Põhiline Bronhiit

Krooniline riniit

Krooniline riniit (krooniline riniit) on krooniline põletikuline protsess, mis esineb nina limaskestas.

Inimese ninaõõnsus jaguneb nina vaheseina abil kaheks osaks, mille moodustavad void, kõhr ja vertikaalne etmoidluust plaat. Tavaline ninakäik asub nina vaheseina ja turbinaatide vahel, ninaõõne külgmistes osades on kolm ninakäiku, mis vastavad kolmele turbinaadile (alumine, keskmine ja ülemine). Koonused ninas võimaldavad suurendada nina pinda. Nina tiib sisaldab sidekoe koosseise, mis moodustavad ninasõõrmed (nasaalsete avade tagumised alumised osad). Nina peamine ülesanne on sissehingatava õhu puhastamine, soojendamine ja niisutamine, samuti lõhnade püüdmine..

Nina limaskesta sisaldab suurt hulka veresooni. Kroonilise riniidi tekkega on selle piirkonna vereringe häiritud, mis provotseerib vere stagnatsiooni. Põletiku tagajärjel paisub limaskest, mille tõttu ninakanalid vastavalt kitsenevad, nina hingamine muutub raskeks. Üks põletiku ilmingutest on põletikuline eksudaat - patoloogiline eritis, mille olemus varieerub sõltuvalt haiguse vormist.

Põhjused ja riskitegurid

Kroonilise riniidi tekke peamised põhjused on järgmised:

korduv või ravimata korits;
geneetiline eelsoodumus;
allergia;
nakkusprotsessid ülemiste hingamisteede piirkonnas;
ainevahetushäired (eriti arahhidoonhappe ainevahetushäired);
hormonaalse taseme muutused;
liiga külma, kuuma, kuiva, saastatud või tolmuse õhu sissehingamine;
nina anatoomilise struktuuri rikkumised (eriti nina vaheseina kõverus);
kirurgilised sekkumised ninaõõnes;
võõrkehad ninaõõnes;
kohalike vasokonstriktorite (tilgad, pihustid) kuritarvitamine;
halvad harjumused.

Haiguse vormid

Krooniline nohu võib esineda järgmisel kujul:

hüpertroofiline;
atroofiline;
allergiline (hooajaline või aastaringselt);
mitteallergiline;
professionaalne;
vasomotoorne.

Krooniline allergiline riniit on bronhiaalastma tekkimise kõrge riskitegur.

Vastavalt üldtunnustatud kliinilisele klassifikatsioonile esineb krooniline riniit järgmistes vormides:

katarraal;
hüpertroofiline;
atroofiline.

Krooniline hüpertroofiline riniit on omakorda kahte tüüpi:

piiratud;
hajus.

Krooniline atroofiline riniit:

tavaline;
fetiidkorits (ozena).

Kroonilise riniidi sümptomid

Kroonilise riniidi sümptomiteks on haiguse vormist sõltumata:

eritis ninaõõnes;
nina limaskesta kuivus;
raskused nina hingamisel;
vähenenud haistmismeel;
nina hääl;
sügelustunne ninaõõnes;
käre kurk;
aevastamine (eriti hommikul);
refleksi köha;
norskamine;
püsivad peavalud.

Need sümptomid võivad kroonilise riniidiga patsientidel olla erineva raskusastmega ja avalduda erinevates kombinatsioonides..

Kroonilise riniidi üks levinumaid tunnuseid on postnasaalse sündroomi esinemine, mis seisneb ebanormaalsete sekretsioonide kogunemises nina ja kurgu tagaküljele, mis põhjustab patsiendi ebamugavust. Postnasali sündroom võib põhjustada kroonilist kurguvalu ja / või kroonilist ebaproduktiivset köha.

Allergiline krooniline riniit avaldub tavaliselt nina, kõrvade ja kurgu sügeluse tundes, silmade ja vesiste silmade punetuses, nina hingamise puudumises või raskustes ning kiires väsimuses. Ninast on voolus selge, vesine.

Kroonilise katarraalse riniidi korral on ninakinnisus tavaliselt rohkem väljendunud ühes ninapooles. Nasaalse hingamise rikkumine on külmaga raskendatud. Ninaõõnde eritumine on limaskesta või mukopululentne, mõõdukas, kuid võib muutuda rikkalikuks ja mädaseks.

Kroonilise riniidi taustal võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu krooniline hapnikunälg, krooniline tonsilliit, eosinofiilse sündroomiga mitteallergiline riniit, obstruktiivse apnoe sündroom, sinusiit.

Kroonilise hüpertroofilise riniidi korral täheldatakse nina limaskesta ülekasvu ja paksenemist (hüperplaasia). Ülekasvanud limaskest takistab nasaalset hingamist, kuni see ninakanali blokeerimise tõttu täielikult peatub, patsiendid on sunnitud hingama suu kaudu. Lisaks surutakse nasolakrimaalsete kanalite avad kokku, mis võib põhjustada dakrüotsüstiiti (pisarakoti põletik) ja konjunktiviiti. Eustakia torude suu kokkusurumine võib põhjustada eustahiidi arengut.

Kroonilise atroofilise riniidi korral eritub ninaõõnes napp viskoosne lima, moodustades selle kuivamisel kooriku. Koorikute eemaldamise katsed toovad kaasa ninaõõne atroofilise limaskesta vigastuse. Püsiv mikrotrauma põhjustab haavandumist, ninaverejooksu, sekundaarset infektsiooni. Kui limaskesta haavandid on nakatunud Klebsiella'ga, tekib kroonilise atroofilise riniidi tüüp, näiteks fetiidne riniit või osena. Samal ajal moodustuvad ninaõõnes määrdunud hallid koorikud, mis on terava ebameeldiva (mädanenud, iiveldava) lõhna põhjuseks, mis võib levida üsna kaugele. Samal ajal suureneb nina kuivus, süvenevad düstroofsed protsessid ja nina hingamine muutub raskeks, vaatamata ninaõõne laienemisele.

Diagnostika

Kroonilise riniidi diagnoosimiseks kasutatakse kaebuste kogumisel, objektiivsel uurimisel ja rinoskoopial saadud andmeid. Eesmise rhinoskoopia korral leitakse tavaliselt kerge hüperemia ja ninaõõne limaskesta tursed (peamiselt nina alumise ja keskmise koonuse piirkonnas),.

