Vasak kopsujuur

JUUR - Averjanovi juur. Perm., Prikam. Palderjani taim. MFS, 49; SGPO, 248. Aadama juur. Prikam. Juur, mille keetmine tüdrukud võluvad poisse. BalSok, 21. Juures. Levik. 1. Põhjalikult, sügavalt (tea, mida l.). 2. Täiesti lõpuks...... Suur vene sõnaraamatute sõnastik

Juur on roheline! - Lihtne. piirkonnas Kliid. nali. Kerge rahulolematuse, ärrituse väljendamine. / em> Kujundanud eufem. mudelid jõulupuud on rohelised! Mokienko, Nikitina 2003, 175... Suur venekeelsete ütluste sõnastik

Kopsuvähk - lamerakuline tsentraalne kopsuvähk... Wikipedia

Kopsuvähk - kallis. Kopsuvähk on meeste vähisuremuse peamine põhjus ja naistel on see haigus rinnavähi järel teisel kohal. Sagedus • 175 000 uut juhtumit aastas • 70 juhtu 100 000 elaniku kohta • Valitsev vanus 50 70... Haiguste käsiraamat

Esmane tuberkuloosikompleks - sisu 1 sümptomid ja käik 2 diagnostika... Wikipedia

Pneumonektoomia - (pulmonektoomia) operatsioon kopsu täielikuks eemaldamiseks. See viiakse läbi operatiivse ravina kopsuvähki, harvemini mädaste kopsuhaiguste korral, tuberkuloosiga. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all. Teisalda...... Vikipeedia

Mesi - (mesi) Mee klassifikatsioon, mee omadused, looduslik mesi Mee töötlemine ja säilitamine, töötlemine meega, mee eelised, mett pakkimine, pärnmesi, omatehtud mesi Sisukord Sektsioon 1. Tootjad. 2. jagu. Klassifikatsioon. 3. jagu...... Investorite entsüklopeedia

PNEUMOTORAX - kallis. Pneumotooraks Rinnaseina või kopsu haavast põhjustatud õhu olemasolu pleuraõõnes koos bronhi ühe haru kahjustusega. Klassifikatsioon ja etioloogia • Suletud pneumotooraks pärast õhu tungimist pleuraõõnde...... Haiguste käsiraamat

Röntgenkiirte anatoomia - ninakõrvalurgetest. Oranž on ninaõõnsus, roheline on ülalõuaurk, kollane & # 1... Wikipedia

Hingamissüsteem - hingamisteede organid tagavad gaasivahetuse, küllastades inimkeha kudesid hapnikuga ja vabastades need süsinikdioksiidist, samuti osalevad nad lõhna, hääle moodustamises, vee-soola ja lipiidide ainevahetuses ning teatud hormoonide tootmises. In...... inimese anatoomia atlas

Vasak kopsujuur

Parema ja vasaku kopsu juurte elemendid asuvad asümmeetriliselt.

Parema kopsu juurest hõivab ülemise positsiooni peamine bronh ning selle all ja ees on kopsuarter, arteri all on ülemine kopsuveen (päheõppimiseks: Bronchus, Artery, Viin - Baieri) (joonis 7.14).

Parempoolsest peamisest bronhist (1. järgu bronh), isegi enne kopsuväravasse sisenemist, lahkub ülemise laba bronh (2. järgu bronh), mis on jagatud kolmeks segmentaalseks bronhiks - I, II ja III. Lisaks keskmise sagara bronhi tekkekohale nimetatakse peamist bronhi vahepealseks. Keskmisesagaras bronh jaguneb kaheks segmentaalseks bronhiks - IV ja V. Pärast keskmise sagara bronhi lahkumist läheb vahepealne bronh alumisse sagarasse, mis jaguneb 5 segmentaalseks bronhiks - VI, VII, VIII, IX ja X.

Parempoolne kopsuarter on jagatud lobar- ja segmentarteriteks, mille väljalasketasemed ei vasta alati täpselt bronhide jagunemise tasemele.

Kopsu veenid (ülemine ja alumine) moodustuvad intersegmentaalsetest ja tsentraalsetest veenidest. Alumine kopsuveen on ülemisest lühem ja paikneb sellest tagurpidi ja allapoole.

Vasak kopsujuur

Vasaku kopsu juure hõivab kopsuarter kõige kõrgema positsiooni, peamine bronh asub selle all ja taga. Ülemised ja alumised kopsuveenid külgnevad peamise bronhi ja arteri eesmise ja alumise pinnaga (päheõppimiseks: Artery, Bronchus, Vienna - ABC - tähestiku algus).

Vasak peamine bronh kopsu väravas on jagatud ülemise ja alumise lobar bronhideks. Ülemine lobar bronh jaguneb kaheks pagasiruumi - ülemine I, II ja III segmenti ning alumine ehk pilliroo pagasiruum, mis on jaotatud IV ja V segmentaalseks bronhiks. Segmendiline bronh lahkub alumisest lobar-bronhist alumise laba ülemisse segmenti - VI segmenti, mille järel alumine lobar-bronh jätkub basaal-bronhiks, mis jaguneb segmentaalseteks bronhideks - VII (mittepüsivad), VIII, IX, X.

Vasak kopsuarter laguneb vastavalt bronhide kulgemisele.

Kopsude juurte elementide paigutus horisontaalsel (põiksuunalisel) tasapinnal on selline, et kopsu veenid asuvad kõige lähemal ees, nende taga on kopsuarteri oksad ja veelgi tagapool asuvad bronhi oksad, see tähendab, et anumad asuvad ees (meelde jätmiseks: mopp).

Kopsude juured

Kopsude juurte röntgenanalüüsil tuleb meeles pidada, et anatoomide, kirurgide ja radioloogide vaated kopsude juurtele ei ole täiesti identsed. Anatoomid peavad kiudude ja lümfisõlmedega ümbritsetud bronhovaskulaarset kimpu juureks, mis on suunatud kopsu ja asub värava tasapinnas, see tähendab väljaspool kopsu. Kirurgid eristavad juure intramedaalset osa, mis vastab anatoomide määratlusele ja mis on jalg, mis ühendab kopsu mediastiinumi organitega, ja juure ekstramediaalset, intrapulmonaalset osa. Rutiinne röntgenuuring on ligipääsetav ainult juure kopsuosas.

Röntgenpildil on kopsujuure vari peamiselt tingitud suurtest arteriaalsetest ja venoossetest anumatest, osaliselt bronhidest. Ülejäänud anatoomilised struktuurid ei saa tavaliselt diferentseeritud pilti.

Otsene projektsioon. Otseprojektsioonis uurides moodustavad kopsude juured (vt joonis 221, joonis 222) heterogeensed intensiivsed varjud, mis paiknevad kardiovaskulaarse kimbu mõlemal küljel, keskmise sagitaalse tasapinna suhtes mõnevõrra kaldu. Juured hõivavad umbes kaks roietevahelist ruumi, sagedamini keha esiosast II kuni IV ribini (asteenilise konstitutsiooniga isikutel - III kuni V ribi) või juure pikkus vastab kolme rinnalüli, tavaliselt VI, VII, VIII, harvemini VII, VIII, keha kõrgusele., IX. Juurte ülemine piir vastab segmendiliste anumate hargnemise kohale ülemiste labade jaoks, mis on projitseeritud II ja III ribi siseosade tasemel. Juurte alumine piir on peamiste kopsuveenide rühma vari, mis hõivab juure madalaima positsiooni. Kopsu veenid paiknevad peaaegu horisontaaltasandil ja on määratletud sissepoole kopsuarteri peamistest segmendiharudest, millel on vertikaalsem suund. Madalaimate paiknevate veenide projektsioon vastab VIII-IX selgroolüli kehade tasemele. Juurevaru põiksuurus ei ületa g /₄ kopsu läbimõõdu osad nende asukoha tasemel. Juurte kopsuarteri põhiosa laius on peaaegu sama kui alumise lobar bronhi valendikus, mis eraldab juure mediastiinumist. Juurte varju välimine piir ei ole ühtlane ja kindel, veresoonte varjud kiirguvad sellest väljapoole kopsu ja mõnes kohas nõrgendavad selle varju heledad bronhiribad.

