Lakunaarse stenokardia kulgu tunnused lastel
Lapsed on ebatäiusliku immuunsüsteemi tõttu vastuvõtlikumad erinevatele haigustele kui täiskasvanud. See kehtib eriti ENT-organite kohta, mis puutuvad otseselt kokku väliskeskkonnaga, puutuvad regulaarselt kokku nakkusega.
Mandlid täidavad bakterite ja viiruste teel esimese barjääri funktsiooni, seetõttu avaldub stenokardia kõige sagedamini lapse immuunsüsteemi ja keskkonna mikrofloora tõsistes kokkupõrgetes.
Lacunar stenokardia lastel
Lacunar on üks haiguse kergemaid vorme. Amügdalal on ebaühtlane pind väikeste süvenditega - lacunae.
Lastel on need rohkem väljendunud kui täiskasvanutel ja amügdala struktuur ise on lõdvem. Kui nakkus satub lakoonidesse, tekib seal põletikuline protsess..
Haigus on piisavalt lihtne, kuid teid ei tohiks petta - laste lakunaarne stenokardia on altid pikale kulgevale kursile ja samuti pole seda alati lihtne diagnoosida.
Laste palatiini mandlite struktuuri tunnused, mis on eelsoodunud tonsilliidile:
- Imikueas - follikulaarne alaareng;
- 2-12-aastaselt - suurem kui täiskasvanutel;
- Lakunid on rohkem väljendunud, sügavad, võivad olla keeruka kujuga;
- Mandlite strooma moodustav sidekude on lõdvem kui täiskasvanutel.
Esinemise põhjused
Haiguse peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Laps nakatub õhus olevate piiskadega haigete laste ja täiskasvanutega suheldes, samuti majapidamises, kui ta jagab haigetele riistu, hügieenitarbeid, mänguasju.
Nakkusallikaks on alati haige inimene.
Haigustekitajaks on kõige sagedamini Staphylococcus aureus, mis elab inimese nahal ja limaskestadel, kuid stenokardia korral muutub selle arv tavapärasest palju suuremaks.
Harvem võib see olla streptokokk või mõni muu infektsioon.
Lisaks nakkusele on olulised ka muud ebasoodsad tegurid, mis põhjustavad haiguse arengut. Esiteks on need vähenenud immuunsus, vitamiinide puudus ja ebapiisav toitumine..
Võite ka loetleda:
- Üldine hüpotermia, külmetushaigused;
- Sanitaarnormide rikkumine, milles laps elab;
- Passiivne suitsetamine;
- Allergilised haigused, mädased infektsioonid, haavad ja krooniliste haiguste ägenemised.
Iseenesest ei saa need tegurid haigust põhjustada, kuid nakatumisel aitavad nad kaasa haiguse arengule.
Sümptomid
Haiguse peiteaeg kestab kuni 5 päeva. Sel ajal võib täheldada väikseid heaolu muutusi - laps on kergelt kapriisne, köha, kurdab väsimuse ja peavalu üle. Neid märke ei pruugi olla ja inkubatsiooniperioodil tunneb laps end hästi ja haigus avaldub äkki.
Haiguse varajased tunnused:
- Imiku heaolu halvenemine.
- Vanem laps võib kurdada kurguvalu üle, laps hakkab kapriisne, imetab halvasti, ei maga piisavalt öösel ega luba vanematel magada.
- Üldine halb enesetunne kestab kogu haigusperioodi.
- Kui uurite lapse kõri, siis haiguse varases staadiumis ei pruugi te patoloogiat näha. Ainult paar päeva pärast heaolu halvenemist ilmnevad kurgu punetus ja kahjustatud mandli suurenemine.
- Lähemal uurimisel näete amügdalal tahvlit kitsaste pikikanalite kujul, kuid see on märk kiiresti kulgevast patoloogilisest protsessist.
Täiendavate sümptomite hulka kuuluvad:
- peavalu,
- väsimus,
- kuumus,
- halb hingeõhk,
- väikeste laste kapriisid,
- vähenenud õppeedukus,
- nohu tunnused - ninaverejooks, köha, kähedus.
- rasketel juhtudel võib neelamine olla häiritud, laps tunneb kurgus võõrkeha.
Lacunar stenokardia ilma palavikuta
Kehatemperatuuri tõus on keha normaalne reaktsioon bakteriaalsele infektsioonile..
Veelgi enam, lastel täheldatakse kõrget temperatuuri sagedamini ja selle väärtused on palju kõrgemad kui täiskasvanutel..
Mikroobide põhjustatud stenokardia korral on palavik kuni 39 ° C, mis ilmneb 2–3 haiguspäeval ja taandub alles pärast nakkuse kõrvaldamist..
Kui ilmse stenokardia tunnustega jääb temperatuur normaalseks, on see murettekitav märk..
Üks põhjus on see, et mandlite põletiku põhjustaja ei ole bakter, vaid perekonna Candida viirus või seen.
Seenevalu kurgus esineb sageli vastsündinutel, kellel on nõrgenenud immuunsus ja ebaõige toitumine, samuti ema nibude kandidoosi tagajärg. Viiruslik katarraalne kurguvalu tekib külmetushaiguste komplikatsioonina.
Samuti võib temperatuur kaduda, kui haigus on muutunud raskemaks vormiks - haavandiline nekrootiline, mille käigus toimub mandelkeha järkjärguline hävitamine. Samal ajal pole temperatuuri, kuid on selgeid märke kurguvalu, kurguvalu, halb hingeõhk, pikaajalise kulgemisega, mandli pinnal ilmnevad haavandid.
Bakteriaalne kurguvalu ilma palavikuta on tüüpiline imikutele, kellel on tõsised immuunsuse patoloogiad. Haigus areneb kiiresti, muutub haavandiliseks-nekrootiliseks vormiks, annab komplikatsioone. Stenokardia mis tahes vormi ravimine immuunpuudulikkuse taustal on äärmiselt keeruline..
Kas ta on nakkav?
Kuna stenokardia peamine põhjustaja on bakter, on see haigus nakkav. Nakkusallikaks on alati haige inimene (täiskasvanu või laps). Kõige sagedamini nakatuvad lapsed koolis, lasteaias, sektsioonis või suvelaagris - nendes kohtades, kus paljud lapsed veedavad üksteisega pikka aega.
