Staphylococcus aureuse (Staphylococcus aureus) bakterioloogiline külv, mikroorganismide tuvastamine ja antibiootikumitundlikkuse määramine

Biomaterjali aktsepteerimine selle uuringu jaoks võib tootmise tehnoloogilise iseärasuse tõttu 2-3 päeva enne ametlikke riigipühasid tühistada! Täpsustage teavet kontaktkeskuses.

Tähelepanu! Analüüsi maksumus on näidatud iga üksiku lokaliseerimise kohta.

Lennuaegne massispektromeetria (MALDI-TOF)

See analüüs on mikrobioloogiline uuring, mis võimaldab teil tuvastada nakkuse Staphylococcus aureus'ega, tinglikult patogeense bakteriga, mis põhjustab stafülokoki infektsioone, eriti haiglanakkusi. Uuring võimaldab mitte ainult ümber lükata või kinnitada stafülokoki infektsiooni esinemist, vaid ka tuvastada konkreetne haiguse põhjustaja ja määrata selle tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes. Analüüs määratakse nakkus- ja põletikuliste haiguste diagnoosimisel, mille põhjustaja on Staphylococcus aureus, samuti antibiootikumravi valimiseks ja efektiivsuse hindamiseks. Seda saab kasutada ka bakterite kandja tuvastamiseks, paljude sarnaste sümptomitega haiguste diferentsiaaldiagnostikas, näiteks farüngiit ja tonsilliit, leukeemia, ägedad hingamisteede infektsioonid, krooniline tonsilliit. Uuringu määramise näidustused on Staphylococcus aureus'e põhjustatud bakterikandja või nakkuse tunnused, samuti haiglanakkused. Lisaks saab analüüsi määrata rasedatele naistele, patsientidele enne haiglasse sattumist, samuti kuulub toitlustus- ja tervishoiusektori töötajate regulaarse läbivaatuse juurde..

Staphylococcus aureus on tinglikult patogeenne bakteritüüp, mis elab kõige sagedamini meditsiiniasutustes.

Seda tüüpi bakterioskoopia võimaldab teil kinnitada või eitada Staphylococcus aureuse esinemist inimkehas, samuti kontrollida selle tundlikkuse taset erinevat tüüpi antibiootikumide suhtes..

Peamised näidustused Staphylococcus aureuse testimiseks

Arstid määravad Staphylococcus aureuse laboratoorsed vereanalüüsid:

• nakkusliku ja põletikulise haiguse tüübi kindlaksmääramine patsiendil, mille põhjustaja on täpselt Staphylococcus aureuse eraldatud mikroorganism;
• isiku tunnustamine ACh kandjana;
• tõhusa ravimiteraapia valik ja selle mõju tugevuse hindamine Staphylococcus aureus'ele;
• haiguste diferentsiaaldiagnostika, millel on sarnased sümptomid - farüngiit, tonsilliit, tonsilliit, ägedad hingamisteede infektsioonid.

S aureuse kultuuri soovitatakse ka rasedatele naistele ja patsientidele haiglasse registreerimisel. Meie keskuses võidakse teid kontrollida ka stafilokokus aurerys'e esinemise kohta fekaalianalüüsis - see on üks peamisi uuringute võimalusi, mida tavaliselt peavad kõik tervishoiu- ja toitlustustöötajad regulaarselt läbima..

Stafülokoki analüüs: kuidas võtta, kui palju tehakse

Staphylococcus aureus on kerakujuline või ovaalse kujuga grampositiivne bakter, sellel on mitukümmend sorti, millest peaaegu pooled on inimese püsiva mikrofloora esindajad. Kuid on ka patogeenseid stafülokokke, mis on paljude nakkushaiguste põhjustajad..

Need sisaldavad:

Neid baktereid peetakse ohtlikeks, nende tuvastamiseks määratakse analüüs, mille jaoks võetakse biomaterjal erinevatest elunditest sõltuvalt haigusest või uuringu eesmärgist.

1. Kuidas teha stafülokoki analüüs
2. Väljaheite uurimine
3. Uriini kultuuripaak
4. Vereanalüüsi
5. Rinnapiima analüüs
6. Kust nad võtavad stafülokoki määrimist
7. Kui palju tehakse stafülokoki analüüs

Kuidas teha stafülokoki analüüs

Kõige sagedamini võetakse uuringu jaoks materjali inimese limaskestadest, näiteks stafülokoki neelu määrimine võib määrata ninaneelu põletikulise protsessi etioloogia ja valida piisava ravi. Bakterite oht on see, et nad on resistentsed paljude antibiootikumirühmade suhtes..

Neil on väliskeskkonnas suurenenud ellujäämismäär, nad suudavad vastu pidada kõrgetele temperatuuridele, kuid neid saab hävitada antiseptikumide ja desinfektsioonivahenditega. Isegi soolane keskkond ei hävita stafülokokki, just sel põhjusel põhjustab mikroob sageli higinäärmete põletikku. Lapsed, eriti imikud, on stafülokoki suhtes kõige tundlikumad.

Bakterite lokaliseerimise peamised kohad on:

Seetõttu on stafülokoki avastamiseks laboratoorsete uuringute jaoks mitu võimalust:

Stafülokoki infektsioon võib levida kontakti haige inimesega, kasutades näiteks köhimisel või aevastamisel ebakvaliteetseid tooteid, eriti piima ja õhus olevaid tilku..

Tulemuse suurima usaldusväärsuse tagamiseks peate analüüsi edastamiseks valmistuma:

Väljaheite uurimine

Staphylococcus aureus kujutab tõsist ohtu inimkehale, see võib kahjustada mitte ainult elundeid, vaid ka luu- ja lihaskoe. Kui seedetrakt on kahjustatud, tehke stafülokoki väljaheidete test.

Enne materjali proovide võtmist ei kasutata lahtisteid, väljaheited tuleb koguda spetsiaalsesse anumasse. Mingil juhul ei tohi väljaheiteid tualettruumist välja viia ja anumasse panna, analüüsi tulemus on informatiivne, materjali võivad sattuda muud mikroorganismid.

Uriini kultuuripaak

Urogenitaalsete haiguste avastamiseks, staphylococcus aureuse tuvastamiseks tehakse uriinianalüüs, stafülokoki kultuur viiakse läbi spetsiaalses kultuuris ja määratakse bakterite olemasolu. Selle analüüsi jaoks tuleb materjali proovid võtta steriilses anumas ja pärast hügieenilist protseduuri. Enne uriini kogumist peske põhjalikult, et vältida teiste mikroobide sattumist uriini..

Uriini kogumiseks analüüsimiseks on kindel reegel; anumasse pannakse ainult uriini keskmine osa. Stafülokoki avastamise korral saab laborant teada selle tüübi ja koloonia kasvukiiruse, mille alusel ravi määratakse.

Vereanalüüsi

Stafülokoki veri võetakse veenist ja alati tühja kõhuga. Vereanalüüs võimaldab teil kindlaks teha kõige ohtlikuma bakteritüübi - Staphylococcus aureus, mis kõige sagedamini mõjutab hingamisteede organeid, maksa, ajukooret, suguelundeid ja kuseteid. Seda tüüpi bakterid on kõige ohtlikumad, nad on vastupidavad mis tahes ravimitele, kõrgetele temperatuuridele, antiseptikumidele ja isegi desinfektsioonivahenditele..

Pikka aega ei suutnud arstid täpselt kindlaks teha Staphylococcus aureuse esinemist organismis, kuigi selleks viidi läbi röga, uriini, nahakraabide, erinevate elundite limaskestade määrdumise analüüsid. Praeguseks on Staphylococcus aureuse vereanalüüs kõige täpsem ja kiirem.

Rinnapiima analüüs

Imikutel on peamiselt stafülokoki nakatumise oht. Nende immuunsüsteem pole veel täielikult välja kujunenud ja emalt päritud kaitserakud ei tule alati nakkusega toime. Seetõttu on Staphylococcus aureus'e rinnapiima analüüs väga oluline, see võimaldab mitte ainult õigeaegselt kaitsta last, vaid ka kaitsta naist piimanäärmete põletikulise protsessi eest.

Parema ja vasaku rinna sisu dekanteeritakse eraldi anumatesse, pärast rindade ja käte eeltöötlemist sooja vee ja seebiga. Mahutid tuleb osta apteegist, kodus ei ole alati võimalik piima stafülokoki uurimiseks anumat põhjalikult steriliseerida. Igas konteineris peab olema vähemalt 15-20 ml piima ja see tuleks laborisse viia võimalikult kiiresti, 3 tunni pärast ei ole uurimistööde materjal enam sobiv.

Staphylococcus epidermidist leidub sageli rinnapiimas, see tungib ekspresseerides sinna, seda tüüpi bakterid esinevad peaaegu alati inimese nahal ega kujuta ohtu. Seda tüüpi stafülokoki esinemine piimas ei häiri imetamist ega põhjusta imikul tõsiseid patoloogiaid..

Kust nad võtavad stafülokoki määrimist

Stafülokoki tampoon võetakse ninast, kurgust, suuõõnes, konjunktiviidiga alumisest silmalau, naise tupest, ureetrast ja pärakust. Kõik sõltub kehas arenevast patoloogiast..

Määrimine võetakse vastavalt teatud reeglitele:

Kui arst määrab stafülokoki määrimise, ütleb ta teile kindlasti, kuidas seda ette valmistada ja õigesti edasi anda.

Määrimine võimaldab teil stafülokoki tuvastada otse materjali proovide võtmise kohas. Analüüs viiakse läbi võetud materjali bakteriaalse külvamise teel toitainekeskkonda. Kolooniad kasvavad seitsme päeva jooksul, see on tingitud bakterite elutsüklist, kui patogeenset stafülokokki pole, on määrimise tulemus negatiivne.