Tavapäraselt jagunevad kopsude juured ülemisteks ja alumisteks sagariteks. Kuid selline jagunemine ei kajasta anumate täpset topograafiat vastavalt lohkudele, kuna alumise sagara apikaalse segmendi anumad projitseeritakse juure ülemisele sagarale ning keskmise ja lingulaarse laba anumad ja bronhid on osa alumisest lobe. Juurte ülemise ja alumise lobulaarse osa piiril määratakse väljapoole avatud nüri nurk, mille moodustavad ülemise kopsu veeni tagumine segmendiharu ja kopsuarteri põhiosa. Kui juure nurk ei ole hääldatud, määratakse ülemise ja alumise lohe vaheline piir nende üles- ja allapoole ulatuvate anumate asukoha järgi. Juure ülemise ja alumise laba pikkus viitab vaskulaarse jagunemise põhitüübis tavaliselt 1: 2-le.

Kopsude juured on heterogeense struktuuriga, mis on tingitud anumate ja bronhide erinevast suunast röntgenkiirguse kulgemise suhtes. Juurte ülasagas olevate segmentaalsete bronhide ristlõiked moodustavad ümmarguse või ovaalse kujuga õhukeste, selgelt piiritletud seintega rõngakujulisi valgustusi. Nad asuvad vastava segmentaararteri ristlõike varju kõrval..

Juures on eraldi vaskulaarsed oksad selgelt kontuuritud, nende vahed on vähem intensiivsed. Juurte struktuur sõltub kopsuarterite ja veenide hargnemise anatoomilistest omadustest. Põhijaotuse korral on kopsuarteri oksad suhteliselt pikad ja laiad, seetõttu näib juurevari olevat piklikum, intensiivsem ja ühtlasem. Lahtise tüübi korral on arterid vastupidi suhteliselt lühikesed, kuna need jagunevad segmentaarseteks harudeks, juured on lühenenud, heterogeense struktuuriga.

Parema ja vasaku kopsu juurest puudub täielik asukoha, kuju ja suuruse sümmeetria. Selle põhjuseks on anumate ja bronhide asukoha topograafilised omadused (joonis 215, vt joonis 201).

Parema kopsu juur (joonis 216) asub väljaspool südamevarju, eraldatud sellest kogu pikkuses peamise ja alumise lobar bronhi luumeniga (5). Parempoolse kopsu juure kuju röntgenpildil on valesti piklik, selle pikkus on mõnevõrra suurem; paremal juurel täheldatakse sagedamini anumate jaotust põhitüübi järgi, nurk juure ülemise ja alumise osa vahel on selgemini nähtav.

Täiskasvanutel asub vasaku kopsu juur (joonis 217) 1-1,5 cm paremal kohal, mis on tingitud vasaku kopsuarteri kõrgemast anatoomilisest asukohast. Juurevarju algus langeb kokku kopsutüve algusega, selle kuju läheneb pool-ovaalse kujule. Juurte ülemise ja alumise sagara vaheline nurk on vähem väljendunud. Püknilise konstitutsiooniga isikutel on juure alumine lobarosa projektiliselt blokeeritud vasaku vatsakese poolt, asteenilise ja mõnikord normosteense konstitutsiooniga inimestel on vasaku kopsu juur südame varjust eraldatud osaliselt alumise lobar bronhi luumeniga. Juure ülemine sagar kipub tunduma intensiivsema ja ühtlasemana kui parema juurel. Selle põhjuseks on vasaku kopsuarteri ristlõike asukoht, mis sellel tasemel lisatakse sageli VI või VII rindkere selgroolüli põikprotsessi varju, mis suudab simuleerida bronhopulmonaalse lümfisõlme suurenemist. Vasaku juure kopsuarteri hargnemine toimub peamiselt lahtise tüübi järgi.

Külgprojektsioon. Külgprojektsioonis uurimisel saab kopsude juured vastavalt patsiendi paigaldusele täielikult või osaliselt kokku võtta; harvemini on mõlemad juured kogu pikkuses eraldi nähtavad (joonis 218). Diferentseeritumal külgmisel radiograafil on külgneva kopsu juur. Seetõttu on iga juure röntgenuuringu jaoks vaja pildistada paremal ja vasakul külgsuunas. Vasaku kopsu juur asub reeglina mõnevõrra eesmise tasapinna taga, mis kulgeb anteroposteriorse rindkere suuruse keskel.

Külgprojektsiooni struktuurradiograafidel eristatakse juure moodustavaid individuaalseid anatoomilisi struktuure (bronhid, arterid, veenid). Kopsude juured moodustavad varju intensiivse, heterogeense struktuuri, mis paiknevad aordikaare all ja kihistuvad osaliselt kardiovaskulaarse kimbu tagumisel pinnal. Juurte pikk telg on frontaaltasandist 5-15 ° nurga all tagantpoolt kõrvale kaldunud.

Seetõttu on juurte vari suunatud ülalt alla ja tahapoole, lähenedes selgroolülide varju allapoole. Juurte asukoht vastab rindkere selgroolülide kehade tasemele V-VI kuni VIII-IX. Juurevaru kogulaius täiskasvanutel läheneb 5 cm-le.

Juurte varju ülemine piir projitseeritakse aordikaare alumise kontuuri tasemele ja selle moodustavad peamiselt parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuarterid. Viimane asub vahetult parema kohal, moodustades vasaku juurevaru ülemise pooluse. Laudja projektsiooni kokkusattumuse tulemusena-

Joonis: 215. Tomogrammid kopsujuurtest eesmises (a), paremas (b) ja vasakpoolses (c) külgosas.

1- parem alumine lobar kopsuarter; 2 - vasak kopsuarter; 3 - segmentaalsed arterid; 4- segmentaalsed veenid; 5-ülemine kopsuveen; 6 - tavaline põhiveen; 7 - parem alumine lobar bronh; 8- vasakpoolne peamine bronh (ristlõige); 9 - vasakpoolne alumine lobar bronh.

Joonis: 216. Tomogramm parempoolse kopsu juurest otseprojektsioonis. Vaskulaarse hargnemise pagasiruumi tüüp.

1 - alumine lobar kopsuarter; 2 - segmentaalsed arterid (a_r, ja₂, ja₃, a „, a₇, ja_aastal, ja_hoy, 3 - segmendilised veenid (vi in₂, e_aastal, aastal₇, aastal_Schu sisse,); 4 - madalam kopsuveen; 5 - alumine lobar bronh.

Joonis: 217. Vasaku kopsu juure tomogramm otseprojektsioonis. Vaskulaarse hargnemise pagasiruumi tüüp.

1 ¦ - vasakpoolne kopsuarter (ristlõige); 2 - segmentaalsed arterid (a_{1 #} ja₂, ja₃, ja_üheksa) 3 - segmentaalsed veenid (in₁, aastal₂" ja. "ja"; 4 - apikaalne-tagumine segmentaalne bronh.

Joonis: 218. Kopsu radiograaf paremas külgprojektsioonis. a - täielik projektsiooni kokkulangevus, b- osaline kokkulangevus, c- eraldi pilt kopsude juurtest.

juure ülemine laba on kompaktne, intensiivne ja ühtlane. Kõige intensiivsem on juurte kogu varju eesmine keskosa, mis on tingitud vasaku juure esiosa projektsioonilisest kihistumisest parempoolse tagumise osa.