Nakatumisel on kaks peamist teed:
- Esimene neist on õhus, see saab aru rääkides ja eriti köhides ja aevastades. Tulenevalt asjaolust, et lastel pole hügieenioskusi arenenud, katavad nad harva suu ja kasutavad köhimisel ja aevastamisel taskurätikut, nii et nad levitavad nakkust kergesti.
- Teine nakkusviis on leibkonna kontakt. See on tüüpiline nii lastegruppidele kui ka peredele. Väike patsient nakatub, jagades haige inimesele riistu, hügieenitarbeid ja mänguasju. Bakterid püsivad väliskeskkonnas stabiilsena umbes tund.
Nakkus toimub kõige tõenäolisemalt immuunsuse jaoks ebasoodsate tegurite olemasolul. Tippude esinemissagedust täheldatakse hilissügisel, talvel ja kevadel, külmaperioodi lõpus.
Diagnostika
Vanemad võivad kahtlustada stenokardia sümptomeid. Nad peaksid meeles pidama, et kui ilmnevad iseloomulikud tunnused, peavad nad pöörduma arsti poole niipea kui võimalik - haigus ei parane iseenesest ja võib põhjustada komplikatsioone.
Diagnostilised toimingud:
- Arst alustab uuringut uuringu ja anamneesiga. Pea igal juhul tuvastatakse haige lapse kokkupuude haige inimesega, nakatumise juhtum lasteaias või koolis, haige inimene perekonnas. Neelu uuring kinnitab kurguvalu tunnuseid..
- Uuringutest määratakse kõigepealt üldine vereanalüüs. See näitab põletiku tunnuseid - ESR-i väärtuste suurenemist, leukotsütoosi, teiste vererakkude arvu vähenemist.
- Lisateavet annab biokeemiline vereanalüüs - see näitab C-reaktiivse valgu suurenemist (märk bakteriaalsest põletikust), samas kui siseorganite tõsistest düsfunktsioonidest pole märke..
- Haigustekitaja tuvastamiseks on bakterioloogiliseks analüüsiks vaja kõri tampooni. Patogeeni tuvastamiseks on mitu võimalust:
- Kultuurimeetod ja mikroskoopia - määrimine asetatakse toitainekeskkonnale, kasvanud bakterikolooniat uuritakse mikroskoobi all. Võimaldab samaaegselt testida antibiootikumide tundlikkust. Puudustest - see võtab palju aega. Kasutatakse diagnoosi õigsuse kinnitamiseks ja ravimite valimiseks rasketel juhtudel;
- PCR - patogeenide DNA määramine. Väga täpne ja tundlik ning palju kiirem kui kultuurianalüüs. Puudustest - see on üsna kallis ja ei võimalda ka antibiootikumi koostamist.
- Ensüümi immuunanalüüs on vajalik immuunsüsteemi seisundi ja selle patogeenidele reageerimise selgitamiseks. Meetodit kasutatakse immuunsuse kahjustuse kahtluse korral. Selle eripära on indikaatorite kerge viivitus - see muutub positiivseks 2–3 haiguspäeval ja negatiivseks - umbes kuu pärast taastumist.
Mis on ohtlik?
Kurguvalu ise põhjustab harva tõsiseid terviseprobleeme. See põhjustab ebamugavust, ebamugavust ja häirib neelamist. Kuid stenokardia võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, millel on tervisele märkimisväärne mõju..
Varased komplikatsioonid
Varased tüsistused on need, mis tekivad vahetult haiguse ajal või vahetult pärast seda:
- Mandlite põletiku korral võib see olla patoloogilise protsessi levik neelu seina (farüngiit), kõri ja hingetoru (larüngiit, trahheiit), aga ka edasi mööda hingamisteid (bronhiit, kopsupõletik).
- On veel üks viis nakkuse levitamiseks keskkõrvapõletiku, teiste neelurõnga mandlite põletiku korral.
- Amigdala nakkusprotsessi kiire areng võib põhjustada abstsessi või flegmoni. Need on rasked mädased komplikatsioonid. Abstsess on kapsliga ümbritsetud mäda suur fookus, flegmon on mäda kogunemine rasvkoes, millel pole piiranguid ja mis levib suurtele kehapiirkondadele. Abstsessid ja flegmon on veresoonte ja närvide ohtlik kahjustus. Võimalik on ka sepsise areng..
- Kõige eluohtlikum komplikatsioon on vale laudjas. See on haigus, mille korral neelu ja kõri limaskest paisub ja suureneb, mis põhjustab hingamispuudulikkust. Ravita on surmaoht..
Hilised tüsistused
Hilised komplikatsioonid tekivad mitu kuud pärast haigust:
- Nendest tüsistustest on kõige sagedasem protsessi kroonimine. Kui ravi oli ebapiisav, muutub tonsilliit krooniliseks ja jätkub ägenemise ja remissiooni perioodidega.
- Muud tüsistused on seotud immuunsüsteemi reageerimisega patogeenile. See võib olla reumaatilise palaviku, glomerulonefriidi või müokardiidi areng. Nende seisundite põhjus on see, et streptokoki - kurguvalu ja inimkeha sidekoe tekitaja - antigeenid on keemiliselt sarnased ning streptokoki antikehad võivad mõjutada inimese sidekudet. See käivitab antikehade tootmise oma kudedes, tekib autoimmuunhaigus.
Ravi lastel
Selle haiguse ravimisel lastel on mitmeid funktsioone, mis sõltuvad vanusest, lapsest, tema seisundi tõsidusest ja individuaalsetest omadustest. Kõige tõhusam on dieedi, ravirežiimi, uimastiravi ja kõige ohutumate alternatiivsete meetodite kombinatsioon..
Narkootikumid
Stenokardia ravi aluseks on etiotroopne (st põhjust mõjutav) ravi. See hõlmab peamiselt antibiootikumide kasutamist.
Kõige tõhusamate seas:
- Amoksitsilliin erinevate kaubanimede all (Flemoxin Solutab, Amoxiclav jt).
- Kasutatakse ka makroliide (linkomitsiin);
- Tsefalosporiinid (tseftriaksoon).
- Penitsilliinid on samuti efektiivsed, kuid resistentsus on tavaline..
