Parimate immunomodulaatorite loetelu täiskasvanutele ja lastele

Immuunsus aitab inimkehal end kaitsta võõraste mikroorganismide sissetungimise eest ja muuta need õigeaegselt kahjutuks. Immuunvastuse tugevus sõltub immuunsuse kaitseseisundist, mida erinevad tegurid võivad nõrgendada. Selle taastamiseks on olemas kaasaegsed immunomodulaatorid, mis tulevad immuunsüsteemile appi, kui välised mõjud häirivad selle loomulikku seisundit.

Mis see on?

Immunomodulaatorid on ravimid, mille eesmärk on aidata keha ja säilitada selle kaitsevõime. Neid iseloomustab otsene mõju immuunsüsteemile. Nende abiga taastatakse immuunsüsteem normaalsesse seisundisse, taastades süsteemi. Neid ravimeid võib võtta nii täiskasvanutele kui ka lastele, kuid neid tuleks valida ja kasutada ainult arsti retsepti alusel..

Erinevalt immunostimulaatoritest ei ole sellised vahendid mõeldud mitte niivõrd immuunvastuse tugevdamiseks, kuivõrd nende "sihtmärgi" reguleerimiseks. Nii on näiteks immuunsüsteemi nõrgestamisele suunatud ravimeid..

Liigid

Ravimitel on mitu sorti, mis erinevad üksteisest toimimispõhimõtte järgi. Immunomodulaatorid ei ole universaalsed ravimid, vaid spetsiaalsed ravimid, mis on mõeldud teatud probleemide lahendamiseks.

Niisiis, peamise toimimispõhimõtte kohaselt on immunomodulaatorid mõeldud kaitsefunktsioonide tugevdamiseks sellistes probleemides nagu:

• krooniliste haiguste ägenemine;
• Varem uinunud viiruste (nt herpesviirus) "aktiveerimine";
• haiguse algstaadium.

Lisaks saab ravimeid kasutada ka profülaktiliste ainetena. See on eriti kasulik pärast varasemaid haigusi..

Samal ajal on haigusi, mille korral immuunsüsteem hakkab võitlema mitte võõraste mikroorganismidega, vaid oma kehaga. Nii avalduvad autoimmuunhaigused, mille mahasurumiseks on eraldi ravimite rühm - immunosupressandid.

Liigitamine päritolu järgi

Lisaks varasemale klassifikatsioonile jagatakse immunomodulaatorid ka päritolu järgi rühmadesse:

1. Endogeenne. Peamine aine on looduslikku päritolu ja seda toodab inimkeha ise. Nende ravimite hulgas on interferoonid.
2. Eksogeenne. Sellised immunomodulaatorid sisenevad kehasse välistest allikatest, sealhulgas toidust, taimedest, kasulikest bakteritest.
3. Sünteetiline. Need vahendid sünteesitakse kunstlikult ja esindavad suurimat immunomodulaatorite rühma. Nende hulgas on tänapäevaseid ravimeid, mis suudavad immuunsust kiiresti korrigeerida..

Patsientide immuunsuse korrigeerimiseks määravad arstid tavaliselt sünteetilised ravimid..

Mis on nende oht?

Kõik kontrollimatult võetud ravimid võivad tervist negatiivselt mõjutada. Kasutussoovituste rikkumine võib põhjustada immuunsüsteemi reaktsiooni üliaktiivsust. Seda seisundit iseloomustab antikehade tootmine mitte ainult patogeense mikrofloora hävitamiseks.

Kui immuunsüsteem on üliaktiivne, on kahjustatud võime eraldada "sõbrad" tulnukatest, mille tagajärjel võib keha hakata ennast hävitama. Selle nähtuse üks levinumaid reaktsioone on äkiline toidu- või ravimiallergia..

Hüperaktiivsusel on aga ka tõsisemad tagajärjed, sealhulgas südame, liigeste, naha kahjustus, nakkuslik toksiline šokk, mis võib lõppeda surmaga..

Lisaks võib immunomodulaatorite ebaõige kasutamine põhjustada põletikuvastase süsteemiga seotud probleeme. Keha lakkab vastupanu nakkustele ja haigustele, mille tagajärjel muutub see bakterite ja viiruste rünnaku suhtes haavatavaks. Eelkõige võivad seetõttu paljuneda mikroorganismid, mis on osa inimese looduslikust taimestikust ja mille seisund on tinglikult ohutu. Näiteks Candida.

Funktsioonid:

Immunomodulaatorid tuleb valida arstiga konsulteerides, kuna ainult spetsialist saab annuse määrata haiguse ja patsiendi vanuse põhjal. Samuti valitakse vastuvõtul kõige optimaalsem ravimivorm: pillid, süstid, ravimküünlad või süstid.

Lisaks on oluline kindlaks määrata immunomodulaatori peamine toimeaine. Kas see on loomulik ja loomulik või vastupidi, kunstlikult sünteesitud, on vaja otsustada ka arstiga..

Neid tuleks tarbida ainult siis, kui arst otsustab, et nende kasu kaalub üles võimalikud riskid. Eriti range kontrolli rühma kuuluvad ka:

• vanuses inimesed;
• raskete krooniliste haiguste ägenemisega patsiendid;
• endokriinsete haigustega patsiendid.

Nende raviks valitakse kõige ohutumad immunomoduleerivad ravimid. Ravimeid esitatakse erinevates hinnakategooriates, seega on võimalik valida odav variant.

Ametisse nimetamine

Igal ravimil on oma spetsiifiline mõju patsiendi kehale, seetõttu on vaja rangelt arvutada kasutatava aine annus. See kehtib eriti nende ravimite kohta, mis sisaldavad tugevaid toimeaineid. Need kirjutatakse tavaliselt välja, kui teil on:

• allergilised reaktsioonid;
• onkoloogilised protsessid;
• kroonilised infektsioonid;
• HIV-i põhjustatud immuunsuse täielik puudumine.

Väiksema toimeaine kontsentratsiooniga preparaate kasutatakse külmetushaiguste raviks või nõrgenenud immuunsuse ennetamiseks.

Rakendus

Kõige sagedamini kasutavad immunomodulaatoreid patsiendid, kellel on keha viiruslikud kahjustused. Nad ei tööta üksi, vaid kombineeritakse ravi teiste ravimitega. Iseenesest võivad immunomodulaatorid olla ebaefektiivsed, kuna need ei kõrvalda haiguse põhjust, vaid aitavad ainult selle tagajärgedega võidelda.

Sellepärast peab igasugune ravi olema terviklik. Vastasel juhul on immuunsüsteemi stimuleerivate ravimite mõte lühiajaline ja ebaoluline..

Külmetusega

See haigus avaldub tavaliselt hüpotermiaga, mis nõrgestab immuunsust ja avab tee viirustele. Haigus kuulub hingamisteede kategooriasse. Selle kõrvaldamiseks valitakse kerged looduslikud immunomodulaatorid, samuti viirusevastased ravimid. Neid tuleb võtta pikaajalise püsiva temperatuuri ja kogu organismi seisundi halvenemise korral..

Nohu korral, mis esineb ilma kõrge palavikuta, on soovitatav piirata immunomodulaatorite tarbimist. Patsiendil on parem teha kohalikke meetmeid: juua palju vedelikku, loputada nina, kuristada jne..

Ennetamine hõlmab ravimite kasutamist mitmel kursusel koos C-vitamiini võtmisega.

Gripiga

Gripi raviks on vaja kasutada viirusevastaseid ravimeid, kuna see haigus on viirusliku päritoluga. Selliste ainete hulgast võib näiteks esile tõsta "tsütoviiri-3", mis on välja kirjutatud koos tõhustatud immunomodulaatoritega. Lisaks on hea kombineerida teraapiat loodusvarade kasutamisega: taruvaik, kibuvits, aloe jne..

Gripi korral on võimalik kasutada taimseid immunomodulaatoreid, millel on loomulik alus, kuid see ei pruugi alati märkimisväärset mõju avaldada. Ravimi õigeks valimiseks on vajalik arsti konsultatsioon.

Herpesega

See on üks sellistest viirusetüüpidest, mis võivad kehas pikka aega passiivsed olla. Herpesele on iseloomulikud ägenemised nõrgenenud immuunsuse tõttu, mis pärsib viiruse aktiivsust. Ägenemise ajal ilmnevad erinevad lööbed, nahk muutub põletikuliseks.

Selle probleemi lahendamiseks võib välja kirjutada nii looduslikke kui mittespetsiifilisi stimulante, sealhulgas selliseid endogeenseid aineid nagu interferoonid..

Papilloomiviirusega

Inimese papilloomiviirus sarnaneb herpesviirusega, kuna see ei pruugi pärast nakatumist pikka aega avalduda. Selle raviks on vaja kompleksravi, mis hõlmab lisaks immunomodulaatoritele ka viirusevastaseid ravimeid..

Ravimite kasutamine HPV jaoks peaks läbima kursused, et mitte lasta immuunsussüsteemil nõrgeneda ja jääda viiruse manifestatsiooni hetkest ilma. Optimaalne paus kuuride vahel on 6 kuud kuni 1 aasta.

HIV-ga

Sellisel juhul ei paku immunomodulaatorid kehale olulist tuge, kuna immuunsust ei saa normaalseks taastada. Ravimid võivad aga leevendada haiguse kulgu ja veidi mõjutada immuunsüsteemi seisundit. HIV-ravi jaoks kasutatakse laborites sünteesitud tugevaimaid immunomodulaatoreid.

Preparaadid külmetuse ja gripi vastu immuunsuse suurendamiseks

Immuunsussüsteemita ei eksisteeriks inimkeha terves tunnis! Selle kõrge missioon on kaitsta keha biokeemilist keskkonda väliste ja sisemiste vaenlaste agressiooni eest, alustades viirustest ja lõpetades mutantsete kasvajarakkudega. Tänu immuunsusele hoiab keha edukalt ära hulgaliselt haigusi.

Millised on pillid immuunsuse suurendamiseks täiskasvanutel

Sellised ravimid on kombeks ühendada iseseisvateks rühmadeks. Pillid täiskasvanute immuunsuse suurendamiseks - loetelu on pikk, kuid peate valima koos arstiga - need erinevad oluliselt keha kaitsesüsteemi toimimispõhimõtete poolest:

• Interferoonid. Need ravimid sisaldavad nakkust blokeerivaid valke..
• Interferooni indutseerijad (interferonogeenid). Sellistes toodetes ei ole kaitsvaid valke - ravimid stimuleerivad nende tootmist organismi enda poolt.
• Bakteriaalsed immunostimulaatorid. Nende ravimite terapeutiline toime on vaktsiinidega sarnane. Vastuseks surnud või elusate, kuid tugevalt nõrgenenud bakterite sissetoomisele sünteesib keha antikehi (kaitsvalke).
• Nukleiinhappel põhinevad immunostimulaatorid. Ravimid aktiveerivad leukotsüütide võitlust nakkuse vastu, soodustavad kahjustatud kudede kiiremat paranemist.
• Immunoglobuliinid. Need antikehad neutraliseerivad enamiku nakkus- ja parasiithaiguste patogeenide toimet. Neid valke toodavad vererakud..
• Tüümuse (tüümuse) preparaadid. Timalin, Timaktid, Timogen, Vilozen, Splenin toodetakse koduloomade elunditest. Ravimid aktiveerivad rakulist immuunsust, neid kasutatakse raskete haiguste korral.

