Kes käib fluorograafias 2 korda aastas

COP-s toimuvate praeguste muutuste kohta saate teada, osaledes programmis Sberbank-AST CJSC välja töötatud programmis. Programmi edukalt õppinud üliõpilastele väljastatakse kehtestatud vormi tunnistused.

Programm töötati välja koos ZAO Sberbank-AST-ga. Programmi edukalt õppinud üliõpilastele väljastatakse kehtestatud vormi tunnistused.

Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2017. aasta korraldus nr 124n "Kodanike ennetava tervisekontrolli korra ja tähtaegade kinnitamise kohta tuberkuloosi avastamiseks" (ei jõustunud)

Vastavalt 18. juuni 2001. aasta föderaalseaduse nr 77-FZ "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Venemaa Föderatsioonis" artikli 8 lõikele 4 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2001, nr 26, artikkel 2581; 2004, nr 35, art. 3607; 2008, nr 30, artikkel 3616; 2011, nr 30, artikkel 4570; 2013, nr 48, artikkel 6165) ja Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määruse punkt 5.2.102, mis on kinnitatud Venemaa Föderatsiooni valitsuse 19. juuni 2012. aasta määrusega Nr 608 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2012, nr 26, artikkel 3526; 2013, nr 16, artikkel 1970; nr 20, artikkel 2477; nr 22, artikkel 2812; nr 33, artikkel 4386; nr 45, artikkel 5822; 2014, nr 12, artikkel 1296; nr 26, artikkel 3577; nr 30, artikkel 4307; nr 37, artikkel 4969; 2015, nr 2, artikkel 491; nr 12, art. 1763; nr 23, artikkel 3333; 2016, nr 2, artikkel 325; nr 9, artikkel 1268; nr 27, artikkel 4497; nr 28, artikkel 4741; nr 34, artikkel 5255; nr 49, art.. 6922; 2017, nr 7, artikkel 1066), tellin:

1. Kinnitada lisatud protseduur ja tingimused kodanike ennetavate tervisekontrollide läbiviimiseks tuberkuloosi avastamiseks.

2. Teha kindlaks, et see korraldus jõustub Vene Föderatsiooni valitsuse 25. detsembri 2001. aasta määrusega nr 892 heaks kiidetud Vene Föderatsiooni valitsuse 25. detsembri 2001. aasta määrusega nr 892 kinnitatud dekreedi kohta, millega tunnistatakse kehtetuks tuberkuloosi avastamiseks elanikkonna ennetavate tervisekontrollide läbiviimise kord ja tingimused kehtetuks tunnistamise kohta. Föderaalseaduse "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis" rakendamise kohta (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2001, nr 53, artikkel 5185; 2006, nr 3, artikkel 297).

Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 31. mail 2017.

KINNITATUD
tervishoiuministeeriumi korraldusel
Venemaa Föderatsioon
21. märtsil 2017 nr 124n

Kodanike ennetavate tervisekontrollide läbiviimise kord ja tingimused tuberkuloosi avastamiseks

1. Selle korra ja tingimustega kehtestatakse eeskirjad kodanike (täiskasvanute ja laste) ennetavate uuringute läbiviimiseks, et tuvastada tuberkuloos meditsiiniorganisatsioonides ja muudes meditsiinitegevusega tegelevates organisatsioonides, sõltumata organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist (edaspidi vastavalt protseduur ja tingimused, ennetavad uuringud, meditsiiniline meditsiiniline läbivaatus) organisatsioonid).

2. Kodanike ennetavad uuringud viiakse läbi raviasutustes elukohas, tööl, teenistuses, õppimises, vangistuse kandmise kohas, kinnipidamiskohas.

3. Laste profülaktilised uuringud viiakse läbi meditsiinitegevuses litsentseeritud meditsiiniorganisatsioonides, mis näevad ette töö (teenuste osutamine) läbiviimist "üldarstiabi (perearst)" või "ftiisioloogia" või "pediaatria", "ennetavad tervisekontrollid", samuti "rentgenoloogia", "kliiniline laboridiagnostika" (vajaduse korral viiakse läbi uuringud).

4. Täiskasvanute profülaktilised uuringud viiakse läbi meditsiinitegevuses litsentseeritud meditsiiniorganisatsioonides, nähes ette töö (teenuste osutamine) läbiviimist "üldarstiabi (perearst)" või "ftiisioloogia" või "teraapia", "ennetavad meditsiinilised uuringud", samuti "rentgenoloogia", "kliiniline laboridiagnostika" (vajaduse korral viiakse läbi uuringud).

5. Kui meditsiiniorganisatsioonil ei ole meditsiinilise tegevuse litsentse "radioloogia" või "kliinilise laboridiagnostika" alase töö (teenuste) teostamiseks, korraldab nimetatud meditsiiniorganisatsioon ennetava uuringu koos asjakohaste uuringutega teises meditsiiniorganisatsioonis, millel on luba meditsiinilise tegevuse läbiviimiseks. tegevused seoses nõutavate tööde (teenuste) teostamisega vastavalt nende meditsiiniorganisatsioonide vahel sõlmitud lepingutele.

6. Ennetavad uuringud viiakse läbi kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmi raames.

7. Meditsiinilise sekkumise vajalik eeltingimus on see, et subjekt või tema seaduslik esindaja annab teadliku vabatahtliku nõusoleku meditsiiniliseks sekkumiseks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste" artiklis 20 kehtestatud nõuetele. (1).

8. Ennetavad uuringud on meditsiiniliste sekkumiste kogum, mille eesmärk on tuvastada tuberkuloosi esinemisele viitavad patoloogilised seisundid, kasutades vanusest sõltuvalt järgmisi uurimismeetodeid:

a) lapsed vanuses 1 kuni 7 aastat (kaasa arvatud) - immunodiagnostika, kasutades standardses lahjenduses 2 tuberkuliiniühikut puhastatud tuberkuliini sisaldavat bakterite allergeeni;

b) lapsed vanuses 8 kuni 14 aastat (kaasa arvatud) - immunodiagnostika, kasutades rekombinantse tuberkuloosi allergeeni standardses lahjenduses;

c) lapsed vanuses 15 kuni 17 aastat (kaasa arvatud) - immunodiagnostika, kasutades rekombinantse tuberkuloosi allergeeni rinna (kopsu) elundite standardlahjenduses või röntgenograafilises fluorograafilises uuringus;

d) täiskasvanud - kopsude fluorograafia või rinnaelundite (kopsude) röntgenograafia;

e) mitte transporditavad ja vähese liikumisvõimega kodanikud - röga uurimine happekindlate mükobakterite suhtes mikroskoopia abil.

9. Teatavate kodanikerühmade ennetavate uuringute läbiviimise tingimused määratakse käesoleva korra lisas ja tingimustes.

