Milliseid antibiootikume võtta laste sinusiidi korral
Vanemad peaksid mõistma, et lapseea põskkoopapõletiku põhjus on koondunud infektsiooni, mis on tunginud ja paljuneb ninakanalite limaskestas. Kui te sellest lahti ei saa, muutub see haigus lõpuks krooniliseks - juba ravimatu. Seisund on ohtlik, eriti lapsepõlves, mistõttu tuleks üksikasjalikumalt arutada, kas lastel on sinusiidi korral antibiootikume kasutada.
Efektiivse teraapia põhitõed
Vanemad ei taha oma lastele antibiootikume anda kuni viimase võimaluseni, nad kahtlevad pikka aega, kas selline ravi kahjustab lapse keha? Tegelikult on sellised hirmud üsna mõistetavad, eriti kuna sünteetiliste ravimite tarbimine võib põhjustada kõrvaltoimeid, pole välistatud üleannustamise juhtumid. Selle vältimiseks peaks otolarüngoloog või ringkonna lastearst välja kirjutama antibakteriaalseid ravimeid.
Efektiivse ravi aluseks on suukaudsed antibiootikumid, kuid lähenemine kasvavale terviseprobleemile on keeruline, see tähendab, et see hõlmab korraga mitut farmakoloogilist rühma, et suurendada terapeutilist toimet, kiirendada paranemisprotsessi. Kuid ilma õige antibiootikumide valikuta ravi ei liigu, kliiniline pilt võib ainult keeruliseks muutuda.
Et sinusiidi antibiootikum ei rikuks keemilist koostist ja soole mikrofloorat, soovitavad arstid kasutada probiootikume vähemalt "elusate jogurtite" kujul. Seega taastumine toimub ilma tüsistusteta ja hoolivad vanemad ei pea oma last pärast otolarüngoloogi gastroenteroloogi juurde viima. See on eeltingimus, mida on oluline jälgida intensiivse antibiootikumravi läbiviimisel..
Antibakteriaalsete ainete valik
Kui peate ostma antibiootikume, võite selle küsimuse oma arstiga arutada ja määrata kõige säästvama sünteetiliste ravimite rühma. Valiku määravaks kriteeriumiks on väikese patsiendi vanus, üldine heaolu, patoloogilise protsessi iseloomulikud sümptomid ja tunnused, mis määratakse kindlaks fluoroskoopia tulemuste põhjal. Siin on loetelu antibiootikumidest, mida sinusiidi korral võtta, kui patsient on laps:
- Penitsilliinid. Võib võtta, kui haigus on kerge. Enamasti on need tabletid, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Need ei põhjusta allergilist reaktsiooni, kergesti kohanevad kehas, mõjutavad sihipäraselt patoloogia fookust, välistavad komplikatsioonide riski. Lubatud võtta lastel esimesel eluaastal, kuid rangelt meditsiinilistel põhjustel. Need on Flemoxin Solutab, Augmentin, ampitsilliin, amoksitsilliin.
- Makroliidid. Sinusiidi korral rikub selle rühma antibiootikum patogeensete mikroobide membraanide terviklikkust, halvab nende aktiivsuse ja tagab loomulikul viisil kiire väljutamise. Selliseid ravimeid saab välja kirjutada varases lapsepõlves, kuid pärast esialgset diagnoosimist on need vajalikud sinusiidi raviks. Makroliidide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu erütromütsiin, asitromütsiin. Keerulistes kliinilistes piltides näitavad need ka positiivset dünaamikat..
- Tsefalosporiinid. Selliseid ravimeid võib anda lastele, kuid ainult siis, kui eelmised ravimid ei andnud õiget terapeutilist toimet. Imetamise ajal on selle rühma esindajatel keelatud kasutada, kuna need mõjutavad puru soolestikku negatiivselt. Sagedamini määratakse tseftriaksoon, millel on mitmeid kõrvaltoimeid, mis põhjustab tüsistusi peaaegu kõigile siseorganitele, süsteemidele.
- Fluorokinoloonid. Kui laps on üle 5-aastane, võib neid antibiootikume anda, kuid väga ettevaatlikult. Sellised ravimid on eriti tõhusad Pseudomonas aeruginosa vastu, mis kohaneb kiiresti kõigi sünteetiliste komponentidega. Sellise terviseprobleemiga laps võtab sisse Lomefloxacin, Cifran, intensiivravi kestus on 5-7 päeva.
- Kohalikud antibiootikumid. See on lapsepõlves kõige õrnem meetod sinusiidi raviks. Selliseid ravimeid saab lapsele anda juba esimesel eluaastal vastavalt vajadusele ning kõrvaltoimete ja tüsistuste oht on täielikult välistatud. Antibiootikum toimib ülalõuaurkepõletikele, tagab mikroobide hävitamise ja nende eemaldamise koos lima väljavooluga. Põletikulise protsessi kiireks leevendamiseks võite anda Bioparoxi, Isofra, kuid hoiduge ninaverejooksust.
