Antibiootikumid ARVI jaoks

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Paljud inimesed arvavad, et antibiootikumide väljakirjutamine ARVI-le pole mõtet, kuna need on antibakteriaalsed ravimid ja nad ei tööta viirustega. Miks nad siis ikkagi ametisse määratakse? Mõelgem välja.

SARS on levinud nakkushaigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu või kokkupuutel pesemata käte, esemete, asjade kaudu. Ägeda hingamisteede viirusnakkuse nimi räägib iseenesest: nakkuse põhjustavad peamiselt hingamissüsteemi mõjutavad pneumotroopsed viirused.

ARVI ravi antibiootikumidega

Kui külmetus on põhjustatud viirusnakkusest, on loogilisem võtta viirusevastaseid ravimeid esimeste sümptomite ilmnemisel, võõrutusravi ja sümptomaatilist ravi vastavalt näidustustele. Antibiootikumravi lisatakse tavaliselt umbes nädal pärast külmetuse avastamist, kui viirusekahjustuse ravi osutub ebaefektiivseks, patsiendi seisund halveneb või jääb muutumatuks.

Lisaks tekib sageli olukordi, kui immuunsuse vähenemise taustal, mis on provotseeritud ägeda hingamisteede viirusnakkusega, tekib täiendav bakteriaalne patoloogia. Siin muutub antibiootikumide kasutamine võimalikuks ja isegi vajalikuks. Antibiootikumid on keeruka ja mitmekülgse toimega ravimid; neid võetakse vastavalt teatavatele ettevaatusabinõudele: rangelt järgitakse annust ja manustamisaega, määratakse kindlaks bakteriaalse floora tundlikkus, kasutades samaaegselt mõnda seenevastast ja immunomoduleerivat ravimit. Seetõttu on parim otsus antibiootikumi valimisel eelnev konsultatsioon perearsti või nakkushaiguste spetsialistiga, kes annab teile nõu just teie puhul kõige tõhusama ravimi kohta..

Kas antibiootikumid aitavad kaasa ARVI-le?

Kui mõne päeva jooksul pärast ARVI arengu algust märkate valulike lümfisõlmede ja kurguvalu ilmumist, näärmetele tekkivat naastu, kõrva tulistamist, pikaajalist püsivat mädast riniiti, kopsude vilistavat hingamist, kõrge temperatuuri näitu (rohkem kui kolm päeva), siis antibiootikumide kasutamine sellistes juhtudel piisavalt õigustatud.

Et antibiootikumidel oleks oodatud toime, tuleb need kõigepealt õigesti valida: määratakse toime spekter, lokaliseerimine, annus ja manustamise kestus.

Positiivse dünaamika saavutamiseks, haiguse ravimiseks ja keha kahjustamiseks on vaja rangelt järgida antibiootikumide võtmise üldeeskirju:

• antibiootikumi määramine peaks olema tingitud bakteriaalse infektsiooni olemasolust või võimalusest;
• antibiootikumi võtmisel tuleb kindlaks määrata selle vajalik püsiv kontsentratsioon veres: kui arst määras antibiootikumi 5 korda päevas, siis tuleb seda võtta täpselt 5 korda ning te ei tohiks ise annust vähendada ja raviskeemi muuta, see tasakaalustab teie ja bakterite mikrofloorat ;
• te ei tohiks lõpetada antibiootikumide võtmist kohe pärast esimesi leevendusnähte, vastuvõtukursus peab olema lõpule viidud: mittetäielik kuur ainult nõrgendab bakterite jõude ja täielikuks taastumiseks on vajalik, et nad täielikult sureksid. Neid täielikult hävitamata riskite varsti uuesti haigestuda või omandada haiguse krooniline vorm;
• antibiootikumide võtmise ajal on vaja võtta meetmeid düsbioosi ennetamiseks, kuna neil ravimitel võib olla kahjulik mõju mitte ainult patogeensele mikrofloorale, vaid ka tervislikule soolefloorale: antibiootikumravi taustal on soovitatav võtta seenevastaseid aineid, samuti ravimeid, mis toetavad organismi kasulikku mikrofloorat;
• antibiootikumide toksilise toime vältimiseks on vaja võtta piisavas koguses vedelikku, sealhulgas kääritatud piimatooteid;
• süüa palju vitamiine, juua mahlasid ja veeta võimalikult palju aega päikese käes ja värskes õhus.

Kui ARVI-le määratakse antibiootikumid?

On juhtumeid, kus antibiootikume määratakse ägedate viiruslike patoloogiate korral ja need pole kaugeltki eraldatud. Muidugi ei tasu antibakteriaalseid ravimeid asjatult tarvitada, kuid nende määramiseks on palju mõistlikke põhjuseid:

• kroonilise, sageli süvenenud keskkõrvapõletiku olemasolu;
• väikesed lapsed, kellel on ebasoodsa arengu tunnused: kehakaalu puudumine, kaltsiumi ja D-vitamiini puudus, nõrgenenud immuunsus, kõrvalekalded keha töös;
• keha kaitsesüsteemi kroonilise nõrkuse sümptomite esinemine (sagedased põletikulised protsessid, nohu, motiveerimata palavik, mädased protsessid, mükoosid, püsivad seedesüsteemi häired, pahaloomulised kasvajad, AIDS, immuunsuse kaasasündinud anomaaliad, autoimmuunpatoloogia).

Samuti on antibiootikumide kasutamine mõnede komplikatsioonide korral efektiivne ja arusaadav:

• mädase infektsiooni (sinusiit, lümfisõlmede kahjustused, abstsessid, flegmon, kurgu ja hingamisteede bakteriaalsed kahjustused) liitumine;
• bakteriaalse kurguvalu samaaegne areng (mädane, streptokoki või anaeroobse infektsiooni esinemisega);
• kõrvapõletike taustal moodustumine;
• põletikulise protsessi liitumine kopsudes mis tahes etioloogiaga.

Nõrgestatud patsientidele määratakse tüsistuste ennetava meetmena sageli antibiootikume.

Milliseid antibiootikume juua koos ARVI-ga?

Antibiootikumid, mida tavaliselt määratakse ARVI jaoks, on järgmiste rühmade esindajad:

• penitsilliiniseeria - oksatsilliin, ampitsilliinnaatriumisool, ampioks - laia bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toimega antibakteriaalsed ravimid imenduvad kiiresti, toimivad tõhusalt pneumokoki, meningokoki, streptokoki infektsioonide korral;
• tsefalosporiinide sari - tsefaloridiin, tsefaleksiin, tsefasoliin, tsefatrexil - madala toksilisusega antibiootikumid, toimivad grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, pärsivad isegi penitsilliiniresistentseid tüvesid;
• tetratsükliinide seeria - tetratsükliinvesinikkloriid, morfotsükliin, doksütsükliin - pärsivad mikroobirakus valgusünteesi, aktiivsed antibakteriaalsed ravimid;
• aminoglükosiidid - gentamütsiin, amikatsiin - populaarsed antibiootikumid raskete infektsioonide korral;
• makroliidantibiootikumid - erütromütsiin, asitromütsiin - pärsivad bakterite paljunemist;
• muud antibiootikumide rühmad - linkomütsiin, rifampitsiin.