Antibiootikume saab määrata patsientidele alates kahest eluaastast, raskes olukorras - isegi varem. Ravimi valimiseks on vaja antibiootikogrammi, kuid lapse raskes seisundis, kui on vaja kiiret abi, määratakse antibiootikumid, kuni tulemused on saavutatud..
Antibakteriaalse ravi kursus peab olema lõpule viidud - 5-7 päeva, isegi kui leevendus on tulnud.
Kui ravimi põhjus on viirus, määratakse viirusevastased ravimid (Interferon, Arbidol). Neid lubatakse alates kuue kuu vanusest.
Seennakkuste korral on vaja seenevastaseid ravimeid - flukonasooli.
Kõigil juhtudel, kui bakterid ei olnud haiguse põhjuseks, on antibiootikumid vastunäidustatud..
Patogeneetilise ravina (s.t. patoloogilise protsessi aktiivsuse vähendamine) kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid. Lastel peetakse paratsetamoolil või ibuprofeenil (Nurofen) põhinevaid ravimeid parimaks võimaluseks, neil on ka analgeetiline toime ja leevendab temperatuuri ning need on lubatud alates kuuest kuust.
Turse leevendamiseks on vaja antihistamiine:
- Suprastin
Kohalikuks raviks kasutatakse antiseptikume pastillide ja kurgu pihustite kujul. Selliseid fonde on palju ja enamik neist on lubatud juba varases eas..
Lastele sobivad kõige paremini:
- Grammidiin,
- Faringosept,
- Septolett,
Need ravimid täiendavad peamist ravi ja on sümptomaatilised..
Alla ühe aasta vanuste laste ravi
Kuni lapse üheaastaseks saamiseni on tema ravivahendite valik piiratud.
Imikute kohtumiste tunnused:
- Antibiootikumidest on lubatud amoksitsilliin või Sumamed;
- Põletikuvastastest ravimitest - ravimküünlad ja siirupid paratsetamooli ja ibuprofeeniga võivad neid lapsele anda ainult temperatuuril üle 39 °;
- Viirusevastaseid ravimeid manustatakse intravenoosselt;
- Pärast ravi on vajalik probiootikumikuur;
- Kohalikke antiseptikume ei kasutata - laps võib neist lämbuda.
Imikute ravimisel rakendatakse olulist põhimõtet - kõiki ravimeid tuleks kasutada rangelt vastavalt näidustustele ja ainult siis, kui kasu kaalub üles riski.
Režiim ja toitumine
Ravirežiim on lapse jaoks äärmiselt oluline ja seda noorem, seda suurem on selle tähtsus:
- Kõigepealt peaksite looma mugava temperatuurirežiimi. See tähendab, et beebi ei tohiks madalate temperatuuridega kokku puutuda - minge õue riietatult, tuulise ilmaga vajate salli ja mütsi. Samal ajal tuleks vältida ka ülekuumenemist - mähitud väike patsient õõnestaks pigem immuunsust kui taastuks.
- Oluline on ka õhuniiskus - kui õhk on kuiv, kutsub see esile köhahooge.
- Tuleks vältida valju vestlust ja karjumist, kuna stenokardia korral on põletikulise protsessi levimine kõri suure tõenäosusega.
- Füüsiline aktiivsus peaks olema piiratud, kuigi see pole eriti aktiivsete beebide jaoks lihtne.
- Vältida tuleks kontakti haigete inimestega. Vastupidiselt tuntud ütlusele ei nakatu nakkus ainult nakkuse külge, vaid süvendab ka beebi haiguse kulgu.
- Toit pole nii tähtis, kuid te ei tohi seda unustada. Laps peaks jooma palju vedelikke, see peaks olema soe, kuid mitte kuum, et mitte kurgu ärritada. Jookidest sobivad hästi tee, puuviljajoogid, kompotid, piimatooted, viljalihaga soojad mahlad (kuid mis ei sisalda suures koguses happeid). Toidust on soovitatav anda seda, mida laps armastab, eelistades kergesti seeditavaid toite - piima, mune, tailiha ja kala, teraviljatooteid ja madala rasvasisaldusega suppe. Vältida tuleks toite, mis lagunevad aktiivselt (leib, küpsised, saiakesed), need ärritavad limaskesta. Kuid jäätist väikestes kogustes on võimalik, kuid siin on oluline mõõdet jälgida.
Kirurgia
Kui terapeutilised meetmed on ebaefektiivsed, pöörduvad nad kirurgilise ravi poole - mandlid eemaldatakse ja koos nendega kõrvaldatakse nakkuse allikas. Operatsioon on vähetraumaatiline ja viiakse läbi kiiresti, vajadusel saab seda teha lapsele alates kuuest kuust.
Rahvapärased abinõud
Rahvapärased abinõud võivad olla heaks täienduseks ravile, parandada patsiendi heaolu ja leevendada haiguse sümptomeid. Lastel tuleks neid kasutada väga ettevaatlikult, valides ainult kõige ohutumad ja teavitades sellest kindlasti raviarsti.
Kõige tõhusamad rahvapärased meetodid kodus:
- Kuristamine soolalahustega (sool, sooda, merevesi). Neid saab asendada ravimpreparaadiga Aqualor või AquaMaris. Protseduuri saab läbi viia ainult siis, kui laps on kuristamiseks ja lämbumiseks piisavalt suur;
- Loputage ravimtaimede infusioonide ja keetmisega. Kasutatakse kummelit, raudrohtu, salvei, saialille, eukalüpti jt. Ärge kasutage alkoholi ja eeterlike õlide baasil valmistatud tooteid - on oht keemiliseks põletuseks ja mürgituseks;
- Kompressid kaela piirkonnas, mis sisaldavad koirohtu, alkohoolseid ravimtaimede infusioone, pipart, viina ja muid komponente. Hoidke nahal mitte kauem kui 15 minutit, seda ei tohi kasutada alla 3-aastastel lastel;
- Sinepiplaastrid ja -purgid seljal või rinnal. Neid kasutatakse häireteraapiana mandlite põletiku vähendamiseks. Nahaärritus on võimalik, nii et asetage need ettevaatlikult;
- Tee joomine vaarikate, mustade sõstarde, pohladega. Need marjad suurendavad immuunsust. Teele saate lisada ka ravimtaimi. Oluline on meeles pidada, et nad võivad olla allergilised;
- Mandlite määrimine Kalanchoe mahlaga (lahjendatud!). Stimuleerib paranemisprotsessi.