• Sünteetilised ravimid. Toimeained on kunstlikud keemilised ühendid, mis võivad suurendada immuunsüsteemi aktiivsust täiskasvanutel ja lastel.
• Biogeensed stimulandid. Taimsetest ja loomsetest toorainetest valmistatud tooted. Aloeekstrakt, Kalanchoe mahl, FiBS, Biosed, Apilak, Peloidodistillate, Turvas, mis parandavad ainevahetuse stimuleerimist, aitavad suurendada sisesekretsiooninäärmete aktiivsust..
• Vitamiinid. Need on orgaanilised või sünteesitud toidulisandid (bioloogiliselt aktiivsed lisandid), mis aitavad tugevdada immuunsust biokeemiliste ja füsioloogiliste protsesside normaliseerumise tõttu.
• Ravimid taimse päritolu immuunsuse parandamiseks. Ravimid stimuleerivad seda rakutasandil, suurendades fagotsütoosi. Aidake parandada keha vastupidavust negatiivsetele keskkonnateguritele.

Taimsed preparaadid immuunsuse suurendamiseks

On vale arvata, et sellised ravimid on täiesti ohutud. Tõepoolest, looduslikel ekstraktidel, tinktuuridel, pastillidel, pillidel täiskasvanute immuunsuse suurendamiseks - loetelu pole nii suur - on minimaalselt kõrvaltoimeid. Taimsete ja homöopaatiliste ravimite peamine omadus on tugevdada vastupanuvõimet nakkustele. Need ravimid võivad aga põhjustada allergilisi reaktsioone..

Kõige populaarsemad on:

• ehhinatsea, ženšenni, eleutherococcus, sidrunheina, rhodiola rosea tinktuurid;
• Immunal, Immunorm, Estifan (ehhinatsea tabletid);
• Dr Theis (ehhinatsea, saialille, kärntõve jt ravimirida) jne..

Interferoonid

Selle rühma ravimid immuunsüsteemi tugevdamiseks on efektiivsed ainult siis, kui neid kasutatakse haiguse alguses. Populaarsed ravimid, mis aitavad suurendada keha vastupanuvõimet:

• Grippferon - ninatilgad;
• Viferon - salvid, rektaalsed ravimküünlad;
• Interferooni leukotsüüt - süstelahuse pulber.

Interferooni indutseerijad

Need ravimid, eriti tõhusad viirushaiguste korral, julgustavad organismi ise kaitsvaid valke tootma. Nendel ravimitel on vähem kõrvaltoimeid kui interferooni sisaldavatel ravimitel. Induktorid kestavad kauem, ei tekita sõltuvust ja on odavamad. See:

• Amiksin;
• Arbidol;
• Dipüridamool;
• Kagocel;
• Lavomax;
• Neovir;
• Poludan;
• Tsükloferoon.

Lisateave Kagoceli võtmise kohta täiskasvanutele ja lastele.

Bakteriaalsed immuunravimid

Kartused, et sellised ravimid võivad olla kahjulikud, on täiesti alusetud. Bakteriaalsed ravimid immuunsuse tõstmiseks on mõeldud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Streptokokkide, stafülokokkide ja muude patogeensete bakterite fragmentide olemasolu tõttu on need ravimid võimsad immunostimulaatorid:

• Imudon - tabletid suuõõne, kurgu infektsioonide resorptsiooniks;
• Broncho-munal - kapslid, tõhusad ülemiste hingamisteede sagedase põletiku korral;
• IRS-19 on ninasprei kujul olev immunomodulaator, mida kasutatakse laialdaselt nina, kurgu, kõrva, hingamisteede haiguste ravis;
• Ribomunil - tabletid ja graanulid lahuse valmistamiseks, tõhusad ülemiste hingamisteede sagedaste infektsioonide vastu;
• Pyrogenal - ravimküünlad ja süstelahused immunorehabilitatsiooniks ja paljude põletike ennetamiseks;
• Likopid on universaalne immunomodulaator magusate tablettide kujul mis tahes lokaliseerimise nakkusprotsesside kõrvaldamiseks.

Nukleiinhappega immunostimuleerivad ravimid

• Derinat on süstelahus, väga laia toimespektriga välimine ja lokaalne manustamine (ainus haruldane vastunäidustus on individuaalne talumatus);
• Ridostin on süstelahuste aine, interferooni indutseerija, efektiivne paljude viirusnakkuste, klamüüdia, prostatiidi ja onkoloogiliste haiguste ravis..

Immunoglobuliinid

Kui nad pole allergilised, on need hädavajalikud ravimid, mis aitavad täiskasvanutel taastada nõrgenenud immuunsuse. Immunoglobuliinid erinevad vitamiinipreparaatide hinna poolest, sisaldavad paljude haiguste patogeenide antikehi ja neid manustatakse süstide ja tilgutite abil:

• Intraglobiin;
• Gamimun N;
• Cytotect;
• Pentaglobiin;
• Humaglobiin.

Sünteetilised pillid immuunsuse jaoks täiskasvanutele

Keha kaitse tugevdamiseks hooajaliste epideemiate ajal on soovitatav juua sünteesitud ravimeid. Ainus tingimus: täiskasvanute immuunsuseks valitud ravim ei tohiks põhjustada komponentide talumatust. Tõhusad sünteetilised immunomoduleerivad pillid, millel on võimas immunostimuleeriv ja viirusevastane toime:

• Galavit;
• Amiksin;
• Polüoksüdoonium;
• Neovir.

Vitamiinid immuunsuse tugevdamiseks

Vitamiinid on hädavajalikud osalejad biokeemilistes reaktsioonides, mis säilitavad kõrge kaitsevõime. Kõige populaarsemad taskukohase hinnaga multivitamiinide ja mineraalide kompleksid naistele, meestele, lastele:

• Centrum;
• Supradin;
• Multitabid;
• Vitrum;
• Tähestik;
• Vitrefor;
• Complivit (odavate toodete seeria).

Täiskasvanute immuunsuse suurendamiseks mõeldud pillide hind

Soodsaid ravimeid saab veebipoest osta kataloogist tellides. Hinnanguline ravimite maksumus (rublades sõltub hinnavahe linnast, apteegiketist):

Kuidas valida tablette täiskasvanute immuunsuse suurendamiseks

Vajadus nende järele tekib ainult siis, kui:

• inimene haigestub 5-6 korda aastas;
• haigused kestavad kaua, annavad komplikatsioone;
• karastamine, dieet ega rahvapärased abinõud ei aita.

Tuleb meeles pidada: enamikul immunosupressiivsetest ravimitest on palju vastunäidustusi, kõrvaltoimeid! Näiteks põhjustavad paljud interferoonid allergilisi reaktsioone, depressiooni, furunkuloosi, seede- ja hematopoeetiliste protsesside häireid, südametegevust, mistõttu immunostimuleerivaid tablette peaks määrama ainult arst.

Samal ajal on äärmiselt oluline järgida ravirežiime ja annuseid, mis peaksid vastama patsiendi vanusele, üldisele tervislikule seisundile. Parim immuunsuse ravim pole pillid, vaid keha kaitset nõrgestavate tegurite kõrvaldamine: tervislik, aktiivne eluviis, kvaliteetsed toidud tugevdavad neid mitte halvemini kui tabletid.

Kas sa ei taha kaks nädalat külmetuse või gripiga pikali heita? Kas unistate juba kolmandal haiguspäeval kiirest ravist? Nohu segab normaalset elu?

Haiguse kulgu kiirendamiseks soovitavad eksperdid ravimit Oscillococcinum. Seda saab anda nii täiskasvanutele kui ka lastele..

Oscillococcinum aitab keha enda jõududel haigusega toime tulla ja taastumishetke lähemale tuua. Seda võib võtta ka haiguste ennetamiseks.!

Video: kuidas täiskasvanu immuunsust suurendada

Kuidas parandada immuunsust. Vitamiinid, ravimtaimed ja ravimid immuunsuse parandamiseks.

Arvustused

Veronica, 36-aastane
Loodusliku ravimiga Aflubin on hea immuunsust tõsta, ma kasutasin seda pikka aega. Need tilgad põhinevad siiski alkoholil, nii et asendasin need teistega - Derinatiga ja olen väga õnnelik. Sügise saabudes matab kogu pere selle ninna. Kui Derinatit kasutatakse profülaktiliselt nakkuskindluse suurendamiseks, pole gripp ja nohu hirmutav.

Anna, 28-aastane
Derinat meid ei aita. Parem juua Ingavirin - see on väga tõhus immuunsuse tugevdamiseks ja hind on hea. See on üks haruldasi juhtumeid, kus reklaam vastab tõele. Peate selle lihtsalt esimesel päeval võtma, kui tunnete, et teil on gripp. Tavalise nohu korral pole vaja ravimeid võtta - keha peab ise toime tulema.

Olga, 51-aastane
Immuunsuse suurendamiseks on väga hea anda lapsele Reaferon-Lipint. Eriti viirusepideemiate hooaja eel. Määrime laste nina kas Infageli või Vietnami tähega, mille hind on madal. Raseduse ajal võtsin ma vitamiine Elevit Pronatal ja otsustasime abikaasaga polüoksüdooniumi tablettidega immuunsust suurendada..

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei vaja eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda soovitusi raviks, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Ilmselt pole maailmas ühtegi inimest, kellel vähemalt üks kord elus ei oleks külmetust - ARVI või gripp. Kõik on nende haiguste suhtes vastuvõtlikud, kuid mõned inimesed kannatavad neid kergesti, peaaegu ei märka ja paranevad kiiresti, teiste jaoks muutub haigusperiood tõeliseks piinamiseks. Mis need erinevused põhjustas?

See kõik puudutab iga inimese immuunsüsteemi seisundit. Tugeva immuunsusega inimesed suudavad nakkuse "rünnakule" kergesti vastu seista. Kui keha kaitsefunktsioonid nõrgenevad vale eluviisi, ületöötamise, ebaõige toitumise, halbade harjumuste, vitamiinide puudumise või muude negatiivsete tegurite mõjul, on haiguse "tagasilükkamine" raskem. Sel juhul tulevad appi tõhusad immunomodulaatorid - ravimid, mille tegevus on suunatud immuunsüsteemi tugevdamisele..

Immunomodulaatorid. Mis see on?

Immunomodulaatorid on ravimid, mis optimeerivad inimese keha kaitsemehhanisme viiruste ja muude patogeenide vastu. Kõige sagedamini kasutatavad immunomodulaatorid külmetushaiguste korral.

Meditsiinis kasutatakse immunomodulaatorite mõistet tavaliselt kahe ravimirühma tähistamiseks:

• Immunosupressandid. Nende fondide tegevus on suunatud immuunsuse kunstlikule vähendamisele. Meditsiini kogenematu inimese jaoks võib see tunduda mõnevõrra kummaline, kuid väga sageli selliseid ravimeid lihtsalt ei saa. Viimasel ajal on sagenenud autoimmuunhaiguste juhtumid, kus keha hakkab immuunsüsteemi liiga intensiivse töö tõttu kannatama (näiteks selliste haiguste korral hävitatakse organismi elutähtis kasulik mikrofloora). Selliste haiguste raviks on vaja immunosupressante.
• Immunostimulaatorid. Selle rühma ravimeid on vaja palju sagedamini ja need on apteekide akendel palju laiemas sortimendis. Need stimuleerivad immuunsüsteemi tugevdamist. Selliste immunostimulaatorite kasutamine külmetuse ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral võimaldab teil kiiresti saavutada täieliku taastumise

Taimset päritolu immunomodulaatorid

Paljud usuvad, et tõhusate immunomodulaatorite hulka kuuluvad ainult farmaatsiaettevõtete laborites sünteesitud kunstlikud ravimid. Vahepeal on palju looduslikke ravimeid, millel on positiivne mõju inimese immuunsüsteemile. Nende hulgas:

• Kallis
• Ženšenni juur
• Kreeka pähkel
• Mitut liiki vetikaid
• Viigimari ja kibuvits
• Tervendavad ürdid - tüümian, ehhinatsea, sidrunhein ja paljud teised
• Aloe
• Ingver, sibul, küüslauk

Taimseid immunomodulaatoreid on kasutatud juba iidsetest aegadest peale, need on odavad ja üldiselt peetakse neid kahjututeks. Kuid sellised abinõud ei ole reeglina kaugeltki nii tõhusad kui kunstlikud ravimid (millest paljud koosnevad muide ainult looduslikest koostisosadest). Lisaks on paljudel neist vastunäidustusi ja neil on väga ebameeldivad kõrvaltoimed, võivad põhjustada allergiat. Taimsete immunomodulaatorite kasutamine külmetushaiguste korral näiteks suhkurtõve all kannatavatel inimestel võib põhjustada väga kurbi tagajärgi.