Antibiootikumi valik määratakse selle toimespektri, bakteriraku mõju määra järgi. Enne ravimite võtmist lugege hoolikalt juhiseid või isegi parem konsulteerige oma arstiga.

Antibiootikumid ARVI jaoks täiskasvanutel

Antibiootikume ei määrata tavaliselt esimestest haiguspäevadest alates. ARVI viiruslik etioloogia hõlmab peamiselt viirusevastaste ravimite (rimantadiin, zanamiviir) kasutamist.

Antibiootikumravi täiskasvanutel kasutatakse järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• pikaajaline (üle kolme päeva) kõrge kehatemperatuur;
• keha üldise mürgistuse sümptomid (peavalu, pearinglus, iiveldus, tsüanoos);
• vilistav hingamine, hingamisraskused, võimetus bronhide sisu välja köhida, raskused rinnaku taga;
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR);
• suurenenud leukotsüütide arv veres;
• nähtavate mikroobikahjustuste fookuste ilmnemine (flegmon, abstsessid, keema, mädane sinusiit);
• haiguse arengu positiivse dünaamika puudumine (hoolimata ravist arenevad patoloogilised sümptomid);
• vanadus ja nõrgenenud immuunsus.

Antibiootikumid on ette nähtud täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral, ka haiguse segatüüpi ja komplitseeritud vormide korral.

Antibiootikumid ARVI jaoks lastel

Paljud vanemad, kui lapsel on ARVI, kiirustavad talle mõnikord mingit põhjust antibiootikumi andma. Antibiootikumravi ei tohiks kiirustada, eriti kui tegemist on lastega.

Siin on mõned põhimõtted, mille kohaselt antibiootikume lastele ARVI-le määratakse:

• antibiootikume kasutatakse ainult suure tõenäosusega või patoloogilise seisundi tõestatud bakteriaalse etioloogiaga;
• antibiootikumi määramisel raviks võetakse arvesse nakkushaiguse kõige tõenäolisemaid põhjustajaid ja täpsustatakse antibiootikumravi võimalust hiljuti lapse mis tahes muu haiguse korral
• lapsele mõeldud terapeutilise toime valik hõlmab madala toksilisusega ravimite määramist;
• paljudel antibakteriaalsetel ravimitel on vanusepiirangud;
• antibiootikumide annustamine lastele põhineb tavaliselt lapse kogu kehakaalul.

Tüsistusteta ARVI-d ei vaja tavaliselt antibiootikumide kasutamist. Need on ette nähtud samaaegseks põletikuks nina ülalõuaurkevalu koos tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku tunnustega.

Antibiootikumid ARVI ja gripi korral

Gripp on tegelikult sama viirusnakkus, mida erinevalt ARVI-st iseloomustab järsem algus ja võimalus tõsisemate komplikatsioonide tekkeks.

Tulles tagasi küsimuse juurde, kas antibiootikume on ARVI ja gripi jaoks võrdselt vaja?

Gripi tekitaja on ka viirus, mistõttu gripi antibiootikumravi motiveerimata määramine pole teretulnud. Esiteks on see täiendav toksiline toime maksale ja seedetraktile ning teiseks bakterifloora resistentsuse võimalik tekkimine antibiootikumi suhtes.

Antibiootikumravi tuleb sümptomaatilise ja viirusevastase raviga kombineerida ainult pikaajalise püsiva palaviku, hingamisteede, neerude, kardiovaskulaarsüsteemi, suhkurtõve ja immuunkaitse vähenemise korral. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekkimise ohu vältimiseks võib välja kirjutada antibiootikume.

Antibiootikume peaksite võtma ainult arsti juhiste järgi, te ei tohiks neid ise ja põhjendamatult võtta.

ARVI antibiootikumide loetelu

Mõned ARVI kõige tõhusamad antibakteriaalsed ravimid on järgmised:

• tsefalosporiinide seeria sisaldab tsefeksiini, seporiini, apsetili - mitmesuguse toimega poolsünteetilisi ravimeid. Neid ravimeid on kolm põlvkonda. Bakteriostaatiline toime võimaldab neid antibiootikume kasutada hingamissüsteemi mis tahes nakkushaiguste korral. Täiskasvanud saavad ravimit võtta päevaannuses 400 mg, jagatuna kaheks annuseks. Ravikuur on 1-2 nädalat;
• fluorokinoloonide rida esindavad moksifloksatsiin ja levofloksatsiin, mida iseloomustab kiire imendumine ja hea bakteritsiidne toime. Täiskasvanutele määratakse 0,5 g päevas. Ei soovitata kasutada pediaatrilises praktikas;
• makroliidide seeriat esindavad erütromütsiin, asitromütsiin, mida kasutatakse sinusiidi, stenokardia, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku korral. Neid ravimeid on lubatud võtta raseduse ajal. Võtke 5-6 korda päevas, 0,25 g;
• penitsilliinide seeria koosneb penitsilliini antibiootikumidest-derivaatidest: ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin. Neid saab kasutada pediaatrias, kuna neil on madal toksilisuse aste. Päevane annus on kaks kuni kolm grammi, võetakse 4 korda.

Antibiootikumravi kestus on 1-2 nädalat, kuid mitte vähem kui viis ja mitte rohkem kui 14 päeva.

Kui üks antibiootikum on ebaefektiivne, tuleks see lähitulevikus asendada teisega, tugevama aktiivsusega bakterite vastu..

Kui tekib allergiline reaktsioon antibiootikumi suhtes, peate külastama arsti, et asendada ravim teise rühma ravimiga.

ARVI parim antibiootikum

Kahjuks on võimatu kindlalt öelda, milline peaks olema parim ARVI antibiootikum. Antibiootikumi valik viiakse läbi individuaalselt, võttes arvesse nakkuse astet, patsiendi vanust ja seisundit, bakteriaalse floora tundlikkust ja patsiendi allergilist ajalugu. Kui oleks üks parim antibiootikum, poleks mõtet kõigil teistel antibakteriaalsetel ainetel kasutada..

Antibiootikumid jagunevad aga tavalisteks (penitsilliin, tetratsükliin, klooramfenikool, erütromütsiin) ja tugevamateks (tseftriaksoon, unidoks, sumamed, ruliid jne) vastavalt mikroobirakule avaldatava toime astmele..

Segatud etioloogiaga nakkushaiguste ravimisel tuleks valida mitte ainult tugevad antibakteriaalsed ained, vaid antibiootikumid, mis on aktiivsed võimalikult paljude patogeenide vastu. Mõnikord on maksimaalse kokkupuute laiuse saavutamiseks võimalik välja kirjutada erineva antibakteriaalse spektriga ravimite kombinatsioone.

Pole saladus, et uue põlvkonna ravimid on palju aktiivsemad ja vähem kõrvaltoimeid kui näiteks kolmkümmend aastat tagasi antibiootikumid. Sellised ravimid on klaritromütsiin (klubax koos toimega bakteritele aitab see parandada immuunsust), samuti sumamed (aka asitromütsiinil on stabiilne toime bakteritüvedele).

Ravimeid võib võtta nii suu kaudu, süstide kui ka pihustite kujul.

Paljud inimesed määravad endale antibiootikume vähimagi haiguse ilmnemise korral. See on vale, kuna antibiootikumide ebamõistlik ja oskamatu kasutamine põhjustab bakterirakkude kiiret kasvu ja mutatsioone, mis vähendab oluliselt antibakteriaalsete ainete toimet.