Staphylococcus aureus mõjutab sageli nahka ja on mädaste infektsioonide põhjustaja. Materjali kogumiseks lahtisest haavast eemaldatakse pealmine kiht ja steriilse tampooniga võetakse haava mädane sisu. Kui haav on suletud, võetakse süstlaga mäda. Analüüsi tulemus võimaldab teil määrata piisava ravi ja vältida veremürgitust.

Kui palju tehakse stafülokoki analüüs

Kui me räägime määrdumisest või uriini analüüsist, siis uuring viiakse läbi bakterite inokuleerimise meetodil, mis kestab 5-7 päeva, nii et tulemuse võib saada mitte varem kui nädal pärast materjali kohaletoimetamist..

Kui tehakse vereanalüüs, võtab see aega mitte rohkem kui 2 päeva. Kui inimene on patogeensete bakterite kandja, kuid ise ei haigestu (sümptomeid pole), pole teda mõtet ravida, sellist nakkust ei saa ravida. Mõnes erakliinikus saab testitulemusi järgmisel päeval.

Stafülokoki analüüs määratakse eranditult kõigile toitlustus-, lasteasutuste, meditsiiniasutuste töötajatele, samuti teatud nakkushaigustele iseloomulike sümptomite suhtes. Analüüsi tulemusel on raseduse ajal suur tähtsus, lapse nakatumine sünnituse ajal võib põhjustada kesknärvisüsteemi, aju ja urogenitaalsüsteemi tõsiste patoloogiate arengut.

Samuti võimaldavad laste ja täiskasvanute stafülokoki aureuse testid määrata antibiootikume, mille suhtes bakterid on tundlikud, ja määrata tõhus ravi. Selliste infektsioonide ravimine ise on äärmiselt hävitav, Staphylococcus aureust on väga raske ravida ja see arendab kiiresti resistentsust antibakteriaalsete ainete suhtes. Staphylococcus aureuse analüüs võimaldab baktereid õigeaegselt tuvastada ja takistab nakkuse levikut kogu kehas.

Staphylococcus aureuse (Staphylococcus aureus) bakterioloogiline külv mikroorganismide tuvastamisega lennuaja MASS spektromeetria (MALDI-TOF) abil ja antibiootikumitundlikkuse määramine

Kirjeldus

Staphylococcus aureuse kultuur koos antibiootikumitundlikkuse testimisega on bakterioloogiline test, mis viiakse läbi Staphylococcus aureuse (Staphylococcus aureus) nakkuse tuvastamiseks. Selle meetodi abil hinnatakse pärast ravimi kasutamise lõpetamist ravi efektiivsust.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on tinglikult patogeenne bakter, mis on inimkeha stafülokokknakkuste algpõhjus. Baktereid võib leida otse nahalt, nina limaskestalt, kõrist, tupest, soolestikust. Staphylococcus aureust võib leida ka tervetelt inimestelt - umbes kolmandikul neist on need bakterid kehas.

Immuunsuse nõrgenemise või mikrofloora koostise rikkumise korral koos naha või limaskestade kahjustusega võib stafülokokk põhjustada mitmesuguseid põletikulisi infektsioone:

• nahk (karbunkulid, impetiigo, follikuliit);
• piimanäärmed (mastiit);
• hingamisteede ja ENT organid (tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, larüngotrahheiit, kopsupõletik);
• kuseteed (uretriit, tsüstiit, püelonefriit);
• seedesüsteem (enterokoliit, apenditsiit, peritoniit, paraproktiit, koletsüstiit);
• osteoartikulaarne süsteem (osteomüeliit, artriit).

Staphylococcus aureuse määramiseks viiakse kliinilise materjali inokuleerimine toitainekeskkonda. Bakterite esinemise korral täheldatakse iseloomuliku kuldset värvi kolooniate kasvu 18–24 tunni pärast. Samuti on olemas Staphylococcus aureuse liigid (tüved), mis võivad olla teatud antibiootikumide suhtes resistentsed. Bakterite olemasolu määramisel kehas on optimaalse terapeutilise ravi jaoks tungivalt soovitatav analüüsida selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Näidustused
Nakkusliku päritoluga mittespetsiifilised põletikulised haigused.

Koolitus
Uuring tuleks läbi viia enne antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete kemoteraapia ravimite võtmist.

Kõrvaldage lahtistite tarbimine, rektaalsete ravimküünalde, õlide kasutuselevõtt, piirake soolemotoorikat (belladonna, pilokarpiin jt) ja väljaheidete värvi (raud, vismut, baariumsulfaat) mõjutavate ravimite tarbimist 72 tunni jooksul enne väljaheidete kogumist..

Tulemuste tõlgendamine
Selle tulemusena on näidatud teave S. aureuse kasvu puudumise või olemasolu kohta. Kasvu tuvastamisel antakse poolkvantitatiivne hinnang ja määratakse tundlikkus antimikroobsete ravimite suhtes.

Tulemuste tõlgendamine: normaalne tulemus on negatiivne.

Bakterioloogiline (paagi) külv: kuidas seda teha, meetodid, ettevalmistus, tulemused, efektiivsus

On teada, et mikroorganismidel on vaatamata nende "väikesele kasvule" ka toidu "sõltuvused", temperatuurioptimum, üldiselt neile ideaalselt sobiv keskkond, kus nad tunnevad end mugavalt ja hästi ning hakkavad seetõttu intensiivselt paljunema ja kasvama.

Bakterioloogilist inokuleerimist ehk, lühidalt öeldes, külvipaaki kasutatakse suure hulga sama liigi mikroobide saamiseks (puhas kultuur), et uurida nende füüsikalis-keemilisi ja bioloogilisi omadusi, nii et saadud andmeid saaks seejärel kasutada nakkushaiguste diagnoosimiseks..

Kahjuks ei suuda isegi praegu populaarne ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) ja muud meetodid, mille peamine puudus on valepositiivsed või valenegatiivsed tulemused, alati patogeeni tuvastada. Lisaks ei suuda nad korjata suunatud antibakteriaalseid ravimeid. Sarnase probleemi lahendab külvipaak, mille väljakirjutamisega sageli ei kiirustata, viidates asjaolule, et näiteks uremicoplasmat kasvatatakse aeglaselt ja analüüsi hind on märkimisväärne. Kuid lõppude lõpuks on tervis seda väärt.!

Toitumiseks ja hingamiseks on vaja tingimusi

Mikrobioloogid teavad nüüd, et iga patogeen vajab oma "looduslikku" keskkonda, võttes arvesse selle pH-d, oksüdatsiooni-redutseerimise potentsiaali, viskoossust, niiskust ja osmootseid omadusi. Meedium võib olla pehme ja kõva, lihtne ja keeruline, mitmekülgne ja mitte eriti, kuid igal juhul peab see pakkuma bakteriraku toitumist, hingamist, paljunemist ja kasvu.

näide mikroorganismide kasvust pärast paagi inokuleerimist toitainekeskkonda

Mõni meedium (tioglükool, Sabouraud) sobib paljude mikroorganismide jaoks ja neid nimetatakse universaalseteks. Teised on mõeldud ainult teatud liikidele, näiteks vere agaril kasvavad hemolüsiini tootvad pneumokokid ja Staphylococcus aureus, mis isoleerivad eriti "kapriisseid" ja samal ajal ka ohtlikke tüvesid. Seega on palju keskkondade sorte, kus igaüks neist kasvatab oma mikroorganismide valikut..

Mikroorganismide kasvatamise eesmärk ja selle tähendus diagnoosimisel

Lisaks veele, õhule, pinnasele, mis sisaldab teatud kontsentratsioonis erinevaid mikroorganisme, sealhulgas ka haigust (patogeenseid), on paljud arstiteaduse harud huvitatud nahal ja inimkeha limaskestadel elavatest mikroobidest, mida võivad esindada:

• Püsielanikud, mis ei kujuta endast mingit ohtu inimesele, see tähendab keha normaalsele mikrofloorale, ilma milleta me lihtsalt ei saa elada. Näiteks põhjustab soolestikus elavate ja seedimisprotsessis osalevate bakterite kadumine düsbioosi, mida pole kerge ravida. Sama juhtub tupe mikrofloora kadumisega. Selle asustavad kohe oportunistlikud mikroorganismid, näiteks gardnerella, mis põhjustavad bakteriaalset vaginoosi (gardnerelloosi);
• Tingimuslikult patogeenne taimestik, mis on teatud tingimustes kahjulik ainult suurtes kogustes (immuunpuudulikkus). Eespool nimetatud gardnerella on seda tüüpi mikroorganismide esindaja;
• Patogeensete mikroobide olemasolu, mida terves kehas ei esine. Nad on inimkehale võõrad, kus nad satuvad kogemata kokkupuutel teise (haige) inimesega ja põhjustavad nakkusprotsessi arengut, mis on mõnikord üsna raske või isegi surmaga lõppenud. Näiteks kohtumine süüfilise põhjustajatega on endiselt korras, esialgu ravitakse seda, kuid (hoidku jumal!) Vabastab koolera, katku, rõuged jne..

Õnneks on paljud neist lüüa saanud ja on praegu spetsiaalsetes laborites "pitseeritud", kuid inimkond peab igal ajal olema valmis tervete rahvaste hävitamiseks võimatu nähtamatu vaenlase sissetungiks. Sellistel juhtudel mängib bakterioloogiline inokuleerimine ehk peamist rolli mikroorganismi tuvastamisel, see tähendab perekonna, liigi, tüübi jne määramisel. (toksikoloogiline olukord), mis on nakkusprotsesside, sealhulgas sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimisel väga oluline.