Ärahoidmine
Kurguvalu vältimiseks on mitu võimalust:
- Esiteks on see külmetushaiguste ennetamine - peate riietuma vastavalt ilmastikule, vältides hüpotermiat või ülekuumenemist..
- Hea efekti annab karastamine, kui see toimub järk-järgult ja hoolikalt, samuti immuunsuse tugevdamine vitamiinide abil.
- Mõõdukas kokkupuude infektsiooniga (nn epideemia) avaldab positiivset mõju - nohu komplitseerib stenokardia palju harvemini.
- Nakkuse vältimiseks tuleb vältida kontakti nakatunud inimestega. Haiged lapsed ja täiskasvanud peaksid avalikult maski kandma.
- Haiguse perioodil peaksite keelduma lastegruppide külastamisest. Kodus peate minimeerima haigete täiskasvanute kontakti tervete lastega.
Lacunar stenokardia lastel
Sõna "stenokardia" pärineb kreeka anšo, mis tähendab "purustada" või "hing". Selline haigus on tõesti üsna ebameeldiv, eriti kui tegemist on lacunar stenokardiaga lastel. See viitab neelu limaskesta bakteriaalsele põletikule ja seda iseloomustab äge kulg. Haigust peetakse raskeks, kuna mandlite pind on kaetud mädase eksudaadiga. Lisaks sellele võib patsiendil olla palatina kaare tursed, põletikulised lümfisõlmed.
Sordid ja ebatüüpilised vormid
Arstid omistavad lacunar kurguvalu mandlite mõjutavate nakkushaiguste banaalsetele vormidele. Lisaks registreeriti üksikjuhud, kui stenokardia segunes, kui mandlite folliikulid olid seotud patoloogilise protsessiga. Selle tulemusena on follikulaarne tonsilliit seotud lacunar kurguvaluga. Kui haiguse tekitajaks on viirusnakkus või muud tonsilliidi jaoks ebatüüpilised tegurid, peavad arstid haigust ebatüüpiliseks.
Esinemise põhjused
Enamasti areneb haigus streptokokkide aktiivsuse tõttu. Samuti on haigusetekitaja stafülokokid, mõnel juhul - adenoviirused. Lapsed haigestuvad esmase kokkupuute tõttu bakteritega, immuunsuse vähenemise, pikaajalise kokkupuute tõttu külma kurguga (külmade jookide, külmkapist toitu juues). Muidugi on enam kui pooltel juhtudel haiguse arengus peamist etioloogilist rolli A-rühma β-hemolüütiline streptokokk..
Kuna nakkus levib nakatunud inimeselt peamiselt õhus olevate tilkade kaudu, peaksid täiskasvanud veenduma, et lapse ümber ei oleks haigeid inimesi. Ebasoodsates tingimustes ja patogeeni vabanemisel aevastamisel, köhimisel suureneb lacunar kurguvalu tekkimise tõenäosus.
Laste stenokardia tekkeks on järgmised välised ja sisemised põhjused:
- üldine õhutemperatuuri langus;
- hügieenieeskirjade, sanitaarnormide rikkumine;
- vale toitumine ja vitamiinipuudus;
- mandlite krooniline põletik;
- karioossete hammaste olemasolu, sinusiit;
- allergiad, rasked vaevused (diabeet, tuberkuloos);
- pidev stress, ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp jne..
Sümptomid
Esimene asi, mis näitab kurguvalu arengut, on kurguvalu ja peavalu. Kurk on valus, lisaks on toidu söömisel ebameeldivad aistingud, eriti kui haige lapse dieet valiti valesti. Patsiendid kurdavad, et tõmbavad valu vasikas ja alaseljas. Enamikul lastel on lümfisõlmedes muutusi.
Lakunaarse stenokardia kõige iseloomulikumad tunnused:
- Kurgude ülekoormatus, mandlite turse.
- Mädase naastu moodustumine mandlitel (kollane, hall-valge).
- Kõrge temperatuur (kuni 40ºC), värisemine.
Lacunar stenokardia lastel kipub kiiresti arenema. Kurguvalu lisatakse nõrkus, letargia, laps muutub kapriisiks. Eriti ohtlikud on äärmuslikud temperatuurihüpped. Imikutel kaasneb tonsilliit sageli oksendamise, kõhulahtisusega, mis ähvardab kiiret dehüdratsiooni..
Mis puutub naastudesse, siis võib haiguse kliiniline pilt patsientidel olla erinev. Kui mõni tahvel asub eraldi fookuste kujul, siis teistel on pidev mädakile. Hea on see, et selle eemaldamine pole liiga keeruline. Lisaks ei ilmne mädase eksudaadi all korrektsel töötlemisel haava pind ja verejooksu ei täheldata..
Õigete otsuste tegemiseks on haige lapse vanematel oluline teada, kuidas bakteriaalne kurguvalu välja näeb..
Lacunar kurguvalu eristamine paljudest muudest kurgu nakkushaigustest on arsti ülesanne.
Kurguvalu diagnostika
Spetsialist suudab diagnoosida lakunaarset stenokardiat lapse visuaalse uurimisega. Kuid hoolimata asjaolust, et haigusel on elav pilt (mandlite, abstsesside lüüasaamine), ärge unustage diferentsiaaldiagnoosi. Tuleb välistada adenoviiruse tüüpi nakkusliku mononukleoosi ARVI tekkimise oht. Näiteks ARVI-ga ei muutu sõlmed eriti sageli. Mononukleoosi välistamiseks on vajalik vereanalüüs. Suures valgusisalduses näitavad erütrotsüüdid uriinianalüüsi.
Sama oluline on instrumentaalne diagnostika, nimelt farüngoskoopia. Tänu sellele meetodile uurib arst üksikasjalikumalt kaare, mandlite, suu tahvlite membraanide hüpereemiat. Kui laps ei ole liiga noor, võetakse arvesse patsiendi kaebusi. Infektsiooni tüübi diagnoosimiseks vajate mädaste naastude, lima määrimist. Omades biomaterjali, teevad nad külvi toitainekeskkonnale, et teha kindlaks patogeenide tüüp, nende resistentsus antibiootikumide suhtes. Selleks, et teada saada, kellega peate tegelema, aitab PCR-analüüs, et kinnitada streptokoki olemasolu - antigeensed testid.
