ADS-i vaktsineerimine
Teetanuse ja difteeria nakkused on väga ohtlikud. Nende patogeenid eritavad mürke, mis kahjustavad siseorganeid. Vaktsineerimine, mis on viiruste leviku peatamiseks kõige tõhusam vahend, võib ära hoida negatiivseid tagajärgi, mis äärmuslikel juhtudel põhjustavad surma..
Miks vajavad täiskasvanud difteeria ja teetanuse vaktsiini?
ADS on üks väheseid vaktsiine, mida manustatakse inimesele mitte ainult erakorralistel juhtudel, vaid ka plaanipäraselt. Vaktsineerimine kaitseb keha ägedate nakkuslike patoloogiate eest, kuid ei suuda tagada püsivat immuunsust. Lapsepõlves välja töötatud antikehad ei suuda pikka aega püsida, mistõttu täiskasvanuid tuleb perioodiliselt vaktsineerida difteeria, teetanuse vastu. Kui väikseid lapsi vaktsineeritakse ADS-iga, siis 6 aasta pärast kasutavad arstid ADS-M seerumit, mis erineb esimesest ainult toksoidide kontsentratsiooni poolest. Üks vaktsiini ühikannus sisaldab:
- 5 ühikut teetanuse toksoid;
- 5 ühikut difteeria toksoid;
- abikomponendid (tiomersaal, alumiiniumhüdroksiid, formaldehüüd jne).
Varases eas tehakse DPT (adsorbeeritud difteeria-teetanuse läkaköha seerum) süst. Immuunsuse pideva säilitamise eesmärgil vaktsineeritakse täiskasvanuid iga 10 aasta tagant, kasutades ravimit ilma köha toksoidita. Veelgi enam, kui inimest ei vaktsineeritud lapsepõlves, on lubatud ADS-i manustada igas vanuses vastavalt standardsele vaktsineerimiskavale. Kuna ennetusmeede ei ole kohustuslik, on võimalik teetanuse, difteeria vastu vaktsineerimisest keelduda. Erandiks on ainult meditsiinitöötajad, õpetajad, laboritöötajad, kokad jne..
Difteeria korral
See haigus mõjutab sageli ülemisi hingamisteid, mille tagajärjel 95% juhtudest tekivad orofarünksi piirkonnas ohtlikud komplikatsioonid, mida tõendab koe turse ja selle pinnal valge naast. Difteeria levib õhus olevate tilkade kaudu kiiresti ja seda on raske ravida. Halvimal juhul mõjutab patoloogia närve, põhjustab südame, neerude põletikku.
Täiskasvanutele manustatakse ADS-i vaktsineerimist tavaliselt harva, kui lapsepõlves ei tehtud profülaktilist süsti. Kuna vaktsiin imendub lapse kehas kergemini, on soovitatav süst teha enne 6. eluaastat. Tavaliselt järgivad vanemad ajakava ja vaktsineerivad oma lapse 3., 6., 12., 18. kuul. Kui te ei saanud vaktsiini lapsena, saate selle täiskasvanuna. Pärast difteeriast saadud seerumi sisseviimist moodustub haiguse suhtes immuunsus. Sellisel juhul kasutatakse surnud vaktsiini (toksoidi), mis käivitab kaitsvate toimeainete loomise protsessi.
Teetanuse vastu
Kuna seda patoloogiat on äärmiselt raske ravida, peetakse vaktsineerimist selle vastu võitlemiseks parimaks meetodiks. Millal teetanust lastakse? Alates 17. eluaastast vaktsineeritakse haiguse vastu iga 10 aasta tagant. Varem lõpetati ADS-i manustamine 66-aastaselt, nüüd on vanusepiirang eemaldatud, mis on seotud eeldatava eluea pikenemise ja laialt levinud haigusega. Kui immuniseerimiskava rikutakse või kui tekib hädaolukord, võib teha teetanuse hädaolukorra. Selle põhjus on:
- pikkade mitteparanevate haavade, mädaste abstsesside olemasolu nahal;
- naha või limaskesta haavade ilmnemine külmumise, trauma, raskete põletuste tagajärjel;
- loomade hammustamine;
- eelseisev operatsioon (kui te pole varem DPT vaktsineeritud).
Laste ADS-i revaktsineerimine
Kui ADS asendab DPT-d, manustatakse seda kahes annuses 45-päevase intervalliga, samal ajal kui revaktsineerimine toimub üks kord hiljem. Järgnevad vaktsineerimised tehakse 7- ja 14-aastaselt. Lastele, kellel on olnud köha, manustatakse ADS-i vaktsiini igas vanuses ja iga 10 aasta järel säilitavad nad protseduuri korrates immuunsust. Kui laps vaktsineeriti DPT-ga üks kord ja ravim põhjustas allergiat või tekitas kõrvaltoimeid, muudetakse see analoogiks. See luuakse ilma läkaköha komponendita (ADS manustatakse kuu aega pärast DPT-d). Kordusvaktsineerimine viiakse läbi 9-12 kuu pärast.
Kust vaktsineerida
Vastavalt ADS-i ravimi juhistele vaktsineeritakse lapsi, süstides vaktsiini reie või alaosa lihasesse. Täiskasvanud patsientidele tehakse süst subkutaanselt (nendes piirkondades on naha paksus väike). Süstides seerumi ADS-i lihaskoesse, vähendab arst negatiivsete tagajärgede ja kõrvaltoimete riski. Ennetav protseduur on soovitatav teha hommikul tühja kõhuga, nii et immuniseerimine on kehale võimalikult kiire ja lihtne..
Näidustused ja vastunäidustused
Teetanuse ja difteeria vastu vaktsineeritakse peaaegu kõigile inimestele, immuniseerimise vastunäidustused on tähtsusetud. Kui lapsel / täiskasvanul on seerumikomponentide talumatus või ülitundlikkus, siis protseduur tühistatakse. Teetanuse vaktsiin ja alkohol ei sobi kokku ning patsienti hoiatatakse selle eest. Selliste jookide kasutamise korral lükatakse see 1-3 päeva enne immuniseerimist edasi. Lisaks saab arst ADS-vaktsiini üle kanda, kui:
- närvisüsteemi haigused;
- ägedad haigused;
- rasedus kuni 12 nädalat;
- allergilise haiguse ägenemine;
- kõrge kehatemperatuur;
- diatees / ekseem;
- patsient võtab tugevaid ravimeid.
Mõjud
Kõiki keha reaktsioone ADS-vaktsiinile ei tohiks pidada kõrvalekaldeks. Kui moodustub immuunsus haiguste vastu, näitavad ebameeldivad sümptomid seda ainult ja kaovad ise 1-3 päeva pärast vaktsineerimist. Paljud lapsed kurdavad, et teetanuse lask on valus - see on ka loomulik reaktsioon. Kohalik kõvastumine ja punetus vaktsiini manustamise piirkonnas ei tohiks vanemaid hirmutada. Sellised sümptomid kaovad 3-4 päeva pärast..
Normaalne reaktsioon täiskasvanutel
Laste ja täiskasvanute difteeria vastu vaktsineerimine võib põhjustada teatud kõrvaltoimeid, kuid vaktsineerimisjärgseid tüsistusi registreeritakse äärmiselt harva. Nende välimus näitab immuunsuse moodustumise algust ja keha individuaalset reaktsiooni. ADS-i vaktsineerimine ei avalda negatiivset mõju inimeste tervisele, kuid see võib põhjustada selliseid ajutisi sümptomeid nagu:
- unisus / letargia;
- temperatuuri tõus;
- süstekoha punetus / turse / paksenemine;
- vähenenud söögiisu;
- üldine halb enesetunne;
- seedehäired, oksendamine.
Kuidas difteeria vaktsiin organismi mõjutab?
Esimestel päevadel pärast süstimist võivad tekkida ajutised üldised ja lokaalsed reaktsioonid. 1-3 päeva pärast sellised sümptomid kaovad, nad ei vaja ravi ega kujuta ohtu inimeste tervisele. Need sisaldavad:
- suurenenud ärrituvus / agressiivsus;
- valulikkus süstekohas kaenlaaluste lümfisõlmede kõrval;
- vähenenud immuunsus;
- kummardus.