Külgprojektsiooni juurte alumine laba moodustab vähem kompaktse varju, mida seletatakse arterite suurema kaugusega veenidest.

Juurte varju alumine kontuur, samuti otseprojektsioonis, moodustavad alumise sagara veenid, mis on retrokardiaalses ruumis selgesti nähtavad rindkere selgroolülide VIII või IX keha tasandil laiade veresoonte pagasiruumidena, mis tõusevad kaldu tagant, alt ja üles vasaku aatriumi suunas.

Juurte intensiivse vaskulaarse varju eesmine piir kuulub paremale, tagumine vasakule.

Kopsude juurte kogu vari kogu pikkuses on nõrgenenud intensiivsusega ja jaguneb projektsiooni lühikese peamise bronhi kergeks ribaks kaheks osaks. Peamised bronhid kattuvad või erinevad terava nurga all. Allapoole nad kitsenevad ja lähevad järk-järgult madalamatesse lobar- ja segmentaarsetesse bronhidesse.

Kopsude juurte varjust igas suunas lähevad anumad vastavalt kopsude segmentidele kiilukujuliste lahknevate kimpude kujul, hõrenedes järk-järgult perifeeria suunas.

Parema ja vasaku kopsu juure vari on anatoomiliste struktuuride erineva suhte tagajärjel ebavõrdne kuju, suurus, struktuur. See on tomogrammidel selgelt näha..

Parema kopsu juurest (joonis 219) asub ülemine kopsuveen (7) ees, selle taga - arter (4), selle taga bronh (2). Seetõttu piirab peamise ja alumise lobar bronhi hele triip juureveresooni tagantpoolt. Alumise lobar-bronhi alguses määratakse parempoolse ülemise lobar-bronhi ristlõige ümmarguse või ovaalse valgustatuse kujul kuni 1 cm

Joonis: 219. Tomogramm parempoolse kopsu juurest külgprojektsioonis.

1 - ülemine lobar bronh (ristlõige); 2 - alumine lobar bronh; h - keskmine lobar bronh; 4 - parempoolne kopsuarter; 5- segmentaalsed arterid (a_1e ja₈, ja_viis, ja_aastal, ja_kümme); 6 - segmentaalsed veenid (in_{1 (} aastal_r, sisse ", sisse_aastal, aastal_aastal); 7 - ülemine kopsuveen.

läbimõõt. Mõnikord on selgelt nähtav ka keskmine lobar bronh (5), mis on suunatud kaldu alumisest lobarist ettepoole ja allapoole.

Selle taga ja all paiknevad juure keskmises osas paiknevate alumiste ja keskmiste lobar-bronhide luumenid kõige intensiivsema, ümardatud või ovaalse kujuga, kuni 3 cm suurused, kopsuarteri ja ülemise kopsu veeni kogu kujutise varju, mis on selgelt välja toodud kumera esikontuuriga. Sageli projitseeritakse samal tasemel segmentaalsete anumate ristlõike varjud, mis loob struktuuri mõningase heterogeensuse intensiivsemate ümardatud varjude olemasoluga, mille mõõtmed on 5-6 mm. Nende anumate vari parempoolse kopsu juures loob vale mulje suurenenud lümfisõlmedest.

Vasaku kopsu juurest (joonis 220) on taga kopsuarter (3), selle ees on bronh (2) ja veen (6). Vasakpoolne peamine ja alumine lobar bronh ühe valgustusriba kujul lagundab juure vaskulaarseid varje. Vasak kopsuarteri kõverdub peamise bronhi ümber ülevalt ja tagantpoolt ning läheb allapoole, moodustades komaka kujul kaarekujulise, selge varju, mis paikneb aordikaare all ja langeva aordi ees. Mõnikord moodustab vasakpoolne kopsuarter esialgses osas intensiivse ovaalse varju, mida ekslikult peetakse laienenud lümfisõlmedeks. Erinevalt kopsuarterist rikuvad kopsujuure laienenud lümfisõlmed kõigis projektsioonides selle normaalset anatoomilist struktuuri, loovad suurema intensiivsusega varju, moodustavad lainelised, polütsüklilised kontuurid.

Vasaku kopsuarteri kaarekujulise varju all määratakse valgustatus 10-15 mm mõõtmetega, mis on tingitud vasaku peamise bronhi distaalse osa või ülemise lobari ristlõikest, mis on sageli kokku võetud (1).

Veenide kaldus ja ristlõige, mis moodustavad ülemise ja alumise kopsu veenid, moodustavad ovaalse kujuga bronhi ees ebaselge varju, mis kihistub vasakul aatriumil.

Seega saab kopsu juurte struktuuri selgitada röntgenkiirte ja tomograafia abil eesmises ja külgmises projektsioonis..

Kopsujuur

Seotud mõisted

Arterid on veresooned, mis kannavad verd südamest elunditesse, erinevalt veenidest, milles veri voolab südamesse ("tsentripetaalselt").

Viited kirjanduses

Seotud mõisted (jätkub)

Kopsuarterid (lat.arteriae pulmonales) on kaks suurt (kuni 2,5 cm läbimõõduga) kopsutüve haru (truncus pulmonalis), mis ulatuvad paremast vatsakesest. Parempoolne kopsuarter (a. Pulmonalis dextra) on vasakust veidi pikem; kuni jagunemispunktini lobaroksadeks, on selle pikkus 4 cm. See lahkub kopsu tüvest nurga all, asudes tõusva aordi ja ülemise õõnesveeni taga ning parempoolse peamise bronhi ees. Vasak kopsuarter (a. Pulmonalis sinistra) jätkab kopsu pagasiruumi, suundudes.

Silmalaud on selgroogsetel liikuvad nahavoltid silmade ümber. Nad kaitsevad silmi väliste kahjustuste eest, aitavad neid pisaravedelikuga niisutada, puhastavad sarvkesta ja sklera, aitavad keskenduda nägemisele ja reguleerivad silmasisest rõhku ning osalevad sarvkesta optilise geomeetria moodustamisel. Imetajatel asuvad ripsmed ja näärmelised suud silmalau vabal serval..

Paarisisesed sisemised ajuveenid (need on ka aju sügavad veenid) koguvad verd ajupoolkerade sügavatest sisemistest osadest. Igaüks neist moodustub vatsakeste vahelise vaheseina lähedal terminali (ülemine talamostriataal) ja koroidaalsete (villus) veenide liitmise tõttu.

Kopsude juurte muutuste röntgenisündroom

Meditsiiniteaduste kandidaadi Irina Aleksandrovna Sokolina videoloengu stenogramm kopsujuurte muutuste röntgenisündroomist ülekandetsüklist.

Igor Evgenievich Tyurin, meditsiinidoktor, professor:

- Lubage mul minna otse järgmisele loengule ja paluda Irina Aleksandrovnal rääkida kopsude juurte seisundist, lümfisõlmede patoloogiast. Kõik, mis on selle probleemiga seotud. Palun, Irina Aleksandrovna.

Irina Aleksandrovna Sokolina, arstiteaduste kandidaat, PMGMU Vasilenko propedeutikakliiniku kiirgusdiagnostika osakonna juhataja:

- Suur aitäh, Igor.

Tere pärastlõunal, kallid kolleegid!

Niisiis, täna räägime kopsude juurte röntgenkiirte anatoomiast ja kopsu juurte muutuste röntgeni sündroomist.

Anatoomilisest seisukohast on kopsude juured struktuuride kogum, mis paiknevad topograafiliselt määratletud viisil kopsuportaalis. Need sisaldavad mitmeid anatoomilisi elemente.