Ravi
Hoolimata asjaolust, et oli juhtumeid, kui keha ise kõrvaldas haiguse sümptomid, on vaja kohe tegutseda, kui lapsel tuvastatakse lacunar kurguvalu. Vastasel juhul võivad tekkida eluga kokkusobimatud tüsistused..
Põletiku peamine ravi on antibiootikumid. Selliste ravimitega enesega ravimine on vastuvõetamatu - ainult arst saab määrata õige annuse, lähtudes lapse seisundist, tema vanusest, kehakaalust jne..
Spetsialistid määravad antiseptilised ained, määravad kurgu lahused. Ühe meetodina võib soovitada füsioteraapiat. Lacunar kurguvalu ravikuur on keskmiselt 7-10 päeva. Hiline juurdepääs meditsiinikeskusesse otolarüngoloogi juurde põhjustab seisundi halvenemist ja surmaohtu.
Füsioteraapia ravi
Eksperdid pakuvad mitmeid füsioteraapia ravimeetodeid, mida saab kombineerida. Arstid peavad elektromagnetlainete abil teraapiat väga tähtsaks: kvartsimine, mille eesmärk on põletiku vähendamine, desinfitseerimine ja ka CMB. Viimase kiirituse eesmärk on probleemse piirkonna soojendamine ja kudede taastumine. Infrapunakiirgusel on sarnane toime. Kõik lastega seotud füsioteraapia meetodid nõuavad ajastuse ranget järgimist.
Seisundi leevendamiseks viiakse läbi inhalatsioonid, UHF, elektroforees. Spetsialistid toetuvad sageli hapniku, mudaravi, spetsiaalsete vannide ja parafiinravi terapeutilisele toimele. Kui laps põeb sageli tonsilliiti, on talle ette nähtud hingamisharjutused. Harjutusravi mõjutab patsiente positiivselt.
Teine huvitav seade riistvara töötlemiseks on Tonsilor. See mõjutab kahjustatud piirkonda vaakumi, ultraheli abil. Pärast protseduuri vähenevad valuaistingud, nagu ka turse. Samuti on seadmel põletikuvastane toime.
Loputamine ja niisutamine
Lacunar kurguvalu tekkega on soovitatav loputada antiseptiliste lahustega. Miramistin, jodinool näitasid ennast hästi. Lastele võin soovitada kuristamist nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Ärge kirjutage pihustusi maha. Näiteks määratakse patsientidele Hexoral või Ingalipt.
Kas tõesti on vaja loputada? Kindlasti. Lahuste kasutamine soodustab naastude kiireimat eemaldamist. Kui haige laps on üle viie aasta vana, sobivad täiendavaks desinfitseerimiseks imenduvad tabletid..
Mis puutub loputamisse, pihustitesse, siis need on ette nähtud üle kahe kuni kolme aasta vanustele lastele. Seda ravimeetodit ei soovitata rakendada väiksematele patsientidele, kuna on oht lämbuda.
Limaskesta mandlite määrimine
Lacunar kurguvaluga patsientide mandlite määrimise osas lahenesid arvamused. Mõned eksperdid on kindlad, et see pole vajalik, samuti mädaste naastude eemaldamine, kuna on oht, et nakkus levib kogu kurgus. Võib-olla juhtub selliseid juhtumeid, kuid tegelikult pole mandlite määrimisel midagi halba. Muidugi ei tohiks seda läbi viia haiguse ägedas staadiumis. Ja arst peab selleks loa andma..
Arstid soovitavad kasutada:
- Kloorheksidiin,
- Rotokan,
- Miramistiin (eriti kui seeninfektsioon sai tõuke haiguse arenguks).
Kasutatakse nõrku lahendusi. Paljudel juhtudel kipuvad haige lapse sugulased kasutama Lugoli lahust, kuid see sobib ainult siis, kui patsient tunneb end paremini, vastasel juhul võib põletikulisele limaskestale tekitada täiendavat kahju..
Sissehingamine
Mis puutub sissehingamistesse, siis nende kasutamine ei ole seotud mädaste naastude eemaldamisega. Sissehingamise eesmärk on saavutada antiseptiline, põletikuvastane toime. Aerosool imendub kiiresti, aidates lapsel toime tulla valulike aistingutega.
Arstid soovitavad kasutada:
- Hexoral,
- Ingalipt,
- Cameton.
Lapse ravimiseks lacunar kurguvalu korral saavad vanemad osta nebulisaatori. Selle pluss on see, et seade muudab kõik ettenähtud lahused aerosoolideks. Kõik, mida peate tegema, on ravim anumasse laadida.
Tabletid
Lakunaarse stenokardia kõige olulisemad tabletiravimid on antibiootikumid. Kui laps on selles vormis narkootikumide tarvitamiseks liiga väike või tunneb kapsli läbimise ajal tugevat valu, määravad arstid suspensiooni, mis on valmistatud pulbritest. Need ravimid aitavad vältida reumaatilise palaviku teket. Ravimi nõuetekohaseks väljakirjutamiseks on vajalik lima, mäda bakterioloogiline uuring.
Antibiootikumravi toimub keskmiselt nädala jooksul. Arstid määravad lastele penitsilliinid, makroliidid, tsefalosporiinid. Kõige populaarsemad vahendid: tsefaleksiin, spiramütsiin, Suprax. Makroliidid on teise rea ravimid (Sumamed, Zitrolide). Streptokokkide ja stafülokokkide vastases võitluses on kõige tõhusamad penitsilliinid: Augmentin, Amoxicillin, Ekoklav. Ravi efektiivsuse üle saate hinnata esimese kolme päeva jooksul.
Kui patsiendil on tugev turse, lümfisõlmede turse, ilmnevad palaviku sümptomid, on laps valu tõttu kapriisne, tuleb võtta mittesteroidseid ravimeid.
Need sisaldavad:
- Ibuklin,
- Ibuprofeen.
Antihistamiinikumid tulevad toime mandlite tursega - Tavegil, Diazolin.
Lisaks ülaltoodud ravimitele võib välja kirjutada lakunaarse stenokardiaga lapsed:
- Palavikualandaja (Nurofen, Panadol): kui temperatuur ületab 38ºC. Aspiriini või sama paratsetamooli ei soovitata anda väga väikesele lapsele.
