naistepuna, salvei infusiooniga. Neil pole mitte ainult tugevat põletikuvastast toimet, vaid ka flegmi eemaldamine. Võite kuristada ka peedimahla või sooja veega meega..

Kõri piirkonnas on soovitatav kaelale soojendavad veekompressid.

Hoiatus: Kui larüngiidi põhjus ei ole teada, on taimseid ravimeid keelatud sissehingamisel, kuristamisel või kompressimisel, kuna kõri spasm võib olla allergiline reaktsioon. Enne larüngiidi sümptomite kõrvaldamiseks mis tahes rahvapäraste ravimite kasutamist peate konsulteerima arstiga, viiruste vereanalüüsi, leukotsüütide üldise vereanalüüsi. Samuti peate võib-olla testima erinevaid allergeene..

Ravimite kasutamine

Nagu arst on määranud, kasutatakse ravimeid, millel on rögalahtistav, palavikuvastane, põletikuvastane, allergiavastane toime. Igal juhul valitakse annus individuaalselt, võttes arvesse lapse vanust ja kaalu..

Rögalahtistid. Kasutatakse tilka stoptussin-füto (alates 6 kuust), rohttaimi plantainiga (alates 2 aastat), libeksiini (alates 3 aastast). Neid kasutatakse kuiva köha korral. Järgneva märja köha kõrvaldamiseks kasutatakse bronhosaani, lazolvaani, ambrobeeni.

Palavikuvastane. Nende hulka kuuluvad Panadol, Paratsetamool, Efferalgan. Küünlaid ja siirupeid toodetakse väikestele lastele, neid on lihtne kasutada.

Põletikuvastane ravi. Kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: ibuprofeen ja selle analoogid (ibufeen, nurofeen).

Antihistamiinikumid. Kõige populaarsemad tilgad on fenistiil, zyrtec (imikutele), klaritiin (alates 2-aastastest), zodak, tsetriin (alates 6-aastastest).

Kui on kindlalt teada, et haiguse põhjus on bakteriaalne infektsioon, siis määrab lastearst antibiootikumi.

Statsionaarne ravi

Kui lapse seisund on ebastabiilne, on 2, 3, 4 kraadi stenoosi märke, siis toimub ravi ainult haiglas. Pärast lämbumise ägeda rünnaku kõrvaldamist kasutatakse ravimeid kuumusest ja kuivast köhast vabanemiseks, tehakse inhalatsioone. Tilguti kaudu süstitakse ravimeid kurgu põletiku ja turse leevendamiseks. Kui selgub, et kõri põletikuline protsess on tekkinud bakteriaalse infektsiooni tõttu, määratakse lapsele larüngiidi raviks antibiootikume..

4-kraadise stenoosi korral ravitakse lapsi intensiivravi osakonnas. Kriitilises olukorras tehakse lämbumise korral sisselõige kilpnäärme alla ja hingetoru (trahheostoomia) sisestatakse otse hingetorusse. Pärast seisundi paranemist eemaldatakse toru.

Kuidas vältida larüngiiti lastel

Selle haiguse esinemise vältimiseks on vaja minimeerida lapse kokkupuudet allergeenidega, kui tal on mingite ainete või toodete talumatuse märke..

Bakterid võivad kõri hõlpsasti siseneda, kui adenoidid, mandlid on põletikulised või on halbu hambaid. Kui laps hingab pidevalt ainult suu kaudu, tema limaskest kuivab, loob see tingimused nakkuse kiireks tungimiseks ja arenguks. Seetõttu on oluline ENT-haigusi õigeaegselt ravida ja kontrollida hammaste seisundit..

Imikust tuleb sünnist alates karastada, jälgida tema õiget füüsilist arengut. Säilitage korteris normaalsed sanitaar- ja hügieenitingimused. Laps peaks piisavalt magama. See on vajalik närvisüsteemi tugevdamiseks. Õige toitumine aitab suurendada immuunsust.