Tüsistused
Välja arvatud üksikjuhud, ei mõjuta ADS-i vaktsineerimine inimeste tervist kuidagi. Tüsistusi registreeritakse äärmiselt harva, kui need ilmnevad, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Järgmised patoloogilised seisundid pärast vaktsineerimist peaksid olema murettekitavad:
- tükk / punane laik süstekohas läbimõõduga 8 cm või rohkem;
- entsefalopaatia (teadvushäired, krambid);
- riniit;
- dermatiit;
- farüngiit;
- kõrvapõletik.
Kas teetanuse ja difteeria vaktsiini on võimalik märjaks teha?
Seda tüüpi immuniseerimise korral soovitavad arstid süstekohta mitte niisutada, kuid patsientidel pole pesemist keelatud. Peamine on mitte süstimisala hõõrumine pesulapiga, et vältida haava nakatumisega saastumist. Pärast vaktsineerimist tasub ujuda ettevaatlikult ja ainult jooksva vee all. Keelatud on saunade, basseinide, vannide külastamine ja õlide või soolaga vannide võtmine. Sellised protseduurid ärritavad nahka ja suurendavad nakkusohtu..
Video
Leiti tekstist viga?
Valige see, vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter ja me parandame kõik!
Täiskasvanute vaktsineerimine difteeria vastu: vaktsiinide tüübid ja kehareaktsioonid
Tõhus viis nakkushaiguste, massiepideemiate ennetamiseks on vaktsineerimine.
Ehkki valdav osa vaktsiinidest manustatakse esimestel eluaastatel, kasutatakse mõnda ravimit hiljem. Difteeria vaktsineerimine on täiskasvanutele kohustuslik.
Selle protseduuri õigeaegne läbiviimine on äärmiselt oluline, et vältida ohtliku haiguse arengut..
Mis on difteeria
Difteeria on nakkusliku iseloomuga ohtlik haigus, mille arengut kutsub esile difteeriabatsill. Patogeeni tungimise kohas moodustub kiuline kile, algab põletikuline protsess.
Eksotoksiini tungimise tõttu verre täheldatakse üldist mürgistust, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.
Nakkus levib õhus olevate tilkade kaudu. Nakkusallikaks on difteeriaga patsient või kes on selle kandja.
Kõige sagedamini mõjutab orofarünks, kuid mõnikord hingetoru, nina, kõri, hingamisteed. Harva mõjutab haigusetekitaja kõrvu, suguelundeid, silmi, nahka.
Patoloogia viib komplikatsioonide tekkeni. Negatiivseid muutusi täheldatakse perifeerses närvisüsteemis ja kardiovaskulaarsüsteemis. Võimalik on ka nefrootiline neeru sündroom.
Kas mul on vaja vaktsineerida
Difteeria vastu vaktsineerimine on ainus tõhus viis surmaga lõppevate haiguste eest kaitsmiseks. Kui varem omistati see patoloogia lastehaiguste rühmale, siis nüüd mõjutab nakkus täiskasvanuid. Difteeria diagnoositakse sageli 20–40-aastastel inimestel.
Antibiootikumid ja muud ravimid on difteeriabatsilli vastu ebaefektiivsed. Neid ravimeid kasutatakse koos seerumiga, mis on mõeldud immuunsuse moodustamiseks.
Infektsiooni vältimiseks on kõige parem vaktsineerida aegsasti.
Rääkides sellest, kas on vaja vaktsineerida, ütlevad arstid üheselt - jah. See on ainus viis immuunsuse tekkimiseks, mis võib kaitsta bakterite tungimise eest..
Kas on võimalik immuniseerimisest keelduda
Vaktsineerimine on kohustuslikus immuniseerimiskavas. Iga täiskasvanu peaks selle protseduuri õigeaegselt läbima. Soovi korral võite sellest keelduda. Sellisel juhul kirjutatakse vaktsineerimisest kirjalik keeldumine.
On hädavajalik mõista kõiki riske. Inimesed seavad end teadlikult ohtu, keeldudes ravimi manustamisest.
Kasutatavate vaktsiinide tüübid
Täiskasvanud elanikkonna immuniseerimine toimub komplekssete ravimite kasutamise kaudu, mis takistavad difteeria ja muude patoloogiate arengut.
Kõige sagedamini kasutavad nad narkootikumide ADS-M Anatoxin (kodumaine tootmine), Imovax DT Adult (toodetud Prantsusmaa) kasutamist. Ravimite koostis sisaldab teetanust ja difteeria toksoide.
Võib kasutada ka Tetrakoki lahust. See on mõeldud kaitsmiseks difteeria, poliomüeliidi eest. Ravimit toodetakse spetsiaalse tehnoloogia abil, see läbib mitu puhastusetappi. Seetõttu peetakse seda ohutuks.
Harva kasutage monovaktsiini AD-M anatoksiini kasutamist. See soodustab immuunsuse tekkimist ainult difteeria vastu.
Kust vaktsineerida
Vaktsineerimine toimub lihasesiseselt. Ravim süstitakse abaluu alla. Sageli tehakse süst ka reie välisküljele, õlale. Tuharate piirkond ei sobi vaktsineerimiseks. Sellisel juhul on protseduur ebaefektiivne..
Esimene immuniseerimine
Esmane vaktsineerimine toimub tavaliselt lapsepõlves. Kui mingil põhjusel enne täisealiseks saamist vaktsineerimist ei toimunud, tehakse see võimalikult kiiresti.
Esialgu tehakse kaks süsti, säilitades nende vahel 30-päevase intervalli. Kolmas süst tehakse aasta hiljem.
Vaktsineerimise ajakava
Viimati enne täisealiseks saamist manustatakse vaktsiini 16-aastaselt. Täiskasvanud vaktsineeritakse igal kümnendil. Seetõttu tuleb esimest korda vaktsineerimisbürood külastada 26-aastaselt. Kuni 66. eluaastani on tungivalt soovitatav seda protseduuri süstemaatiliselt kasutada..
Vaktsineerimise ettevalmistamine
Eriline ettevalmistus vaktsineerimiseks pole vajalik. Tuleb valida ainult sobiv periood, et ei tekiks stressi, liigset stressi. Kasulik on juua vitamiinikomplekse, lisada dieeti toitaineterikkaid toite.
Kui teil on viis päeva enne protseduuri kalduvus allergiatele, peate alustama antihistamiinikumide võtmist.
Piirangud pärast ravimi manustamist
Pärast vaktsineerimist on äärmiselt oluline järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi..
Sel perioodil ei tohiks te:
- külastage mitu päeva rahvarohkeid kohti;
- kolm päeva üle süüa (soovitatav on poolnälja režiim);
- 2-3 päeva jooksul on eksootilisi puuvilju, harjumatuid toite, maiustusi, vürtse, hapukurki, vürtsikaid roogasid;
- külastage nädala jooksul vannid, saunad, basseinid;
- juua alkoholi kolm päeva;
- märja süstekohta esimesel päeval.
Sporditegevused pärast uimastite manustamist
Füüsiline aktiivsus pärast vaktsineerimist ei ole soovitatav. Sport tuleks nädalaks edasi lükata. Selle aja möödudes on võimalik naasta tavapärase elurütmi juurde..
Kõrvalmõjud
Reaktsioon vaktsiinile on tavaliselt kerge. Mõnikord täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:
- kerge temperatuuri tõus;
- punetus, süstekoha kõvenemine;
- nohu;
- köha;
- käre kurk;
- kõhulahtisus;
- oksendamine;
- iiveldus;
- lööbed;
- nõrkus;
- apaatia;
- ärrituvus;
- liigne higistamine;
- peavalud.
Sellised sümptomid kaovad kolme päeva pärast iseenesest. Muretsemiseks pole põhjust. See on keha normaalne reaktsioon süstitavale ravimile..
Tüsistused
Harva tekivad komplikatsioonid vaktsineerimisjärgsel perioodil. Reeglina täheldatakse neid olemasolevate vastunäidustuste tähelepanuta jätmisega, ravimite manustamise reeglite mittejärgimisega, meditsiiniliste soovitustega.