10. Ennetavate uuringute läbiviimisel võetakse arvesse eelnevatele ennetavatele uuringutele eelnenud kodanike meditsiinidokumentidesse lisatud uuringute tulemusi, mille väljakirjutamine ei ületa 6 kuud uuringu kuupäevast..

11. Ennetavate uuringute korraldamiseks meditsiiniorganisatsioonis määratakse selleks volitatud ametnik (edaspidi volitatud isik).

12. Volitatud isik kontrollib lastearstide, ringkonna lastearstide, üldarstide, ringterapeutide, perearstide (perearstide), parameedikute * (2) (edaspidi ennetava läbivaatuse eest vastutav meditsiinitöötaja) ettevalmistamist meditsiinitöötaja poolt. organisatsioon, kus kodanik saab esmatasandi tervishoiuteenust, loetelu järgmisel kalendriaastal ennetavalt läbivaadatavate kodanike nimedest nende seas, kes on nende arstiabis.

Nimede loetelu koostamisel märgib iga kodaniku suhtes ennetava ekspertiisi läbiviimise eest vastutav meditsiinitöötaja: vanuse, uurimismeetodi, ennetava ekspertiisi kavandatud kuupäeva ja koha.

13. Volitatud isik koostab nimede loetelu alusel kodanike ennetavate uuringute läbiviimise kalendriplaani, märkides nende läbiviimise kuupäevad ja kohad, vajalike uuringute arvu, kodanike arvu iga vanuserühma kohta (edaspidi - kalendriplaan)..

14. Kalendriplaanile kirjutab meditsiiniorganisatsiooni juht või selleks volitatud isik alla hiljemalt üks kuu enne kalendriaasta algust ning see edastatakse ennetavatel uuringutel osalevatele meditsiinitöötajatele, sealhulgas ennetavate uuringute läbiviimise eest vastutavatele töötajatele..

15. Ennetavate uuringute alla kuuluvate kodanike arvu muutumise korral esitab ennetava ekspertiisi eest vastutav meditsiinitöötaja volitatud isikule ajakohastatud kodanike nimekirja jooksva kuu 20. kuupäevaks..

16. Volitatud isik korraldab kodanike teavitamist tuberkuloosi ennetamisest (sealhulgas töö- ja haridusmeeskondades).

17. Ennetava läbivaatuse eest vastutav meditsiinitöötaja:

a) teavitab meditsiiniorganisatsioonis arstiabi saavatele kodanikele ennetava läbivaatuse vajalikkust (sealhulgas pidamise kuupäev, kellaaeg ja koht), selle eesmärkidest ja eesmärkidest;

b) teeb selgitustööd ja motiveerib kodanikke läbima ennetava ekspertiisi;

c) korraldab käesoleva korra ja tingimuste lõikes 8 sätestatud uuringute jaoks suuniste väljaandmist, sealhulgas elektroonilises vormis.

18. Ennetava läbivaatuse lõppedes kantakse ambulatoorselt arstiabi saava patsiendi tervisekaart * (3) (lapse arengu ajalugu) eraldi lehele:

a) objektiivsed andmed tehtud uuringute tulemuste kohta;

b) teave kontaktide olemasolu kohta tuberkuloosihaigega, eriarstide uuringute tulemused (tuberkuloosi esinemisele viitavate patoloogiliste seisundite avastamise korral);

c) järeldus tuberkuloosi esinemisele viitavate patoloogiliste seisundite puudumise (tuvastamise) kohta.

19. Kui ennetava uuringu tulemusel ilmnevad tuberkuloosi esinemisele viitavad patoloogilised seisundid, peab ennetavat uuringut läbiviiv meditsiinitöötaja 2 kalendripäeva jooksul alates ennetava uuringu lõpetamise kuupäevast korraldama kodaniku läbivaatuse vastavalt tuberkuloosihaigetele arstiabi osutamise korrale * (4)..

20. Ennetava läbivaatuse tulemusel saadud teave tervisliku seisundi kohta edastatakse kodanikule talle juurdepääsetaval kujul vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialuste" artikli 22 1. osale. (viis).

21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" * artikli 5 teises osas kehtestatud alla aastase alaealise kohta esitatakse teave tema tervisliku seisundi kohta tema seaduslikule esindajale..

* (1) Venemaa Föderatsiooni kogutud õigusaktid 2011, nr 48, art. 6724; 2013, nr 48, art. 6165.

* (2) Kui neile määratakse raviarsti ülesanded vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 23. märtsi 2012. aasta korraldusele nr 252n "Meditsiiniõde, ämmaemanda meditsiinilise organisatsiooni juhile määramise korra kinnitamine esmatasandi tervishoiuteenuse osutamise korraldamisel" raviarsti teatud funktsioonide hooldus ja kiirabi patsiendile otsese arstiabi osutamiseks vaatlus- ja raviperioodil, sealhulgas ravimite, sealhulgas narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite määramine ja kasutamine "(registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 28 Aprill 2012, registreerimisnumber 23971).

* (3) Registreerimisvorm nr 025 / y, kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 15. detsembri 2014. aasta korraldusega nr 834n "Ambulatoorse arstiabi osutavates meditsiiniorganisatsioonides kasutatavate meditsiinidokumentide ühtsete vormide kinnitamise ja nende täitmise korra kohta "(Venemaa Föderatsiooni justiitsministeeriumi poolt registreeritud 20. veebruaril 2015, registreerimisnumber 36160).

* (4) Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 15. novembri 2012. aasta määrus nr 932n "Tuberkuloosihaigetele arstiabi osutamise korra kinnitamine" (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumi 7. märtsil 2013, registreerimisnumber 27557).

* (5) Venemaa Föderatsiooni kogutud õigusaktid 2011, nr 48, art. 6724; 2013, nr 48, art. 6165.

* (6) Venemaa Föderatsiooni kogutud õigusaktid 2011, nr 48, art. 6724; 2013, nr 27, art. 3477, nr 48, art. 6165; 2016, nr 27, art. 4219.

rakendus
tellimuse ja aja järgi
ennetav tervis
kodanike eksamid, et tuvastada
tuberkuloos, mis on heaks kiidetud korraldusega
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
21. märtsil 2017 nr 124n

Ennetavate uuringute tingimused

Dokumendi ülevaade

Venemaa tervishoiuministeerium on kehtestanud uue korra kodanike ennetavate tervisekontrollide läbiviimiseks, et avastada tuberkuloos. Varem määras selle kindlaks Venemaa Föderatsiooni valitsus.

Sellised uuringud viiakse läbi raviasutustes elukohas, tööl, teenistuses, õppetöös, vangistuse kandmise kohas, kinnipidamiskohtades. Neid peetakse kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike tagatiste programmi raames.