Larüngiidi sümptomid ja ravi lastel

Larüngiidi põhjused lastel

Laste larüngiiti võib seostada kokkupuutega patogeensete mikroorganismidega või olla allergilise päritoluga. Kõige sagedamini põhjustavad seda haigust gripp, leetrid, herpes simplex viirused. Bakteriaalne larüngiit on haruldane, kuid seda on raskem ravida.

Larüngiidi üks peamisi sümptomeid on valu kõri piirkonnas

Kõige sagedamini diagnoositakse larüngiiti külmhooajal. Sel perioodil aitavad selle arengule kaasa mitmed tegurid:

  • hüpotermia, mille tõttu üldine immuunsus väheneb, muutub keha haavatavaks viiruslike ja bakteriaalsete haiguste suhtes;
  • hüpovitaminoos - keha erinevate rühmade vitamiinide puudus;
  • krooniliste haiguste ägenemine - riniit, tonsilliit ja teised;
  • külma õhu sissehingamine suu kaudu, mis viib hingamisteede kohaliku immuunsuse nõrgenemiseni.

Allergiline larüngiit võib areneda allergeenide - kodukeemia aurude, kodutolmu, villa - sissehingamise tagajärjel. Samuti võib haigus ilmneda pärast toiduallergeenide tarbimist ja selliste ravimite kasutamist, mille suhtes on individuaalne sallimatus..

Larüngiidi tekkimise muid põhjuseid võib seostada hääleaparaadi ülekoormusega - tugev nutt, laulmine ja teised. Samuti võib haigus areneda kõri vigastuste, võõrkehade sissetungimise, psühho-emotsionaalsete šokkide tõttu, mis põhjustavad spasme.

Larüngiidi täpse põhjuse kindlakstegemiseks peate võtma ühendust laste otolarüngoloogiga. Ta uurib last ja määrab mitmeid diagnostilisi protseduure. Kõige selle põhjal pannakse paika õige diagnoos..

Ägeda ja kroonilise larüngiidi sümptomid

Kehatemperatuur koos larüngiidiga võib tõusta 37,5 kraadini ja üle selle

Äge larüngiit areneb kõige sagedamini 2-3 nädalat pärast ägedate hingamisteede viirusnakkuste põdemist. Seda iseloomustavad järgmised ilmingud.

  • Üldiselt halveneb tervis, halb enesetunne, peavalud.
  • Hääl muutub dramaatiliselt. Ta muutub kähedaks, kurdiks.
  • Ilmub köha. Alguses on see kuiv ja 3-4 päeva pärast asendatakse see märgaga. Seal on suures koguses limaskesta röga. Haukuv köha, hullem lamades.
  • Tekib kõri spasm. See on täis selle valendiku kitsenemist, mis võib viia vale laudja arenguni. See seisund on tüüpiline lastele vanuses 0,5–6 aastat. Vale laudjas täheldatakse triaadi märke: haukuv köha, õhupuudus, kähedus. Rünnak võib toimuda öösel või hommikul. Laps ärkab ja hakkab ägedalt köhima, tal on raske hingata ja rääkida. Eriti rasketel juhtudel võib vale laudja taustal tekkida asfüksia või südamepuudulikkus.
  • Kehatemperatuur tõuseb 37,5 kraadini. Seda ei ole vaja maha lasta, kuna see on keha loomulik reaktsioon ja selle mõjul võivad viirused ja bakterid surra. Aga kui temperatuur tõuseb kõrgemate väärtuste juurde, on soovitatav võtta palavikuvastaseid ravimeid.

Tüsistusteta ägeda larüngiidi ilminguid võib täheldada 5-10 päeva jooksul. Alustamisel võib haigus muutuda krooniliseks. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid: ebamugavustunne kurgus, häälepaelte väsimus, düsfoonia ja teised. Soodsate tegurite mõjul tekib haiguse ägenemine, nii et selle sümptomid intensiivistuvad.