ARVI antibiootikume ei tohiks võtta kontrollimatult ka seetõttu, et need ravimid toimivad mitte ainult konkreetsetele bakteritele, vaid ka kogu kehale..

Antibiootikumid külmetushaiguste korral

Üldine informatsioon

Tänapäeval on tõde, et antibiootikumid on külmetuse, gripi ja SARS-i suhtes ebaefektiivsed. Kuid hoolimata asjaolust, et see on spetsialistidele hästi teada, võtavad patsiendid viirusnakkuse korral antibakteriaalseid aineid lihtsalt "ennetamiseks". Lõppude lõpuks soovitatakse patsientidel külmetuse korral järgida neid tuntud reegleid, mis on selliste haiguste ravimisel asjakohased, paljudele tundub, et rohke vedeliku joomine, vitamiinidega toidu tarbimine, voodirežiimist kinnipidamine, kuristamisest ei piisa haiguse ravimiseks. Seetõttu hakkavad paljud kas tugevaid antibiootikume iseseisvalt tarvitama või praktiliselt "anuvad" spetsialisti neile mingeid ravimeid välja kirjutama..

Paljud mõtlevad välja, et küsivad foorumites, millist ravimit on parem külmetuse korral juua. Ja neid ravitakse nõuannete järgi, ilma retseptide ja kohtumisteta. Pealegi pole sellise ravimi hankimine ilma arsti retseptita praegu keeruline, kuigi enamik antibakteriaalseid ravimeid tuleks müüa retsepti alusel..

Väga sageli teevad neid vigu vanemad, kes lihtsalt ei tea, millal lapsele antibiootikumi anda. Paljud lastearstid eelistavad "ohutult mängida" ja kirjutavad selliseid ravimeid külmetushaigustele lihtsalt "ennetamise eesmärgil", et tulevikus vältida tüsistusi..

Kuid tegelikult on parim viis külmetuse ravimiseks lapsel järgida samu traditsioonilisi nõuandeid rohke vedeliku joomise, ruumi niisutamise ja ventileerimise, alternatiivsete rahvapäraste meetodite ning palavikuravimite sümptomaatilise kasutamise kohta. Mõne aja pärast ületab keha hingamisteede viirusnakkuse rünnaku.

Tegelikult on antibiootikumide määramine külmetushaiguste jaoks seotud sooviga takistada tüsistuste tekkimist. Tõepoolest, kaasaegses maailmas on eelkooliealistel tüsistuste tekkimise oht suur..

Iga lapse immuunsüsteem ei tööta laitmatult. Seetõttu kirjutavad paljud lastearstid, püüdes olla kaitstud selle eest, et hiljem ei süüdistata neid ebakompetentsuses, välja kirjutada imikutele selliseid ravimeid.

Oluline on mõista, et antibiootikumide joomine nohu korral on enamasti kasutu, sest enamasti on palavikuta ja ilma nohu viirusliku päritoluga. See tähendab, et külmetuse korral on kasutu võtta antibakteriaalseid ravimeid..

Parem on juua antibiootikume, kui pärast viirusrünnakut tekivad teatud tüsistused, kui on liitunud bakteriaalne infektsioon, mis paikneb nina- või suuõõnes, bronhides, kopsudes.

Mida juua külmetuseta ilma palavikuta, kas antibiootikume on võimalik juua temperatuuril ja millistel juhtudel tasub võtta antibakteriaalseid aineid, räägime allpool.

Kas testide põhjal on võimalik kindlaks teha, kas antibiootikume on vaja??

Praegu ei tehta laborikatseid igal juhul, mis võib kinnitada, et nakkus on bakteriaalse iseloomuga. Uriini ja röga kultuurid on kallid ja harvad. Erandiks on nina ja kurgu tampoonid koos stenokardiaga Lefleri pulgal (see on difteeria tekitaja). Samuti tehakse kroonilise tonsilliidi korral mandlite selektiivsed kultuurid, kuseteede patoloogiatega patsientide uriinikultuurid.

Kliinilise vereanalüüsi näitajate muutused on kaudsed märgid bakteriaalse põletikulise protsessi arengust. Eelkõige juhindub arst suurenenud ESR-ist, leukotsüütide arvu suurenemisest, leukotsüütide valemist vasakule.

Kuidas öelda, kas tüsistused arenevad?

Et mõista, kumb on kõige parem ravimit lapsele või täiskasvanule anda, on oluline kindlaks teha, kas komplikatsioonid tekivad. Võite iseseisvalt kahtlustada, et haiguse bakteriaalsed komplikatsioonid arenevad järgmiste tunnustega:

• Bronhide, nina, neelu, kõrva väljavoolu värv muutub - see muutub häguseks, muutub rohekaks või kollakaks.
• Kui liitub bakteriaalne infektsioon, tõuseb temperatuur sageli uuesti.
• Kui bakteriaalne infektsioon mõjutab kuseteede süsteemi, muutub uriin häguseks, selles võib tekkida sade.
• Soolekahjustused põhjustavad väljaheites lima, verd või mäda.

ARVI tüsistusi saate määrata järgmiste märkide abil:

• Pärast paranemist umbes 5-6 päeva võrra tõuseb temperatuur uuesti 38 kraadini ja üle selle; tervislik seisund halveneb, mure köha, õhupuudus; köhides või sügavalt sisse hingates on see valus rinnus - kõik need märgid võivad viidata kopsupõletiku arengule.
• Temperatuuri korral muutub kurguvalu intensiivsemaks, mandlitele ilmub tahvel, suurenevad kaela lümfisõlmed - need märgid nõuavad difteeria välistamist.
• Kui kõrvavalu tekib, võib selle kõrvast voolamise korral eeldada, et keskkõrvapõletik areneb.
• Kui riniidi korral muutub hääl nasaalseks, haistmismeel on kadunud, see valutab otsaesist või nägu ja valu tugevneb, kui inimene kaldub ette, tähendab see, et paranasaalsete siinuste põletikuline protsess areneb.

Sellises olukorras peate nohu korral antibiootikume väga kompetentselt valima. Milline antibiootikum on täiskasvanule nohu korral parem või milliseid nohus lastele mõeldud antibiootikume on soovitatav kasutada, otsustab ainult arst. Lõppude lõpuks sõltub selliste ravimite valik paljudest teguritest..

• isiku vanus;
• tüsistuste lokaliseerimine;
• patsiendi ajalugu;
• ravimitaluvus;
• antibiootikumiresistentsus.

Laste antibiootikumide nohu, täiskasvanute nohu ja täiskasvanute nohu ja gripi antibiootikumide nimetusi leiate Internetis igal meditsiinilisel saidil ja loetelu on väga lai. Kuid see ei tähenda, et häid antibiootikume külmetushaiguste korral võib juua lihtsalt "ennetamiseks", kui ilmnevad komplikatsioonide tunnused. Isegi antibakteriaalne aine, mille pakendis on 3 tabletti, võib halvendada patsiendi seisundit, mõjutades negatiivselt tema immuunsüsteemi.

Seetõttu juhinduge sõprade nõuannetest, et see või teine ​​ravim on hea, odav ja mitte mingil juhul ei tohi juua laia toimespektriga antibiootikume. Milliseid antibiootikume külmetushaiguste korral võtta, peaks määrama ainult raviarst..