Need on kõigepealt kopsuarter, kopsu veenid, kopsuarteritega kaasas olevad bronhid, lümfisooned, sõlmed, koe ja pleura kihid.

Tuleb öelda, et suures osas paiknevad need koosseisud ekstrapulmonaalselt ja radiograafidel võib neid varjata südame vari, seetõttu on anatoomiliselt ja radioloogiliselt kopsujuure mõiste mõnevõrra erinev.

Radioloogia seisukohalt esindab röntgenpildil olevat kopsu normaalset juurt, mis viiakse läbi patsiendi õige paigaldusega, suurte kopsuveresoonte kogu vari.

Tuleb öelda, et kopsujuure analüüsimisel on vaja pöörata tähelepanu patsiendi suhtumisele. See peaks olema patsiendi õige asend, mille määrab sümmeetriline kaugus meie poolt vaadeldavate spinaalsete protsesside ja sternoklavikulaarsete liigeste vahel. Väikesed pöörded võivad põhjustada muutusi kopsujuure kuvamisel ja simuleerida mõningaid patoloogilisi seisundeid..

Parema ja vasaku kopsu juured paiknevad tavaliselt erinevalt. Parem juur on kujutatud keskmise tihedusega kaarjas kaardus varjus, nagu näeme radiograafil. See vari on ülemises osas laienenud ja kitseneb veidi allapoole. Parema kopsu juur asub II ribi ja II roietevahelise ruumi tasemel.

Põhimõtteliselt esindab parema kopsu juuri alumine lobar-kopsuarter ja selle kõrval paiknev vahepealne bronh. See on valgustusena röntgenuuringu käigus selgelt nähtav.

Vasaku kopsujuure varjab kõige sagedamini südame vari ja see on nähtav vähestel patsientidel. Anatoomiliste tunnuste kohaselt asub vasaku kopsu juur parema kopsu juure kohal ühe ribiga. Röntgenikiirte analüüsimisel tuleb seda meeles pidada.

See puudutab kopsude juurte asukohta.

Struktuuri poolest on kopsujuure vari tavaliselt heterogeenne, sest seda esindavad peamiselt väiksemateks harudeks hargnevad anumad. Moodustub juurte heterogeensus. Pluss kopsujuurt läbivad ka bronhid. Tavaliselt loob see selle struktuuris heterogeensuse..

Kopsujuure välispiirid on esindatud, nagu ma ütlesin, lahknevad veresoonte varjud. Arterite suund, nagu me teame, on vertikaalsem. Veenid on horisontaalsemad. Kontuuri selgus ei pruugi mõnes piirkonnas olla nii väljendunud, kuna valgustatus kihistub bronhidest.

Mis puudutab juure jaotamist osadeks: pea, keha ja saba. See jääb asjakohaseks. Kopsujuure (saba) alumine osa moodustub peamiselt juba segmentaalsete bronhide anumate väikesest hargnemisest.

Mis puudutab kopsude juurte laiust. Põhimõtteliselt määrab kopsujuure laiuse õige juur. Tavaliselt on see arteriaalse pagasiruumi ja keskmise bronhi laius. Tavaliselt, kui võtate need kaks struktuuri, ei tohiks see ületada 2,5 sentimeetrit.

Reeglina, kui me mõõdame otseselt ainult vaskulaarset pagasiruumi (see tähendab alumist lobar-kopsuarteri), ei tohiks selle laius ületada 1,5, maksimaalselt 2 sentimeetrit.

Rääkisime kriteeriumidest, mille alusel röntgenuuringul kopsu juuri hindame. Asukoht, struktuur, piirid, loetavus ja juurte laius.

CT-pildil on kopsude juured esitatud mitmel skaneerimisel. Analüüsime neid järjestikku. Siin on bronhid hästi identifitseeritud, kuna need sisaldavad õhku ja nendega külgnevad vaskulaarsed struktuurid.

Pean ütlema, et veresoonte struktuure on suurenenud lümfisõlmedest peaaegu võimatu eristada, eriti kui mediastiinumi kude on halvasti ekspresseeritud (seda leidub tavaliselt lastel, noortel). Diferentsiaaldiagnoosimine veresoonte patoloogia ja suurenenud lümfisõlmede või mõne patoloogilise koosseisu vahel viiakse tavaliselt läbi intravenoosse kontrastsuse abil. See võimaldab meil eristada neid struktuure..

Seoses muutustega kopsude juurtes. See tähendab igasugust kõrvalekaldumist juurte tavalisest radiograafilisest pildist. Selle põhjuseks võivad olla erinevad patoloogilised seisundid. Enamasti on see suurenenud lümfisõlm.

Veresoonte patoloogiline seisund aneurüsmaalse dilatatsiooni või mõne vaskulaarse elemendi ageneesi kujul võib põhjustada muutusi kopsude juurtes. Need on bronhide kahjustused - peamiselt kasvaja. Verevarustuse muutused kopsuturse kujul (koevedeliku vahetuse häired). Sklerootilised fibrootilised protsessid.

Kõik see võib viia kopsude juurte kontuuride asukoha, suuruse, kuju, struktuuri ja tiheduse muutumiseni.

Pean ütlema, et isoleeritult kopsu juur muutub ja selle ümber muutusi pole - see on haruldane. Sellisel juhul põhjustab kopsu juurte nihkumist tavaliselt kopsukoe enda mahu muutus..

See võib olla helitugevuse suurenemine (näeme paremal pildil) bulloosse emfüseemi tõttu. Muutus bulla tõttu, mis tõrjub parema kopsu juure. Mõned fibrootilised muutused võivad põhjustada juurte nihkumist ühes või teises suunas..

Reeglina näitavad kopsude juurte sellise nihke põhjust need muutused kopsukoes, mida näeme.

Kuid on olukordi, kus me ei näe mingeid muutusi, nagu tavalisel röntgenpildil sel juhul: praktiliselt kopsukoe. Aga vaata - vasaku kopsu juur on parema kopsu juurega samal tasapinnal. See võimaldab meil arvata, kas on olemas mingi protsess, mis viib mahu vähenemiseni.

Külgmisel radiograafil näeme pilliroo segmentide atelektaasi, mis antud juhul on peidus südame varju. See protsess põhjustab kopsujuure nihkumist..

Kopsjuure struktuuri muutused ilmnevad tavaliselt asjaolust, et turse või fibroosiga seotud erinevad elemendid muutuvad halvasti eristatavaks. See avaldub ühtse juurevarje ilmnemisega. Tavaliselt on juur heterogeenne. See muutub tihedamaks, vaskulaarsed struktuurid ja juure üksikud elemendid eristuvad halvasti.

Lisaks suureneb kopsujuure [varju] intensiivsus. Vahepealse bronhi valendik, mis on tavaliselt selgelt nähtav, nagu nägime, kaotab oma läbipaistvuse. Muutub looritatud või pole üldse nähtav.

Kopsujuure tiheduse suurenemise põhjustab tavaliselt rindkere lümfisõlmede lupjumine, millel võib olla erinev levimus. Võib olla koorikutaoline, tükiline, ebaühtlane, mooruspuu kujul.

Muutused kopsude juurte kontuurides võivad olla mitut tüüpi. Kõige sagedamini näeme kopsu juurte polütsüklilisi kontuure, mis on peamiselt tingitud suurenenud lümfisoonest..

Siin on intratorakaalse lümfisõlme sarkoidoosiga patsient. Esineb kahepoolset laienemist, kopsude juurte laienemist ja polütsüklilisi kontuure, mille moodustavad just suurenenud bronhopulmonaarsed lümfisõlmed.