Seega on külvimeetodid, nagu toitainekeskkonnad, erinevad, kuid neil on sama eesmärk: saada puhas, lisanditeta kultuur teiste klasside mikroobidena, mis elavad kõikjal: vees, õhus, pindadel, inimestel ja selle sees.

Kui külvipaak on määratud ja kuidas vastustest aru saada?

Mikroorganismi nimi ja selle kogus

Patsiendid ise ei määra bakterioloogilist analüüsi, seda teeb arst, kui ta kahtlustab, et mitmesuguseid kaebusi esitava patsiendi probleemid on seotud patogeense patogeeni kehasse tungimisega või mikroorganismide suurenenud paljunemisega, mis elavad pidevalt koos inimesega, kuid millel on patogeensed omadused ainult teatud tingimustel. Analüüsi läbinud ja mõne aja pärast tema kätte vastuse saanud inimene on eksinud ja mõnikord hirmunud, kui näeb arusaamatuid sõnu ja nimetusi, seetõttu sooviksin sel teemal lühidalt selgitada:

1. Järelduse esimene punkt on reeglina patogeeni nimi ladina keeles, näiteks Escherichiacoli. See on Escherichia coli, see on soolestiku loomulik elanik ega põhjusta vastuvõetavas koguses mingit kahju;
2. Järgmine punkt on mikroorganismi kontsentratsioon. E. coli - rikkalik kasv (1x10 ^ 6 ja rohkem), norm on väiksem kui 1x10 ^ 4;
3. Edasine patogeensus: taimestik on tinglikult patogeenne.

Bioloogilise materjali uurimisel patogeensete mikroorganismide esinemise suhtes võib reaktsioon olla negatiivne või positiivne („halb külvipaak“), kuna inimkeha on neile vaid ajutine varjupaik, mitte looduslik elupaik..

Mõnikord, olenevalt sellest, millist materjali inokuleeritakse, näete mikroorganismide arvu, mis on väljendatud kolooniat moodustavates ühikutes ml kohta (üks elusrakk annab kogu koloonia kasvu) - CFU / ml. Näiteks annab uriinikultuur bakterioloogiliste uuringute jaoks kiirusega kuni 10 3 CFU / ml kõigist tuvastatud bakterirakkudest, kahtlastel juhtudel (korrake analüüsi!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, nakkusliku päritoluga põletikulise protsessiga - 10 5 ja rohkem CFU / ml. Mõnikord väljendatakse kõnepruugis kahest viimasest võimalusest lihtsalt: "halb tankikülv".

Kuidas patogeense mikroorganismi jaoks õigust leida?

Samaaegselt materjali külvamisega sellistes olukordades külvatakse mikrofloora tundlikkus antibiootikumide suhtes, mis annab arstile selge vastuse - millised antibakteriaalsed ravimid ja millistes annustes "kutsumata külalist" hirmutavad. Sellel on ka oma dekrüpteerimine, näiteks:

• Mikroorganismi tüüp, näiteks sama E. coli koguses 1x10 ^ 6;
• Nimetusega antibiootikumi nimetus (S) näitab patogeeni tundlikkust selle ravimi suhtes;
• Mikroorganismi mitte mõjutavate antibiootikumide tüüp on tähistatud sümboliga (R).

Bakterioloogiline analüüs on antibiootikumitundlikkuse määramisel eriti väärtuslik, kuna klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma jne vastu võitlemise peamine probleem on tõhusa ravi valimine, mis ei kahjusta organismi ega löö patsiendi tasku.

Tabel: alternatiivne näide mahutikultuuri tulemustest, mis näitavad tõhusaid antibiootikume

Õige ettevalmistus bakterioloogiliseks analüüsiks on usaldusväärse tulemuse võti

Mis tahes inimeselt võetud bioloogilist materjali (nahk, veri, sperma, suuõõne, hingamisteede ja kuseteede, seedetrakti, nägemis-, kuulmis- ja haistmisorganite jne limaskestad) võib läbi viia bakterioloogilise analüüsi. Kõige sagedamini määravad külvipaagi günekoloogid ja uroloogid, nii et peaksite sellel veidi peatuma.

Õige ettevalmistus bakterioloogiliseks inokuleerimiseks on õige tulemuse võti, sest vastasel juhul tuleb analüüs uuesti läbi viia ja oodata määratud aega. Kuidas veenist steriilsuse jaoks verd annetada, on tervishoiutöötajate ülesanne. Reeglina ei sõltu siin patsiendist midagi, ta annab lihtsalt küünarnuki painutada ja õde viib aia steriilsesse torusse, järgides kõiki aseptika ja antiseptikumide reegleid.

Teine asi on uriin või määrimine suguelunditest. Siin peab patsient andma esimese sammu (tara), järgides ettenähtud reegleid. Tuleb märkida, et naiste ja meeste uriin on mõnevõrra erinev, ehkki see on mõlemas soos põisas steriilne:

• Naistel võib ureetra läbimisel tabada väikese koguse mittepatogeenseid kooke, kuigi üldiselt jääb see sageli steriilseks;
• Meeste jaoks on kõik mõnevõrra erinev. Ureetra esiosa võib varustada uriini:
  1. difteroidid;
  2. stafülokokid;
  3. mõned mittepatogeensed gramnegatiivsed bakterid, mida hiljem näidatakse bakterioloogilise analüüsi abil.

Kuid kui need on vastuvõetavas kontsentratsioonis (kuni 10 3 CFU / ml), siis pole midagi karta, see on normi variant.

Teiste mikroorganismide esinemise vältimiseks ja võetud materjali steriilsuse tagamiseks tehakse enne analüüsi suguelundite põhjalik tualettruum (naiste tupe sissepääs on suletud vatitupsuga - kaitse eemaldatavate suguelundite sissetungi eest). Analüüsiks võetakse keskmine osa uriinist (algab urineerimine tualetti, umbes 10 ml keskmist osa steriilsesse purki, lõppedes tualetis). Patsiendid peavad teadma: külvamiseks võetud uriin tuleb töödelda hiljemalt kaks tundi, kui seda hoitakse temperatuuril kuni 20 ° C, seetõttu tuleks transportimise aeg arvutada.

Lisaks võetakse kultuuripaagi materjal vajaduse korral meestelt ureetrast ja pärasoolest, naistel kusejuhast, pärasoolest, tupest, emakakaelast ja emakakaelakanalist, kuid see toimub meditsiiniasutuses, kuhu patsient peaks saabuma. Sellistel juhtudel on pesemine, pesemine ja antiseptikumide kasutamine keelatud..

Muud patsiente puudutavad küsimused

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, mitu päeva analüüs tehakse. Sellele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt vastata, kõik sõltub sellest, millist materjali uuritakse ja millist patogeeni tuleks otsida. Mõnikord on vastus valmis 3 päeva jooksul, mõnikord nädala või isegi 10-14 päeva jooksul, kuna mõned proovid vajavad uuesti külvamist mõnele muule söötmele.

Külvipaaki suunduvad inimesed ja küsimus analüüsi hinnast ei möödu küljest. Ligikaudne maksumus Moskvas on umbes 800 - 1500 rubla. Muidugi võib see olla suurem ja sõltub bakterioloogilise otsinguspektri laiusest. Tõenäoliselt saab tasuta analüüsi raseduse ajal läbida sünnituseelses kliinikus või meditsiinilistel põhjustel polikliinikus.

Rasedate naiste jaoks on külvipaak kohustuslik, see esitatakse 2 korda (registreerumisel ja 36. nädalal), samal ajal kui mustust võetakse mitte ainult suguelunditest, vaid ka nina ja kurgu limaskestadest. Otsinguobjektiks on sel juhul lisaks urogenitaalsetele infektsioonidele ka Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), mis sünnitusjärgsel perioodil võib tekitada palju vaevusi (mädane mastiit jne). Lisaks on rasedatele naistele kohustuslik uriinikultuur, tupe epiteeli kraapimine ning emakakaela ja emakakaela kanali määrimine..

Paljud naised kardavad enne protseduurile minekut nii kohutavaid sõnu ja hakkavad mõtlema: „Kas see on vajalik? Võib-olla ei lähe. " Kiirustame teile kinnitama, et testid on täiesti valutud. Emakakaelalt ja emakakaelakanalilt võetakse mustus steriilse tsütoharjaga, põhjustamata naisele absoluutselt mingit valu, kuid seejärel kaitseb kultuuri paak mass / mass ja c / c eest nii tulevast ema kui ka loote võimalike komplikatsioonide eest. Raseduse ajal on otsinguobjektid klamüüdia, uurea ja mükoplasma patogeenid, perekonna Candida pärmitaoline seen (tavaliselt Candida albicans), Trichomonas ning muud oportunistlikud ja patogeensed mikroorganismid.

Video: video demonstreerimine emakakaelakanalist kultuuripaagil

Erijuhud, eriti huvitavad neid, kes teste teevad

Genitaaltrakti sattudes assimileeruvad patogeensed mikroorganismid väga lühikese aja pärast ja alustavad nende kahjulikku tegevust. Näiteks tunnevad end patogeensed gonokokid (Neisseria), mis on üsna ebameeldiva haiguse, mida nimetatakse gonorröaks, süüdlased suguhaigustega, süüdi 3. päeval sõna otseses mõttes "kodus". Nad hakkavad aktiivselt paljunema ja julgelt genitaaltraktist ülespoole liikuma, haarates uusi territooriume. Kõik teavad, et gonorröa on nüüd hästi ravitud ja peaaegu keegi ei karda seda. Kuid kõigepealt peate selle leidma. Selle nakkuse leidmise peamiseks meetodiks peetakse mahuti külvamist, kasvatamist, Grami värviga tuvastamist, mikroskoopiat.