Kui tüsistusteta ARVI jaoks pole vaja antibiootikume võtta?

Külmetushaiguse, ENT-haiguste või ARVI-ga, mis möödub komplikatsioonideta, pole sellistel juhtudel vaja antibiootikume võtta:

• kui lima ja mädaga riniit kestab vähem kui 10-14 päeva;
• kui tekib viiruslik konjunktiviit;
• viirusliku tonsilliidi korral;
• nasofarüngiidiga;
• bronhiidi, trahheiidi tekkimise korral on mõnikord siiski vaja kõrge temperatuuriga ägedat seisundit, antibakteriaalseid aineid;
• lapse larüngiidi korral;
• kui herpes ilmub huultele.

Millal antibiootikume juua tüsistusteta ARVI korral?

Sellistes olukordades on ette nähtud ARVI antibiootikumid ilma tüsistusteta:

• Kui tuvastatakse immuunsuse halvenemise tunnused: temperatuur tõuseb pidevalt subfebriili tasemeni, beebi külmetushaigused ja viirushaigused on levinud sagedamini kui viis korda aastas, häiritud on kroonilises vormis põletikulised ja seenhaigused, inimesel HIV, immuunsuse kaasasündinud patoloogiad või onkoloogilised haigused.
• Verehaiguste tekkimisel - aplastiline aneemia, agranulotsütoos.
• Kuni 6 kuu vanused imikud - rahhiidi, alakaaluliste, väärarengutega.

Sellisel juhul määrab arst ARVI antibiootikumid täiskasvanutele ja eriti antibiootikumid ARVI jaoks lastel. Selliste ägedate hingamisteede infektsioonidega patsientidel peab arst jälgima keha seisundit..

Kui määratakse antibiootikume?

Näidustused selliste ravimite kasutamiseks on:

• Bakteriaalne kurguvalu - oluline on koheselt välistada difteeria, mille jaoks võetakse ninast ja kurgust tampoonid. Selle haigusega kasutatakse makroliide või penitsilliine..
• Larüngotrahheiit, bronhiektaas, kroonilise bronhiidi või ägeda bronhiidi ägenemine - kasutage makroliide (Macropen). Mõnikord on kopsupõletiku välistamiseks vaja röntgenikiirgust.
• Mädane lümfadeniit - kasutatakse viimase põlvkonna laia toimespektriga antibiootikume, mõnikord on vajalik kirurgi või hematoloogi konsultatsioon.
• Keskkõrvapõletik ägedas vormis - otolarüngoloog teeb otoskoopia, mille järel määrab tsefalosporiine või makroliide.
• Kopsupõletik - pärast seda, kui haigus on röntgenikiirguse abil kinnitatud, määratakse poolsünteetilised penitsilliinid.
• Sinusiit, sinusiit, etmoidiit - diagnoosi kindlakstegemiseks tehakse röntgenikiirgus ja hinnatakse kliinilisi tunnuseid.

Kui viirusnakkuse taustal tekivad komplikatsioonid, määrab arst, võttes arvesse haiguse vanust, raskusastet, anamneesi, milliseid antibiootikume juua. Need ravimid võivad olla:

• Penitsilliinide seeria - kui patsiendil pole allergilisi reaktsioone penitsilliinide suhtes, on ette nähtud poolsünteetilised penitsilliinid. Need on vahendid amoksitsilliin, Flemoxin solutab. Kui patsiendil tekib raske resistentne infektsioon, eelistavad arstid välja kirjutada niinimetatud "kaitstud penitsilliinid" (amoksitsilliin + klavulaanhape): Augmentin, Amoxiclav, Ekoklav. Need on stenokardia esimesed ravimid..
• Makroliidid - neid kasutatakse reeglina mükoplasma, klamüüdiapneumoonia, samuti ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral. Need on vahendid asitromütsiin (hemomütsiin, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide jne). Makropeen on bronhiidi ravis valitud ravim.
• Tsefalosporiinide sari on tsefiximi (Pantsef, Supraxi jne), tsefuroksiimaksetiili (Zinnat, Supero, Aksetin) jne vahend..
• Fluorokinoloonid - need ravimid on ette nähtud, kui patsient ei talu muid antibiootikume või kui bakterid on resistentsed penitsilliinravimite suhtes. Need on fondid Moksifloksatsiin (Plevilox, Avelox, Moximac), Levofloksatsiin (Floracid, Tavanik, Glevo jne).

Fluorokinolooni ei tohi kasutada laste raviks. Neid ravimeid peetakse "reservravimiteks", kuna neid võib täiskasvanueas vaja minna teiste ravimite suhtes resistentsete infektsioonide raviks..

On väga oluline, et arst määraks antibiootikumid ja otsustaks, mis on nohu jaoks parim. Spetsialist peab tegutsema nii, et pakkuda patsiendile kõige tõhusamat abi. Sellisel juhul peaks eesmärk olema selline, et see ei kahjustaks tulevikus inimest..

Teadlased tuvastavad juba väga tõsise antibiootikumidega seotud probleemi. Fakt on see, et farmaatsiaettevõtted ei arvesta tõsiasjaga, et patogeenide resistentsus antibakteriaalsete ainete suhtes kasvab pidevalt ja nad pakuvad kasutajatele uusi ravimeid, mis võivad teatud ajaks reservi jääda..

järeldused

Niisiis, on oluline mõista, et antibiootikume võetakse koos bakteriaalse infektsiooniga, samal ajal kui külmetushaigused on enamasti viiruslikud. Seetõttu ei ole antibiootikumide kasutamine sel juhul mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik..

Küsimus, kas antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid on võimalik samaaegselt võtta, on antud juhul samuti kohatu, kuna selline kombinatsioon süvendab keha üldist koormust..

Tuleb meeles pidada, et antibiootikumidel on väljendunud negatiivne mõju. Nad pärsivad neerude ja maksa funktsioone, kahjustavad immuunsust, provotseerivad allergilisi ilminguid ja düsbioosi. Seetõttu tuleks küsimust, kas selliseid ravimeid on vaja ja võimalik juua, käsitleda väga kainelt..

Ärge kasutage profülaktikaks antibakteriaalseid aineid. Mõned vanemad annavad oma lastele komplikatsioonide vältimiseks antibiootikume nohu vastu. Kuid täiskasvanute ja laste nohu antibiootikumid - see lähenemine on täiesti vale, nagu ka teiste nohu ilmingute korral. Oluline on pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole, kes suudab haiguse tüsistused õigeaegselt tuvastada ja alles seejärel selliseid ravimeid välja kirjutada. Laste nohu korral peate esmalt võtma need meetmed, mis ei ole seotud sünteetiliste uimastite tarbimisega.

Temperatuuri järgi saate teada, kas antibiootikumid toimivad. Antibiootikumravi efektiivsust tõendab asjaolu, et temperatuur langeb 37-38 kraadini ja üldine seisund paraneb. Kui sellist leevendust ei toimu, tuleb antibiootikum asendada teisega..

Ravimi toimet tuleb hinnata kolme päeva jooksul. Alles pärast seda asendatakse ravim toimingu puudumisel.

Antibakteriaalsete ainete sagedase ja kontrollimatu kasutamise korral tekib resistentsus nende suhtes. Vastavalt sellele vajab inimene iga kord tugevamaid ravimeid või kahe erineva vahendi kasutamist korraga..