Võimalikud on järgmised immuniseerimise tagajärjed:
- nõgestõbi;
- Quincke ödeem;
- bronhiit;
- larüngiit;
- riniit;
- polümorfne eksudatiivne erüteem;
- anafülaktiline šokk;
- hüpertermia;
- palavik;
- kollaptoidne seisund;
- teadvuse kaotus;
- süda, hingamispuudulikkus;
- vähenenud lihastoonus;
- kõrvapõletik;
- ekseem;
- diatees;
- dermatiit;
- suurenenud koljusisene rõhk;
- krampide sündroom;
- õlavarrenärvi neuriit;
- entsefaliit.
Selliste muutuste ilmnemisel on vajalik viivitamatu meditsiiniline abi. Ainult arsti õigeaegse juurdepääsu korral on võimalik seisundit normaliseerida, vältida tõsiseid tagajärgi.
Pärast vaktsineerimist on temperatuur tõusnud
Temperatuur võib tõusta 24 tunni jooksul pärast protseduuri. Sellised muudatused muret ei tekita. See on normaalne reaktsioon vaktsiinile..
Tuleb märkida, et termomeetri näitude muutmine ei aita kuidagi immuunsuse tekkimist. Temperatuur tuleb alla viia. Sellisel juhul kasutatakse ibuprofeeni, paratsetamooli baasil valmistatud palavikuvastaseid aineid.
Kui temperatuuri tõusu täheldatakse rohkem kui kaks päeva pärast vaktsineerimist, ei saa sümptomatoloogiat pidada reaktsiooniks vaktsiinile. See on teise haiguse sümptom. Sellel haigusseisundil pole immuniseerimisega mingit pistmist. Peate otsima abi terapeudilt.
Tükk süstekohas
Kui süstitakse naha alla, märgitakse süstekohas moodustunud tükk (juhendis eeldatakse intramuskulaarset süstimist). Imendumine verre aeglustub. Seetõttu ilmub süstekohale tuberkuloos.
Terapeutilisi meetmeid pole vaja. Kuu möödudes laheneb tükk iseenesest. Tuleb ainult veenduda, et kahjustatud piirkond oleks alati puhas. Infektsiooni tungimisega võib alata mädane protsess..
Vaktsineerimisallergia
Allergiline reaktsioon vaktsiinile on haruldane. Kõige sagedamini on nahal lööve. Võimalik on ka Quincke ödeem. Sageli on allergiate ilminguteks bronhiit, riniit, larüngiit. Sarnased muutused ilmnevad viie päeva jooksul pärast süstimist..
Anafülaktiline šokk on äärmiselt ohtlik, haruldane allergilise iseloomuga komplikatsioon. Seda täheldatakse inimestel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. See ilmub esimesel päeval pärast vaktsineerimist.
Selliste komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav võtta antihistamiine viis päeva enne vaktsineerimist ja kolm päeva pärast seda..
Süstekoht on paistes
Sageli märgitakse kahjustatud piirkonna turset. Selle esinemine on tingitud kohalikust põletikulisest protsessist.
Ebameeldivad sümptomid kaovad, kui ravim imendub täielikult vereringesse. Kui valu või ebamugavustunne puudub, ei tohiks te muretseda. Nädala pärast normaliseerub seisund.
Vaktsiin hakkas valutama
Süstekohas märgitakse kohaliku põletiku moodustumist..
Valusündroom on loomulik reaktsioon põletikule. Selle sümptomatoloogia püsivust täheldatakse seni, kuni ravim imendub täielikult verre (umbes seitse päeva). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata sümptomeid vähendada.
Kõige sagedamini kasutatakse järgmist:
- Analgin;
- Nimesuliid;
- Ibuprofeen.
Vastunäidustused
Vaktsineerimisel on teatud vastunäidustused. Valdav osa neist kuulub DPT vaktsiini. Seda ravimit iseloomustab läkaköha komponendi olemasolu tõttu suurenenud reaktogeensus.
Tüsistuste tekkimise oht on tingitud ka individuaalse keha reaktsioonist ravimile..
Järgmiste probleemide korral DTP-immuniseerimist ei tehta:
- allergilise iseloomuga haigused, mis kulgevad raskes vormis (anafülaktiline šokk, seerumihaigus, perioodiliselt avalduv Quincke ödeem);
- närvisüsteemi progresseeruvad patoloogiad;
- anamneesis krampide sündroom;
- entsefaliit;
- neoplasmid, sõltumata lokaliseerimise kohast;
- verevähk;
- progresseeruvad süsteemsed patoloogiad.
Nende vastunäidustuste olemasolul on lubatud vaktsineerida ravimitega, mis ei sisalda läkaköha komponenti.
Protseduurist peate täielikult loobuma, kui:
- immuunpuudulikkus;
- suurenenud kehatemperatuur;
- avaldunud allergia sümptomid;
- maksa, neerude aktiivsuse rikkumine;
- krooniliste patoloogiate ägenemine;
- loote kandmine (esimene trimester);
- allergiline reaktsioon vaktsiini komponentidele;
- ägedas vormis esinevad patoloogiad.
Uuesti vaktsineerimist ei tehta, kui varasemale immuniseerimisele olid tüsistused ja väljendunud kõrvaltoimed.
Nende hulgas on järgmised:
- raske allergia (anafülaktiline šokk, polümorfne eksudatiivne erüteem, Quincke ödeem);
- kahe esimese päeva jooksul täheldatud hüpertermia;
- neuroloogilised häired (krampide sündroom, teadvushäired);
- liigne lokaalne reaktsioon (infiltratsioon, mis on levinud kahjustatud piirkonnast kaugemale).
Immuniseerimine on kergesti talutav. Tüsistuste tekkimise vältimiseks peate lihtsalt rangelt järgima arsti soovitusi. Mõne päeva pärast saate naasta oma tavapärasesse ellu..
Difteeria ja teetanuse vaktsineerimine - kas see on seda väärt ja kuidas õigesti vaktsineerida??
Viimaste aastakümnete jooksul ei kontrollita rutiinset vaktsineerimist praktiliselt riik, nii et paljud inimesed eelistavad seda mitte läbi viia. Mõned haigused, sealhulgas teetanus ja difteeria, on väga haruldased. Sel põhjusel tundub nakatumine nendega võimatu ja inimesed jätavad ennetamise tähelepanuta..
Kas mul on vaja difteeria ja teetanuse vaktsiini?
Vaktsineerimise osas olid arvamused lahus. Enamik kvalifitseeritud spetsialiste rõhutab selle rakendamise vajadust, kuid on ka naturalistliku teooria pooldajaid, kes usuvad, et immuunsüsteem suudab nakkustega ise toime tulla. Kas vaktsineerida difteeria ja teetanuse vastu, otsustavad lapse vanemad või patsient ise, kui ta on juba täiskasvanu..
Nende haiguste nakatumise tõenäosus on paranenud sanitaar- ja hügieenitingimuste ning karja immuunsuse tõttu väga madal. Viimane tekkis seetõttu, et difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimist kasutati paljude aastakümnete jooksul laialdaselt. Infektsioonivastaste antikehadega inimeste arv ületab populatsiooni ilma nendeta, see hoiab ära epideemiate tekkimise.
Miks on difteeria ja teetanus ohtlikud??
Esimene näidatud patoloogia on väga nakkav bakteriaalne kahjustus, mille kutsub esile Löffleri batsill. Difteeria bacillus eritab suures koguses toksiine, mis põhjustavad tihedate kilede kogunemist orofarünks ja bronhidesse. See viib hingamisteede obstruktsiooni ja kruppi, mis areneb kiiresti (15-30 minutit) asfüksiaks. Surm lämbumisest ilma hädaabita.
Teetanust ei saa. Ägeda bakteriaalse haiguse (Clostridium tetani bacillus) põhjustaja siseneb kehasse kokkupuutel, sügavate nahakahjustuste kaudu koos haava moodustumisega ilma hapniku juurdepääsuta. Peamine, et teetanus on inimesele ohtlik, on surmav tulemus. Clostridium tetani eritab tugevat toksiini, mis põhjustab tõsiseid krampe ja südame ning hingamisteede organite halvatust.