Haiguse diagnoosimine

Enamasti piisab otolarüngoloogist lapse uurimiseks ja kliiniliste ilmingute kohta küsimiseks. Kuid diagnoosi selgitamiseks võib välja kirjutada muid diagnostikameetodeid:

  • kaela lümfisõlmede palpatsioon. Nende suurus võib olla suurem, paistes, kui neile vajutada, võib laps tunda teravat valu;
  • larüngoskoopia. Selle abiga on kõri limaskesta turse ja hüpereemia abil võimalik tuvastada selle vaskulaarse mustri suurenemist;
  • ülemiste hingamisteede tampoonide bakterioloogiline või viroloogiline uurimine. See võimaldab teil tuvastada haiguse täpse põhjustaja.

Kui lapsel on püsivad häälehäired, võib vaja minna logopeedi või fonopeedi konsultatsiooni.

Larüngiidi kulg sarnaneb farüngiidi, SARS-i ja muude haigustega. Seetõttu peate kindlasti pöörduma arsti poole. Ja kui lapsel on tekkinud vale krupp, tuleb seda patoloogiat eristada tõelisest krupist, larüngospasmist, neerupõletike abstsessist, võõrkeha tungimisest kõri ja teistest..

Larüngiidi diagnoosimiseks lastel peate võtma ühendust laste otolarüngoloogiga

Larüngiidi ravi kodus

Larüngiidiga on ette nähtud kodune ravi. See on järgmine.

  • Tuleb jälgida voodirežiimi. Lapse tuba peaks olema soe. Ravi läbiviimisel on külma õhu sissehingamine keelatud. Kohalik immuunsus on vähenenud, seetõttu võib külma õhu sissehingamise tõttu põletikuline protsess selgemini väljenduda.
  • Häälrahu. Lapsel soovitatakse rääkida sosinal, vältida karjumist. Seetõttu on oluline suhelda temaga rahulikus õhkkonnas, et ta ei hakkaks nutma ja karjuma. Ja kui laps tegeleb laulmisega, tuleb ta ravi ajal hüljata..
  • Jälgige ruumi niiskust. Talvel muutub korterite õhk kütmise tõttu kuivaks. Kuiv õhk ärritab neelu ja kõri limaskesta, mis võib ebamugavust ainult suurendada. Seetõttu on soovitatav osta spetsiaalne niisutaja.
  • Tasakaalustage lapse toitumine. On vaja pakkuda õrna dieeti, välistada dieedist liiga kuum ja külm, vürtsikas toit, gaseeritud joogid. Nad ärritavad limaskesta, mis võib põhjustada tugevat valu.
  • Kanna kurku sooja. Kuid soojendavaid kompresse saab teha ainult siis, kui kehatemperatuuri ei tõsta. Vastasel juhul võib see tõusta veelgi kõrgematele väärtustele..
  • Sissehingamine on kasulik. Selleks võite kasutada spetsiaalset inhalaatorit - nebulisaatorit. Selle puudumisel keetke liitrit vett, lisage kuumale vedelikule ravimtaimed - kummel, piparmünt ja teised. Kallutage pea veega mahuti kohale, katke pealt rätikuga. Sisse hingata auru 5-7 minutit. Inhalatsiooniks võite kasutada ka arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Õlipõhiseid preparaate on vette keelatud lisada - õliosakesed võivad settida kopsudesse ja bronhidesse.
  • Ravimitest on ette nähtud viirusevastased, antihistamiinikumid, rögalahtistid, põletikuvastased ravimid. Kasutatakse ka antiseptikume pastillide ja aerosoolide kujul, mis leevendavad kiiresti sümptomeid. Antibiootikumid on ette nähtud ainult siis, kui larüngiidi bakteriaalne etioloogia on kinnitatud.
  • On ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid - fonoforees, UFO, UHF, elektroforees ja teised.
  • Kui täheldatakse püsivaid püsivaid häälehäireid, võib düsfoonia korrigeerimiseks olla vajalik logopeeditund.

Alla ühe aasta vanuste laste larüngiidi korral võib olla vajalik haiglaravi. Nad peavad olema pideva meditsiinilise järelevalve all. Tüsistuste tekkimisel tuleb neile osutada kvalifitseeritud abi. Alla ühe aasta vanustel lastel on hingamissüsteem endiselt nõrgalt arenenud, mistõttu on suur tõenäosus kõri liigse kitsenemise ja vale krupi tekkeks.