Genitaaltraktist "taimestikule" võetud mustusest leitud, paarikaupa lebavad "kohvioad" (diplokokid) ei näita suguhaiguse esinemist. Selline tupe mikrofloora ilmub sageli postmenopausis naistel ja ei tähenda midagi halba. Mittesteriilsetes tingimustes klaasiklaasile valitud määrimine, mis on värvitud metüleensinise või Romanovskyga (tsütoloogia), ei suuda mikroorganismi eristada. Ta saab patsienti soovitada ja suunata ainult täiendavatele uuringutele (isoleeritud kultuuri saamiseks)..

Tuleb märkida, et kui kuseteede limaskestadest kraapimine, mis võetakse ureaplasma külvamiseks, pole nii haruldane nähtus, siis arstid ise väldivad sageli uriinikultuuri, kuna sellega on raskem töötada..

Klamüüdiainfektsioon tekitab diagnoosimisel raskusi, põhjustades suurt kahju mitte ainult raseduse ajal. Lisaks põhjustab klamüüdia paljusid haigusi, mis on iseloomulikud mitte ainult naistele, vaid ka meessoost elanikkonnale, seetõttu külvatakse, kasvatatakse, uuritakse, määratakse tundlikkus antibiootikumravi suhtes ja seetõttu nad võitlevad sellega.

Raseduse ajal on ilma bakterioloogilise kultuurita tavaliselt keeruline hakkama saada, sest paljud mikroorganismid, mis varjatakse tsütoloogilises määrdumises, võivad vahele jääda. Samal ajal võib mõne suguhaiguse patogeeni mõju lootele lõppeda. Lisaks on rasedat naist palju raskem ravida ning antibiootikumide väljakirjutamine "silma järgi" on lihtsalt vastuvõetamatu.

Külvimeetodid

Esimeses etapis isoleerida puhtad patogeenide kultuurid külvavad nad need sobivale söötmele, mis viiakse läbi spetsiaalsetes (steriilsetes!) Tingimustes. Põhimõtteliselt toimub materjali keskkonda viimine seadmete abil, mida 19. sajandil kasutas suur Louis Pasteur:

• Bakteriaalne silmus;
• Pasteuri pipett;
• Klaasvarras.

Muidugi on paljud pillid 2 sajandi jooksul muutunud, plastist steriilsed ja ühekordselt kasutatavad on asendatud, kuid vanad ei jäänud minevikku, jätkates mikrobioloogiateaduse kasutamist tänapäevani.

Kolooniate saamise esimene etapp nõuab teatavate reeglite järgimist:

1. Külvamine toimub alkoholilambi kohal kastis, mis on eelnevalt töödeldud desinfektsioonivahendite ja kvartsiga, või laminaarses voolukapis, mis tagab tööpiirkonnas steriilsuse;
2. Ka tervishoiutöötaja riietus, kindad ja keskkond peavad olema steriilsed, kuna tagurpidi häirib isoleeritud tüvede isoleerimist;
3. Peate kiiresti poksi kallal töötama, kuid hoolikalt, te ei saa rääkida ja olla häiritud, samas peate meeles pidama isiklikust ohutusest, sest materjal võib olla nakkav.

Tüvede eraldamine ja puhaste kultuuride uurimine

Tüvede eraldamine ei ole alati sama, kuna mõned inimkeha bioloogilised keskkonnad vajavad individuaalset lähenemist, näiteks on verekultuur (veri) kõigepealt vedelas keskkonnas (suhe 1: 10) veidi "kasvanud", kuna veri (lahjendamata) võib hävitada mikroorganisme ja siis, pärast päeva või kauem, kultiveeritakse nad Petri tassidesse.

Uriini, maoloputuse ja muude vedelate materjalide külvamisel on samuti oma eripära, kus puhta kultuuri saamiseks tuleb vedelik kõigepealt tsentrifuugida (tingimused on aseptilised!) Ja alles siis külvata ja mitte vedelik ise, vaid selle sete.

Kolooniate kasvatamine ja kasvatamine toimub Petri tassidel või pannakse kõigepealt vedelasse söötmesse, valatakse steriilsetesse viaalidesse ja seejärel külvatakse isoleeritud kolooniad uuesti, kuid juba kaldus agarile ja materjal pannakse päevaks termostaati. Pärast saadud kultuuri puhtuse kindlakstegemist kantakse tüved klaasist slaidile, tehakse mustamine ja värvitakse vastavalt Gramile (kõige sagedamini), Ziehl-Nielsenile jne. Diferentseerimiseks uuritakse mikroskoobi all mikroobi morfoloogiat:

• Bakteriraku suurus ja kuju;
• Kapslite, lipukeste, eoste olemasolu;
• Tinktuuraalsed omadused (mikroorganismi ja värvimise suhe) *.

* Lugeja on ilmselt kuulnud sellisest patogeenist nagu treponema pallidum? See on süüfilise põhjustaja ja seetõttu tundus selle nimi (kahvatu), et ta ei taju värve hästi ja jääb Romanovski järgi värvides kergelt roosakaks. Mikroorganisme, mis ei taju aniliinvärve, nimetatakse gramnegatiivseteks ja neid, kes ei taju, gram-positiivseteks. Täiendavad värvained (fukssiin, safraniin) annavad gramnegatiivsetele bakteritele roosa või punase värvi, kui neid värvitakse vastavalt grammile.

Inokulatsioonipaaki võib nimetada iidseks analüüsiks, kuid selle populaarsus sellest ei lange, ehkki tänapäeva bakterioloogial on võime isoleerida sellest lisaks tüvedele ka üksik rakk, mida nimetatakse klooniks. Kuid klooni saamiseks on vaja spetsiaalset seadet - mikromanipulaatorit, mida tavalistes laborites pole, kuna seda kasutatakse peamiselt teadusuuringute eesmärgil (geeniuuringud).

Staphylococcus aureuse (S. aureus) kultiveerimine kvantitatiivselt antibiootikumitundlikkuse määramisega

Mikrobioloogiline uuring Staphylococcus aureus'ega nakatumise tuvastamiseks ja patogeeni koguse määramiseks.

Staphylococcus aureus kultuur, MRSA kultuur (metitsilliiniresistentne S. aureus kultuur), kvantitatiivne.

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Rinnapiim, väljaheited, kõri tampoon, konjunktiivi tampoon, nina-, urogenitaalne tampoon (eesnäärme sekretsiooniga), röga, haavade äravool, kõrvade äravool, rektaalne tampoon, hommiku keskel uriin.

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

• 8–12 tundi enne röga kogumist on soovitatav tarbida suures koguses vedelikku (vett).

1. Uuring on soovitatav enne antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete kemoteraapia ravimite kasutamist.
2. Vältige diureetikumide võtmist 48 tunni jooksul enne uriini kogumist (konsulteerides oma arstiga).
3. Kõrvaldage lahtistite tarbimine, rektaalsete ravimküünalde, õlide kasutuselevõtt, piirake soolemotoorikat (belladonna, pilokarpiin jt) ja väljaheidete värvi (raud, vismut, baariumsulfaat) mõjutavate ravimite tarbimist 72 tunni jooksul enne väljaheidete kogumist..
4. Naistele soovitatakse uuring (urogenitaalse määrimise või uriini kogumise protseduur) läbi viia enne menstruatsiooni või 2 päeva pärast selle lõppu.

Üldine teave uuringu kohta

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on perekonna Staphylococcus grampositiivsed oportunistlikud bakterid, mis on kõige levinumad stafülokokkide, eriti haiglate nakkused. Staphylococcus aureus võib tavaliselt paikneda nahal, nina limaskestal ja harvemini kõri, tupe, soolestikus. Neid leidub 30% -l tervetest inimestest..

Kui inimesel on nõrk immuunsüsteem või mikrofloora normaalne koostis on häiritud, siis kui nahk (limaskestad) on kahjustatud, võib Staphylococcus aureus põhjustada mitmesuguseid lokaalseid ja süsteemseid nakkuslikke ja põletikulisi kahjustusi:

• nahk (karbunkulid, impetiigo, follikuliit),
• piimanäärmed (mastiit),
• hingamisteede ja ENT organid (tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, larünogotrahheiit, kopsupõletik),
• kuseteed (uretriit, tsüstiit, püelonefriit),
• seedesüsteem (enteritokoliit, apenditsiit, peritoniit, paraproktiit, koletsüstiit),
• osteoartikulaarne süsteem (osteomüeliit, artriit).

Mõnel juhul on nakkuse üldistamine koos septikopeemia arenguga võimalik. Staphylococcus aureuse poolt toodetud enterotoksiin põhjustab toidumürgitust ja toksilise šoki sündroomi. Peamised nakkusallikad on terved (kandjad) ja haiged inimesed, lemmikloomad ja põllumajandusloomad, samuti nakkusetekitajat sisaldav toit (enamasti on need suhkrut sisaldavad piimatooted). Infektsioon võib tekkida kokkupuutel ja õhus levival tolmul. Võimalik autoinfektsioon.

Staphylococcus aureuse tuvastamiseks kultiveeritakse kliinilist materjali toitainekeskkonnas, kus S. aureuse juuresolekul täheldatakse kuldkolooniate kasvu 18–24 tunni pärast.