Vajadusel kasutage siinuste röntgen- ja / või kompuutertomograafiat (kroonilise sinusiidi välistamiseks), rhinomanomeetriat. Tehakse allergiatestid. Allergiliste testide negatiivse tulemuse korral viiakse läbi eosinofiilide nina väljavoolu laboriuuring. Lisaks on ette nähtud üldine ja biokeemiline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, patoloogilise eritumise kultuuri uuring koos nakkusetekitaja tundlikkuse määramisega nakkusevastaste ravimite suhtes, nina limaskesta biopsiaproovi histoloogiline uurimine..

Kroonilise riniidi katarraalse vormi eristamiseks hüpertroofilisest viiakse läbi anemiseerimisega test: ninaõõne limaskest määritakse vasokonstriktoriga. Nina alamkoonuste mahu väljendunud vähenemine näitab tõelise hüpertroofia puudumist. Alam-turbinaatide mahu väike vähenemine või nende kokkutõmbumise täielik puudumine näitab hüpertroofilist protsessi.

Üks kroonilise riniidi ilmingutest on põletikuline eksudaat - patoloogiline eritis, mille olemus varieerub sõltuvalt haiguse vormist.

Kroonilise riniidi ravi

Kroonilise riniidi ravi on keeruline, selle edukuse üheks tingimuseks on haiguse arengut põhjustanud tegurite mõju välistamine.

Nina limaskesta kuivuse korral kasutatakse niisutavaid spreisid. Määratud kohalikud ravimid, mis parandavad nina limaskesta trofismi, loputades ninaõõne isotoonilise soolalahusega. Vältida tuleks vasokonstriktori tilkade sagedast kasutamist. Nakkusliku etioloogiaga riniidiga määratakse kohalikud antibakteriaalsed ravimid salvi, pihusti, tilkade kujul, mille valik põhineb mikroorganismide tundlikkuse määramisel antibiootikumide suhtes.

Kroonilise allergilise riniidi korral on kokkupuude allergeeniga välistatud pärast selle tuvastamist. Näidatud on kohalikud antiallergilised ravimid, mõnel juhul viiakse läbi spetsiifiline immunoteraapia. Rasketel juhtudel võib välja kirjutada intranasaalseid kortikosteroide. Vasokonstriktoriefektiga tilgad ei oma sel juhul väljendunud positiivset mõju ja nende pikaajaline kasutamine võib põhjustada ravimite riniidi arengut.

Kroonilise katarraalse riniidi korral kasutatakse põletikuvastase ja kokkutõmbava toimega ninatilku.

Nina vaheseina kõverusega on näidustatud defekti kirurgiline eemaldamine (septoplastika).

Kroonilise atroofilise riniidi ravi on sümptomaatiline. Ravitoime saavutatakse nina limaskesta pideva niisutamisega soolalahusega (tilgad, pihustid, niisutajad), A- ja E-vitamiini õlilahuse tilgutamise ning muude õlitilkade abil..

Kroonilise hüpertroofilise riniidi korral on konservatiivse ravi positiivse mõju puudumisel näidustatud kirurgiline ravi, mis seisneb ninaõõne ülekasvanud limaskesta eemaldamises. Enamasti viiakse sekkumine läbi minimaalselt invasiivse meetodi abil (elektrokoagulatsioon, raadiolaineoperatsioon, krüodestruktsioon, ultraheli- või lasermeetodid). Mõnel juhul tehakse vähese hüpertroofia korral submukoosne vasotoomia, mille käigus limaskesta ja turbinaatide periosti vahelised veresoonte ühendused lahatakse. Operatsioon võimaldab nina hingamist täielikult taastada. Raske hüpertroofia korral võib olla vajalik alumise turbinaadi täielik või osaline eemaldamine (konhotoomia).

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kroonilise riniidi taustal võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu krooniline hapnikunälg, krooniline tonsilliit, eosinofiilse sündroomiga mitteallergiline riniit, obstruktiivse apnoe sündroom, sinusiit. Krooniline allergiline riniit on bronhiaalastma tekkimise kõrge riskitegur.

Prognoos

Õigeaegse ja õigesti valitud ravi korral on prognoos soodne.

Ärahoidmine

Kroonilise riniidi tekke vältimiseks on soovitatav:

hingamisteede ägedate haiguste õigeaegne ravi;
kokkupuute vältimine allergeenidega;
ninaõõne anatoomia häirete korrigeerimine;
halbade harjumuste tagasilükkamine;
vältides vasokonstriktori tilkade kontrollimatut kasutamist.

Krooniline riniit

Krooniline riniit (krooniline riniit) on krooniline põletikuline protsess, mis esineb nina limaskestas.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt selle esinemise põhjustest jaguneb krooniline riniit järgmistesse tüüpidesse:

Krooniline katarraalne riniit - täheldatakse turbinaatide ühtlast põletikku. Protsessiga kaasneb tugev ninakinnisus ja õhupuudus;
Krooniline hüpertroofiline riniit - nina limaskesta suurenemine, mis ravimitele vähem või täielikult ei reageeri;
Krooniline atroofiline riniit on kooriku moodustumine ninas, mis viib lõhnataju tundlikkuse vähenemiseni. Harvadel juhtudel võib koorikutel olla ebameeldiv lõhn. Samuti täheldatakse limaskesta hõrenemist;
Allergiline - võib olla hooajaline või aastaringselt. Põhjuseks allergeenide sissehingamine;
Krooniline vasomotoorne riniit - mis omakorda võib olla erinevat laadi - ravim, hormonaalne, toit, mis tuleneb hüpotermiast või jäise õhu sissehingamisest;
Professionaalne - mille põhjused peituvad töökeskkonnas.

Sümptomite avaldumise järgi on haigus jagatud mitmeks etapiks:

Esialgne - põletikunähud ilmnevad eredalt, rikkaliku voolusega;
Keskmine - sekreteeritava vedeliku mahud vähenevad, võrreldes eelmise etapiga suureneb limaskesta turse;
Raske - krooniline riniit ise koos sümptomite ägenemise ja taandumisega.

Ravitakse peaaegu kõiki põletikuliike, välja arvatud allergilised, sest selle raviks peate end lihtsalt kaitsma allergeenide mõju eest. Ülejäänud tüübid reageerivad hästi mis tahes ravimeetoditele, mis hõlmavad isegi rahvapäraseid ravimeid.