Kui igas vanuses lapsel on tekkinud vale krupp, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Ja enne arstide saabumist on vaja anda lapsele püstiasend, pakkuda talle värsket õhku. Täiendav ravi on soovitatav haiglas. Talle antakse hormonaalseid, spasmolüütikuid, antihistamiine. Kui lapsel on õhupuudus, mis viitab kõri stenoosi äärmuslikule astmele, võib osutuda vajalikuks intubatsioon või trahheostoomia.

Tõhus meetod larüngiidi raviks on sissehingamine nebulisaatoriga

Kui tüsistusi ei täheldata, on prognoos soodne. Sagedaste ägenemiste või valesti valitud ravi korral võib haigus muutuda krooniliseks vormiks, mida iseloomustavad pikaajalised remissioonid ja ägenemised külma ilmaga. Stenoseeriv larüngiit on kõige ohtlikum. Kursus sõltub pakutava abi õigeaegsusest. Kriitiline kõri stenoos võib lämbumisega lõppeda.

Ärahoidmine

Larüngiidi ennetamiseks lastel tuleb järgida järgmisi soovitusi.

  • Parandage üldist immuunsust. Selleks kohandage lapse toitumist, rikastades seda vitamiini sisaldavate toodetega (värsked puuviljad ja köögiviljad, maitsetaimed). Talvel saate lapsele anda apteegile vitamiinikomplekse. Kasulik on ka karastamine, värskes õhus kõndimine.
  • Õigeaegselt ravida hingamissüsteemi ja kurgu haigusi - larüngotrahheiiti, sinusiiti ja teisi. Vastasel juhul võivad need muutuda krooniliseks, mis nõrgestab kohalikku immuunsust..
  • Vaktsiin laste nakkuste vastu.
  • Vältige kokkupuudet allergeenidega, kui laps on allergiline. Vabanege "tolmu kogujaist" - vaipadest, pehmetest mänguasjadest ja teistest.
  • Veenduge, et laps jälgib hääle režiimi. Ta ei tohiks liiga tihti karjuda ja väga valjult rääkida..

Larüngiiti tuleb ravida arsti järelevalve all. Vastasel juhul võivad tekkida komplikatsioonid - vale laudjas või haiguse kroonilisus. Patoloogiat saab algstaadiumis hõlpsasti ravida. Seetõttu peate pärast esimeste sümptomite ilmnemist pöörduma spetsialisti poole..

Stenoseeriv larüngiit lastel: sümptomid

Laste kõri põletiku korral peavad vanemad mõnikord kokku puutuma stenoosihoogudega, mistõttu on äärmiselt oluline olukorrale õigesti reageerida ja anda lapsele vajalikku abi. Larüngiidi stenoosimine lastel on patsiendile ohtlik ja võib sõltuvalt haiguse staadiumist põhjustada lämbumist.

Miks lastel tekib kõri stenoos??

Kõige sagedamini areneb lapse larüngiidi stenoos noorema eelkooli ja eelkooliealiste patsientide seas, see tähendab, et kõige haavatavamad on 1 kuni 4-aastased lapsed, mis on tingitud kõri ja gloti struktuuri anatoomilistest iseärasustest.

Kõri limaskestadel esineva põletikulise protsessi taustal areneb stenoos järgmiste tegurite mõjul:

  • ebaõige ravi või selle puudumine;
  • keha hüpotermia;
  • lapse pikaajaline nutt või nutt;
  • passiivne suits - lapse sigaretisuitsu sissehingamine;
  • tolmu, värvide ja lakkide aurude, tugevate lõhnade sissehingamine;
  • mõne füsioteraapia protseduuri läbiviimine;
  • ravimite mikroosakeste sissehingamine.

Tähelepanu! Ilma arsti soovituseta ei saa lapsele sissehingamist ega soojendust teha, vastasel juhul muutub äge larüngiit kursuse krooniliseks vormiks või lõpeb stenoosiga.

