Mis on äge otsmikupõletik, selle sümptomid ja ravi
Äge frontaalne sinusiit on põletikuline protsess, mis moodustub otsmikus. See haigus on palju harvem kui tavaline sinusiit, kuid raskete komplikatsioonide korral on see ohtlik. Sõltumata sellest, milline haigus on katarraalne, mädane või seroosne, nõuab see viivitamatut ravi, kuna võib esineda tõsiseid tüsistusi.
Mis on ja kuidas see moodustub
Äge otsmikupõletik tekib otsmikupõletiku limaskestal. Eesmine siinus asub otsmikuluu seinas ja ühendub ninaõõnde. Sellist haigust provotseerivad sageli gripiviirused, adenoviirused, muud bakterid ja külmetuse põhjustajad..
Patogeenidega kokkupuutel toimub limaskestade epiteelirakkude ja nende kahjustuste märkimisväärne lõtvumine. Seega moodustub katarraalne frontiit. Samal ajal suureneb lima sekretsioon ja selle väljavool on häiritud. On soodsad tingimused patogeenide läbitungimiseks, nende hilisemaks paljunemiseks. Sellisel juhul voolab haiguse katarraalne vorm mädane sinusiit.
Põhjused
Ägeda frontaalse sinusiidi tekitamise põhjused võivad olla väga erinevad, näiteks:
- viirusnakkused;
- hüpotermia;
- ninakinnisuse poolt provotseeritud ninakõrvalkoobaste laienemine;
- polüüpide olemasolu ninaõõnes.
Lisaks võib haiguse alguse provotseerida nina vaheseina kõverus ja nina või paranasaalsete siinuste vigastus..
Sümptomid
Ägeda frontaalse sinusiidi sümptomid võivad olla väga erinevad. Haiguse peamised tunnused võivad olla temperatuuri tõus, samuti patsiendi valulik seisund. Lisaks võivad esineda sellised sümptomid nagu:
- peavalu;
- hingamishäired;
- mädane eritis nina limaskestalt;
- tugev pisaravool;
- infektsioonikoha turse.
Kui täheldatakse ägedat frontaalset sinusiiti, siis on patsient sageli mures intensiivse peavalu pärast, mida süvendab pea kallutamine. Aja jooksul tugevnevad valulikud aistingud, eriti öösel. Kuded silmade ümber paisuvad, muutuvad punaseks.
Ägedat otsmikupõletikku iseloomustab asjaolu, et lõhna- ja maitseteravus väheneb. Kui nakkus levib lähedalasuvatesse kudedesse, moodustuvad tõsised tüsistused. On väga oluline vältida koljusiseste komplikatsioonide, näiteks meningiidi, aju abstsessi ja entsefaliidi teket..
Tüsistus
Parempoolne ja vasakpoolne frontaalne sinusiit on ohtlik, kuna infektsioon liigub ja võib esile kutsuda mitmesuguseid tüsistusi, näiteks:
- osteomüeliit;
- periostiit;
- silma koe põletik.
Äge katarraalne frontiit võib provotseerida aju põletikku ja nakkuse tungimist üldisesse vereringesse.
Kõik need tüsistused võivad olla patsiendi eluohtlikud, seetõttu vajavad nad viivitamatut ravi..
Diagnostika
Ainult kogenud otolarüngoloog suudab määrata parempoolse ja vasakpoolse frontaalse sinusiidi. Uuringu abil on võimalik kindlaks teha haiguse vorm. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse selliseid uurimismeetodeid:
- rhinoskoopia;
- termograafia;
- ultraheli protseduur;
- diafanoskoopia.
Ägeda frontaalse sinusiidi lõplikuks diagnoosimiseks tehakse siinuste röntgen. Haiguse väga tõsise kulgu korral võib avastada eesmise siinuse ja uurida väljaheidet, et määrata patogeenid ja tundlikkus kasutatavate antibiootikumide suhtes..
Konservatiivne ravi
Ägeda frontaalse sinusiidi ravi eeldab konservatiivset ravi haiguse algfaasis. Kui haigus on kerge, siis määratakse ravimid tablettide, pihusti, siirupi kujul. Ägedat otsmikupõletikku ravitakse ravimitega, seetõttu on ette nähtud antibakteriaalsed, vasokonstriktorid. Need aitavad kõrvaldada nina limaskesta turset, samuti aitavad taastada loomulikku väljavoolu nina siinusest..
Kui äge frontaalne sinusiit tekib raskes vormis, siis patsient hospitaliseeritakse haiglasse ja ravimid süstitakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Lisaks antibiootikumidele määratakse patsientidele ravimeid:
- dekongestandid;
- vasokonstriktor;
- antihistamiinikumid.
Vajadusel määratakse temperatuuri ja valuvaigistite alandamiseks ravimeid. Lisaks tähendab äge frontaalse sinusiidi ravi füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimist, näiteks soojendamist spetsiaalse lambi, mikrolaineahju ja UHF-ga. Füsioteraapia viiakse läbi ainult siis, kui ninaõõne sisu on hästi välja voolatud, sest muidu patsiendi seisund ainult halveneb.
Tähtis! Enne ravimite kasutamist on vaja pöörduda arsti poole ja läbi viia mikrofloora tundlikkuse test.
Operatiivne ravi
Äge frontaalne sinusiit, kirurgiline ravi on ette nähtud ainult siis, kui konservatiivne teraapia pole soovitud tulemust toonud ja patsiendi seisund ainult halveneb. Kui seisund halveneb, täheldatakse selliseid sümptomeid:
- suurenenud peavalu;
- kiire temperatuuri tõus;
- halvenev hingamine.
Ägeda mädase frontaalse sinusiidi diagnoosimiseks on üks levinumaid operatsiooniliike frontaalse siinuse trepanopunktsioon. See protseduur aitab siinust kiiresti ja tõhusalt mädast sisust puhastada. Puhastatud sinus pestakse spetsiaalsete antibakteriaalsete ja antiseptiliste lahustega.
Hoolimata asjaolust, et see protseduur on üsna tavaline, on sellel mõningaid vastunäidustusi. Selline operatsioon on üsna traumaatiline, sest patsiendil on eesmises luus auk, mis paraneb väga kaua ja jätab ka otsaesisele armi..
Ägedat otsmikupõletikku ravitakse ka moodsamate meetoditega, näiteks frontaalse siinuse punktsioon ja siinuse avamine spetsiaalsete endoskoopiliste seadmete abil.
Ärahoidmine
Ägeda frontaalse sinusiidi diagnoosimisel võib teraapia olla üsna pikk, seetõttu tasub end perioodiliselt ennetada, et mitte kannatada. Ennetavate meetmetena on vajalik:
- vältida hüpotermiat;
- karastamine;
- säilitada immuunsus heas seisukorras;
- õigeaegselt ravida külmetushaigusi.
Frontiit ei ole nii ohtlik haigus, kuid see tekitab palju tüsistusi, seetõttu on tähtis õigeaegne ravi. Ravi tuleb läbi viia juba esimeste sümptomite ilmnemisel.