Tuberkuloosi ennetamiseks tehakse lastele immunodiagnostikat, täiskasvanutele - kopsude fluorograafiat või rindkere röntgenograafiat. Mitte transporditavatel ja vähese liikumisvõimega kodanikel uuritakse röga mikroskoopiliselt happekindlate mükobakterite suhtes..

Meditsiiniorganisatsiooni volitatud isik koostab nimekirjade alusel kalendriplaani kodanike ennetavate uuringute läbiviimiseks, märkides nende käitumise kuupäevad ja kohad, vajalike uuringute arvu, kodanike arvu igas vanuserühmas.

Fluorograafia sagedus täiskasvanutel ja lastel: kui sageli saate seda võtta

Inimesed, kes hoolitsevad oma tervise eest, on alati mures küsimuse üle, kui sageli saab fluorograafiat teha. Tõepoolest, kiirgusega kokkupuude on kehale kahjulik ja teiselt poolt aitab see uuring kindlaks teha haiguse diagnoosi. Vaatame, kas fluorograafia on kahjulik ja kas peate seda kartma.

Fluorograafia eelised ja puudused

Näidustused ja vastunäidustused läbimiseks

Võimalikud tervisemõjud

Millal ja kui sageli protseduuri läbida?

Täiskasvanu jaoks

Kui palju kehtivaid tulemusi?

Kordusülesanne

Fluorograafia läbimise korraldus

Ettevalmistus ja protseduur

Video "Arstid käskivad mitte olla laisad fluorograafiat tegema"

Kommentaarid ja arvustused

Fluorograafia eelised ja puudused

Kõiki täiskasvanuid uuritakse selle meetodiga vähemalt kord aastas. Fluorograafia on röntgenülevaate tüüp, mille käigus pildistatakse pilt, mis on saadud siis, kui vastava vahemiku kiired läbivad patsiendi rindkere.

Selle uuringu positiivsed küljed väljenduvad järgmiselt:

1. Uuringute madal hind. Igas ringkonna polikliinikus võib fluorograafia läbida iga patsient, kõik meditsiiniasutused on varustatud vastavate seadmetega. Digitaalse tehnoloogia kasutuselevõtuga muutus fotode jaoks mõeldud film tarbetuks. Seetõttu on uuringu maksumus veelgi vähenenud..
2. Teostamise kiirus. Pildistamisprotsess võtab kaks minutit. Ja tulemused saab teada mõne aja pärast, sõltuvalt meditsiiniasutuse töökorraldusest. Mõnes kliinikus saab tulemuse anda poole tunniga ja mõnes peate ootama järgmist päeva.
3. Valutu ja ei ole vaja kasutada mingeid ravimeid. Selles protseduuris on ebameeldiv ainus, et peate oma alasti keha vastu külma metallplaati suruma. Kui õde ütleb, peate ka hinge kinni hoidma. Digitaalseadmetega uurimisel pole seda vaja teha.
4. Suur tõenäosus tuvastada haigust inimese rinnus. Seetõttu on nii oluline teha eksamid iga kahe aasta tagant..

Puudused on väikesed:

1. Kiirguse kasutamine. Kuid selle annus on väike, nii et kehale pole kahju.
2. Täpse diagnoosi võimatus. Pildil näete haiguse fookust, kuid ainult fluorograafia abil on võimatu kindlaks teha, millist tüüpi haigus see on. Täpse diagnoosi saamiseks on vaja läbi viia muid uuringuid ja analüüse..

Näidustused ja vastunäidustused läbimiseks

Fluorograafia on kodanike perioodilise tervisekontrolli kohustuslik osa.

See määratakse järgmistele isikutele:

• kõik täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid, kellel on kohustuslik tervisekontroll;
• isikud, kes elavad koos naissoost ja vastsündinud lastega;
• kodanikud, kes on HIVi kandjad.

Arst võib sellele uuringule viidata, kui avastatakse järgmised haigused:

• kopsupõletik või pleura, see tähendab kopsupõletiku, pleuriidi jms korral;
• kopsutuberkuloos;
• südamelihase ja suurte anumate haigused;
• nende kõrval paiknevad kopsuvähid ja elundid.

Seda tüüpi uuringud on vastunäidustatud järgmistele isikutele:

1. Alla 15-aastased lapsed.
2. Rasedad - röntgenkiirgus võib põhjustada lapse muteerumist. Kiireloomulise vajaduse korral võite selle läbida pärast 25. rasedusnädalat.
3. Imetavad emad.
4. Rasked haiged patsiendid, kes ei suuda nõutava aja jooksul hinge kinni hoida.
5. Isikud, kes ühel või teisel põhjusel ei saa olla püstiasendis, jalgadel seistes (ratastooli kasutajad, voodihaiged jne).

Võimalikud tervisemõjud

Paljud inimesed usuvad, et see on tervisele väga kahjulik, kui fluorograafiat tehakse kaks korda järjest. Mõnikord on see nõutav, kui saadakse halb lask. Sellisel juhul on vaja teist protseduuri. Kuid sellel pole kohutavaid tagajärgi, sest isegi pärast kahte järjestikust kokkupuudet on kiirgusdoos mitmekümneid kordi väiksem, kui saame ümbritsevatest looduslikest allikatest. Kaasaegses tehnoloogias kasutatakse ebaolulist kiirgusdoosi.

Vastuvõetud kiirgus

Rääkides sellest, kui sageli saab fluorograafiat teha, märkime, et inimese maksimaalne ohutu kiirgusdoos on 500 mSv aastas. Välistest looduslikest ja inimese loodud keskkonnaallikatest saab keha kiirgust 3 - 4 mSv / g. Kuid ta puutub selle mõjuga kokku kogu aasta vältel. Pildi ajal on säritus lühiajaline ja selle kahjulik mõju lõpeb kohe pärast pildistamisprotsessi lõppu, seega on selle kahjustamine tühine. Analüüsime fluorograafia ja röntgenikiirguse abil saadud kiirgusdoosi:

Fluorograafia käigus saadud kiirgusdoos, mSv ühe pildi kohta

Kiirgusdoos röntgenpildil, mSv pildi kohta

Nendest arvudest selgub, miks on võimalik rindkere organite röntgenülevaatus läbi viia kaks korda aastas või järjest tervist kahjustamata. Selle uuringu abil ei saa te käegakatsutavat kahju inimese füüsilisele seisundile..

Huvitav fakt igapäevaelust. Ühe sigareti suitsetamisel saab inimene kiirgusdoosi, mis võrdub kümne röntgenikiirgusega.

Kuidas saab negatiivset mõju neutraliseerida?

