Põhiline Trahheiit

Enteroviiruse infektsioon täiskasvanutel. Põhjused, sümptomid ja ravi. Nakkushaiguste ennetamine

Enteroviiruse infektsioon on terve rühm nakkusliku iseloomuga patoloogiaid, mille tekitajad on sooleviirused. Haiguspuhanguid registreeritakse igal aastal meie planeedi erinevates osades. Massiivsete epideemiate ja juhuslike vormide tekkimist seletatakse tervislike viirusekandjatega, mille keskmine kestus ei ületa viit kuud.

Üldine informatsioon

Enteroviirusnakkuse all mõistetakse tervet seedetrakti haiguste rühma. Täna teavad teadlased umbes 60 tüüpi patogeene, mis kutsuvad esile paljude patoloogiate arengut. Nende peamine oht seisneb selles, et viirused on väga vastupidavad erinevatele keskkonnateguritele. Nad võivad pikka aega elada niiskes mullas, tungides seejärel linna veevarustuse või saastunud toidu kaudu inimkehasse.

Enteroviiruse infektsioon täiskasvanutel võib avalduda mitmesuguste sümptomitega, alates üldisest halb enesetunne kuni kesknärvisüsteemi ja siseorganite häireteni. Kõige kohutavam on seroosse meningiidi (ajukelme põletik) ilmnemine..

Infektsiooni põhjused

Enteroviirused on nii nimetatud, kuna pärast nakkuse ilmnemist hakkavad nad seedetraktis aktiivselt paljunema. Selle tagajärjel tekivad inimesel mitmesuguste haiguste sümptomid..

Enteroviirused jagunevad tavapäraselt nelja rühma:

  • Coxsackie viirused.
  • Poliovirus.
  • Enteroviirused.
  • ECHO viirused.

Haigestunud inimest peetakse tavaliselt nakkusallikaks. Viirus kandub tavaliselt õhus olevate tilkade kaudu. Ekspertide sõnul püsib infektsioonijärgne immuunsus mitu aastat..

Samuti on teada viiruse vertikaalse edasikandumise juhtumeid. Kui daam selle raseduse ajal tabab, on võimalik, et lootel diagnoositakse enteroviirusnakkus. Sümptomid ja ravi on sel juhul veidi erinevad..

Peamised nakkusviisid

Nakkusetekitajad satuvad inimkehasse soolestiku ja ninaneelu kaudu, mis määravad peamised nakkusviisid: toit, vesi, õhus, majapidamises. Seedetraktis olles jäävad nad mõnda aega kohalikesse lümfisõlmedesse, kus algab esimene paljunemisjärk. Umbes kolme päeva pärast satuvad viirused vereringesse, kust nad kogu kehas ringlevad. Seitsmendal päeval võivad patogeenid olla elundisüsteemides, kus algab paljunemise teine ​​etapp. Selle tagajärjel diagnoositakse inimesel mitmesugused haigused..

Mõnede tegurite rolli ülekandemehhanismis pole veel selgitatud. Seetõttu võib inkubatsiooniperiood igal juhul erineda. See sõltub keha kaitsevõime seisundist, konkreetse viiruse parameetritest ja keskkonnatingimustest. Tavaliselt on nende viiruste põhjustatud patoloogiad kerged. Õigeaegse ja pädeva ravi korral ei põhjusta enteroviiruse nakkus täiskasvanutel ohtlikke tüsistusi. Unarusse jäetud vormid mõjutavad siseorganite süsteeme, kutsuvad esile tervisele ohtlike haiguste arengut ja viivad mõnel juhul surma.

Millised sümptomid peaksid hoiatama?

Inkubatsiooniperioodi lõpus ilmnevad nakatunud esimesed enteroviirusnakkusele viitavad märgid: palavik, peavalu, iiveldus. Need sümptomid on tavaliselt kaudsed ja mõnel juhul puuduvad täielikult. Sellepärast on enteroviirusnakkuse diagnoosimine mõnikord keeruline..

Organismi talitlushäireid on võimalik kahtlustada ainult siis, kui patogeenid sisenevad vereringesüsteemi ja levivad elutähtsate elundisüsteemide kaudu. Sellest hetkest alates kurdavad patsiendid palavikku, jäsemete turset, lööbe ja haavandite ilmnemist suuõõnes..

On viga öelda, et ülaltoodud enteroviirusnakkuse tunnused on levinud ja esinevad kõigil nakatunutel. Iga kliinilise vormi korral tuvastavad spetsialistid neile iseloomulikud sümptomid. Nendest räägime üksikasjalikumalt hiljem selles artiklis..

Enteroviiruse infektsiooni kliinilised vormid

  1. Katarraal. See vorm avaldub ARVI-na. Patsiendid kurdavad kuiva köha, mõnikord probleeme seedetraktiga.
  2. Herpeetiline kurguvalu. Suulael ja uvulal võib näha väikesi papuleid. Viie päeva pärast nad tavaliselt kaovad, suureneb süljeeritus, suurenevad kaela piirkonna lümfisõlmed.
  3. Viirus gastroenteriaalses vormis. Sellisel juhul mõjutab seedetrakti süsteem. Patsientidel on tugev oksendamine, kõhuvalu ja puhitus. Ilmuvad keha üldise mürgistuse sümptomid (palavik, nõrkus, söögiisu puudumine).
  4. Seroosne meningiit on üks ohtlikumaid vorme. Selles seisundis on tundlikkus helide ja valguse suhtes, apaatia, temperatuuri järsk tõus 40 kraadini.
  5. Palavik. Temperatuuri tõusu võib täheldada kuni kolm päeva. Muud sümptomid ei häiri. Õigeaegse ravi korral taastub inimene väga kiiresti..
  6. Bostoni palavik. See erineb eelmisest vormist ainult selle poolest, et ilmub iseloomulik lööve. Enteroviirusnakkuse korral kaob see sümptom mõne päeva pärast. Lisaks löövetele märgivad patsiendid stenokardia ja meningiidi märke..
  7. Müalgia. Seda vormi iseloomustab valu ilmnemine kõhu, jäsemete, rindkere piirkonnas. Sellist ebameeldivat sümptomit iseloomustab paroksüsmaalne olemus..
  8. Konjunktiviit. See haigus algab valguse hirmust. Silmades ilmneb tugev valu, pisaravool suureneb. Mõnel juhul ilmneb mädane eritis silmadest, suurenenud silmalaugude turse.

Diagnostilised meetmed

Enteroviiruse nakkus täiskasvanutel kinnitatakse laboratoorsete uuringute tulemuste, patsiendi kaebuste ja anamneesi põhjal. Tavaliselt tellivad arstid CBC. Leukotsüütide ja ESR-i arvu suurenemine näitab põletiku arengut kehas. Lisaks on seroosse meningiidi kahtluse korral vajalik CSF-i testimine. Haiguse tekitaja tuvastamiseks kasutatakse ELISA meetodit ja PCR-määrimist.

Nende testide läbiviimine võtab mõnda aega, seetõttu on selle perioodi jaoks soovitatav potentsiaalne patsient tervetest pereliikmetest isoleerida. Infektsiooni kiire leviku tõttu tuleb kõik nakkuse juhtumid fikseerida. Samal ajal saab läbi viia plaaniväliseid uuringuid neile inimestele, kellel on viimase paari päeva jooksul olnud otsene kokkupuude nakatunud inimesega. Kui diagnoosi ajal kinnitab arst enteroviirusnakkuse diagnoosi, kajastuvad sümptomid ja ravi tingimata nn epidemioloogilise uuringu individuaalsel kaardil.

Millist ravi on vaja?

Täiskasvanutel enteroviirustega nakatumisel puudub spetsiifiline ravi. Patsientidele soovitatakse sümptomaatilist ravi, mille konkreetne taktika sõltub patoloogia tüübist ja iseloomulikest tunnustest.

Soolevormides on ette nähtud ravimid vee ja soola tasakaalu taastamiseks ("Regidron"), juues palju vedelikke, kõhulahtisuse vastaseid ja antiemeetilisi ravimeid. Vajalik on võõrutusravi..

Lihas- ja peavalude korral võetakse palavikuvastaseid ravimeid (Panadol, Paracetamol) ja valuvaigisteid, spasmolüütikuid (Ibuprofeen, Advil). Eriti tõsistel juhtudel, kui on selgeid kesknärvisüsteemi kahjustuse märke, määratakse patsientidele kortikosteroide.

Kohustuslikult hõlmab ravi viirusevastaste ravimite võtmist. Antibiootikumid on näidustatud ainult sekundaarse infektsiooni korral. Samuti on ette nähtud immunoglobuliinid ja kapsidiinhibiitorid, millel on viiruste vastu lai toimespekter..

Dieet enteroviirusnakkuse korral

Lisaks ravimteraapiale soovitatakse sellise diagnoosiga patsientidel oma dieeti üle vaadata. Soolemotiilsust mõjutavad toidud tuleks toidust välja jätta. Nende hulka kuuluvad soodad, maiustused ja kondiitritooted, värsked köögiviljad ja puuviljad ning kõik praetud..

Soovitav on loobuda kõigi lemmikpiimatoodete kasutamisest. Nakkushaiguste ennetamine, millega kaasnevad mädanemisprotsessid, hõlmab küpsetatud õunte lisamist dieeti. On tõestatud, et need neelavad teatud mürgiseid aineid..

Parem on süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena. Nakkuse algstaadiumis on lubatud ainult puder vee peal ja rohke jook. Pärast ägeda perioodi lõppu võite hakata dieedile lisama tuttavaid roogasid (lahja liha, köögiviljasupid, küpsetatud puuviljad, nisuleiva krutoonid). Igal juhul määrab dieedi kestuse ja tarbimiseks lubatud tooted raviarst.

Võimalikud tüsistused

Enamasti kulgeb täiskasvanute enteroviirusnakkus tõsiste tüsistusteta. Paralüütiliste vormide ja ajukahjustusega patoloogiate korral pole välistatud surmava tulemuse tõenäosus.

Selliste negatiivsete tagajärgede vältimiseks peaksite esmaste sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole. Pärast diagnoosimise ja testitulemuste saamist peaks arst teile rääkima, kuidas konkreetsel juhul enteroviirusnakkust ravida. Teraapia valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Te ei tohiks järgida sõprade eeskuju, kes on juba pidanud sellise patoloogiaga tegelema, ja võtma määramata ravimeid.

Kuidas nakkust vältida?

Arstid annavad mõned lihtsad näpunäited enteroviirustega nakatumise vältimiseks.

  1. Esiteks on epideemia ajal soovitatav vältida rahvarohkeid kohti. Nende hulka kuuluvad teatrid, kinod, kauplused.
  2. Kui arst diagnoosib pereliikmel adenoviirusnakkuse, on parem teda mõneks ajaks isoleerida, anda talle eraldi nõud ja isikliku hügieeni tooted. Patsient peab kandma meditsiinilist maski..
  3. Nakkushaiguste ennetamine hõlmab keha karastamist. Selliseid protseduure tuleks alustada järk-järgult, eelistatavalt spetsialisti järelevalve all..
  4. Enne söömist on oluline köögiviljad ja puuviljad põhjalikult pesta..
  5. Saastatud vees ja järvedes ujumist tuleks vältida.
  6. Viirusliku esinemissageduse tõusu perioodil võib võtta multivitamiinikomplekse ja eraldi C-vitamiini.

Enteroviirusnakkuse spetsiifilist ennetamist pole veel välja töötatud. Kuid kui kõik järgivad ülaltoodud soovitusi, saate vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist, ravi tugevate ravimitega.

Järeldus

Täna panevad arstid üha sagedamini sellist ebameeldivat diagnoosi nagu "enteroviirusnakkus". Tegelikult ei tohiks te ennetähtaegselt nakkust karta. Sõltuvalt selle vormist peab arst määrama sobiva ravi. Kõigi tema ettekirjutuste range järgimine on kiire taastumise võti..

Enteroviiruse infektsioon täiskasvanutel: sümptomid ja ravi

üldised omadused

RNA-ahelad esinevad perekonna Enterovirus viiruste struktuuris. Mikroorganismid on väikesed (kuni 35 nM). Need on madalate temperatuuride suhtes vastupidavad. Taluma töötlemist etüülalkoholi (70%), eetrite, lüsooliga. Rühma viirustel on kahjulik mõju:

  • temperatuur üle 50 ° С;
  • ultraviolett;
  • kloori ja formaldehüüdi antiseptikumid.

Nakkuse reservuaar on fekaalidega saastunud kanalisatsioon. Viirusi levitavad kandjad, kellest saavad haiged inimesed. Võimalikud on mitmed ülekandeteed:

  • vesi - ujumisel joogivesi saastunud veekogudest;
  • leibkonna kontakt - kokkupuutel nakkuse kandjaga;
  • fekaal-suu - hügieenieeskirjade tähelepanuta jätmine ja käte pesemine;
  • õhk - iseloomulik mitmetele viiruste fenotüüpidele, mis sekreteeritakse koos patsiendi bronhide lima.

Valdav nakkusviis on viiruste allaneelamine seedetrakti pärast määrdunud köögiviljade söömist. Enteroviirusnakkuste ulatuslikud puhangud registreeritakse kevadel ja suvel, rannas aktiivse ujumise ajal. Enteroviiruse saate "kinni püüda" loomade väljaheitega saastunud liivakastist, maapinnast. Nakatuda saate ka ühistranspordis, puudutades enteroviirusega saastunud käsipuud.

Enteroviiruse elupaiku on palju. Mõnes riigis on vedajaid 46% elanikkonnast.

Infektsioon areneb sõltuvalt asjaoludest:

  • viiruse tüüp;
  • kehasse sisenevate ainete arv;
  • inimese immuunsüsteemi seisund kontakti ajal.

Mis juhtub pärast nakatumist

Aktiivsed enteroviirused sisenevad kehasse seedetrakti limaskestade kaudu. Traktist satuvad nad vereringesse, levivad kogu kehas. Kudede patogeeni kõrge tropismi tõttu võivad enteroviirused asuda peaaegu kõikjal:

  • lümfisõlmedes;
  • nahal;
  • limaskestal epiteelil;
  • närvilõpmetel ja ajus;
  • parenhüümi elunditel;
  • lihastes.

Keskendumise kohas viirused paljunevad aktiivselt.

Enteroviiruse paljunemise algusega muutub inimene nakkavaks. Inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 7 päeva. Infektsiooni eritumise tipp langeb kokku kliinilise pildi avaldumise hetkega.

Kudedesse kogunemine, viirused ja nende ainevahetusproduktid kutsuvad esile keha üldise mürgistuse, temperatuuri tõusu. Suurima kontsentratsiooniga kohtades tekivad põletikulised protsessid. Sagedamini nakatavad viirused seedetrakti, hingamissüsteemi, tungivad läbi närvide, limaskestade. Paralleelselt mürgistusnähtude ja lokaalsete kahjustustega kannatab patsient lümfadenopaatia, lihasvalude all.

Normaalse immuunvastuse korral tekib nakkushaiguse tipp esimese 3 päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Haigus taandub 7-10 päeva jooksul. Lapsed võivad haige olla 14 päeva või kauem.

Kui väike kogus viiruslikke aineid siseneb kehasse koos püsiva immuunsusega, kandub enteroviirusnakkus peaaegu valutult koos ARVI klassikaliste tunnustega. Lastel ilmnevad tõsised sümptomid. Immuunsushaiguste taustal on komplikatsioonide tõenäosus suur..

Enteroviirusega nakatumise tunnused

Enteroviirusnakkuste kliinilist pilti iseloomustab polümorfism. Peamised sümptomid igat tüüpi haiguse korral: hüpertermia, katarraalsed sümptomid, mürgistus.

Palavik tekib kohe pärast varjatud perioodi lõppu. Näitajad tõusevad järsult 39–40 ° C-ni. Palavikualandajate kasutamisel ei lange temperatuur hästi. Kõrged väärtused püsivad mitu päeva. Korduv nakkuse kulg põhjustab lainelaadse temperatuuri tõusu: kõrged määrad püsivad mitu päeva, seejärel vähenevad subfebriili seisundiks, seejärel tõusevad uuesti 2-3 päevaks.

Joobeseisundit põhjustab viiruse aktiivne paljunemine kehas ja selle jääkainete kõrge toksilisus. Selle sümptomid on esimestel päevadel intensiivsed, püsivad sageli kuni täieliku taastumiseni. Keha toksilise kahjustuse tunnused:

  • nõrkus;
  • müalgia;
  • unisus;
  • harvadel juhtudel teadvuse häired;
  • iiveldus ja aeg-ajalt oksendamine.

Katarraalsed sümptomid on suu ja neelu limaskestade kerge punetus, kurguvalu, harva esinev kuiv köha, kerge nohu. Herpangina esineb peaaegu alati. Mandlid muutuvad põletikuliseks, kaetud vesikulaarsete moodustistega. Mõne tunni pärast tekib nende asemel erosioon..

Paralleelselt nende tunnustega ilmnevad kõhu sümptomid - raskusaste, gaasid, kõhulahtisus (vesised väljaheited kuni 10 korda päevas), valu, kõhukrambid.

Muud sümptomid

Enteroviiruse nakkuse täiendavad tunnused ei ilmu alati. Neid võib segi ajada teiste patoloogiatega, mis arenevad paralleelselt külmaga. Silmatorkav näide on epideemiline müalgia - lokaalne või ulatuslik lihasvalu. Sageli valutavad rinnaku või kõhu lihased. Valud kestavad umbes 3 päeva, seejärel kaovad. Korduva kulgemisega arenevad nad lainetena.

Viiruslik meningiit püsib paralleelselt temperatuuri tõusuga kuni nädala. Avaldub tugevast peavalust, foobiast ja helist, suurenenud närvilisest ärrituvusest, kaela kangestumisest.

Sageli tekib 2–4 päeva pärast temperatuuri tõusu patsientidel enteroviiruse eksanteem - polümorfne lööve kehal, näol, jäsemetel. See võib esineda herpese haavandite, punaste laikude kujul, mis sarnaneb punetiste ja sarlakitega lööbega. Limaskestade lööbeid nimetatakse enanteemiks. Lööve kohas tekib kuivus, koorimine. Reeglina taandub eksanteem nädalaga..

Enteroviirused võivad nakatada seljaaju kanalit, pankrease, maksa, neere, mesenteerset kude.

Kerge vorm

Enteroviirusnakkuse kerge vormi korral domineerivad katarraalsed ilmingud. Soodsat kulgu nimetatakse "suveks gripiks" või "kergeks haiguseks". See tüüp möödub kiiresti (5-7 päeva), sellega ei kaasne lööve, müalgia, peavalu. Ilmingute hulgas - kurguvalu, seroosse eritisega riniit, väiksemad joobetunnused. Niisiis kannavad enteroviirusnakkust karastatud täiskasvanud, kellel on tugev immuunsus. Enteroviiruse kerge kulgu oluline tingimus on krooniliste haiguste puudumine patsiendil. Vastasel juhul saavad neist patsiendi "Achilleuse kand" ja komplikatsioonide põhjus..

Miks on enteroviirus ohtlik??

Viirus võib provotseerida:

  • tavaline ja seroosne meningiit;
  • meningoentsefaliit;
  • perikardiit;
  • pankreatiit.

Vastsündinutel või HIV-nakkusega inimestel on oht entsefalomüokardiidi tekkeks. Sellised seisundid on täis ajuturse, epilepsia- ja krampihoogusid, närvikoe orgaanilisi muutusi ja vaimuhaiguste arengut. Patogeensete ja oportunistlike bakterite aktiveerimisel tekib kopsupõletik, mädane tonsilliit, püsiv seedetrakti põletik. Südame, neerude, maksa ja kopsude puudulikkust täheldatakse harva. Kõik need seisundid võivad lõppeda surmaga..

Kuidas diagnoositakse enteroviirusnakkusi?

Diagnoosimise keerukus seisneb sümptomite suures varieeruvuses. Neid kõiki võib segi ajada teiste haiguste tunnustega. Isegi kui laboratoorselt kinnitatakse enteroviiruste perekonnast pärit haigusetekitaja olemasolu, pole fakt, et kliinilise pildi provotseerib just tema. Raskused seisnevad ka konkreetse viirusetüübi tuvastamises. Ainuüksi Coxsackie viirust on 29 tüüpi.

Enteroviiruse tuvastamiseks uuritakse väljaheiteid, tserebrospinaalvedelikku, bronho-kopsu sekretsiooni, verd. Nakkuse kindlakstegemiseks uuritakse biomaterjali viirusantigeenide, spetsiifiliste immunoglobuliinide, viiruse RNA fragmentide suhtes. Haigustekitaja tuvastatakse viroloogilisel meetodil limaskestade pesemisest. Enteroviiruse infektsioon diagnoositakse paaristatud seerumite uurimisega. Antikehade tiitri suurenemine 4 või enam korda näitab nakkust ja patogeeni aktiivsust.

Üldises vereanalüüsis on põletiku mittespetsiifilised tunnused:

  • leukotsütoos;
  • neutrofiilia;
  • eosinofiilia,
  • lümfotsütoos.

Biokeemilises vereanalüüsis hinnatakse siseorganite funktsioonide säilimist.

Komplikatsioonide ennetamise ja õige ravi oluline aspekt on enteroviirusliku päritoluga haiguste diferentseerimine. Infektsiooni ilminguid tuleb eristada teistest mikroorganismide põhjustatud haigustest. Oluline on mitte segi ajada herpeetilist kurguvalu stomatiidi ja kandidoosiga, eksanteemiga - tuulerõugete, punetiste ja sarlakitega. Enamikul bakteriaalsetest sooleinfektsioonidest on sarnasusi enteroviirusega. Meningokoki infektsioonist eristamiseks on oluline pehmete kudede ja ajukelme põletik.

Ravi ja ennetamise küsimused

Enteroviiruse infektsioonide raviks ja ennetamiseks pole konkreetseid meetodeid. Nakkuse vältimiseks on oluline järgida hügieenieeskirju, jälgida toidu ja joogivee puhtust, kvaliteeti. Tuleb vältida ujumist saastunud veekogudes, järgida käte hügieeni pärast õues ja avalikes kohtades viibimist. Immuunsüsteemi vastupanuvõimet tuleks suurendada.

Kui puu- ja köögiviljade päritolu on kaheldav, tuleks neid pintsliga põhjalikult pesta ja seejärel keeva veega loputada.

Enteroviirusnakkusi ei ravita tavalisel viisil. Ravimite ülesanne on sümptomite peatamine, et leevendada patsiendi seisundit enne antikehade tekkimist. Oluline on takistada tüsistuste tekkimist ja teiste patogeenide lisamist. Enteroviirushaiguste meditsiinilise ravi teine ​​osa on leevendada viirusliku rünnaku tunnuseid ja aidata võitluses immuunsust.

Täiskasvanutele määratakse võõrutus vere asendajate ja glükoosilahuste intravenoossete infusioonidega. Palaviku korral valitakse palavikuvastased ained. Limaskestade põletiku korral on ette nähtud regulaarne antiseptiline ravi. Piisava immuunsuse korral pärsivad viirusnakkust toodetud antikehad. Pärast haigust püsib immuunsus seda tüüpi enteroviiruse vastu mitu aastat.

Raskekujulise oksendamise ja iiveldusega gastroenteriaalse sündroomi korral on olulised meetmed keha niisutamiseks. Sel eesmärgil täiendatakse infusioonravi soolalahustega. Ravi ajal näidatakse patsiendile puhkust, dieettoitu. See vähendab koormust ja tagab keha täieliku "võidu" viiruse üle.

Tüsistused peatatakse ravimitega. Kinnitatud bakteriaalne infektsioon kõrvaldatakse antibiootikumidega. Taastumise kiirendamiseks määratakse patsiendile leukotsüütide interferooni intranasaalne manustamine. Samu meetmeid rakendatakse ka siis, kui terve inimene puutub kokku haige inimesega (hoolduse ajal, visiidil). Statsionaarse ravi korral spetsialistide järelevalve all suureneb positiivse tulemuse tõenäosus. Viivitamine, ebaõige ravi ja soovituste mittejärgimine võib provotseerida korduva haiguste kulgu ja selle tüsistusi.

Mõned inimesed saavad viirushaigusele kergesti vastu "jalgadel", paranevad kiiresti ilma täiendavate meetmete ja ravimiteta. Asümptomaatiline kulg pole välistatud - viirus areneb kehas aktiivselt, põhjustamata selle töös olulisi häireid. Nõrga immuunsuse korral on selle rühma haigused eluohtlikud. Enteroviiruse esimeste tunnuste tuvastamisel peate pöörduma arsti poole.

Enteroviiruse infektsiooni nähud ja ravi täiskasvanutel

Enteroviirusnakkus on suur hulk nakkusi, mis võivad täiskasvanuid nakatada enteroviiruse enteroviirusega. Need avalduvad erineval viisil, mõned kannatavad kerge halb enesetunne ja mõned on kesknärvisüsteemi kahjustused. Kõigi nakkushaiguste korral tõuseb kehatemperatuur kõrge, samal ajal kui see mõjutab hingamissüsteemi, probleeme mao, soolte, neerudega, närvihäireid ja võib mõjutada muid süsteemseid organeid.

Enteroviirusnakkuse tunnused

Enteroviirused hõlmavad kuni 100 erinevat haigust, mis on erinevates füüsikalistes ja keemilistes tingimustes resistentsed, nad ei karda külma, desinfektsioonivahendeid - lüsooli, alkoholi, eetrit. Nad elavad väljaheites kuni kuus kuud. Nad surevad ainult siis, kui nad puutuvad kokku ultraviolettkiirgusega, ei talu kõrgeid temperatuure, kõrgemaid kui 50 kraadi, neist saate lahti ka pärast kloori, formaldehüüdi töötlemist.

Enteroviirus võib keskkonnas eksisteerida pikka aega - vesi, toit, pinnas ja suur kogus koguneb ka inimese kehasse, kus nad võivad järk-järgult paljuneda. Kõige sagedamini nakatub inimene viirusekandjast, eriti ohtlik on see viirus esimestel päevadel.

Enteroviirused levivad täiskasvanutele kontakti, majapidamise, fekaalide, suu kaudu, määrdunud käte, majapidamistarvete kaudu, kui inimene ei järgi isiklikku hügieeni. Õhus olevad tilgad juhul, kui enteroviirus settib hingamisteedesse või ninasse, kui inimene aevastab ja köhib, nakatab see ülejäänud.

Sageli võib viirus nakatuda vee kaudu, kui inimene kastab köögivilju, puuvilju kanalisatsiooni abil ja nad on nakatunud. Selle viiruse võite tabada ujudes erinevates veekogudes. Rasedad naised kannavad nakkuse edasi oma sündimata lapsele.

Enteroviiruste tipp on suvi ja sügis, inimesel, kui ta kunagi nendega haigestub, tekib nende suhtes immuunsus.

Enteroviirusnakkuse sümptomid täiskasvanutel

Kõik selle viiruse põhjustatud haigused on jagatud kahte rühma:

  1. Raske vorm - hepatiit, meningiit, halvatus, müokardiit, krooniline HIV-infektsioon, perikardiit.
  2. Kerge vorm - palavik, konjunktiviit, farüngiit, gastroenteriit, uveiit.

Enteroviiruse vormi D68 iseloomustab omapärane köha, see on tugev ja areneb bronhide ja kopsude obstruktsiooniks.

Enteroviiruse tavalised sümptomid on:

  1. Suurenenud kehatemperatuur.
  2. Keha joove.
  3. Lööve.
  4. Sooleprobleemid.

Kui inimene on tervislik, tal on tugev immuunsus, ei põhjusta enteroviirus tõsiseid patoloogiaid, sellega ei pruugi kaasneda mitmesuguseid sümptomeid.

See on ohtlik vastsündinule ja immuunpuudulikkusega inimestele - HIV, C-hepatiidi, tuberkuloosi, vähiga patsientidele.

Enteroviiruste vormid täiskasvanutel

  1. Katarraal avaldub ARVI-vormis, riniidi, kuiva köha, kinnise nina, kurgu punetus veidi ja võib esineda probleeme seedesüsteemiga. Infektsioon kestab 7 päeva, komplikatsioone pole.
  2. Herpeetilise iseloomuga kurguvalu võib täheldada suulaes, keeles, punetust papulade kujul, seejärel võivad nad moodustada erosiooni, 5 päeva pärast kaovad, süljeeritus suureneb, lümfisõlmed kaela piirkonnas suurenevad. Inimesel on valus neelata.
  3. Viirus on gastroenteriaalses vormis, koos sellega on mõjutatud seedetrakt, tugev oksendamine, iiveldus, kõhuvalu on häiritud, see võib olla väga paistes ja gaaside suurenemine. Inimene kannatab joobeseisundis - temperatuur kuni 38, 5 kraadi, tugev nõrkus ja isutus.
  4. Seroosne meningiit on üks enteroviiruse ohtlikest vormidest - tundlikkus helide, valguse, üleärrituse, apaatia, krampide seisundi suhtes, temperatuur tõuseb 40 kraadini, samal ajal kui kõhu reflekse, teadvuse kaotust või häiret ei täheldata.
  5. Müalgiale on iseloomulik tugev valu kõhuõõnes, seljaosa, jäsemed ja rindkere valutavad. Valu on paroksüsmaalne ja võib kesta kuni 20 minutit. Haigus kordub sageli.
  6. Palavik kestab kuni kolm päeva, palavik kestab kuni kolm päeva, muid sümptomeid praktiliselt ei esine, inimene taastub kiiresti.
  7. Bostoni palavik erineb eelmisest selle poolest, et erinevates kohtades ilmnesid lööbed. Need mööduvad kahe päeva pärast, samas kui kurguvalu sümptomeid võib täheldada meningiiti.
  8. Konjunktiviit, haigus algab ägedalt, inimene kardab valgust, silmadesse ilmub tugev valu ja pisarad suurenevad. Silmaarst võib märgata verejooksu, ka silmalaugud paisuvad ning voolus on mädane ja rikkalik. See võib kahjustada ühte või mitut silma.

Enteroviiruse infektsiooni diagnoosimine täiskasvanutel

Kõige sagedamini saab arst haigust diagnoosida selliste vormide väljendunud sümptomite põhjal nagu meningiit, herpeetiline kurguvalu, halvatus.
Määratletud järgmisega:

  1. Seroloogiline meetod, kontrollitakse viiruse olemasolu veres.
  2. Viroloogiline meetod, selle jaoks tuvastatakse viirus veres, ninaneelu, väljaheidete, rakkude piirkonnas.
  3. Immunohistokeemiline meetod viirus tuvastatakse veres.
  4. Molekulaarbioloogilise meetodi abil saate selgelt tuvastada enteroviiruse PHV fragmendid.
  5. Enteroviiruse üldine vereanalüüs näitab leukotsüütide (ESR) suurenemist.

Mõnel täiskasvanul on haigusseisundit raske diagnoosida, kuna sellel pole sümptomeid..

Enteroviirusnakkuse ravi täiskasvanutel

Igat tüüpi haiguste puhul on sümptomite leevendamine ja viirusest õigeaegne vabanemine väga oluline. Spetsiaalset ühte ravimeetodit pole olemas, ravimeetodid valitakse sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest, kui raske on põletikuline protsess. Ravis kasutatakse interferooni, valuvaigisteid, kehatemperatuuri alandavaid ravimeid, antihistamiine ja spasmolüütikuid. Kui paakiga liitub bakteriaalne infektsioon, tuleb võtta antibiootikume.

Seega sõltub enteroviiruste ravi täiskasvanutel haiguse vormist..

Enteroviiruse infektsioon. Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi.

Enteroviirused on üsna suur rühm viirusi, mis koosnevad ribonukleiinhappest (RNA) ja valgust. Tuntumad on polioviirused, mis põhjustavad selliseid haigusi nagu paralüütiline poliomüeliit (üldtuntud kui lastehalvatus). Vähem tuntud, kuid levinumad on polio-enteroviirused - ehoviirused ja Coxsackie viirused.

Arvatakse, et paralüütiline poliomüeliit on vaktsineerimisega täielikult likvideeritud. Ehhoviirused ja Coxsackie viirused on tohutu hulga enteroviiruste põhjustatud haiguste põhjuseks, tänapäeval on umbes 64 erinevat enteroviiruse tüve (tüüpi), mis põhjustavad inimestel haigusi, enam kui 70% nakkustest on põhjustatud ainult 10 tüvest. Igaüks võib nakatuda enteroviirusnakkusse, mis on kogu maailmas enam kui miljardi haiguse põhjustaja. Arvatakse, et 90% enteroviirusnakkustest on asümptomaatilised või põhjustavad haiguse kerget vormi, kuid tõsiste haiguste all kannatavate inimeste arv on suur.

Enteroviiruste põhjustatud haigused on lastele ja noorukitele vastuvõtlikumad ning mida noorem on vanus, seda ohtlikum võib see haigus olla.

Enteroviiruste puhul on murettekitav asjaolu, et need võivad levida erinevatesse elunditesse ja püsida inimkehas mitu aastat - mis võib pärast pikaajalist nakatumist põhjustada pikaajalist haigust.

Enteroviirusnakkuse põhjused

Enteroviirused - seda nimetatakse seetõttu, et pärast nakkuse algust paljunevad nad esialgu seedetraktis. Vaatamata sellele ei põhjusta nad tavaliselt soolestiku sümptomeid, enamasti levivad nad aktiivselt ja põhjustavad selliste elundite sümptomeid ja haigusi nagu: süda, nahk, kopsud, aju ja seljaaju jne..

Viirused liigitatakse tavaliselt nende hulka, mis kasutavad oma geneetilise materjalina DNA-d (desoksüribonukleiinhapet) või RNA-d - kõik enteroviirused on RNA viirused. Enteroviirused on osa suuremast viiruste rühmast, mida nimetatakse pikornaviirusteks. See sõna pärineb kombinatsioonist "pico" (hispaania keelest - tähendab "natuke") ja RNA (ribonukleiinhape, oluline geneetilise materjali komponent).

On üldtunnustatud, et enteroviirused jagunevad kolme põhirühma:

  1. Poliovirus (3 tüve)
  2. Ehhoviirused (28 tüve)
  3. Coxsackie viirused (Coxsackie A - 23 tüve, Coxsackie B - 6 tüve)
  4. Enteroviirused - ei kuulu ühessegi rühma (4 tüve)

Enteroviirusi leidub kogu maailmas, kuid nakatumist esineb kõige sagedamini piirkondades, kus on halb hügieen ja kõrge ülerahvastatus. Viirus levib kõige sagedamini fekaalide kaudu suu kaudu ja saastunud toidu või vee kaudu. Teatud viirusetüvede allaneelamine õhus olevate tilkade kaudu võib põhjustada hingamisteede haigusi. Samuti on dokumenteeritud loote nakatumise võimalus platsenta kaudu. Rinnapiim sisaldab antikehi, mis võivad kaitsta vastsündinuid. Enamiku enteroviiruste inkubatsiooniperiood on 2 kuni 14 päeva. Mõõduka kliimaga piirkondades esinevad nakkused peamiselt suvel ja sügisel..

Enteroviirus satub inimese kehasse kõige sagedamini seedetrakti (GIT) või hingamisteede kaudu. Seedetraktis olles peatuvad viirused lokaalsetes lümfisõlmedes, kus nad alustavad paljunemise esimest etappi. Umbes kolmandal päeval pärast nakatumist sisenevad viirused vereringesse ja hakkavad kogu kehas ringlema. 3.-7. Päeval võivad verega viirused sattuda elundisüsteemidesse, kus võib alata paljunemise teine ​​etapp, ja selle tagajärjel põhjustada mitmesuguseid haigusi. Viiruse antikehade tootmine toimub esimese 7-10 päeva jooksul.

On teada, et Coxsackie viirus hakkab sagedamini aktiivselt paljunema ja põhjustab haigusi, mis satuvad sellistesse kudedesse ja elunditesse nagu: neelu (tonsilliit), nahk (suu ja jäsemete viiruslik pemfigus), müokard (müokardiit) ja ajukelme (aseptiline meningiit). Samuti võivad kahjustada neerupealised, pankreas, maks, pleura ja kopsud.

Ehhoviirus - paljuneb aktiivselt ja põhjustab haiguste sattumist sellistesse kudedesse ja elunditesse nagu: maks (maksa nekroos), müokard, nahk (viiruslik eksanteem), ajukelme (aseptiline meningiit), kopsud ja neerupealised.

Enteroviirusnakkuse sümptomid ja tunnused

Mitte-lastehalvatusega enteroviirused põhjustavad igal aastal tohutut hulka nakkusi. Üle 90% neist juhtudest on kas asümptomaatilised või põhjustavad mittespetsiifilist palavikulist haigust. Tavaliselt on sümptomite spekter väga suur, kuid enamasti hõlmab see peaaegu alati palavikku (kehatemperatuuri tõus kuni 39–40 ° C), üldist nõrkust, peavalu, lihasvalu ja seedetrakti sümptomeid.
Inimkehasse sisenevad enteroviirused võivad mitmesugustes kombinatsioonides põhjustada mitmeid sümptomeid..

Võimalikke sümptomeid kirjeldatakse allpool:

  • Nohu ja kinnine nina ning ninakõrvalkoobased, ninavalu, kurguvalu, kõrvavalu, neelamisraskused, lõhna- või maitsekaotus.
  • Iiveldus, seedehäired, refluks, puhitus, ülemise ja alakõhuvalu, krambid, kõhukinnisus vaheldumisi kõhulahtisusega.
  • Kiire kaalulangus seedehäirete tõttu ja vähene kalorite tarbimine või kehakaalu tõus tegevusetuse tõttu.
  • Jäsemete tuimus, lihastõmblused ja spasmid. Võib tekkida näo kipitus ja tuimus.
  • Erinevat tüüpi peavalud (ägedad, valutavad, pulseerivad).
  • Luu-, lihase- ja liigesevalu. Jalavalu on üsna tavaline.
  • Valu rinnus ja pingutus, südamepekslemine.
  • Köha, õhupuudus, vilistav hingamine.
  • Ebanormaalne südamerütm (arütmiad) või tahhükardia (kiire pulss)
  • Vahelduv palavik - seda iseloomustab kiire, märkimisväärne temperatuuri tõus (38–40 ° C), mis kestab mitu tundi ja langeb seejärel kiiresti normaalsele väärtusele), külmavärinad ja tugev öine higistamine.
  • Reproduktiivne düsfunktsioon ja valu munandite piirkonnas. Vaagna valu.
  • Hägune nägemine, nägemisteravuse langus.
  • Vesiikulid või haavandid suus, neelus ja naistel tupes / emakakaelas.
  • Psühholoogilised probleemid - ärevus või depressioon.
  • Keskendumisprobleemid. Kognitiivsed probleemid, lühiajalised mäluhäired.
  • Unehäired.
  • Krambid on haruldased, kuid neid juhtub.
  • Kaela ja kaenlaaluste tursed lümfisõlmed
  • Lööve
  • Enteroviirusnakkusi tuleb kahtlustada, kui samad sümptomid korduvad iga kuu.


Lisaks ülaltoodud sümptomitele, mis on iseloomulikud kogu enteroviiruste rühmale, on võimatu rääkida, kuid on võimalik rühmitada enteroviirusnakkuse tüsistustes avalduvad sümptomid:

Enteroviiruse palavik (suvine gripp) - kõige levinum enteroviirusnakkuse vorm, algab järsu temperatuuri tõusuga, temperatuur püsib tavaliselt 38,5–40 ° C piires. Kliinilised leiud hõlmavad gripilaadset sündroomi, mis koosneb üldisest nõrkusest, lihasvalust, kurguvalust, peavalust, silmade limaskesta põletikust (konjunktiviit), iiveldusest, oksendamisest ja kõhulahtisusest. Võimalikud on urogenitaalsed ilmingud nagu orhiit (munandikoe põletik) ja epididümiit (munandimanuse põletik). Sümptomid kestavad tavaliselt 3-7 päeva ja neid võivad tavaliselt põhjustada kõik enteroviiruse alatüübid.

Herpeetiline kurguvalu - nendel patsientidel tekivad valulikud villid, mis on täidetud kerge vedelikuga kurgu tagaküljel ja mandlites, tavaliselt ümbritsetud punase äärega. Nende vigastustega on seotud palavik, kurguvalu, neelamisvalu (odonofaagia). Emad võivad märgata, et lapsed ei taha valulike haavandite tõttu süüa. Haigustekitajaks on kõige sagedamini A-rühma Coxsackie viirus ja mõnikord ka B-rühma Coxsackie viirus. Stenokardia on iseenesest piiratud haigus ja selle sümptomid kestavad 3-7 päeva.

Suu ja jäsemete viiruslik pemfigus - avaldub vesikulaarse lööbena (väikesed vedelikuga täidetud vesiikulid, mis tõusevad üle naha pinna) orofarünksis, peopesades, taldades ja väikelaste ning koolilaste sõrmede vahelises piirkonnas. Mullid suus ei ole tavaliselt valulikud. Sageli on patsientidel 1 kuni 2 päeva palavik ja käte ja jalgade nahal on väikesed punased laigud (iseloomulik viiruslik eksanteem). Kahjustused esinevad kõige sagedamini naha pinnal õlavarred ja jalad. Kõige tavalisem põhjustaja on Coxsackie viiruse A rühm.
Viiruslik eksanteem - punetiste või roosalööbega sarnane viiruslik eksanteem on hädaabikülastuste sagedane põhjus; esineda suvekuudel. Need eksanteemid esinevad alla 5-aastastel lastel ja mööduvad soodsalt 3-5 päeva jooksul. Haigustekitajateks on reeglina ehhoviirused.
Pleurodynia (Bornholmi tõbi, kuradigripp) - põhjustab tugevat lihasvalu rinnus ja kõhus. Neid teravaid valusid süvendab hingamine või köha ning need on seotud rikkaliku higistamisega. Krampide lihasvalud kestavad lastel ja noorukitel 15-30 minutit. See seisund võib jäljendada tõsiseid kirurgilisi sümptomeid ja põhjustada vahelduvaid hingamisraskusi. Nende sümptomitega kaasnevad palavik, peavalu, tugev kaalulangus, iiveldus ja oksendamine. Sümptomid kestavad 2 päeva. Coxsackievirus B3 ja B5 nakatavad roietevahelisi lihaseid, põhjustades neid hirmutavaid, kuid haruldasi puhanguid.

Müokardiit ja / või perikardiit - see hõlmab südamelihase (müokardi) ja südame ümbruse (perikardi) infektsioone. Imikud ja eelkooliealised lapsed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad ja mingil põhjusel on üle kahe kolmandiku juhtudest mehed. Haigus algab tavaliselt ülemiste hingamisteede infektsioonina köha, õhupuuduse ja palavikuga. Võib tekkida valu rinnus, tugev õhupuudus, ebanormaalne südamerütm ja südamepuudulikkus.

Äge hemorraagiline konjunktiviit - viitab silma sidekesta viirusnakkusele, mis on silmade ümbrus. Sageli esinevad sellised sümptomid nagu valu, ähmane nägemine, nägemisteravuse langus, fotofoobia ja eritis silmadest. Peavalu ja palavik tekivad ainult igal viiendal patsiendil. Haigus kestab 10 päeva.
Aseptiline meningoentsefaliit on Enteroviiruste põhjustatud tuntud sündroom. Tegelikult põhjustavad enteroviirused umbes 90% aseptilise meningiidi juhtudest ja mõjutavad kõige sagedamini lapsi ja noorukeid. Seda iseloomustavad peavalu, palavik, valgusest keeldumine ja silmavalu. Võib esineda selliseid sümptomeid nagu unisus, kurguvalu, köha, lihasvalu ja lööve. Mõnikord on nakatunud mitte ainult ajukelme, vaid ka ajukude ise, põhjustades entsefaliiti. Haigus taandub umbes nädalaga ja pöördumatud kahjustused on ebatüüpilised. Enteroviirused võivad põhjustada ka Guillain-Barré sündroomi, millega kaasneb jäsemete ja harvemini hingamislihaste nõrkus ja halvatus..

Enteroviiruse infektsiooni diagnoosimine

Enamasti tehakse diagnoos viiruse iseloomulike sümptomite, haigusloo ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Infektsiooni tekitaja tuvastamiseks on vaja teha spetsiaalseid uuringuid, kuna see mõjutab suuresti ravile lähenemist (kui haiguse põhjustaja on viirus, siis antibiootikumravi ei nõuta), samuti komplikatsioonide korral..

Laboratoorsed uuringud:

Seroloogia - seroloogiline vereanalüüs võib tuvastada antikehade hulga suurenemist, mida keha toodab enteroviiruse vastu võitlemiseks haiguse ägedatel ja tervendavatel (tervendavatel) perioodidel. Selle diagnostilise testiga saab tuvastada ainult Coxsackie B viirust 1-6 ja ehoviiruseid 6, 7, 9, 11 ja 30. Teisi teadaolevaid enteroviirusi selle testiga tuvastada ei saa. Negatiivne seroloogiline test ei pruugi tähendada enteroviiruste puudumist.

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) - see test on väga tundlik ja spetsiifiline enteroviiruse RNA tuvastamiseks CSF proovides, määratakse haiguse põhjustaja 100% tundlikkusega ja 97% spetsiifilisusega. PCR annab kiireid tulemusi. Vere PCR-testimisega saab viiruse tuvastada ainult 30% kroonilise väsimussündroomiga (müalgiline entsefalomüeliit) patsientidest.

Südameensüümid ja troponiin I - vereanalüüs, mille eesmärk on määrata kindlaks spetsiifiliste südameensüümide ja troponiin 1 sisaldus, mis näitavad veres kõrgel tasemel südamelihaste kahjustusi. Troponiin I sisaldus seerumis on normaalne 0–0,5 ng / ml. Teostatud kell

Tserebrospinaalvedeliku analüüs - viiakse läbi siis, kui ilmnevad aju ja seljaaju ning nende membraanide kahjustuse sümptomid. Torke abil võetakse patsiendilt steriilsetes tingimustes selgrookanalist väike kogus vedelikku. Aseptilise meningiidiga patsientidel näitab see leukotsüütide arvu mõõdukat suurenemist. Glükoosisisaldus on normaalne või veidi madal, samas kui valgu tase on normaalne või veidi kõrgenenud.

Pöördtranskriptaasi polümeraasi ahelreaktsioon (RT-PCR) - see test on mõeldud enamiku enteroviiruste RNA tavaliste geneetiliste piirkondade tuvastamiseks. Tulemused võivad olla kättesaadavad 24 tunni jooksul, muutes tuvastamise tundlikumaks (95%), spetsiifilisemaks (97%) ja efektiivseks. See test on heaks kiidetud enteroviirusliku meningiidi diagnoosimiseks. Parimad tulemused saavutatakse tserebrospinaalvedeliku kasutamisel uuringuteks. Muude kehavedelike, näiteks väljaheidete, röga ja hingamisteede ja vere lima kasutamisel ei näita see meetod nii häid tulemusi..

Instrumentaalne uurimine

Rindkere röntgen - müoperikardiidiga patsientidel võib rindkere röntgenograafia paljastada kardiomegaalia (südame laienemine) pärast perikardiiti või südame suurenemist. Pleurodüünia korral on rindkere röntgenuuringu tulemused normaalsed.

Elektroentsefalograafia - seda testi saab kasutada entsefaliidiga patsientide haiguse raskuse ja raskuse hindamiseks.

Ehhokardiograafia - ette nähtud müokardiidi kahtlusega patsientidele, uuring võib näidata südamekambrite seinte liikumise rikkumisi. Rasketel juhtudel võib see meetod paljastada vatsakeste ägeda laienemise ja väljutusfraktsiooni vähenemise..

Lambalampide oftalmoloogiline uuring - ägeda hemorraagilise konjunktiviidiga patsientidel võib sarvkesta erosiooni tuvastada fluorestseeruva kohaga. Enteroviirus 70 ja Coxsackie A24 viirus saab sidekesta tampoonidest eraldada esimese 3 päeva jooksul pärast nakatumist.

Enteroviirusnakkuse ravi

Enamikul juhtudel kulgeb enteroviiruse infektsioon tüsistusteta ja ei vaja erilist ravi. Aluseks on sümptomaatiline ja toetav ravi. Voodirežiim, rohke jook, vitamiinid, kõrge temperatuuri korral palavikualandaja. Enteroviirusnakkusega patsientide jaoks pole praegu spetsiaalset dieeti. Poliomüeliidi enteroviiruse infektsiooni ravimiseks ja vältimiseks puudub spetsiifiline viirusevastane ravi, näiteks vaktsineerimine.

Tabelis saate tutvuda paljude ravimitega, mis aitavad teil enteroviirusnakkuse kerge vormis konkreetse sümptomiga toime tulla. Kuid ärge unustage, et isegi väikseimate ja tähtsusetute sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole, eriti kui lapsel on sümptomeid.!
Palavikuvastased ja valuvaigistid - neid ravimeid kasutatakse enteroviirusnakkusest põhjustatud palaviku, lihasvalude ja peavalu raviks..


ToimeaineRavimi nimiKirjeldusManustamisviis ja annustamine
AtsetaminofeenParatsetamool
Tülenool
Efferalgan
Panadol
Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. On palavikuvastase, valuvaigistava ja põletikuvastase toimega.
Laste vabastamise vormid:
Tabletid - 80 mg, 160 mg;
Närimistabletid - 80 mg;
Siirup - 160 mg / 5 ml; 240 mg / 7,5 ml; 320 mg / 10 ml.
Väljaandmise vorm täiskasvanutele:
Tabletid - 325 mg, 500 mg;
Kapslid - 500 mg.;
Närimistabletid - 80 mg, 160 mg;
Suspensioonid - 160 mg / 5 ml.
Lapsed:
Alla 12-aastased - 10-15 mg / kg dooside vahel 6-8 tundi, kuid mitte rohkem kui 2,6 g päevas.
Üle 12-aastased - 40-60 mg / kg / päevas (jagatud 6 annuseks). Mitte üle 3,7 g päevas.
Potentsiaalselt ohtlik annus alla 6-aastastele lastele - 200 mg / kg.
Täiskasvanud:
500 mg. 3-4 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 4 g.
IbuprofeenAdvil
Ibuproon
MIG 200/400
Nurofen
Profen
Motrin
Ibusan
Ypren
Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.
Väljaandmise vorm lastele ja täiskasvanutele:
Tabletid - 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg, 800 mg;
Närimistabletid -
50 mg, 100 mg;
Suspensioonid - 100 mg / 5 ml, 40 mg / ml.
Lapsed:
6 kuud kuni 12 aastat
Kehatemperatuur alla 39 ° C - 5–10 mg / kg / annus iga 6–8 tunni järel, kuid mitte üle 40 mg / kg päevas.
Kehatemperatuur üle 39 ° C - 10 mg / kg / annus iga 6-8 tunni järel, kuid mitte üle 40 mg / kg / päevas.
Lihasvalu ja / või peavalu korral - 4-10 mg / kg / annus iga 6-8 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 40 mg / kg päevas.
Potentsiaalselt ohtlik annus alla 6-aastastele lastele - 200 mg / kg.
Võtke söögi ajal.
Täiskasvanud:
Kõrgendatud temperatuuril - 400 mg iga 4-6 tunni järel, maksimaalne annus ei ületa 3,2 g päevas.
Lihasvalu ja / või peavalu korral - 200–400 mg iga 4–6 tunni järel, maksimaalne annus on kuni 1,2 g päevas.

Immunoglobuliinid on ravimid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi. Immunoglobuliinid on inimese vereplasmast saadud gamma-globuliini puhastatud preparaat. Immunoglobuliini preparaate manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Enteroviirusnakkuste ravis kasutatakse sageli intravenoosset immunoglobuliine. Annus määratakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, vanusest ja patsiendi ravimi taluvusest..

Spetsiifiline viirusevastane ravi meditsiini väljatöötamise selles etapis ei ole näidanud tõhusaid tulemusi ja ei kuulu praegu enteroviirusnakkuse standardsete raviskeemide hulka. Olemasolevatel ravimitel võib olla mingit mõju ainult siis, kui neid võetakse enteroviirusnakkuse arengu väga varajases staadiumis, esimese 5–10 tunni jooksul, kuid nakkuse esinemist selle aja jooksul kodus pole võimalik kindlaks teha..

Vitamiinid tuleks kasutada säilitusravina, kõige olulisem on D-vitamiin, kuna see on seotud immuunrakkude jaoks hädavajaliku peptiidi tootmisega. Samuti tasub kasutada toidulisandeid, mis sisaldavad mikroelemente nagu tsink, seleen, kaalium, kaltsium ja magneesium - need mängivad olulist rolli viirusnakkuste vastu võitlemisel.

Farmaatsiatooted, mida tuleb vältida

Mõni uimastiravi võib teha rohkem kahju kui kasu. Vältida tuleks järgmisi ravimeetodeid: antibiootikumravi - ei anna tulemusi enteroviirusnakkuste ravimisel, kuna antibiootikumid toimivad ainult bakteritele. Raske haigusega patsientidel, kus pole selge, kas põhjus on viirusnakkus või bakteriaalne infektsioon, näiteks meningiidi korral, võib antibiootikume kasutada seni, kuni on teada bakterikultuuri tulemused. Kui põhjus on viiruslik, tuleb antibiootikumid katkestada.

Võimaluse korral tuleb ägeda enteroviirusnakkuse ravis vältida kortikosteroide. Kuigi neid ravimeid määratakse sageli ägedate enteroviirusnakkuste korral ägeda astmaatilise bronhiidi ja tugeva lokaliseeritud lihasvalu (kael, rind, selg) raviks, tuleks neid vältida, kuna need pärsivad immuunvastust ja võimaldavad viirustel kehas ellu jääda. Tuleb märkida, et steroidide kasutamine müokardiidi korral on kahjulik. Kui eluohtlikus olukorras (näiteks raske astma või ägeda respiratoorse distressi sündroom) peetakse steroidide kasutamist meditsiiniliselt vajalikuks, tuleks võimalusel steroidravi lõpetada, kuni mõjutatud isikul on enteroviiruse vastased antikehad tekkinud.

Ärahoidmine

Praegu pole polio-enteroviiruste vastu ükski vaktsiin efektiivne. Üldine hügieen ja sage kätepesu on nende viiruste leviku vähendamiseks tõhus. Kui seepi ja puhast vett pole saadaval, kasutage alkoholipõhist "käte puhastusvahendit".

Oluline on märkida, et rinnapiim sisaldab antikehi, mis võivad vastsündinuid kaitsta.

Artiklid Umbes Farüngiit