Bakterite arvu määramine võib olla vajalik näiteks selleks, et mõista, kas ravi on vajalik: mõnel juhul ei tehta ravi, kui kogus on väike. Otsus selle vajaduse kohta sõltub nii kliinilistest ilmingutest kui ka stafülokoki kogusest. Väikese mikroobide sisalduse ja sümptomite puudumise korral ei pruugi ravi üldse vajalik olla, kuna neid mikroobe võib limaskestal tavaliselt leida. Staphylococcus aureust soolestikus avastatakse pidevalt, see pole ravi põhjus, kuid kui selle kogus ületatakse, on vaja meetmeid (bakter võib põhjustada koolikuid ja pettumust). Samuti on normaalne stafülokokk aureus tupepõletiku sümptomiteta, samas kui suur hulk stafülokoki määrdumist koos valgete vereliblede suurenemisega vajab ravi.

Stafülokoki esinemine ei tähenda tingimata infektsiooni, see võib olla asümptomaatiline kandmine, näiteks kui nina- ja neelupulgad kultiveeritakse, peetakse kandjaks bakterite arvu kuni 10 3. Kuid kõrgemad määrad räägivad meile Staphylococcus aureusest kui haiguse põhjusest ja see pole kaugeltki asümptomaatiline kandmine..

Palju sõltub patsiendi vanusest. Näiteks Staphylococcus aureus 10 4 koguses on üle 1-aastaste laste puhul üsna normaalne, kuid imikutele sellises koguses vajab see juba ravi.

Igal juhul ei ole stafülokoki esinemine haiguse sümptomite puudumisel veel ravimite väljakirjutamise põhjus.

Stafülokoki koguse saab määrata enne ja pärast ravi. Kui selgub, et patogeeni kasv on rikkalik, tähendab see, et nakkus on hoogustumas, eelmine ravi oli ebaõnnestunud ja vaja on kiiresti uut ravikuuri; Mikroorganismide mõõdukas ja napp kasv vastavalt hiljutiste analüüside tulemustele näitab ravi edukust. Lisaks on tulevikus vaja stafülokokkide arvu kontrollida 1 või 2 kuu jooksul pärast ravi..

Samuti märgiti, et pärast patsientide viibimist kirurgiakliinikus avastati neis stafülokokk kaks korda sagedamini kui vastuvõtul. Haiglatesse sattunud patsientidel asendatakse antibiootikumitundlikud stafülokokid antibiootikumiresistentsete ravimitega.

Stafülokoki haigusega patsientide ravi penitsilliinravimite või muude pikka aega kasutatud antibiootikumidega jääb sageli ebaefektiivseks, kuna sellised ravimid süvendavad sageli ainult nakkuse raskust. Seetõttu on nii tähtis kindlaks teha, millised antibiootikumid on stafülokoki ravis tõhusad.

Milleks uurimistööd kasutatakse?

• Ravi sobivuse kindlakstegemiseks.
• Bakterite ja ohtliku nakkuse kandja eristamiseks.
• Patsiendi seisundi jälgimiseks pärast ravi.
• Kinnitamaks, et staphylococcus aureus on tekkinud haiguse põhjus (seda kinnitavad suured kultuurid).

Mida tulemused tähendavad?

Kontrollväärtused: kasvu pole.

Staphylococcus aureus väikestes kogustes määrdudes on osa inimese normaalsest mikrofloorast. Stafülokoki märkimisväärne suurenemine määrdumisel võib olla põletikulise protsessi, nahainfektsioonide (akne jt) ja surmavate haiguste (kopsupõletik, osteomüeliit, endokardiit jne) sümptom. Kultuuritulemust tõlgendab arst eraldatud mikroorganismide hulga põhjal. Lisatud on ka järeldus stafülokoki tundlikkuse kohta erinevate antibiootikumide suhtes, sõltuvalt sellest, milline ravi on ette nähtud teatud ravimitega.

Kes määrab uuringu?

Terapeut, üldarst, lastearst, kõrva-nina-kurguarst, nakkushaiguste spetsialist.

Kirjandus

• Moreillon P., järjekord Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (sh stafülokoki toksiline šokk). In: Nakkushaiguste põhimõtted ja praktika / G.L. Mandell, Bennett J. E., Dolin R (toim); 6. ed. - Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. - 2701 lk.

Telli uudised

Jätke oma e-post ja saate uudiseid ning eksklusiivseid pakkumisi KDLmedi laborist

Stafülokokid neelu, nina määrdumisel: põhjused, ravi

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

• ICD-10 kood
• Põhjused
• Riskitegurid

• Sümptomid
• Diferentsiaaldiagnoos
• Ravi
• Kellega ühendust võtta?

Stafülokokid on üks levinumaid mikroorganismide rühmi, mis ühendavad saprofüüte ning inimeste ja loomade haiguste põhjustajaid. Vaatamata patsientide ja keskkonnaobjektide bioloogilisest materjalist stafülokokkide tuvastamise suhtelisele lihtsusele tekivad praktikas palju raskusi. See on tingitud asjaolust, et stafülokokid on normaalse mikrofloora esindajad, seetõttu ei ole stafülokokk plekis alati objektiivne tõend nende etioloogilisest rollist haiguse arengus. Samuti on vaja arvestada nende manifestatsioonide mitmekesisusega, patogeensuse määraga, antibakteriaalsete ainete toimel suure varieeruvusega, erakordsete kliiniliste vormide mitmekesisusega..

Sellepärast ei saa selle infektsiooni diagnoosimise ja ravi skeem olla universaalne, vaid see tuleks välja töötada, võttes arvesse haiguse konkreetse nosoloogilise vormi eripära. Lisaks on oluline meede uuritavas materjalis patogeensete stafülokokkide sisalduse kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate kombineeritud määramine..

Stafülokoki etioloogia toidu kaudu levivad toksikofektsioonid juhtumite arvu järgi on bakteriaalsete mürgistuste seas üks juhtivamaid kohti.

Stafülokoki määr määrdumisel

Tavaliselt peab stafülokokk aureus sisalduma määrdumises, kuna see on normaalse mikrofloora esindaja. Selle puudumisel või madalal näitajal on terviseseisundile sama negatiivne mõju kui ülehinnatud näitajatel. Reeglina on tavaks arvestada näitajat kuni 103 (10 3-st). Igasugust kõrvalekaldumist nii kontsentratsiooni suurenemise kui ka vähendamise suunas peetakse rikkumiseks. Selle näitaja ületamine on patoloogiline seisund, mille korral stafülokokk satub keskkonda isegi rahuliku hingamise korral.

Stafülokokk määrdumises 10: 3 - 10: 5

Kvantitatiivse analüüsi mõõtühik on CFU / ml - kolooniaid moodustavate üksuste arv 1 ml uuritavas bioloogilises materjalis.

Saastumisastme arvutamiseks ja määramiseks loendage esmalt pärast inokuleerimist Petri tassis kasvanud homogeensete kolooniate arv. Nende värvus ja pigmentatsioon peavad olema identsed. Seejärel tehakse ümberarvestus kolooniate arvust seemnete tasemeni.

Vaatleme konkreetset näidet. Näiteks kui anumas kasvas 20 CFU, tähendab see, et 0,1 ml uuritavat materjali sisaldas 20 mikroorganismide kolooniat. Mikroorganismide koguarvu saate arvutada järgmiselt: 20 x 10 x 5 = 1000 või 103 (10/3). Sel juhul eeldatakse, et 20 on Petri tassil kasvanud kolooniate arv, 10 on kolooniaid moodustavate üksuste arv 1 ml kohta, võttes arvesse, et külvati ainult kümnendik mikroorganismidest, 5 on soolalahuse maht, milles see lahjendati proovige.

Kontsentratsioon 104, (10 in 4) määratakse sarnasel viisil, mida paljud eksperdid peavad suhtelise normi ja väljendunud patoloogia piiripositsiooniks, kus areneb baktereemia ja äge põletikuline protsess. Indikaatorit 105 (10 5-st) peetakse absoluutseks patoloogiaks..

ICD-10 kood

Stafülokokkide põhjused määrdumisel

Staphylococcus aureus normaalsetes piirides leitakse alati mustusest, kuna see on normaalse mikrofloora esindaja. Seetõttu on bakterioloogia seisukohalt mõttekas arutada stafülokoki kvantitatiivsete näitajate kasvu põhjuseid. Niisiis, stafülokoki kontsentratsioon suureneb peamiselt immuunsuse vähenemisega. Tavaliselt tekitab immuunsüsteem kaitsvaid tegureid (histosobivuse kompleks, interferoonid, immunoglobuliinid jt), mis stimuleerivad limaskestade normaalset seisundit, takistavad bakteriaalse floora kontrollimatut paljunemist, pärsivad aktiivset kasvu.

Teine põhjus on düsbioos. Erinevatel põhjustel väheneb normaalse mikrofloora esindajate arv. Selle tulemusena ilmub "vaba ruum", mis on kohe hõivatud teiste mikroorganismide, sealhulgas stafülokokkidega. See on üks esimesi mikroorganisme, kes koloniseerib vaba ruumi ja kinnitub sellega kindlalt. Selle tulemusel suurenevad kvantitatiivsed näitajad järsult.

Düsbioosi põhjuseid on palju. Võib-olla on kõige olulisem antibiootikumide võtmine, kuna praktiliselt pole suunatud antibiootikume, mis mõjutaksid haiguse põhjustajat. Kõik need on laia toimespektriga ravimid. Neil on mõju mitte ainult konkreetsele patogeenile, vaid ka kaasnevale taimestikule. Keemiaravi, vähivastane ravi toimib sarnaselt..

Hüpotermia, ületöötamine, pidev närviline ja vaimne stress, stress, päevakava mittejärgimine aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele ja normaalse mikrofloora rikkumisele. Ebapiisav ja ebapiisav toitumine, vitamiinide, mikroelementide puudumine, halvad harjumused, ebasoodsad elu- ja töötingimused kajastuvad negatiivselt.