Ioniseeriva kiirguse eemaldamiseks kehast on soovitatav kasutada teatud ravimeid. Siin on mõned neist:

• Polüfepaan;
• Aktiveeritud süsinik;
• Kaaliumorotaat;
• Toidulisandid kaltsiumi, joodiga.

Pärast ja enne kiirgusega kokkupuudet on kasulikud järgmised toidud:

• paberimassiga vein ja viinamarjamahl;
• joodi sisaldavad tooted - vetikad, kala, puuviljad;
• taimeõli;
• kallis;
• värske piim ja kääritatud piimatooted;
• kuivatatud puuviljad ja nendest valmistatud keedud;
• riis ja kaerahelbed;
• vutimunad.

Millal ja kui sageli protseduuri läbida?

Arstide üldine soovitus on teha rindkere organite fluorograafiline uuring kord kahe aasta jooksul. Nagu varem mainitud, võite ilma arsti tervisele kahjustamata seda uuringut korrata ja sagedamini.

Täiskasvanu jaoks

Fluorograafia sageduse osas seadusandluses pole täiskasvanud elanikkonna jaoks konkreetset vanuseastet. Kõigile kehtib üks üldine nõue - seda tuleb teha üks kord kahe aasta jooksul. Töölevõtmiseks vajaliku tervisekontrolli sooritamisel kehtib see nõue üle 50-aastastele inimestele, pensionäridele, üliõpilastele ja muude kategooriate kodanikele..

Teatud elukutsed

On olemas kindel ring inimesi, kelle elukutse, sotsiaalne seisund või tervislik seisund kohustab neid 2 korda aastas seda eksamit läbima:

• sõjaväelased;
• tuberkuloosi raviasutuste tervishoiutöötajad;
• sünnitusmaja töötajad;
• kopsutuberkuloosiga patsiendid ja pärast seda paranenud;
• HIV kandjad;
• narkomaania ja vaimuhaigusega kodanikud;
• mõisteti süüdi ja vabastati pärast ajateenistust.

Järgmised kodanikud peavad läbima fluorograafia üks kord aastas:

• kopsu-, seedetrakti-, urogenitaal- ja kusehaiguste, suhkruhaigusega patsiendid;
• patsiendid, kes saavad agressiivset ravi, näiteks kiiritusravi;
• kõrge haiguse riskiga inimesed - kodutud, ümberasustatud isikud;
• laste- ja noorukite asutuste, tervise- ja haridusorganisatsioonide töötajad.

Lastele

Protseduur on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele. Kuid erandina võib arst teid pildistama saata, kui kahtlustate kopsupõletikku, tuberkuloosi või mõnda muud haigust. Sellisel juhul on vajalik fluorograafiline uuring.

Iga kord juba koolis olevad üle 15-aastased teismelised peavad läbima tervisekontrolli oma elukoha kliinikus. Selle uuringu kompleksi kuulub fluorograafia.

Kui palju kehtivaid tulemusi?

Tavaliselt tehakse fluorograafiat vastavalt 12 kuud, selle tulemus kehtib aasta. Näiteks S.S. Savitsky läbis uuringu 22. märtsil 2016, see kehtib kuni 21.03.17. Kodanike jaoks, kes peavad sagedamini kontrollima rindkere elundite seisundit, võivad tulemused kehtida 6 kuud. Et teha kindlaks, millal on vaja uuesti pildile minna, peate lugema tulemuste aegumiskuupäeva alates läbipääsu kuupäevast.

Kordusülesanne

Tavaliselt tuleb uuringut korrata pärast tulemuse aegumist. Korduva fluorograafia määramise teine ​​põhjus võib olla tuvastatud haiguse kulgu kontrollimine. Näiteks kopsupõletiku ravimisel kontrollitakse kopse kolm korda. Esimene on diagnoosi määramisel, teine ​​pärast kahenädalast ravi ja kolmas kuu pärast, et tagada täielik taastumine. Rindkere teiste organite haiguste ravimisel määrab arst sõltuvalt haiguse käigust ka korduvad röntgenpildid.

Fluorograafiline pilt rinnast

Fluorograafia läbimise korraldus

Elanikkonna kohustus fluorograafia läbida on kehtestatud seadusega. See on sõnastatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 06.12.12. Korralduses nr 1011 n "Ennetava tervisekontrolli läbiviimise korra kinnitamise kohta". See määratleb uuringu järjestuse ja kohustuslike testide loetelu, mille hulgas on fluorograafia. Seaduse järgi peab selle sagedus olema vähemalt üks kord kahe aasta jooksul..

Lisaks võidakse ettevõttes või organisatsioonis anda korraldusi, millega kehtestatakse kohustusliku fluorograafia ajaraamid ja normid. See ei pruugi olla 24 kuud, vaid kaksteist. Ja teatud elukutsete puhul - kord kuue kuu jooksul.

Proovitellimus

Alates 18. juunist 2001 kehtib Venemaal seadus "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis". Selle põhjal saab koostada uue korralduse või korralduse organisatsiooni töötajate või teatud piirkonna elanike fluorograafia läbimise kohta.

Selle dokumendi näidisel võib olla järgmine sisu.

21. september 2020.

Töötajate fluorograafilise uuringu läbimise kohta

Töötajate rindkereorganite haiguste kindlakstegemiseks

Kõik Gornaya Lavendli organisatsiooni töötajad peavad kord aastas läbima fluorograafilise uuringu ja treial 3 rubla, keevitaja 5 rubla, katla operaator 4 rubla. - üks kord kuue kuu jooksul.

Töötajate fluorograafia läbimise eest vastutab osakonnajuhataja.

Ettevalmistus ja protseduur

Protseduuri jaoks pole praktiliselt vaja ettevalmistust. Enne uuringut peate lahti võtma kuni vöökohani, eemaldama kõik ehted, eemaldama pikad juuksed ülespoole.

Fluorograafia läbiviimise protseduur:

1. Minge metallplaadi juurde, suruge vastu rinda ja õlgu.
2. Hoidke hinge kinni. Aga kui teete pilti digitaalseadmetest, siis pole seda vaja.
3. Kõndige tagasi ja riietuge.

Fluorograafia läbimise protsess on läbi. Teid hoiatatakse, millal saate tulemuse järele tulla.

Tulemuste dekodeerimine

Ainult professionaalne radioloog suudab pildi õigesti dešifreerida. Sõltuvalt haiguse tüübist on seal nähtavad tumedad või heledad laigud. Kaasaegne fluorograafia võimaldab teil määrata rasked haigused nende algfaasis. Tuberkuloosi iseloomustab tumenemine kopsude ülaosas väikeste täppide kujul. Kopsupõletiku korral on nähtavad erineva suurusega pimendused, millel on hägused piirjooned kopsu põhjas. Pleuriidiga on kindel tume laik.

Kellele tehakse fluorograafiline uuring?

Tuberkuloos on nakkushaigus, mis levib õhus olevate piiskade kaudu leibkonna kokkupuutel. Tuberkuloosi arengut soodustavad tegurid: stress, väsimus, närvilised šokid, une- ja toitumishäired, ebapiisav füüsiline aktiivsus, vitamiinide puudus, sagedased külmetushaigused, halvad harjumused, vähenenud immuunsus. Selle haiguse varajaseks avastamiseks kasutatakse fluorograafiat..

Fluorograafia on rindkere organite röntgenuuringu meetod.

Paljud rasked, surmavad haigused, sealhulgas kopsuvähk ja tuberkuloos, võivad pikka aega jätkata salaja, ilma patsiendi heaolus nähtavate muutusteta. Köha, õhupuudus, palavik, kehakaalu langus, üldine nõrkus avalduvad reeglina haiguse kaugelearenenud ja mõnikord ravimatu staadiumis. Ja ainult regulaarne fluorograafia võimaldab haigust õigeaegselt, varases staadiumis avastada, mis võimaldab haiguse täielikult ravida, tervist taastada..

Lisaks tuberkuloosile võib tuvastada ka palju muid haigusi: kaasasündinud anomaaliad nähtava luustiku ja kopsude arengus, kopsupõletik, kopsuvähk, sarkoidoos, kutsehaigused, südame patoloogia, pleura, diafragma, rangluud, ribid jne..

Kogu üle 15-aastane elanikkond peab läbima üks kord aastas;

Teatud elanikkonnarühmad läbivad fluorograafiat 2 korda aastas:
- on esimese kolme aasta jooksul olnud tuberkuloos;
- need, kes on tihedas kontaktis tuberkuloosi allikatega; HIV-nakatunud;
- esimese kahe aasta jooksul parandusasutustest vabastatud;

- kannatavad mitmete krooniliste haiguste (suhkurtõbi, peptiline haavand, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, alkoholism, samuti pikaajaliste hormonaalsete ravimite võtmine erinevate haiguste raviks) all.

Erakorraline fluorograafiline uuring kuulub:
- isikud, kes on taotlenud tuberkuloosi kahtlusega arstiabi;
- rasedate ja vastsündinutega koos elavad isikud;
- kodanikud, kes kutsusid sõjaväeteenistusse või astusid lepingusse;
- inimesed, kellel on esmakordselt diagnoositud HIV.

Fluorograafiat saab tasuta edasi anda elukohajärgses kliinikus või töökohas, omades kehtivat tervisekindlustuspoliisi.

c) Föderaalne eelarveasutus Khabarovski föderaalse tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu järelevalve talituse epidemioloogia ja mikrobioloogia uurimisinstituut, 2006–2020.

Kui te pole vajalikku teavet leidnud, proovige minna saidi vanale versioonile

Aadress: 680610, Habarovsk, tn. Ševtšenko, 2

Kes käib fluorograafias 2 korda aastas

[tsitaat] 3.1. Nakkushaiguste ennetamine
TUBERKULOOSI ENNETAMINE
Sanitaar- ja epidemioloogilised reeglid
SP 3.1.1295-03

I. Reguleerimisala

1.1. Need sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad (edaspidi sanitaareeskirjad) on välja töötatud kooskõlas 30. märtsi 1999. aasta föderaalseadustega N 52-FZ "Rahvastiku sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta" (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 1999, N 14, artikkel 1650)., 17. september 1998, N 157-FZ "Nakkushaiguste immuniseerimise kohta" (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 1998, N 38, artikkel 4736), 18. juuni 2001 N 77-FZ "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Venemaal Föderatsioon "(Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2001, nr 26, artikkel 2581), Venemaa Föderatsiooni valitsuse 25. detsembri 2001. aasta resolutsioon nr 892" Föderaalseaduse "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis" rakendamise kohta "(Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2001, N 53, artikkel 5185), "Riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise regulatsiooni eeskirjad", mis kiideti heaks Venemaa Föderatsiooni valitsuse 24. ja Juuni 2000 N 554 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2000, N 31, art. 3295).
1.2. Sanitaareeskirjadega kehtestatakse põhinõuded organisatsiooniliste, ravi ja profülaktiliste, sanitaar-epideemiavastaste (ennetavate) meetmete kogumile, mille täielik ja õigeaegne rakendamine tagab tuberkuloosi haiguste leviku varase avastamise ja ennetamise elanikkonna seas.
1.3. Sanitaareeskirjade järgimine on üksikisikutele, sealhulgas üksikettevõtjatele ja juriidilistele isikutele kohustuslik, olenemata organisatsioonilistest ja juriidilistest vormidest ning omandivormidest.
1.4. Tuberkuloosi ennetamise meetmete kavandamise ja läbiviimise korralduslikke ja metoodilisi juhiseid viivad läbi meditsiinilised tuberkuloosivastased organisatsioonid ja üldise meditsiinivõrgu rahvatervise asutused.
1.5. Tuberkuloosi ennetamise meetmete kavandamist ja rakendamist teostavad üldarstivõrgu tervishoiuasutused.
1.6. Nende sanitaareeskirjade rakendamise üle teostavad kontrolli Venemaa Föderatsiooni riikliku sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse asutused ja institutsioonid.

II. Tuberkuloosihaigete tuvastamine

2.1. Tuberkuloosihaigete avastamist teostavad kõigi erialade arstid, meditsiiniliste ning ennetavate ja tervist parandavate organisatsioonide parameedikud, hoolimata osakondade kuuluvusest ja omandivormidest, samuti erameditsiiniga tegelevad arstid ja parameedikud..
2.2. Kui patsiendid pöörduvad meditsiiniorganisatsiooni poole, mille sümptomid viitavad võimalikule tuberkuloosihaigusele, läbivad nad täieliku kliinilise uuringu kohustuslike röntgenikiirte ja bakterioloogiliste uuringutega (röga määrimise mikroskoopia ja muu patoloogiline materjal)..
2.3. Kui patsiendi uuringu käigus leitakse võimalikule tuberkuloosihaigusele viitavad märgid, saadetakse ta diagnoosi saamiseks 3 päeva jooksul elukohajärgsesse tuberkuloosivastasesse dispanserisse (osakond, kontor)..
2.4. Õigeaegse ja täieliku uuringu üle teostavad kontrolli suunav spetsialist ja tuberkuloosivastase teenistuse asutuse spetsialist.
2.5. Kindla elukohata, tuberkuloosi kahtlusega isikud hospitaliseeritakse uuringute ja ravi lõpuleviimiseks tuberkuloosivastasesse haiglasse..
2.6. Tuberkuloosivastane meditsiiniline organisatsioon teavitab patsienti saatnud spetsialisti uuringu tulemustest.

III. Tuberkuloosi varajase avastamise korraldamine täiskasvanud elanikkonnas

3.1. Tuberkuloosi varajase avastamise eesmärgil täiskasvanud elanikkonnale tehakse Venemaa Föderatsiooni kodanikele, välisriikide kodanikele ja kodakondsuseta isikutele (edaspidi - elanikkond) ennetavad tervisekontrollid..
3.2. Elanikkonna ennetavad tervisekontrollid viiakse läbi massiliselt, rühmiti (vastavalt epideemilistele näidustustele) ja individuaalselt meditsiinilistes ja ennetusorganisatsioonides elukohas, tööl, teenistuses, õppimises või kinnipidamises kohtueelsetes arestimajades ja parandusasutustes Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kinnitatud viisil..
3.3. Elanikkonna ennetavate tervisekontrollide käigus kasutatakse Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud meditsiiniliste uuringute läbiviimise meetodeid, tehnikaid ja tehnoloogiaid..
3.4. Elanikkonnale tehakse vähemalt üks kord 2 aasta jooksul ennetav tervisekontroll.
3.5. Epideemiliste näidustuste kohaselt (olenemata tuberkuloosi tunnuste olemasolust või puudumisest) viiakse ennetavad tervisekontrollid läbi 2 korda aastas:
- sõjaväeteenistust ajateenistuses ajateenistuses;
- sünnitushaiglate (osakondade) töötajad;
- isikud, kes on tuberkuloosi nakkusallikatega lähedases leibkonnas või ametialases kontaktis;
- isikud, kes on meditsiinilise ja profülaktilise spetsialiseeritud tuberkuloosivastases asutuses registreeritud seoses taastumisega - esimese 3 aasta jooksul pärast registrist kustutamist;
- isikud, kellel on esinenud tuberkuloos ja kellel on esimese 3 aasta jooksul alates haiguse avastamise kuupäevast kopsudes muutused;
- HIV-nakatunud;
- narkoloogia- ja psühhiaatriaasutustes ambulatoorselt registreeritud patsiendid;
- eelvangistuskeskustest ja parandusasutustest vabastatud isikud - esimese kahe aasta jooksul pärast vabastamist;
- eeluurimisvanglates viibivad uurimise all olevad isikud ja parandusasutustes viibivad süüdimõistetud isikud.
3.6. Epideemiliste näidustuste kohaselt (olenemata tuberkuloosi tunnuste olemasolust või puudumisest) viiakse ennetavad tervisekontrollid läbi üks kord aastas:
- hingamissüsteemi, seedetrakti, urogenitaalsüsteemi krooniliste mittespetsiifiliste haigustega patsiendid;
- suhkurtõvega patsiendid;
- isikud, kes saavad kortikosteroidi, kiiritusravi ja tsütostaatilist ravi;
- kindla elukohata isikud;
- sisserändajad, pagulased, sunnitud migrandid;
- statsionaarsetes sotsiaalteenuste asutustes ja kindla elu- ja ametikohata isikute sotsiaalabiasutustes elavad isikud;
- laste ja noorukite sotsiaalteenuste asutuste töötajad;
- laste ja noorukite meditsiiniliste ja ennetavate, sanatooriumide, kuurortide, haridus-, tervist parandavate ja spordiasutuste töötajad.
3.7. Erandkorras läbivad ennetavad tervisekontrollid:
- isikud, kes on pöördunud meditsiiniasutustesse tuberkuloosikahtlusega arstiabi saamiseks;
- rasedate naiste ja vastsündinutega koos elavad isikud;
- kodanikud, kes on kutsutud ajateenistusse või astuvad ajateenistusse lepingu alusel;
- inimesed, kellel on esmakordselt diagnoositud HIV.
3.8. Raviarst saadab ta 3 päeva jooksul alates patsiendil ennetava uuringu ajal tuberkuloosikahtlastest märkide avastamisest uuringu lõpetamiseks ravi- ja profülaktilisse tuberkuloosivastasesse asutusse..
3.9. Ennetavate tervisekontrollide kavandamise, korraldamise ja arvestuse pidamise individuaalse rahvastikuregistri andmetel tagavad meditsiiniorganisatsioonide juhid.
3.10. Diagnoos - tuberkuloos kinnitab tuberkuloosivastase asutuse arstide komisjon ja otsustab tuberkuloosihaige ambulatoorse vaatluse (sh hospitaliseerimise, vaatluse ja ravi päevahaiglas) vajaduse. Patsienti teavitatakse otsusest kirjalikult 3 päeva jooksul alates registreerimise kuupäevast.

IV. Laste tuberkuloosi varajase avastamise korraldamine

4.1. Laste tuberkuloosi varajase avastamise eesmärgil viiakse läbi tuberkuliinidiagnostika tuberkuloosi vastu vaktsineeritud lastele alates 12. elukuust kuni 18. eluaastani. Nahasisese allergia test tuberkuliiniga (edaspidi Mantouxi test) viiakse läbi üks kord aastas, sõltumata eelmiste testide tulemustest.
4.2. Lastele, keda pole meditsiiniliste vastunäidustuste tõttu tuberkuloosi vastu vaktsineeritud, antakse Mantouxi test alates 6. elukuust 2 korda aastas, kuni laps saab BCG-M vaktsiini..
4.3. Mantouxi testi teevad keskastme meditsiinitöötajad lastelt, noorukid, polikliinikud ja tervist parandavad organisatsioonid, kellel on vastuvõtutunnistus.
4.4. Nakkushaiguste karantiiniperioodil ei ole lubatud Mantouxi testi läbi viia kodus, samuti laste- ja teismeliste rühmades. Enne ennetavaid vaktsineerimisi (difteeria, leetrid jne) on soovitatav läbi viia Mantouxi testid.
4.5. Profülaktilise vaktsineerimise, bioloogilise diagnostilise testi ja Mantouxi testi vaheline intervall peaks olema vähemalt üks kuu. Tuberkuliiniproovide päeval uuritakse lapsi.
4.6. Kuue päeva jooksul alates testi kuupäevast saadetakse Mantoux laste elukoha tuberkuloosivastasesse dispanserisse fütisiatriarsti konsultatsioonile:
- esimese positiivse reaktsiooniga (papul 5 mm või rohkem), mis ei ole seotud varasema immuniseerimisega tuberkuloosi vastu;
- püsiva (4 aastat) püsiva reaktsiooniga infiltratsiooniga 12 mm või rohkem;
- tuberkuliinipositiivsete laste tundlikkuse suurenemisega tuberkuliini suhtes - infiltraadi suurenemine 6 mm või rohkem või suurenemine vähem kui 6 mm, kuid infiltraadi moodustumisel 12 mm või rohkem;
- hüperreaktsiooniga tuberkuliinile - infiltraat 17 mm või rohkem, kuid vesikulaarne-nekrootiline.
4.7. Tuberkuloosivastasesse ambulatooriumisse konsultatsioonile saadetud lapsed, kelle vanemad ei esitanud ühe kuu jooksul pärast Mantouxi testi kuupäeva phthisiatricisti arvamust puudumise kohta

Kui tihti saab fluorograafiat teha

Tuberkuloos ei ole enam sotsiaalne haigus. Haiguse kopsuvormide fikseerimise sagedus suureneb igal aastal. Röntgenuuring on üks hingamissüsteemi selle patoloogia tuvastamise skriinimismeetodeid. Pildil on näha nii tuberkuloosi kui ka vähi etioloogia moodustumiste tagajärjel tekkinud kahjustused. Lisaks visualiseeritakse kopsupõletikust, fibroosist ja healoomulistest kasvajatest tulenevad muutused. Pildil on võõrkehad, parasiitide sissetungi faktid ja nii edasi. Fluorograafia abil saab haigusi diagnoosida varajases staadiumis, mis on ravile alluvad.

Kavandatav artikkel annab vastused küsimustele selle kohta, kui sageli ja miks on vaja sellist uuringut läbida, millistel tingimustel see on vastunäidustatud ja millal seda sagedamini välja kirjutatakse, millist kahju võivad põhjustada diagnostika röntgenvormid ja kuidas minimeerida negatiivseid tagajärgi.

Kes otsustab, mitu korda aastas saab fluorograafiat teha

Populatsiooni fluorograafilise uuringu kord ja ajastus on reguleeritud tervishoiuministeeriumi korraldusega. Ennetavate uuringute sagedus määratakse vastavalt tegevuse tüübile ja teiste nakatumisohu suurusele. Kontingendid koostavad terapeudid, perearstid ja lastearstid. Keskmiselt tehakse fluorograafiat 1-2 korda aastas. Kontroll selle diagnoosimisvormi katvuse täielikkuse üle määratakse meditsiiniasutuses volitatud isikule. Uurimistulemus peab olema laekunud hiljemalt 24 tunni jooksul koos meditsiinilise dokumentatsiooni kohustusliku registreerimisega. Nii raviarst kui ka patsient peaksid pildi järeldusega kolme päeva jooksul tutvuma..

Kui tihti saab ja peaks fluorograafiat tegema

Õiguslikult reguleeritud fluorograafia ja mitu korda aastas on seda vaja läbi viia, sõltub riskirühmast kogu elanikkonna suhtes. Eristatakse järgmisi kontingente:

• organiseeritud elanikkond. Uuringu viivad läbi liikuvad fluorograafiajaamad;
• töötajate väikeettevõtetes. Fluorograafia viiakse läbi töökoha kliinikus;
• organiseerimata elanikkond. Kohalikes polikliinikutes läbivaatus.

Täiskasvanu jaoks

Üle 18-aastase elanikkonna fluorograafilise uuringu aeg sõltub kontingendi kuulumisest ja tuberkuloosiga nakatunud elanikkonna kontsentratsioonist riigis. Kui haigestumus on kokku alla 40 inimese 100 tuhande elaniku kohta, tuleb koduperenaisi, pensionäre ja üksiktegevusega tegelevaid isikuid uurida üks kord iga kahe aasta tagant. Üliõpilased ja hostelite elanikud teevad fluorograafiat kord aastas.

Teatud elukutsed

Lisaks on kohustuslikud kontingendid - asutuste ja erialade töötajad, kellele tehakse eel- ja perioodiline tervisekontroll. Nad läbivad fluorograafia igal aastal. Sellesse rühma kuuluvad töötajad:

• koolieelsete ja koolilaste asutused;
• meditsiini- ja farmaatsiatööstus;
• toiduainetööstus, töötades kõigil toiduainete valmistamise ja müümise etappidel;
• kaubandus, ühistransport, veevärk.

Lastele

Vaktsineeritud lastel on fluorograafiat lubatud teha alates viieteistkümnendast eluaastast. Kuid selle võib asendada immunodiagnostikaga, kasutades tuberkuloosi allergeeni. Enne koolist lahkumist on vaja teha röntgen 17-aastaselt..

Kui palju kehtivaid tulemusi

Fluorograafiagruppide koostamisel võetakse arvesse eelmise uuringu tingimusi. Tulemused loetakse kehtivaks, kui need on eelmise eksami kuupäevast vähem kui 6 kuud vanad. Järeldus pildi kohta tuleb lisada meditsiinilisse dokumentatsiooni. Haiguse sümptomite puudumisel määratakse järgmine fluorograafia sõltuvalt näo kontingendist.

Kordusülesanne

Röntgenpildil olevate patoloogiliste varjude ja koosseisude, samuti hingamissüsteemi patoloogia sümptomite korral peate uuesti läbima fluorograafilise uuringu. Kliinilised ilmingud köha kujul, mis kestab üle kolme nädala, madal palavik, valu hingamise ajal, hemoptüüs vajavad üksikasjalikumat röntgenuuringut. Tuberkuloosi, kopsupõletiku, kopsuvähi diferentsiaaldiagnoosimiseks tehakse rindkere organite kompuutertomograafia.

Kas on võimalik fluorograafiat teha 2 korda aastas

Võttes arvesse kaasuvaid haigusi ja vaktsineerimise staatust, võib arst fluorograafiale saata 2 korda aastas. Sellesse kategooriasse kuuluvad vaktsineerimata 1–17-aastased lapsed, kellel on järgmised patoloogiad:

• 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi;
• mittespetsiifilised hingamisteede haigused;
• kuseteede kroonilised kahjustused;
• seedetrakti orgaanilised ja funktsionaalsed haigused;
• immunosupressiivse, tsütostaatilise, geenitehnoloogia ja immunobioloogilise ravi kursused.

Sotsiaalsete näidustuste kohaselt tehakse fluorograafiat iga kuue kuu tagant: sisserändajate lastele, pagulastele ja ümberasustatud isikutele, samuti ühiskondlikes organisatsioonides viibijatele.

Teatud perioodilisusega täiskasvanute määratud rühmade hulgas tuleb uurida järgmisi isikuid:

• rasedus- ja sünnitushaiglate, tuberkuloosivastaste dispanserite ja mõne muu tervishoiuasutuse töötajad;
• isikud, kellel on inimese immuunpuudulikkuse viirus, muud kroonilised haigused (hepatiit, suhkurtõbi, bronhiaalastma jt);
• tuberkuloosist paranenud esimese kolme aasta jooksul;
• diagnoositud tuberkuloosi ravil oleva patsiendiga elavad ja töötavad isikud;
• isikud, kes on narkosõltuvuse ja psühhiaatriakontol;
• esimese kahe aasta jooksul vabastati kinnipidamiskohtadest, eeluurimisvanglas uurimise all olevad isikud, kes kannavad karistust.