Gripi korral ei saa antibiootikume võtta, nagu paljud teevad. Viirushaiguse gripi vastaseid ravimeid määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist. Küsimus, milliseid antibiootikume gripiga juua, tekib ainult patsiendi seisundi tõsise halvenemise korral.

Haridus: lõpetanud Rivne osariigi meditsiinikõrgkooli farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli M.I. Pirogov ja praktika selle baasis.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötas proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest tunnistuste ja tunnustustega ning kohusetundliku töö eest. Artikleid meditsiiniteemadel avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Antibiootikumide võtmine gripi korral muutub mõttetuks ja surmavaks eneseraviks

Veebruar - traditsioonilist gripiepideemiat pole, kuid riigis on mõnes kohas viirusnakkus. Näiteks Tjumenis on paljud koolid suletud, Peterburis, paljudes linnades. Ma pole arst. Kuid ma tahan teile siiski ühte lihtsat asja meelde tuletada. Nagu varemgi, võtavad paljud meist, püüdes ravida ägedat hingamisteede viirusnakkust, ARVI, visalt antibiootikume. Me kõik peame õppima. Antibiootikumid ei tapa viiruseid.

Antibiootikumid tapavad baktereid. Ja bakterid ja viirused on täiesti erinevad mikroorganismid. Patogeensed bakterid põhjustavad koolerat, tüüfust, tuberkuloosi - me kõik teame bakterit, mida nimetatakse Kochi batsilliks. Või mingi andestus Jumalale, kahvatu spiroheet. Bakterid põhjustavad erinevat põletikku - sõja ajal päästis antibiootikumidega miljoneid haavatuid. Kuid antibiootikumid viiruste vastu ei toimi.

Peaaegu miski ei mõjuta neid üldse. Keha ise peab võitlema. Seetõttu määravad arstid puhkuse ja joovad rohkelt vett, et eemaldada kehast mürgid - viiruste kahjuliku tegevuse tooted. Ja viiruste vastu antibiootikumide võtmine pole mitte ainult kasutu, vaid ka surmav..

Tänu Internetile on kõik nüüd natuke meditsiinilised. Kuid riigis on keset epideemiat, koolid on karantiinis ja meditsiinitudengid on tänavatele vestlema tulnud..

- Nüüd selline viirus, et peamine sümptom on hääle kaotus.

- Kurguvalu, lümfisõlmede turse, palavik.

- Me ei joo ise antibiootikume, see on halb.

Tundub, mida uut võib gripi kohta öelda? Kuid Maailma Terviseorganisatsiooni küsitlus näitas, et 67% venelastest on kindlad, et nohu ja viirusnakkusi saab ravida antibiootikumiga..

«Kurk on sageli valus. Ja ARI, ARVI juhtub ka sageli. Seetõttu tuleb mul mõnikord ravida, ise ravida, ma ei tea, arvan, et antibiootikumid aitavad rohkem, ilmselt sellepärast joon antibiootikume, ”räägib Permi piirkondliku kliinilise nakkushaigla patsient Nadezhda Dolgikh..

Nadezhda Long jõi aastaid antibiootikume ja alles komplikatsiooniga haiglasse jõudes sai ta teada, et ravi oli vale.

"Gripiviirust ei saa antibiootikumiga ravida, selle viiruse jaoks on olemas spetsiaalsed viirusevastased ravimid," selgitab nakkushaiguste arst GBUZ PK Permi piirkondliku kliinilise nakkushaigla esimese osakonna juhataja Marina Zernina.

Antibiootikum võidab baktereid, kuid on viiruste vastu jõuetu. Bakterid ja viirused pole sama asi! Ja miljonid inimesed kogu maailmas võitlevad nende vastu ühe maagilise vahendiga.

"Pidage meeles, et antibiootikumid ei aita teid mõnel juhul, mõnikord võivad need aidata. Antibiootikumid on väga oluline ravimite rühm, neid tuleb säästa kuni nende olukordadeni, kui need on tõesti olulised ja vajalikud, ”rõhutab SSMA antimikroobse kemoteraapia uurimisinstituudi antibiootikumiresistentsuse labori juhataja Mihhail Eidelstein..

Nendes hingekosutavates filmimaterjalides jälitab valge verelibles stafülokoki baktereid. Immuunsus töötab nagu politseinik. Kord ja püüdis ühe. Kuid antibiootikum penitsilliin, mille teadlane Alexander Fleming 1928. aastal avastas, tappis pommiefektiga stafülokokid. Meditsiiniline revolutsioon!

Rõõmustamiseks ei läinud aga kaua aega. Bakterid on vanimad organismid maa peal, kõige sitkemad! Nad elavad isegi liustikel ja vulkaanidel. Näiteks 90 aasta pärast on stafülokokid õppinud oma vaenlast - penitsilliini - passiivsesse vormi viima. See evolutsiooni samm juhtus muu hulgas tänu Nadižda Dolgikhile Permist ja miljonitele teistele inimestele, kes tarvitavad antibiootikume peaaegu nagu vitamiinid.

„Elanikkonna kontrollimatu antibiootikumide kasutamine on tekitanud tohutu probleemi. Arendame uusi ravimeid ja aja jooksul areneb nende suhtes resistentsus. Järgneva 10–15 aasta jooksul jõuame olukorda, kus kõige tavalisemad infektsioonid, kõige lihtsamad, millega me igapäevases elus kokku puutume, ei allu antibiootikumiravile, ”ütleb Mihhail Eidelstein..

Selles laboris uuritakse antibiootikumide suhtes resistentseid organisme. Teadlased töötavad uue põlvkonna ravimite kallal. Kuid hoolimata õnnestumistest sarnaneb see protsess võistlusega oma sabas..

„Üle maailma sureb antibiootikumiresistentsete mikroorganismide põhjustatud nakkustesse umbes 700 000 inimest aastas. Kui resistentsus kasvab samas tempos, siis aastaks 2050 sureb halvimal juhul kuni 10 miljonit inimest aastas - rohkem kui onkoloogias, ”ütleb Venemaa tervishoiuministeeriumi kliinilise mikrobioloogia ja antimikroobse resistentsuse vabakutseline peaspetsialist Roman Kozlov..

Rahvusvahelised organisatsioonid ennustavad, et antibiootikumiresistentsus võib inimkonna 100 aastat tagasi visata. Sõltuvus on lihtne - mida sagedamini inimesed antibiootikume joovad, seda rohkem ilmnevad haavamatud bakterid..

Enne antibakteriaalsete ravimite võtmist lähevad inimesed suurema tõenäosusega naabrite juurde kui arsti juurde. Terapeut Svetlana Vydrina jälgib regulaarselt sellise ravi tulemusi.

"On neid, kes tulevad pärast antibiootikumikuuri, kellel on selle antibiootikumikuuri ajal juba tekkinud mõned tüsistused, ja neil on vaja valida muud antibiootikumid," ütleb Uljanovski oblasti tervise-, pere- ja sotsiaalhoolekande ministeeriumi vabakutseline juhtterapeut Svetlana Vydrina..

Kuid pärast ebaõnnestunud antibiootikumikuuri keha nõrgenes ja bakterid ainult tugevnesid. Ainult arst saab valida antibiootikumi tüübi ja annuse ning enne ravi alustamist peate temaga ühendust võtma.