Staphylococcus aureuse määrimine

Toitlustus- ja lastehoiutöötajate ennetavate uuringute, samuti nakkushaiguste diagnoosimiseks (ainult juhul, kui see on näidustatud) võetakse kurgutampoon. Peamine näidustus on põletikuliste protsesside esinemine ninaneelu, neelu piirkonnas.

Stafülokoki infektsiooni areng, toidumürgitus pärineb täpselt suust ja kurgust. Sageli püsib mikroorganism neelu, ninaneelu piirkonnas ja inimene isegi ei kahtlusta seda, kuna varajases staadiumis võib patoloogiline protsess olla asümptomaatiline. Sellest hoolimata suureneb selle kogus, mis võib hiljem põhjustada kroonilist patoloogiat, rasket põletikku, kurguvalu ja lümfisõlmede suurenemist. Lisaks eraldub mikroorganismi suurenenud kontsentratsiooniga keskkonda. Selle tagajärjel muutub inimene bakterite kandjaks. Sellisel juhul ei pruugi inimene ise haigestuda, kuid ta nakatab ümbritsevaid inimesi.

Kui stafülokokk avastatakse neelu neelust, ei lubata inimestel töötada toiduettevõtetes, kulinaariatöökodades, sööklates, mis väldib toidumürgitust. Samuti ei tohi bakterikandjad lastega töötada, eriti varases, eelkoolieas ja nooremas eas lastele. Tehakse kohustuslik rehabilitatsioon

Stafülokoki täpse kontsentratsiooni avaldamine määrdumisel võimaldab patogeeni täpselt kindlaks määrata ja patoloogilist protsessi diagnoosida, valida optimaalse ravi.

Uurimistööde materjali proovide võtmiseks kasutatakse steriilset tampooni, hoides seda mandlite pinnal. Võtke materjal kindlasti tühja kõhuga või mitte varem kui 2-3 tundi pärast söömist. Enne antibiootikumravi võtke kindlasti materjal, vastasel juhul moonutatakse tulemusi.

Seejärel inokuleeritakse laboratoorsetes tingimustes katsematerjal toitainekeskkonda. Pärast proovide võtmist peate materjali külvama järgmise 2 tunni jooksul. Stafülokoki inokuleerimise optimaalseks keskkonnaks on piimasoola, munakollase agar.

Staphylococcus aureus nina määrdumisel

Teatud töötajate kategooriate uurimisel (lastega töötamine, toitlustamine) võetakse ninast tampoon. Tara tehakse nina limaskesta steriilse tampooniga. Samal ajal kasutatakse iga ninasõõrme jaoks eraldi tampooni. Sellisel juhul ei tohiks ninaõõnde millegagi ravida, pesemist ei tohiks teha eelmisel päeval. Proovid võetakse enne antibiootikumravi, vastasel juhul on tulemus vale.

Analüüs tehakse keskmiselt 5-7 päeva. Pärast materjali võtmist külvatakse see otse toitainekeskkonna pinnale. Külvamiseks kasutatakse 0,1 ml loputust. Mugav on kasutada keskkonda Baird-Parker, kus stafülokokkide kolooniaid on opalestseeruva läike, mustade kolooniate järgi väga lihtne ära tunda. Üldiselt määrab keskkonna valiku laborant, sõltuvalt laborivarustusest ja individuaalsetest uurimistöö eesmärkidest, spetsialiseerumisest ja kvalifikatsiooniastmest. Inokulaadi ja söötme suhe on 1:10. Seejärel inkubeeritakse termostaadis.

Seejärel viiakse 2-3. Päeval kaldus agaril läbi subkultuur, eraldatakse puhas kultuur. Sellega viiakse läbi täiendavad uuringud (biokeemilised, immunoloogilised), määratakse kindlaks peamised omadused, identifitseeritakse kultuur, vajadusel määratakse kontsentratsioon tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Eraldi viiakse läbi mikroskoopia, mis võimaldab määratleda määrdumise ligikaudse eelhinnangu, tuvastada mikroorganismi liigid iseloomulike morfoloogiliste ja anatoomiliste tunnuste järgi. Samuti võite leida muid patoloogia tunnuseid: põletiku tunnused, neoplasmid.

Isikule antakse ainult lõpptulemus, mis näitab mikroorganismi tüüpi, saastumise määra, mõnikord - tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Staphylococcus aureus tupepreparaadis

Neid leitakse seetõttu, et nad on naha ja limaskestade alalised elanikud. Stafülokokke põhjustavad haigused on oma olemuselt autoinfektsioonid, see tähendab, et need arenevad siis, kui muutuvad inimese biokeemilise tsükli peamised parameetrid, hormonaalse taseme muutused, mikrofloora, limaskestade kahjustused, rasedus. Harvem on need nakkuse eksogeense tungimise (väliskeskkonnast) tagajärg.

Staphylococcus aureus emakakaelakanali määrdumisel

Neid saab tuvastada düsbioosi taustal, mis areneb raseduse ajal, mikrofloora vähenemine ja hormonaalse tsükli rikkumine. Kuna stafülokokki iseloomustab suur hulk nakkusallikaid ja mitu organismi, saab neid verega hõlpsasti transportida ja põhjustada põletikku väljaspool peamist allikat. Sageli on stafülokoki infektsiooni areng antibiootikumravi, füsioteraapia, kirurgiliste sekkumiste tagajärg.

Riskitegurid

Riskirühm hõlmab inimesi, kellel on organismis nakkuse patoloogiline fookus. Näiteks võib stafülokokkinfektsioon tekkida suuõõnes kaariese, mandlipõletike, krooniliste ja täielikult välja ravimata hingamisteede, kuseteede organite haiguste korral mädaste-septiliste haavade, põletuste, naha ja limaskestade kahjustuste korral. Kateetrid, implantaadid, pookoksad, proteesid on väga ohtlikud, kuna neid saab koloniseerida stafülokoki infektsiooniga.

Riskifaktoriks on vähenenud immuunsus, endokriinsüsteemi häired, düsbioos, seedetrakti haigused. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kellel on hiljuti tehtud operatsioon, pärast tõsiseid haigusi, pärast antibiootikumravi, keemiaravi..

Eraldi rühma moodustavad inimesed, kellel on immuunpuudulikkus, AIDS, muud nakkushaigused ja autoimmuunsed patoloogiad. Vastsündinud lapsed on ohus (ebaküpse mikrofloora ja immuunsüsteemi tõttu), rasedad (hormonaalsete muutuste taustal). Sünnitusega naised ja sünnitanud naised, kuna praegu haiglates ja sünnitushaiglates kujutavad väliskeskkonnas elavad haiglate stafülokoki tüved tõsist ohtu, on omandanud mitmekordse resistentsuse ja suurenenud patogeensuse. Neil on piisavalt lihtne nakatuda.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes ei järgi päevarežiimi, ei söö piisavalt, puutuvad kokku närvilise ja füüsilise stressiga ning ületreenivad.

Spetsiaalset rühma esindavad meditsiinitöötajad, bioloogid, teadlased, kes töötavad erinevate mikroorganismide kultuuridega, sealhulgas stafülokokkidega, puutuvad kokku bioloogiliste vedelikega, koeproovid, väljaheited, on pidevas kontaktis ning nakkuslikud ja mitteinfektsioossed patsiendid.

See peaks hõlmama ka laborante, meditsiiniõdesid, meditsiiniõdesid, sanitaarkontrolliasutuste töötajaid, apteekreid, vaktsiinide ja toksoidide arendajaid ning nende testijaid. Samuti on ohus põllumajandustöötajad, kes tegelevad loomade, tapasaaduste ja kodulindudega, mis toimivad samuti nakkuse allikana..

Stafülokokkide sümptomid määrdumisel

Sümptomid sõltuvad otseselt nakkuse fookuse lokaliseerimisest. Niisiis, hingamisteede infektsiooni tekkimisega toimub kõigepealt suuõõne ja ninaneelu limaskesta koloniseerimine. See avaldub põletiku, turse, hüperemia kujul. Neelamisel on valu, higistamine, kurgu põletamine, ninakinnisus, nohu liitub kollakasrohelise lima eraldumisega, sõltuvalt patoloogia raskusastmest..

Nakkusprotsessi edenedes tekivad joobetunnused, temperatuur tõuseb, ilmneb nõrkus, keha üldine resistentsus väheneb, immuunsus väheneb, mille tagajärjel patoloogiline protsess ainult süveneb..

Võib tekkida süsteemse elundikahjustuse tunnused. Laskuvates hingamisteedes laskub infektsioon alla, põhjustades bronhiiti, kopsupõletikku, raske köhaga pleuriiti, rikkalikku röga.

Nakkushaiguse tekkimisega urogenitaaltraktis ja reproduktiivorganites areneb kõigepealt limaskestade ärritus, sügelus, põletustunne, ilmneb hüperemia. Järk-järgult areneb patoloogiline protsess edasi, tekib põletik, valu, spetsiifilise lõhnaga valge eritis. Urineerimisel, põletamisel on valu. Haiguse progresseerumine põhjustab intensiivse nakkusprotsessi arengut, mis levib pärasoole, perineumi, siseorganite piirkonda.

Põletikulise protsessi lokaliseerimisega nahal ja haava pinnal tekib haava mädanemine, ilmub spetsiifiline lõhn, kohalik ja seejärel kohalik ja üldine kehatemperatuur võib tõusta. Infektsiooni fookus levib kogu aeg, haav "saab märjaks", ei parane, see kasvab kogu aeg.

Stafülokoki infektsiooni tekkimisel soolestikus ilmnevad toidumürgituse tunnused: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedehäired, väljaheide ja söögiisu vähenemine. Seedetraktis ilmnevad valud ja põletikud: gastriit, enteriit, enterokoliit, proktiit. Põletikulise protsessi üldistumise ja mürgistusnähtude suurenemisega tõuseb kehatemperatuur, tekivad külmavärinad, palavik.