Difteeria ja teetanuse vaktsineerimine - tagajärjed
Pärast profülaktilise aine kasutuselevõttu on ebameeldivad sümptomid norm, mitte patoloogia. Teetanuse-difteeria (TDS) vaktsiin ei sisalda elusaid baktereid. See sisaldab ainult nende puhastatud toksiine minimaalsetes kontsentratsioonides, mis on piisavad immuunsuse moodustumise alustamiseks. ADS-i kasutamisel pole ühtegi tõestatud fakti ohtlike tagajärgede esinemise kohta.
Vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu - vastunäidustused
On aegu, kus vaktsineerimine tuleks lihtsalt edasi lükata, ja olukordi, kus tuleb sellest loobuda. Difteeria ja teetanuse vaktsiin on talutav, kui:
- inimesel oli aasta aega tuberkuloos, hepatiit, meningiit;
- mis tahes muu vaktsiini kasutuselevõtust on möödas vähem kui 2 kuud;
- viiakse läbi immunosupressiivne ravi;
- patsiendil on ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused, kroonilise haiguse kordumine.
Ravimi mis tahes komponentide talumatuse ja immuunpuudulikkuse esinemise korral on vaja ADS-i kasutamine välistada. Arstiabi eiramine toob kaasa asjaolu, et pärast difteeria-teetanuse vaktsineerimist ei suuda organism toksiinide neutraliseerimiseks välja töötada piisavalt antikehi. Sel põhjusel on enne protseduuri oluline konsulteerida terapeudiga ja veenduda, et vastunäidustusi pole.
Difteeria ja teetanuse vaktsiinide tüübid
Vaktsineerimised erinevad toimeainete poolest. On ravimeid ainult difteeria ja teetanuse vastu ning kompleksseid lahuseid, mis täiendavalt kaitsevad läkaköha, poliomüeliidi ja muude patoloogiate eest. Mitmekomponendilised süstid on näidustatud manustamiseks lastele ja täiskasvanutele, keda vaktsineeritakse esimest korda. Valitsuskliinikud kasutavad teetanuse ja difteeria vastu ühte suunatud vaktsiini - nime ADS või ADS-m. Imporditud analoog on Diftet Dt. Lastele ja vaktsineerimata täiskasvanutele soovitatakse DTP-d või selle keerukaid sünonüüme:
- Priorix;
- Infanrix;
- Pentaxim.
Kuidas saada difteeria ja teetanuse vaktsiini?
Eluaegne immuunsus kirjeldatud haiguste suhtes ei teki, isegi kui inimesel on neid olnud. Bakterite ohtlike toksiinide antikehade kontsentratsioon veres väheneb järk-järgult. Sel põhjusel korratakse teetanuse-difteeria vaktsiini korrapäraste ajavahemike järel. Kui teil jääb plaanitud profülaktika vahele, peate tegutsema vastavalt ravimite esmase manustamise skeemile.
Teetanuse ja difteeria vaktsiin - kui seda manustatakse?
Vaktsineerimine toimub kogu inimese elu, alates imikueast. Esimene vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu tehakse 3 kuu pärast, pärast seda korratakse seda veel kaks korda iga 45 päeva tagant. Selles vanuses tehakse järgmised revaktsineerimised:
- 1,5 aastat;
- 6–7-aastased;
- 14-15-aastased.
Täiskasvanutele korratakse difteeria ja teetanuse vaktsiini iga 10 aasta tagant. Immuunsüsteemi aktiivsuse säilitamiseks nende haiguste vastu soovitavad arstid uuesti vaktsineerida 25-, 35-, 45- ja 55-aastaselt. Kui ravimi viimasest süstimisest on möödunud rohkem kui ette nähtud aeg, on vaja teha 3 järjestikust süsti, sarnaselt 3 kuu vanusele.
Kuidas vaktsineerimiseks valmistuda?
Enne vaktsineerimist pole vaja erimeetmeid. Laste esmane või tavapärane vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu viiakse läbi pärast pediaatri või arsti eelkontrolli, mõõtes kehatemperatuuri ja -rõhku. Arsti äranägemisel tehakse üldised vere-, uriini- ja fekaalianalüüsid. Kui kõik füsioloogilised parameetrid on normis, manustatakse vaktsiin.
Difteeria ja teetanus - vaktsineerimine kus?
Lahuse nõuetekohaseks imendumiseks organismis ja immuunsüsteemi aktiveerimiseks tehakse süsti hästi arenenud lihasesse, ilma et seal oleks palju rasvkoe, nii et tuharad pole sel juhul sobivad. Imikuid süstitakse peamiselt reide. Täiskasvanud saavad teetanuse ja difteeria vaktsiini abaluu alla. Harvemini tehakse süst õlalihasesse, tingimusel et see on piisavalt suur ja arenenud.
Difteeria ja teetanuse vaktsiin - kõrvaltoimed
Negatiivsed sümptomid pärast esitatud vaktsiini kasutuselevõttu on väga haruldased, enamikus olukordades on see hästi talutav. Laste vaktsineerimisega difteeria ja teetanuse vastu kaasnevad mõnikord süstekoha lokaalsed reaktsioonid:
- epidermise punetus;
- turse ravimi manustamise piirkonnas;
- tükk naha alla;
- kerge valulikkus;
- suurenenud kehatemperatuur;
- rikkalik higistamine;
- nohu;
- dermatiit;
- köha;
- sügelus;
- kõrvapõletik.
Loetletud probleemid kaovad ise 1-3 päeva jooksul. Seisundi leevendamiseks võite sümptomaatilise ravi osas pöörduda arsti poole. Täiskasvanutel on difteeria-teetanuse vaktsiiniga sarnane reaktsioon, kuid võib esineda täiendavaid kõrvaltoimeid:
- peavalud;
- letargia;
- unisus;
- söögiisu rikkumine;
- väljaheidete häired;
- iiveldus ja oksendamine.
Difteeria-teetanuse vaktsineerimine - komplikatsioonid pärast vaktsineerimist
Eespool nimetatud negatiivseid nähtusi peetakse immuunsüsteemi normaalse reageerimise variandiks bakteriaalsete toksiinide sissetoomisele. Kõrge temperatuur pärast teetanuse ja difteeria vastu vaktsineerimist ei tähenda põletikulist protsessi, vaid patogeensete ainete antikehade vabanemist. Tõsised ja ohtlikud tagajärjed tekivad ainult juhtudel, kui ei järgitud vaktsiini kasutamiseks ettevalmistamise reegleid ega soovitusi taastumisperioodiks.
Difteeria-teetanuse vaktsineerimine kutsub esile komplikatsioone, kui:
- allergia selle mis tahes komponendi suhtes;
- vastunäidustuste olemasolu ravimi manustamisel;
- sekundaarne haavainfektsioon;
- nõela sattumine närvikoesse.
Sobimatu vaktsineerimise rasked tagajärjed:
- anafülaktiline šokk;
- Quincke ödeem;
- krambid;
- entsefalopaatia;
- neuralgia.
Difteeria vastu vaktsineerimine lastele ja täiskasvanutele: mis on nimi, kui need on tehtud, kõrvaltoimed
Mis on difteeria vaktsiini nimi:
- DTP;
- AaKDS;
- ADS;
- ADS-M;
- AD-M;
- Tetracock.
Millal vaktsineeritakse ja milline on haiguse oht?
Difteeria põhjused
Difteeria on nakkushaigus, mis põhjustab Lefleri batsilli (difteeria bacillus). See levib õhus olevate tilkade ja kontakti kaudu, põhjustades tugevat põletikku kurgus ja hingetorus.
Haigus on tüsistustega ohtlik - difteeriabatsill toodab mürki, mis võib kahjustada kudesid, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteeme.
Ainus viis patsienti aidata on seerumi õigeaegne manustamine. Kuid difteeria salakavalus on see, et seda on raske diagnoosida ja kui toksiin ladestub südame kudedesse, neerudesse jne, on tagajärjed väga tõsised.
Difteeria eest kaitsmise viisid
Vaktsineerimine on ainus kindel kaitseviis. Lapsi difteeria vastu vaktsineeritakse reies, kus lihaskoe asub kohe naha all.