Esinemise põhjused

Haiguse üleminek kroonilisele vormile on põhjustatud ebasoodsate tegurite toimest, ägeda riniidi ebaõigest ravist.

Kroonilise riniidi soodustavad tegurid on:

neerude, südame ja vaskulaarsüsteemi haigused;
nina vaheseina kõverus;
adenoidid;
sinusiit;
ametialane kahju;
suitsetamine, alkoholism, narkomaania;
düsmenorröa (valulikud perioodid).

Sageli tekib krooniline riniit pärast ägedat riniiti..

Kui nina hingamine ei taastu 2 nädalat pärast nohu sümptomite ilmnemist, ei saa te ravi jätkata vasokonstriktoritega, peate külastama otolarüngoloogi, et tuvastada püsiva nohu põhjus..

Provotseerida krooniline riniit:

bakteriaalne, viiruslik, seeninfektsioon;
ninakõrvalkoobaste haigused;
trauma nina;
lenduvad mürgised ühendid - väävelhappe aurud, elavhõbe;
välistegurite ärritav toime - tolm, suits, külm, kuiv õhk.

Riniidi sümptomid

Igal riniidi tüübil on oma kliinilised sümptomid..

Krooniline vasomotoorne riniit:

rikkalik vesine eritis ninast;
pisaravool;
paroksüsmaalne aevastamine;
sinaka tooni neoplasmid ninaõõnes;
hommikul on ninakinnisus.

Krooniline atroofiline riniit:

koorikud ninas kollaka või roheka varjundiga, ebameeldiva lõhnaga;
põletamine ninas;
paroksüsmaalne köha;
ninaverejooks;
peavalu;
kuivus ninaneelus;
üldise seisundi halvenemine;
unehäired.

Krooniline hüpertroofiline riniit:

ninakinnisus;
mädase iseloomuga rikkalik voolamine;
hääle tämber muutub;
haistmismeel halveneb;
kuulmislangus;
norskamise välimus;
närvihäired.

Allergiline krooniline riniit:

lõhna kadu;
maitse eristamise võime on tuhmunud;
pisaravool;
tugeva sügeluse ilmnemine ninas;
valutavad silmad.

Krooniline katarraalne riniit:

Nasaalse hingamise raskused;
mõõdukas ninaverejooks;
halvenenud lõhnataju.

Diagnostika

Rinoskoopia on kroonilise riniidi oluline diagnostiline vahend. Uuringust ilmnevad hallikad koorikud, limaskesta sekretsioonide nöörid ninakäikudes.

Limaskest on sageli põletikuline ja sinaka varjundiga. Rinoskoopia käigus avastatakse sageli mandlite krooniline põletik, farüngiit.

Lõplik diagnoos tehakse vastavalt:

endoskoopiline uuring - rhinoskoopia;
radiograafia;
kompuutertomograafia;
bakterioloogiline külv haiguse tekitaja tuvastamiseks ja tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes;
vereanalüüsi.

Kroonilist katarraalset riniiti eristatakse kroonilisest allergilisest riniidist, uurides vere koostist immunoglobuliinide sisalduse osas. Riniidi katarraalne vorm määratakse adrenaliini testi abil. Selleks määritakse turbinaadid adrenaliinilahusega. Kroonilise riniidi katarraalses vormis taastatakse nina hingamine kiiresti.

Kroonilist riniiti eristatakse sellistest sõltumatutest haigustest nagu otsmikupõletik, sinusiit, etmoidiit (kroonilise labürindi põletik).

Kuidas ravida kroonilist nohu täiskasvanutel

Krooniline riniit täiskasvanutel on kõige tõhusam komplekssel viisil. Integreeritud lähenemisviis ravile ühendab mitut tehnikat:

Narkoteraapia.
Kirurgiline sekkumine.
Füsioteraapia protseduurid (mittemeditsiiniline ravi).

Mittemeditsiiniline ravi

See tähendab võimaluse korral kahjulike tegurite kõrvaldamist, mis võivad aidata kaasa kroonilise riniidi tekkele..

Need sisaldavad:

ninaneelu, ninakõrvalkoobaste haiguste rehabilitatsioon;
üldhaiguste (südame-veresoonkonna, rasvumine, neeruhaigus) ravi;
töö- ja elutingimuste parandamine (gaasi ja tolmuse kõrvaldamine õhus).

Ravimid

Raviravi seisneb järgmiste ravimite kasutamises:

vasokonstriktoriga tilgad, salvid, millel on põletikuvastane ja antiseptiline toime, samuti astringendid.
Kui patsiendil on palavik, võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ja palavikuvastaseid ravimeid.
Kõvade koorikute ilmnemisel võib kasutada pehmendavaid tilka ja pihustit. Need on tavaliselt valmistatud soola- või õlialusega.
Spetsialist võib välja kirjutada ka antibiootikume, kuid see sõltub kliinilisest pildist.

Ravi edukus sõltub võimest kõrvaldada ebasoodsad tegurid, mis põhjustavad kroonilise riniidi arengut. Kasulik on jääda kuiva sooja kliima, vesiravi ja spaa-ravi.

Vajalik on kroonilise riniidiga seotud levinud haiguste ravi, samuti intranasaalse patoloogia (deformatsioon, sinusiit, adenoidne taimestik) kõrvaldamine..

Kohalik ravi seisneb antibakteriaalsete ja kokkutõmbavate ravimite kasutamises 3–5% protargooli (kollargool), 0,25–0,5% tsinksulfaadi lahuse, 2% salitsüülse salvi jne kujul. Nina piirkonnale määratud UHF, endonaalselt UFO (toru kvarts). Prognoos on tavaliselt hea.

Kui patsiendil diagnoositakse vasomotoorne riniit, siis määratakse hormonaalsed ravimid, antihistamiinikumid ja viiakse läbi blokaad prokaiiniga. Mõnes olukorras ravitakse riniiti laserkiirituse või fotodestruktsiooniga. Rasketel juhtudel tehakse patsiendile operatsioon.

Allergilise riniidi korral on antihistamiinikumid ette nähtud üldiseks ja kohalikuks kasutamiseks. Kasulikud protseduurid hõlmavad kokkupuudet külmaga, hingamisharjutusi, sissehingamist ja sorbentide võtmist.

Kui patsiendil on atroofiline riniit, siis on ravi järgmine.

Ninakanalite loputamisel.
Sissehingamisel.
Nina määrimine glütseriini sisaldava joodi lahusega.
Kibuvitsaõli ja aaloemahla kohalik kasutamine.

Kroonilise hüpertroofilise riniidi korral on konservatiivse ravi positiivse mõju puudumisel näidustatud kirurgiline ravi, mis seisneb ninaõõne ülekasvanud limaskesta eemaldamises..

Enamikul juhtudel toimub sekkumine minimaalselt invasiivse meetodi abil:

elektrokoagulatsioon,
raadiolainete operatsioon,
krüodestruktsioon,
ultraheli- või lasermeetodid.

Mõnel juhul tehakse vähese hüpertroofia korral submukoosne vasotoomia, mille käigus lõigatakse limaskesta ja turbinaatide perioste vahelised vaskulaarsed ühendused.

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapiat kasutatakse selle vaevuse ravis väga aktiivselt. Kõige tõhusamate protseduuride hulka kuuluvad:

UHF;
UFO;
Soojendava toimega jalavannid;
Inhalatsioonide kasutamine soolalahuse, soola, antibakteriaalsete lahustega ja nii edasi;
Elektroforees kaltsiumkloriidi, tsinksulfaadi ja hüdrokortisooniga;
Magnetoteraapia;
Mikrovoolud.

Füsioteraapia kursus on kavandatud üheks või kaheks nädalaks, täpse aja määrab raviarst, hinnates kliinilisi sümptomeid ja haiguse tõsidust.

Füsioteraapial on ka vastunäidustusi, seetõttu on hädavajalik teavitada arsti kõigist teie haigustest..

Kirurgia

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne (sealhulgas kodus kasutatavad rahvapärased abinõud), võib soovitada operatsiooni..

Limaskesta hüpertroofia korral on näidatud madalamate turbinaatide ultraheliga submukosa lagunemine. Samuti saab teha vasotoomiat ja laserhävitamist. Hüpertroofilise protsessi äärmise raskusastmega on soovitatav alamkoonuse või madalama säästva konotoomia luuserva submukoosne eemaldamine. Seda tüüpi riniiti ei soovitata ebatõhususe tõttu ravida rahvapäraste ravimitega..

Vasomotoorse riniidi korral võib teha nina alamkoonuste mikrolaineahju või ultraheli lagunemise või nende submukoosse vasotoomia.

Nagu näete, võib kroonilisel riniidil olla väga erinevaid ilminguid, mis tähendab, et selle ravi erineb sõltuvalt haiguse vormist märkimisväärselt..

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine on samuti üldine soovitus. Nende abiga saate kodus sisse hingata, soojendada kompresse ja pesta siinuseid. Nina on soovitatav loputada 4-8 korda päevas. Selle jaoks:

Kallake kraanikausi kohale ilma pea tagasi viskamata.
Kallutage pea vasakule ja valage loputuslahus paremasse ninasõõrmesse.
Avage suu ja seiske selles asendis 10 sekundit, et mitte lämbuda, kui vedelik läheb kurku.
Korrake vasaku ninasõõrme protseduuri.

Kui see on õigesti tehtud, ajab loputamine lima läbi teise ninasõõrme. Piisab 1-2 päeva sellistest protseduuridest ja te ise tunnete märkimisväärset kergendust. Loputamiseks sobib soolalahus (2 tl soola veeklaasis).

Kuivad sissehingamised aitavad raskete ummikutega kiiresti toime tulla. Nende rakendamiseks kasutatakse komponente, mis on looduslikud antibiootikumid:

sibul;
mädarõika juur;
küüslauk.

200 gr. kõik koostisosad tuleb riivida ja panna anumasse. Selle kohal peaksite 12-15 minutit hingama väljutavaid aure. Pärast seda saab purgi tihedalt sulgeda ja panna külmkappi. Segu sobib veel 3 sarnaseks inhalatsiooniks.

Ärahoidmine

Mis puutub kroonilisse riniiti, siis ennetamisel on tohutu roll. Protsessi kroonimise vältimine on täiesti võimalik, kui järgite teatud reegleid.

Tervisliku eluviisi juhtimine, immuunsuse tugevdamine, protseduuride karastamine.
Kehaline aktiivsus.
Halbade harjumuste tagasilükkamine.
Nina korrapärane loputamine soolalahustega.
Kõrvaldage ärritajate ja allergeenide mõju maksimaalselt.
Ravige kõiki tekkivaid ENT-haigusi õigeaegselt ja arsti järelevalve all.
Nohu ravimisel ärge kuritarvitage vasokonstriktori tilkade kasutamist.

Kui töö on seotud ohtliku tootmisega, peate kindlasti hoolitsema isikukaitsevahendite kasutamise eest. Mõnel juhul oleks tüsistuste tekkimisel parim võimalus muuta tegevuse liiki.

Kõik kroonilise riniidi vormid, välja arvatud allergilised, alluvad ravile hästi. Seetõttu jälgige oma tervist ja kui teil on kahtlaseid sümptomeid, külastage kindlasti oma arsti. Mida varem ravi alustate, seda lihtsam on sellest vaevusest lahti saada..

Mul on lapsepõlvest peale olnud vasomotoorne riniit. See tähendab, et mu nina ummistub iga päev ja kõik vahendid ei saa mind aidata. Aastate jooksul märkasin, et võimlemine ja jooga on parim viis ninakinnisusest vabanemiseks. Ma ei mäleta, millal ma viimati arsti juures käisin. Nüüd saan end aidata ja loodan, et ei pea kunagi ravimeid võtma..

Maria

Raseduse ajal oli mul riniit, rhinolife on ainus vahend, mis leevendas ja aitas turseid leevendada.

Ja taimne ravim Edas 131 Rinitol aitas mind palju. See ei tekita sõltuvust ja leevendab nohu sümptomeid hästi, ilma kõrvaltoimeid tekitamata.

Me teame, mis loom see riniit on, sain selle pikaajalise ninatilkade kasutamise tõttu. Kes teadis, et ilmub turse ja nina lakkab normaalselt töötamast. Aquamasteri sprei aitab taastada, seda müüakse eemaldatava otsikuga. Iga päev tegelen ka sissehingamise ja soojendusega, võetud meetmete tulemus on hea.

Olga

Ravin atroofilist nohu, loputades nina soolalahuste ja Flemingi salviga. Ma määrin ta öösel nina peaaegu alati. See muudab hingamise lihtsamaks ja ei lase limaskestal kuivada. Leevendab hästi põletikku ja turset.

Krooniline riniit

Nohu (või meditsiinilises terminis riniit) areneb enamikul juhtudel ägedalt ja on sageli üks ägedate hingamisteede infektsioonide ilmingutest.

Kuid sageli leitakse ka selle haiguse krooniline vorm..

Kroonilist nohu iseloomustab pikenenud kulg ja selle sümptomid püsivad patsiendil vähemalt 4 nädalat.

Kuidas ilmneb krooniline riniit?

Kroonilise riniidi tüüpilised sümptomid on:

Ninakinnisuse tunne, raskused nasaalses hingamises, mis mõnel patsiendil viib valdavalt sissehingamise kaudu pooleldi avatud suu kaudu. Sõltuvalt riniidi vormist võivad sellised kaebused olla pidevad või vahelduvad, sageli tugevnevad nad lamavas asendis..
Pikaajaline vesine, limaskesta või mädane iseloom. Need võivad lahti tulla, kui puhute nina või langetate kurku, põhjustades kurguvalu ja köha..
Nina kuivus, ebamugavustunne õhu hingamisel, aeg-ajalt aevastamine.
Muutus hääletämbris, nina.
Lõhna halvenemine.

Paljud patsiendid märgivad kuulmislangust ja aeg-ajalt kõrva ülekoormust. Need on kroonilise riniidi sekundaarsed, valikulised ilmingud..

Kui nad räägivad kroonilisest riniidist?

Sümptomite raskusaste võib varieeruda olulisest nõrgenemisest remissiooni ajal kuni märgatava suurenemiseni ja suurenemiseni ägenemise ajal. Ja mõnel patsiendil on kroonilise riniidi ilmingud püsivad ja praktiliselt muutumatud..

Mis võib põhjustada kroonilist nohu?

Krooniline riniit on polüetioloogiline patoloogia, mis tähendab, et selle põhjuseks võivad olla paljud põhjused, näiteks:

Ninaõõne struktuuri anatoomilised tunnused: nina vaheseina kaasasündinud ja omandatud kumerus, teiste anatoomiliste struktuuride deformatsioon.
Ägeda nohu ebaratsionaalne ravi koos mitmesuguste ravimite ja rahvapäraste ravimite loata kasutamisega, arsti soovituste eiramine. See toob kaasa sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamise koos komplikatsioonide tekkega sinusiidi ja pikaajalise rinofarüngiidi kujul.
Kohalike vasokonstriktorite ravimite pikaajaline kuritarvitamine.
Allergia.
Autonoomse närvisüsteemi katkemine, kusjuures selle parasümpaatilise sideme aktiivsus on ülekaalus. Seda peetakse vasomotoorse kroonilise riniidi peamiseks patogeneetiliseks mehhanismiks..
Krooniline endogeenne mürgistus ja veresoonte häired (neeru- ja maksapuudulikkuse, südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi, podagra jms korral). Eriti eristatakse raseduse ajal esinevat hormonaalset tasakaalutust.

Samuti on neil eelsoodumus keskkonnale ebasoodsas piirkonnas elava, tolmustes ja kõrge õhusaaste tingimustes töötava, suitsetava kroonilise riniidi tekkeks. Tolmuosakeste liig sissehingatavas õhus halvab ninaõõne epiteeli silmade tööd, provotseerib liigset lima sekretsiooni ja vigastab limaskesta.

Kroonilise riniidi põhjused hõlmavad harva spetsiifilisi infektsioone, kui need esinevad nina ja ninakõrvalkoobaste kudede kahjustusega. See võib olla tuberkuloos, süüfilis ja mõned muud haigused..

Kuidas vabaneda kroonilisest riniidist ja miks seda teha

Krooniline riniit nõuab isegi aeglase kulgemise korral kohustuslikku ravi. Pealegi pole vaja sümptomaatilist ravi, vaid tõeliselt tõhusaid võtteid, mille eesmärk on kõrvaldada peamised patogeneetilised mehhanismid..

Pikaajaline põletik ninaõõnes võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:

Kalduvus sagedastele külmetushaigustele. Põletikuline nina limaskest ei ole mikroorganismide jaoks tõhus barjäär ja pidev suu hingamine eeldab nakkusetekitajate tungimist ülemiste hingamisteedesse.
Pidevad peavalud, vähenenud jõudlus.
Suu kaudu hingamisega seotud näo kolju luude järk-järguline deformatsioon. Eriti sageli juhtub seda lastel..
Kroonilise sinusiidi moodustumine, mis tähendab, et paranasaalsetes siinustes moodustub mädane fookus. Selle põhjuseks on siinuste äravoolu rikkumine loodusliku anastomoosi kaudu ja sekundaarse infektsiooni lisamine. Võib põhjustada suuri komplikatsioone, kuna paranasaalsed siinused on orbiidi, aju õõnsuse lähedal..

Kroonilise riniidi ravi peaks olema terviklik. Nõutava stabiilse tulemuse saavutamiseks on sageli vaja konservatiivse ravi ja kaasaegsete minimaalselt invasiivsete kirurgiliste tehnikate kombinatsiooni..

Kroonilise riniidi konservatiivne ravi

Traditsiooniliselt hõlmab kroonilise riniidi konservatiivne ravi järgmist:

Ärritavate teguritega kokkupuute lõpetamine, allergeenid. Limaskesta “puhastamiseks” nina loputamine isotooniliste soolalahustega.
Kohalike põletikuvastaste ravimite määramine. Mõnel juhul kasutatakse arsti ettekirjutuse järgi kohalikke hormonaalseid preparaate pihusti kujul.
Nohu nakkusliku olemusega - antimikroobsete ainete kasutamine.
Haiguse atroofiliste vormide korral - limaskesta niisutavate, kaitsvate ja pehmendavate kohalike ainete kasutamine.
Füsioteraapia, balneoloogiline ravi, nõelravi.

Kahjuks ei piisa püsiva nohu ravimiseks sageli konservatiivsetest meetmetest. Need võivad aidata parandada nina limaskesta seisundit, leevendada sümptomeid ja mõnikord saavutada remissiooni. Kuid nad ei suuda kõrvaldada ninaõõne struktuurseid muutusi. Seetõttu on paljude kroonilise riniidi vormide puhul põhiline ravimeetod minimaalselt invasiivne ENT-kirurgia..

Kroonilise riniidi ravi dr Korenšenko kliinikus: kaasaegsed meetodid ja kõrged tulemused

Doktor Korenšenko kliinik on spetsialiseerunud kõrva-nina-kurgu keskus, mis keskendub kaasaegsele diagnostikale ja kõrva-nina-ninaorganite haiguste pädevale täielikule ravile.

Dr Korenšenko kliiniku kogenud kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide "Arsenal" on lai. Kroonilise riniidi korral võib kasutada järgmisi minimaalselt invasiivseid sekkumisi:

Ostiomeaalse kompleksi laserplastiline kirurgia, mis aitab vereta verel taastada peamiste ninakõrvalkoobaste fistulite läbitavust.
Nina polüüpide endoskoopiline eemaldamine on tõhus viis polüpoosi nohu raviks.
Hüpertrofeerunud alamturbinaatide molekulaarne kvantreduktsioon. Üks moodsamaid meetodeid. Uuenduslik tehnika võimaldab teil ohutult, ilma põletusriskita, vähendada kudede mahtu isegi suurte vaskulaarsete põimikute ja koobaste moodustiste läheduses.
Turbinaadibulla endoskoopiline eemaldamine.
Lõualuu nina tsüstide endoskoopiline eemaldamine.

Kaasaegsed kõrgtehnoloogilised kõrva-nina-kurguoperatsioonid Doctor Korenchenko kliinikus on parim viis paljude kroonilise riniidi vormide raviks. Nende vaieldamatuteks eelisteks on kõrge efektiivsus, minimaalselt invasiivsus, veretus, võimalus sekkuda ambulatoorselt..

Kroonilise riniidi saab kõrvaldada, kui selle raviks kasutatakse pädevat integreeritud lähenemisviisi ja kaasaegseid tõhusaid minimaalselt invasiivseid operatsioone.

Krooniline riniit: kuidas see areneb, tüübid, sümptomid, diagnoos, kuidas ravida

Nohu (riniit) on nina limaskesta üsna tavaline patoloogia, mis tekib nakkusohtlike ainete, hüpotermia, tolmuse, kemikaalidega saastunud õhu sissehingamise tõttu. Pikaajaline äge põletikuline protsess, ebaõige ravi, ägeda riniidi tüsistused võivad põhjustada kroonilise riniidi arengut, mida igapäevaelus nimetatakse sageli krooniliseks riniidiks. Statistika järgi kannatavad nad umbes viiendiku maailma elanikest.

Ninaõõne limaskest on esimene takistus mitmesuguste nakkusetekitajate, tolmu ja muude õhusaasteainete sisenemisele. See tagab suurte osakeste puhastamise villide olemasolu tõttu rakkude pinnal ja nakkust hoiab kinni lima, mis tavaliselt eritub ninast teatud koguses..

Äge põletik annab tunda ninaverejooksu, aevastamise, üldise halva enesetunde, vähenenud haistmismeele ja muude kõigile tuttavate sümptomite tõttu. Pikaajaline riniit muutub krooniliseks riniidiks ja seejärel kummitab ninakinnisus peaaegu pidevalt, voolus muutub viskoosseks, moodustab kuiva kooriku, hingamisprobleemid põhjustavad hüpoksiat, peavalu, ärrituvust.

Krooniline riniit on külmhooajal ja väljaspool hooaega inimestele murettekitavam, see tekib ägeda põletikulise protsessina, mis kestab nädalaid, kuid ja mõnikord aastaid. Atroofilised muutused limaskestal muudavad ravi ebaefektiivseks ning hingamispuudulikkuse sümptomid ja ebamugavustunne ninas on pidevad kaaslased. Kroonilise riniidi oht seisneb ka selles, et põletik võib mõjutada hingamissüsteemi sügavamaid osi, neelu, samuti nägemis- ja kuulmisorganeid..

Kroonilise riniidi põhjused ja tüübid

Sõna "nohu" iseloomustab hingamishäireid ninakinnisuse ja eritiste kujul, meditsiiniline termin "riniit" aga näitab patoloogia olemust - nina limaskesta põletikku. Sõltuvalt ninakäikude vooderdise morfoloogiliste muutuste tunnustest on kroonilist nohu mitut tüüpi:

Katarraal - limaskest paisub, selle rakud paisuvad, ilmub limaskest, nina asetub ühele või mõlemale küljele korraga;
Hüpertroofiline - esineb nina limaskesta ülekasv, mille tõttu ninakäigud on kitsenenud ega lase piisavas koguses õhku sisse, nina on kinnine, kuid voolust pole;
Atroofiline - esineb limaskesta hõrenemine, mis on altid vigastustele, veritsevad, muutuvad koorikuks, iseloomulik on lõhnade tajumise rikkumine;
Vasomotoorne - kaasneb sagedane aevastamine, nina sügelus, limaskesta vedeliku väljutamine, hingamispuudulikkus.

Vasomotoorne riniit on omakorda allergiline ja neuroendokriinne. Krooniline allergiline riniit on paljudele tuttav. See tekib vastusena allergeeni toimele, milleks võib olla lemmikloom, tolm, kodulestad, õietolm, toit, kodukeemia jne. Kroonilist nohu põhjustavate allergeenide loetelu suureneb pidevalt, sest võõraste ainete arv meie ümber kasvab aasta-aastalt.

Allergiline krooniline nohu võib esineda hooajaliselt, kui selle põhjustavad taimede õietolm, ürtide õitsemine jne või see toimub aastaringselt (allergia tolmu, loomade suhtes). Sümptomid on stereotüüpsed ega sõltu allergeeni tüübist ja hooajalisusest.

Neuroendokriinset riniiti seostatakse autonoomse närvisüsteemi düsregulatsiooniga, kui nina limaskest reageerib mis tahes mõjudele ebapiisavalt. Sageli ilmneb selline nohu alfa-adrenergilistel agonistidel (ksüliin, galasoliin) põhinevate tilkade või pihustite kuritarvitamise korral..

Kroonilise riniidi tekitavad põhjused võib tinglikult jagada kahte suurde rühma:

Sisemine - südame ja veresoonte, endokriinsete näärmete patoloogia, neuroos, allergilised reaktsioonid, ENT-organite haigused (adenoidiit, sinusiit, nina vaheseina kõverus);
Väline - ärritavaid kemikaale, tolmu, võõrosakesi, suitsu sisaldava õhu sissehingamine nina kaudu, samuti kuuma või liiga külma, väga kuiva õhu toime.

Tolmu, õhus sisalduvate ärritavate gaaside, mehaaniline mõju väheneb nina limaskesta otseseks vigastuseks või osakeste kleepumiseks sellele, mis häirib limaskesta füsioloogilist puhastamist. Suitsetamisel on äärmiselt ebasoodne mõju, eriti siseruumides, kui õhust tulev suits tuleb hingamisel otse ninna.

Teine kroonilise riniidi üsna tavaline põhjus on vasokonstriktoriga tilkade kuritarvitamine, mis ägeda riniidi korral taastab hingamise väga kiiresti ja tõhusalt, leevendades patsiendi seisundit. Vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine viib limaskesta atroofiliste muutusteni, selle hõrenemiseni, kahjustatud lima moodustumiseni ja nina puhastamiseni, tulemuseks on krooniline riniit.

Kroonilise riniidi ilmingud

Krooniline riniit kestab pikka aega ja avaldub ennekõike hingamispuudulikkuse ja sekretsioonide olemasolu korral ühes või teises koguses. Tavaliselt diagnoositakse see täiskasvanul, kuigi pediaatrilises praktikas juhtub ka sellist patoloogiat. Riniidi sümptomid, mis nõuavad spetsialisti külastust, on:

Nina hingamise pidev häirimine isegi ravimite kasutamisel;
Väljaheide ninakanalistest, koorik;
Lõhnahäire;
Kuulmislangus;
Nuuskus, köha, kurgu tagaküljel olevast ninast paksu eritise kogunemine;
Suukuivus, sügelus, ebamugavustunne kurgus;
Norskamine.

Teatud tüüpi kroonilise riniidi puhul on mõned omadused. Niisiis, ägenemise staadiumis esineva allergilise ja vasomotoorse riniidiga kaasneb tavaliselt rikkalik läbipaistev nina väljaheide, mis põhjustab nina tiibade naha sügelust, koorumist. Patsient aevastab, puhub iga minuti tagant nina, kuid lima hulk ninas sellest ei vähene. Üldine seisund sellise külmaga ei kannata, kehatemperatuur jääb normaalseks.

Atroofilise ja hüpertroofilise riniidi korral võib vastupidi olla vähe või üldse mitte eritisi, meenutades end ainult limaskesta kuivade koorikutega. Koorikute eraldamine põhjustab valulikkust, limaskest veritseb, on võimalik sügelus. Püsiv sümptom on ninakinnisus, mis võib olla seotud lokaalse turse, hüpertroofiliste kasvude ja polüüpide esinemisega. Vasokonstriktori tilgad atroofia ja hüpertroofia korral ninas ei mõju.

Sõltumata kroonilise riniidi põhjustest ilmnevad ebapiisava hingamise taustal varem või hiljem hüpoksia tunnused - ärrituvus, halb uni, peavalu, tähelepanu hajumine jne. Lõhnapuudus on ka kroonilise nasaalse patoloogia tunnuseks. Lõhnade võimetus lõhnata mõjutab negatiivselt meeleolu ja elukvaliteeti ning põhjustab söömisel probleeme maitsega.

Kuulmisprobleemid, püsiv norskamine une ajal, korduv larüngiit, trahheiit, bronhiit ja isegi kopsupõletik võivad muutuda kroonilise riniidi tõsisteks tüsistusteks. Kuulmislangus tekib kuulmistoru põletikus (eustahiit) osalemise tõttu, mida omakorda raskendab keskkõrvapõletik.

Öine norskamine on iseloomulikum nina limaskesta hüpertroofilistele muutustele, samaaegsele adenoidiidile. Norskamine võib põhjustada kroonilist väsimust, unepuudust, peavalu hüpoksia taustal ning isegi hingamise seiskumist ja und. Lapse adenoidiit on kõige tavalisem norskamise põhjus lapsepõlves.

Kroonilise riniidi diagnostika ja ravi

Kroonilise riniidi sümptomite esinemisel oleks kõige mõistlikum samm pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole, kes määrab õigesti kindlaks põletiku tüübi, põhjused ja valib konkreetse patsiendi jaoks optimaalse ravi. Täiskasvanud jätavad sümptomid sageli tähelepanuta ja ei kiirusta ise ravima.

Kroonilise riniidi diagnoosimine põhineb kaebuste selgitamisel, nende olemasolu kestusel, ravi olemusel. ENT arst viib tingimata läbi nina uuringu (rhinoskoopia), et selgitada limaskesta seisundit. Vajadusel võib mikrofloorale teha määrdumisi, määratakse ninakõrvalkoobaste pildid. Allergilise nohu kahtluse korral tehakse allergiatestid.

Kroonilise riniidi ravi pole lihtne ülesanne. See nõuab mitte ainult arsti soovituste ranget järgimist, vaid ka patsiendi enda kannatlikkust ja distsipliini. Kroonilist riniiti pole alati võimalik täielikult ravida, kuid ägenemiste arvu ja ilmingute raskust on võimalik minimeerida.

Kroonilise riniidi ravi peamine põhimõte on integreeritud lähenemisviis, mille eesmärk on kõrvaldada kõigepealt patoloogia põhjused. Samal ajal viiakse läbi sümptomaatiline ravi ja võimalike komplikatsioonide ennetamine. Tehnika valik sõltub limaskesta põletiku tüübist, etioloogilisest tegurist ja kliinilistest tunnustest..

Kroonilise riniidi ravi võib olla:

Konservatiivne - ravimid, füsioteraapia;
Kirurgiline - hõlmab nii klassikalisi operatsioone kui ka kaasaegsemaid minimaalselt invasiivseid tehnikaid (krüodestruktsioon, diatermokoagulatsioon, laser jne).

Muide, kirurgilist operatsiooni kasutatakse aktiivselt kroonilise riniidi raviks, kuigi see probleem näib olevat puhtalt terapeutiline. Sageli võib üks operatsioon patsiendi lõplikult vabastada nohust, mis on aastaid vaevanud..

Kroonilise riniidi korral on konservatiivseks raviks ette nähtud:

Ninakanalite puhastamine limast, limaskesta pinna niisutamine soolalahustega (meresoolal või tavalisel soolalahusel põhinevad pihustid);
Vasokonstriktiivsete ravimite (ksüliin, otriviin, galasoliin, afriin) tilgutamine;
Ravi füsioteraapia meetodid (UFO, soojendus);
Antibakteriaalsed, desinfitseerivad ja antiseptilised ained (framinazin, protargol, miramistin);
Antihistamiinikumid allergilise katarritüübi korral (fenkarool, loratadiin, zodak tablettidena, allergodili ninaspreid, Tizin Alerji).

Kui eritatava lima maht on liiga suur ja häirib hingamist, määratakse rinorröa leevendamiseks vasokonstriktoreid (alfa-adrenergilisi agoniste). Selliseid ravimeid tuleb kasutada hoolikalt ja rangelt vastavalt juhistele. Optimaalselt - mitte rohkem kui kaks korda päevas. Selle rühma ravimid on laialdaselt saadaval igas apteegis ja neid müüakse ilma retseptita. Lapsed peaksid neid kasutama üleannustamise korral äärmise ettevaatusega, kuna süsteemsete kõrvaltoimete oht on ohtlik.

Viimasel ajal on erilist tähelepanu pööratud põletikulise nina limaskesta niisutamisele ja pehmendamisele, mille saavutamiseks võib kasutada meresoolal või mereveel põhinevaid spetsiaalseid tooteid. Sõltuvalt sellest, kui palju soola need sisaldavad, võivad need olla isotoonilised ja hüpertoonilised. Esimesed sobivad igapäevaseks hügieeniks ja nina niisutamiseks, teised võivad kõrge soolasisalduse tõttu vähendada kroonilise riniidi turset.

Niisutajate ja hügieeniliste soolalahuste seas on kõige populaarsemad Aqua Maris, Aqualor Soft, Rinostop jt. Loomulikult on valmis soolalahuseid väga mugav kasutada, kuid nende hind võib olla üsna kõrge. Neile, kes ei taha üle maksta, võite kasutada tavalist soolalahust, mis sobib ka hügieeni eesmärgil..

Nina põletiku bakteriaalse olemuse korral on ette nähtud antibakteriaalse ja desinfitseeriva toimega tilgad ja pihustid, mida tõendab rohekaskollase tooni paks väljaheide. Näiteks Protargolil pole mitte ainult bakteritsiidne, vaid ka põletikuvastane toime, see vähendab turset ja tekkiva lima hulka ning põhjustab kiiresti paranemist. Selle oluline eelis on lapse kasutamise ohutus esimestel eluaastatel..

Kerget hüpertroofilist riniiti hakatakse ravima konservatiivselt, määrates kokkutõmbavate ja desinfitseerivate ainete (protargool, tsinksulfaat) tilgutamise. Mõju ja limaskesta kasvu progresseerumise puudumisel näidatakse limaskesta hüpertrofeerunud piirkondade radikaalset ekstsissiooni ultraheli, raadiolainete, külma abil (krüodestruktsioon).

Atroofilist nohu tuleb ravida ravimitega, mis stimuleerivad nina limaskesta taastumist: apteekide valmistatud õlitilgad ja komplekssed salvid, paikseks kasutamiseks mõeldud valmispreparaadid.

Allergiline krooniline riniit hõlmab spetsiifilist desensibiliseerivat ravi, mis vähendab limaskesta tundlikkust allergeeni suhtes. Lisaks tuleb kasutada antihistamiine (loratadiin, fenkarool, paralsiin jne)..

Füsioteraapiat kasutatakse aktiivselt kroonilise riniidi raviks, kuigi paljud ei võta sellist ravi tõsiselt. Lihtsad ja taskukohased füsioteraapia protseduurid aitavad vabaneda paljudest ebameeldivatest aistingutest ninas juba mõne raviseansi järel.

Limaskesta ultraviolettkiirgus - aitab hävitada bakteriaalset taimestikku, mis nakkusliku riniidi ägenemise perioodil aktiivselt paljuneb;
UHF - normaliseerib verevoolu, suurendab limaskesta regeneratsiooni, kursuse jaoks on ette nähtud kuni 5 protseduuri;
Laserteraapia - on kohaliku bakteritsiidse toimega, kuid pehmem kui ultraviolett.

Kroonilise riniidi kirurgilised ravimeetodid on tavalised. Klassikaline konhotoomia, nina vaheseina anomaaliate korrigeerimine, polüüpide eemaldamine viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Traumaatiline skalpell asendatakse aktiivselt õrnemate võtetega, sealhulgas ultraheli, raadiolainete ablatsioon (raadio nuga), krüodestruktsioon ja laserravi. Vähetraumaatilised sekkumised võimaldavad lühendada haiglas viibimise kestust, kiirendada taastumist ja teha ilma õmbluste ja verejooksudeta. Lisaks on komplikatsioonide risk säästva operatsiooni korral palju väiksem..

Kroonilise riniidi ennetamiseks on oluline alustada ägeda põletiku õigeaegset ravi, mitte lasta probleemil ennast kulgeda, mitte keelata enesearstide ja rahvameetodite asemel arsti külastamist..

Kroonilise riniidi ennetamiseks soovitavad eksperdid:

ENT organite patoloogia raviks õigeaegselt ja spetsialisti järelevalve all;
Võimalusel piirake kokkupuudet allergeenide ja ninakanaleid ärritavate ainetega, võtke hooajaliste allergiate korral antihistamiine;
Kõrvaldage nina vaheseina struktuuri või asukoha rikkumised;
Piirata vasokonstriktori tilkade ja pihustite kasutamist, vältida nende pikaajalist süstemaatilist kasutamist;
Kõrvaldage halvad harjumused, eriti suitsetamine;
Jälgige nina hügieeni, puhastage seda regulaarselt ja vajadusel niisutage limaskesta;
Hingamisteede infektsioonide vältimiseks järgige tervislikku ja aktiivset eluviisi.

On äärmiselt oluline säilitada nõuetekohane ninahügieen ja säilitada normaalne niiskus limaskestal. Ninakanalite puhastamine peaks toimuma iga päev, kasutades soolalahuseid. Sisemine niiskus on nina limaskesta nõuetekohaseks toimimiseks väga oluline tegur. Kuivas õhus ummistub see kiiresti, limaskest sügeleb ja normaalne hingamine on häiritud. Tänapäeval on võimalik nina niisutada mitte ainult pihustite ja tilkadega, vaid ka pakkuda talle optimaalset sisekliimat, vajadusel niisutajat paigaldades..