Esimesed märgid

On teada varajased sümptomid, mis on haiguse eelkäijad. Need arenevad stafülokoki kontsentratsiooni suurenemisel veres ja ilmnevad kaua enne tegelike sümptomite ilmnemist..

Niisiis, stafülokoki infektsiooni arenguga kaasneb südame löögisageduse ja hingamise suurenemine, värisemine kehas, külmavärinad, palavik. Kõndides on suurenenud stressiga tunda südame ja kopsude koormust, ilmneb kerge õhupuudus. Võib esineda peavalu, migreeni, ninakinnisust ja kõrva, harvem - pisaravool, kurguvalu ja kurgu kuivus, kuiv nahk ja limaskestad.

Sageli ilmneb kõrgendatud temperatuuri tunne, kuid mõõtmise ajal jääb see normaalseks. Inimene väsib kiiresti, jõudlus väheneb järsult, ilmnevad ärritus, pisaravool, unisus. Keskendumine ja keskendumisvõime võivad väheneda.

Staphylococcus aureus mustuses

Staphylococcus aureus, S. aureus, on inimeste ja loomade siseorganite põletikuliste ja nakkushaiguste levinud põhjustaja. On teada rohkem kui 100 selle patogeeni põhjustatud haiguste nosooloogilist vormi. Staphylococcus aureuse patogenees põhineb tervel toksiliste ainete ja agressioonitegurite kompleksil, ensüümidel, mida toodavad mikroorganismid. Lisaks leiti, et mikroorganismi patogeensus tuleneb geneetilistest teguritest ja keskkonna mõjust..

Tasub rõhutada, et Staphylococcus aureusel on mitmekordne elundi tropism, see tähendab, et see võib muutuda mis tahes elundi patoloogilise protsessi põhjustajaks. See avaldub võimes põhjustada naha, nahaaluskoe, lümfisõlmede, hingamisteede, kuseteede ja isegi lihasluukonna mädaseid-põletikulisi protsesse. See on toidu kaudu levivate haiguste sagedane põhjustaja. Selle mikroorganismi erilise tähtsuse määrab selle roll haiglanakkuste etioloogias. Staphylococcus aureuse hulgas ilmnevad sageli metitsilliinile resistentsed tüved, mis on antibiootikumide ja antiseptikumide toimele väga vastupidavad.

Määrdumisel on seda üsna lihtne ära tunda, kuna see näeb välja nagu gram-positiivsed kookid, mille läbimõõt varieerub vahemikus 0,5 kuni 1,5 mikronit, on paigutatud paarikaupa, lühikeste ahelate või kobaratena viinamarjahunniku kujul. Liikumatu, ärge moodustage vaidlust. Nad kasvavad 10% naatriumkloriidi juuresolekul. Pinna struktuurid on võimelised sünteesima mitmeid toksiine ja ensüüme, millel on oluline roll mikroorganismide ainevahetuses ja mis määravad nende rolli stafülokoki infektsioonide etioloogias.

Samuti on seda määrdumisel lihtne ära tunda selliste morfoloogiliste tunnuste järgi nagu rakuseina, membraanistruktuuride, kapsli ja flokuleeriva faktori olemasolu. Olulist rolli patogeneesis mängib aglutinogeen A - valk, mis jaotub ühtlaselt kogu rakuseina paksuses ja on kovalentselt seotud peptidoglükaaniga. Selle valgu bioloogiline aktiivsus on mitmekesine ja on makroorganismi jaoks ebasoodne tegur. Võimeline reageerima limaskesta immunoglobuliiniga, moodustama komplekse, millega kaasnevad trombotsüütide kahjustused ja trombemboolsete reaktsioonide areng. See takistab ka aktiivset fagotsütoosi, soodustab allergilise reaktsiooni arengut.

Staphylococcus epidermidis mustuses

Pikka aega arvati, et epidermaalne stafülokokk ei ole patogeenne. Kuid hiljutised uuringud on kinnitanud, et see pole nii. See on naha normaalse mikrofloora esindaja ja võib mõnedel inimestel põhjustada haigusi. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on vähenenud immuunsus, pärast põletusi, naha terviklikkuse kahjustamist, mitmesuguste haavadega. Stafülokokkinfektsiooni tekkimise tagajärjel areneb mädane-septiline põletikuline protsess üsna kiiresti, ilmnevad nekroosi, erosiooni, haavandite, mädanemise tsoonid.

Määrdunud kujul on seda üsna lihtne ära tunda kuni 5 mm läbimõõduga pigmenteerunud kolooniate moodustumise järgi. Nad moodustavad kookide vormi, võivad olla üksikud või ühendatud polüühenditeks, mis sarnanevad viinamarjahunnikutega. Võib kasvada nii aeroobsetes kui ka anaeroobsetes tingimustes.

Hemolüütiline staphylococcus aureus mustuses

Stafülokoki hemolüütilised omadused on selle võime verd lüüsida. Selle omaduse annab verepreparaatide koagulaasi ja leukotsidiini süntees - bakteriaalsed toksiinid. Plasma lõhestamise ja hüübimise võime on peamine ja pidev kriteerium, mille järgi patogeensed stafülokokid on hõlpsasti tuvastatavad..

Reaktsiooni põhimõte on see, et plasma koagulaas reageerib plasma Co-faktoriga, moodustab koos sellega koagulasotrombiini, mis muudab trombi moodustumisel trombinogeeni trombiiniks.

Plasma koagulaas on ensüüm, mis proteolüütiliste ensüümide, näiteks trüpsiini, kemotrüpsiini toimel kergesti hävitatakse, samuti kuumutatakse temperatuuril 100 kraadi ja üle selle 60 minutit. Koagulaasi suur kontsentratsioon viib vere hüübimisvõime vähenemiseni, halveneb hemodünaamika, tekib kudede hapnikunälg. Lisaks soodustab ensüüm fibriinibarjääride moodustumist mikroobiraku ümber, vähendades seeläbi fagotsütoosi efektiivsust.

Praegu on teada 5 tüüpi hemolüsiini, millest igaühel on oma toimemehhanism. Alfa-toksiin ei ole inimese erütrotsüütide suhtes aktiivne, kuid lüüsib lammaste, küülikute, sigade erütrotsüüte, koondab trombotsüüte, on surmava ja dermonekrootilise toimega.

Beetatoksiin põhjustab inimese erütrotsüütide lüüsi, avaldab tsütotoksilist toimet inimese fibroblastidele.

Gammatoksiin lüüsib inimese punaseid vereliblesid. Samuti on teada selle lüütiline toime leukotsüütidele. Intradermaalselt manustatuna ei oma toksilist toimet. Intravenoosselt manustatuna viib surma.

Delta-toksiin erineb kõigist teistest toksiinidest oma termoliseeritavuse, laia tsütotoksilise aktiivsuse poolest, kahjustab erütrotsüüte, leukotsüüte, lüsosoome ja mitokondreid.

Epsilon-toksiin pakub võimalikult laia kokkupuute tsooni, lüüsides igat tüüpi vererakke.

Koagulaasnegatiivne stafülokokk aureus mustuses

Koagulaasnegatiivsete stafülokokkide tähtsus siseorganite patoloogia arengus on väljaspool kahtlust. Teadlased usuvad, et see rühm vastutab urogenitaaltrakti patoloogia arengu eest umbes 13-14% juhtudest. Need on vastsündinute naha- ja haavainfektsioonide, konjunktiviidi, põletiku ja sepsise tekitajad. Infektsiooni kõige raskem vorm on endokardiit. Selliste komplikatsioonide arv on eriti suurenenud tänu südameoperatsioonide suurele levimusele kunstklappide paigaldamise ja veresoonte ümbersõidu ajal..

Arvestades bioloogilisi omadusi, on soovitatav märkida, et mikroorganismid on kokid, mille läbimõõt ei ületa 5 mikronit, ei moodusta pigmente ja võivad kasvada nii aeroobsetes kui ka anaeroobsetes tingimustes. Nad kasvavad 10% naatriumkloriidi juuresolekul. Nad on võimelised hemolüüsima, nitraate redutseerima, omavad ureaasi ja ei tooda DNaasi. Aeroobsetes tingimustes suudavad nad toota laktoosi, sahharoosi, mannoosi. Ei ole võimeline mannitooli ja trehaloosi kääritama.

Kõige olulisem on Staphylococcus epidermidis, mis on üks juhtivaid kliiniliselt olulisi patogeene. Põhjustab septitseemiat, konjunktiviiti, püodermiat, kuseteede infektsioone. Ka koagulaasnegatiivsete tüvede seas on palju haiglanakkuste esindajaid..

Staphylococcus saprophyticus, saprofüütiline mustuses

Viitab koagulaasnegatiivsetele tüvedele, mis on võimelised eksisteerima nii aeroobsetes kui ka anaeroobsetes tingimustes. Nad paljunevad aktiivselt haava pinnal, kahjustatud nahapiirkondades, raskete põletustega, võõrkehaga pehmetes kudedes, pookoksade, proteeside, invasiivsete protseduuride juuresolekul.

Sageli põhjustavad toksilise šoki arengut. See mõju on tingitud endotoksiinide toimest. Areneb sageli sorbeerivate tampoonide kasutamisel naistel menstruatsiooni ajal, sünnitusjärgsel perioodil, pärast aborte, raseduse katkemisi, günekoloogilisi operatsioone, pärast barjäärsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist.

Kliinilist pilti kujutab temperatuuri järsk tõus, iiveldus, terav valu lihastes ja liigestes. Hiljem ilmnevad iseloomulikud laigulised puhangud, mis on üldistatumad. Areneb hüpotensioon, millega kaasneb teadvuse kaotus. Suremus ulatub 25% -ni.

Väljaheite stafülokokk määrdunud kujul

See on toidu kaudu levivate haiguste peamine põhjustaja. Hoidub hästi keskkonnas. Peamine levikutee on fekaal-oraalne. See eraldub keskkonda koos väljaheitega. Sisestab kehasse halvasti valmistatud toitu, määrdunud käsi, pesemata toitu.

Toimemehhanism viiakse läbi tänu stafülokoki enterotoksiinidele, mis on termostabiilsed polüpeptiidid, mis moodustuvad enterotoksigeensete tüvede, stafülokokkide paljunemisel toidus, soolestikus ja kunstlikes toitainekeskkondades. Näita suurt vastupanu toiduensüümide toimele.

Toksiinide enteropatogeensus määratakse nende ühendamise kaudu mao ja soolte epiteelirakkudega, mõju epiteelirakkude ensümaatilistele süsteemidele. See omakorda viib prostaglandiinide, histamiini moodustumise kiiruse suurenemiseni, vedelike sekretsiooni suurenemiseni mao ja soolte valendikus. Lisaks kahjustavad toksiinid epiteelirakkude membraane, suurendades sooleseina läbilaskvust teiste bakteriaalset päritolu mürgiste toodete jaoks..

Väljaheite enteropatogeensete stafülokokkide virulentsust reguleerib bakteriraku geneetiline aparaat vastuseks keskkonnateguritele, mis võimaldab mikroorganismil kiiresti kohaneda keskkonnatingimustega, mis võimaldab mikroorganismil kiiresti kohaneda muutuvate tingimustega, minnes ühest mikrobiotsenoosist teise..

Diferentsiaaldiagnoos

Staphylococcus'i perekonna erinevate esindajate rolli ja olulisuse määramisel inimeste püoinpõletikuliste haiguste etioloogias, hoolimata nende avastamise suhtelisest lihtsusest, on need seotud arvukate raskustega. See on tingitud asjaolust, et stafülokokk on normaalse mikrofloora esindaja, mis elab inimkeha erinevates biotoopides. On vaja selgelt eristada endogeenset stafülokokki, mis areneb keha sees, samuti endogeenset, mis tungib kehasse ja keskkonnast. Samuti on oluline mõista, milline inimkeha biotoopidest on talle tüüpiline ja kus see on mööduva taimestiku esindaja (sisenenud juhuslikult).

Samuti on oluline arvestada mikroorganismi suure varieeruvusega erinevate tegurite, sealhulgas antibiootikumide mõjul. Arvesse võetakse mitmesuguseid kliinilisi ilminguid ja nosoloogilisi vorme. Seetõttu on stafülokoki infektsiooni diagnoosimise universaalne skeem. Lihtsam on uurida neid bioloogilisi keskkondi, mis on tavaliselt steriilsed (veri, uriin, tserebrospinaalvedelik). Sellisel juhul on mis tahes mikroorganismi, koloonia avastamine patoloogia. Kõige keerulisem on nina, neelu, soolte haiguste diagnoosimine, bakterite kandja uurimine.

Selle kõige üldisemas vormis saab diagnostilise skeemi taandada bioloogilise materjali õigeks proovivõtuks, selle bakterioloogiliseks esmaseks inokuleerimiseks kunstlikule toitainekeskkonnale. Selles etapis saab läbi viia esialgse mikroskoopia. Uurides proovi morfoloogilisi, tsütoloogilisi tunnuseid, on võimalik saada mikroorganismi kohta teatud teavet, teha vähemalt selle üldine identifitseerimine.

Täpsema teabe saamiseks on vaja eraldada puhas kultuur ja teha sellega täiendavad biokeemilised, seroloogilised ja immunoloogilised uuringud. See võimaldab teil määrata mitte ainult üldise, vaid ka liigi, samuti määrata kindlaks bioloogiline identiteet, eelkõige serotüüp, biotüüp, faag ja muud omadused..

Kellega ühendust võtta?

Stafülokokkide ravi määrdumisel

Stafülokoki infektsioon nõuab antibiootikumravi. Teraapia on eranditult etioloogiline, see tähendab, et see on suunatud haiguse põhjuse (bakterite enda) kõrvaldamisele või õigemini selle saastatuse vähendamisele normaalsele tasemele. Kasutatakse erinevaid antibiootikume.

Mõned arstid eelistavad kasutada laia toimespektriga ravimeid, teised aga määravad oma patsientidele antibiootikume, mille eesmärk on ainult gram-positiivsete infektsioonide, sealhulgas stafülokoki kõrvaldamine. Valiku määravad peamiselt antibiootikumitundlikkuse analüüsi tulemused, mille tulemusena määratakse kõige tõhusam ravim ja valitakse selle optimaalne annus..

Mõnel kergel juhul ei pruugi haigusseisundi parandamiseks vaja minna antibiootikumravi. Võib osutuda vajalikuks lihtsalt mikrofloora normaliseerimine. Seda täheldatakse düsbioosi korral. Sellisel juhul on ette nähtud probiootikumid, prebiootikumid, mis normaliseerivad mikrofloora seisundit, vähendades patogeense floora hulka ja suurendades normaalse mikrofloora esindajate kontsentratsiooni..

Sümptomaatilist ravi kasutatakse harva, kuna tavaliselt piisab nakkuse kõrvaldamiseks ja sellega kaasnevad sümptomid kaovad iseenesest. Mõnel juhul on ette nähtud täiendavad meetmed, näiteks: valuvaigistid, põletikuvastased, antihistamiinikumid, allergiavastased ravimid. Nahahaiguste korral kasutatakse väliseid aineid: salve, kreeme. Võib määrata füsioteraapiat, rahvapäraseid ravimeid ja homöopaatilisi ravimeid.

Vitamiinravi ei tehta, kuna vitamiinid toimivad mikroorganismide kasvufaktoritena. Erandiks on C-vitamiin, mida tuleb võtta annuses 1000 mg päevas (topeltannus). See suurendab immuunsust, vastupanuvõimet, keha vastupidavust kahjulike tegurite mõjudele.

Ravimid

Nakkushaiguste ravimist tuleb võtta tõsiselt. Eneseravimist ei saa teha, sellel on sageli katastroofilised tagajärjed. Enne ravi alustamist tuleb arvestada paljude nüanssidega. Mis kõige parem - seda saab teha ainult arst..

Oluline on rakendada ettevaatusabinõusid: ärge ravige pimesi nakkust isegi väljendunud kliinilise pildi korral. On vaja läbi viia bakterioloogiline uuring, eraldada haiguse põhjustaja, valida selle jaoks kõige optimaalsem antibiootikum, määrata vajalik annus, mis pärsib mikroorganismi kasvu täielikult.

Samuti on oluline läbida kogu kursus, isegi kui sümptomid on kadunud. See on tingitud asjaolust, et kui te lõpetate ravi, ei hävita mikroorganismid täielikult. Ellujäänud mikroorganismid muutuvad kiiresti ravimi suhtes resistentseks. Korduval rakendamisel on see ebaefektiivne. Pealegi tekib resistentsus kogu ravimirühma ja sarnaste ravimite suhtes (ristreaktsioonide arengu tõttu)..

Teine oluline ettevaatusabinõu on see, et te ei saa ise annust vähendada ega suurendada. Reduktsioon ei pruugi olla piisavalt tõhus: baktereid ei hävitata. Vastavalt sellele muteeruvad nad lühikese aja jooksul, omandavad resistentsuse ja suurema patogeensuse..

Mõnel antibiootikumil võivad olla kõrvaltoimed. Magu ja sooled on antibiootikumide suhtes eriti tundlikud. Võib tekkida gastriit, düspeptilised häired, väljaheidete häired, iiveldus. Mõned mõjutavad negatiivselt maksa seisundit, seetõttu tuleb neid võtta koos hepatoprotektoritega.

Järgnevalt on toodud antibiootikumid, mis on minimaalsete kõrvaltoimetega stafülokoki infektsioonide raviks hästi toiminud.

Amoxiclav on efektiivne mis tahes lokaliseerimise stafülokoki infektsioonide ravis. Seda kasutatakse hingamisteede, urogenitaalsüsteemi, soolte haiguste ravis. Võtke 500 mg päevas kolme päeva jooksul. Vajadusel korrake ravikuuri..

Ampitsilliini määratakse peamiselt ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste korral. Optimaalne annus on 50 mg / kg kehakaalu kohta.

Oksatsilliin on efektiivne nii lokaalsete põletikuliste protsesside kui ka üldise infektsiooni korral. See on sepsise usaldusväärne ennetamine. Määratud 2 grammi iga 4 tunni järel. Intravenoosne.

Mädapõletikuliste nahahaiguste korral kantakse klooramfenikooli salvi väliselt, kandes seda õhukese kihiga kahjustatud pinnale. Samuti võetakse klooramfenikooli suu kaudu, 1 grammi kolm korda päevas. Nakkusprotsessi tugeva üldistusega süstitakse klooramfenikooli intramuskulaarselt, 1 grammi iga 4-6 tunni järel.

Staphylococcus aureus'e ravimküünlad

Neid kasutatakse peamiselt günekoloogiliste haiguste, urogenitaaltrakti infektsioonide korral, harvemini pärasoole põletikuga soolte düsbioosi korral. Ainult arst võib ravimküünlaid välja kirjutada ja valida optimaalse annuse, kuna vale kasutamise korral on suur komplikatsioonide ja nakkuse edasise leviku oht. Suposiite ei määrata ilma esialgsete testideta. Näidustus nende kasutamiseks on ainult stafülokokk plekis.