Ägeda otsmikupõletiku sümptomid, ravi, ennetamine
Otsmikupõletiku põletik ehk teisisõnu äge otsmikupõletik on otsmikupõletike limaskesta põletik. Kõrva-nina-kurguarsti külastuste sageduse poolest on äge otsmikupõletik sinusiidist madalam, kuid samal ajal võib see haiguse riski ja inimeste tervisele mitmete tõsiste komplikatsioonide esinemise korral olla mitu korda suurem.
Vaatame selle arengu põhjuseid ja sümptomeid.
Asi on selles, et eesmised siinused on ninakanaliga ühendatud mitte avaga, vaid kitsa otsmik-nasaalse kanaliga, mille pikkus on 1,5-2,5 cm. Selle kanali kitsuse tõttu on siinuse väljavool häiritud, tekib põletik, mis levib frontaalsest siinusest koljuõõnde ja orbiidile, põhjustades seeläbi tõsiseid koljusiseseid ja orbitaalseid tüsistusi.
Ägeda frontaalse sinusiidi sümptomid
- Nõrkus, halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadi;
- Tugev peavalu eesmiste siinuste piirkonnas, mida süvendab kulmukaare painutamine ja vajutamine;
- Ninakinnisus, mädane eritis ninaõõnes (põletikulisest siinusest);
- Pisaravool ja fotofoobia;
- Naha turse ja hüperemia esinemine (see tähendab suurenenud verevoolu tõttu väljendunud punetus), mis levib ülemise silmalau ja silma sisemise orbiidi nurka;
- Lõhnataju märkimisväärne vähenemine või selle täielik puudumine;
- Vere põletikuline reaktsioon (suurenenud ESR, leukotsütoos).
Haiguse arengu põhjused
Selle haiguse põhjused võivad olla ennekõike ägeda hingamisteede viirusnakkuse (ARVI) esinemine ja märkimisväärne hüpotermia. Kohe tekib loomulik küsimus: "Miks see mõnel inimesel areneb, teistel mitte?" Selles olukorras sõltub vastus otseselt mitte ainult ARVI põhjustanud infektsiooni virulentsusest, patsiendi immuunsuse seisundist, vaid ka mõnest muust oletatavast tegurist, nimelt:
- patsiendi nina vaheseina kõverus;
- hüpertroofilised muutused turbinaatides, mis on tingitud kroonilise vasomotoorse riniidi, allergilise riniidi, ravimitest põhjustatud riniidi esinemisest, mis tekivad naftüsiini ja teiste ravimite võtmise ajal;
- adenoidide ja polüüpide ülekasv, mis blokeerivad anastomoosi siinusega ja häirivad lima väljavoolu siinusest;
- luu struktuuri kaasasündinud anatoomilised häired.
Ägeda otsmikupõletiku diagnoos
Venemaa FGBU NKTSO FMBA ägeda otsmikupõletiku diagnoosimist ja ravi viivad edukalt läbi nina- ja neeluhaiguste osakonna spetsialistid. Selle haiguse õige diagnoosimine, selle tüübi ja vormi (vasak- või parempoolne, mädane või katarraalne) määramine on patsiendi täielikuks raviks äärmiselt oluline..
Pärast patsiendi küsitlemist uuritakse nasaalset õõnsust kaasaegsete endoskoopiliste seadmete abil, mis võimaldab siinuste üksikasjalikku diagnoosimist seestpoolt, et näha täielikku pilti haiguse kulust. Kui on vaja uurida paranasaalseid siinuseid, suunab spetsialist patsiendi termograafiliseks uuringuks, ultraheliuuringuks. Paranasaalsete siinuste kompuutertomograafia aitab spetsialistil õigesti hinnata siinuste kogu mahtu ja sügavust, et tuvastada neis patoloogilise protsessi olemasolu. Mõnel patsiendil soovitatakse teha kahjustatud piirkonna biopsia.
Kogenud otorinolarüngoloog peab ägeda frontaalse sinusiidi diagnoosimisel kõigepealt välistama patsiendi neuralgia. Ägeda frontaaliidi korral põhjustab isegi kerge palpatsioon või surve kahjustatud piirkonnale (otsmik, ninasild, orbiidi sisemine piirkond) valulikke aistinguid. Neuralgiaga vähendavad sarnased toimingud mööda näonärvi valu vastupidi.
Arst peaks välja selgitama ka teie haiguse algpõhjuse. Kui selline põhjus on nina vaheseina kõverus, siis on soovitatav septoplastika, et elimineerida vaheseina kõverus.
Ägeda frontaalse sinusiidi ravi
Meie keskuses on tüsistusteta ägeda frontaalse sinusiidi peamine ravimeetod kompleksne ravimiteraapia (antibakteriaalne, põletikuvastane, tursetevastane, lokaalne ja süsteemne). Narkootikumide kasutamise režiimid valitakse individuaalselt ja sõltuvad paljudest teguritest (patsiendi põhiseaduslikest omadustest, põletiku raskusastmest ja kestusest).
Akuutse frontaalse sinusiidi kirurgilist ravi kasutatakse ainult juhtudel, kui konservatiivsed meetodid ei anna ravi positiivset dünaamikat, kui haiguse sümptomid suurenevad valu märkimisväärse suurenemisega, temperatuuri tõusuga. Venemaa föderaalse riigieelarve asutuse NKTSO FMBA nina- ja neeluhaiguste osakonnas kasutatakse kirurgiliseks raviks ainult kaasaegseid madala traumaatilise kirurgia meetodeid.
Keskuses kasutatakse laialdaselt ja edukalt spetsiaalseid video endoskoopilisi seadmeid, mille abil spetsialist teostab täpselt manipulatsioone, et laiendada otsmik-ninakanali anastomoosi mädase sisu väljavooluks siinusest, häirimata ja kahjustamata külgnevaid kudesid. Pärast minimaalselt traumaatilist operatsiooni taastuvad meie patsiendid kiiresti ja neil on head ravitulemused..
Ägeda frontaalse sinusiidi tüsistused
Tuleb meeles pidada, et äge frontaalne sinusiit on ohtlik ja salakaval haigus. See on tingitud asjaolust, et otsmikupõletikke mõjutav infektsioon võib aktiivselt liikuda, põhjustades mitmeid tõsiseid tüsistusi:
- osteomüeliit - mädane põletik otsmikuluudes;
- periostiit - luu ümbritsevate kudede põletik;
- orbitaalpiirkonna flegmon - silma koe põletik;
- intrakraniaalsed komplikatsioonid nagu subduraalne abstsess, meningiit, sepsis.
Kõik need haigused ohustavad patsiendi elu..
Ägeda frontaalse sinusiidi ennetamine
Selleks, et teie tervis ei satuks tõsisele ja pikaajalisele ravile, peate järgima lihtsaid ennetusmeetmeid, nimelt:
- keha hüpotermia vältimiseks proovige riietuda vastavalt ilmastikule;
- jälgige oma immuunsüsteemi tööd, hoidke seda heas vormis;
- tehke kehalist kasvatust, karastage oma keha;
- pöörduge õigeaegselt arsti poole, ravige nohu ja ARVI korralikult;
- ärge ennast ravige, kaasa arvatud antibiootikumide võtmine ilma arsti retseptita
Äge otsmikupõletik on selle komplikatsioonide tõttu väga ohtlik. Sümptomeid ei tohiks unarusse jätta. Õppige oma keha kuulama. Täpse diagnoosi kehtestamine ei nõua teilt palju aega, kuid see aitab vältida pikaajalist ravi ja säilitada teie tervist paljude aastate jooksul.
Frontit
Valu otsmikul, vähenenud haistmismeel, ninakinnisus võivad anda märku otsmikupõletiku - otsmikupõletike põletikust. See haigus on harvem kui sinusiit, kuid see on palju raskem. Piisava ravi puudumine või frontaalse sinusiidi puudulik ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni meningiidi arenguni.
Selle haiguse ravi toimub peamiselt konservatiivsete meetoditega. Kui see ei too soovitud tulemust, näidatakse patsiendile operatsiooni.
Mis on frontaalne
Frontiit on otsmikupõletike limaskesta põletik. Sinus on õõnsused, mis niisutavad ja soojendavad kopsu sisenevat õhku. Samuti on nende ülesanne kaitsta nägu vigastuste eest ning hambaid ja silmi temperatuurimuutuste eest..
Kõige sagedamini algab otsmikupõletik pärast bakteriaalse või viirusnakkusega nakatumist terava põletikulise protsessiga. Lisaks võib see esineda otsmikuluu ja otsmik-nasaalse kanali vigastuse tõttu. Haigus esineb harva, sellel on raske kulg, sellega kaasneb peavalu, joobetunnused, mis tekivad keha mürgituse tõttu patogeenide lagunemisproduktidega.
Põhjused
Frontaalse sinusiidi teket põhjustavate põhjuste hulgas on:
- Riniidi (nohu) õigeaegse ravi puudumine.
- Mõned hiljutised haigused, nagu sarlakid, difteeria.
- Adenoidid. Viirusliku päritoluga haigused mõjutavad sageli patoloogiliselt nina-neelu mandli kasvu, mis viib limaskesta turseni. Selle tõttu on kanal ninakäigu ja paranasaalse siinuse vahel blokeeritud, mis aitab kaasa patoloogilise protsessi arengule.
- Bakterite olemasolu organismis pikka aega (näiteks stafülokokk). Patogeensed mikroorganismid hakkavad nõrgenenud immuunsuse tõttu intensiivselt paljunema ja põhjustavad frontaalset sinusiiti ja tõsiseid haigusi.
- Nina traumast tingitud nina hingamise raskused (kõige sagedamini sportlastel).
Samuti on haiguse arengule soodustavaid tegureid:
- etmoidne siinusepõletik (etmoidiit);
- allergiline nohu;
- hüpotermia;
- saastunud välisõhk, pikaajaline viibimine ruumides, kus on palju tolmu;
- ninaõõne kaasasündinud anomaaliad;
- keha kaitsvate omaduste vähenemine;
- ülemiste hingamisteede kroonilised haigused;
- tõsised põletikulised protsessid suuõõnes - parodontiit, periostiit;
- neoplasmide või võõrkehade olemasolu ninaõõnes ja ninakõrvalurgetes.
Kõige sagedamini põhjustavad eesmist sinusiiti nakkusliku päritoluga haigused. Kui see mõjutab ka ülalõuaurkepõletikke, võib tekkida sinusiit. Sellisel juhul on vaja mõlemat haigust samaaegselt ravida..
Frontaalse sinusiidi sümptomid
Haiguse ägeda vormi sümptomid:
- intensiivne peavalu otsmikul, mida süvendab kulmude vajutamine;
- ninakinnisus;
- kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° - 39 ° С;
- hingamisraskused;
- eritis ninaõõnes (kahjustatud küljelt);
- halb enesetunne, keha üldine nõrgenemine, väsimus;
- pearinglus;
- rahutu uni;
- tursed silmade ümbruses;
- söögiisu halvenemine või kaotus;
- pisaravool, fotofoobia;
- lõhna ja maitse ajutine kadumine.
Mädase frontaalse sinusiidi sümptomeid iseloomustab rohelise paksuse ilmnemine ninaõõnes ebameeldiva lõhnaga.
Kroonilisel frontiidil pole nii väljendunud sümptomeid. Seda etappi iseloomustab välimus:
- ebamäärane peavalu;
- öösel köha;
- lõhna halvenemine;
- pikaajaline riniit;
- hommikul mädane limaskest.
Frontaalse sinusiidi korral suurenevad ärkamisel valuaistingud. Haiguse ägeda vormi korral on iseloomulik intensiivne valu, kroonilisele - valutav ja vajutav.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimiseks peate võtma ühendust otolarüngoloogiga. Vastuvõtt algab patsiendi kaebuste küsitlemisega, mille järel arst viib läbi visuaalse uuringu, kahjustatud piirkonna palpeerimise. Seejärel määratakse mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut:
- Paranasaalsete siinuste röntgenikiirgus - protseduur võimaldab teil tuvastada õõnsuse turset ja vedeliku kogunemist selles.
- Nina endoskoopia - meetod ninaõõne uurimiseks endoskoobi abil.
- CT (kompuutertomograafia) - röntgenkiirgusel põhinev diagnostiline meetod;
- Ninaõõnes sekreteeritud lima bakterioloogiline uurimine - võimaldab teil määrata haiguse põhjustajat ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.
Kõige tõhusam meetod sinusiidi diagnoosimiseks on kolju röntgen. See võimaldab arstil kindlaks teha ninakõrvalkoobastes toimuva põletikulise protsessi olemuse, neoplasmide olemasolu neis. Kuid selle meetodi kasutamine on sageli võimatu, kuna kiirgus avaldab kehale negatiivset mõju..
Haiguste tüübid
Haiguse kulgu põhjal on esiosa sinusiiti kahte tüüpi:
- Äge. Põhjuseks võib olla bakteriaalne infektsioon, näotrauma või allergiline riniit.
- Krooniline. Kõige sagedamini ilmneb frontaalse sinusiidi mittetäielikult paranenud varasem vorm või valulike sümptomite unarusse jätmine.
Sõltuvalt esinemise põhjusest juhtub eesmine sinusiit:
- seen;
- viiruslik;
- allergiline;
- bakteriaalne;
- ravimid;
- põhjustatud segatud patogeensest taimestikust.
Põletiku tüübi järgi on frontaalne sinusiit jagatud: eksudatiivseks ja produktiivseks. Esimest tüüpi haigusi iseloomustab vedeliku kogunemine ninakõrvalkoobastesse, teist - kudede levik neis.
Äge otsmikupõletik
Haiguse ägedat vormi iseloomustab terava peavalu tekkimine otsmikul. Valusündroom muutub selgemaks nii glabellaarsele ruumile vajutades kui ka pead raputades. Tugevate valulike aistingute leevendamiseks on paljud patsiendid sunnitud võtma valuvaigisteid. Frontaalse sinusiidi arengu varases staadiumis vabaneb ninaõõnes selge lima. Haiguse progresseerumisel omandab tühjendus paksu konsistentsi ja roheka mädase värvuse. Samal ajal nina praktiliselt ei hinga.
Samuti on frontaalhaigusega:
- kehamürgituse põhjustatud mürgistuse tunnused patogeensete bakterite lagunemisproduktidega;
- näopiirkonna turse;
- suurenenud väsimus;
- kehatemperatuuri tõus (mitte üle 39 ° C);
- muutused nahas eesmiste siinuste piirkonnas.
Äge frontaalne sinusiit võib olla ühepoolne (vasak või parem) või kahepoolne. Esimese variandiga kaasneb ühe otsmikupõletiku kahjustus, samas kui vastavast ninasõõrmest voolab välja lima. Kahepoolne frontaalne sinusiit mõjutab korraga mõlemat siinust. See avaldub templitesse, silmadesse kiirgavas intensiivses tsüklilises valus, mis tugevneb hommikutundidel (kui mäda koguneb siinustesse). Pärast õõnsuste puhastamist mädast sisust taandub valu. Ühepoolse frontiidi korral on valulikud aistingud vähem väljendunud.
Krooniline otsmikupõletik
Haigus võib krooniliseks muutuda pärast paarikuist ebaõnnestunud või kirjaoskamatult valitud teraapiat. See võib juhtuda ka sümptomite ignoreerimise tõttu. Selle haigusvormi kliinilised tunnused on mõnevõrra summutatud, võrreldes ägeda frontaalse sinusiidiga:
- Hommikul pärast ärkamist vabaneb ninaõõnes suur hulk lima ja mäda.
- Voolamine võtab tumeda tooni ja konkreetse ebameeldiva lõhna.
- Hirm pimestamise ja peavalu järele jääb.
Sümptomite leevendamine ei tähenda paranemist. Enamasti põhjustab tõsiseid tüsistusi krooniline otsmikupõletik..
Frontaalsed tüsistused
Frontiit nõuab täielikku ravi. Haiguse tunnuste eiramine võib põhjustada inimeste tervisele ohtlikke negatiivseid tagajärgi:
- abstsess;
- meningiit;
- koe nekroos;
- sepsis;
- teiste ninakõrvalkoobaste põletik;
- silmakoopa flegmon;
- osteomüeliit.
Hiline ravi suurendab lõhna ja nägemise halvenemise tõenäosust.
Frontiidi ravi
Ainult arst peaks ravi määrama, võttes arvesse uuringuandmeid, haiguse tõsidust ja patsiendi keha individuaalseid omadusi. Mis tahes vormis esiosa sinusiidi ravimravi aluseks on vasokonstriktiivsete ravimite kasutamine. Sellised ravimid on ninasprei kujul, mis põhineb oksümetasoliinil, ksülometasoliinil või fenüülefriinil. Need ravimid aitavad leevendada ninakinnisust..
Ägeda frontaalse sinusiidi ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- antibiootikumid tablettide või kapslite kujul;
- antihistamiinikumid;
- antibiootikumid - ninaõõne niisutamiseks;
- palavikuvastased ravimid (kehatemperatuuri tõusuga);
- meditsiinilised lahused nina loputamiseks.
Krooniline frontaalne sinusiit hõlmab:
- antibiootikumid minimaalses annuses;
- põletikuvastase ja immunomoduleeriva toimega ravimid;
- meditsiinilised lahused ninakanalite loputamiseks;
- pihustid steroidhormoonidega ninaõõne niisutamiseks.
Samuti võib otolarüngoloog patsiendi remissiooni ajal suunata füsioteraapia kursustele:
- Ninaõõne kvartsimine - hävitab haiguse tekitaja.
- UHF-ravi - parandab vereringet, kõrvaldab tursed, stimuleerib taastumisprotsesse.
Järgmised protseduurid annavad hea efekti:
- Nina loputamine elektrilise pumbaga - puhastab ja niisutab õõnsust.
- Endonasal intubatsioon - aitab antibiootikumil sattuda kahjustatud õõnsusse.
On väga oluline rangelt järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi. Ravi ei saa iseseisvalt tühistada isegi siis, kui seisund paraneb.
Uimastiravi puudumisel on võimalik kirurgiline sekkumine:
- Trepanopunktsioon - otsmikupõletiku piirkonna punktsioon, mille abil eemaldatakse mädane sisu.
- Funktsionaalne endoskoopiline operatsioon - tehakse ninakanalite kaudu.
Kirurgiline ravi on vajalik tugevate peavalude, kõrgendatud kehatemperatuuri korral, mis ei kao pikka aega.
Enneaegse ravi või sümptomite eiramise korral võib äge otsmikupõletik muutuda krooniliseks. Seetõttu on varajaste valulike sümptomite ilmnemisel vaja diagnoosimiseks ja sobiva ravi määramiseks pöörduda otolarüngoloogi poole. Tõsiste tervisekahjustuste vältimiseks on oluline saavutada haiguse täielik ravi..
Frontit
Frontiit on haigus, mille korral tekib frontaalse (frontaalse) siinuse limaskestas põletikuline protsess.
Eesmised siinused on paaritud õõnsused, mis paiknevad kolju esiosas mõlemal pool keskjoont. Sinususe suurusel ja konfiguratsioonil on erinevatel inimestel individuaalsed omadused. Mõnel juhul võivad eesmised siinused olla välja arenemata või puududa täielikult. Eesmise kraniaalse lohu ja orbiidide lähedus paikneb eesmiste siinuste lähedal tõsiste põletiku tüsistustega.
Kõik vanuserühmad on haigusele võrdselt vastuvõtlikud, mehed kannatavad frontaalse sinusiidi all sagedamini kui naised.
Põhjused ja riskitegurid
Ägeda otsmikupõletiku kõige levinum põhjus on nakkusprotsess, mis on ägedate hingamisteede korral levinud ninaõõnde otsmikupõletiku limaskestale, samuti muudesse nakkushaigustesse. Haigustekitajad võivad olla viirused, bakterid või mikroskoopilised seened.
Frontaalse sinusiidi tekke riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- nina ja / või ninakõrvalkoobaste vigastused;
- nina vaheseina kaasasündinud või omandatud kumerus;
- nina kaudu hingamise rikkumine (polüübid, adenoidid, vasomotoorne riniit jne);
- hüpotermia;
- nõrgenenud immuunsus;
- võõrkehad ninaõõnes.
Krooniline frontaalne sinusiit areneb haiguse ägeda vormi vale või enneaegse ravi taustal, seda soodustavad paranasaalsete siinuste ja / või nina vaheseina anatoomilise struktuuri iseärasused.
Frontaalse sinusiidi krooniline vorm võib kulgeda püsiva perioodiliste retsidiividega.
Haiguse vormid
Sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest jaguneb frontaalne sinusiit ägedaks, korduvaks, alaägedaks ja krooniliseks.
- ühepoolne (vasak või parem);
- kahepoolne.
Sõltuvalt etioloogilisest tegurist:
- bakteriaalne;
- viiruslik;
- seen;
- allergiline;
- traumaatiline;
- segatud.
Nakatumise teel:
- rinogeenne - areneb riniidi taustal;
- hematogeenne - patogeen siseneb verevooluga frontaalsesse siinusesse;
- traumaatiline - tekib eesmiste ninakõrvalurgete kolju kahjustamise tagajärjel.
Põletiku olemuse järgi:
- katarraal;
- seroosne;
- mädane;
- polüpoos (tsüstiline).
Kõige ohtlikum on frontaalse sinusiidi mädane vorm, kuna ebapiisava või ebapiisava ravi korral võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Frontaalse sinusiidi sümptomid
Ägeda frontaaliidi korral kurdavad patsiendid supilaarse piirkonna teravat valu, mis suureneb pea kallutamisel, une ajal, palpimise ajal, võib kiirguda ajalisse piirkonda ja seda ei peatata analgeetiliste ravimite võtmisega. Samuti võivad frontaalse sinusiidi sümptomid olla mõne muu lokaliseerimise peavalud, ebameeldivad lõhkemistunned ninasillas, fotofoobia, silmavalu, rikkalik eritis ninast, lõhnatu või ebameeldiva lõhnaga ja mädaosakesed (mädase frontiidiga), raskused nina hingamisel. Nende nähtustega kaasneb kehatemperatuuri tõus, hommikune röga köha, üldise seisundi halvenemine, unehäired.
Kroonilise frontaalse sinusiidi kliiniline pilt täiskasvanutel on ägedaga võrreldes vähem väljendunud. Reeglina kaasneb haiguse kroonilise vormiga teiste ninakõrvalkoobaste põletik, eriti sageli etmoid (etmoidiit). Valu otsmikul valutab, suureneb rõhuga, selle intensiivsus muutub päeva jooksul. Ninast väljumisel on sageli ebameeldiv lõhn, lõhnataju väheneb kuni täieliku kadumiseni. Silmalaugude turse näitab patoloogilise protsessi levikut orbiidile. Kroonilist frontaalset sinusiiti iseloomustavad ägenemise ja remissiooni perioodide vaheldumine. Remissiooni ajal võivad frontaalse sinusiidi tunnused olla raskustunne superciliary piirkonnas, vähenenud haistmismeel, ninaverejooks.
Laste frontaalse sinusiidi kulgu iseärasused
Alla 5–7-aastastel lastel ei ole otsmikupõletikud välja arenenud, mistõttu nad ei kannata otsmikupõletikku, haigus avastatakse algkoolis ja noorukieas. Esiotsakute siinuste isoleeritud põletikku esineb lastel harva; selle vanuserühma frontaalset sinusiiti diagnoositakse palju sagedamini pansinusiidi komponendina.
Frontaalse sinusiidi põhjustajad võivad olla viirused, bakterid või mikroskoopilised seened..
Üldiselt iseloomustab lapsi frontaalse sinusiidi raske käik koos siinuste kahepoolsete kahjustustega, kliiniline pilt sarnaneb ägedate hingamisteede infektsioonidega, kuid see on murettekitav ninakõrvalkoobaste põletiku osas, esiteks on haiguse kestus pikem kui ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Laste frontaalse sinusiidi spetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:
- püsiv peavalu, mida süvendavad pea liigutused;
- valu frontaalsete siinuste projektsioonis, mida süvendab surve;
- mädane eritis ninast;
- nina hääl;
- pisaravool;
- köha hommikul;
- kinnine nina ja kõrvad.
Mõnel juhul tekib frontaalse sinusiidi taustal lastel konjunktiviit.
Haigusel on ka mitmeid mittespetsiifilisi tunnuseid:
- kehatemperatuuri tõus (harva üle 38,5 ° C);
- naha kahvatus;
- nina hingamise raskus või täielik võimatus;
- turse;
- vähenenud söögiisu;
- nõrkus, väsimus;
- ärrituvus;
- unehäired.
Laste frontiit kipub levima teistele paranasaalsetele siinustele (kui see oli isoleeritud), samuti voolama kiiresti kroonilisse vormi.
Diagnostika
Diagnoos pannakse järgmiste uuringute tulemuste põhjal:
- anamneesi kogumine (varasema hingamisteede haiguse esinemine, muu lokaliseerimise sinusiit, manifestatsioonide kestus jne);
- objektiivne uurimine;
- rhinoskoopiline uuring (aitab kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu ninaõõnes);
- nina väljutamise bakterioloogiline uuring (võimaldab tuvastada nakkusetekitajat, määrata selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes);
- üldine ja biokeemiline vereanalüüs, uriinianalüüs (määrab põletikulise protsessi tunnused, võimaldab teil hinnata keha üldist seisundit);
- Röntgenülevaade (võimaldab diferentsiaaldiagnostikat mädase frontaalse sinusiidi ja haiguse mittemädavate vormide, teiste ninakõrvalkoobaste kahjustuste tuvastamiseks nina vaheseina kõveruse olemasolu kindlakstegemiseks);
- magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia (aitab tuvastada nina ja ninakõrvalkoobaste anatoomilisi tunnuseid ning patoloogilise protsessi levimust).
Vajadusel saab rakendada täiendavaid uuringuid:
- ninaõõne sisu tsütoloogiline analüüs;
- stsintigraafia;
- termograafia;
- diafanoskoopia jne..
Kõik vanuserühmad on haigusele võrdselt vastuvõtlikud, mehed kannatavad frontaalse sinusiidi all sagedamini kui naised.
Frontaalse sinusiidi diferentsiaaldiagnostika koos teiste paranasaalsete siinuste põletikuliste haigustega, kolmiknärvi neuralgia, ajukelme membraanide põletik jne..
Frontiidi ravi
Frontaalse sinusiidi ravi valitakse sõltuvalt haiguse vormist, patoloogilise protsessi levimusest, vanusest, patsiendi üldisest seisundist ja muudest teguritest.
Äge otsmikupõletik on näidustus haiglaravile otolarüngoloogilises haiglas.
Nina limaskesta ja ninakõrvalkoobaste turse vähendamiseks, et luua tingimused patoloogilise sisu väljavooluks põletikulistest otsmikupõletikest, kasutatakse ninaõõne limaskestade määrimiseks kohalikke vasokonstriktoreid (neid ravimeid kasutatakse ka tilkade ja pihustite kujul). Pärast ödeemi eemaldamist süstitakse sinusesse antiseptilisi, põletikuvastaseid ravimeid.
Ägeda frontaalse sinusiidi üldteraapia seisneb laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite, antihistamiinikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamises.
Lisaks frontaalse sinusiidi ravimravile võib kasutada füsioterapeutilisi meetodeid nagu laserravi, UHF-ravi, elektroforees ravimitega jne..
Kõige ohtlikum on frontaalse sinusiidi mädane vorm, kuna ebapiisava või ebapiisava ravi korral võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on näidustatud komplikatsioonide ilmnemine ja patsiendi seisundi tugev halvenemine, kirurgiline sekkumine (trepanopunktsioon). Trepanopunktsiooniga viiakse esiosa siinusesse tungimine läbi kõige väiksema paksusega otsmikuluu piirkonna. Manipuleerimist saab teha kahel viisil - luukoe läbistamise või puurimisega. Pärast patoloogilise sekretsiooni eemaldamist pestakse siinust antiseptilise lahusega, töödeldakse antibakteriaalse ja põletikuvastase ravimiga. Torkekoha nõuetekohase hoolduse korral paraneb punktsioon ilma armide ja armideta. Mõnel juhul tehakse operatsioon endoskoopilise meetodi abil. Kui kõik muud meetodid on ebaefektiivsed, võtavad nad otsaesise siinuse trepanatsiooni: pärast naha skalpelliga lahkamist avatakse siinus, pestakse antiseptiliselt, kanalisatsiooni sisestatakse plasttoru, mis ühendab eesmist siinust ninaõõnde, drenaažiks, seejärel õmmeldakse sisselõige.
Kroonilise frontaalse sinusiidi ravimisel kasutatakse üldist lähenemisviisi, kuid antibakteriaalne ravim valitakse, võttes arvesse nakkusetekitaja tundlikkust selle suhtes, põletikuvastane ravi viiakse läbi glükokortikoidravimite abil. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinid ja muud ained. Füsioteraapia (magnetoteraapia, UFO jne) annab ka positiivse efekti..
Ägeda frontaalse sinusiidi ravi kestab mitu päeva kuni nädal, krooniline - 1-2 nädalat või rohkem.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Vajaliku ravi puudumisel võib äge otsmikupõletik muutuda krooniliseks - see on kõige sagedasem komplikatsioon. Samuti võib eesmine sinusiit olla komplitseeritud järgmiste tingimustega:
- nina limaskesta atroofia;
- konjunktiviit;
- orbiidi flegmon;
- vähenenud nägemisteravus;
- fotofoobia;
- kõrvapõletik;
- teiste paranasaalsete siinuste kaasamine põletikulisse protsessi;
- sepsis;
- püsivad peavalud;
- lõhna halvenemine; jne.
Krooniline hüpoksia võib areneda häiritud nasaalse hingamise taustal, lisaks võib see põhjustada obstruktiivset uneapnoe sündroomi ("hingamise peatamise haigus une ajal"). Nägemisnärvi patoloogilises protsessis osalemine on täis vähenemist ja rasketel juhtudel ka nägemise kaotust. Põletiku levimisega sügavale kolju, tekivad eluohtlikud seisundid nagu rinogeenne meningiit, aju abstsess, entsefaliit, kolju luude mädane põletik jne..
Prognoos
Õigeaegse ja piisava ravi korral on prognoos soodne. Frontaalse sinusiidi krooniline vorm võib kulgeda püsiva perioodiliste retsidiividega.
Frontaalse sinusiidi intrakraniaalseid tüsistusi iseloomustab ebasoodne prognoos ja need võivad lõppeda surmaga.
Frontiit: nähud, põhjused ja ravimeetodid
Frontiit on põletikuline protsess, mis mõjutab paranasaalse siinuse limaskesta pea eesmises osas.
Sarnased haigused, sinusiit, on viimasel ajal nii levinud, et statistika kohaselt diagnoositakse neid iga 8-10 inimese kohta. "Kroonilise või ägeda frontaalse sinusiidi" diagnoosi pannakse harvemini kui etmoidiiti või sinusiiti (mitte rohkem kui ühel juhul kümnest). Kuid haiguse kulg on keerulisem..
Patsient kannatab tugevate peavalude käes, tekib mürgistus. Frontaalse frontiidi korral üldine tervislik seisund halveneb, ilmneb ninast mädane eritis. Kui te ei osale õigeaegselt otsmikupõletikupõletiku ravis, võivad tekkida tõsised tüsistused. Haiguse äge vorm muutub kiiresti krooniliseks, mis on patsiendile äärmiselt ohtlik, kuna see võib põhjustada tõsiseid, isegi surmavaid tagajärgi.
Selles artiklis selgitame välja, mis haigus see on - frontaalne sinusiit, millised on selle sümptomid, mis viib haiguse alguseni ja kuidas seda täiskasvanud patsientidel ja lastel ravida.
Haiguste klassifikatsioonid
Kõigist sinusiidi tüüpidest iseloomustab frontaalset tüüpi kulgu kõige raskem vorm. Põletikulise protsessi moodustumine toimub eesmist siinust katvas limaskestas. Täiskasvanutel ja lastel frontaalse sinusiidi sümptomite jaoks õige ravikuuri valimiseks peate kõigepealt määrama selle vormi.
Vormi poolest on haigus jagatud:
- Eksudatiivne otsmikupõletik (katarraalne ja mädane).
- Produktiivne (parietaal-hüperplastiline ja tsüstiline, polüpoos).
Asukoha järgi jagavad eksperdid järgmist:
- Kahepoolne frontiit.
- Ühepoolne (parempoolne ja vasakpoolne).
Esinemise olemuse järgi on selliseid tüüpe:
- meditsiiniline olemus,
- seente etioloogia,
- traumaatiline,
- allergiline,
- põhjustatud bakteritest,
- provotseeritud viirusega,
- segatüüp.
Kursuse raskusastme järgi jaguneb frontaalne sinusiit ägedaks ja krooniliseks. Vaatleme seda klassifikatsiooni üksikasjalikumalt..
Äge frontiit
Eesmistes siinustes ja ninaõõnes toimub patogeense mikrofloora paljunemine. Ägeda kulgu korral on põletik koondunud limaskestale, möödudes iseseisvalt või piisava ravi tulemusena 2 nädala pärast.
Ägeda parempoolse või vasakpoolse frontaalse sinusiidi korral on iseloomulik survet avaldav või valutav iseloom, mis koputamise ajal tugevneb. Voolamine tuleb välja mäda, eriline arvukus avaldub hommikul, kohe pärast ärkamist. Samuti köhib ta hommikul palju mädast röga. Kui pigistate nina silla veidi silma sisenurkade piirkonnas, ilmub terav valu.
Isegi kui kliiniline pilt pole nii väljendunud, ei tohiks te rõõmustada. Võib-olla on jõudnud haiguse teine etapp, mis on raskem ja ohtlikum..
Krooniline otsmikupõletik
Kroonilises vormis kipuvad täiskasvanud patsientide frontaalse sinusiidi sümptomid mõne aja pärast ilmnema ja kaduma. Deformatsioon võib tekkida siinusesse kogunevate patogeensete sekretsioonide mõjul..
Muide, kroonilise frontaalse sinusiidi korral ei pruugi nina väljaheide üldse olla. Lõhnataju praktiliselt kaob, lõhnade eristamine muutub väga raskeks. Ülekasvavad polüübid muudavad nasaalse hingamise raskeks. Kui põletik levib silmakoopadesse, paisuvad silmalaud hommikul ja tekib konjunktiviit. Rögalahtistid ega köhavastased ravimid ei aita obsessiiv-köhast lahti saada.
Kroonilise frontaalse sinusiidi ravi täiskasvanutel võtab palju aega ja vaeva.
Sümptomid ja tunnused
Esmase sinusiidi esmased tunnused on üldised ja ilmnevad verevoolu protsessi rikkumise tagajärjel inimkehas või joobeseisundis. Levinumate sümptomite hulgas on järgmised:
- valu otsmikul, harvemini silmades ja templites, avaldub tavalisest sagedamini hommikul;
- raskused nina hingamisel;
- eritis ninaõõnes, millel on ebameeldiv lõhn (haiguse algstaadiumis on lima läbipaistev, aja jooksul ilmub mäda);
- mädane röga köhib hommikul üles.
Et teada saada, kuidas frontaalset sinusiiti kiiresti ravida, on oluline selle tüüp õigesti tuvastada. Mõelge haiguse sümptomitele ja ilmingutele selle eri tüüpide ja vormide korral.
Frontiidi tüüp | Tüüpilised sümptomid |
---|---|
Ühepoolne frontaalne |
|
Kahepoolne otsmik |
|
Katarraalne vorm |
|
Mädane vorm |
|
Põhjused
Limaskesta kahjustuse põhjused ja siinusfriidi areng võivad olla erinevad. Nende olemus mõjutab haiguse vormi ja selle kulgu raskust..
Infektsioon
Sellise haiguse nagu otsmikupõletik on kõige levinum põhjus nakkus ülalõua- ja otsmikupõletikes. Põletiku tagajärjel areneb sinusiit ja otsmikupõletik..
Haigust võivad põhjustada:
- sarlakid,
- difteeria,
- ARVI,
- gripp.
Viirusliku frontaaliidi tekitajate hulgas:
- hingamisteede süntsütiaalsed viirused,
- rinoviirused,
- koroonaviirused,
- adenoviirused.
Bakteriaalse frontaaliidi põhjustajad:
- staphylococcus aureus,
- streptokokk,
- Pfeiferi võlukepp,
- Pneumokokk.
Laste frontaalse sinusiidi sümptomid võivad ilmneda kokkupuutel bakteritega moraxella catarrhalis. Sellisel juhul on haigus kerge..
Seened põhjustavad põletikku, sattudes ninakõrvalkoobastesse vere või nakkuslike fookuste (abstsessid, karioossed hambad) kaudu.
Allergiline reaktsioon
Riniit või bronhiaalastma aitab kaasa limaskesta turse ilmnemisele ja põletikulise protsessi arengule. Selle tagajärjel on luumen blokeeritud, mis peaks tagama lima väljavoolu siinusest.
Vigastus
Kolju luude mehaaniline trauma provotseerib kudede turset ja häirib limaskesta ja ninakõrvalkoobaste vereringet.
Polüübid
Nina healoomulise iseloomuga kasvajad ilmnevad limaskesta degeneratsiooni tõttu. Need põhjustavad ödeemi, takistavad nina hingamist ja blokeerivad vedeliku väljavoolu siinustest..
Vaheseina kõverus ja hüpertroofilised muutused ninakarbis
See probleem võib olla kaasasündinud või omandatud vigastuse või varasema haiguse tagajärjel..
Võõrkehad
Parempoolsesse või vasakpoolsesse ninakäiku sisenev võõrkeha põhjustab põletikku. See levib kiiresti ninakõrvalkoobastesse, põhjustades vastavalt frontaalset sinusiiti paremal või vasakul. See on asjakohane väikelastele, kes võivad tahtmatult väikseid osi ninna suruda..
Funktsioonid täiskasvanutel
Vastupidiselt laste haigusnähtudele on kroonilise frontaalse sinusiidi sümptomid täiskasvanutel vähem väljendunud. Haigus on palju lihtsam.
Hoolimata asjaolust, et meestel ja naistel diagnoositakse seda haigust palju sagedamini kui lastel, ei põe täiskasvanud peaaegu kunagi kahepoolset otsmikupõletikku. Kõige sagedamini ei kaasne sellega isegi nohu..
Paljude ravimite kasutamine on varases lapsepõlves keelatud, seetõttu on täiskasvanute kroonilise frontaalse sinusiidi sümptomite jaoks efektiivse ravi leidmine palju lihtsam..
Laste omadused
Laste frontaalse sinusiidi sümptomid ja ravi erinevad mõnevõrra täiskasvanute haiguse ilmingutest ja ravist. See on tingitud lapsepõlves paranasaalsete siinuste struktuuri anatoomilistest omadustest. Alla 7-aastasel lapsel on siinused vähearenenud, mistõttu haigus ei avaldu. Kuid keskmises ja vanemas koolieas on haiguse sümptomid lastel rohkem väljendunud ja haiguse kulg on raskem kui täiskasvanutel.
Haiguse peamised tunnused lapsepõlves:
- pikaajalise iseloomuga peavalu, mis tugevneb pea pööramisel;
- hommikune köha;
- nasaalsus;
- mädane eritis ninaõõnes;
- silmade fotofoobia ja pisaravool;
- kõrva ülekoormatus.
Mõnel juhul võib ägeda mädase frontiidiga noortel patsientidel tekkida konjunktiviit. Haigusega kaasnevad ka mittespetsiifilised sümptomid. Nende hulgas:
- temperatuuri tõus (kuni 38,5 ° C),
- võimetus või raske hingamisraskus nina kaudu,
- naha kahvatus,
- toidust keeldumine,
- unehäired,
- nõrkus ja väsimus.
Laste frontiit muutub kiiresti krooniliseks, mistõttu on oluline ravi alustada esimeste sümptomite ilmnemisel..
Tüsistused
Haiguse mõlemas vormis tekkivad frontaalse sinusiidi tüsistused on üsna ohtlikud. Kõige tavalisemate seas:
- nina luuseinte nakkuslik kahjustus, koe surm ja fistuli välimus, millega kaasneb vedeliku väljutamine;
- flegmonide või abstsesside moodustumine, mis on seotud nakkusprotsessi levimisega silmakoopadesse, koe ja silmalaugude turse, silmalaugude abstsess;
- lähedalasuvate siinuste põletik ja sinusiidi, sfenoidiidi ilming;
- meningiit või aju abstsess;
- sepsis.
Kui mädase frontaalse sinusiidi ravi täiskasvanud patsientidel või lastel ei alustata õigeaegselt või viiakse läbi valesti, võib tekkida lõhna kadu (kas täielikult või osaliselt). Polüpeed ilmuvad ninakõrvalurgetes. See põhjustab nina siinuse kondise vaheseina hävimist. Põletik mõjutab nägemisteravust.
Diagnostika
Nagu eespool mainitud, peate enne frontaalse sinusiidi ravimist selle ära tundma ja seda pole alati võimalik õigeaegselt teha. Tihti algfaasis kulgeb otsmikupõletik ilma külmetuseta, mis raskendab oluliselt haiguse õige diagnoosimise võimalust. Selles aitab teid otolarüngoloog. Patsiendiga peetud vestluse põhjal paneb ta tema kaebuste põhjal diagnoosi, kuid haiguse vormi ja raskusastme ning ravikuuri valimiseks on vaja teha täiendavaid uuringuid..
Frontaalse sinusiidi diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:
Arst saab teada haiguse olemuse, kui kaua aega tagasi ja mille taustal ilmnesid esimesed sümptomid, mida patsient kaebab.
Ninakõrvalurgete ultraheli.
Uuring, mis viiakse läbi ultraheliandurite abil, võimaldab teil kahjustusest pilti saada. Tänu sellele meetodile on võimalik hinnata põletikulise protsessi ulatust ja jälgida mädase frontaalse sinusiidi ravi efektiivsust..
Uuring viiakse läbi pimendatud ruumis oleva toru abil. Valguskiir paistab läbi siinuste, mis võimaldab teil tuvastada nakkuse poolt mõjutatud arengutunnuseid ja kohti.
Spetsiaalsele aparaadile tehakse pea röntgen, mille abil saate:
- selgelt näha eesmiste siinuste konfiguratsiooni ja hinnata nende seisundit;
- teha kindlaks, kas põletik on olemas ja kas siinusesse koguneb lima;
- tuvastada turse;
- teha kindlaks, kas kahepoolne frontaalne sinusiit lekib või on ühepoolne.
Väljalaske proovi uuritakse mikroskoobi all, mille käigus määratakse sisu koostis. Uuringu põhjal tehakse järeldus frontaalse sinusiidi sümptomite põhjuste kohta..
Nasaalsete ja ninaneelu peeglite kasutamine võimaldab teil tuvastada polüüpe ja paksenemisi, uurida limaskesta seisundit, määrata heitmete olemust ja nende kogunemise kohta.
Sinusesse sisestatakse kaameraga painduv toru. Monitoril uurib spetsialist pilti ja määrab järgmised parameetrid:
- milline on limaskesta seisund,
- kas siinuse vaheseina kõrvalekaldeid on,
- millised tegurid on põhjustanud ägeda või kroonilise frontaalse sinusiidi.
Termograafilise kaamera abil saadud erinevate piirkondade temperatuuri pildistamine võimaldab teil tuvastada kõige kuumemaid piirkondi, mis on põletiku kolded.
Nina väljutamise uurimine bakterite suhtes.
Laboratoorsetes tingimustes määratakse frontaalse sinusiidi sümptomeid põhjustanud patoloogilise organismi tüüp ja seejärel määratakse ravi bakterite tundlikkuse antibiootikumide ja muude ravimite suhtes andmete põhjal..
Tomograafil läbi viidud uuring annab kõige usaldusväärsema ja täieliku teabe. Spetsialist saab võimaluse uurida kolju luude struktuuri ja nende tunnuseid, määrata parempoolse ja vasakpoolse frontaalse sinusiidi staadium.
Ravi
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel peate viivitamatult otolarüngoloogi abi otsima. Kogenud spetsialist teab, kuidas otsmiku sinusiiti kiiresti ravida täiskasvanul ja lapsel. Diagnoosi käigus saadud andmete põhjal määrab arst kindlaks haiguse tüübi ja selgitab patsiendile frontaalse sinusiidi ravi ühel või teisel etapil..
Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, kui haigusseisundit pole tüsistused veel raskendanud, on tõenäoline, et suudate probleemiga toime tulla ninaõõne korrapärase loputamisega. Kui patsiendi heaolu ei parane, tuleks valida integreeritud lähenemisviis..
Ägeda frontaalse sinusiidi ravi põhineb järgmistel põhimõtetel:
- siinuse äravoolu normaliseerimine,
- ravi antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimitega,
- immuunsuse tugevdamine,
- ennetavad meetmed.
Kui te ei reageeri haiguse arengule õigeaegselt, muutub see krooniliseks ja provotseerib tõsiste komplikatsioonide arengut..
Frontaalse sinusiidi ravimeetodid kroonilises staadiumis:
- soolalahuste kasutamine nina loputamiseks;
- makroliidide (antibiootikumid, mis võitlevad aktiivselt mikroobide, põletikuliste protsesside vastu ja millel on immunomoduleeriv toime) pikaajaline kasutamine;
- võitlus teiste nakkushaigustega;
- allergia ennetamine;
- hormoonipõhiste pihustite kasutamine.
Eesmise sinusiidi õigeaegne ja tõhus ravi võimaldab teil haigusest täielikult vabaneda.
Ravimid
Ravimeid võib välja kirjutada ainult otolarüngoloog.
Antibiootikumid
Eesmise sinusiidi raviks on ette nähtud:
- penitsilliinide rühma antibiootikumid,
- makroliidid,
- fluorokinoloonirühma preparaadid.
Ravikuur on kuni kaks nädalat. Efektiivsuse kontroll viiakse läbi 5 päeva pärast. Kui paranemist ei toimu, vahetatakse ravim tugevamaks..
Homöopaatia
Homöopaatilisi ravimeid kasutatakse sageli frontaalse sinusiidi raviks lastel. Need aitavad leevendada turset ja põletikku, leevendada ninakõrvalkoobaste sisu ja hõlbustada hingamist. Lisaks on homöopaatia vastuvõtul kasulik mõju keha kaitsefunktsioonidele, tugevdades selle immuunsust..
Kui temperatuur tõuseb, määrab arst palavikuvastase aine, millel on ka põletikuvastane ja analgeetiline toime..
Antihistamiinikumid aitavad vähendada turset.
Ninatilgad
Salvidel ja tilkadel on vasokonstriktorne toime, mis parandab põletikulise paranasaalse siinuse äravoolu, leevendades limaskesta turset..
Ravimit "Sialor Reno" saab kasutada isegi väikelastele. See leevendab lapse seisundit mõne minutiga, võimaldades tal vabalt hingata. See efekt kestab kuni 12 tundi..
Füsioteraapia
Ravi viiakse läbi elektromagnetvälja abil, mis toimib spetsiaalsete plaatide abil kuumusega põletiku piirkonda. Selle tagajärjel tursed kaovad ja regenereerimisprotsessid aktiveeruvad..
"Kägu"
See meetod aitab vabaneda eesmisest sinusiidist ilma punktsioonita. Protseduuri jaoks sisestatakse patsiendi ninasõõrmesse õhukesed torud. Üks neist serveerib lahjendavat lahust ja teise abil pumbatakse välja lima ja mäda.
Kodus pestakse soolalahuse või ürtide keetmisega ja meditsiiniasutuses kasutatakse spetsiaalseid antibakteriaalseid ravimeid.
Punktsioon
Seda meetodit kasutatakse juhul, kui kroonilise frontaalse sinusiidi konservatiivne ravi täiskasvanutel ei ole andnud positiivset tulemust. Arst määrab röntgenpildi põhjal optimaalse koha punktsiooniks. Protseduuri võib läbi viia otsmiku või nina kaudu kohaliku tuimestusega.
Protseduuri prognoos on soodne, kui tüsistusi pole. Juhtumi alustamisel võib haigus muutuda krooniliseks, perioodiliselt süveneda.
Ennetavad meetmed
Frontaalse sinusiidi ennetamine hõlmab erilise tähelepanu pööramist külmetushaiguste probleemile, sest need muutuvad sageli frontaalse sinusiidi arengu peamiseks põhjuseks.
Soovitame teil:
- suurendada keha vastupanuvõimet ja selle kaitsvaid omadusi,
- ravida viirushaigusi lõpuni,
- regulaarselt külastama spetsialiste ja läbima ennetavaid uuringuid.
See paljastab varases staadiumis otsmikupõletiku nähud..
Karastamisprotseduuride läbiviimisel on oluline eelistada aktiivset ja tervislikku eluviisi.
Eksperdid soovitavad suurendada toidus tarbitavate värskete köögiviljade ja puuviljade hulka, juua perioodiliselt vitamiine ja vältida hüpotermiat.
Palju lihtsam on järgida lihtsaid ennetusreegleid kui hiljem ravi läbi viia, kartes tõsiste komplikatsioonide esinemist.