Difteeria komponenti sisaldavate kompleksvaktsiinide loetelu:
- DPT - adsorbeeritud (st puhastatud) difteeria-teetanuse läkaköha vaktsiin, mida kasutatakse alla 1,5-aastastele lastele;
- AaKDS on kaasaegsem ja ohutum ravim, milles läkaköha komponent on lisaks lõhustatud ja puhastatud;
- ADS - teetanuse ja difteeria vaktsiin; seda kasutatakse üle 6-aastastel lastel, lastel, kellel on juba läkaköha olnud, ja neile, kellele DPT vaktsiin on vastunäidustatud;
- ADS-M - madalama koostisainesisaldusega preparaat; kasutatakse üle 4-aastastel lastel ja kui on täheldatud tüsistusi;
- AD-M - ühekomponendiline difteeria vaktsiin;
- Tetracoc - kompleksne vaktsiin difteeria, teetanuse, läkaköha ja poliomüeliidi vastu.
Vaktsiini manustatakse noorukitele samas kohas, kus neid vaktsineeritakse difteeria vastu täiskasvanutel - õlas või abaluu all; tuharasüst - oht sattuda närvi või rasvkihti, selliseid süste ei kasutata.
Kõige sagedamini kasutatakse narkootikume ADS-M Anatoxin (Venemaa) ja Imovax DT Adyult (Prantsusmaa) - teetanuse ja difteeria vastased vaktsiinid.
Millal neid difteeria vastu vaktsineeritakse?
Riiklik vaktsineerimiskava näitab, millises vanuses difteeria vaktsiini DPT kompleksvaktsiini osana antakse:
- esimene - 2-3 kuu pärast;
- teine - 1,5 kuud pärast esimest;
- kolmas - 3 kuud pärast esimest;
- neljas - 1,5 aasta pärast.
Neljakordne vaktsiini süstimine loob stabiilse immuunsuse. Kordusvaktsineerimine viiakse läbi 6- ja 16-aastaselt koos läkaköha komponendita ravimitega.
Immuniseerimine difteeria ja teetanuse vastu täiskasvanutele on näidustatud üks kord iga 10 aasta tagant.
Vaktsineerimise plussid ja miinused
Difteeria on tänapäeval väga haruldane, kuid täielikult alistamata..
Vaktsineerimise plussid:
- Kaitse raskete ohtlike haiguste eest.
- Komplekssete vaktsiinide difteeria komponent on nii täiskasvanutel kui ka imikutel kergesti talutav. Kõrvaltoimeid täheldatakse harvadel üksikjuhtudel..
- Lapsi vaktsineeritakse vastavalt vaktsineerimiskalendrile.
- Täiskasvanutele on vajalik eelnevalt immuniseerimine, kui töö on seotud nakkusohuga (arstid, sotsiaalasutuste töötajad jne)..
- Toimub reis ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga piirkonda (praeguse rände taseme korral tuleb selline oht meile iseenesest) - vaktsiin kaitseb kohalike nakkuste eest.
Täiskasvanutele mõeldud difteeriavaktsiini peamine puudus on vajadus kokku saada ja teha.
Pidage meeles: difteeria vastu pole spetsiaalset ravimit leiutatud, haigetel ei teki täielikku immuunsust ja see, et tänapäeval haigestuvad selle haigusega harva ja surevad veelgi harvemini, on immuniseerimise asi..
Vastunäidustused
Vaktsineerimise vastunäidustused on:
- nakkushaiguste ja krooniliste haiguste ägenemine;
- immuunpuudulikkus;
- ravimi komponentide talumatus;
- 1 raseduse trimestril;
- raske reaktsioon varasematele vaktsineerimistele.
Vaktsineerimise ettevalmistamine
Erilist väljaõpet pole vaja.
Enne vaktsineerimist konsulteerige lapsega lastearstiga, testige end, paluge mõni päev enne süstimist välja kirjutada antihistamiinikumid.
Kõrvalmõjud
Läkaköha komponendita preparaadid on väga kergesti talutavad ja laste difteeria vastase vaktsineerimise kõrvaltoimed on üksikud juhtumid, mis tekivad seetõttu, et vastunäidustusi ei arvestata.
Enamik komplikatsioone esineb imikutel keerulise DPT vaktsiini korral:
- temperatuur. Kui termomeetri näidud suurenevad, andke lapsele kohe palavikuvastane aine - immuunsuse moodustumine
- temperatuur ei aita ja seda pole vaja taluda. 39-aastastel ja vanematel kutsuge kiirabi;
- kõvastumine ja punetus süstekohas;
- letargia, söögiisu puudumine;
- ärevus, pisaravool.
Kui vastunäidustusi ignoreeritakse või protseduur viiakse läbi tingimusteta, tekivad komplikatsioonid:
- rasked allergilised reaktsioonid;
- tugev kõhulahtisus, oksendamine;
- krambid;
- kuumus.
Nendel juhtudel pöörduge viivitamatult arsti poole..
Tuletame teile meelde: läkaköhata vaktsiine ja tänapäevaseid AaKDS-i preparaate talutakse normaalselt. Kerge punetus ja kõvadus reiel või õlal süstekohas, kus antakse difteeria ja teetanuse vaktsiini, on pärast protseduuri kõige levinum probleem..
Dr Komarovsky arvamus
Jevgeni Komarovsky sõnul on difteeria vastu immuniseerimise olemasolu või puudumine kõige ilmsem näitaja tänapäevase meditsiini võimaluste kohta: riikides, kus vaktsineeritakse, on suremus sellesse infektsiooni 500 korda väiksem kui seal, kus vaktsiine ei kasutata.
Vaktsineerimisest keeldumise oht lisaks haiguste arvu suurenemisele on see, et enamik arste pole difteeriaid oma silmaga näinud. See tähendab, et on oht, et teid ei diagnoosita õigeaegselt ja alustatakse ravi hilinemist. Tagajärg - tõsised tüsistused, kuni surmani.
Vanemate tagasiside
Enamik vanemate negatiivseid arvustusi on seotud komplikatsioonidega pärast eelmise põlvkonna DPT vaktsiini, kuid paljud neist on kuuldavasti.
"Nad ütlevad, et vaktsiinid põhjustavad palju kõrvaltoimeid ja nõrgestavad keha kaitsevõimet" - tüüpiline negatiivne arvamus.
Piisavad emad ja isad teavad: „90ndatel viis immuniseerimisest keeldumine kogu riigis haiguspuhanguteni. See on ohtlikum kui mis tahes vaktsineerimine ".
Keda uskuda - otsustage ise, kuid pidage meeles: ainus usaldusväärne kaasaegne kaitse on vaktsineerimine.
Difteeria ja teetanuse vaktsineerimine täiskasvanutele ja lastele: kõik, mida peate protseduuri kohta teadma
Kolme kõige ohtlikuma infektsiooni vastu võitlemiseks on välja töötatud DTP (difteeria-teetanuse-läkaköha adsorbeeritud) vaktsiin: läkaköha, difteeria ja teetanus, mille suremus oli varem 80%. Ravimit soovitab kasutada Maailma Terviseorganisatsioon, et vältida nende haigustega laste ja täiskasvanute nakatumist. DTP-ga on vaja vaktsineerida vastavalt spetsiaalselt välja töötatud vaktsineerimiskavale, mille ajakava põhineb teaduslikel andmetel keha immuunsüsteemi kohta. Vaktsineerimise ja revaktsineerimise tingimuste järgimine tagab tugeva immuunsuse tekkimise. Difteeria ja teetanusega nakatumise vältimiseks võite kasutada ka ADS ja ADS-M nimetatavaid ravimeid, mis erinevad standardist läkaköha komponendi puudumise tõttu, mis vähendab raskete kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust..
- Vaktsiini toimemehhanism
- Mis juhtub kehas pärast ravimi manustamist
- Vaktsiinide tüübid
- Näidustused kasutamiseks
- Vastunäidustused DPT, ADS, ADS-M kasutuselevõtule
- Kuidas protseduur on
- Ettevaatusabinõud
- Difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimise ja revaktsineerimise käik
- Kõrvaltoimed ravimi manustamisel
- Millised sümptomid vajavad spetsialisti poole pöördumist
Vaktsiini toimemehhanism
Tapetud mikroobirakkudest ja toksoidist koosneva vaktsiini kasutuselevõtt stimuleerib keha immuunsüsteemi. Kuna neid aineid leidub väikestes kogustes, ei põhjusta need haiguse arengut täielikul kliinilisel kujul, kuid sellest piisab immuunvastuse aktiveerimiseks.