- Immunostimulaatorid (Imudon, Poludan) - võetakse pärast ravi; vitamiinid.
- Ettevalmistused soolestiku funktsiooni normaliseerimiseks (Linex) - vajalikud antibiootikumi võtmise ajal.
- Viirusevastased ravimid, näiteks Interferoon, Arbidol.
Kui laps on antiseptiliste tablettide lahustamiseks piisavalt suur, võib arst soovitada Strepsilsit, Lizobactit või Faringosepti.
Nõela püüdlus
Reeglina pole nõelaga aspiratsiooni vaja beebi lacunar kurguvalu korral. Mandlate põletiku leviku ja abstsessi tekkimise korral tehakse nõelaga mäda kuivendamine. Mandli abstsessi kohta - enneaegse ravi tagajärg.
Abstsessi sisselõige
Mädaniku eemaldamine mädaniku eemaldamiseks viiakse läbi ka stenokardia tüsistuste ja paratonzilliidi arengu tõttu. Muudel juhtudel, kui patsient on sageli haige, määravad arstid lakunotoomia. See viiakse läbi kirurgiliselt või laseriga. Stenokardia korduvate vormidega patsientidele on ette nähtud lakunotoomia. Laktside piirkonnas kude lahatakse. See viib lacunade sügavuse vähenemiseni, mis takistab mäda kogunemist..
Mandlite eemaldamine
Mandlite eemaldamine või mandlite eemaldamine on õigustatud mandlite korduva ägeda põletiku korral. Lisaks ägedale tonsilliidile (lakunarne tonsilliit) eemaldatakse mandlid koos paratonsillaarse abstsessiga. Nagu juba mainitud, provotseerib viimase areng nakkuse levikut. Mandlite eemaldamine on viimane võimalus ebaõnnestunud uimastiravi korral.
Kuna lacunar kurguvalu saab korraliku raviga ravida kümne päeva jooksul, pole mandlite eemaldamine vajalik..
Lisaks on mandlite eemaldamisel olulisi puudusi, kuna see põhjustab immuunsüsteemi nõrgenemist, mis provotseerib veelgi põletikuliste haiguste arengut. Tonsillektoomia läbinud lastel on suurem tõenäosus külmetuse, hingamisteede haiguste vastu.
Dieet
Lakunaarse stenokardia korral ei ole spetsiaalset dieeti. Teatud toitudest keeldumise tingib asjaolu, et teatud toidud põhjustavad ebamugavusi, kuna ärritavad kurku. Nende hulka kuuluvad hapud toidud, toidud, mis võivad kurguvalu teha, näiteks pähklid. Üldiselt peaksid vanemad lapse eest hoolitsema, andmata talle toitu, mis põhjustab mehaanilist või muud (keemilist, termilist) ärritust. Seetõttu on oluline vältida nii kuuma kui ka külma toidu söömist..
Parem on valida vedelad nõud, neid on lihtsam tarbida. On oluline, et toit oleks rikkalikult valgusisaldusega, pehme tekstuuri ja toiteväärtusega ning sisaldaks vitamiine. Kui haige laps ei taha palju süüa, ei saa te teda sundida, kuna sel perioodil on maos ja maksas juba suur koormus. Kõige sobivamad toidud on püreesupid, õhukesed teraviljad, puljongid.
Oluline on rohke vedeliku joomine. Lisaks happelistele jookidele, puuviljadele ei tee paha piimatoodetest loobumine. Piimabakterid, sattudes põletikulisele kohale, võivad provotseerida patogeenide paljunemist.
Ravi rahvapäraste ravimitega kodus
Rahvapäraseid ravimeid saate kasutada ainult arsti loal. Kõige tavalisemad kodused abinõud on korrapärane kuristamine soodalahusega, kasutades selleks ürtide (salvei, tammekoor ja kummel) keetmist. Koos salvei, kummeli, kasutatakse saialille ka infusioonide valmistamiseks. Piisab, kui võtta väike näputäis kuivatatud taimi ja valada neile üle klaasi keeva veega. Pärast soojaks jahutamist tuleb infusioon loputamiseks filtreerida. Kuristage vähemalt kaks kuni kolm korda päevas..
Ka rahvameditsiinis on populaarsed infusioonid sisekasutuseks. Neist ühe valmistamiseks peaksite kasutama pärna, ürdit, kummelit, aga ka kalamajuuri. Apteegist leiate kõik ravimtaimed. Infusioon valmistatakse nagu tavaline tee ja juuakse soojana. Vanemad, kellele see segu tundub liiga eksootiline, teevad oma lastele pohla- ja vaarikateed meega..
Teine retsept on määrida kurku mee ja väikese koguse aaloe, Kalanchoe mahla seguga. Mesi peaks olema vedel. Soojendavad kompressid pole vähem populaarsed.
Arstid ei soovita vanematel lacunar kurguvalu ise ravida, eriti anda kuumi jooke, teha soojendavaid kompresse ja määrida valusaid mandleid omatehtud preparaatidega. Need toimingud võivad patoloogia arengut tõhustada, kiirendada.
Soovitused
Ravi ajal antakse lapsele individuaalsed nõud, mis on kuumtöödeldud. Pärast iga sööki tuleb söögiriistad keeta või keeta keema. Kontakt teiste laste ja sugulastega on ebasoovitav, kuna see aitab kaasa nakkuse levikule. Lisaks on oht nakatada täiendav infektsioon, mille keegi väljastpoolt toob.
Keha kaitsefunktsioonide normaliseerimiseks on vaja juua vitamiinikomplekse, mis väldib immuunsuse vähenemise tõttu uuesti nakatumise võimalust. Arst võib välja kirjutada ohutuid probiootikume. Seisundi leevendamiseks tuleks tähelepanu pöörata ventilatsioonile, õhu ionisatsioonile. Võite kasutada niisutajat. Pidage meeles, et kui lapsel on probleeme hingamisteedega, peab õhk olema puhas ja samal ajal niiske, soe. Soovitame igapäevast koristamist.
Last on vaja uurida, isegi kui tundub, et ta on juba terve. Kui vanemad ei näe väliseid nakkuse märke, ei tähenda see täielikku taastumist. Vale ravi korral võib haigus kesta kauem kui kaks nädalat..
Kurguvalu ennetamine
Lakunaarse kurguvalu tekkimise vältimiseks tuleb infektsioonikolded eemaldada. Parandage kaariesega hambad, pöörduge ninakinnisuse kõrvaldamiseks spetsialisti poole, ravige sinusiiti. Ennetava meetmena tuleks lisaks piisava temperatuurirežiimi säilitamisele ruumis (20–22 ºC) läbi viia ka karastamine, vältides samas tõsist hüpotermiat. Oluline on riietada lapsi ilmastiku järgi, jälgida toitumist, unustamata puu- ja köögiviljade lisamist toidusse.
Vanemad peaksid keskenduma lapse immuunsuse iseseisvale kujunemisele, pakkudes samas arsti poolt kvaliteetset ravi, et vältida ägenemisi. Teine võimalus nakkushaiguste tekke vältimiseks on suuõõne õigeaegne sanitaarravi. Veenduge, et teie laps ei suhtleks nakatunud inimestega.
Tüsistused ja tagajärjed
Tüsistuste korral võib lapsel olla larüngiit, kõri turse, abstsess.
Infektsioon võib levida rinnale, ajumembraanidele, põhjustada toksilist šokki, veremürgitust.
Arstiabi otsimise viibimise tõttu on võimalik reumaatiline palavik, neerupõletik.
Haigus on imikutele ohtlik ka selle poolest, et see põhjustab krampide lihaste kokkutõmbeid, valelaudu. Mõnedel lastel, kellel on see seisund olnud, diagnoositakse südamerikke..
Lakunaarse stenokardia raskete tagajärgede hulka kuuluvad hemorraagiline vaskuliit (mõjutab nahka, liigeseid, mao, neere), samuti entsefaliit.
Kui nakkuse põhjustaja oli difteeriabatsill, on suur surmaoht. Nende ja muude komplikatsioonide tekke vältimiseks pöörduge arsti poole, kui kahtlustate lacunar kurguvalu. Haiguste vältimiseks järgige ennetusmeetmeid.
Kas see on nakkav ja kuidas see levib
Kuna lakunaarset stenokardiat iseloomustab arengu nakkuslik olemus, on see nakkav. Sellisel juhul muutub inimene potentsiaalseks ohuallikaks mitte ainult haiguse tunnuste ilmnemise ajal, vaid ka inkubatsiooniperioodil - paar päeva enne seda. Võite nakatuda nii patsiendiga otsesel kokkupuutel kui ka tema isiklike asjade, eriti hügieenitoodete kaudu. Väikesed lapsed nakatuvad kõige sagedamini ühiste mänguasjade abil.
Video
Juhtub, et vanemad mõtlevad, kas antibiootikumi on vaja, kui lapsel on kurguvalu. Arst ütleb teile selle kasutamise vajadusest pärast asjakohaseid uuringuid. Selle kohta, kui ohtlik on "säästlik" ravi ja milleni see viib, ütleb arst.
Prognoos
Haigus ei kujuta ohtu lapse tervisele, elule, kui pöördute arstide poole lacunar kurguvalu tekkimise esimeste sümptomite korral ravimite raviks. Lisaks on ravimitega ravi kestus nii lühike, et neil pole tõsist negatiivset mõju. Ainult traditsioonilisele meditsiinile lootmine, uimastiravist keeldumine, ettevaatusabinõude eiramine, ennetamine - see kõik võib põhjustada puude, provotseerida surma.
Lacunar stenokardia lastel
Stenokardia mõjutab sageli lapsi. Lacunar kurguvalu iseloomustab naastude ja mäda ilmumine mandlite lacunades. Vanemate jaoks on väga oluline mitte lasta lapse haiguse tunnustest mööda, et ta kiiresti ilma tõsiste tagajärgedeta ravida. Seda haigust ravitakse tõhusalt ravimite ja rahvapäraste ravimitega, kuid te ei tohiks ise ravida, peate kindlasti pöörduma arsti poole.
Mis on lakunaarne stenokardia
Lakunaarse stenokardia korral esineb mandlite hüperemia, nende äge põletik, samuti lümfisõlmede mõõdukas reaktsioon. Seda haigust iseloomustab palatinaarkaarte paistetus ja mädase eksudaadi ilmnemine mandlite nõelades. Haiguse põhjustajad võivad olla viirused, streptokokid, Haemophilus influenzae, meningokokid, pneumokokid, Klebsiella. Inkubatsiooniperiood kestab üks kuni kolm päeva. Haigus kestab umbes 10 päeva.
Lapsed põevad lacunar kurguvalu raskemini kui täiskasvanud, nende keha on mikroobide ja viirustega tõhusaks võitlemiseks endiselt liiga nõrk. Tuleb mõista, et täpset diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud arst. Haiguse õige ravi aitab teil haigusest kiiresti vabaneda ja vältida raskete komplikatsioonide tekkimist.
Lacunar stenokardia põhjused lastel
Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu. Nakkusallikateks võivad olla haiged inimesed, mänguasjad, nõud, majapidamistarbed. Lakunaarse kurguvalu tekkele aitavad kaasa järgmised ebasoodsad tegurid:
- vitamiinide puudus,
- hügieeni puudumine,
- stress,
- siinushaigused,
- nõrk immuunsus,
- vereringe- ja närvisüsteemi haigused,
- kaaries,
- hüpotermia,
- külmade vedelike joomine.
Kõige sagedamini haigestuvad lapsed sügisel või talvel, kui väljas on niiske ja külm ilm. Avalikes kohtades on laps kurguvalu nakatumisele vastuvõtlikum, nii et te ei tohiks teda massihaiguste ajal sinna viia.
Laste sümptomid
Haige lapse üldine seisund halveneb. Lacunar stenokardiat iseloomustavad järgmised sümptomid:
- kõrge temperatuur (kuni 40 kraadi),
- isutus,
- apaatia,
- kurguvalu ja kurguvalu,
- letargia,
- peavalu,
- kehv uni,
- külmavärinad,
- kõvastumine, samuti lümfisõlmede suurenemine.
Lacunar kurguvalu eripära on valge-kollase naastude ja mäda ilmumine mandlitel lakunide suudmes.
Kui te ei hakka haigust õigeaegselt ja õigesti ravima, võivad lapsel tekkida järgmised sümptomid:
- iiveldus,
- krambid,
- nõrkus,
- astmahooge,
- maoärritus.
Kuidas ravida lacunar stenokardiat lastel
Kvalifitseeritud arsti poole pöördumine aitab vältida haiguse tõsiseid tüsistusi. On täiesti võimatu ise ravida, et mitte kahjustada lapse tervist.
Lacunar stenokardiat ravitakse järgmiste ravimitega:
- Antibiootikumid: tsefaleksiin, Suprax, Amoxiclav, Spiramütsiin, Sumamed, Tseftriaksoon, Flemoxin. Ravimeid võib anda tablettidena, pärast nende purustamist, kuid eelistatav on, et laps kasutaks narkootikume siirupina. Antibiootikume peaks määrama arst, võttes arvesse väikese patsiendi kaalu ja vanust.
- Põletikuvastased ravimid: Voltaren, Ibuprofeen, Ibuclin. Ravimitel on analgeetiline toime, need vähendavad kõrget palavikku, kõrvaldavad turset, hüperemeediat ja vähendavad lümfisõlmede põletikku.
- Palavikuvastased ravimid: amidopüriin, aspiriin (lubatud alates 12. eluaastast), Nurofen, Efferalgan, paratsetamool, Panadol. Vähendab kehatemperatuuri tõhusalt ja kiiresti.
- Antihistamiinikumid: Zyrtec, Suprastin või Tavegil. Vabastage allergilised ilmingud, vähendage mandlite turset.
- Linexi ravim - taastab soolefloora pärast antibiootikumidega kokkupuudet
- Multivitamiinid.
- Viirusevastased ravimid: Arbidol, Ingaverin või Interferon.
- Immunomodulaatorid pärast ravi: polüoksüdoonium, Amiksin, Immunal või Imudon.
Kohalikuks raviks kasutatakse järgmisi aineid:
- Antiseptilised lahused: loputamiseks kasutatakse Miramistini, Rivanooli, Furatsiliini, Nitrofurali, Eludrili..
- Lugol peab mandleid määrima.
- Kurgu niisutamise inhalaatorid: Cameton, Bioparox, Ingalipt, Hexoral, Yoks.
- Antiseptilised tabletid: Ambazon, Lizobakt, Strepsils, Falimint, Faringosept resorptsiooniks.
Haigusperioodil on soovitatav juua palju vedelikke ja voodirežiimi. Lacunar kurguvalu komplikatsioonide korral on ette nähtud järgmised toimingud:
- Tonsilori seade toimib põletikulistele mandlitele, pumpades mäda välja ja pestes kahjustatud piirkondi. Seejärel kaovad põletikud ja tursed, tuleb leevendus..
- Lakunotoomia - koe dissekteerimine lakoonide ümber, et vältida mäda kogunemist.
- Tonsillektoomia hõlmab mandlite eemaldamist. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui ravi ebaõnnestus..
Lakunaarse kurguvalu tüsistused
Lacunar kurguvalu enneaegne ja ebaõige ravi võib põhjustada komplikatsioone, nimelt:
- sepsise tekkimine,
- müokardiit,
- larüngiit,
- bronhiit,
- vale laudjas,
- kopsupõletik,
- streptokoki meningiit,
- paratonsillaarne abstsess, mis võib põhjustada ajukahjustusi,
- farüngiit,
- kõrvapõletik,
- tonsilliit.
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja viivitamatult kutsuda arst ja viia kõik tema kohtumised täpselt läbi, see aitab vältida haiguse tõsiseid tagajärgi, mis võivad tekkida.
Traditsioonilised ravimeetodid
Lisaks arsti määratud ravile võib kasutada rahvapäraseid ravimeid. Näiteks kuristage sooda-soolalahusega, lisades ühe tilga joodi. Ühe klaasi sooja vee kohta peaksite võtma pool tl soola ja sama palju sooda.
Võite valmistada maitsetaimede keetmist. Võtke teelusikatäis kummelililli, sama palju saialille ja salvei. Valage segu kuuma veega (500 ml) ja laske sellel üks tund tõmmata. Kuristage mandlid kogu päeva jooksul sooja veega.
Arst Komarovski nõuanded
Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky annab haigete laste vanematele järgmised soovitused:
- Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks ja õige ravi määramiseks pöörduge kindlasti arsti poole lapse punetuse ja kurguvalu korral.
- Lacunar kurguvalu raviks on hädavajalik võtta antibiootikume vähemalt 7 päeva, vastasel juhul suureneb tüsistuste oht.
- Ei saa kasutada iseseisva ravina kurgu kuristamise, kurgu niisutamise ja rahvapäraste ravimite korral.
- Infusioone, keetmisi ja loputuslahuseid tuleks kasutada ainult soojana. Jahedad vedelikud on kasutud, kuumad aga võivad põletikku suurendada..
- Ärge loputage sageli, see häirib lümfoidkoe taastamist mandlipiirkonnas.
- Haiget last pole vaja sundtoita. Söögiisu korral tuleks anda puljongid, hautatud köögiviljad, kartulipuder, teravili, kompott, gaseerimata mineraalvesi, soe tee või vesi.
Lacunar stenokardia ennetamine lastel
Lapset on võimalik kaitsta lakunaarse stenokardia eest, kui järgitakse järgmisi ennetusmeetmeid:
- tugevdada immuunsust,
- peske käsi regulaarselt seebi ja veega
- välistada kontakt stenokardiaga patsientidega,
- iga päev lisada menüüsse köögiviljad ja puuviljad,
- karastage keha,
- riietage laps ilmastiku järgi,
- võtke multivitamiine,
- tehke lapse toas regulaarselt märgpuhastust,
- ventileerige ruumi ja jälgige temperatuuri režiimi,
- ravige kaariese hambaid õigeaegselt,
- vältida stressi,
- treenige ja jälgige päevakava.
Lapse lakunaarne stenokardia on tõsine ja ohtlik haigus. Kui seda ei alustata õigeaegselt ravi või ise ravimiseks, võivad tekkida tüsistused. Lacunar stenokardiat saab edukalt ravida, kui haiguse esimeste sümptomite korral pöördute arsti poole ja järgite kõiki tema soovitusi ja retsepte.