Gripi immunomodulaatorid

Immunomodulaatorite võtmise eelised gripi ja ARVI korral on ilmsed. Need ravimid:

• Õigel ajal võtmisel on neil hea efektiivsus. Kaasaegsed abinõud toetavad immuunsust isegi keha tugeva nõrgenemise korral. Tulemuseks on resistentsuse suurenemine nakkuste vastu, üldise seisundi leevendamine ja kiirem taastumine.
• Neil on suhteliselt vähe vastunäidustusi. Sellest hoolimata on enne selle või selle ravimi võtmist vaja konsulteerida oma arstiga.Kombineeritud teiste ravimitega. Gripi immunomoduleerivaid ravimeid võib välja kirjutada koos teiste rühmade ravimitega: palavikuvastased, vasokonstriktorid, mukolüütilised ja muud ravimid
• Saab kasutada nii haiguste raviks kui ka ennetamiseks

Derinatit peetakse õigustatult gripi ja ARVI kõige tõhusamaks immunomodulaatoriks. Sellel tööriistal on selle omaduste mitmekülgsuse tõttu hea kasutamise ajalugu erinevates meditsiinivaldkondades..

Derinati oluline eelis on see, et selle vaieldamatu efektiivsusega saab seda kasutada isegi laste raviks esimesel elupäeval. Selle ravivahendi kasutamise ainus vastunäidustus on individuaalne sallimatus..

Derinati ninatilgad sobivad hästi gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, ägedate hingamisteede infektsioonide ning paljude viiruslike ja bakteriaalsete haiguste raviks. Lisaks immunomoduleerivale toimele on ravimil viirusevastane, antibakteriaalne, seenevastane toime ja reparatiivsed (taastavad) omadused, mistõttu seda saab kasutada iseseisva ravimina või teiste ravimite toime tugevdamiseks, tugevdamiseks..

Derinati, nagu kõigi teiste ravimite, õigeks kasutamiseks on vajalik arsti konsultatsioon.

Sügisel ja talvel õitseb pidulikult külmetushaiguste hooaeg: elementaarsest hüpotermiast kuni ägedate viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonideni. Igal aastal on viirusi üha rohkem ja nende vastu pole leiutatud tõhusaid ravimeid. Seetõttu on ennetamise kõige olulisem ja peamine vahend immuunsüsteemi ennetamine, kõvenemine ja tugevdamine. Ohutud meetodid aitavad võidelda kahjulike viiruste vastu ja kasulike immuunrakkude tootmisel: rahvapärased ravimid, taimsed ravimid, looduslikud taimsed preparaadid, karastamisprotseduurid.

ARVI ennetamine kodus

Inimene puutub viirusnakkustega kokku regulaarselt: teel tööle, kooli, lasteaeda, bussiga sõites, poest sisseoste tehes, teiste inimestega suheldes. Samal ajal on viiruse kontsentratsioon suletud ruumides palju suurem kui avatud ruumides. Seetõttu saavad õhutamine, desinfitseerimine ja kontaktide turvalisus teiste inimestega kohtumisel olulisteks viirusnakkuste ennetamise põhimõteteks (kuna viirused kanduvad õhus olevate piiskade kaudu).

Viirusnakkuste ennetamise vahendid:

• regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus,
• ruumide sagedane ventilatsioon,
• kätepesu,
• märgpuhastus,
• nina loputamine (tilgutamine) ja soolalahustega kuristamine,
• soovitatud ravimite võtmine.

Foto: ennetamine kaitseb külmetuse eest ja suurendab immuunsust

Toitumine immuunsuse suurendamiseks

Talvel on eriti oluline jälgida, et söödud toidud oleksid tervislikud, sest tugeva immuunsuse saavutamiseks on vaja vitamiine. Talvel vajab keha külmetuse vastu võitlemiseks energiamahukat ja vitamiinirikast toitu. Kuid hooaja lõpuks väheneb vitamiinide sisaldus toidus kiiresti. Ja siin peate näitama teadvust ja kontrollima oma tervist. Jälgige dieeti ja hoidke end tervena!

Halvad toitumisharjumused

Sageli paneme me ise teadvustamata kaasa vitamiinide sisalduse vähenemisele oma toidus. Siin on mõned halvad harjumused.

1. Toidu kalduvus rafineeritud toidu suhtes

Rafineeritud tooted on tooted, mis on läbinud sügava tööstusliku töötlemise. Nende hulka kuuluvad näiteks:

• Valge leib,
• pasta,
• kondiitritooted,
• konserv.

Sellisest toidust saab tunda kiiret küllastust - selles on rohkem kui piisavalt kaloreid, kuid vitamiine on vähe.

Kuidas parandada:

• Parem on asendada osa pastat köögiviljadega, moos külmutatud marjadega ja valge jahu küpsised kaerahelbedega.
• Lisage dieedile valge kapsas, salat, rohelised.
• Kasutage "soojendavaid" vürtse: ingver, kardemon, aniis, pipar.

2. Harjumine toiduvalmistamiseks edaspidiseks kasutamiseks

Keedetud toidu pikaajaline säilitamine on kahjulik.

• Pärast 3-päevast külmkapis hoidmist kaotab toit 30% vitamiine ja toatemperatuuril võib kadu olla kuni 50%.
• Soodustab vitamiinide ladustamise kadu metallanumates, aga ka valguses - ultraviolettvalgus hävitab A- ja B2-vitamiini.

Toetuge värskelt valmistatud toidule!

3. Hirm rasva ees

Nad hirmutasid meid "kohutava" kolesterooliga. Õigesti valitud rasvadega dieet aitab aga säilitada hormonaalse, immuunsüsteemi ja kardiovaskulaarse süsteemi normaalset toimimist. Just need sisaldavad rasvlahustuvaid vitamiine A, D, E.

Ärge jätke vahele looduslikku võid, rasvast kala, mune ja pähkleid.
____________________________________________________________

KUIDAS REGULEERIDA DIEETKOLESTEROOLI

Foto: saate immuunsust parandada õige toitumisega

Retseptid immuunsuse tugevdamiseks

Talvel immuunsuse säilitamiseks võtke paar retsepti.

Immuunsuse tee

Valmistage lõhnavad teelehed vana kloostri retsepti järgi:

• peate võtma 1 spl. l. kibuvitsa ja elecampane juur,
• vala 1 liiter keeva veega,
• hoidke madalamal kuumusel 10 minutit;
• eemaldada tulelt,
• lisa 1 spl. l. Naistepuna ja pune ning 2 tl. suvaline tee.
• Lase 1 tund tõmmata ja kurna.

Joo nagu tavalist teed, lahjendades saadud infusiooni keeva veega. See tee tugevdab immuunsust ja annab rahu..
____________________________________________________________

AROMAATSE ÜRITEAINE TEE

Kuivatatud puuviljad meega immuunsuse tagamiseks

Vahepalana võite valmistada tugevdava segu, mis toetab immuunsüsteemi ja on figuurile kasulik..

• Läbi lihaveski 200 g kuivatatud aprikoose, rosinaid, kreeka pähkleid ja ploome, 2 sidrunit, kus pole kondi.
• Pasta saamiseks lisage mett, segage hästi.
• Võtke 1 spl. l. 3 korda päevas.

See pasta aitab täita keha energiaressursse ning küllastub vitamiinide ja mikroelementidega.
____________________________________________________________

MEED JA PROPOLID KURU VALU

Okaspuumoos immuunsuse tagamiseks

Mikroelementide rikas nõelamoos aitab külmetushaigusi vastu panna.

• Võtke 1 tass hästi pestud männi- või kuusenõelu ja tükeldage hoolikalt.
• Segage 0,5 tassi purustatud kibuvitsa, seejärel valage 1,5 liitrit keeva veega ja laske 12 tundi.

• Kurna infusioon, lisa 500 g mett, kuumuta madalal kuumusel keemiseni ja vala 2 sidruni mahl.
• Seejärel viige kõige madalamal kuumusel moos paksuks.

Külmetushaiguste hooajal peate võtma 1-2 tl. moos hommikul hommikusöögi ajal.
_____________________________________________________________

KODU VALMISTAMISE EELISED
_____________________________________________________________

Lisateavet immuunsuse tugevdamise ja keha külmetushaiguste kohta leiate artiklitest:

Preparaadid nohu ennetamiseks

Nagu eksperdid ütlevad, pole viirusevastaseid ravimeid "üldse olemas", kuid on ravimeid, mis võivad gripiviiruse suhtes selektiivselt toimida.

Viirusnakkuste ja külmetushaiguste ennetamiseks on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:

• vitamiinid C, A ja B rühm,
• mesindussaadused (mesi, taruvaik, kuninglik želee jne),
• homöopaatilised ravimid, interferooni sisaldavad preparaadid (need ravimid kuuluvad tõestamata efektiivsusega ravimite rühma ja kontrollimatu tarbimine võib põhjustada vastupidise efekti),
• fütoimmunomodulaatorid - taimsed preparaadid, mis parandavad immuunsust.

Artiklitest lugege, kuidas mee, taruvaigu ja ravimtaimede abil külmetusnähte leevendada.

Native ravim ARVI ennetamiseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks

Native tähendab olemist loomulikus olekus, säilitades muutumatul rakulisel kujul omase struktuuri, mis on kõige intensiivsem nakkuste mõjutamise vorm ja kiire taastumise aktiivne vorm.

Seega aitab kohalik muskus ja mägrarasv mitu tundi meekompositsioonis "Mägrasvaga kopra saladus" normaliseerida hingamissüsteemi seisundit, on aktiivne igasuguse köha, turse, kopsupõletiku ja bronhiidi, peavalu ja muude kaasnevate sümptomite korral. protsess.

Kobras-muskus ja mägrarasv on suunatud kehas leiduvale viirusele ja sellega seotud põletikulistele protsessidele ning nende sümptomitele.

Foto: mägrarasvaga meekompositsioon "Beaver Secret" * ja kapslites olev mägerasvaga "Beaver Secret" *

Taimsed preparaadid immuunsüsteemi tugevdamiseks

On looduslike looduslike komponentide looduslik, looduslik ja ohutu vorm, mida iseloomustab keha mitmetahuline taastav ja tugevdav toime igas vanuses.

Koprasaladuse kohalik kompleks sisaldab järgmisi koostisosi:

• vitamiinid,
• mineraalid,
• bioloogiliselt aktiivsed komponendid looduslikus kergesti seeditavas vormis.

Kõik Beaver's Secreti kapslites sisalduvad koostisosad suurendavad immuunvererakkude aktiivsust, mis lühikese aja jooksul neutraliseerivad infektsiooni või viiruse. Looduslik valem aktiveerib samaaegselt kõik keha funktsioonid, mille eesmärk on nakkuse kõrvaldamine ja komplikatsioonide vältimine:

• kompenseerib toitainete ja vitamiinide puuduse,
• parandab naha, juuste seisundit,
• kõrvaldab vanusega seotud muutused,
• hoiab ära lapsepõlves esinevad häired.

Foto: mägrarasvaga meekompositsioon "Beaver Secret" * ja kapslites olev mägerasvaga "Beaver Secret" *

Taimsed preparaadid ARVI ja külmetushaiguste ennetamiseks ja raviks

Looduslik valemiga kobramuskusel ja mägrarasval põhinev kohalik kompleks on laitmatu hooajaliste nakkusprotsesside ennetamiseks ja keha taastumiseks pärast külmetust. Kõik toote koostisosad on tunnustatud intensiivsete looduslike koostisosadena ning puhtuse ja ohutuse tagamiseks on need klassifitseeritud luksusena..

Mee koostise komponendid on haiguste vastu aktiivsed:

• gripp,
• ägedad hingamisteede viirusnakkused,
• herpes,
• bakteriaalsed infektsioonid,
• rotaviiruse protsessid.

Kompleks on ohutu ja sellel pole negatiivseid kõrvaltoimeid. Selle natiivsete komponentide mitmekülgse toimega kehale kaasneb üldine tugevdav ja taastav toime ning samal ajal taastub vitamiinide ja mineraalide puudus, normaliseerides ainevahetusprotsesse..

Kuidas kohalik looduskompleks "Beaver Secret" mõjutab keha:

• suurendab keha vastupanuvõimet välistele kahjulikele teguritele,
• taastab soole mikrofloora koostise,
• normaliseerib seedeprotsesse,
• hoiab ära südame-veresoonkonna, kopsude, seedesüsteemi, maksa ja liigeste tüsistused.

Mitte uimasti!

Ajalehe toimetus, ajakirjanik Polina Miroshnikova.

Kas see artikkel on teie arvates kasulik!? Meeldib))

Ja tellige ka meie kanal ja saate veelgi huvitavamaid artikleid.

Loe rohkem artikleid meie veebisaidilt "Antonov Sad.ru"

ARVI immunomodulaatorid

Lastearst-nakkushaiguste spetsialist Elena Tankova - sellest, kuidas "maagilised" ravimid teid kahjustavad

Elena Tankova sõnul ei taga ükski arst teile populaarsete immunostimulaatorite võtmise tulemust ja ohutust

Euroopas ja USA-s ei kasutata immunostimulaatoreid, immunomodulaatoreid või, nagu neid ekslikult nimetatakse, viirusevastaseid ravimeid pehmelt öeldes peaaegu kunagi: neid ei saa osta apteekidest, arstid ei soovita neid, patsiendid ei nõua üksteist, neid ei reklaamita ega lisata kliinilised juhised.

Laste nakkushaiguste spetsialist Elena Tankova rääkis, kuidas immuunsuse "abistajad" töötavad ja mis aitab keha loomulikke jõude toetada.

Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse Euroopas ja USA-s harva

Mis on viirusevastane ravim

Viirusevastased ravimid on väga vastuoluline termin enamiku ravimite kohta, mida üritatakse selliseks nimetada. Kui antibiootikum toimib mikroobil, tappes selle, see tähendab, et see õige ja tagatud, õige valiku korral vabastab inimese bakteriaalsest infektsioonist, siis viirusevastaste ravimitega on see võimatu. Viiruste struktuur on selline, et neid on äärmiselt raske tappa. Seda saavad teha ainult kemikaalid, kiirgus või soojus. Ja ainult väliskeskkonnas, see tähendab enne viiruste sattumist inimkehasse!

Kui viirus jõuab meieni, siis see integreerub rakkudesse ja paljuneb eksponentsiaalselt. Võite selle paljundamise peatada. Kuid ainult selleks ajaks, kui inimene võtab viirusevastast ravimit. See on toimepõhimõte, näiteks atsükloviiris herpeseinfektsiooni ravis. Teine võimalus on takistada mikroobi sattumist järgmistesse tervetesse rakkudesse. Nii toimivad viirusevastased ravimid gripi raviks - ja ainult siis, kui meil on haiguse esimesel päeval aega. Nende ravimite valik on piiratud ja ükski arst ei nimetaks neid ebamääraselt - "viirusevastaseks".

Oluline on mõista, et pole viiruseid tapvaid ravimeid. Seetõttu ei saa viirusnakkusi, välja arvatud harvaesinevate eranditega, ravida etiotroopiliselt, see tähendab haiguse mõjul. Inimkeha peab viirusnakkustega ise toime tulema, kasutades selleks oma immuunsust ja vaktsineerimisi.

Viiruseid tapvaid ravimeid pole

Kuidas immuunsust aidata

Inimese immuunsus on väga keeruline ja selle tööd pole peensusteni uuritud. Samamoodi pole immunostimulaatoreid uuritud enne konkreetseid lihtsaid toimemehhanisme. Nende rakendamise tulemustest on teada ainult mõned. Reeglina, kui otsustada ravimi juhiste järgi, need "suurenevad ja tugevnevad". Ja lisaks juhistes on tavaliselt loetelu paljudest ainetest ja rakkudest, mis on seotud immuunreaktsioonidega. Ja pange tähele, lõpuks pole midagi konkreetset. Võrdle analoogia põhjal sportlase tööga ristil: sellest ravimist tõmbub süda kiiremini kokku või ebamääraselt jookseb sportlane kiiremini. Võib-olla kiiremini, kuid mitte tingimata vajalikus suunas ja pole selge, millise kiirusega.

Seetõttu ei saa ükski arst tagada, millises seisundis immuunsus immunostimulaatorite kasutamise tõttu suureneb - kas see jõuab soovitud tasemeni või vastupidi, annab liiga tugeva reaktsiooni. Ja liiga tugev reaktsioon on allergia ja äärmiselt ohtlikud autoimmuunhaigused: diabeet, artriit, hulgiskleroos. Kas ravim toimib ainult tugevdamist vajava immuunsuse seose järgi, on samuti võimatu ennustada. Ja nakkushaiguste arstide ja immunoloogide sõnul pole maagilist analüüsi, mis võimaldaks teil eelnevalt ennustada konkreetse inimese reaktsiooni ravimile. Seetõttu peavad arstid immunostimulaatorite kasutamist ägedate haiguste korral põhjendamatuks, kuna see on ohtlik ja nende tõhusust ei kinnitata..

Arstid peavad immunostimulaatorite kasutamist ägedate haiguste korral põhjendamatuks

Kui meie patsiendil on tõesti immuunpuudulikkuse seisund, siis kasutatakse immunostimulaatoreid. Kuid need pole sugugi ravimid, mida apteekides suures koguses müüakse, ja ainult arst peaks need välja kirjutama! Immuunpuudulikkusega laste efektiivse immunokorrektsiooni korral väheneb reeglina haiguste raskusaste ja komplikatsioonide sagedus. Sama ARVI sageduse mõjutamine võib olla keerulisem.

Immunostimulaatorite määramisel analüüsib arst, kuidas ja millega inimene haige on, kas tal on infektsioonide tüsistusi, kas tal on kroonilisi haigusi, määrab täiendavad testid - üldine vereanalüüs leukotsüütide valemiga või komplekssed immunoloogilised uuringud.

Nendest immunostimulantidest, mida tänapäeval lastel kasutatakse, on väga vähestel nende tõhususe ja ohutuse kohta kindel tõendusmaterjal. Muide, Venemaal küünaldes ja tablettides tavaliselt kasutatavad interferoonid ning nende induktiivpoolid ei kuulu neile ja neid müüakse ainult meie riigis..

Mask võib vähendada viiruse edasikandumise riski

Kuidas grippi ja SARS-i ravida, et mitte kahjustada

ARVI ravis piisab sageli sümptomaatilisest ravist ja ravi, mis toimib kogu ARVI patogeenide suhtes, lihtsalt ei eksisteeri.

Gripil oli veidi rohkem õnne (võib-olla seetõttu, et gripiviirust uuritakse paremini ja haigus ise on raskem): viimastel aastatel saab gripi raviks spetsiaalseid ravimeid osta apteekidest. Näited on oseltamiviir (tamiflu) ja zanamiviir. Kuid peate neid võtma võimalikult varakult..

Kuid massiliselt reklaamitud interferoonid, nende indutseerijad, homöopaatilised ravimid, adaptogeenid ei ole tõestanud ei nende efektiivsust ega kahjuks ohutust.

Inimese organism tuleb viirusnakkustega toime omaenda immuunsuse ja vaktsineerimiste abil

Oma kliinilises praktikas olen korduvalt kokku puutunud nende ravimite tõsiste kõrvaltoimetega. See on kõigi lümfisõlmede, mandlite ja adenoidide ning polüartriidi rühmade suurenemine ja kõige raskem - hemorraagiline põiepõletik ja sellest tulenev lapsel strabismusega neuropaatia. Jah, tõepoolest, mõnikord lühendavad need ravimid haiguse "ägedat" perioodi - see tähendab palaviku aega, kuid mitte rohkem kui 12-24 tundi ja ei lühenda kogu haiguse kestust. Palavikuvaba päev on kindlasti väikese lapse jaoks oluline, kuid ärge unustage võimalikke kõrvaltoimeid. Pealegi mitte ainult vahetu, vaid ka kauge. Seetõttu on kõik immuunsüsteemi sekkumised - enamikul juhtudel - kasutud ja võivad kahjustada isegi esimese annuse manustamisel. Ja need samad ravimid võivad kahjuks provotseerida autoimmuunhaigusi..

Kui kroonilise tonsilliidiga ema ja metropolis bronhiaalastmaga isa saatsid oma ülikaitsealused, keeldudes söömast omatehtud toitu, nälgides terve päeva ja nuttes ilma emata metropolis lasteaeda, siis oleks naiivne eeldada, et superarst annab võlupille, et see laps ei olnud haige. Ja tõeline tõsine immuunpuudulikkus on piisavalt haruldane. Lapsed, kes põevad ARVI-d isegi kaksteist korda aastas, eriti kui see on lihtne tatt ja punane kurk ning üks kogu aeg joodud antibiootikum, ei kuulu kindlasti immuunpuudulikkusega patsientide kategooriasse..

Paljudel ravimitel on kõrvaltoimed, millest teadlik olla

Foto: Artem Ustjuzhanin / E1.RU

Meil on oma kanalid Viberi ja Telegrami kullerites. Loe uudiseid kõikjal, kus see on mugav! Nautige Nižni Novgorodi kauneid fotosid meie Instagramis.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamine ja ravi. 2. peatükk

V.S. Smirnov

UDC 614.40: 615.7

Ilmunud kirjastuses "AISING", 2012. - 56 lk..

Sissejuhatus

Peatükk 1. ARVI ja gripi põhjustajad

Peatükk 2. Põhivara gripi ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks

Peatükk 3. Mis on Citovir-3®?

Peatükk 4. Cytovir-3® viirusevastase toime eksperimentaalsed uuringud

Peatükk 5. Cytovir-3® annustamisvormid

Peatükk 6. Cytovir-3® kliiniline efektiivsus

Peatükk 7. Ravimi Cytovir-3® siirupi kasutamise kogemus lastele

Järeldus

Peatükk 2. Põhivara gripi ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks

Vaatamata tänapäevase meditsiini muljetavaldavatele edusammudele säilitavad gripp ja muud ägedad hingamisteede viirusnakkused endiselt oma epidemioloogilise tähtsuse. Igal aastal haigestuvad need nakkused miljonitele inimestele. Patogeenide suure antigeense varieeruvuse tõttu muutub esinemissagedus perioodiliselt pandeemiaks. Aeg-ajalt ilmub epideemia areenile uusi viirussorte, mis on nii oluliselt muutunud, et inimkeha on sellise patogeeni agressiooni vastu kaitsetu. Värskeim näide sellisest sündmusest on nn seagripiepideemia, mis tappis sadu inimesi kogu maailmas. Erinevatest riikidest pärit teadlaste ühiste jõupingutuste abil oli võimalik mitte ainult haiguse levikut peatada, vaid ka lühikese aja jooksul luua mitmeid spetsiifilisi vaktsiine. Sellegipoolest ei kaota gripi ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste esinemise tõhusa kontrolli probleem oma olulisust suuresti tõhusate vahendite puudumise tõttu nende haiguste raviks..

Praeguse gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks kasutatavate ravimite arsenali võib jagada kolme põhiklassi:

1. Spetsiifilise ennetamise ja ravi vahendid:
   • Spetsiifilised vaktsiinid;
   • Spetsiifilised immunoglobuliinid.
2. Mittespetsiifilise profülaktika ja ravi vahendid:
   • Selektiivsed viirusevastased ained:
     • Adamantaani derivaadid;
     • Neuraminidaasi inhibiitorid;
   • Mitteselektiivsed viirusevastased ained:
     • Ebanormaalsed nukleosiidid;
     • Interferoonid;
     • Endogeensed interferooni indutseerijad.

1. Sümptomaatilise ravi vahendid:
   • Valuvaigistid-palavikualandajad;
   • Ülekoormusvastased ained;
   • Rögalahtistid ja mukolüütikumid;
   • H1 antihistamiinikumid;
   • Immunomodulaatorid.

Tsiteerides üht võimalikku klassifitseerimisvõimalust, saime aru, et see pole kaugeltki täiuslik ja pole midagi muud kui ettepanek aruteluks gripi ja teiste ARVI ravimite ennetamise ja ravimise vahendite ja meetodite süstematiseerimise küsimuses. Kahjuks ei saa mainimata jätta, et selles küsimuses valitseb üsna suur segadus, mis põhjustab farmakoloogiliste preparaatide turul laviinilaadse ilmumise, millest paljud dubleerivad üksteist ja mõne neist tõhusus on kas väike või pole üldse tõestatud..

Spetsiifilise ennetamise ja ravi vahenditeks on vaktsiinid ja spetsiifilised immunoglobuliinid.

Praegu on olemas ainult A- ja B-tüüpi gripivastased vaktsiinid, teiste ARVI patogeenide vastu pole vaktsiine välja töötatud. Vaktsiini profülaktika edukus sõltub kriitiliselt sellest, kui hästi sobib vaktsiinitüve serotüüp ringleva viiruse serotüübiga. Seetõttu vaatab WHO igal aastal läbi vaktsiinivalemi, s.t. gripiviiruste alatüüpide arv ja tüve koostis, millest valmistatakse vaktsiini selle kasutamiseks praegusel epideemia perioodil. See tähendab, et operatiivvaatluste kohaselt on maailmas ringlevatel virulentsetel tüvedel, millel on seotud antigeense koostisega need tüved, mis on valitud vaktsiinideks.

Tõsiseks probleemiks võib olla viiruse uue vahetuse variandi ilmumine epidemioloogilisele areenile, mille vastu pole vaktsiini, nagu juhtus 2009. aastal "seagripi" korral. Selles olukorras peavad tervishoiuasutused tegema erakordseid jõupingutusi uue vaktsiini kiireks väljatöötamiseks ja vajaliku annuste arvu ettevalmistamiseks. Selline töö nõuab vähemalt kuus kuud ja tohutuid rahalisi vahendeid. On ebatõenäoline, et sellist probleemi saaks lahendada kõrge virulentse gripitüve ilmnemise korral, mida iseloomustab kui mitte välkkiire, vaid ülikiire levik, seda suuresti tänu kaasaegsetele transpordivahenditele..

Vastavalt valmistamismeetodile võivad gripivaktsiinid olla järgmist tüüpi:

• nõrgestatud elusviirust sisaldavad elusvaktsiinid;
• inaktiveeritud terved virionvaktsiinid, mis sisaldavad väga puhastatud terveid virioone;
• lõhustatud vaktsiinid, mis sisaldavad hävitatud inaktiveeritud virioone;
• alaühiku vaktsiinid, mis koosnevad ainult kahest viiruse pinnavalgust, hemaglutiniinist ja neuraminidaasist.

Kõigist vaktsiinidest on alaühikute vaktsiinid kõige turvalisemad, kuna need ei sisalda praktiliselt ühtegi ballastvalku. Kõige reaktiivsemad on elusad vaktsiinid, mis sisaldavad lisaks elusale viirusele endale kana embrüote jäänuseid, millel seda vaktsiini kasvatatakse.

Vaktsiine manustatakse intranasaalselt või parenteraalselt. Vaktsineerimine toimub reeglina sügisel. Lapsed, eakad ja riskirühma kuuluvad isikud kuuluvad kohustusliku vaktsineerimise alla: arstid, õpetajad ja muud isikud, kellel on professionaalne kontakt suure hulga elanikkonnaga..

Siiski tuleb meeles pidada, et vaktsineerimine ei ole alati usaldusväärne kaitse gripi vastu. Vaktsineerimisjärgse gripiviiruse suhtes vastuvõtlikkuse uuringud on näidanud, et esmaste vaktsineeritute koguarvust koguneb 70,7% vaktsineeritutest kõrge antikehade tiiter, kuid ainult 51,4% neist on elusviiruse suhtes immuunsed. 5,5% vaktsineeritud inimestest ilmnevad nakatumisel kliinilised tunnused ja lisaks sellele antikehade tiitrite suurenemine, 6,2% annab ainult spetsiifilise humoraalse reaktsiooni ilma kliiniliste ilminguteta ja 7,6% näitab kliinilist vastust spetsiifiliste antikehade taset muutmata. Ülejäänud 29,3% -l esmastest vaktsineeritud isikutest ei olnud vaktsineerimisele usaldusväärselt registreeritud spetsiifilist immuunvastust. Seega võib kuni 30% gripilöögi saanud inimestest haigestuda virulentse tüve korral. Pole juhus, et mõned teadlased on viimastel aastatel olnud skeptilised võimalike spetsiifiliste vaktsiinide abil tõhusa kaitse gripiepideemia vastu. Lisaks tuleb rõhutada, et gripivaktsiin ei kaitse ega saa kaitsta paragripi, rinoviiruse ega adenoviiruse infektsiooni eest..

Gripi ja ARVI muutunud etioloogiline struktuur, suure hulga segainfektsioonide ilmnemine ei võimalda alati saavutada praktilise tervishoiu jaoks vastuvõetavat spetsiifilise kaitse taset. Sellega seoses tulevad esile nende haiguste farmakoprofülaktika ja farmakoteraapia meetodid..

Immunoglobuliinid, mis on valmis antikehad, on ette nähtud nakkushaiguste erakorraliseks ennetamiseks ja raviks. Praegu on lubatud kasutada ainult gripivastast immunoglobuliini. ARVI teiste patogeenide vastaseid antikehi sisaldavad immunoglobuliinipreparaadid pole välja töötatud.

Mittespetsiifilise profülaktika ja ravi toimivad teatud tüüpi viirustele (selektiivsed viirusevastased ained), erinevat tüüpi viirustele või indutseerivad kehas oma viirusevastaseid kaitsemehhanisme (mitteselektiivsed viirusevastased ained)..

Selektiivsed viirusevastased ained. Sellesse rühma kuuluvad ained, millel on gripiviirustele selektiivne toime. Selle rühma kuulsaimad ravimid on adamantaani derivaadid, eriti Venemaal registreeritud rimantadiin, mis on A-tüüpi gripiviiruse selektiivne inhibiitor. Adamantaanide viirusevastane toime põhineb võimel blokeerida peremeesrakus mitmeid viiruse arengu etappe. Remantadiin blokeerib pinnamembraanile kinnitatud viiruse endotsütoosi protsessi otse tsütoplasmas, samuti nukleiinhappe vabanemist viirusosakesest (dakapsideerimine). Näidati, et rimantadiin blokeerib viiruse spetsiifilise maatriksvalgu, mille tagajärjel on spetsiifiline ioonikanal pöördumatult “suletud”, M-valgu dissotsiatsiooniprotsess ja nukleokapsiidi vabanemine on häiritud. Kolmas viirusega suhtlemise koht on tärkamisprotsess, millele järgneb küpse virioni moodustumine ja vabanemine. Adamantaanid häirivad tärkavate virionide protsessi ja nende eraldamist rakumembraanist.

Seega peaks rimantadiin, pidurdades viiruse arengu kolme põhietappi, olema ideaalne ravim gripi vastu. Tegelik olukord näib aga teistsugune. Kõigepealt tuleb märkida, et kirjeldatud toimemehhanism realiseerub ainult A-tüüpi gripiviirusega nakatumise korral, lisaks selgus remantadiini uuringu ja kliinilise kasutamise käigus viiruse võime arendada resistentsust remantadiini suhtes. Veelgi enam, vastavalt F.I. Ershova, see resistentsus areneb väga kiiresti ja on kindlalt fikseeritud geneetilisel tasandil. Loomulikult vähendavad need tegurid ravimi efektiivsust. Sellest hoolimata on rimantadiin praegu vähemalt Venemaal üks levinumaid gripi ennetamise ja ravimise vahendeid. Muide, hoolimata asjaolust, et peaaegu 100% ringlevatest gripiviiruse tüvedest on resistentsed rimantadiini suhtes, on see siiski lisatud föderaalsetesse narkootikumide kasutamise juhistesse (ravimvormide süsteem) gripi ennetamiseks ja raviks kasutatava vahendina.

Remantadiin on saadaval tablettidena 0,05 g. Viimastel aastatel on registreeritud uus ravimvorm: polümeermaatriksile kinnitatud remantadiin. Nimetatud ravimit "Algirem" toodetakse lastele mõeldud siirupi kujul. Remantadiin on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele ainult A-tüüpi gripi ennetamiseks ja raviks.

Profülaktilistel eesmärkidel määratakse remantadiin täiskasvanutele 1 vahekaardil. 1 kord päevas iga päev 10-15 päeva jooksul. Ravimi profülaktilisel kasutamisel on oluline meeles pidada, et kuuri ei saa katkestada, kuna sel juhul ei ole ennetavat toimet võimalik saavutada.

Terapeutilistel eesmärkidel määratakse remantadiin täiskasvanutele kahel tabletil. 3 korda haiguse 1. päeva jooksul 2 tabelit. 2 korda päevas 2-3 päeva ja 2 lauda. 1 kord päevas 4. haiguspäeval. 7-10-aastastele lastele määratakse ravim 1 tabel. 2 korda päevas ja 11–14-aastastele 1 laud. 3 korda päevas. Kursuse kestus - 5 päeva.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus ja isutus ning kesknärvisüsteemi talitlushäire on haruldane. Kõigil juhtudel on soovitatav vähendada ravimi annust ja kui kõrvaltoimed on väljendunud, tuleb ravim kohe lõpetada. Remantadiini ei määrata ägeda maksa- ja neerupuudulikkusega, türotoksikoosi, epilepsiaga inimestele. Remantadiini tabletivormi ei kasutata alla 7-aastastel lastel. Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud.

Teine konkreetne ravim gripi raviks on selektiivne neuraminidaasi inhibiitor - selle eelkäija on Venemaal ärinime Tamiflu all registreeritud oseltamiviir. Ravim on saadaval 75 mg kapslites. Pärast ravimi võtmist muutub selle toimeaine (oseltamiviirfosfaat) endogeensete esteraaside toimel aktiivseks metaboliidiks, mis pärsib A- ja B-gripi viiruste neuraminidaasi. Neuraminidaasi inhibiitor blokeerib peamiselt viiruse arengu lõppstaadiumi - virioni tärkava faasi. Samal ajal ei mõjuta Tamiflu kasutamine gripivastaste antikehade tootmist..

Ravi tuleb alustada hiljemalt haiguse 2. päeval. Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, 75 mg 2 korda päevas suu kaudu 5 päeva jooksul. Vastunäidustuseks on oseltamiviiri individuaalne talumatus; alla 12-aastased lapsed Tamiflu't ei määrata.

Tamiflu väljakirjutamisel tuleb meeles pidada, et see aine on efektiivne A-gripi ja mõnevõrra vähem - B-ga. Teistes ARVI-d põhjustavates viirustes puudub neuraminidaas, seetõttu ei ole Tamiflu võtmine erineva etioloogiaga haigusega sobiv. Lisaks tuleks meeles pidada viimastel aastatel ilmnenud andmeid, et viirus võib välja töötada resistentsuse neuraminidaasi inhibiitorite suhtes, kuid tundub, et see protsess kulgeb palju aeglasemalt kui rimantadiiniresistentsuse tekkimisel. Samuti märgime ravimi üsna kõrget hinda..

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on unetus, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Kõhulahtisust ja kõhuvalu on vähem levinud. Ravim on vastunäidustatud ägeda maksapuudulikkuse, kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel. Tamiflu ei ole soovitatav rasedatele naistele.

Mitteselektiivsete viirusevastaste ainete hulka kuuluvad ebanormaalsed nukleosiidid, sealhulgas ribaviriin, atsükloviir, valatsükloviir, gantsükloviir, famtsükloviir, brivudiin, asidotümidiin jt. Nende ainete rakenduspunktid on RNA replikatsiooni, transkriptsiooni ja piiramise etapid. Neid aineid võib siiski kasutada kõigi ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral. neil on toksilisuse tõttu üsna väljendunud kõrvaltoime.

Kõige tõsisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad aneemia ja bronhospasm ribaviriini võtmisel, nefropaatia, entsefalopaatia atsükloviiri ja valatsükloviiri kasutamisel. Gantsükloviirravi korral võib tekkida neerupuudulikkus ja granulotsütopeenia. Famtsükloviir on selle rühma kõige toksilisem ravim. Ei saa jätta arvestamata tõsiasja, et neid ravimeid sisaldavad ravimid on suhteliselt kallid. See asjaolu kitsendab nende kohaldamisala viirusnakkuste korral, kus need ravimid on ainsad või asendamatud ravimid (herpes, viirushepatiit, HIV-nakkus jne)..

Interferoonid kuuluvad ka mitteselektiivsetesse viirusevastastesse ainetesse, kuna need toimivad erinevatesse taksonoomilistesse rühmadesse kuuluvate viiruste suhtes. Nende ühendite efektiivsus tuleneb enamiku ARVI patogeenide tundlikkusest nende suhtes. Kõige tundlikumad on gripiviirused, rinoviirused, kõige vähem - adenoviirused.

Praegu toodetakse palju erinevaid interferoonipreparaate, mille võib päritolu järgi jagada kahte rühma: looduslikud ja rekombinantsed interferoonid. 1. rühma kuuluvad inimese leukotsüütide interferoon vedelas, kuivas vormis ja ravimküünaldes, gripp, leukinferoon, reaaldiroon; teise rühma kuuluvad reaferoon, inimese rekombinantne interferoon alfa2, viferoon (inimese rekombinantne interferoon alfa2 suposiitides), rekoliin (inimese rekombinantne interferoon) süstimiseks, samuti rekombinantse interferooni preparaat salvi kujul. Kokku on farmaatsiaettevõtted kogu maailmas loonud üle 50 alfa-interferooni ravimvormi, nende hulgas on Venemaal registreeritud: alfaferoon, wellferon, roferon A jne..

Interferooni toime põhineb messenger RNA tõlkimise ja kokkupaneku protsessi rikkumisel. Interferoon indutseerib proteiinkinaasi sünteesi, mis fosforüülib ühte translatsiooni algustegurit. Tfosforüülitud faktor ei saa tagada initsiatsioonikompleksi moodustumist, mille tulemusena välistatakse messenger RNA moodustumine.

Lisaks aktiveerib interferoon kaudselt nukleaasid, mis hävitavad tasuta messenger-RNA-d, mille tagajärjel hävivad nukleaasid kõik viiruse RNA-d, kui neil pole aega ribosoomimembraanile kinnituda. Seega toimib interferoon rakus oleva nukleiinhappe sünteesi reguleeriva süsteemi kaudu, aktiveerides ensüüme ja inhibiitoreid, mis blokeerivad translatsiooni või viiruse geneetilise teabe lagunemise.

Interferoonipreparaatide kasutamisel gripi ja ARVI raskete ja keeruliste vormide varases ravis on positiivne kogemus. Inhaleeritava ravimi efektiivne annus varieerub vahemikus 200-250 tuhat ühikut. Kahjuks arvatakse endiselt laialt, et ARVI-s olevat inimese leukotsüütide interferooni saab kasutada väikestes annustes, mis ei ületa 10 tuhat ühikut. Kuid sõltumatute uuringute kättesaadavad tulemused näitavad, et sellise ravi efektiivsus on madal või puudub üldse. Samal ajal võib interferooni suurte annuste kasutamine põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, sealhulgas gripilaadset sündroomi, mida täheldatakse eriti sageli; haruldasemad on trombotsütopeenia, leukopeenia, autoimmuunsed reaktsioonid. Interferoonipreparaadid on vastunäidustatud autoimmuunse hepatiidi, kardiovaskulaarsüsteemi raskete haiguste, dekompenseeritud maksatsirroosi, autoimmuunse türeoidiidi korral. Rasedatele naistele määratakse interferoon ainult tervislikel põhjustel.

Üldiselt hõlmab praegune viirusnakkuste ravi suundumus interferoonipreparaatide kasutamist peamiselt nende haiguste korral, kus need on täiesti asendamatud. Nende haiguste hulka kuuluvad peamiselt viirushepatiit ja papillomatoos. Föderaalsetes ravimite kasutamise juhistes soovitatakse gripi ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks kasutada ainult inimese leukotsüütide interferooni preparaate. Hoolimata rekombinantsete ravimitega võrreldes oluliselt madalamast efektiivsusest, on leukotsüütide interferoon selle kõrvaltoimete tõttu vähem ohtlik.

Mitteselektiivsete viirusevastaste ainete rühma kuuluvad bioreguleerivad ravimid, mis hõlmavad peamiselt endogeense interferooni indutseerijaid.

Oma päritolu järgi jagunevad interferooni indutseerijad looduslikeks ja sünteetilisteks ühenditeks. Looduslike polümeeride hulka kuuluvad kaheahelalised RNA polümeerid (larifaan, ridostiin), samuti madala molekulmassiga polüfenoolid (kagotsel, savrak, ragosiin). Sünteetiliste ühendite rühmas on nukleiinhapete lämmastikualuste (poludaan, polügaasiil) suure molekulmassiga polümeerid, samuti madala molekulmassiga ühendid - fluoreenid: amiksiin, tsükloferoon, neoviir. Interferooni tootmise esilekutsumise võime on ka mõnel valdavalt spasmolüütilise toimega farmakoloogilisel ravimil: teofülliin, kurantiil, papaveriin, drotaveriin, bendasool, kordaroon, intendordinaalsed ravimid jne..

Madala molekulmassiga polüfenoole on turul ainus ravim Kagocel, mida toodetakse tablettidena 0,012 g. Ravim kutsub esile hilise interferooni tootmise. Niisiis, kui üks Kagoceli annus võetakse suu kaudu, täheldatakse interferooni maksimaalset tootmist veres 48 tunni pärast. Ravim stimuleerib nii alfa- kui ka beeta-interferooni tootmist. Terapeutiliste annuste manustamisel pole see mürgine.

Profülaktilistel eesmärkidel määratakse ravim 2 päeva, 2 tabletti üks kord päevas, seejärel paus 5 päeva ja tsüklit korratakse. Terapeutilistel eesmärkidel määratakse ravim 2 tabletti. Esimese kahe päeva jooksul 3 korda päevas, järgmise 2 päeva jooksul 1 laud. 3 korda päevas. Ravim on vastunäidustatud individuaalse sallimatuse, raseduse korral. Kagoceli kasutamisel võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Akridoonäädikhappe derivaate esindavad kaks ravimit: neoviir ja tsükloferoon. Neovir on helekollane pulber, mis lahustub vees hästi. Ravim on saadaval 12,5% 2 ml vesilahuse kujul süstimisampullides. Keemilise koostise poolest lähedane ja toimemehhanismilt identne on tsükloferoon, mida toodetakse kahes ravimvormis: 12,5% 2 ml vesilahus süstelampullides ja 0,15 g tablettidena enterokattes..

Ravimid indutseerivad varajase interferooni-a sünteesi. Pärast neoviiri sisestamist veres suureneb interferooni sisaldus märkimisväärselt, ulatudes 500 U / ml 6-10 tunni võrra. Kudedes registreeritakse interferooni suurem kontsentratsioon - kuni 2500 U / ml. Lisaks interferooni sünteesile stimuleerib neoviir ka luuüdi tüvirakke, suurendab fagotsütoosi, looduslike tapja-lümfotsüütide aktiivsust.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks manustatakse neoviiri intramuskulaarselt annuses 250 mg üks kord iga 2 päeva tagant. Üldine ravikuur on 5-7 süsti. Cycloferoni tablette võetakse 2-4 tabletti 1 kord päevas 1, 2, 4, 6 ja 8 päeva jooksul. Ravimid on vastunäidustatud rasedatele, alla 4-aastastele lastele, samuti dekompenseeritud maksatsirroosi all kannatavatele inimestele.

Amiksin - tiloroon on oranž pulber, mis lahustub vees kergesti. Ravim on saadaval 125 mg tablettidena. Erinevalt tsükloferoonist ja neoviirist indutseerib see hilise interferooni alfa- ja beetafraktsioonide sünteesi. Interferooni maksimaalne akumuleerumine veres (120 U / ml) täheldatakse 12-18 tundi pärast allaneelamist. Amiksiini eliminatsiooniaeg verest ei ületa 48 tundi. Peamised interferooni tootjad vastusena amiksiini manustamisele on soole epiteelirakud, hepatotsüüdid, T-lümfotsüüdid, neutrofiilid ja granulotsüüdid. Lisaks interferonogeneesile stimuleerib ravim luuüdi tüvirakke, suurendab antikehade tootmist, sõltuvalt annusest, vähendab kantserogeenide manustamisest põhjustatud immunosupressiooni taset, taastab T-supressorite ja T-abistajate suhte.

Tõhus paljude viirusnakkuste (hepato-, herpese- ja mikoviirused) vastu. Viirusevastase toime mehhanism on seotud viirusspetsiifiliste valkude translatsiooni pärssimisega nakatunud rakkudes, mille tagajärjel viiruste paljunemine pärsitakse.

Amiksini kasutatakse paljude viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks. Gripi ja ARVI korral on see ette nähtud ennetusmeetmena, 125 mg üks kord nädalas 4-6 nädala jooksul. Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse seda haiguse esimestel tundidel annuses 125-250 mg päevas 1-2 päeva jooksul, seejärel 125 mg üks kord 2 päeva jooksul 1 nädala jooksul. Amiksin on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 7-aastastele lastele..

Arbidol, mis mõnede andmete kohaselt on varajase interferooni nõrk indutseerija, on hiljuti laialdaselt kasutusel olnud. Arvatakse, et 8 tunni pärast. pärast arbidooli ühekordset suukaudset manustamist hiirte seerumis täheldatakse endogeense interferooni kontsentratsiooni suurenemist. Järgmise 24 tunni jooksul väheneb selle kontsentratsioon kiiresti nullini. Samal ajal on hiljuti olnud andmeid, mis näitavad, et arbidool on interferooni nõrk indutseerija ja mõned autorid eitavad üldiselt, et sellel on sellised omadused. Sellega seoses avaldavad ravimi arendajad arvamust, et arbidoolil on otsene viirusevastane toime, kuid usaldusväärseid andmeid selle toimemehhanismi kasuks ei ole veel esitatud..

Ravim on saadaval tablettidena 0,1 g. Profülaktilistel eesmärkidel määratakse Arbidol täiskasvanutele, 2 tabletti. päevas 10-14 päeva jooksul. Gripiepideemia ajal 1 tabel. päevas iga 3-4 päeva tagant 3 nädala jooksul. Terapeutilistel eesmärkidel määratakse Arbidol 2 tabletina. 4 korda päevas 3-5 päeva jooksul. Samaaegselt arbidooliga määratakse patsiendile sümptomaatilised ained. Ravim on vastunäidustatud inimestele, kellel on kardiovaskulaarsüsteemi, maksa, neerude haigused..

Eespool interferooni induktsiooniks loetletud spasmolüütikuid tavaliselt ei kasutata, välja arvatud bendasool, mida on kaasinduktorina kasutatud üle 40 aasta. On kindlaks tehtud, et bendasool on võimeline indutseerima varajase alfa-interferooni sünteesi, samuti aktiveerima keha mittespetsiifilise kaitsesüsteemi. Bendasooli induktiivsed omadused paranevad gripi- ja ARVI-viiruste, samuti mõnede peamiselt tüümuse päritolu immunomodulaatorite (tümogeen, tümaliin, vilon jne) olemasolul. Seda bendasooli omadust kasutati kompleksravimi Cytovir-3® kujundamisel, mida kirjeldatakse üksikasjalikult järgmistes peatükkides..

Kõige sagedamini kasutatakse sümptomaatilise ravi vahendeid gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamisel ja ravimisel.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid on väga arvukad ja hõlmavad allopaatilisi ja homöopaatilisi ravimeid, aga ka nn traditsioonilise meditsiini vahendeid, viimaste hulgas on palju, mille kasutamine on kas kasutu või on isegi tervisele ohtlik..

Meditsiinipraktikas kasutatavad sümptomaatilised ained võib vastavalt nende farmakoloogilisele toimele jagada järgmistesse rühmadesse: antikongestandid, valuvaigistid-palavikualandajad, köhavastased ja mukolüütikumid, antihistamiinikumid ja immunomodulaatorid.

Valuvaigistava toimemehhanismiga ravimite ulatusliku rühma seas on paratsetamool kõige populaarsem, mille eripära on madal toksilisus ja kõrvaltoimed puuduvad. Pole juhus, et Maailma Terviseorganisatsioon soovitab seda peamise valuvaigistina pea-, lihas- ja muude mõõduka intensiivsusega valude korral täiskasvanutel ja igas vanuses lastel. Ravimit kasutatakse kapslite, tablettide, pulbrite ja kiirete ravimvormide kujul, näiteks Venemaal populaarne efferalgan. Paratsetamooli baasil on välja töötatud ja meditsiinipraktikas kasutatud suurel hulgal erinevaid kombineeritud aineid..

Paratsetamooli sisaldavad ravimid on vastunäidustatud maksa- ja neerupuudulikkuse, alkoholismi korral. Paratsetamooli pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik välja töötada agranulotsütoos, trombotsütopeenia, neerufunktsiooni kahjustus.

Metamisoolil, paremini tuntud kui analgin, on ka analgeetilised omadused. Praegu on selle ravimi ja selle kombineeritud ravimvormide kasutamine agranulotsütoosi tekkimise ohu tõttu keelatud. Venemaal, SRÜ riikides, Bulgaarias ja Hiinas kasutatakse endiselt metamisooli preparaate. Tundub siiski soovitatav lähtuda WHO arvamusest ja hoiduda analginit sisaldavate ravimite kasutamisest.

Meditsiinipraktikas on atsetüülsalitsüülhapet enam kui 100 aasta jooksul edukalt kasutatud valuvaigistava ja palavikuvastase ravimina, sellel põhinev ravim, mida toodab Bayer, on kogu maailmas tuntud kui aspiriin. Atsetüülsalitsüülhape on saadaval tablettidena ja kapslitena 0,25 g, samuti kiirravimite kujul. Lisaks on see integreeritud komponendina paljudes kombineeritud ravimites..

Enamikul juhtudel on atsetüülsalitsüülhappe preparaadid patsientide poolt hästi talutavad, kuid tuleb meeles pidada, et see ei ole ette nähtud maohaavandi, urolitiaasi all kannatavatele isikutele. Ravimi suurte annuste võtmine võib provotseerida haiguse ägenemist. Atsetüülsalitsüülhappe pikaajalisel kasutamisel tuleb vererakkude häirete, eriti agranulotsütoosi tekke riski tõttu perioodiliselt jälgida vere rakulist koostist. Selle seeria ravimid on vastunäidustatud hemorraagilise diateesi, seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste haiguste, maksa- ja neerupuudulikkuse korral, samuti raseduse ajal. Pange tähele, et valuvaigisti-palavikualandaja valiku üle otsustamisel on igal konkreetsel juhul soovitatav kasutada neist kõige ohutumat - paratsetamooli..

Mõned gripi ja SARS-i sümptomaatilise ravi eksperdid soovitavad kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (indometatsiin, diklofenak, butadion jne). Meie seisukohalt kaalub kõrvaltoimete võimalik risk oluliselt üle oodatava kasu. Selle rühma ravimitel on oma patoloogiate vahemik, milles nende kasutamine pole mitte ainult õigustatud, vaid ka hädavajalik. SARS ja gripp ei ole sellised haigused, seetõttu on nende ravimite väljakirjutamine nende haiguste jaoks kohatu..

Teine sümptomaatilise ravi rühm - anti-kongestandid - vasokonstriktorid, et kõrvaldada nina limaskesta turse. Enamik antikongestante kuulub farmakoloogilisse ravimite rühma, mis stimuleerivad peamiselt α-adrenergilisi retseptoreid (α-adrenomimeetikumid). Klassikalised adrenergilised agonistid on adrenaliin ja norepinefriin, kuid nende toime nina limaskestale on väga lühiajaline ja neid ei kasutata antikongestantidena. Sobivamad on sünteetilised a-adrenergilised agonistid: mezatoon (fenüülefriinvesinikkloriid), naftüsiin (nafasoliinnitraat, sanoriin) ja galasoliin (ksülometasoliin). Kõiki neid ravimeid kasutatakse paikselt tilkade või pihustite kujul. Mõnikord kombineeritakse neid teiste vasokonstriktoritega (mentool, eukalüptiõli). Vasokonstriktori toime kestuse poolest on galasoliin kõige tõhusam, naftüsiini toime on mõnevõrra lühem, mezaton on kõige lühem antikongestant paikselt manustatuna. Hiljuti on fenüülefriini suukaudsed vormid ilmnenud mikrokapslite kujul, sel juhul pikendatakse vasokonstriktori toime kestust mitu korda ja jõuab 12 tunnini.

Sageli kombineeritakse fenüülefriini anesteetikumide või analgeetikumide, palavikuvastaste ravimitega. Hüpertensioonile kalduval isikul tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, kuna see suurendab vererõhku. Enamik kohalikke anti-kongestante on hästi talutavad, kuid galasoliini ja naftüsiini kasutamisel avaldub mõnikord ärritav toime limaskesta põletustundena. Samuti tuleks meeles pidada, et anti-kongestantide pikaajaline kasutamine (rohkem kui 4 päeva) ei ole soovitatav, kuna sel juhul suureneb kroonilise katarraalse või isegi hüpertroofilise riniidi tekkimise oht, mille ravi on üsna keeruline ülesanne..

Köha koos nohuga on ARVI kõige tavalisem sümptom, see on tingitud enamiku hingamisteede limaskesta mõjutavate hingamisteede viiruste pneumotroopsest olemusest. Kuna see sümptom võib olla väga valus, on selle leevendamiseks saadaval tohutu ravimite arsenal. Toimemehhanismi järgi jagunevad need tavaliselt kahte rühma: tsentraalse ja perifeerse toimega ravimid. Omakorda jaotuvad tsentraalselt toimivad ravimid narkootilisteks (kodeiin, etüülmorfiinvesinikkloriid) ja mittemarkootilisteks (glautsiinvesinikkloriid, tusuprex)..

Kodeiin on üks kõige tõhusamaid tsentraalse toimega köhavastaseid aineid, mis surub kergelt hingamiskeskust. Saadaval aluse ja fosfaatsoolana. Viimasel ajal kombineeritakse kodeiini kõige sagedamini rögalahtistavate komponentidega, näiteks terpiinhüdraadiga (Codterpin tabletid). Samuti on olemas paratsetamooli ja kofeiini kombinatsioon nimega Solpadein, mis kasutab valuvaigistina kodeiini. Puhtal kujul on kodeiin üsna nõrk valuvaigisti, kuid kombinatsioonis paratsetamooliga täheldatakse aditiivset toimet. Kodeiin võib tekkida kõhukinnisus. Pikaajalise kasutamisega, eriti suurtes annustes, võib kaasneda sõltuvus ja isegi uimastisõltuvuse tekkimine.

Etüülmorfiinvesinikkloriid, paremini tuntud kui dioniin, on kodeiiniga sarnane, kuid veidi tugevam. Saadaval pulbrite ja tablettidena 0,01 g ja 0,015 g. Seda kasutatakse piiratud viisil, nagu teisi opiaate..

Glautsiinvesinikkloriid ja tusuprex kuuluvad ravimite hulka, mis selektiivselt pärsivad köhakeskust, kuid neil pole opiaatidele omaseid kõrvaltoimeid..

Glautsiin on kollase makrellitaime alkaloid. Selektiivselt pärsib köhakeskust. Erinevalt opiaatidest ei mõjuta see hingamiskeskust, ei pärsi soolemotoorikat, ei põhjusta sõltuvust ja sõltuvust.

Ravim on saadaval 0,05 g tablettidena, kaetud. Kõrvaltoimena võib esineda pearinglust ja iiveldust. Glautsiini tuleb kasutada ettevaatusega hüpotensiivsete seisunditega inimestel ja pärast müokardiinfarkti võimaliku vererõhu languse tõttu. Glautsiin on osa kombineeritud preparaadist "Bronholitin", mis sisaldab lisaks efedriinvesinikkloriidi, sidrunhapet ja basiilikuõli. Nende komponentide kombinatsioon annab köhavastase ja bronhilõõgastava toime..

Tusuprex - okseladiintsitraat on tsentraalse toimega ravim, mis pärsib ainult köhakeskust. Seda toodetakse tablettides 0,01 g ja 0,02 g, kapslites 0,04 g ja siirupi kujul, mis sisaldab 0,01 g ravimit ühes mõõtelusikas. Tusuprex on hästi talutav, aeg-ajalt võib tekkida lühiajaline pearinglus.

Kohalike köhavastaste ravimite hulka kuulub libeksiin. Ravimil on lokaalanesteetiline ja spasmolüütiline toime. Samal ajal on libeksiin võimeline mingil määral pärssima köhavastase keskuse aktiivsust, avaldades seega keskset efekti. Libexin on hästi talutav, kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine. Saadaval tablettidena 0,1 g. Suu limaskesta anesteesia vältimiseks on soovitatav tablett alla neelata..

Lisaks köhavastastele ravimitele tuleb hingamisteede ärrituse sümptomite korral sageli kasutada ka ravimeid, mis aitavad hingamisteedest lima õhendada ja tühjendada. Neid vahendeid nimetatakse mukolüütikuteks. Kuulsaim neist on atsetüültsüsteiin, mida toodetakse kaubanimede ACC 100, ACC200, Mukobene, Broncholysin jne all..

Vedeldav flegma, mis on tingitud mukopolüsahhariidide, atsetüültsüsteiini disulfiidsidemete purunemisest, suurendab selle mahtu, hõlbustab eritumist, soodustab rögaeritust ja vähendab ka põletikku. Ravimit kasutatakse 20% lahuse 2-5 ml inhalatsioonide kujul 3-4 korda päevas. Vajadusel võib atsetüültsüsteiini manustada intravenoosselt, 10 ml 5% lahust. Ravim on tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul on iiveldus võimalik. Atsetüültsüsteiin on vastunäidustatud individuaalse talumatuse korral, raseduse esimesel trimestril, samuti röga paksenemiseta bronhiaalastma korral.

Karbotsüsteiin on struktuuri ja toimemehhanismi poolest väga sarnane, kuid erinevalt atsetüültsüsteiinist on see suukaudselt efektiivsem. Seda toodetakse 5% siirupi kujul või kapslites 0, 375 g. See on ette nähtud 1 spl siirupit 3 korda päevas või 1-2 kapslit 2-3 korda päevas. Karbotsisteiini ei ole ette nähtud maohaavandiga inimestele.

Üks populaarsemaid mukolüütikuid on bromheksiin. Ravimil on mukolüütiline, sekretolüütiline, rögalahtistav ja nõrk köhavastane toime. Lisaks stimuleerib bromheksiin endogeense pindaktiivse aine moodustumist - alveoolide pindaktiivne vooder, mis tagab alveolaarsete vesiikulite stabiilsuse hingamise ajal ja kaitseb neid ebasoodsate tegurite eest..

Ravim on saadaval tablettidena 8 mg (täiskasvanutele) ja 4 mg (lastele), on olemas ka siirupi kujul olev laste vorm. Täiskasvanutele on bromheksiin ette nähtud 2 tabletti. 3-4 korda päevas. Lapsed - 4 mg 3 korda päevas. Bromheksiin on hästi talutav. Mõnel juhul on pikaajalisel kasutamisel võimalik düspeptiline häire.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele on suur hulk taimseid ravimeid, millel on ka köhavastane ja rögalahtistav toime. Nende hulgas võib nimetada plantainimahla, eukalüpti tinktuuri, vahukommi juureekstrakti, ipecaci preparaate, tüümianiõli ja -ekstrakti, lagritsaekstrakti jne..

Taimsete ravimite omadus on kergem toime, eriti sobiv kerge köha korral, kui pole vaja kasutada selliseid ravimeid nagu kodeiin. Üldiselt on köhavastaste ja mukolüütiliste ainete rühm üsna ulatuslik, mis kahtlemata hõlbustab arsti valimist kõige tõhusama ravivahendi nende üsna valulike külmetusnähtude kiireks ja ohutuks kõrvaldamiseks..

Antihistamiinikumid on sümptomaatiliste ainete hulgas, mida gripi ravis laialdaselt kasutatakse. Nende ravimite kasutamise peamine mõte on vähendada ülemiste hingamisteede limaskesta turset H1-histamiini retseptorite blokeerimise tõttu. Keha desensibiliseerimise vajadus on vähem ilmne, kuna keha olulist sensibiliseerimist ARVI-ga reeglina ei täheldata. Omal ajal oli gripi ravis antihistamiinikumide kasutamise idee üsna populaarne ja neid viidi sisse peaaegu kõigisse gripivastastesse ravimikompleksidesse, mida nimetati "Antigrippins". Kogu ulatuslikust antihistamiinikumide perekonnast kasutatakse kõige sagedamini difenhüdramiini (difenhüdramiini) ja seda kasutatakse praegu. Ühe olemasoleva klassifikatsiooni järgi klassifitseeritakse difenhüdramiin esimese põlvkonna antihistamiinikumideks (rahustid).Sedatsioon on tingitud difenhüdramiini heast lahustuvusest lipiidides, mille tulemusena see ületab kergesti vere-aju barjääri ja seondub aju H1-retseptoritega. Difenhüdramiin võimendab rahustite ja uinutite, narkootiliste ja mitte-narkootiliste analgeetikumide, alkoholi toimet. Rahustava toime tõttu ei saa esimese põlvkonna ravimeid kasutada tähelepanu nõudva töö ajal..

Difenhüdramiini (difenhüdramiini) sisaldavaid kompleksseid gripivastaseid ravimeid ei tohiks kasutada suletudnurga glaukoomi, eesnäärme hüpertroofia, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, raseduse ja imetamise korral. Ravim on epilepsia all kannatavatel inimestel rünnaku võimaluse tõttu vastunäidustatud. Seega difenhüdramiini sisaldavate kombineeritud preparaatide väljakirjutamisel tuleb alati hinnata kasu ja patsiendi võimalikku kahju. Tuleb meeles pidada, et antihistamiinikumid kui dekongestandid võivad alati asendada vähem ohtlike α-adrenergiliste agonistidega, näiteks fenüülefriini või eeterlike õlidega (eukalüpt, piparmünt, mentool jne)..

Kui allergiliste reaktsioonide või viiruse sensibiliseerimise raviks on reaalne vajadus antihistamiinikumide järele, tuleks kasutada teise põlvkonna mitt sedatiivseid aineid, sealhulgas terfenadiini, klaritiini, histimeeti, allergodiili jne..

Hiljuti on laialt levinud idee kasutada ARVI-s sümptomaatiliste ainetena erinevaid immunomodulaatoreid. Enim pakutavad ravimid on ehhinatsea, bakterite lüsaadid ja ribosomaalsed fraktsioonid jne. Kõigil sellel ravimirühmal on erinev päritolu, struktuur ja immuunsüsteemi rakenduskohad.

Ehhinatsea preparaatidel on valdavalt immunostimuleeriv ja leukopoeetiline toime. Paljudes uuringutes on täheldatud nõrka viirusevastast toimet. Praegu on sellest taimest teada üle 200 preparaadi, mida on kirjeldatud erinevates väljaannetes. Olemasolevate väljaannete põhjalikku analüüsi läbi viinud Briti Meditsiiniliidu ekspertide sõnul pole seni nende rahaliste vahendite tõhususe kohta veenvaid tõendeid saadud. Mõnes väljaandes on siiski teatatud anafülaksia juhtudest Echinacea ravimite võtmise ajal..

Venemaal registreeritud ravim Immunal, mis on ehhinatseamahla lahus 20% etanoolis, on vastunäidustatud imikueas ülitundlikkuse, tuberkuloosi, leukeemia, hulgiskleroosi korral. Rasedatel ei soovitata ravimit võtta. Teine Venemaal registreeritud ravim, mis põhineb Echinacea purpurea kuivatatud pressitud mahlil, mida toodetakse Immunormi nime all, nagu Immunal, on vastunäidustatud progresseeruvate süsteemsete haiguste, samuti HIV-nakkuse, autoimmuunhaiguste, raseduse, rinnaga toitmise, maksahaiguste korral. Arvestades selliseid tõsiseid vastunäidustusi, samuti veenvate tõendite puudumist selle rühma ravimite efektiivsuse kohta, peate ravimi väljakirjutamisel alati hoolikalt kaaluma ravi kasulikkuse suhet ning võimalike tüsistuste ja kõrvalreaktsioonide riski..

Lüsaadid on valmistatud peamiselt saprofüütidest mikroorganismidest, mis püsivad ülemistes hingamisteedes. Nende vahendite kasutamise peamine eesmärk on aktiivne spetsiifiline vaktsineerimine nende saprofüütide vastu, mis ARVI tingimustes võivad põhjustada mitmesuguseid nakkusjärgseid tüsistusi. Nii on tootjad näiteks IRS-19, imudon, ribomunil paigutatud ENT-organite nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ennetamise vahenditeks: riniit, farüngiit, larüngiit, tonsilliit jne. On teada, et neid patoloogilisi protsesse põhjustavad põhjustajad on tingimuslikud patogeensed mikroorganismid, mis parasiteerivad hingamisteedes. Lüsaatide kasutamine deklareeritud eesmärkidel on õigustatud, kuid see on kaudselt seotud ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamise ja raviga.

Muramüüldipeptiidi derivaadid hõlmavad poesünteetilist glükopepdipi, mida turustatakse kaubandusliku nime Likopid all. Ravim on tõhus immunomodulaator, mis toimib peamiselt immuunsuse makrofaag-neutrofiilsel seosel. Vastavalt toimemehhanismile kasutatakse seda sekundaarsete immuunpuudulikkuse kompleksravis, mis avaldub krooniliste loidade ja korduvate nakkuslike ja põletikuliste protsesside kujul. Nagu näidustuste loendist järeldub, ei ole seda ravimit ette nähtud ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral. Seda saab rakendada ainult siis, kui selle taustal on kontrollitud tõendeid immuunpuudulikkuse seisundi ja krooniliste nakkus- ja põletikuliste protsesside, peamiselt bakteriaalse patoloogia esinemise kohta. Kirjanduses ilmunud soovitusi kasutada ravimit ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ennetamiseks ei tohiks tõsiselt võtta, veel vähem järgida..

Mõni aeg tagasi propageeriti aktiivselt ARVI ennetamis- ja ravimeetodeid tüümuse päritoluga ravimitega, nagu Timalin, Taktivin, Vilozen jt. Tõepoolest, näidati, et vastuseks nende ravimite kasutamisele on võimalik viirusevastase resistentsuse suurenemine, kuid selle seisundi kestus ületab harva 2 -3 nädalat. Pärast seda perioodi tekib seisund, et V.S. Smirnov ja A.A. Selivanov kvalifitseeriti kui tagasikäigu efekt, mille olemus on paradoksaalne organismi vastuvõtlikkuse suurenemine hingamisteede rühma viirustele.

Seega tuleb immunomoduleerivate ravimite valimisel alati hoolikalt hinnata patsiendi seisundit ja määrata immunokorrektsioon ainult siis, kui selle järele on tungiv vajadus, siis kui selle teraapia puudumine võib esile kutsuda mis tahes komplikatsioonide tekke. Vajadus sellise lähenemisviisi järele on seda õigustatum, kui võtame arvesse, et enamikul hiljuti laialt levinud endogeense interferooni indutseerijatel on struktuuriliste ja funktsionaalsete häirete korral võime immuunsüsteemi seisundit normaliseerida..

Selles osas on toodud loetelu ravimitest, mida kasutatakse kõige sagedamini gripi ja ARVI sümptomaatiliseks raviks. Loomulikult ei ole see loetelu ammendav. Sõltuvalt konkreetse patsiendi haiguse kliinilise kulgu iseärasustest võib ta vajada ka muid ravimeid, nagu südameravimid, vitamiinid, antioksüdandid jne. Sellega seoses ei piirdu arsti peamine ülesanne ainult nende ravimitega, mis asetatakse riiulile koos ravimid "nohu vastu", kuid kasutage kogu konkreetse patsiendi jaoks vajalike vahendite arsenali