"Üks mu sõber soovitas antibiootikumi, meil on seda juba kolmandat korda järjest ja seepärast tahtsin teiega nõu pidada, kas seda tasub kasutada?" - pöördub patsient lastearsti poole.

"Praegu on teil rohkem viirusnakkuse tunnuseid, seetõttu ei vaja te sel juhul antibiootikumi," selgitab direktori kohusetäitja. GUZ DGKB Uljanovski polikliiniku number 9 juhataja, lastearst Alfiya Mingalimova.

Kuigi inimesed kipuvad antibiootikume jooma, lõpetab statistika kohaselt iga neljas patsient ravikuuri kohe, kui tunneb paranemist. See aitab bakteritel taas arendada ravimiresistentsust..

Teine probleem on WHO sõnul kvalifitseerimata arstid, kes kardavad vastutust võtta ja määravad ennetamiseks antibiootikumi.

"Seal kirjutab ta tulles välja antibiootikumi, keeldume sellest ja palume kõigepealt teha analüüs ja siis selle põhjal kirjutavad nad välja, kas see on vajalik või mitte. Ja muide, kõige sagedamini ei vaja testid antibiootikumi. Kuigi esialgu nõudis lastearst, "ütleb Alevtina Semenova.

Alevtina Semenova on paljude laste ema. Ta meenutab, kui ta just oma esimese lapse sünnitas, arvas ta ka, et ennetamiseks oleks parem juua antibiootikume. Pärast aastaid kestnud laste jälgimist sain aru, et parim ennetus on tervislik eluviis. Ja antibiootikume tuleb kaitsta kui hinnalist kindlustust, millest parimal juhul kasu pole..

Ärge ravige ARVI-d. Miks viirusevastased ravimid ja antibiootikumid on ebaefektiivsed

Igal sügisel ja talvel saavad meie lapsed külmetushaigusi - nad köhivad, nuusutavad. Ja teadus pole viirusnakkuste vastu välja mõelnud tõhusaid ravimeid. Ja kas neid on vaja?

Ravimeid välja kirjutanud

Kui paljud vanemad, kes on oma lapse juurde arsti juurde kutsunud, kes on suitsenud ja köhinud, on valmis selle olukorraga leppima: lastearst vaatas väikese patsiendi üle ja... ei kirjutanud mingeid ravimeid? Aga kui see on teie juhtum, siis teadke: teil on arstiga õnne.

2018. aastal kiideti heaks Venemaa ARVI ravi uued kliinilised juhised, mille töötas välja Venemaa pediaatrite liit. Enamik neist on pühendatud sellele, mida EI tohi teha külmetushaigustega. Peamine on see, et teil pole vaja paradoksaalselt paraneda.

„ARVI on kõige tavalisem põhjus, miks mitmesuguseid ravimeid ja protseduure kasutatakse sageli mittevajalike tõendamata toimingutega, mis põhjustavad sageli kõrvaltoimeid. Seetõttu on väga oluline vanemaid koolitada haiguse healoomulise olemuse osas ja teavitada neid olemasolevate sümptomite eeldatavast kestusest ning veenda neid minimaalsete sekkumiste piisavuses, ”öeldakse dokumendis..

Selgituseks, miks külmetuse korral ei ole vaja lapsele tavalisi ravimeid anda, küsis "AiF" riikliku laste tervise meditsiiniuuringute keskuse professorilt, Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdilt Vladimir Tatotšenkolt.

6 korda aastas on normaalne

- Esiteks ei tohiks te külmetust karta. Võtke seda iseenesestmõistetavana: lapsed peaksid haigestuma ja teenima immuunsuse. On normaalne, et laps haigestub ARVI-ga kuni 6 korda aastas. Pole ime, et selline nali on olemas: ta saab enne pulmi terveks. Täiskasvanueas on inimene haige paljude nakkustega ja arendab immuunsust.

Enamik ei märka enamust nakkustest - ühe päeva või kahe jooksul tervislik seisund langes ja kõik kadus. Noh, veel 2-3 korda aastas langeb koos temperatuuriga. Elame ja kasvame koos viirustega, terved beebid taluvad neid normaalselt. Need võivad olla ohtlikud lastele, kellel on kroonilised haigused, näiteks bronhiaalastma. Kui laps on isoleeritud, et mitte külmetuda - tal pole viirusnakkusi, kaldub tema immuunsüsteem allergiate poole.

Väga sageli põhjustavad nohu rinoviirused - need paljunevad ninaneelu limaskestas ja annavad palavikku, nohu ja köha. Mõnikord põhjustab laste SARS-i Epstein-Barri viirus. Väikesed haigestuvad üsna tugevalt (järsult, mõnikord tõuseb temperatuur pikaks ajaks, kurk, pea on väga valus, lümfisõlmed on suurenenud), kuid nad taastuvad ega tekita komplikatsioone.

Adenoviiruse nakkus moodustab ARVI-st umbes 5%. Tema jaoks on tüüpiline stenokardia ja konjunktiviit - valu, sügelus, pisaravool kõrge palaviku taustal 5-7 päeva. Olukorra leevendamiseks pole praktiliselt mingeid vahendeid. Palavikualandajad aitavad temperatuuri alandada, kuid palaviku kestust ei lühendata. Adenoviirusnakkus lõpeb peaaegu alati hästi ja täiskasvanuks saades on nende viiruste suhtes tavaliselt immuunsus arenenud.

Mitte nii kaua aega tagasi avastati uued patogeenid - bokaviirus (kuni 20% laste ägedatest hingamisteede infektsioonidest), metapneumoviirus jne. Kuid te ei tohiks neid karta, nad ei sure nende tõttu. Ainus, mida karta, on gripp. See on ainus surmav viirus SARS-i seas. Seetõttu on vaja vaktsineerida.

Ärge klammerduge interferoonide külge

Ja nüüd peamine - pole viirusevastaseid ravimeid! On gripiravimeid, mis tuleb võtta esimese 48 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Hiljem on see kasutu. Enamik reklaamitud ja mitte nii palju vahendeid ei anna olulist mõju.

Paljude immunomodulaatorite poolt armastatud ei kasuta keegi maailmas, välja arvatud meie ja itaallased. On tõestatud, et üle 7-aastaste laste interferonogeenid võivad palaviku perioodi lühendada vähem kui ühe päeva võrra. Kas peate oma last sellepärast kiusama? Igasuguseid "feroone" ei kasutata kusagil maailmas ja neid ei tunnistata isegi homöopaatiliste ravimitena. Tõsiseid immunotroopseid ja viirusevastaseid ravimeid kasutatakse viirusliku hepatiidi, onkoloogia korral pärast keemiaravi ja HIV-nakkust.

Samuti ei tasu rögalahtisteid võtta, välja arvatud harvadel juhtudel. Lapsed köhivad ise, neid pole vaja pillidega ergutada. Kui kurk valutab, võite haigusseisundi leevendamiseks kasutada spreisid, imeda pastille, tablette ja pastille koos antiseptikumiga. See pole kahjulik. Streptokoki infektsiooni välistamiseks on soovitatav näidata üle 4-aastast kurguvalu last arstile. Kui see leitakse, on antibiootikume kindlasti vaja..