Siin võib esineda nn "tiibade sümptom", mis on tingitud bronhopulmonaarsete lümfisõlmede eesmiste ja tagumiste rühmade superpositsioonist..

Kopsude juurte tükilised kontuurid asuvad peamiselt kasvajaprotsessides. Sel juhul märgitakse ka peamiselt kopsujuure ühepoolset laienemist..

Kopsude juurte udused kontuurid on reeglina põhjustatud peribronhovaskulaarse koe tursest, mis võib tekkida kopsude mitmesuguste kongestiivsete muutustega. Võib esineda reaktiivselt koos põletikuliste muutustega - perivaskulaarse, peribronhiaalse ödeemi või põletiku tõttu.

Tõsised kontuurid on tingitud perigilaarse fibroosi arengust tingitud fibrootilistest muutustest. Selle põhjused võivad olla erinevad protsessid.

Suur tähtsus, kui me räägime juure muutumise, kopsujuure laienemise ja deformatsiooni sündroomist. Kombineeritud protsess koos selle struktuuri ja piiride erinevate muutustega. Sellel on siin suur tähtsus - kopsu juurte ühepoolne või kahepoolne laienemine.

Kopsude juurte ühepoolne laienemine ja deformeerumine toimub tavaliselt tuberkuloosse bronhoadeniidi korral. Reeglina näeme nendel juhtudel juure laienemist, muutust selle struktuuris ja ebaselgeid piire. Neid muutusi saab kõige paremini tuvastada kompuutertomograafia abil..

Tuleb öelda, et mis tahes kahtluse korral kopsujuure suurenemisest ja kopsujuure laienemise põhjuse kindlakstegemiseks on vaja lineaarse tomograafia abil täiendavat selgitust. Muidugi on tänapäeval tegemist kompuutertomograafiaga (kõige parem - intravenoosse kontrastiga).

Arvutitomograafilises uuringus avaldub intratorakaalsete lümfisõlmede tuberkuloos ühe kopsujuure bronhopulmonaarsete lümfisõlmede ja mediastiinumi ülekattuvate lümfisõlmede suurenemisena..

Kinnitage lümfisõlmede kahjustuse spetsiifiline olemus intravenoossete kontrastainete abil (antud juhul on kontrastaine ebaühtlane kogunemine), fragmentaarselt piki lümfisõlme kapslit. See on tingitud asjaolust, et keskel on kaseoossed massid, mis ei kogune kontrastaineid. Perinodulaarse koe infiltreerumine.

Lümfisõlmede tuberkuloosse kahjustusega võivad kaasneda mitmesugused kopsukoes esinevad häired: bronhide kokkusurumise, atelektaatiliste häirete moodustumise, väljalangevate fookuste levitamise näol.

Loomulikult on intratorakaalsete lümfisõlmede tuberkuloos esmane tuberkuloos. Seda esineb sagedamini lastel. Kuid tuleb meeles pidada, et vanade tuberkuloossete fookuste taasaktiveerimine võib ebasoodsates tingimustes esineda ka eakatel inimestel..

Siin on näide eakast patsiendist (81-aastane). Ta sattus kliinikusse selliste kaebustega, nagu palavik, õhupuudus treeningu ajal..

Tal on üsna pikk ajalugu. See algab 1947. aastal, kui ta kannatas kopsupõletikku. Seejärel vaadati teda tuberkuloosivastastes dispanserites, kus tuberkuloosi diagnoos lükati tagasi. Bronhiidi uurimine ja ravi haiglas viidi läbi viimastel aastatel.

Nõrkus ja köha kasvasid samamoodi. Seoses ülaltoodud kaebustega lubati ta ekspertiisi.

Muidugi väärib tema eluajalugu märkimist, et ta tegi keemiaravi kasutamata osa gastrektoomiast. Vaatleb onkoloog.

Näeme tema 2010. aasta radiograafe. Parema kopsu juur on suurenenud ja tihendatud. Näeme (kuuldamatu termin, 15:29) muutusi eesmises segmendis: kopsukoe kõvenemine.

Edasi uuriti teda lineaarse tomograafia abil. Näeme kõigi bronhide läbitavust. Selles etapis ei täheldatud andmeid tuberkuloossete kahjustuste kohta..

Just halveneva seisundi, temperatuuri tõusu taustal viidi läbi röntgenuuring. Sel juhul näeme, et kopsujuures oli kontuuride ebaselgus, parempoolse kopsu ülaosas sagenenud põletikulised muutused.

Vaadake nende kahe pildi dünaamikat aastatel 2010 ja 2011. Siin on negatiivne dünaamika muidugi viimasel pildil selgelt nähtav..

Kuidas see saab olla tingitud?

Esimene asi, mis pähe tuleb, arvestades sellise pildi kliinikut, on need kolm protsessi. Võib-olla kopsupõletiku, tsentraalse vähi või lümfisõlmede metastaaside areng tingitud asjaolust, et patsiendil oli varem kasvaja.

Kompuutertomograafia tegemisel (me ei hakanud kasutama kontrasti - pigem eakam patsient) näeme selgelt suurenenud lümfisõlmi, lümfisõlmede ühepoolset suurenemist.

Hargnemisrühmas on see täpselt lümfisõlme heterogeenne struktuur.

Paratrahheaalis - suur lümfisõlm: õõnsuse moodustis, mis osutus bronhomodulaarseks fistuliks. Seda kinnitas bronhoskoopiline uuring..

Atelektaatilised põletikulised muutused parema kopsu ülaosas ja külvikolded.

Patsiendi täiendav uurimine kompuutertomograafia abil võimaldas patsiendil kindlaks teha õige diagnoosi.

Kuid on raskeid olukordi. 32-aastane patsient, kes suunati meie juurde kompuutertomograafiasse (ta on mitu aastat olnud HIV-nakatunud), et selgitada vasaku kopsujuure projektsiooni muutusi. Näeme kahtlust patoloogilisest moodustumisest kopsujuures: kontuurid on deformeerunud.

Native uuring näitab, et kaare piirkonnas on aordi lokaalne laienemine. Kuid koos sellega vaadake, et bifurkatsioonirühmas ja trahheobronhiaalses rühmas on suurenenud lümfisõlmed (neid on siin näidatud kollaste nooltega)..

Nende suurused on kuskil kuni 1,5 sentimeetrit. Need on piirimõõdud. Palju arutatakse selle üle, kui suured lümfisõlmed peaksid olema..

Pärast intravenoosset kontrastimist näeme selgelt aordikaare aneurüsmaalset kohalikku laienemist.

Vaadake, kuidas lümfisõlmed (isegi veidi suurenenud) koguvad kontrastaine: fragmentaarselt, kapsli kaupa. See võimaldas väita, et patsiendil on koos lokaalse laienemisega ka intratorakulaarsete lümfisõlmede tuberkuloos..

Talle määrati tuberkuloosivastane ravi. Dünaamikas (näeme siin juba uuringut vastandamata) - lümfisõlmede suuruse vähenemine ja osaline lupjumine.

Kopsujuure ühepoolne laienemine ja deformatsioon, lisaks tuberkuloossetele kahjustustele, toimub muidugi kõige sagedamini kasvajaprotsessides. Sel juhul näeme mitte röntgenpildil parema kopsu juure laienemist, parema kopsu juure tihendamist ja raskeid kontuure.

Arvutitomograafilises uuringus parema kopsu juures - suur nodulaarne moodustumine: peribronhiaalne nodulaarne vähk. Suurenenud lümfisõlmede olemasolu. Muudatused on tingitud kasvajaprotsessist.

Intravenoosse kontrastsuse kasutamine võimaldab kõigepealt kindlaks teha pahaloomulise kasvaja staadiumi, invasiooni suurte anumatesse ümbritsevatesse struktuuridesse. See määrab patsiendi ravimise taktika. Järelravi dünaamikas keemiaravi taustal.