Kuidas avaldub stenoosiga larüngiit??

Laste stenoosiga larüngiit avaldub kliiniliselt sõltuvalt kõri valendiku kitsendamise staadiumist. See on üksikasjalikult esitatud tabelis..

Kõri stenoosi staadiumKõri stenoosi kliinilised ilmingud
Hüvitamise etappPatsiendi hääl muutub kähedaks, ilmub karm köha, mis sarnaneb koera haukumisega, kerge õhupuudusega, kui laps nutab või karjub, on nasolabiaalse kolmnurga kerge sinine värv
Alahüvitise etappPatsient on mures kareda haukuva köha pärast, hingamine on keeruline ja eemalt kuuldav. Inspiratsiooni korral tõmmatakse roietevahelised ruumid sisse, laps on rahutu, nutmise ajal seisund halveneb
Dekompensatsiooni staadiumPatsiendi seisund halveneb järsult, tekib äge hingamispuudulikkus. Sissehingamisel või väljahingamisel on rindkere vaheline ruum tugevalt sisse tõmmatud, patsient tormab ringi, teadvus võib olla kahjustatud.

Kahvatu nahk, tsüanootiline nasolabiaalne kolmnurk, südamepekslemine

Asfüksia staadium (lämbumine)Lapse seisund on tõsine, naha tsüanoos (tsüanoos), pulss on niitjas, hingamine on madal, teadvus on häiritud, õpilased on laienenud, võivad tekkida krambid

Tähelepanu! Larüngiidi stenoosimine dekompensatsiooni või lämbumise staadiumis võib lastel põhjustada ajus pöördumatuid häireid, kui patsiendile ei anta õigeaegset abi. Rasketel juhtudel põhjustab see seisund patsiendi surma..

Salakaval larüngiit: mis on haiguse oht?

Täiskasvanutel kulgeb larüngiit tavaliselt ilma stenoosihoogudeta, kuid lastel pole see haiguse tüsistus haruldane..

Selles on süüdi kõri struktuuri anatoomilised omadused, eelkõige järgmised:

  • elundi lahtine submukoosne kiht, mis on läbistatud suure hulga veresoontega - põletiku ajal suureneb kudede verevool, mis viib turse ja selle tagajärjel stenoosi tekkeni;
  • pehme ja veidi piklik kõhr, mis asub otse kõri kohal;
  • lihaskorseti nõrkus, eriti hingamise eest vastutavad lihased.

Miks on larüngiit lastel ohtlik? Kõri struktuuri loetletud anatoomilisi tunnuseid silmas pidades areneb turse progresseeruva põletikulise protsessi ja suurenenud verevoolu taustal põletikulises elundis. Selle turse taustal aheneb hingamisteede valendik ja tekib stenoos.

Larüngiidi stenoosimise tagajärjed väikelastel on:

  • hingamispuudulikkuse areng;
  • vaimne alaareng - tekib ajukudede ja muude elutähtsate elundite pikaajalise hapnikunälja tagajärjel;
  • pöördumatud muutused ajukudedes;
  • raske kopsupõletik.

Kõri stenoos: pakume esmaabi

Kui lapse larüngiidi taustal satub esmakordselt stenoosi rünnak, hakkab enamik vanemaid tugevalt paanitsema ega suuda oma last aidata. Lapse edasine üldine seisund sõltub sellest, kui õigesti ja kiiresti pakuti vältimatut abi enne arsti saabumist..

Lühike juhis aitab teil adekvaatselt ja kiiresti tegutseda:

  1. Tagage juurdepääs värskele jahedale õhule - kuiva ja sooja õhu korral siseruumides halveneb lapse seisund kiiresti, seetõttu peate stenoosi esimeste märkide korral avama akna või võimaluse korral viima lapse tänavale või rõdule, mähituna tekki (kui väljas on külm).
  2. Rahulik laps - nutmine põhjustab hingamisteede limaskestade turset, sealhulgas kõri turset, mis viib stenoosi progresseerumiseni ja ägeda hingamispuudulikkuse tekkeni..
  3. Andke lapsele sooja magusat teed - imikule võib pakkuda rinda, kuid kui laps keeldub, siis pole vaja seda nõuda.
  4. Vabastage kael ja rind piinlikest rõivastest - soovitatav on pidžaama nööbid lahti keerata või pluus üldse eemaldada. Seega saab arst saabumisel saab kiiresti hinnata interkostaalruumide tagasitõmbamise kaudu hingamise parameetreid..