Ninatilku tuleks kasutada siis, kui see on tugevalt umbne ja lapsel on raske hingata, kuid mitte 3-4 korda päevas, vaid vajadusel - öösel öösel, et magama jääda. Mitte kauem kui 1-3 päeva. Parem loputage nina soolalahusega. Tegevus on sama. Köha vastu aitab ka nina hügieen: ARVI-ga põhjustab seda sagedamini kõri ärritus sellesse voolava sekretsiooni tõttu.

Kui laps ei talu kõrget palavikku, on väga piinatud, võite kasutada palavikualandajaid - paratsetamooli ja ibuprofeeni. Kuid ärge proovige seda lüüa 36,6-ni. Langes 38-ni - hea. Ja kui laps talub, pole selliseid ravimeid vaja. Temperatuuri langetades "lülitate" immuunkaitse välja ja ta haigestub mitu korda sama viiruse tõttu. Keegi pole veel palavikku surnud. Temperatuur ei tõuse kõrgemale kui vajalik. Isegi krampe ei tohiks hirmutada. Täiskasvanud värisevad palaviku korral ja lastel tekivad krambid. Kui need kestavad üks kord kuni 15 minutit, pole midagi.

Mis on järgi? Tavalised kodused ravimid on tee vaarikatega, piim meega, tilk sooda või mineraalvett, puuviljajoogid ja puuviljajoogid. Toksiinid - kahjulike bakterite ja viiruste jääkained - eemaldatakse koos vedelikuga. Lisaks põhjustab kõrge temperatuur dehüdratsiooni ja keha vajab niiskust. Rohke vedeliku joomine aitab ka röga, lima vedeldada ja hõlbustada nende läbimist. Kui laps ei saa juua, kui ta hakkab oksendama, andke veidi vett - teelusikatäis, kuid sageli.

ARVI bakteriaalsete komplikatsioonide puudumisel kaob mõne päeva pärast, kuigi sellised sümptomid nagu nohu ja köha võivad püsida 1-2 nädalat.

Ärahoidmine

Kuigi laps peab ARVI-ga haigestuma, ei tähenda see, et ennetusmeetmeid tuleks tähelepanuta jätta. Need on lihtsad.

Kõndige rohkem. Õues on raskem nakatuda kui siseruumides. Lõppude lõpuks, miks me külmal aastaajal sagedamini haigestume? Mitte külma tõttu, vaid seetõttu, et oleme pigem kinnistes, halvasti ventileeritud ruumides, kus on palju inimesi ja õhk on kuiv. Kui ninaneelu limaskest kuivab, väheneb haiguskindlus.

Ärge mähkige lapsi. Idee, et peate end soojalt riidesse panema, et mitte külmetuda, on müüt. Mida rohkem sa mähid lapse, seda sagedamini ta haigestub. Keha peab stimuleerima loomulikult. Laps peaks kandma ühte riidekihti vähem kui täiskasvanu. Lõppude lõpuks liiguvad lapsed tänaval kogu aeg. Vihma, märja ilmaga on parem panna kummikud. Muidugi, kui laps kurdab, et tal on külm, riietage ta soojemaks..

Hoidke kodus niiskust ja optimaalset temperatuuri. Päeval korteris - +21. 22 °, öösel - +17. 18 °. Kasulik on isegi õpetada oma last magama lahtise aknaga ja mitte teda tekidesse keerata. Temperatuuril üle +23. 25 ° juures muutub õhk kuivaks. Nii et ventileerige ruume regulaarselt..

Peske käsi sagedamini. Ja mitte ainult pärast tualetti. Iga inimene saab sadu kordi päevas oma käed ninna, suhu, silmadesse. Kui sõrmedel on viirus, satub see kehasse. Ärge laske lapsel veel kord avalikes kohtades ukselinkidest kinni haarata - sinna koguneb tohutu hulk mikroobe.

Vähem osalemist massikogunemistel. Näiteks filmides. Kui laps käib lasteaias oma rühmas või koolis, siis ta praktiliselt ei haigestu, sest harjub nende mikroobidega, mis tiimis ringi käivad. Kui kollektiivid segunevad, hakkavad lapsed nakatuma..

Ärge loobuge vaktsineerimisest. On tõestatud, et laste vaktsineerimine gripi ja pneumokoki infektsiooni vastu vähendab ägeda keskkõrvapõletiku tekkimise riski, see tähendab, et ARVI komplitseeritud kulgu tõenäosus väheneb.

Antibiootikumid ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral täiskasvanutel, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp koos komplikatsioonidega. Parimate nimekiri, hinnad

Pole haruldane, et inimesed hakkavad antibiootikume võtma hingamisteede infektsiooni või gripi esimeste tunnuste ilmnemisel. Patsiendid ei arva, et täiskasvanute ja laste ARVI on viirusnakkuse põhjus ning antibakteriaalsed ravimid on loodud bakteritega võitlemiseks ja ei mõjuta põletikulist protsessi.

Ravimid on näidustatud haiguse tüsistuste korral, neid võetakse ainult terapeudi juhiste järgi, iseseisev kasutamine võib keha kahjustada, põhjustada kõrvaltoimeid.

Mis on ARVI, ARI, gripp, nende tunnused

Äge respiratoorne viirusnakkus, lühendatult ARVI, on hingamisteede haiguste rühm, mis tekib viirustega (gripp, paragripp, adenoviirused ja rinoviirused) nakatumisel. Haigustekitaja siseneb kehasse õhus olevate tilkade kaudu, harvemini majapidamistarvete kaudu, mõjutab nina, ninaneelu ja kõri limaskesta.

Haigusega kaasnevad sümptomid:

• aevastamine
• pea- ja lihasvalud;
• kurguvalu ja kurguvalu;
• kuiv köha;
• pisaravool;
• temperatuuri tõus;
• nõrkus.

ARVI antibiootikume täiskasvanutel ei kasutata, ravi viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainetega. Soovitatav voodirežiim, soojad joogid, tasakaalustatud toitumine.

SARS-i nimetatakse sageli nohu, kuid see on eksiarvamus, et haigus on viirusliku iseloomuga. Äge hingamisteede haigus, muidu ARI, termin, mis tähistab seletamatu etioloogiaga hingamisteede nakkushaigusi. Tavaline nohu on kõnekeelne väljend, mida rahvasuus nimetatakse ARVI ja ARI..

Kui on vaja antibiootikume

Antibiootikumid on mõeldud bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks, mistõttu pole mõtet ARVI-d ravida antibakteriaalsete ravimitega isegi kõrgel temperatuuril. Veelgi enam, selle rühma ravimite kasutamine võib provotseerida kõrvalreaktsioonide esinemist, põhjustada patsiendi heaolu halvenemist.

Mõnikord võib arst välja kirjutada profülaktikaks antibiootikume viirusnakkuse tekkimise alguses, kui nõrgenenud immuunsuse korral ei suuda keha haigusele piisavalt vastu seista.

See on vajalik immuunpuudulikkuse ja siirdatud elundite, eakate või onkoloogiliste patoloogiatega patsientide võimalike komplikatsioonide vältimiseks. Ja ka pärast operatsiooni või kroonilisi hingamisteede haigusi.

ARVI antibiootikumid täiskasvanutele on näidustatud, kui nakkuse ja immuunsüsteemi koormuse suurenemise tõttu tekivad patogeense bakteriaalse floora kinnitumise tõttu tüsistused.