Arvestades, et võõrkehade osakeste kontsentratsioon vaktsiinis on väike, on difteeria ja teetanuse suhtes tugeva immuunsuse tekitamiseks ja säilitamiseks vajalik protseduur läbi viia mitu korda, vastavalt vaktsineerimiskavale. Vastavalt ajakavale on laste ja täiskasvanute haigestumise tõenäosus äärmiselt väike..
Mis juhtub kehas pärast ravimi manustamist
Tunginud nakkusega võitlemiseks toodab keha rakke, mis seda hävitavad. Nende hulka kuuluvad leukotsüütide tüübid: B-lümfotsüüdid, T-lümfotsüüdid ja makrofaagid.
Esimesel võõraste mõjurite kehasse sattumisel aktiveeritakse makrofaagid ja neelavad need endasse. Pärast makrofaagide töötlemist jäänud ainete osakesi nimetatakse antigeenideks ja nad on ka võõrad. Immuunsüsteem toodab antigeeni hävitamiseks spetsiifilisi antikehi.
Pärast seda, kui keha on nakkusega toime tulnud, jäävad sellesse mälurakud, mis pakuvad kiiremat immuunvastust vastusena selle välismaise aine uuesti sisenemisele..
Kuna vaktsiin sisaldab surmatud mikroobirakke või nende osakesi, on selle tegevus suunatud immuunsuse aktiveerimisele ja mälurakkude tekitamisele ilma haiguse esinemiseta.
Vaktsiinide tüübid
Difteeria ja teetanuse vaktsineerimise tüübid:
- DTP - sisaldab tapetud läkaköha mikroobirakke, difteeria ja teetanuse toksoidi.
- ADS - koosneb puhastatud ja adsorbeeritud difteeria ja teetanuse toksoididest.
- ADS-M - sisaldab difteeria-teetanuse toksoidi, kuid antigeenide kontsentratsioon on madalam.
Võite asendada DPT vaktsiini imporditud analoogidega, millel on sarnane koostis:
- Pentaxim.
- Infanrix.
- Infanrix Hexa.
Näidustused kasutamiseks
Kaitse difteeria ja teetanuse eest DTP vaktsiiniga on kohustuslik kõigile lastele vastavalt vaktsineerimiskavale, kui neil pole vastunäidustusi.
Näidustused ADS-i kasutamiseks:
- väljendunud immuunvastus DPT esimese annuse kasutuselevõtule;
- krambihoogude ajalugu.
ADS-M vaktsiini kasutatakse laste 6-aastaste ja täiskasvanute uuesti vaktsineerimiseks.
Vastunäidustused DPT, ADS, ADS-M kasutuselevõtule
Vaktsineerimisel on väga vähe vastunäidustusi.
Kui vaktsineerimise või revaktsineerimise vajadusel on inimene ARVI-ga haige, saab protseduuri läbi viia 2 nädalat pärast sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerumist.
Kaasuva kroonilise patoloogia (immuunpuudulikkuse seisundid, allergiline diatees, maksa-, neeru-, närvisüsteemi haigused) korral vaktsineeritakse haiguse remissiooniperioodil, mis kestab vähemalt 4 nädalat, ja ainult raviarsti järelevalve all..
Kuidas protseduur on
Protseduur ei erine tavapärasest intramuskulaarsest süstimisest, välja arvatud süstekoht.
Maailma Terviseorganisatsioon soovitab lastele esimese vaktsineerimise reie esipinnal, kuna selles piirkonnas on isegi väikesel lapsel hästi arenenud lihaskoe, vähem veresooni ja nahaalust rasva. See hoiab ära tüsistuste tekkimise. 6 aasta pärast tehakse revaktsineerimine vaktsiini süstimisega deltalihasesse.
Ettevaatusabinõud
Laste puhul on eriti oluline järgida ettevaatusabinõusid, kuna neil on rohkem tüsistusi..
Pärast ravimi manustamist on vajalik:
- suurendage vedeliku mahtu, jooge rohkem mineraalvett, lubatud on roheline tee ja kuivatatud puuviljakompott;
- ärge lisage nädala jooksul dieeti uusi toite;
- piirata kontakti haigete inimestega nii palju kui võimalik;
- päeval ei saa ujuda (tüsistuste puudumisel võite pesta ülepäeviti, püüdes süstekohta mitte märjaks teha).
Difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimise ja revaktsineerimise käik
Laste esmane vaktsineerimine algab 3-kuuliselt ja viiakse läbi kolm korda, järgides vaktsineerimiste vahel 45-päevast intervalli. Tavaliselt manustatakse ravimi teine annus 4-5 kuu vanuselt, kolmas kuue kuu vanuselt.
Esimene revaktsineerimine viiakse läbi üks aasta pärast viimast vaktsineerimist, teine - 7-aastaselt ADS-M abil, kolmas - 14-aastaselt.
Seejärel tuleb iga täiskasvanu iga 10 aasta tagant difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerida ADS-M vaktsiiniga.
Kui lapsel on raske kaasasündinud patoloogia, koostatakse individuaalne ajakava, milles valitakse protseduuri ajastus.
Kõrvaltoimed ravimi manustamisel
Vaktsiin sisaldab surmatud mikroobirakke ja immuunsüsteemi stimuleerivaid antigeene, seetõttu võivad pärast vaktsineerimist ilmneda erinevad reaktsioonid ja kõrvaltoimed..
Avaldused, mis ei tohiks muret tekitada:
- Hüperemia (punetus), kerge turse ja hellus süstekohal.
- Palavik pärast vaktsineerimist.
- Letargia, nõrkus, väsimus, söögiisu vähenemine.
Need on tavalised reaktsioonid naha kahjustuste korral. Arvestades, et välismaiseid esindajaid tuuakse kinnisesse kohta, on nende kontsentratsioon selles palju suurem, mis põhjustab tugevamat immuunvastust ja võib avalduda ülaltoodud sümptomitega.
Samuti võib süstepiirkonda ilmuda muhk, mis palpeerimisel (vajutamisel) valutab. Kohalik reaktsioon ravimi kasutuselevõtule võib ulatuda läbimõõduni 8 cm, kui sellega ei kaasne väljendunud põletikuline reaktsioon koos nakkuse lisamisega (suppuratsioon), siis pole muretsemiseks põhjust. Need nähtused kaovad nädala jooksul iseenesest..
Arstid hoiatavad, et pärast vaktsineerimist võib inimesel kehatemperatuur tõusta, mis võib ulatuda suurele arvule (kuni +40 kraadi). Sellist kasvu peetakse organismi normaalseks reaktsiooniks välismaiste agentide sissetoomisele..
Ravimite korrigeerimine palavikuvastaste ravimitega nõuab temperatuuri, mis ületab +38 kraadi, ja temperatuuril üle +39 kraadi on vajalik spetsialisti konsultatsioon. Sellised näitajad ei tohiks püsida kauem kui 3 päeva. Kui ilminguid täheldatakse 4. päeval pärast vaktsineerimist, peate konsulteerima oma arstiga.
Vastusena vaktsiinile võivad ilmneda ka letargia, väsimus ja nõrkus. Kõiki ülaltoodud sümptomeid peetakse normaalseks, kui nende kestus ei ületa 3 päeva..
Millised sümptomid vajavad spetsialisti poole pöördumist
Kui laps on täiesti terve, pole tal vaktsineerimisele vastunäidustusi, rasked reaktsioonid vaktsineerimisele on äärmiselt harvad.
Tagajärjed, mida ei peeta normiks ja mis nõuavad viivitamatut arsti külastamist:
- Krampide areng.
- Allergilised reaktsioonid.
Võimalik, et vaktsineeritud lapsel võib kehatemperatuur tõusta üle +39 kraadi või esineda varem märkamata düsfunktsioon närvisüsteemis. Igal nimetatud juhul peate otsima abi arstilt..
Võib esineda kergeid allergilisi nähtusi - punetus, valu, turse süstekohas, nohu, oksendamine ja / või kõhulahtisus. Kui nad on üksikud, ei avalda heaolule olulist mõju, nende seisundite ravimite korrigeerimine pole vajalik.