Kopsude juurte kahepoolne laienemine ja deformatsioon on tavaliselt leitud UHLN-i sarkoidoosis. Samal ajal näeme polütsükliliste kontuuridega juurte kahepoolset üsna sümmeetrilist laienemist.

Kompuutertomograafia uuringus on lümfisõlmedel väga iseloomulikud tunnused. Määratakse lümfisõlmede süsteemne suurenemine. Neil on homogeenne struktuur, selged kontuurid, ümbritsevas kius pole muutusi.

Reeglina mõjutavad lümfisõlmed mitmel viisil - igaüks oma rühmas. Need põhjustavad väga harva bronhide kokkusurumist, hüpoventileerivate atelektaatiliste muutuste tekkimist.

Pärast kontrastsuse suurendamist, erinevalt tuberkuloosi VLHL-st, koos sarkoidoosiga, kogunevad nad kontrastainet ühtlaselt kogu mahus. Nende tihedus suureneb veidi.

Pean ütlema, et sarkoidoosi kroonilises vormis täheldatakse kaltsifikatsiooni moodustumist. Esiteks on lümfisõlm keskel paksenenud ja seejärel kaltsiumi ladestumine. Varem arvati alati, et lümfisõlmede lupjumine on ainult tuberkuloosi eelisõigus. Mitte. Meie tähelepanekute kohaselt võib kõigi granulomatoossete protsessidega kaasneda kaltsiumi sadestumine UHLH-s.

Samal ajal näeme sarkoidoosiga, et kaltsifikatsioonid moodustuvad reeglina ja on kõige rohkem väljendunud lümfisõlme keskosas, kus see on peamiselt põletik, ja kaugel bronhidest..

Siin on VGLU lubjastused. Silikoosis on iseloomulikud kestalaadsed kaltsifikatsioonid, sarkoidoosil ja tuberkuloossetes kahjustustes..

Kopsude juurte kahepoolset laienemist ja deformatsiooni võib põhjustada mitte ainult lümfisõlmede suurenemine, vaid ka pulmonaalne hüpertensioon. Sellisel juhul on patsiendil kopsude juurte laienemine ja paremal on iseloomulik sümptom, mis muide on haruldane - sigari kujuline kontuur.

Intravenoosse kontrastiga näeme kopsuarteri parema haru massilist kahjustust, kopsuarteri laienemist. See on trombemboolia krooniline kulg, nagu näeme trombi rekanaliseerimist. Raske kahepoolne hüpertensioon viib kopsude juurte laienemiseni.

Kopsjuure kitsendamine on äärmiselt haruldane. See on peamiselt tingitud kopsuarteri ageneesist. Samal ajal märgitakse radioloogiliselt ühe kopsuvälja läbipaistvuse suurenemist, normaalse kopsu mustri puudumist ja oma kopsujuure varju puudumist. Seda kinnitab (varem kopsuangiograafiaga) CT-angiograafia.

Stsintigraafia puhul on see nii. Näeme verevoolu täielikku puudumist paremas kopsus..

Kokkuvõtteks tahaksin öelda, et kopsude juurte [vari] moodustab radioloogiliselt kopsuarteri bronhid ja lobar segmentaalsed harud, lobar ja segmentaalsed bronhid, suured veenid.

Kopsude juurte muutuste morfoloogiline alus on lümfisõlmede suurenemine, veresoonte patoloogiline seisund, bronhide kahjustused, koevedeliku vahetuse häired, sklerootilised fibrootilised protsessid.

Juurte muutuse sündroom hõlmab kõiki kõrvalekaldeid kopsudes.

Intravenoosse kontrastiga kompuutertomograafia on praegu peamine meetod kopsujuure patoloogiliste muutuste diagnoosimiseks..

Kopsude tihedad juured: sümptomid, diagnostilised meetodid ja ravi

Üks kõige sagedamini diagnoositud hingamisfunktsiooni häirega seotud patoloogiaid on kopsude kõvenenud juured. Rinnaõõne röntgenpildile minnes pole inimesed reeglina isegi teadlikud, et neil see probleem on. Hoolimata asjaolust, et see ei kujuta endast tõsist ohtu tervisele ja elule, on erinevate komplikatsioonide vältimiseks siiski vajalik õigeaegne ravi..

Kui midagi ei tehta, võib patsiendil tekkida bronhiit, kopsupõletik ja paljud muud tõsised haigused. Keegi pole selliste soovimatute vaevuste eest immuunne. Uuringu ajal võib arst anda ebameeldivaid uudiseid, kui kopsujuur on tihendatud. Mida see patsiendi jaoks tähendab, räägime üksikasjalikumalt. Anname teavet haiguste tüüpide kohta.

Üldine informatsioon

Oletame, et lugesite oma haigusloost, et teie kopsu juured on kiudaines indureeritud. Mida see tähendab ja kui kohutav on selline diagnoos? Kopsujuur on anatoomiliselt keeruline struktuuride kompleks, mis ühendab mediastiiniumi organeid ja vastutab nende sünkroonse töö eest. Need koosnevad kopsu aordist, veresoontest, kahest hingetorust, lümfisoonest, närvidest, hüpodermist ja seroossest membraanist. Kõigil neil struktuuridel on range järjekord, kuid röntgenpildi ajal pole seda märgata, kuna selle sulgevad teised siseorganid. Meditsiinipraktikas on kopsude juurte all tavaks mõista mitte kogu süsteemi, vaid ainult suuri veresooni ja bronhide puud.

Struktuuride anatoomilised tunnused

Selleks, et röntgenpildil näha, et kopsude juured on tihendatud (see tähendab, et seda arutati eespool), peab teil olema ettekujutus nende omadustest.

Igal kopsul, nii vasakul kui paremal, on oma juur, mis koosneb järgmistest osadest:

• pead;
• keha;
• saba.

Viimane osa hõlmab ka hargnevate kapillaaride võrku. Röntgenpildi ajal pööravad arstid tähelepanu juurte laiusele. Kui patsiendil pole ühtegi patoloogiat, peaks see jääma vahemikku poolteist kuni kaks sentimeetrit. Lisaks on arstid huvitatud veresoonte struktuurist. Arterid peaksid olema vertikaaltasandil ja veenid horisontaaltasandil. Kui normist kõrvalekaldeid leitakse, näitab see, et isikul on kopsude juured tihendatud.

Juurte asukoha erinevused

Nagu varem mainitud, on igal juurel oma struktuur, mis lokaliseeritakse kopsu sissepääsu juures. Nende asukoht on siiski veidi erinev. Parempoolsete struktuuride kogum (teise ribi piirkonnas) sarnaneb oma kujult kõvera kaarega, mis laieneb järk-järgult alt ülespoole. Vasakus kopsus on see süsteem esimese ribi tasemel, see on veidi kõrgem kui tema kolleeg.

Süsteemide struktuuri erinevused

Selleks, et mõista, et kopsude juured on deformeerunud, tihendatud või et neis toimuvad mingid muud muutused, peate mõistma nende struktuurilisi erinevusi. Vasakpoolne organ on südamega osaliselt kaetud, mistõttu on röntgenpildil nähtav ainult väike osa selle juurest. Seetõttu on isegi spetsialiseerunud spetsialistidel väga raske tuvastada kõrvalekaldeid normist ja panna täpset diagnoosi. Lisaks iseloomustab vasaku kopsu struktuuri heterogeensus, erinevalt paremast. Teise juur on bronhiga põimunud väike veresoonte võrk.

Haiguse põhjused

Selline patoloogia nagu kopsude kõvenenud juured võivad areneda mitmel põhjusel, kuid kõige levinumad on järgmised:

• mitmesugused obstruktiivsed hingamisteede haigused, mis esinevad kroonilises vormis;
• soolade ja kaltsiumi sadestumisest põhjustatud paratrahheaalsete ja parabronhiaalsete lümfisõlmede suurenemine;
• erineva etioloogiaga aneurüsm;
• pahaloomulised kasvajad;
• vedeliku kogunemine kopsudesse;
• kopsupõletikust, vigastustest ja ka varasematest operatsioonidest põhjustatud sidekoe levik;
• mitmesugused kopsu juurte tuberkuloossed kahjustused;
• haigused, mis tulenevad ohtlikust tööst;
• krooniline obstruktiivne haigus.

Kui hingamisorganite juured on inimesel tihendatud, saab patoloogiat tuvastada mitmete kliiniliste ilmingutega. Kõige sagedamini kaasneb sellega tugev köha koos mädase röga, mis on hommikul veelgi süvenenud. Lisaks on patsient mures õhupuuduse pärast, mida täheldatakse mitte ainult füüsilise tegevuse ajal, vaid ka puhkeolekus. Tekib õhupuuduse seisund.

Kui arst eeldab juurte tihendamist, teeb patsient ka röga testi erinevate bakterite ja viiruste esinemise kohta selles. See on vajalik kõige tõhusama ravi leidmiseks. Kui patoloogia põhjus peitub patogeenides, siis määratakse patsiendile ravimite ravi antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega koos rögalahtistitega, mis aitavad õhendada ja eemaldada röga bronhidest. Sõltuvalt patsiendi kliinilisest pildist võivad arstid välja kirjutada muid ravimeid..

Pahaloomulised kasvajad

Vähktõbi on üks kõige tervisele ohtlikumaid põhjuseid, miks kopsu juured on kiududega tihendatud. Õnneks on need võimalused äärmiselt haruldased. Enamasti sarnaste haiguste korral mõjutab vähk ainult ühte kopsu, nii et isegi hingamisorgani täieliku eemaldamise korral võib inimene elada.

Haiguse progresseerudes halveneb patsiendi seisund järk-järgult. Kopsuvähi esimene sümptom on õhupuudus ja väike köha, millega võib perioodiliselt kaasneda valu rindkere piirkonnas. Vähi hilisemates staadiumides hakkab verega segatud röga välja tulema ja ilmneb ka tõsine õhupuudus. Samal ajal avaldab hingamissüsteemi toimimise rikkumine negatiivset mõju kogu kehale tervikuna. Patsient kogeb pidevalt halba enesetunnet, hakkab kiiresti kaalu langetama ja väsib ka vähese füüsilise koormusega.

Kui röntgen näitab, et patsiendil on kopsude juured kokku surutud, siis täpse diagnoosi kindlakstegemiseks võetakse talt hingamisorganite pehmed koed sügavamaks analüüsiks. See võimaldab mitte ainult kinnitada pahaloomulise kasvaja olemasolu, vaid ka määrata selle tüüp, mis on ravi jaoks ülioluline. Samal ajal, hoolimata vähi staadiumist, sisaldab teraapiaprogramm alati samu meetodeid: kirurgiline sekkumine, samuti raadio- ja keemiaravi.

Kutsehaigused

Peaaegu kõigil sellistest ametitest inimestel nagu kaevurid, ehitustöölised ja keevitajad tihendatakse parema kopsu juur. See on tingitud asjaolust, et nad töötavad kahjulike ainetega, mis põhjustavad peaaegu 100% juhtudest paljude kutsehaiguste arengut. Töö ajal kogunevad hingamisteede organitesse kahjulikud osakesed, mis põhjustavad pehmete kudede nekroosi. Sel juhul on kõige raskem haiguse õigeaegne diagnoosimine, kuna kliinilised ilmingud võivad olla väga erinevad. Mis puudutab probleemi täielikku kõrvaldamist ja ravi, siis seda ei ole olemas. Ainus väljapääs on töökoha vahetamine..

Kopsude juurte tuberkuloosne kahjustus

Kõige sagedamini diagnoositakse lastel mükobakterite põhjustatud hingamissüsteemi erinevate etioloogiate patoloogiaid, kuid absoluutselt kõigi vanusekategooriate esindajad on korduva infektsiooniga tuberkuloosi suhtes vastuvõtlikud. Patsiendi seisund halveneb järk-järgult, mistõttu sümptomid ilmnevad väga pikka aega, mis on ohtlik, kuna kandja nakatab ümbritsevaid inimesi.

Peamised kliinilised ilmingud hõlmavad kuiva köha, valu rinnus, liigset kehakaalu langust ja püsivat väsimust. Mõnel juhul tuleb vere lisandite tõttu väike kogus punakat röga. Haiguse progresseerudes halveneb patsiendi heaolu järk-järgult..

Tuberkuloosi korral on bakterikultuur kohustuslik protseduur. See võimaldab mitte ainult diagnoosi teha suure täpsusega, vaid ka määrata patogeeni tüüpi, samuti valida sobivad ravimid. Kui tuberkuloosi tõttu on kopsude juured tihendatud, peaks ravi olema pikk ja pidev. Nagu näitab meditsiinipraktika, võtab täielik taastumine vähemalt kuus kuud. Samal ajal kasutatakse maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks ravi käigus 4 erinevat viirusevastast ravimit samaaegselt.

Mida tähendab diagnoos - kopsude juured on rasked?

See sündroom on väga levinud ja esineb reeglina inimestel, kes kasutavad tubakatooteid või töötavad ohtlikes tööstusharudes. Kuid mõnel juhul ei põhjusta seda patoloogiat harjumused ja töötingimused, vaid hingamisteede põletikulised protsessid ägedas vormis, samuti pahaloomulised kasvajad. Sellisel juhul tähendavad kiud kopsu juurte kiulise koe tihendatud kiude. Väärib märkimist, et see sündroom iseenesest ei kujuta endast mingit ohtu tervisele, kuid see võib viidata mis tahes haiguste esinemisele, nii et arstid, olles selle tuvastanud, saadavad patsiendid täiendavaks uuringuks..

Kopsude juurte struktuuri puudumine

Kas see on teie tervisele ohtlik? Väga sageli võite arstidelt kuulda, et kopsu juured on madala struktuuriga, tihendatud, kuid mida see tähendab? See termin varjab asjaolu, et kopsu süsteemi kudedes on esinenud destruktiivseid häireid, mille tagajärjel on võimatu seda röntgenpildil eristada bronhidest. Enamasti on selline patoloogia tuberkuloossete kahjustuste või vähi tagajärg. Samal ajal kaasneb struktuuri puudumisega sageli soolade ladestumisest põhjustatud juurte tihendamine..

Järeldus

Selline patoloogia nagu kopsujuure tihendamine ei ole inimese tervisele ohtlik, seetõttu võib ta sellega koos elada küpsesse vanadusse. See võib aga olla paljude tõsiste haiguste tagajärg, mis võib lõppeda surmaga. Seetõttu on sündroomi esimeste sümptomite ilmnemisel soovitatav haiglas läbi viia täielik kontroll, et vajadusel õigeaegselt ravi alustada. Hinnake oma tervist iga päev, sest see on eduka elu võti!

Kopsude juurte struktuur ja asukoht

Peamise bronhi, kopsuarteri, veeni, lümfisoonte ja paljude väiksemate süsteemide kogunemist nimetatakse kopsu juureks. See satub kopsu ise läbi elundi väravate. Kõik selle moodustise moodustavad anumad on kaetud tagumise perikardiga. Selles piirkonnas on suur lümfisõlmede kogu..

Raviasutuste erinevate spetsialistide arusaam sellest struktuurist on veidi erinev. Anatoomid mõistavad kopsujuuri kui kimpu, mis koosneb bronhist, anumatest, lümfisõlmedest ja on ümbritsetud kiududega. See asub väljaspool hingamisorganit. Omakorda tähendavad kirurgid jalga, mis koosneb loetletud konstruktsioonidest kopsu värava mõlemal küljel. See võib röntgenuuringul olla oluline, kuna nähtav on ainult struktuuride sisemine osa..

Kopsude juured erinevad vasakul ja paremal küljel. Parema kopsu bronh on pisut laiem (läbimõõduga 2 cm) ja vasakust lühem (6–8 kõhrilist poolrõngast). Vasaku bronhi läbimõõt on 1,2 cm ja see koosneb 9-12 semiringsist. Kopsujuur on struktuur, mille kaudu võõrkeha võib siseneda. Bronhide kopsudesse sisenemise nurk on erinev: parem siseneb peaaegu vertikaalselt. See on seotud asjaoluga, et võõrkehad tungivad paremasse kopsu palju sagedamini..

Juured paiknevad 4-6 selgroolüli ja 2-4 ribi tasemel. Jagatud pea, keha ja saba.

Elementide paigutus

Vasaku kopsu juures on sissetulevate elementide asukoht püsiv: ülaosas - arter, selle all bronh, seejärel - veen (ABV). Parempoolse juure moodustavate anumate ja bronhi asend muutub, kui see liigub kopsu. Sellelt küljelt hargnemine algab varem.

Roentgenogrammil on kopsujuur nähtav ühe tumeda struktuurina. Selle osi on võimatu eristada.

Röntgenuuring

Röntgenikiirte saab teha kahes projektsioonis. Selle uuringu abil saate teada ainult kuju, struktuuri, suuruse ja asendi. Tavalises vormis meenutavad nad koma, liblikat. Keskosa on terava nurga all alati sissepoole suunatud. Keskel on hele triip - bronh. Selles osas võib leida patoloogiat.

Kuju, suurus ja struktuur sõltuvad suuresti hingamisprotsessist ja katsealuse keha asendist. Parameetrite standardiseerimiseks paigutatakse patsiendid seisvasse asendisse ja sügava sisenemise ajal tehakse pilt.

Otsese projektsiooniga pildile näete anumate üksikuid harusid. Struktuur sõltub veresoonte jagunemise tüübist:

• Tüvi (pikad oksad, ühtlane tumenemise intensiivsus).
• Lahtine (arterid on lühikesed, struktuur on väga heterogeenne).

Vasaku kopsu juur võib osaliselt ühineda südamevarjuga või olla eraldatud mitme millimeetri valendikuga. Parem kops südamevarjust vabana.

Külgprojektsioonis võivad juured osaliselt või täielikult ühineda. Seda meetodit kasutatakse ühe külje selgemaks uurimiseks, kuna keha ligikaudne külg on diferentseeritum..

Mõlema poole üksikasjalikuks uurimiseks tuleb teha kaks vastassuunalist külgvõtet.

Külgprojektsioonis pööratakse juure vari keha seljapoole poole. Vasak külg on paremast küljest 5 cm kõrgem.Kõik struktuurid on üksteise peal kihilised. Veenid moodustavad varju alumise kontuuri. Kui anumad hargnevad, muutub vari heledamaks. Varju struktuur pole vasakul ja paremal küljel ühesugune.

Elundi tomograafia abil saab selgema struktuuri.

Tomograafia

Tomograafia on diagnostiline protseduur, mille abil saate elundit näha kihtidena.

Juurtomograafia ei kata üht süsteemi teisele. Sellisel juhul määrab tehnik soovitud pildi tegemise sügavuse. Huvipakkuva sügavuse näitab arst pärast eeluuringu tegemist. See meetod on ette nähtud konkreetse haiguse määramiseks või selle lokaliseerimise selgitamiseks..

On olemas järgmist tüüpi tomograafia:

• Anatoomiline tomograafia (biotoomia). Ei kehti elusobjektide kohta. Füüsikalised lõigud tehakse täiendava fikseerimisega.
• Rekonstruktiivne (mittepurustav) tomograafia. Uurimine soovitud juurtsooni arvutivaliku abil. Tomograafia peamine vorm.
• Analoogne rekonstruktiivtomograafia. Ainult ühe selge uurimisvaldkonna saamine. Ülejäänud kihid kustutatakse.
• Panoraamtomograafia. Võimaldab saada objekti laiendatud kujutise toru sujuva nihke tõttu.
• Introskoopia. Elundi sisemise struktuuri uurimine ultraheli- või elektromagnetlainete abil.
• Lineaarne tomograafia. Kõige tavalisem uurimisvorm, mille korral film nihutatakse, millele pilt projitseeritakse.
• Tomosüntees. Uuring, mis põhineb etteantud vahemaa tagant tehtud joonelöögil. Võimaldab saada pildi korraga mitmest probleemsest piirkonnast.
• Arvutitomograafia. Andmeanalüüsi tehnika, mis põhineb probleempiirkonna automaatsel arvutamisel ja selle üksikasjaliku kaardi loomisel.

Kopsude juurte haigused

Iseloomulikud on järgmised haigused:

• Juurte suurenemine. Põhjustatakse kopsuarteri laienemist. Esineb mõningate põletikuliste protsesside ja kopsu seina defektiga.
• Kopsude ülekoormatus. Seda diagnoositakse, kui kopsuveenide seinad on laienenud. Tüüpiline paremale kopsule.
• Bronhiit. Põletiku piirkonna laiendamine ja laiendamine ühel või mõlemal küljel.
• Krooniline bronhiit. Hilari lümfisõlmede suurenemine.
• Pseudolukeetiline infiltratsioon. Ühe tüüpi kopsupõletiku arengust tingitud seisund, kui elundis tekib võõras süsteem - bakter, parasiit või seen.
• Lümfisõlmede tuberkuloos. Seda leitakse juuresõlmede terava eraldamisena. Korduva haiguse korral võib täheldada arme.
• Kopsu hüpertensioon. Tõsine haigus, mis on seotud väikeste veresoonte kleepumisega kopsudesse. Sellisel juhul lõpetab keha piisavalt hapnikku..
• Sarkoidoos Healoomulise kasvaja moodustumine. See on ohtlik, kuna sulgeb hingamisteede valendiku. Tekib lämbumistunne ja hapnikupuudus. Ravimata võib areneda kopsuvähiks.
• Pneumoskleroos. Hingamisteede kudede asendamise protsess sidekoega. Esineb raskete põletikuliste protsessidega, komplikatsioonina pärast kopsupõletikku või bronhiiti. Aitab kaasa plastilisuse ja hingamisprotsessi tüsistuste rikkumisele.

Lisaks kopsuhaigustele saab juurte uurimisel tuvastada vereringe- ja lümfisüsteemi patoloogiaid, kuna see piirkond sisaldab suurimate arterite, veenide ja lümfisõlmede kogunemist.

Haiguse tuvastamise teeb keerukaks asjaolu, et kopsu juuretsoonis võib nõrgenemise erinevates etappides esineda mitmeid protsesse. Sellisel juhul näitab pilt laia kiudalaga ala. Patsiendi haiguslugu aitab selle saidi etümoloogiat. Kui varasemaid kõnesid ei olnud, tuvastatakse diagnoos teiste testide abil.

Kopsude juured on tsoonid, mille kaudu atmosfääriõhk, veri ja lümf tungivad kopsudesse. See struktuur on patogeensete tegurite löök esimene, nii et haiguste areng algab siin. Kopsu juured on kõige varajasemas arengujärgus kopsuhaiguste diagnoosimiseks kõige olulisem struktuur.