Antibakteriaalseid ravimeid määratakse järgmistel juhtudel:

ravi viidi läbi 5 päeva ja paranemist ei ole;

Antibiootikumid aitavad ARVI-ga täiskasvanutel ja lastel. Need on gripiviiruste vastu kasutud!

Kui ilmnevad halvenemise tunnused, peate pöörduma arsti poole. Ravimeid ise välja kirjutada on võimatu, kuna kõik ravimid ei toimi samamoodi, iga inimese jaoks valitakse annus individuaalselt. Igal ravimil on vastunäidustused ja kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus.

Antibiootikumide klassifitseerimine külmetushaiguste viirushaiguste korral

Ägedate hingamisteede haiguste korral on ette nähtud erinevate rühmade antibakteriaalsed ravimid, millel on lai valik toimet mikroorganismidele. Tavaliselt kasutatakse ARVI täiskasvanute jaoks antibiootikumide tüüpe, mis on aktiivsed mikrofloora vastu, mis põhjustab põletikku hingamisteedes.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

• penitsilliinid;
• tsefalosporiinid;
• makroliidid;
• fluorokinoolid;
• aminoglükosiidid;
• tetratsükliinid.

Ravimid erinevad orgaaniliste ainete keemilise struktuuri, bakterite toime spektri ja tüübi poolest. Vahendite ja manustamisviisi valik on tingitud põletikulise protsessi lokaliseerimisest, anamneesi andmetest, immuunsuse seisundist, patsiendi vanusest ja laboratoorsetest uuringutest..

Penitsilliinid

Seda tüüpi antimikroobsete ainete põhikomponent on 6-aminopenitsillaanhape. Päritolu järgi eristuvad looduslikud penitsilliinid, mida sünteesivad seened (bensüülpenitsilliin), ja poolsünteetilised derivaadid, millel on bakterifloorale lai valik toimet: ampitsilliin, amoksitsilliin.

Ravimid näitavad bakteritsiidset toimet, häirivad bakterirakkude seinte põhikomponendi sünteesi, mis viib mikroorganismide surma.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinide keemilise struktuuri aluseks on 7-aminotsefalosporiinhape. Viimaste ravimite põlvkondade eripära on lai valik antimikroobseid toimeid ja suurenenud resistentsus üherakuliste organismide toodetud ensüümide suhtes. Seetõttu areneb sõltuvus nendest antibiootikumidest aeglasemalt kui penitsilliinidest..

Ravimite bakteritsiidne omadus viiakse läbi tänu võimele hävitada täiskasvanud mikroorganismide rakuseinad, vabastada hüdrolüütilisi ensüüme ja lahustada baktereid.

Makroliidid

Rühma ravimid kuuluvad loodusliku ja poolsünteetilise päritoluga komplekssetesse polükarbonüülühenditesse. Makroliididel on bakteriostaatiline toime: nad hävitavad valkude tootmise eest vastutavate mikroorganismide struktuurid.

Seetõttu kaotavad bakterid võime kasvada ja paljuneda. Ravimid on aktiivsed grampositiivse stafülokoki ja streptokoki taimestiku vastu. Võib olla alternatiiv penitsilliiniallergiaga patsientide ravimisel.

Makroliidid on ravimiklassi kõige vähem toksilised esindajad, saavutavad kehakudedes kiiresti kõrge kontsentratsiooni ja patsiendid taluvad neid hästi. Tõsiseid allergilisi reaktsioone ja kesknärvisüsteemi toimet ei ole esinenud, seetõttu määratakse ravimeid sagedamini vanematele inimestele. Rühma asutaja - erütromütsiin, sünteesitud 1952. aastal mullabakteritest aktinomütseetidest.

Fluorokinoolid

Seda tüüpi ravimid sisaldavad oma molekulaarses struktuuris fluori. See erineb teistest antibiootikumidest, kuna see on sünteetilist päritolu ja sellel pole looduslikku analoogi. Ravimeid kasutatakse siis, kui patsiendil on penitsilliinide talumatus või ravi muude vahenditega ei ole andnud positiivset tulemust.

Ravimid on kahjulikud gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele aeroobidele:

• gonokokid;
• paljud streptokokkide tüved;
• pneumokokid;
• mükoplasma ja klamüüdia.

Ravimite toimeained hävitavad bakterite membraane, pärssides raku kõige olulisemaid ensüüme, häirides lisaks mikroorganismide DNA sünteesi, põhjustades nende surma. Liigi esindajad - Levofloksatsiin, Avelox, Tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin.

Fluorokinoliinide kõrge bakteritsiidne aktiivsus võimaldas nende baasil luua kohalikuks kasutamiseks mõeldud ravimvormid, mis toimivad otse põletiku fookuses. Näiteks on keskkõrvapõletiku korral ette nähtud Tsipromedi tilgad, neid võib kasutada ka nohu korral nohu korral ninasiseseks vahendiks..

Aminoglükosiidid

ARVI antibiootikumid aminoglükosiidide kategooriast täiskasvanutel avaldavad bakteritsiidset toimet, mõjutades valgu struktuuride biosünteesi, purustades rakus oleva geneetilise teabe. Näita aktiivsust sõltumata bakterite kasvufaasist.

Mikroorganismide otsene hävitamine viib ravi ajal kiire tulemuseni ja ei sõltu inimese immuunsuse seisundist. Seetõttu kasutatakse neid antimikroobseid aineid haiguse keeruka kulgemise korral, gramnegatiivsete anaeroobide kahjustuse korral, kuna ravimid toimivad hapniku juuresolekul.

Aminoglükosiidid imenduvad soolestikus halvasti, seetõttu kasutatakse neid süstide ja limaskestade lokaalseks raviks (gentamütsiin, amikatsiin).

Tetratsükliinid

Laia toimespektriga antibiootikumide rühm töötab gramnegatiivsete bakteriliikide, klamüüdia ja mükoplasma vastu. Mõjutab mõnda grampositiivset organismi, kuid jääb alla penitsilliinidele. Tetratsükliinid on happekindlate organismide ja hallitusseente vastu jõuetud.

Ravimite bakteriostaatiline toime on valgusünteesi pärssimine, see laieneb peamiselt kasvavatele ja paljunevatele mikroobidele, mis toimivad bakterirakus ja väljaspool seda.

ARVI tetratsükliinravimeid kasutatakse, kuid neid ei määrata sageli. Antibiootikumide pikaajaline kasutamine ja loomasöödas kasvu stimulaatorina lisamine on viinud toimeainele resistentsete tüvede levikuni.

Kümme parimat antibiootikumi apteegist

ARVI antibiootikumid täiskasvanutel on kõige tõhusamad:

Antibiootikumid on mõeldud bakterikahjustuste vastu võitlemiseks, seega on neid viiruste nakatumisel tarbetu võtta. Profülaktilistel eesmärkidel võib nende ravimite kasutamine põhjustada tõsiseid tagajärgi. Täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral määrab arst halvenemisnähtude ilmnemisel antibakteriaalseid ravimeid, mis näitab bakteriaalse floora lisamist.

Artikli kujundus: Mila Fridan

Video täiskasvanute ARVI antibiootikumide kohta

Millised antibiootikumid ARVI ja nohu raviks: