Sinusiidi antibiootikumide süstid - kirjeldus, soovitused, vastunäidustused
Täiskasvanute sinusiidi süstides kasutatakse antibiootikume, kui bakteriaalse mikrofloora põhjustatud haigus on raske. Kõige sagedamini määravad otolarüngoloogid süstid pärast seda, kui antibakteriaalse ravimi võtmine tableti kujul pole andnud soovitud efekti.
Efektiivsed antibiootikumid sinusiidi korral täiskasvanutel
Bensüülpenitsilliin ja ampitsilliin on antibiootikumid penitsilliinide rühmast. Sageli antakse neid kõigepealt patsientidele. Kuid tänu mikroorganismide nendele ravimitele tekitatud ravimiresistentsusele valivad arstid koostises üha enam penitsilliini antibiootikume koos klavulaanhappega. Sellise ravimi näiteks on intravenoosselt manustatud Amoxiclav.
Kõige tõhusamad ja sagedamini kasutatavad sinusiidi antibiootikumid on tsefalosporiinidega seotud tseftriaksoon ja tsefasoliin. Esimest kasutatakse raske sinusiidi korral. Sellel on tugev bakteritsiidne toime. Seda toodetakse pulbri kujul, mis lahjendatakse spetsiaalse lahusega. Süstimine on üsna valus, seetõttu kasutatakse pulbri lahjendamiseks sageli lidokaiiniga valuvaigistavaid lahuseid. Tsefasoliin on efektiivne mädase sinusiidi tekkimisel: pärast teist süsti paraneb patsiendi seisund.
Tsefasoliin on ka pulber, millest valmistatakse süstelahus. Sinusiidiga patsientidele määratakse antibiootikum, mis voolab ägedas vormis. Sageli kurdavad tsefasoliiniga ravitavad patsiendid allergiat, mistõttu ravimit kasutatakse ettevaatusega.
Kui patsiendil on tsefalosporiinide suhtes allergia, siis määrab arst ravimi asaliidide ja makroliidide rühmast, näiteks Macropen, erütromütsiin, Sumamed.
Sinusiidi korral kasutatakse aminoglükosiidide rühma antibakteriaalseid ravimeid - tobramütsiini ja gentamütsiini. Nad võitlevad tõhusalt erinevate mikroorganismide vastu, kuid on streptokokkide ja anaeroobsete bakterite põhjustatud sinusiidi ravis kasutud..
Sageli kasutatavate fluorokinoloonantibiootikumide hulka kuuluvad Ofloksatsiin, Tsiprofloksatsiin.
Juhud, kui sinusiidi korral on ette nähtud süstid
Antibakteriaalsed süstid on ette nähtud patsientidele, kelle haigus on põhjustatud patogeensest mikrofloorast ja on raske. Bakterite inokuleerimise abil selgub patogeeni tundlikkus valitud ravimi toimeaine suhtes.
Sinusiidi korral võib süstide määramisel olla mitu põhjust. Nende hulgas on järgmised:
- Nakkusnähud nõuavad ravi tugevate ravimitega.
- Selle haigusega kaasneb kõrge palavik, patsiendi halb tervis, mida komplitseerib patoloogia kulg.
- Patsiendi immuunsüsteemi ebapiisavalt hea töö.
- Operatsioonijärgne periood.
- Antibakteriaalsete ravimite tabletivormid on seedetraktiga seotud probleemide tõttu patsiendile kahjulikud.
- Suukaudsetel antibiootikumidel ei olnud terapeutilist toimet.
- Põletikulistel siinustel on suur risk sepsise või muude komplikatsioonide tekkeks.
Positiivsed ja negatiivsed süstid
Antibiootikumidega süstide kasutamisel sinusiidi ravimisel on plusse ja miinuseid. Selle ravi eelised hõlmavad järgmisi tegureid:
- Terapeutiline toime avaldub palju kiiremini kui tablettide, antibiootikumide ninatilkade ravimisel.
- Ravimit manustatakse täpsema annusega.
- Ained sisenevad vereringesse kohe, möödudes seedetraktist, ja ensüümid neid ei mõjuta.
- Süstid on lubatud igas vanuses patsientidele.
- Süsti abil saate pakkuda teadvuseta patsiendile meditsiinilist abi.
- Suukaudselt seedetraktis hävitavaid ravimeid saab kõige paremini manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Antibiootikumide manustamismeetodi puudused hõlmavad järgmisi tegureid:
- Ravimi süstimisel tunneb patsient valu.
- Süstid nõuavad antiseptiliste tingimuste kohustuslikku järgimist.
- Süste saab teha ainult spetsialist.
- Kui ei järgita ravimi manustamise reegleid, on patsiendi nakatumine võimalik.
Antibiootikumide klassifikatsioon
Sinusiidi korral kasutatavad antibakteriaalsed ravimid jagunevad toimemehhanismi järgi
- bakteritsiidne;
- bakteriostaatiline.
Esimeste hulka kuuluvad need ravimid, mille mõjul bakterid surevad. Bakteriostaatiliste antibiootikumide kasutamine takistab mikroorganismide kasvu ja arengut, kuid baktereid ei elimineeri mitte ravim, vaid patsiendi immuunsüsteem.
Teine liigitustüüp on vastavalt antibiootikumis sisalduvale toimeainele:
- Penitsilliini rühm. Neil on bakteritsiidne toime. Neid kasutatakse laialdaselt sinusiidi ravis, kuna nad on aktiivsed erinevate mikroorganismide vastu.
- Tsefalosporiinide rühm. Kui sinusiit on muutunud krooniliseks, kasutatakse kõige sagedamini selle rühma antibiootikume. Keemilise koostise poolest on tsefalosporiinid sarnased esimese rühma antibiootikumidega, kuid on aktiivsed nende mikroorganismide suhtes, mis on resistentsed penitsilliinide suhtes.
- Asaliidide ja makroliidide rühm. Need kuuluvad bakteriostaatiliste antibiootikumide hulka. Nad peatavad sinusiidi tekitajate kasvu ja arengu, mis kulgeb ägedas vormis. Neid ravimeid kasutatakse sageli tsefalosporiinide suhtes allergiliste patsientide ravis.
- Aminoglükosiidide rühm. Määratakse juhtudel, kui muud ravimid pole soovitud efekti saavutanud. Sellesse rühma kuuluvad Isofra ja Polydex.
- Fluorokinoloonide rühm. Need aitavad hästi mädase sinusiidi korral.
Eesmärk ja sissejuhatuse reeglid
Otolarüngoloog valib ravimi, annuse ja manustamissageduse iga patsiendi jaoks eraldi, kui ta määrab antibiootikumidega süstid. Arst võtab arvesse haiguse tõsidust, sinusiiti põhjustanud bakteritüüpi, kaasuvate patoloogiate olemasolu ja võimalikke tüsistusi. Spetsialist pöörab tähelepanu patsiendi vanusele ja kehakaalule.
Patsiendil ei ole lubatud arsti määratud raviskeemi kohandada, kuid soovitatav on lugeda ravimi juhiseid, eriti neid jaotisi, mis näitavad ravimi vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..
Enne ravi alustamist tuleb teha katse, et teha kindlaks, kas patsiendi keha talub sinusiidi korral kasutatavat antibiootikumi või mitte. Kui süstelahuse valmistamiseks kasutatakse lidokaiini või novokaiini, määratakse ka tundlikkus nende suhtes.
Süstid tehakse ühekordselt kasutatavate süstaldega: iga süsti jaoks uus süstal. Erinevaid antibiootikume ei segata ühes pudelis. Antibiootikumravi peab olema lõpule viidud: kui sümptomeid pole, kuid ravi pole lõpule jõudnud, on vaja teha nii palju süste kui arst määras.
Kui ravi ajal täheldatakse kõrvaltoimeid, peab patsient pöörduma arsti poole. Spetsialist valib teise ravimi.
Mis kuulub kompleksravisse
Sinusiidi korral ei soovitata mitte ainult antibiootikume. Kompleksne ravi hõlmab sageli kaltsiumkloriidi, mis süstitakse veenisiseselt reaktiivmeetodil. Ravim aitab vähendada põletikku ja tugevdada veresoonte seinu. Neid süste nimetatakse kuumaks, kuna pärast nende süstimist levib soojus kogu patsiendi kehas.
Kompleksteraapiasse võib lisada punktsioonisüsti, mis tähendab ülalõuaurkevalu punktsiooni. Protseduur viiakse läbi neile patsientidele, kellel ei kao turse tõttu lima.
Pärast augustamist viiakse kambrisse ravimkoostis, mis sisaldab antiseptikume ja mukolüütikume, lahjendatakse ja evakueeritakse ninakõrvalkoobaste mädane sisu. Seejärel võetakse kasutusele antibiootikum, mis hävitab patogeense mikrofloora ja leevendab põletikku.
Mõnikord hõlmab kompleksne ravi järgmiste ravimite süstimist:
- Suprastin. Allergilise sinusiidi korral manustatakse antihistamiini intravenoosselt või intramuskulaarselt.
- Glükokortikosteroidid. Nad suudavad kõrvaldada põletikulise protsessi ja nõrgendada allergiate ilminguid. Neid ravimeid ei määrata mädase sinusiidi korral..
- Seenevastased ravimid. Kasutatakse ninaõõne kudede seeninfektsiooni korral.
Parenteraalne manustamisviis süstid ja tabletid
Parenteraalse manustamismeetodi abil siseneb antibiootikum kehasse, möödudes seedetraktist. Nii osutatakse sageli esmaabi, kuna ravim hakkab toimima palju kiiremini kui muude manustamisviiside korral..
Kerge sinusiidi korral on tõhus ravim tablettide antibiootikumid, mille määrab arst. Selliste ravimite hulgas on amoksitsilliin, tsefuroksiim, tsefiksiim jne..
Parenteraalset manustamisviisi peetakse usaldusväärsemaks, kuid paljud inimesed kardavad süste teha. See on põhjendamatu hirm. Kui arst pakub tablette või süste, siis on parem valida viimane: süstide efektiivsus on palju suurem.
Vastunäidustused ja hoiatused
Antibakteriaalsete ravimitega sinusiidi süstimine ei ole kõigile patsientidele lubatud. Naistele raseduse mis tahes etapis on selline ravi vastunäidustatud, kuna see võib mõjutada loote arengut. Teraapia on keelatud ka imetavatele naistele.
Antibakteriaalseid süste ei soovitata ravimi suhtes allergilistele patsientidele. Kui teete patsiendile süsti, võib põletikuline protsess süveneda.
Sinusiidiga antibiootikumide parenteraalse manustamise korral on ravimite kontsentratsioon kehas suurem kui suukaudsel manustamisel. Kui inimesel on maksa või neerude töös kõrvalekaldeid, ei pruugi haiged elundid koormusega toime tulla, seetõttu soovitatakse sellistel patsientidel võtta tablette.
Süstid on vastunäidustatud südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatele inimestele, kuna antibiootikumid mõjutavad negatiivselt vereringesüsteemi, põhjustades tervise halvenemist..
Antibiootikumidega ravimisel on nõrgestatud keha toetamiseks soovitatav võtta probiootikume ja vitamiine. Arst soovitab kõige sobivamaid ravimeid.
Antibiootikumid sinusiidi korral täiskasvanutel süstides: mis on ette nähtud intramuskulaarselt ja intravenoosselt
Sinusiit on ülalõuaurkevalu limaskesta põletik. Viimased asuvad ninas, silmade ümber, otsmiku ja põsesarnade taga. Tavaliselt järgneb sinusiit külmale või tugevale riniidile ja sellega kaasneb iseloomulik peavalu..
Tavaliselt ravitakse põletikku pihustite, pillide, nina loputamise ja soojendusega. Tõsise haiguse kulgu korral on siiski vaja tugevamaid ravimeid - süste.
Kasutatavad ravimid
Vajadus nende järele tekib harva. Veelgi enam, antibiootikumide kasutamine sinusiidi või teise rühma ravimite puhul ei sõltu mitte niivõrd haiguse raskusastmest, kuivõrd haiguse päritolust..
Haiguse mehhanism
Sinusiidi põhjused ei ole iseenesest hüpotermia ega nohu, vaid patogeenne mikrofloora:
- viirused;
- bakterid;
- seened.
Kõige sagedamini provotseerib haigus samu viirusi, mis põhjustavad külmetust. Sellisel juhul suureneb siinusesse sekreteeritava lima kogus, siinus paisub, mis blokeerib vedeliku normaalse äravoolu ninast. Aja jooksul koguneb lima ja vedelik sedavõrd, et need avaldavad survet ja põhjustavad peavalu..
Siinusesse moodustub keskkond, mis on soodne seente ja bakterite arenguks. Viimased mitte ainult ei tugevda turset ja valu, vaid võivad põhjustada ka koesurma - mädase sinusiidi.
Allergilise reaktsiooni põhjustatud haigus kulgeb mõnevõrra erinevalt. Mehhanism on põhimõtteliselt sama: siinuse turse, ärritus, lima kogunemine ja raskused selle eemaldamisel. Kuid kuna põhjus on väline tegur, sõltub haiguse areng täielikult kokkupuutest allergeeniga. Kuni ärritusallika leidmiseni haigus ei parane.
Seennakkused põhjustavad tavaliselt nõrgenenud immuunsuse taustal sinusiiti - verehaigused, suhkurtõbi. Seenset sinusiiti on raske ravida.
Videol kasutatud sinusiidi korral antibiootikume:
Bakterid põhjustavad sinusiiti koos riniidiga. Vedeliku väljavoolu rikkumine ninast ei võimalda bakteritest õigeaegselt vabaneda. Viimased paljunevad ninaõõnes ja lõpuks jõuavad ülalõuaurkesse, mis viib haiguse alguseni. Sinusiidi kõige levinum põhjus on Staphylococcus aureus, Streptococcus, hemofiilia infektsioon.
Kuidas sinusiiti ravitakse? Haigus võib avalduda mitmel kujul. Ravi ei määra mitte ainult haiguse põhjus, vaid ka arenguetapp, raskusaste ja vorm.
- Äge sinusiit - esineb kõige sagedamini tugeva külma taustal ja sellega kaasneb rõhk ja valu põletikuliste siinuste piirkonnas, tugev peavalu, mädane eritis ninast. Haigus kestab mitte rohkem kui 4 nädalat. Sinusid võivad põletikuliseks muutuda kuni 3 korda aastas..
Haiguse ravi
Nagu iga teine vaevus, kaasnevad selle haigusega mitmed sümptomid ja see võib põhjustada sinusiidi komplikatsioone. Ravi eesmärgid on:
- valu leevendamine ja rõhu leevendamine;
- lima väljavoolu parandamine ja turse vähendamine;
- nakkuse või viiruse hävitamine;
- armekoe väljanägemise ennetamine. Viimane on oma heterogeensuse tõttu pidev ärritav tegur ja provotseerib seetõttu haigust.
Kuidas kägu sinusiidiga tehakse ja kui tõhus see protseduur on, kirjeldatakse selles artiklis..
Kuid kuidas on sinusiidi ravi antibiootikumidega Tseftriaksoon, aitab see artikkel mõista.
Kuidas kasutada sinusiidi pihustit Rinofluimutsiili kirjeldatakse selles artiklis üksikasjalikult: https://prolor.ru/n/bolezni-n/gajmorit/rinofluimucil.html
Kuid kuidas kasutada sinopõletikuga Bioparoxi, aitab see artikkel mõista.
Esimese rea antibiootikumid
Antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini 3. ülesande täitmiseks ja kui tavapärased suukaudsed ravimid on ebaefektiivsed. Neid on mõistlik välja kirjutada pärast bakterikultuuri tulemuste saamist: antibiootikumid ei ole universaalsed ja toimivad teatud patogeenide rühmas. Antibakteriaalse toimega sinusiidi tablettide loetelu:
- Penitsilliinantibiootikumid - amoksitsilliin, ampitsilliin. Sellise ravimi ebamugavus on vajadus säilitada kõrge kontsentratsioon: süste tehakse iga 3-4 tunni järel. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt, annuse määrab põletiku raskusaste - 250 tuhandest kuni 60 miljoni ühikuni.
Lisaks on penitsilliin üsna tugev allergeen ja ei sobi paljudele patsientidele. Hoolimata sellest peetakse ravimit ohutuks, see kuulub esimese rea antibiootikumide hulka ja seda saab välja kirjutada lastele. Reeglina on penitsilliinid efektiivsed haiguse erinevates vormides. Kuid kuidas kasutada amoksitsilliini, sealhulgas stenokardiat täiskasvanutel, on selles artiklis üksikasjalikult kirjeldatud..
- Aminoglükosiidid - tobramütsiin, gentamütsiin. Määratud kiirusega 1,5-1,7 mg 1 kg keha kohta päevas. Süsti tehakse 2 korda päevas. Ravim on väga aktiivne Haemophilus influenzae ja moraxella vastu, kuid ei suru maha streptokokke ja muid anaeroobseid baktereid.
Aminoglükosiididel on ebameeldivad kõrvaltoimed, eriti need mõjutavad kuulmisnärvi, provotseerides kurtust ja pöördumatud. Seetõttu peab nende kasutamist jälgima arst..
- Makroliidid - klaritromütsiin, asitromütsiin. Antibiootikumid on võrdselt aktiivsed moraxella ja streptokokkide vastu. Klaritromütsiini määratakse 4,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kursus kestab 7-10 päeva.
Asitromütsiin toimib mõnevõrra erinevalt: seda iseloomustab pikk poolväärtusaeg, mistõttu nad joovad seda nii: esimesel päeval 500 mg ja järgmise 5 päeva jooksul 250 mg. Süstid on ette nähtud ainult rasketel juhtudel, kursus ei ole pikem kui 2 päeva, pärast mida nad lähevad tablettidele.
Makroliide kasutatakse sinusiidi ravis ainult siis, kui on registreeritud allergia penitsilliiniravimite suhtes.
- Läheduses toimivad linkosamiidide rühma makroliidid ja antibiootikumid - linkomütsiin. Ravimil on bakteriostaatiline toime ja suurtes annustes - bakteritsiidne. Aktiivne anaeroobsete bakterite vastu. Linkomütsiini võib manustada intramuskulaarselt - 600 mg 1-2 korda päevas ja intravenoosselt. Linkomitsiin ei ühildu kaltsiumglükonaadi ja penitsilliini ravimitega.
Kui olete kõigi kolme ravimirühma suhtes allergiline, on ette nähtud teise rea ravimid. Nende hulka kuuluvad tsefalosporiinid. fluorokinoliinid ja kaitstud penitsilliinid. Samad antibiootikumid on ette nähtud ägeda mädase sinusiidi korral..
Antibiootikumid toimivad üsna kiiresti. Kui 3-4 päeva pärast paranemist ei täheldata, peate korduvate kaebustega pöörduma arsti poole. Mõju puudumine - otsene näide antibiootikumi asendamiseks.
Teise rea ravimid
Ideaalne viis õige antibiootikumi määramiseks on ülalõuaurkevalu kultiveerimine. Kuid selline analüüs nõuab punktsiooni. Seetõttu määrab arst tavaliselt ravimi, tuginedes kogemustele ja andmetele patsiendi allergiate kohta..
- Kaitstud penitsilliinid - see on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kompleksi nimi. Enamasti määratakse need pillide kujul..
Tsefalosporiinid on teist ja kolmandat põlvkonda. Tsefuroksiimi võetakse peamiselt suu kaudu, tsefpodoksiimi ja tsefodoksi, vastupidi, määratakse süstide kujul, kuna need imenduvad seedetrakti kaudu halvasti - mitte rohkem kui 50%. Intravenoossed süstid. Tsefuroksiim määratakse 1 g iga 8 tunni järel, tsefotaksiim - 2 g iga 4-6 tunni järel. Tseftriaksoon - 2 g päevas 2 annuse kohta.
Tsefiksiim pärsib halvasti grampositiivseid baktereid - näiteks Streptococcus aureust. Tsefpodoksiim on tõhusam ravim.
Antibiootikumid pole mitte ainult tugevad ravimid, vaid neil on ka palju kõrvaltoimeid. Eneseravimine nende abiga on vastuvõetamatu.
Sümptomite tühistamine
Lisaks patogeense mikrofloora hävitamisele on ravi eesmärk ka teiste sümptomite - turse, ärritus, tugev peavalu - pärssimine. Mõnel juhul ja siin on ravimi manustamine süstimise vormis sobivam..
- Kuum löök on kaltsiumkloriidi lahus. See sai oma nime soojataju järgi, mida patsient pärast sissejuhatust kogeb. Kaltsiumkloriid vähendab märkimisväärselt põletikku ja on eriti efektiivne allergilise sinusiidi korral.
Raseduse või neerude, südame, maksa talitluse häirete korral ei ole ravim välja kirjutatud. Külmetushaiguste korral on olemas ka kuum pulber, kuid kuidas seda kasutada, aitab see artikkel mõista.
- Abiainena on ette nähtud kaltsiumglükonaadi süstid. Sinusiidi korral on väikesed veresooned kahjustatud. Kaltsiumglükonaat aitab taastada veresoonte seina elastsust, mis vähendab turset ja taastab normaalse verevarustuse. Reeglina kasutatakse seda allergilise sinusiidi korral, kuna sellel on antiallergiline toime. Juhiste kohaselt määratakse kaltsiumglükonaat lapsele alates aastast.
Kaltsiumglükonaati manustatakse või võetakse tavaliselt koos teiste ravimitega - rutosiid, paratsetamool.
- Deksametasoon on sünteetiline glükokortikosteroid. See on tugev põletikuvastane aine, vähendab ka turset ja õhetust. See on ette nähtud sinusiidi raskete vormide korral. Kursus on korraldatud nii, et ravi viiakse läbi minimaalsete efektiivsete annustega ja võimalikult lühikese aja jooksul. Ravim lõpetage järk-järgult. Kuid kuidas deksametasooni kasutada laste larüngiidi korral, on selles artiklis üksikasjalikult kirjeldatud..
Deksametasooni manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt - 0,5-2,4 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks.
- Samal eesmärgil kasutatakse prednisolooni või beklmetosoondipropionaati. Annus ei ületa 30-40 mg koputamise kohta, seda manustatakse intravenoosselt tilguti abil. Kasutatakse ägeda raske põletiku leevendamiseks.
Haigla, st mikroobse päritolu, ägedate vaevuste korral on ette nähtud antibiootikumide ja teiste ravimite süstimine. Nende määramine kergete haigusvormide jaoks on ebapraktiline ja täis tagajärgi.
Kuid kuidas ravida sinusiiti ilma punktsioonita ja milliste vahenditega, aitab see artikkel teil mõista.
Millised antibiootikumid sinusiidi ja sinusiidi korral on parimad ja tõhusamad, on kirjeldatud selles artiklis.
Arvustused
- Elena, 32-aastane, Peterburi: „Ma ravisin sinusiiti mitu korda ja pikka aega. Nagu hiljem selgus, osutus patogeen amoksitsilliini suhtes tundetuks ja erinevad kõrva-nina-kurguarstid määrasid mulle seda pidevalt. Nad määrasid klaritromütsiini ja see läks hästi ".
- 28-aastane Tatiana, Arhangelsk: „Vahetasin ravi ajal antibiootikume kaks korda. Nad otsisid seda empiiriliselt: 3 päeva jooksul muudatusi pole, nad määravad teise. Ja sinusiit oli raske, mädane. Lõpuks torkasid nad linkomütsiini ".
- Aleksander, 31-aastane, Kaspiysk: „Kannatasin eelmisel aastal ägeda sinusiidi all. Kohutav peavalu, ma ei saanud nina kaudu hingata ja kui temperatuur tõusis, pidin minema haiglasse. Esimesed 4 päeva süstiti antibiootikume - amoksitsilliini. Nad tegid mulle põletiku jaoks kuuma süsti. 10 päeva jooksul on kõik möödas ".
- Veronica, 26-aastane, Lipetsk: „Mul on põsepõletik olnud lapsepõlvest saati, ma torkasin selle mitu korda läbi. Kasutasin spreisid, tablette ja süste. Süstid aitavad kiiremini. Mulle määrati gentamütsiin. Viie päevaga läks kõik ära ja ma ei pidanud augustama ".
Sinusiidi antibiootikumid on ette nähtud juhtudel, kui haiguse põhjuseks on patogeensed bakterid. Süstid on ravimi manustamise kõige tõhusam, kuid seeläbi ka kõige ohtlikum vorm, kuna võimalikud kõrvaltoimed on sel juhul tugevamad.
Antibiootikumid sinusiidi korral täiskasvanutel: milliseid neist valida? kuidas kasutada?
Sinusiit on paranasaalsete ülalõuaurkepõletike põletikuline haigus, mis võib olla äge ja krooniline. Lõualuu (ülalõua, ülalõua) ninakõrvalkoobaste põletik on sagedamini kui teistel (otsmik, sfenoidne). Miks see juhtub? Vastus peitub kolju luustiku struktuuri anatoomilistes iseärasustes. Sinusani viiv kanal on laiem ja lühem kui muud teed frontaalse ja sphenoidse siinuseni. See hõlbustab nakkuse kiiret tungimist siinusesse ninakanalite kaudu..
Kas sinusiiti saab antibiootikumidega ravida? Kui põletikulise protsessi etioloogia on seotud bakteritega, siis aitab see ravimite rühm kiiresti ja tõhusalt haigust ravida. Kuid selliste ravimite määramisel on eripära. Peate valima, millist antibiootikumi on parem kasutada igal üksikjuhul.
Kui määratakse antibiootikume?
Täiskasvanute sinusiidi antibiootikumid avaldavad positiivset mõju ainult siis, kui bakteriaalne taimestik on haiguse arengu põhjus. Mõnikord on sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekke tõttu keeruline viiruslik ja seene sinusiit. Sellisel juhul on näidustatud ka antibiootikumid..
Õige meetod diagnoosi saamiseks on nina sekretsiooni külvamine toitainekeskkonnale koos etioloogilise teguri tuvastamisega. Kui selline meetod on läbi viidud, saavad laborandid hõlbustada uimastirühma valimist, viies läbi testi bakterite tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes..
Täiskasvanute sinusiidi sümptomid võivad näidata ka haiguse etioloogiat. Esimene asi, mida otsida, on ninavere värvus. Kui tatt on läbipaistva värvuse ja limase iseloomuga, siis on need märgid haiguse viiruslikust või seenelisest etioloogiast. Kui tatt on kollast või rohekat värvi, mäda meenutavate masside konsistentsiga, siis on see kindlasti bakteriaalne taimestik.
Oluline on teada, et sinusiidi antibiootikumravi on efektiivne ainult siis, kui bakteriaalne taimestik on välja kujunenud, ravimid ei toimi teiste etioloogiliste teguritega. Kasutamine ainult halvendab seisundit, kuna antibiootikumidel on kehale väljendunud kõrvaltoime kohaliku ja üldise immuunsuse nõrgenemise näol..
Sümptomid ja ravi sõltuvad täielikult haiguse arenguastmest..
Antibiootikumi valimine sinusiidi raviks
Milliseid antibiootikume võtta sinusiidi korral? Kaasaegsel farmaatsiaturul on tohutult palju ravimeid. Antibakteriaalseid aineid manustatakse mitmel viisil. Antibiootikumid jagunevad toimeaine järgi rühmadesse. Ravimi valik sõltub haiguse põhjustajast, kuna teatud komponendid on patogeense keskkonna erinevate esindajate suhtes tundlikud.
Lisaks eristatakse antibakteriaalse ravi liine.
- Esimene rida on kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid. Kõige tavalisemad bakteritüübid on nende suhtes tundlikud. Ravimil on kõige vähem kõrvaltoimeid.
- Teine - efektiivsemad aktsiagrupid, mis määratakse siis, kui esimene rida on ebaefektiivne.
- Kolmas rida on kõige võimsamad ained, millel on lai tundlikkus mikroorganismide suhtes. Need antibiootikumid on kallimad, vähem ohutud ja pole hõlpsasti kättesaadavad..
Miks ei saa te kolmanda rea ravimeid kohe võtta, sest need hävitavad kindlasti bakterid? Viirused ja bakterid kohanevad väga kiiresti keskkonnatingimuste ja ravimite kokkupuute muutustega. Nüüd ei reageeri paljud modifitseeritud bakterid, sõltuvalt nende päritolu laadist, neile antibakteriaalsetele ravimitele, mis varem neid koheselt tapsid..
Narkootikumide vormid
Farmaatsiaturg pakub palju antibakteriaalsete ravimite vorme kohalikuks ja süsteemseks kasutamiseks..
Ravimi valik sõltub protsessi tõsidusest ja tähelepanuta jätmisest. Kui haigus on just alanud, on soovitatav kasutada kohalikke antibiootikumivorme:
- ninaspreid - "Polydex";
- inhalaatorid - "Bioparox";
- salvid - "Levomekol";
- tilgad - "Isofra".
Need on võrdselt tõhusad. Vormi valik sõltub peamiselt patsiendi isiklikest eelistustest. Maksimaalse efekti saavutamiseks kohalike ravimite kasutamisest sinusiidi korral on vaja ninaosasid eelnevalt pesta soolalahusega..
Süsteemsed ravimid on esitatud kujul:
- tabletid ja kapslid - "Doksütsükliin", "Amoksitsilliin", "Asitromütsiin";
- ampullid lahusega intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - "Gentamütsiin", "Tseftriaksoon";
- suspensioonid - "Cefodox".
Süsteemsed antibiootikumid on ette nähtud sinusiidi kaugelearenenud ja keeruliste vormide raviks. Soovitav on läbi viia kompleksne ravi, kasutades kohalikke ja süsteemseid antibiootikume. Kompleksne toime võimaldab teil vähendada ravimite annust, mis vähendab kõrvaltoimete riski.
Kui palju sinusiiti antibiootikumidega ravitakse, on raske öelda. Kuna kõik sõltub haiguse käigust ja valitud ravimist. Keskmine ravikuur mis tahes antibakteriaalse ravimiga on 5-10 päeva.
Narkootikumide rühmad
Penitsilliinid
Rühma esindajad põhinevad looduslikel, poolsünteetilistel või sünteetilistel toimeainetel.
Looduslikel antibiootikumidel on valdavalt bakteritsiidne toime, kuid neil on ka kerge bakteriostaatiline toime. Bakteritsiidne toime tähendab organismis püsivate bakterite surma. Ja bakteriostaatiline toime on bakterite arengu ja paljunemise blokeerija.
Rühmal on bakteritsiidne toime tänu beeta-laktaamitsõrmusele. Aine viiakse raku genoomi, mis võimaldab blokeerida rakuseina põhikomponendi peptidoglükaani sünteesi. Enda kaitse ebaõnnestumise korral sureb bakter makroorganismi agressiivses keskkonnas kiiresti.
Varem kasutati penitsilliine suurtes annustes, kuna ensüüm neutraliseeris suurema osa ravimist soovitud efekti saavutamata. Nüüd on saadaval kaitstud penitsilliinid. Täiendavaks lüliks on kõige sagedamini klavulaanhape, kuid on olemas sulbaktaami ja tasobaktaamiga penitsilliinid.
- looduslikud penitsilliinid: "bensüülpenitsilliin", "fenoksümetüülpenitsilliin";
- poolsünteetilised penitsilliinid (resistentsemad penitsillinaaside suhtes - bakterite kohanemistegurid): "Oksatsilliin";
- aminopenitsilliinid: "amoksitsilliin";
- karboksüpenitsilliinid: "karbenitsilliin";
- ureidopenitsilliinid: "aslotsilliin", "mezlotsilliin";
- kaitstud penitsilliinid: "Amoxiclav".
Tsefalosporiinid on efektiivne ravimite rühm sinusiidi vastu
See on sinusiidi kõige populaarsem ravimirühm, kuna need on esimene raviliin, kuid on kõigi bakterite vastu üsna tõhus. Tsefalosporiinid on gramnegatiivse floora suhtes tundlikumad, kuid see ei vähenda nende efektiivsust teiste bakterikeskkonna rühmade suhtes.
Ravimeid võib välja kirjutada kahes vormis: tabletid või intravenoosne / intramuskulaarne manustamine.
Rühmas on olnud juba 5 põlvkonda. Kuid 4. ja 5. põlvkonda kasutatakse haiglainfektsioonide, keerukate bakteriaalsete haiguste raviks immuunpuudulikkusega inimestel. Nendel põlvkondadel on väljendunud tundlikkus gramnegatiivse taimestiku suhtes..
Parim sinusiidi antibiootikum on tseftriaksoon. Seda leidub otse süstepulbris. Suspensiooni kujul olev analoog on Cefixime. Sinusiidiga täiskasvanutel on ravimit parem kasutada intramuskulaarsete süstide kujul. Sellel manustamisvormil on pikaajalisem toime (järkjärgulise resorptsiooni tõttu). Ravim siseneb kohe süsteemsesse vereringesse ja tal ei ole otsest kontakti seedetraktiga, seetõttu väljenduvad kõrvaltoimed minimaalselt.
Tsefalosporiinidel on penitsilliinidega sarnane struktuur. Need põhinevad beeta-laktaamitsüklil. Seetõttu on anamneesis allergiline reaktsioon penitsilliinidele tsefalosporiinide võtmise suhtes suhteliselt vastunäidustus..
Makroliidid
See on kõige vähem toksiline antimikroobne ravimite rühm, mis on ette nähtud sinusiidi raviks täiskasvanutel..
Makroliididel on kahekordne toime: bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Kuna ravimil on rohkem väljendunud bakteriostaatiline toime, võimaldab antibiootikum makroorganismi immuunsüsteemil võõraid baktereid iseseisvalt hävitada. Ravim on tundlik happekindlate liikide, grampositiivsete ja gramnegatiivsete keskkondade, samuti mõnede kõige lihtsamate mikroorganismide suhtes..
Sinusiidi antibiootikumravi selle rühma ravimitega annab häid tulemusi ja statistikat.
Tõhus antibiootikum makroliidide rühma sinusiidi raviks - "asitromütsiin". See on saadaval erinevates annustes, mille kasutamine peaks olema seotud mitte haigusseisundi raskuse, vaid patsiendi kehakaaluga..
Piisab juua sinusiidiga makroliide üks kord päevas, kuna aine poolväärtusaeg ja vereringe veres on 24 tundi. Teiste antibiootikumirühmade suhtes võite juua ravimeid lühema kursusega, mis avaldab positiivset mõju keha seisundile.
Tuntud raviminimed:
- Erütromütsiin;
- "Asitromütsiin";
- "Summamed";
- "Macropen";
- "Zitrox";
- Klaritromütsiin;
- "Zomax".
Aminoglükosiidid
Täiskasvanute sinusiidi ravis ei ole aminoglükosiidide süsteemsed vormid ette nähtud, kuna neil on väljendunud kõrvaltoimed. Rühm on teine teraapia.
Kuid ninakujulised vormid, kui neid kasutatakse kohalikult, avaldavad positiivset mõju minimaalse hulga kõrvaltoimetega..
Aminoglükosiididel on võrdsel määral bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Süsteemse vormi esindajad: "gentamütsiin", "streptomütsiin".
Kohalikud antibakteriaalsed ravimid
Aminoglükosiidid on nina pihustite kujul sinusiidi korral efektiivsemad:
- neomütsiin on osa Polydexi ninaspreist;
- framütsetiin - sprei "Isofra" koostises.
"Bioparox" sisaldab antibakteriaalset polüpeptiidainet fusafungiini. On kombeks kasutada seda suu kaudu sissehingamise vormis, kuid sinusiidiga on spetsiaalne otsik ninasse sissehingamiseks. Ravimil on väljendunud bakteriostaatiline ja põletikuvastane toime. Lisaks on Bioparox suurepärane hingamisteede seenhaiguste raviks..
Levomekoli salv on odav ja tõhus preparaat. See sisaldab 2 toimeainet: antibiootikum klooramfenikool ja metüüluratsiil. Antibakteriaalsel ravimil on tsütostaatiline toime ja metüüluratsiil soodustab kahjustatud limaskesta taastumist.
Antibiootikumireeglid
Selleks, et sinusiidi antibakteriaalne ravim saavutaks maksimaalse toime minimaalsete kõrvaltoimetega, peate rangelt järgima arsti ettekirjutusi ja mõningaid reegleid:
- Annuse määrab ainult arst.
- Antibiootikumikuuri ajal on soovitatav olla spetsialisti järelevalve all.
- Viige läbi kogu antibiootikumravi, järgides ettenähtud režiimi.
- Ärge ühendage ravimeid plasmafereesi, dialüüsi, ravimite sorbentide, antatsiididega.
- Kõrvaldage alkoholi tarbimine.
- Võtke ravimit samal ajal tolerantsiga 30 minutit.
- Võtke tablette alles pärast sööki koos klaasi jaheda keedetud veega.
Oluline on kasutada kohalikke preparaate õigesti. Tilkade, pihustite ja inhalaatorite kasutamine ei tekita erilisi raskusi, kuna kõik on juhendis täpsustatud. Kuid salvi pealekandmisel on oma nüansid:
- Enne protseduuri loputage ninakanaleid ja siinuseid soolalahusega (turse ja mehaanilise puhastuse vähendamiseks), kasutades delfiini või suurt süstalt.
- Leota tükk steriilset vatti salviga.
- Pange leotatud tampoon vasakusse ninasõõrmesse ja lamage vasakul küljel. Valetage 10-15 minutit.
- Korrake protseduuri teise ninasõõrmega.
Ülaltoodud soovitused aitavad salvil sihtkohta jõuda ja avaldavad otsest toimet..
Sinusiidi antibiootikumravi eelised ja puudused
Antibiootikumide eelised lõualuu sinusiidi vastu võitlemisel seisnevad nende kasutamise eesmärgis. Kui keha ei tule iseseisvalt toime välismaiste agentidega, siis tuleks teda aidata. Seetõttu peaks ravim olema suunatud ravi etioloogilisele seosele. Antibiootikumravi soodustab:
- keha jõudude nakkusevastase võitluse kulude vähendamine;
- haiguse lahenemine lühema aja jooksul;
- vähendada tüsistuste riski.
Antibiootikumide puudumine - kõrvaltoimed ja võimalikud vastunäidustused võtmisel.
Antibiootikumide kõrvaltoimed
Antibiootikumravi provotseerib soole düsbioosi, vaginoosi. Ravimil ei ole selektiivset toimet, kuid sellel on hävitav mõju kõigile makroorganismi bakteritele. Probleemi lahendus: probiootikumide paralleelne tarbimine.
Ravimil on haavandiline toime (haavandid). Tabletivormide võtmise eeskirjade eiramine (seoses toitumisega) viib sageli haavandite kordumiseni, gastriidi tekkimiseni. Antibiootikum on mao limaskesta kaitsesüsteemi jaoks võimas agressioonitegur.
Sagedaste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- iiveldus kursuse ajal;
- defekatsiooni raskused;
- kõhulahtisus;
- peavalu;
- pearinglus.
Ükskõik milliseid sinusiidi vastaseid antibiootikume kasutatakse, avaldavad need alati neerudele ja maksale negatiivset mõju. Seetõttu võib kontrollimatu uimastitarbimine põhjustada kroonilise neerupuudulikkuse või ravimitest põhjustatud hepatiidi..
Üsna sageli reageerib keha ravimitele allergiate kujul:
- anafülaktiline šokk;
- Quincke ödeem;
- allergiline nohu;
- trahheo- ja larüngospasm;
- nõgestõbi;
- sügelus.
Tõsise allergilise reaktsiooni vältimiseks soovitatakse esimene annus manustada osade kaupa vastavalt sagedusele.
Antibiootikumide kasutamise vastunäidustused
Igal antibakteriaalsete ravimite rühmal on oma manustamisomadused. Inimestele on keelatud võtta süsteemse ja kohaliku toimega antibiootikume:
- liitainete individuaalse sallimatusega;
- rasedad naised;
- dekompenseeritud maksa- ja neerufunktsioonidega;
- imetamise ajal.
Peaksite hoolikalt uurima juhiseid, kuna igal rühmal on oma arv vastunäidustusi.
Sinusiidi tõhusate antibiootikumide loetelu
Parimad sinusiidi antibiootikumide esindajad on 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid ja kaitstud penitsilliinid. Mõelge odavate kuludega sageli ostetud ja soovitatavate süsteemsete ravimite nimekirja:
- "Tseftriaksoon" - maksumus on 30-50 rubla, 10-20 UAH 1 pudel 1 g kohta;
- "Asitromütsiin" - maksumus on 100-300 rubla, 30-100 UAH 3, 10 tableti pakendi kohta;
- "Macropen" - hind on 250-400 rubla, 107-120 UAH 1 pudel 115 ml kohta;
- "Flemoxin Solutab" - maksumus on 200-500 rubla, 80-180 UAH 20 tableti kohta;
- "Tsifran" (tsiprofloksatsiin) - maksab 400-500 rubla, 240-280 UAH 10 tabletti;
- "Amoxiclav" - maksumus on 250-800 rubla, 100-355 UAH 12 tableti kohta.
Kohalikud ettevalmistused:
- "Levomekol" - salv väärtusega 70-110 rubla, 20-40 UAH;
- "Bioparox" - inhalaator, hind 300-350 rubla, 100-110 UAH;
- "Polydexa" - ninatilgad, hind 300-400 rubla, 130-160 UAH.
Valik, millist antibiootikumi sinusiidi korral kasutada, on kõige parem jätta arstile. Eneseravimine võib olla ebaefektiivne ja muudab selle seisundi ainult halvemaks.
Tervise sümptomid
Antibiootikumid sinusiidi raviks
Eelmist sajandit nimetatakse "antibiootikumide ajastuks". Saanud ravimi, mis toimib haiguse põhjustajale, lisasid arstid selle kiiresti kõigi nakkushaiguste ravisse, need olid apteekides vabalt saadaval ja patsiendid määrasid endale ravi. See tõi kaasa antibiootikumide põhirühmade suhtes massiresistentsuse, allergiliste reaktsioonide tekkimise.
Põletikuliste protsesside raviks on taimsete toorainete põhjal sünteesitud uusi ravimeid. Antibiootikumide bakteritsiidse (hävitava) toime puudumine viirustele ja seentele on nüüd tõestatud. Need on gripiviiruste, adenoviiruste, herpese põhjustatud sinusiidi korral leetrite ja tuulerõugete tüsistustega täiesti kasutud..
Sinusiit - põskkoopapõletik raskendab sageli nohu. Haiguse röntgenkiirte kinnitamise korral kasutatakse sinusiidi antibiootikume. Küsimus: "Milliseid antibiootikume juua sinusiidi korral?" - muretseb iga patsiendi pärast, kes on väsinud peavalust, nohust ja nina hingamise puudumisest. Proovime välja selgitada, milline on sinusiidi kõige tõhusam ravi, võime olla kindlad.
Millal tuleb sinusiidi vastu antibiootikume võtma hakata
Haigus algab banaalse nohuga, millele ei pöörata tähelepanu ega üritata ninatilku tilgutada. Kuid liitub peavalu, silmade all valutavad valud, temperatuur tõuseb ja nina on nii ummistunud, et peate hingama suu kaudu. Kliinilisi sümptomeid kinnitab täiendav uuring. Arst määrab sinusiidi raviks antibiootikumid patsiendi esimesest ravist.
Milline antibiootikumi võtmise viis sõltub seisundi tõsidusest. Võimalik on valida tabletid, süstid, tilgad või pihustid. Pihustitel on tablettidega ravimise ja tilkade ees eeliseid: mao limaskestal ei ole tarbetut mõju, kontsentreeritud kujul siseneb ravim praktiliselt põletikukohani ja seda on mugav kasutada.
Hingamise hõlbustamiseks on sinusiidi algstaadiumis ette nähtud vasokonstriktoriga tilgad. Tilkade õige sisestamine nasaalsesse kanalisse toimub lamavas asendis, pea pööratud ühele küljele. Soovitatavad ravimeetodid, nagu naftüsiin, galasoliin, ksüleen.
Sinupreti tilgad omavad viirusevastast toimet ega põhjusta allergilist reaktsiooni. Valmistatud tuntud ravimtaimedest. Neid ei maeta ninasse, neid tuleb ravimiseks võtta suu kaudu. Arvestades tilkade ohutust, kasutatakse synupret'i laste riniidi ravis, vastunäidustusi pole, välja arvatud individuaalne talumatus.
Sinusiit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi
- aju limaskesta põletik (meningiit);
- isoleeritud mädanemise (abstsessi) ilmnemine aju aines;
- püsiv lõhnataju kaotus;
- kolmiknärvi ja näonärvide harude põletik;
- protsessi üleminek orbiidile ja ülemise lõualuu luule;
- hingamisteedest hingetoru ja bronhideni levides.
Seetõttu on sinusiidi õigeaegne ravi antibiootikumidega usaldusväärne lahendus võimalikele probleemidele..
Antibiootikumide kasutamine pihustites
Mugava manustamisvormi ja antimikroobse toime kombinatsioon muudab antibiootikumide pihustusvormi kasutamise sinusiidi raviks väga tõhusaks.
- Bioparox (fusafungiin) - nasaalne aminopeptiidi sprei, millel on tugev dispergeeriv omadus, tungib sügavale kudedesse. Aktiivne stafülokokkide, streptokokkide, seente vastu, soovitatav seen- ja bakteriaalse sinusiidi raviks. Kõrvaltoimetest on teada: naha punetus, nina limaskesta tuimus.
- Isofra on antibiootikumil framütsetiinil põhinev sprei, mis kuulub aminoglükosiidide rühma, omab laia toimespektrit. Võimalikud on allergilised reaktsioonid.
Milliseid antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini sinusiidi korral
Tavaliselt on ette nähtud penitsilliin, ampitsilliin, tsefalosporiinid (tsefasoliin, tsefaleksiin), sporidex, augmentiin. On tugevama toimega antibiootikume, need moodustavad sinusiidi raviks "reservi" rühma. Kõrvaltoimete tõttu ei kasutata neid rasedate naiste ja rinnaga toitmise ajal sinusiidi korral..
Populaarseim
- Makropeen (midekamütsiin) on laia toimespektriga antibiootikum. Negatiivsete tagajärgede hulka kuuluvad: nahalööve, stomatiit (suu limaskesta põletik), isutus, bronhospasmiga seotud õhupuudus. Annab ristallergilise reaktsiooni aspiriini sisaldavate ravimitega. Alla kolme aasta vanustel lastel ei soovitata kaasuva maksakahjustusega sinusiidi ravis.
- Zitroliid - kuulub makroliidantibiootikumide rühma, sellel on ka lai mõju erinevatele patogeenidele. Vähem mürgine. Kõrvaltoimeid täheldatakse puhitusena (kõhupuhitus), valu soolestikus, unetus, südamepekslemine ja valu südames. Seetõttu ei soovitata seda alla 16-aastastele krooniliste raskete maksa- ja neeruhaigustega patsientidele, eakatele südamerütmihäiretega..
- Asitromütsiin on zitroliidi analoog. Võib põhjustada kõhuvalu, kõhulahtisust (kõhulahtisust), allergilisi reaktsioone.
Antibiootikumireeglid
Seda tuleb meeles pidada
- ükskõik kui suurepäraseid antibiootikume teie arst välja kirjutab, toimivad need ainult piisavas annuses. Annust ei saa meelevaldselt suurendada ega vähendada.
- Tuleb lõpetada sinusiidi ravikuur antibakteriaalsete ravimitega tilkade, tablettide, pihustite või süstide kujul. Tavaliselt on see 7-10 päeva. Vastasel juhul areneb väga ebameeldiv ravimiresistentsus võetava ravimi suhtes..
- Pikaajaline antibiootikumravi on soolestiku düsbioosi arengu üks põhjusi, mille käigus soole kasulikud mikroorganismid hävitatakse.
- Kui teil on ülitundlikkus mõne ravimi suhtes, rääkige sellest oma arstile.
- Ravi ajal on alkohoolsed joogid rangelt keelatud..
- Apteegist antibiootikumi ostmisel pöörake tähelepanu aegumiskuupäeva järgimisele, see on pakendil märgitud.
- Kõigist ebaselgetest sümptomitest antibiootikumravi ajal tuleb teatada raviarstile.
Antibiootikumide kasutamine laste sinusiidi raviks
Lastel on tavalise riniidi komplikatsioonina sageli äge sinusiit. Selle haiguse allergiline komponent on rohkem väljendunud kui täiskasvanutel, seetõttu peavad lastearstid välja kirjutama antiallergiliste ravimitega ninatilgad. Alati pole vaja antibiootikume.
Laste pihustid ei tohiks põhjustada nina põletustunnet. Ninakanalite loputamiseks on sageli ette nähtud merevee pihustid.
Vasokonstriktoriefektiga tilkade kasutamist tuleks piirata kolme kuni nelja päevani.
Lastele soovitatavad kõige tavalisemad antibiootikumid
- Amoksitsilliin - määratakse isegi vastsündinutele suspensiooni kujul (graanulid segatakse veega).
- Solutab Flemoxin on kombineeritud preparaat, mis sisaldab antibiootikumi aminofülliini. Valmistatakse ka siirup või suspensioon.
- Tsefuroksiim on tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum. Osa preparaatidest: axetina, zinnata ja zinacef.
- Aminoglükosiidide rühma antibiootikumid kuuluvad ninaspreidesse Polydex ja Isofra. Isofra on näidustatud üle üheaastastele lastele, polüdeks - üle 2,5-aastastele lastele.
- Sumamed (asitromütsiin) makroliidide rühmast on kõige vähem toksiline antibiootikum. See on ette nähtud lastele kuue kuu kuni kolme aasta jooksul suspensiooni kujul. Vanem - pillides.
Antibiootikumide ajastu on läbi, kuid nad pole nende kasutamist lõpetanud. Suhtumine nendesse fondidesse on muutunud mõistlikumaks. Antibiootikumide müük apteekides piirdub arstide väljakirjutatud juhistega.
Antibiootikumid sinusiidi korral: võtame õigesti
Sinusiit on tavaline haigus, mida iseloomustab paranasaalsete siinuste limaskesta äge põletik. Sinusiidil võib olla haiguse erinev aste: see võib kulgeda põletikulise protsessi või kroonilise haiguse kujul.
Haiguse arengu õigeaegseks ennetamiseks peate võtma ühendust spetsialistiga ja läbima kompleksse ravi. Kuid selleks, et mõista, et teil on sinusiit, peate teadma selle haiguse sümptomeid ja tüüpe..
Mis on ohtlik sinusiit, võite sellest artiklist õppida.
Sinusiidi tüübid
Põletikulise protsessi leviku tüübi järgi on sinusiiti kahte tüüpi:
- Ühepoolne;
- Kahepoolne.
Samuti on sinusiit jagatud esinemise tüübi järgi:
- Atroofiline - limaskesta kroonilise põletikuga toimub siinuste membraanide järk-järguline atroofia;
- Nekrootiline - ägeda haigusega tekib ninakõrvalkoobastes koe nekroos;
- Produktiivne - kui ilmnevad siinuse sees kasvavad polüübid;
- Eksudatiivne - põletikulises protsessis on mäda tugev väljaheide;
- Vasomotoorne - tekib siis, kui vaskulaarsüsteemi talitlus on häiritud;
- Allergiline - allergia komplikatsioon võib olla sinusiit;
- Nakkuslik - viirusnakkuse või sinusiidi tekitajate allaneelamise tõttu.
Kuidas on sinusiidi ravi amoksitsilliiniga, võite sellest artiklist õppida.
Tähtis! Sinusiit 80% -l juhtudest on puudulikult ravitud katarraalse haiguse tagajärg. Seetõttu peaksite tõsiste hingamisteede lihtsate infektsioonide ravimist tõsiselt võtma..
Haiguse sümptomid
Haiguse traditsioonilise arengu korral on patsiendil ninaneelu tugev ülekoormatus, mädane limaskestavoolus, valu silmade all, lõhnakaotus, letargia koos kehatemperatuuri tõusuga.
Kroonilise sinusiidi korral on võimalik jälgida püsivat peavalu, pidevat väsimust ja nina limaskesta turset. Öösel võib ilmneda kuiv köha, mis tavapärasele ravile ei allu.
Milliseid vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku kasutatakse sinusiidi korral, saate artiklist teada.
Raske ummikud ninaneelus, mädane eritis, valu silmade all - ainult väike sümptomite loetelu traditsioonilise sinusiidi käigus
Valulistel aistingutel võivad olla lainetaolised sümptomid. Hommikul võib patsient end paremini tunda, kuid õhtul võivad haiguse sümptomid teravamaks muutuda. Sinusiidi põletiku välised tunnused võivad olla silmade tursed, silmalaugude punetus ja pidevad pisarad. Lisateavet selle kohta, kuidas kodus täiskasvanutel sinusiidi märke ära tunda.
Antibiootikumravi
Tänapäeval kasutatakse sinusiidi raviks meditsiinipraktikas laias valikus antibiootikume. On tänapäevaseid ravimeid, mis on ennast tõestanud võitluses lõualuu põletiku vastu. Samuti jäävad kasutusele vanad tõestatud antibiootikumid, millel on positiivne mõju haiguse kulgu protsessile..
Oluline on meeles pidada, et haiguse põhjustaja streptokokk aureus võib lõpuks harjuda sama antibiootikumi toimega. Seetõttu tuleb kroonilise haiguse korral muuta ravivahendeid, pidades eelnevalt nõu ENT arstiga..
Kas sinusiit on ilma temperatuurita, saate sellest artiklist teada, lugedes seda.
Mõned kardavad antibiootikume kasutada, seetõttu paluvad nad välja kirjutada midagi kerget. Kuid selline ravi ei too positiivset tulemust, vaid ainult süvendab paranemisprotsessi. Teisalt võib kergemeelne suhtumine tugevate antibiootikumide võtmisse (ebaregulaarne, vale kasutamine) kahjustada immuunsust ja mitte anda soovitud efekti.
Antibiootikumid määratakse koos erinevate ravimitega: tabletid, pihustid või ninatilgad. Mürgistusnähtude ilmnemisel võib antibiootikumi intramuskulaarselt sisestamiseks välja kirjutada süstid.
Selles artiklis kirjeldatakse piltidel sinusiidi massaažiprotseduuri ja sellise protseduuri kasutamise funktsioone.
Antibiootikumid tilkade või pihustite kujul on eriti tõhusad. Nende õige kasutamise korral lähevad ravimi toimeained otse kahjustatud piirkonda. See kohalik mõju kiirendab paranemisprotsessi. Selleks, et antibiootikum langeks täpselt ninakõrvalkoobaste põletikulisele limaskestale, tuleb kõigepealt matta vasodilateerivate tilkadega nina ja seejärel süstida antibiootikumi sisaldavat pihustit või tilguti tilka. Samuti on efektiivne sissehingamine antibiootikumidega, näiteks fluimutsiiliga. See on eriti efektiivne mäda eemaldamisel..
Pidage meeles! Antibiootikumi valimisel peate eelnevalt tutvuma kõrvaltoimete esinemisega, samuti selle eemaldamise viisiga kehast.
Kaasaegsete antibiootikumide loetelu
- Bioparox on kaasaegse antibiootikumide sarja esindaja, millel on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Viitab rühmale polüpeptiidseid aineid, mis võitlevad bakteritega kohalikul tasandil. Tuleb tõhusalt toime streptokokkide, seente, stafülokokkide ja anaeroobidega.
- Isofra on preparaat aminoglükosiididest. Antibiootikumi kasutatakse pihustina ja see pihustatakse lokaalselt ninakõrvalkoobastesse, kus on tekkinud põletik. Hävitab gramnegatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme. Ravimil on limaskestale antibakteriaalne toime.
- Asitromütsiin on ravim, millel on bakteritsiidne toime. Positiivset tulemust täheldatakse siis, kui fookus on küllastunud antibiootikumis sisalduva peamise põletikuvastase ainega..
- Makropeen kuulub makroliidide rühma. See on võimas ravim, millel on kahjulik mõju bakterite paljunemisele limaskestal. Lisaks hävitab Macropen mitmeid gramnegatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme.
- Zitroliid on kõige tõhusam ravim, mis põhjustab kehas kõige vähem toksilisi reaktsioone. Ravim on makroliidide esindaja, mis tuleb edukalt toime bakterite levikuga: anaeroobne, grampositiivne, gramnegatiivne.
- Tseftriaksoon on uue põlvkonna antibiootikum, mis kuulub tsefalosporiinide rühma. Ravim on aktiivne paljude patogeenide vastu ja põhjustab minimaalselt soovimatuid kõrvaltoimeid. Ravimil on Internetis arvukalt positiivseid ülevaateid..
Kuidas teha sinusiidiga kägu ja kui tõhus see on, aitab mõista selle artikli sisu.
Nende ravimite hinnad varieeruvad keskmiselt 200 kuni 1000 rubla, kontrollige oma linna apteeke.
Arst võib seda loetelu täiendada teiste tõhusate ja odavate antibiootikumidega sinusiidi korral. Ärge unustage oma arstiga nõu pidada!
Kui teie seisund pole mõne päeva jooksul pärast antibiootikumi võtmist paranenud, näitab see, et on vaja muuta ravimit või ravisüsteemi.
Näidustused kasutamiseks
Sellistel juhtudel on ette nähtud antibiootikumid:
- Viiruslik sinusiit;
- Raske põletik koos allergiliste reaktsioonidega;
- Raske haiguse väljendunud sümptomid;
- Sinusiidi esialgne arenguetapp, mis esineb mõõdukate sümptomitega vähemalt 5 päeva.
Antibiootikumide kasutamise vastunäidustus on:
- Kasutamise ebaõnnestumine 7 päeva jooksul;
- Kroonilise sinusiidi ägenemine.
Rakenduseeskirjad
Traditsiooniline antibiootikumide võtmise protsess sinusiidi korral on mitte rohkem kui 5 päeva
Antibiootikumide kasutamise kestus sõltub haiguse tõsidusest. Igale patsiendile määratakse individuaalne kompleksne ravi. Mitu päeva juuakse sinusiidi korral tavaliselt antibiootikume? Kui tulemus on positiivne, vähendatakse antibiootikumide kasutamist traditsioonilisele kursusele, mis on maksimaalselt 5 päeva.
Artiklist selgub, kuidas sinusiiti kodus kiiresti ravida ja kui tõhus see protseduur on.
Annuse määrab ka arst. Kõik sõltub haiguse käigust, samuti organismi individuaalsetest omadustest. Kui keha reageerib antibiootikumidega kokkupuutele positiivselt, siis annust ei suurendata. Kui arengutendentsi pole, võib arst otsustada ravimi annust suurendada või ravimit muuta..
Ravimite kombinatsioon võib varieeruda sõltuvalt patsiendi seisundist. Kompleksne ravi võib hõlmata mitte ainult uimastiravi, vaid ka eriprotseduure.
Kiireima efekti annavad antibiootikume sisaldavad süstid. Reeglina on süstides toimeaine penitsilliin või tsefalosporiin.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Mäda moodustumine ninakõrvalkoobastes võib ümbritsevaid kudesid negatiivselt mõjutada. Nendega kokkupuutel võib põletik levida hammastele, närvidele, orbiidile või isegi mõjutada aju limaskesta..
Kroonilise haiguse kulgu ja ebaõige ravi korral võivad tekkida koljusisesed kahjustused:
- Meningiit;
- Aju limaskesta turse;
- Aju abstsess;
- Flebiit.
Mõjutada võivad silma membraanid, samuti ülemiste lõualuude põletik. Ninaneel on tihedalt seotud kõrvakanalitega, seetõttu võib kroonilise sinusiidi korral ilmneda sisemise või keskkõrva keskkõrvapõletik.
Milliseid tugevaid sinusiidi vastaseid antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini, mis on nende nimi ja millistel juhtudel neid kasutatakse, saate teada sellest artiklist lugedes.
Sagedased hingamisteede infektsioonid, tonsilliit ja kurguvalu võivad olla kroonilise sinusiidi tagajärjed. Samuti võib pikaajalise haiguse korral näo kolmiknärv muutuda põletikuliseks..
Video
Vaadake videot selle kohta, kuidas sinusiiti antibiootikumidega korralikult ravida:
Sinusiit on haigus, millega kaasneb ninakõrvalkoobaste põletikuline protsess. Limaskesta põletiku korralikuks võitlemiseks on vaja teada selle kahjustuse astet ja tõsidust..
Kuidas mikroobide 10 sinusiitkood välja näeb, näete selle artikli sisust.
Kõige tõhusam on antibiootikumide kasutamine, mis võitlevad otseselt haiguse põhjuse - streptococcus aureuse vastu. Erinevad ravimid võimaldavad teil valida ravivahendi või ravikompleksi, mis sobib igaühele individuaalselt.
Seoses kõrvaltoimetega on vaja tutvuda vastunäidustustega, mis igal antibiootikumil on. Tuleb meeles pidada, et ravikuuri ja annuse määrab spetsialist. Tänu õigeaegsele ravile võite igaveseks unustada sellise ebameeldiva haiguse nagu sinusiit..
Antibiootikumid sinusiidi korral täiskasvanutel: tablettide nimetused raviks
Sinusiit on paranasaalsete siinuste põletik, mis enamasti on ägeda sinusiidi tagajärg.
Haiguse nimi pärineb nina ülalõuaurkevalu nimest, mida põletikuline protsess mõjutab - ülalõualuu.
Esimest korda kirjeldas patoloogiasümptomeid mitu sajandit tagasi üks inglise teadlane nimega Highmore, sellest ka nimi.
Täiskasvanute seas kannatab umbes iga kümnes inimene ägeda või kroonilise sinusiidi all - need arvud võimaldavad teil saada aimu selle patoloogia levimusest ja mõista, kui tähtis on leida sinusiidi jaoks optimaalne ravim.
Enam kui 10% ARVI juhtudest diagnoositakse lõpuks äge sinusiit, mis on põhjustatud bakteriaalse infektsiooni lisamisest ja vastavatest tüsistustest.
Arvestades, et täiskasvanu nakatub ARVI-sse umbes kord aastas, võime öelda, et kõigil on oht põskkoopapõletikku haigestuda. Ja uusimad staatilised andmed sinusiidi kohta - see patoloogia on antibiootikumidega ravitavate nakkushaiguste loendis viiendal kohal.
Milliseid antibiootikume kasutatakse - kuidas ravimit valida
Täiskasvanute sinusiidi jaoks optimaalsete antibiootikumide valimisel juhivad arsti üldised põhimõtted.
See ei tähenda, et see ravim on sinusiidi korral parim antibiootikum ja see aitab kindlasti kõiki ja kõiki, nagu mukolüütikumid. Kõigepealt hinnatakse haiguse sümptomeid, nende raskusastet, patsiendi omadusi.
Kõik antibiootikumid, mida saab kasutada sinusiidi raviks täiskasvanutel, jagunevad kolme suurde kategooriasse..
Esimese rea ravimid
See hõlmab ka sinusiidi antibiootikume, mis on sinusiidi korral kõige tõhusamad ja on valitud ravimid. Esmalt määratakse need täiskasvanutele. See:
- Amoksitsilliin.
- Klaritromütsiin.
- Asitromütsiin.
Kõik need sinusiidi vastased tabletid on tavaliselt hästi talutavad ja annavad kiiresti ja õigesti, nagu mukolüütikumid, suurepäraseid tulemusi..
Teise rea ravimid
Selle antibiootikumide rühma ravimid on välja kirjutatud, kui patsient elab piirkonnas, kus on registreeritud resistentsete mikroorganismide põhjustatud kõrva-nina-ninaorganite haiguste kõrge tase. Need on ette nähtud täiskasvanutele, kui sinusiidi sümptomid pole pärast esimese rea antibiootikumravi kuuri kadunud..
Sellesse rühma kuuluvad sellised sinusiidi tabletid:
- Amoksitsilliin / klavulaanhape;
- Fluorokinoloonid;
- 2. ja 3. põlvkonna tsefalosporiinid.
Neid ravimeid saab kasutada nii kroonilise kui ka ägeda sinusiidi raviks..
Sinusiidi süstid
Eraldi kategoorias on nn haiglate põskkoopapõletikuga patsiendid. Sellisel juhul ei ole sinusiidi antibakteriaalsed tabletid efektiivsed, antibiootikume tuleb manustada intravenoosselt. Järgmised ravimid on ette nähtud süstimise teel:
- Meropeneem.
- Imipeneem.
- Tsefuroksiim.
- Tsefotoksiim.
- Tseftriaksoon.
- Gentamütsiin.
- Tobramütsiin.
Igal loetletud ravimil on sinusiidiga kehale avalduva toime omadused, neid tuleb võtta erinevates annustes ja vastavalt erinevatele skeemidele.
Seetõttu tasub neid kõiki üksikasjalikult kaaluda, et mõista, millal ja mis on parim viis sinusiidi raviks..
Penitsilliinid sinusiidi ravis
Sinusiidi ravi penitsilliinirühma antibiootikumidega on kõige usaldusväärsem ja ohutum. Tavaliselt on need sinusiidi tabletid hästi talutavad, neid määratakse igas vanuses patsientidele..
Neid võib võtta raseduse ja imetamise ajal, nagu mukolüütikume. Paljud ametlikud uuringud on kinnitanud, et neil ravimitel ei ole lootele negatiivset mõju..
Amoksitsilliin ja selle derivaadid on sinusiidi esmavaliku ravimid. Kuid neil ei õnnestu alati ebatüüpilisi tüvesid tõhusalt ravida. Mõned bakterid on võimelised tootma beetalaktamaase - aineid, mis võivad hävitada antibiootikumi beeta-laktaamitsükli.
Penitsilliinide rühma antibiootikumid on kaitsmata ja kui sinusiidi põhjustavad patogeensed mikroorganismid, mis on võimelised tootma beetalaktamaase, on tablettides amoksitsilliini joomine mõttetu - sümptomid ei kao ja haigus areneb edasi.
Sinusiidi korral makroliidide rühma antibiootikumid
Alternatiivsed ravimid, kui kaitsmata penitsilliinid ei suuda sinusiidi sümptomeid kõrvaldada, on makroliidid. Nendel ravimitel pole laktaamitsüklit. Järelikult on need efektiivsed isegi nende tüvede suhtes, mille mikroorganismid on võimelised tootma beetalaktamaase..
Makroliidid on aktiivsusega paremad kui moraxella bakterite vastu kaitsmata penitsilliinid. Neid saab kasutada ägeda sinusiidi ravis, kui patsient kannatab penitsilliini talumatuse all. Sellest rühmast määratakse kõige sagedamini klaritromütsiini ja asitromütsiini..
See on teise põlvkonna makroliid. See on efektiivne peaaegu kõigi mikroorganismide vastu, mis võivad põhjustada ägedat või kroonilist sinusiiti. Ravimit peate võtma selles annuses - 500-750 mg kaks korda päevas.
Klaritromütsiin on kõige tõhusam, kui seda võetakse regulaarsete intervallidega. Ravikuur kestab vähemalt 7 ja mitte rohkem kui 10 päeva. Annust ja ravi kestust saab vajadusel arst kohandada.
See ravim on 15-liikmeline makroliid. Selle poolväärtusaeg on pikk. Seetõttu erineb raviskeem ja selle kestus põhimõtteliselt teiste antibakteriaalsete ravimite kasutamisest..
Esimesel päeval peate võtma 500 mg ravimit üks kord. Siis peaksite võtma veel neli päeva 250 mg päevas. Ravi kestus on kokku viis päeva.
Sinusiidi ravi teise rea antibiootikumidega
Kui nii penitsilliinid kui ka makroliidid on sinusiidi ravis ebaefektiivsed, lähevad nad üle teise rea antibakteriaalsete ravimitega. Õige ravimi leidmiseks kultiveeritakse patsienti kõigepealt, et luua tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes..
Kuidas saab ravimite empiirilise väljakirjutamise abil kindlaks teha, et mikroorganismi tüved on võetud ravimite suhtes resistentsed, millised sümptomid sellele viitavad? Esmavaliku antibiootikumiresistentsete mikroorganismidega nakatumist võib eeldada, kui 2-3 päeva pärast ravi alustamist patsiendi heaolu ei parane.
Ägeda sinusiidi korral keha mürgistuse sümptomid:
- Kuumus;
- Peavalu;
- Üldine nõrkus.
Kui need ei kao, vaid jäävad püsima või muutuvad tugevamaks, hoolimata amoksitsilliini või klaritromütsiini võtmisest, lähevad nad üle patoloogia ravile teise rea antibiootikumidega. Need on fluorokinoloonid ja tsefalosporiinid.
Amoksitsilliin pluss klavulaanhape
Eespool öeldi amoksitsilliini peamise ja olulise puuduse kohta - laktaamitsükli olemasolu tõttu kaotab see oma aktiivsuse mikroorganismidega nakatumise korral, mis on võimelised tootma beetalaktamaase.
Seetõttu on kõige parem valida alternatiivne antibiootikum, inokuleerides patsiendi ülalõuaurkevalu. See võimaldab sada protsenti täpselt kindlaks määrata, kui tundlik on patsient ühe või teise antibakteriaalse ravimi suhtes ja kumb neist on parem valida. Mis on raskused?
Lõualuu ninakõrvalkoobaste sisu saamiseks on vaja teha punktsioon - spetsiaalse süstlaga paranasaalsete kudede punktsioon ja nendest lima kogumine. See on üsna keeruline ja tõsine protseduur, mis nõuab steriilsuse ranget järgimist. Kõik patsiendid pole sellega nõus, seetõttu peavad nad sageli kohe üle minema teise rea ravimite valimisele.
On olemas antibiootikum, mis säilitab kõik amoksitsilliini omadused, kuid on penitsillinaasile haavamatu. Selliseid ravimeid nimetatakse kaitstud penitsilliinideks, need on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonid.
Need on Augmentini tabletid, Amoxiclav, Flemoklav. Meditsiiniliste uuringute kohaselt on nende ravimitega sinusiidi ravimise efektiivsus üle 90%.
Klavulaanhappega kaitstud amoksitsilliini annuse määrab arst, võttes arvesse haiguse olemust ja selle avaldumise astet. Täiskasvanutele määratakse 500 kuni 1000 mg üks kord päevas.
Tsefalosporiinide tabletid alternatiivsete ravimitena
Teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid on teise rea alternatiivsed ravimid, mis on efektiivsed ka sinusiidi ravis. Suukaudseks manustamiseks valige üks järgmistest ravimitest:
- Tsefuroksiim.
- Tsefpodoksiim.
- Tsefiksiim.
Apteekides pakutakse seda tsefalosporiinide rühma teise rea antibiootikumi enamasti kolmelt erinevalt tootjalt - Ceforuxim Sandoz Saksamaa ravimifirmalt, Zinnat tootja Glaxo ja Axef Küprose ettevõttelt Medokemi..
Aine tsefuroksiim on aktiivne enamiku teadaolevate mikroorganismitüvede vastu, mis võivad põhjustada ägedat sinusiiti. Samuti ei ole ta penitsillinaasile vastuvõtlik. Ravimi standardannus on 250 mg kaks korda päevas korrapäraste ajavahemike järel.
Need tabletid on kolmanda põlvkonna antibiootikumid. Selle tsefalosporiinide rühma ravimite peamine erinevus on nende efektiivsus gramnegatiivse patogeense mikrofloora vastu. Vedel kujul süstimiseks mõeldud tsefpodoksiim erineb biosaadavuse väga kõrge taseme poolest. Kuid tablettides imendub sama aine soolestikus, vastupidi, halvasti..
Apteegis võib seda leida Jordaania ravimifirma Cefodoxi erinevate annuste tablettidena - 100 ja 200 mg tableti kohta. Vähem levinud on India ravim Tsepodem. See on taskukohasem, kuid arstid eelistavad efektiivsuse osas Cefodoxi..
Sool võtab Cefodoxi tablette veidi rohkem kui poole võrra. See on üsna madal näitaja, mistõttu ei tohi mingil juhul muuta arsti määratud ravimi annust ja ajakava.
Tavaliselt on 200 mg ravimit näidustatud kaks korda päevas. Ravi kestus - kuni 10 päeva.
Ravim kuulub poolsünteetilisel alusel kolmanda põlvkonna antibakteriaalsete ainete hulka. Sellel on märkimisväärne puudus - madal aktiivsus grampositiivsete mikroorganismide suhtes. Näiteks Staphylococcus aureus, mis on sageli ägeda ja kroonilise sinusiidi põhjustaja, on tsefiksiimile vastupidav.
Ravim imendub soolestikus halvasti, selle biosaadavus on isegi väiksem kui tsefpodoksiimil - ainult 40-50%. Alternatiivse ravimina võib pidada antibiootikumi Suprax, millel on sama efektiivsus, kuid mis imendub paremini dispergeeruva vabanemisvormi tõttu.
Vähem levinud, kuid analoogidena võib kasutada ka India ravimit Ixim ja Makedoonia ettevõtte Pancef tablette.
Antibakteriaalsed süstid sinusiidi korral
Kas tõesti vajate sinusiidi korral antibiootikumide süste - kodumaiste otolarüngoloogide jaoks on see küsimus endiselt vastuoluline. Muidugi, kui see jõuab vereringesse, hakkab antibiootikum toimima mitu korda kiiremini kui pillid, kõrvaldades sinusiidi sümptomid. Kuid kas selleks on vajadust?
Ühelt poolt on arstil lihtsam antibiootikum kohe välja kirjutada parenteraalseks manustamiseks, mis kindlasti töötab, kui valida pillid, mille efektiivsus on ainult spekulatiivne. Teiselt poolt on patsiendil hea meel ka püsivast ninakinnisusest, mädast eritisest, peavalust kiiresti vabaneda ja lõpuks normaalselt hingata, sellisel juhul aitab punktsioon sinusiidi korral sageli.
Seega, kui otolarüngoloog kirjutab välja süstelahuse vormis antibiootikumide retsepti, kinnitades, et see on ainus viis kurnava haigusega toime tulla, nõustub patsient kõhklemata, võtab retsepti vastu ja läheb kuulekalt apteeki..
Süstidega ravikuuri kestus on sama mis tablettide antibiootikumravi korral - 7 kuni 10 päeva. Ja tulemus on tavaliselt märgatav. Kuid samal ajal on kõrvaltoimed enamikul juhtudel nii suured ja tõsised, et pärast sinusiidi ravi peate minema teiste siseorganite ravile ja taastama täielikult hävinud immuunsuse..
Niisiis, kas sinusiidi korral on vaja antibiootikumi süste? Jah, on olukordi, kus ilma nendeta tõesti ei saa. Antibakteriaalsete ravimite parenteraalne manustamine on näidustatud ägeda nosokomiaalse sinusiidi korral. Põletikulise protsessi põhjustajad on peamiselt gramnegatiivsed mikroorganismid, millel on kõrge antibiootikumiresistentsus..
Aminoglükosiidsed antimikroobsed ained näitavad aktiivsust seda tüüpi bakterite vastu. Sellisel juhul ei ole empiirilised retseptid kohased, bakterite tundlikkuse tuvastamiseks on tingimata vajalik kultuuri inokuleerimine ja seejärel tulemuste põhjal antibiootikumi valimine..
Kokkuvõtteks pakume informatiivset videot sinusiidi antibiootikumide kohta.
Efektiivsed antibiootikumid sinusiidi raviks
Sinusiidi (paranasaalsete siinuste limaskesta põletikuline protsess) raviks kasutatakse reeglina antibiootikumide vormis ravimiteraapiat. Sinusiidi põhjus on sellised põletikulised ja nakkusprotsessid nagu leetrid, sarlakid, komplikatsioonidega keskkõrvapõletik, gripp, ülemiste hingamisteede patoloogilised protsessid.
Pole välistatud tõsise allergilise sinusiidi juhtumid, mis võivad tekkida komplikatsioonide varjus pärast operatsioone, samuti kroonilised haigused, mis loomulikult vähendavad terve inimese keha kaitset..
Kui määratakse antibiootikume?
95% -l kliinilistest juhtudest ravitakse sinusiiti antibiootikumidega. Kuid selliste määramine peaks toimuma ainult raviarsti juhendamisel. Sellisel juhul on keelatud tegeleda mis tahes enesega ravimisega, kuna see võib ainult kahjustada, mitte aidata.
Esimene asi, mida teha sinusiidi ravimisel, on konsulteerida arstiga, et teha kõige täpsem diagnoos ja määrata sobiv ravi.
Sinusiidi antibiootikume ei määrata patsiendi tahtel, vaid ainult meditsiinilistel põhjustel. Kui sinusiidi ravimisel saate ilma antibiootikumideta, siis on muidugi parem haigus kõrvaldada rohkem "kahjutute" vahenditega. Kuid jällegi ei suuda mitte ükski patsient iseseisvalt kindlaks määrata oma seisundi raskust ja vajadust pöörduda arsti poole..
Sinusiidi iseloomulikud tunnused
Kuidas saab inimene aru saada, et ta on põskkoopapõletik? Selleks peaksite pöörama tähelepanu mitmetele iseloomulikele tunnustele kehatemperatuuri kiire tõusu, patsiendi heaolu halvenemise, valu esinemise korral nina ja otsaesise ümbruse uurimisel. Sinusiidi korral võib inimese temperatuur tõusta, nina hakkab täituma, röga ajal tuleb suuõõnes perioodiliselt mäda.
Ülaltoodud sümptomite esinemisel peab inimene kiiresti pöörduma otolarüngoloogi poole.
Sinusiidi korral ilmnevad loomulikult ninast ebameeldivad eritised mäda või läbipaistva lima kujul. Kui ninast ei voola ja patsiendi heaolu halveneb kiiresti, tähendab see, et ülalõuaurkepõletikud on täielikult täidetud. Sellisel juhul tunneb inimene otsaesises ja nina ülaosas survet. Kui pea on ettepoole kallutatud, tugevneb valu ülalõuaurkes ainult.
Ägeda sinusiidiga kaasneb kõrge kehatemperatuur, valulikud aistingud kogu kehas, nõrkus, väsimus.
Ninakinnisuse tõttu ei saa inimene täielikult hingata, uni on häiritud, söögiisu kaob, apaatia tekib kõige suhtes, emotsionaalne seisund on häiritud.
Patsiendi sinusiidi diagnoosimiseks peab ta küsima otolarüngoloogilt nõu. Spetsialist suunab patsiendi röntgenpildile või kompuutertomograafia protseduurile.
Kui patsiendil on põskkoopapõletik, leiduvad siinusepiltidelt tumedad alad, mis viitavad mäda suurenenud kuhjumisele..
Mõnel juhul (üsna harva) võib arst läbi viia nina-tampooni bakterioloogilise kultuuri, mis on vajalik lõpliku diagnoosi saamiseks.
Antibiootikumravi otstarbekus
Sinusiidi ravi antibiootikumidega ei ole alati soovitatav. Ühe või teise ravimi rakendamiseks teraapias on vaja kõigepealt välja selgitada haiguse põhjus..
Kogenud otolarüngoloogid märgivad, et antibiootikumide väärkasutamine võib mõnel juhul olla ebaefektiivne ja pealegi viib see patsiendi taastumisprotsessi oluliselt edasi.
Näiteks allergilise sinusiidi korral ei soovitata antibiootikume ravida. Samuti, kui sinusiidi põhjus on seen, siis sel juhul süvendavad antibiootikumid olukorda ainult. Viirusliku sinusiidi korral, mis kulgeb üsna kerges staadiumis (selle peaks määrama raviarst), seisneb sinusiidi ravi eranditult siinuste sagedases loputamises ja sissehingamistes.
Millal antibiootikume kasutada?
Antibiootikume tuleks kasutada:
- Kõrge kehatemperatuur;
- Keha joove;
- Tugeva valuga paranasaalsetes siinustes;
- Rikkaliku mädase voolusega.
Millist antibiootikumi valida?
Kõige tõhusamaks antibiootikumiks peetakse seda, mille järel patsiendil on 72 tunni jooksul märkimisväärne leevendus..
Kui bakterid kahjustavad keha streptokoki või stafülokoki kujul, on penitsilliinantibiootikumid ette nähtud amosiini, amoksitsilliini, flemoksiini, ampitsilliini, augmentiini, amoksiklavi, ekoklavi kujul..
Kui patsiendil on penitsilliini sisaldavate antibiootikumide talumatus, võib alternatiivina kasutada Zitroliidi, Sumamedi, Macropeni või klaritromütsiini..
Raske sinusiidi korral kasutatakse tsefuroksiimi või tseftriaksooni. Tõhus ülalõuaurkepõletike - Ofloksatsiin, Levofloksatsiin ja Moksifloksatsiin - põletikulise protsessi ravis.
Antimikroobseid tilkasid on soovitatav tilgutada nina ninakõrvalkoobastesse - Isofra, Bioparox, Polydex.
Antibiootikumid sinusiidi raviks määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundi raskust, ülalõuaurkepõletike mädaste kahjustuste esinemist, samuti võimalikke allergilisi reaktsioone selle või selle antibiootikumi suhtes..
Kõige õigem on valida antibiootikum ninakõrvalkoobaste mustuse esialgse mikroskoopilise uurimisega, samuti Grami selgesõnalise hinnanguga (teatud sekretsioonides sisalduvad patogeensed mikroorganismid värvitakse ühes või teises värvitoonis). Ainult sel juhul on sinusiidi antibiootikumravi efektiivne. Kui ravi valitakse valesti, võib inimene ühe antibiootikumi teise vahetada, samas kui sinusiit läheb kroonilisse staadiumisse (mida ei tohiks lubada).
Milliseid antibiootikume tuleks kasutada sinusiidi korral
Sinusiidi ravi edukus sõltub suuresti valitud ravimite efektiivsusest. Antibiootikumidel on oluline osa haiguse ravis. Antibakteriaalsete ainete õige valik määrab siinusinfektsiooni eduka ravi.