Kõige ohtlikum allergiline manifestatsioon on anafülaktilise šoki tekkimine, mille puhul võib täheldada elutähtsate funktsioonide väljendunud rikkumist. See võib viia ebasoodsa tulemuseni. Seetõttu peaksid patsiendid, eriti lapsed, pärast vaktsineerimist olema meditsiinitöötajate järelevalve all 30–60 minutit..
Millal teetanuse ja difteeria vastu vaktsineerida täiskasvanutele ja lastele?
Mõned vanemad unustavad vaktsiinide ennetamise tähtsuse, seades ohtu iseenda ja oma lapsed. Teetanus ja difteeria on nakkushaigused, mis on üldlevinud. Need toovad kaasa tõsiseid tüsistusi, puude või surma.
Selliseid tagajärgi saate vältida tavapärase vaktsineerimise abil. Teetanuse ja difteeria profülaktiline vaktsineerimine kaitseb edukalt nende haiguste eest püsiva immuunsuse ilmnemise tõttu.
Mis on teetanus ja difteeria
Teetanus ja difteeria on eluohtlikud ja väga nakkavad nakkushaigused, millel on mitu tagajärge. Kehasse sattudes tekitavad patogeensed patogeenid väga mürgiseid toksiine.
Difteeria levib õhus olevate tilkade kaudu, harvemini saastunud esemete kaudu. Seda esineb sagedamini vaktsineerimata lastel koolieelses ja koolieas. Klassikalise difteeria kliiniline pilt sisaldab järgmisi sümptomeid:
- joobeseisundi tunnused - kõrge palavik, tugev nõrkus, peavalud;
- mandlite suurenemine ja turse;
- määrdunud halli värvi kile pehme suulae, neelu ja mandlid;
- paistes lümfisõlmed kaelal.
Teetanus tekib siis, kui patogeen satub hapnikuvaestesse kudedesse. Peamine nakkusviis on nakatumine keskkonnast haavade ja traumade ajal. Patogeenne mikroob hakkab tootma teetanuse toksiini, millel on närviefekt. See mõjutab närvikiude ja häirib impulsside ülekannet lihastesse.
Teetanuse esimesed sümptomid ilmnevad umbes nädal pärast vigastust. Haava piirkonnas ilmnevad mitte intensiivsed tõmbamisvalud. 1-2 päeva pärast sümptomid suurenevad kiiresti. Näo närimis- ja näolihased tõmbuvad krampi ja hakkavad krampides kokku tõmbuma. Nende järgselt mõjutatakse kaela lihaseid, neelamine ja hääl on häiritud.
Tulevikus levivad krambid kogu kehas. Hilisemates etappides muutuvad lihaskiud nii pingeliseks, et inimene võtab ebaloomuliku kehahoia - opisthotonus. Voodil toetub ta ainult pea ja jalgadele ning keha paindub kaarega.
Haiguste tagajärjed: mis on oht?
Mõlemad haigused on ohtlikud raskete joobeseisundi sümptomite ja mitmete komplikatsioonidega. Ravi puudumine võib lõppeda surmaga. Need on lastel raskemad, sageli on nad agressiivsed. Lapse keha on ebaküpse immuunvastuse tõttu toksiinide mõju suhtes tundlikum.
Difteeria kilesid saab limaskestadest eraldada, blokeerides hapniku juurdepääsu hingetorule ja kopsudele. Seda seisundit nimetatakse tõeliseks krupiks ja see viib hapnikupuuduse tõttu surma. Raske difteeria tagajärjed võivad põhjustada ka püsiva puude. Tugeva toksilise toime tõttu on mõjutatud südamelihas, närvisüsteem, häälepaelad, jäsemete lihased.
Eriti ohtlikud on difteeria hemorraagilised ja toksilised vormid. Esimesel juhul suureneb veresoonte haprus ja suureneb kudede verejooks. Kehal moodustub mitu verejooksu fookust. Inimene võib surra rikkaliku seedetrakti või kopsuverejooksu tõttu.
Hüpertoksilise difteeria kliinilist pilti iseloomustavad ohtlikud sümptomid:
- kooma või teadvushäired;
- kõigi lihasrühmade krambid;
- temperatuur 40 ° C ja üle selle;
- kaela ja rindkere rasvkoe turse.
Teetanuse oht on häiritud hingamine või südamefunktsioon.
Krampide kokkutõmbumine või lihaste halvatus takistab rindkere sisse- ja väljahingamist. Inimene sureb ägeda hapnikupuuduse tõttu. Harvem südame seiskumine, mis on tingitud südamelihase otsesest kokkupuutest teetanuse toksiiniga.
Millal on parim aeg vaktsineerimiseks: mis vanuses ja mis tingimustel
Vaktsineerimine on soovitatav läbi viia vastavalt vaktsiini profülaktika kalendris täpsustatud skeemile. Kui vastunäidustusi pole, tehakse esimene difteeria ja teetanuse vastane vaktsineerimine lastele kolme kuu pärast. Seejärel manustatakse kindla intervalliga veel kaks vaktsiini, et moodustada tugev immuunsus..
Vaktsiini saab manustada ainult tervetele inimestele. See tähendab, et vaktsineerimise ajal ei tohiks esineda ägedaid ja kroonilisi haigusi. Vastunäidustuste olemasolul lükatakse vaktsineerimise tingimused tervise täieliku taastumise hetkeni.
Kui vaktsineerimine pole soovitatav: vastunäidustused
Kõik vastunäidustused võib jagada kahte kategooriasse: absoluutsed ja suhtelised. Absoluutsed on need, kus vaktsiini kasutamine on täielikult keelatud..
Need sisaldavad:
- kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse seisundid;
- allergilised reaktsioonid vaktsiini mis tahes komponendi suhtes;
- rasked komplikatsioonid pärast eelmist vaktsineerimist.
Suhteliste vastunäidustuste korral on immuniseerimine lubatud, kuid see viiakse läbi veidi hiljem kui kõigil teistel patsientidel.
Vaktsineerimine tuleb edasi lükata järgmistel tingimustel:
- ägedad nakkushaigused (ARVI, bronhiit, kopsupõletik);
- krooniliste haiguste ägenemine;
- lapse väike sünnikaal (alla 2500 g).
Külmetushaiguste korral saab vaktsiini teha 2-4 nädalat pärast täielikku taastumist. Muudes olukordades kaalub vaktsineerimise küsimust arst individuaalselt. Sellistel juhtudel nihutatakse ka kõigi järgnevate vaktsineerimiste ajakava..
Kas tasub vaktsineerida täiskasvanutele
Difteeria ja teetanuse vastu vaktsineeritakse täiskasvanuid regulaarselt iga 10 aasta tagant. Kui lapsepõlves toimus vaktsineerimine vastavalt ajakavale, siis esimene kordusvaktsineerimine tehakse 24-aastaselt. Muudel juhtudel määratakse individuaalne skeem viimase immuniseerimise kuupäeva põhjal.
Ainult teetanuse seerumi manustamiseks on ka mitmeid hädaolukorra näidustusi:
- külmakahjustused ja 2. astme ja kõrgemad põletused;
- kodusünnitus;
- abort väljaspool meditsiiniasutusi;
- naha ja limaskestade traumaatiline kahjustus;
- kõhuõõne vigastused seedetrakti terviklikkuse rikkumisega;
- gangreen ja pehmete kudede nekroos.
Nende hädaolukordade korral on suur tõenäosus, et nakkusetekitaja siseneb kehasse. Erakorraline profülaktika viiakse läbi ühe vaktsiiniga ja see on suunatud ainult teetanuse ennetamisele. See tuleb sisestada, kui inimene pöördub arsti poole..
Võimalikud komplikatsioonid ja kõrvaltoimed pärast vaktsineerimist
Vaktsineerimine viib erilise reaktsiooni tekkeni neutraliseeritud toksiinide (toksoidide) sissetoomisel. Mõni tund pärast vaktsineerimist ilmneb üldine nõrkus ja nõrkustunne, siis temperatuur tõuseb ja külmavärinad liituvad. See seisund kaob iseenesest 2-3 päevaga ja ei vaja arstiabi..
Normaalne on ka kerge valulikkus ja kõvastumine süstekohas. 1-2 päeva pärast on süstimispiirkond vähem valus ja umbes nädala pärast kaovad need sümptomid täielikult.