Keda tuleks sagedamini uurida

Mõne inimese jaoks võib fluorograafia muuta läbipääsu sagedust. Röntgenuuring individuaalsel perioodil viiakse läbi rasedate ja vastsündinutega, tuberkuliinitesti painutusega lastel, samuti mükobakteri tuberkuloosi esmaselt tuvastatud bakteriaalsete väljutajatega keskkonda. Sõltumata eelmise uuringu ajastusest ja tulemustest tehakse fluorograafia isikutele, kellel on äsja diagnoositud inimese immuunpuudulikkuse viirus. Lisaks vaadatakse tööl olevaid naisi enne sünnitushaiglast väljasaatmist ja ajateenijaid enne ajateenistust.

Fluorograafia kuulub kohustuslike uurimisvormide loetellu iga-aastase eksami osana. Selle sagedusega viiakse see läbi, kui patsiendil pole konkreetseid kaebusi - üldine halb enesetunne, hüpertermia, valu rinnus, köha. Kui loetletud sümptomid häirivad teda, millest ta terapeudile teatab, suunab arst patsiendi fluorograafilisele uuringule, kuid mitte ennetamiseks, vaid selleks, et välja selgitada valuliku seisundi põhjused..

On väga oluline mitte viivitada kliiniku külastamisega köhimisel, eriti kui see on kestnud juba pikka aega. Eneseraviks pole vaja, sest sageli ei suuda isegi arst suulise küsitluse ja patsiendi pealiskaudse uuringu põhjal õiget diagnoosi panna. Köha põhjuste kindlakstegemiseks peate läbima kliinilised vereanalüüsid, uriinianalüüsid ja läbima fluorograafia. Ja ainult saadud teabe põhjal on võimalik haigust tuvastada ja määrata tõhus ravi.

Kui uuringud pole lubatud

Fluorograafial on vastunäidustusi, nimelt:

• lapse vanus kuni 15 aastat;
• rasedus kõigil kolmel trimestril;
• raske hingamis- ja südamepuudulikkus;
• pahaloomulised verehaigused;
• võimetus olla püsti;
• vaimuhaigus ägedas staadiumis;
• hirm kinniste ruumide ees.

Miks te ei saa sageli uuringut teha

Kiiritus mõjutab inimest pidevalt. Fluorograafia käigus saadud kiirgusdoos on napp võrreldes sellega, mida keha saab loodusliku päikesevalguse eest. Kuid lõpuks võetakse arvesse koguannust, mis piirab tehtud röntgenprotseduuride arvu. Seega on ioniseeriva kiirguse suurim lubatud doos aastas 150 millisiivertit ja ühe fluorograafiaseansi korral saab patsient ligikaudu 0,8 millisievertit. Tuleb välja, et võite röntgeniruumi külastada mitu korda kuus, kahjustamata teie tervist? Mitte päris. Lõppude lõpuks võib inimesel tekkida vajadus läbida muud röntgendiagnostika vormid, näiteks röntgen, kompuutertomograafia või positronemissiooniga kompuutertomograafia, mis annavad mitu korda rohkem kiirgust, ja lubatud doos ületatakse. Seetõttu on jällegi asjatult ikkagi parem fluorograafiat mitte teha.

Võimalikud tervisemõjud

On olukordi, kui uuringut tehakse kaks korda järjest, et selgitada pildi muutusi. Siin on vaja arvestada seadmete seisukorra ja eelmise aastase doosiga. Fluorograafia tegemisel kaasaegsel aparaadil on kiirgusdoos väiksem kui kilel. See pole siiski kriitiline. Seetõttu ei toimu rutiinse läbivaatuse käigus püsivaid terviseseisundi muutusi. Funktsionaalseid häireid täheldatakse kiirguse suhtes tundlikel inimestel, nimelt eakatel ja lastel. Lühiajalised sümptomid avalduvad pearingluse, teadvusekaotuse, peavalu, vererõhu ja pulsi labiilsuse kujul. 2-3 päeva jooksul normaliseeruvad näitajad.

Kuidas saab negatiivset mõju neutraliseerida

Negatiivse mõju minimeerimiseks on kopsude patoloogiliste muutuste puudumisel soovitatav uuringute vahel järgida vähemalt 3-kuulist intervalli. Korduvad röntgenuuringud on ette nähtud rangelt vastavalt näidustustele.

Kiirguskoormuse vähendamine enne fluorograafiat aitab vastuvõtul:

• enterosorbendid. Aktiivsöe määramine (3-4 tabletti), Polyphepan päev enne protseduuri ja üks kord pärast fluorograafiat;
• kaltsiumi ja joodi sisaldavad ravimid (kaaliumorotaat, jodomariin, joodi tasakaal). Neid kasutatakse kuurina, mis kestab 7-14 päeva;
• raadioprotektorid. Sellest rühmast on saadaval ravim Naphthyzin (ravim C). Ravim on saadaval intramuskulaarse süstimise lahuse kujul. Toime kestus on 1,5-2 tundi, mis on röntgenuuringu jaoks täiesti piisav.

Kiirgusega kokku puutunud inimesed peaksid toidus sisaldama kõrge kiudainesisaldusega toitu, pektiini, vitamiine, kaltsiumi, oomega küllastunud happeid, nimelt:

• merekalad ja vetikad;
• värsked köögiviljad ja puuviljad;
• piim, keefir, koor;
• mesi, oliiviõli.

Kas fluorograafiast on üldse võimalik loobuda ja kuidas seda teha?

Seadustähe kohaselt on fluorograafia tuberkuloosi õigeaegseks avastamiseks kohustuslik röntgenülevaade. See diagnostiline protseduur aitab vältida uuritavatel haiguse arenenud vorme..

Sageli ei soovi patsiendid, kartes keha negatiivset mõju, uuringuid läbi viia. Sel juhul tuleb keeldumine seaduslikult fikseerida kahes eksemplaris koos raviasutuse peaarstiga..

Siiski tuleb meeles pidada, et kuna epideemiaohutus pole teiste jaoks tõendatud, peatatakse inimene töölt ning laps ei saa käia lasteaias ja koolis. Seega, kui rinnaelundite röntgenülevaatusest keeldutakse, on lubatud Mantouxi test teha kahe tuberkuliini ühikuga.

Moodsam immunoloogiline mitteinvasiivne meetod on kvantiferooni test. Meetod põhineb gamma-interferooni esinemise hindamisel uuritud materjalis. Viimane on kuldstandard, millel on kõrge spetsiifilisus ja tundlikkus nii varjatud kui ka aktiivse tuberkuloosi tuvastamiseks..