Tähtis! Last pole vaja vannituppa vedada ja kuuma veekraani sisse keerata - kokkupuude auru kõri võib olukorda ainult süvendada ja põhjustada veelgi suuremat stenoosi.

Larüngiidi ravi stenoosiga lastel

Kõigepealt peaks arst valima laste larüngiidi ravimid, tuginedes patsiendi läbivaatusele ja tema põhjalikule uuringule. Sõltuvalt stenoosi põhjusest ja patsiendi seisundi tõsidusest on ette nähtud piisav ravi.

Narkoteraapia

Stenoosi kiireks leevendamiseks süstitakse patsiendile glükokortikosteroide. Annus arvutatakse rangelt individuaalselt, lähtudes lapse kehakaalust ja vanusest..

Lisaks hormoonravi määratakse järgmised ravimid ja protseduurid:

  • aeroteraapia - niisutatud ja kuumutatud hapnik tarnitakse lapsele maski kaudu või spetsiaalses telgis (stenoosi algstaadiumis piisab sellisest protseduurist ilma süstideta);
  • rahustid - vajalikud lapse ärevuse kõrvaldamiseks;
  • antihistamiinikumid - leevendavad kudede turset ja blokeerivad histamiini vabanemist;
  • spasmolüütikumid - aitavad hingamisteede lihaseid lõdvestada ja spasmi kõrvaldada.

Selle artikli videost näete, kuidas hapnikku patsiendile korralikult tarnitakse, ja kuulake protseduuri olulisi nüansse.

Tähtis! Kui lapse kõri stenoosi meditsiiniline ravi ei ole efektiivne ning hingamispuudulikkuse ja südame rütmihäirete nähud suurenevad, on patsiendil intubeeritud hingetoru või trahheostoomia (operatsioon, mille eesmärk on taastada hingamisteede läbitavus ja piisava hapniku tarnimine kopsudesse)..

Sageli toovad vanemad oma kätega kaasa lapse kõri põletiku stenoosi tekkele. See toob kaasa arsti enneaegse külastuse, eneseravimise, rahvapäraste retseptide kasutamise spetsialistide välja kirjutatud ravimi asemel.

Sellise suhtumise hind lapse tervisesse võib olla väga kõrge, kuna kõri stenoos on ohtlik komplikatsioon, mis mõnikord on eluohtlik. Seetõttu on oluline rangelt järgida spetsialisti soovitusi..

Stenoseeriva larüngiidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel

Stenoseeriv larüngiit on ohtlik patoloogia, mille korral kõri areneb äge põletikuline protsess. Raskete vormide korral katab haigus hingetoru ja bronhid. Haigus ilmneb samaaegselt ARVI-ga. See võib muutuda viiruste põhjustatud nakkuse komplikatsiooniks, kui patoloogilise protsessiga on liitunud bakteriaalne vaevus. Haigus mõjutab lapsi ja täiskasvanuid.

Põhjused

Larüngiidi stenoosimine lastel ja täiskasvanutel avaldub hingamisteede läbilaskvuse halvenemises, mille põhjuseks on kõri tugev turse. Hingamisteede torude tursed võivad olla põhjustatud erinevatest põhjustest.

  • kui immuunsüsteemi funktsioonid on häiritud, ründavad kaitserakud ise oma kudesid. Selle tagajärjel areneb autoimmuunne larüngiit..
  • ülitundlikkus erineva iseloomuga allergeenide suhtes.
  • haigust põhjustavad kemikaalid, tubakasuits, saastatud õhk, õietolm, toit, ravimid ja muud allergeenid.
  • toit, mis ärritab kurku;
  • külm jook;
  • tolm, suits, saastatud õhk;
  • liigne stress häälepaeltele: karjumine, laulmine;
  • hüpotermia;
  • suu hingamine;
  • kuumade aurude sissehingamine;
  • lahtiste limaskestade rakkudesse tungivad viirused põhjustavad hingamisteede haigusi. Patoloogiliste protsessidega kaasnevad põletik, kõri turse, laudjasündroom;
  • teatud tüüpi hingamisteid mõjutab üks või teine ​​viirusetüüp. Adenoviirusnakkusega kaasneb tugev nohu, neelupunetus. Paragripp kahjustab kõri kudesid. Gripp tungib bronhidesse ja hingetorusse, rikub epiteelkoe struktuuri;
  • igasugused seened ja bakterid provotseerivad larüngiidi ilmnemist.

Negatiivsed tegurid põhjustavad põletikku, kahjustavad limaskesta, pärsivad lapse immuunsust, põhjustavad ohtlikke tüsistusi.

Arengumehhanism

Kõri on kitsas hingamistoru, mis ühendab neelu ja hingetoru. Imikute hingamisteede läbimõõt ulatub 4 mm, eelkooliealistel lastel - 7 mm, noorukitel - 1 cm.

Kui lapsel on stenoosiv larüngiit, paisub kõri vooderdav limaskest. Hingetorus tekib lihasspasm. Lima on tugevalt eraldatud ja ummistab kõri valendiku. See viib hüpoksia (hapnikunälja) tekkeni. Hüpoksia võimendab automaatselt lihasspasmi, mille korral on hingamisteede toru tugev kitsenemine. Hingeldus, hingamispuudulikkus.

Sümptomid

Haiguse sümptomid on identsed ARVI ja ARI sümptomitega. Stenoosiga larüngiit tekib äkki öösel une ajal. Lapsel tekivad kõri spasmid, mis põhjustavad tugevat valu, survet kurgus.

Haiguse arenedes liitub haukuv köha, millega kaasneb valu kurgus. Nahk muutub kahvatuks. Tsüanoos ilmub nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas.

Patsiendil on raske hingata. Teda vaevab õhupuudus. Laps üritab hingata nii suu kui ka nina kaudu. See põhjustab limaskestade kuivust. Kõri seinad on koorega. Tekib kõri liigne kitsenemine, mis põhjustab hingamisteede blokeerimist.

Kraadid

Stenoseeriva larüngiidi kulgu on 4 raskusastet:

  • I - hüvitise maksmise etapp. Patsiendil on haukuv köha, häälekähedus, õhupuudus. Hingamistoru kitseneb veidi.
  • II - subkompensatsioon. Sagedane mürarikas hingamine, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos on selgelt nähtav, nahk on niiske. Väike patsient on mures, uni on häiritud, ilmub tahhükardia.
  • III - dekompenseerimine. Hingeldus seguneb, higi muutub kleepuvaks, ilmub kogu kehas. Laps on erutunud, teadvus segaduses, hingamine nõrgenenud, silmad pärani, pupillid laienenud.
  • IV - asfüksia. Patsient langeb hüpoksilisse koomasse. Ta häirib kõigi elundite ja kudede tööd. Temast saavad üle letargia ja unisus. Hingamine on aeglane, mõnikord peatub. Vererõhku ei määrata. Tekivad iseeneslikud väljaheited ja urineerimine. Nahk omandab halli tooni. Märgitakse terminali krampe.

Haigus jaguneb krooniliseks ja ägedaks larüngiidiks. Need jagunevad omakorda:

  • stenoseerimine - ägenenud larüngiit;
  • allergiline - larüngiidi tüüp, millega kaasneb kõri stenoos. Seda iseloomustab turse kohene suurenemine;
  • haiguse pikaajaline krooniline kulg. See toimub haiguse hüpertroofilise vormiga;
  • katarraal - hõlbustatud vorm, kus lapsed köhivad, neil on kurguvalu;
  • atroofiline - larüngiidi tüüp, mille korral limaskest on kahjustatud, hääl on pikka aega kadunud.

Laudja sündroom

Kõri stenoos on seisund, mis kujutab tõsist ohtu lapse tervisele ja elule. Sellega kitseneb kõri või hingetoru ootamatult kriitilise suurusega.

Laudjas on sama mis nakkusest põhjustatud stenoseeriv larüngiit. Varem kutsus tõelise laudja ilmumine esile kõige ohtlikuma haiguse - difteeria. Tänapäeval on paragripi viirus selle esinemise ajendiks..

Esimest korda mõjutab krupp alla 2-aastaseid lapsi, kui nad hakkavad avalikes kohtades inimestega kokku puutuma. Vale laudjas areneb allergiate taustal.

Äge vorm

Äge stenoseeriv larüngiit väljendub järgmiselt:

  1. Turse välimus kõri piirkonnas, rikkalik sekretsioon ja lima kogunemine. Lapsed kogevad valu ja hirmu, mis põhjustab kõri lihaste spasmi.
  2. Õhk kõrist peaaegu läbi ei pääse. Patsiendil on raske sisse ja välja hingata.
  3. Düsfoonia tekkimine. Häälepaelte talitlus on häiritud. Häälproduktsioon on häiritud. Hääle tugevus on nõrgenenud, see muutub kähedaks.
  4. Algab karm kuiv köha, mis sarnaneb koera haukumisega. Köhahood on piinavad.
  5. Patsiendi seisundi süvenemine öösel on iseloomulik stenoosile koos larüngiidiga.

Ägeda stenoseeriva larüngiidi esmakordne ilmnemine on kõige raskem. Agressiivsete viirustega silmitsi seisev keha reageerib nende äkilisele sissetungile vägivaldselt. Laudja tekkimisel kaotatakse sugulased, nad ei tea, kuidas lapse seisundit leevendada.

Esmaabi

Enne kiirabiarstide saabumist tuleks vältida sümptomite süvenemist. Lapse seisundit leevendatakse, kui:

  • hoolitseda värske õhu juurdepääsu eest;
  • tee hingamine kergemaks (ava värav);
  • juua leiget jooki;
  • luua lapsele rahu;
  • anda rahusti ja antihistamiinikum;
  • teha spasmolüütilise ravimi intramuskulaarne süstimine;
  • raskes seisundis kasutage prednisolooni.

Ravimeetodid

Larüngiit kulgeb erinevalt, selle ravi sõltub raskusastmest.

1. etapis vajab patsient:

  • rikkalik soojendatud jook;
  • inhalatsioonid ürtide ja eeterlike õlide lahustega;
  • multivitamiinid;
  • palavikuvastased ja viirusevastased ravimid;
  • antibiootikumid.

Rasketes olukordades tehakse novokaiini blokaad. Novokaiin süstitakse ninaõõnde. Protseduur leevendab limaskestade turset, pärsib spasme.

Teises etapis määrab raviarst lisaks:

  • ravimid, mis võivad tugevdada kardiovaskulaarsüsteemi;
  • niisutatud hapniku tarbimine;
  • diureetikumid.

Kolmandas faasis tuleb haigust ravida:

  • antibiootikumid;
  • prednisolooni süstid;
  • lima tõmbamine kateetri kaudu, koorikute eemaldamine, limaskestade töötlemine õlidega.

Rasketes olukordades tehakse trahheotoomia või intubatsioon.

Tüsistused

Nõuetekohase ravita põhjustab haigus ohtlikke tüsistusi. See toob kaasa kopsupõletiku, obstruktiivse mädase bronhiidi. Tõsised patoloogiad on surmavad.

Selle taustal areneb järgmine:

  • meningiit;
  • konjunktiviit;
  • kõrvapõletik;
  • sinusiit;
  • tonsilliit.

Haiguse algstaadiumid on kergesti ravitavad. Eiratud tingimustes viiakse läbi elustamisprotseduurid. Mida kiiremini ravi alustatakse, seda suurem on taastumise võimalus ilma tõsiste tagajärgedeta..

Artiklid Umbes Farüngiit