Nagu kõigil vaktsiinidel, on ka teetanuse ja difteeria võtetel oma kõrvaltoimed..
Kõige tavalisemad kohalikud tüsistused uimastisüstimise valdkonnas:
- püsiv punetus ja turse;
- tiheda ja valuliku infiltraadi moodustumine;
- mädanemine ja abstsess.
Väga harva tekivad allergilised reaktsioonid nagu nõgestõbi või laialt levinud lööbed. Nendega võib kaasneda tugev sügelus ja naha ketendus. Vaktsineerimise kõige ohtlikumad tagajärjed on üldised allergiavormid - Quincke tursed ja anafülaktiline šokk. Nendel juhtudel on otsene oht elule. Kui te ei osuta ohvrile õigeaegselt meditsiinilist abi, võib juhtuda surm..
Pärast teetanuse ja difteeria vastu vaktsineerimist ilmnevad täiskasvanutel kõrvaltoimed palju harvemini kui lastel. See on tingitud asjaolust, et beebi ebaküps immuunsüsteem on toksiini toimele vähem vastupidav. Lisaks võivad alla 2-aastase lapse kõrvaltoimeid põhjustada mitte ainult DPT vaktsiin. Selles vanuses manustatakse samaaegselt lastehalvatuse vaktsiini.
Vaktsineerimise ettevalmistamise reeglid
Enne immuniseerimist soovitavad arstid hüpoallergilist dieeti. Sellisel juhul väheneb pärast vaktsineerimist allergiate tekkimise või ägenemise oht. Imikud ei tohiks nädal enne vaktsineerimist oma dieeti muuta ega uusi toite anda.
Mõned arstid soovitavad vaktsiini saada tühja kõhuga. Lastel on aga kiire ainevahetus ning stressi ja alatoitumise korral võib laps ära minestada. Seetõttu peaks viimase söögikorra ja protseduuri vahelise pausi kestus olema 2-3 tundi.
Vaktsineerimine toimub ainult täieliku tervise taustal. Mõni päev enne esimese DPT kasutuselevõttu määratakse lapsele üldised vere- ja uriinianalüüsid. Vaktsineerimise päeval viib arst läbi kliinilise uuringu ja võtab temperatuuri. Kui tal ilmnevad külmetusnähud, siis lükatakse kavandatud vaktsineerimine 2-3 nädalat edasi.
Difteeria ja teetanuse vaktsiinide tüübid
Kõik ravimid erinevad toksoidi koostise ja annuse poolest:
- DPT - kombineeritud vaktsiin, mis on valmistatud neutraliseeritud difteeria ja teetanuse toksiinidest, samuti tapetud läkaköha patogeenidest;
- ADS - sisaldab ainult difteeria ja teetanuse toksoidi ning läkaköha mikroobid puuduvad;
- ADS-M - toksoidide kontsentratsioon on poole väiksem;
- AD-M ja AS - eraldi difteeriaid (poolannust) või teetanuse toksiine sisaldavad monovaktsiinid.
Vaktsineerimiseks kasutatakse kodumaise või imporditud toodangu kombineeritud vaktsiine. Välismaised analoogid (Pentaxim, Infarnrix) ei kuulu tasuta ravimite nimekirja, seetõttu ostetakse neid isikliku raha eest.
Stabiilse immuunsuse moodustamiseks kasutatakse kõiki loetletud vaktsiine ainult teatud vanuses:
- DPT - 3, 4,5, 6 ja 18 kuu vanused lapsed;
- ADS-M - noorukid 14-aastaselt ja täiskasvanud;
- ADS - 6-aastased lapsed.
- AD-M - 11-aastased koolilapsed;
- AS - teetanuse erakorraline profülaktika.
Monovaktsiine (AD-M ja AS) saab kasutada koos juhtudel, kui DPT-vaktsiini pole. Seda asendust tohib teha ainult vanematel lastel (alates 14-aastastest) ja täiskasvanutel.
Kuidas ja kus vaktsineeritakse?
Plaanilisi vaktsineerimisi tehakse polikliinikutes manipuleerimisruumis, erakorralistel juhtudel - igas meditsiiniasutuses (haiglas, kiirabis). Enne iga protseduuri uurib arst patsienti, küsib tema tervise kohta ja mõõdab temperatuuri. Kui inimene on terve, siis lubatakse teda vaktsineerida ja saata vaktsineerimisruumi.
Õde palub teil riided eemaldada, käed puhastada ja steriilsed kindad kätte panna. Ravimiga ampulli loksutatakse põhjalikult, et segada komponendid homogeenseks seguks. Enne vaktsineerimist töödeldakse süstekohta kaks korda antiseptikuga leotatud vatitupsuga.
Steriilsed tingimused ja ühekordselt kasutatavad instrumendid välistavad sekundaarse infektsiooni ohu täielikult.
ADS ja DPT süstimine tehakse tuharalihase ülemisse külgmisse ossa. Kui selles piirkonnas on nakkusliku lööbe või dermatiidi tunnuseid, tehakse süst reide. Pärast vaktsineerimist peate mõne minuti jooksul vatitampoonist kinni hoidma, et vältida isegi väiksemaid verejookse. ADS-M vaktsiini süstitakse ainult intramuskulaarselt jalga või intradermaalselt abaluu alla.
Seejärel jääb patsient veel 30–40 minutiks arsti järelevalve alla. Kui sel perioodil seisund halveneb, annavad arstid esmaabi.
Mida ei tohi pärast vaktsineerimist teha
Kohe pärast vaktsineerimist saab keha veidi stressi. Sel ajal on kõik jõupingutused suunatud difteeria ja teetanuse vastaste antikehade loomisele. Üldine immuunsus ja resistentsus patogeenide suhtes väheneb, seega suureneb ARVI ja muude nakkuste oht.
Nakkuse vältimiseks peate hoiduma rahvarohketest kohtadest ja hüpotermiast..
Erilist tähelepanu tuleb pöörata dieedile. Vältida tuleks toite, mis võivad põhjustada allergiat (tsitrusviljad, šokolaad ja muud maiustused). Vaktsineerimine ei ühildu alkoholiga, seega on alkoholi joomine 7-10 päeva keelatud. Päevas on soovitatav juua vähemalt 1 liiter puhast vett. See aitab leevendada joobeseisundi sümptomeid ja parandada üldist seisundit..
Uusi täiendavaid toite tohib imikutele anda alles kaks nädalat pärast vaktsineerimist. Nad võivad provotseerida tugevat allergilist reaktsiooni..
Süstekohta ei tohi vähemalt kaks päeva puudutada ja märjaks teha. Veeprotseduurid on võimaliku haavainfektsiooni tõttu keelatud. Lisaks suurendab kuum vann vereringet, mistõttu valu ja tursed süvenevad. Kui laps määrdub, võite seda pühkida niiske rätikuga, möödudes süstimisalast.
Viinakompresse, kapsalehte ja muid koduseid ravimeid ei tohiks valusale pitserile panna.
Valu ja turse vähendamiseks võite kasutada põletikuvastase komponendiga salve:
- Troksevasiin;
- Trokserutiin;
- Traumeel S.
Dr Komarovsky arvamus teetanuse ja difteeria vaktsiini kohta
Doktor Komarovsky, paljude aastate kogemusega lastearst ja nakkushaiguste spetsialist: „Rutiinne vaktsineerimine on kohustuslik protseduur kõigile. Kui meditsiin ja ühiskond keelduvad vaktsineerimisest, siis upub maailm epideemiatesse ja pandeemiatesse.
Teetanuse ja difteeria vaktsiin on kahtlemata kasulik ja kaitseb keha ohtlike patogeenide eest. Tüsistusi ja kõrvaltoimeid esineb väga harva. Need ei tohiks olla vaktsiiniennetusest keeldumise põhjuseks.
Tema arvustused vaktsiinidest keelduvate inimeste kohta on väga negatiivsed. Vaktsineerimisega mitte nõustudes seavad nad oma lapsed ohtu. Mõistlikud vanemad peavad mõistma, et nad vastutavad oma lapse tervise eest. Nad on kohustatud panustama selle tugevdamisse ja säilitamisse ega ohusta vaimselt laste elu..