Mis tahes retsepti osas tuleb arstiga kokku leppida, sest lapse keha suurenenud tundlikkuse korral võivad tekkida kõrvaltoimed. Seda seletatakse asjaoluga, et antibakteriaalsetel ravimitel on süsteemne toime, see tähendab, et vale kasutamise korral raskendavad nad kõigi siseorganite, süsteemide tööd.
Kui 10-aastaselt on kõrvaltoimed keha jaoks tähtsusetud, siis 3-aastaselt võivad need üldist kliinilist pilti oluliselt süvendada. Haiguse võimalik tulemus tuleb jällegi arstiga kokku leppida..
Kõrvaltoimed pärast võtmist
Kui laste sinusiidi ravi viiakse läbi antibiootikumidega, peaksid vanemad olema valmis kõrvaltoimeteks, mis on juhistes näidatud ja raviarsti poolt individuaalsel konsultatsioonil üksikasjalikult arutatud. Väljakirjutatud ravim halvendab üldist heaolu 1-2 päeva jooksul pärast vastuvõtmist, seetõttu on intensiivravi algstaadiumis oluline jälgida väikese patsiendi seisundit.
Huvi peab olema mitte ainult antibiootikumide väljakirjutamise, vaid ka selle vastu, mis need laste tervist kahjustavad. Allpool on toodud kõrvaltoimed, mis oluliselt halvendavad lapse elukvaliteeti, muutuvad ettenähtud raviskeemi kohandamise põhjuseks. On teada järgmised patoloogiad:
- väljendunud düspepsia tunnused;
- allergilised nahalööbed;
- lokaalsed reaktsioonid urtikaaria, sügeluse, naha hüperemia kujul;
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- kalduvus ninaverejooksule;
- ravimite koostoimed teiste ravimitega;
- vaskulaarsete seinte hõrenemine.
Kui tekkinud kõrvaltoimed põhjustavad sisemist ebamugavust või kui vanemad täheldavad üldise raviskeemi märgatavat halvenemist, ärge kartke külastada otolarüngoloogi. On aeg ettenähtud raviskeemi veidi muuta. Kergendage väikese patsiendi olukorda.
Rakendusmeetod ja tunnused
Kõige sagedamini ette nähtud antibiootikum on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, lastel on see saadaval tablettide või suspensioonidena. Kui need on pillid, on soovitatav need tervelt alla neelata ja juua palju vett. Esimesel eluaastal võib suspensiooni lahjendada vedelikuga, segada toiduportsjonisse.
Ühekordse ja päevase annuse määrab kohalik lastearst. Kui ettenähtud norme rikutakse, ei parane paranemisprotsess, vaid lapse kõht saab "istutada". Intensiivravi kestus on 5-7 päeva, pärast mida soovitavad arstid ravimit vahetada, valides efektiivsema ja suunatud analoogi.
On oluline mõista, et patogeensed organismid kohanevad väga kiiresti ravimi sünteetiliste komponentidega. Kui ühel korral õnnestus saavutada täielik taastumine, on võimalik, et järgmisel retsidiivil ei anna antibiootikum enam stabiilset ja pikaajalist ravitoimet..
Päevaannuste süstemaatilise kuritarvitamise korral ei ole üleannustamise juhtumid välistatud. Sellises kliinilises pildis suurenevad kõrvaltoimed, esineb keha üldine või lokaalne mürgistus. Kliinilise patsiendi üldise seisundi normaliseerimiseks on vajalik eelmiste annuste tagastamine, sümptomaatilise ravi teostamine kodus. Arstid ei välista sorbentide kasutamist sünteetiliste komponentide kõrvaldamiseks suures kontsentratsioonis.
Jääb vaid lisada: sinusiidi ravis on antibiootikumid vajalikud, need on osa integreeritud lähenemisest probleemile. Veelgi enam, ilma nende osalemiseta on võimatu vabaneda patogeensest taimestikust. Kuna diagnoos on iseloomulik lastele alates 3. eluaastast, on lubatud antibiootikumide valik väga ulatuslik. Kuid lõpliku valiku saab teha ainult diplomeeritud arst rangelt meditsiinilistel põhjustel..
Laste antibiootikumide ülevaade sinusiidi korral
Sinusiit on sinusiidi tüüp, mille korral ülalõua (ülalõua) ninakõrvalkoobaste põletik. See haigus võib põhjustada meningiiti, lõhna ja hingamise halvenemist, abstsessi, flegmoni, aju, neerude, südame ja luude kahjustusi..
Laste sinusiidi põhjused
Laste ülalõuaurkepõletiku põletiku riskifaktorid on järgmised:
- Seene-, bakteriaalsed ja viirusnakkused.
- Palatiini ja neelu mandlite põletik.
- Farüngiit (neelupõletik).
- Nina vaheseina kõverus.
- Kaariese olemasolu.
- Nina ja hammaste operatsioonid.
- ARVI.
- Krooniline riniit (nina limaskesta põletik).
- Allergilised haigused.
- Immuunsuse vähenemine.
- Sagedane hüpotermia.
Kõik see toob kaasa sekretsiooni väljavoolu, mikroobide paljunemise ja põletikulise protsessi arengu rikkumise. Kõige sagedamini areneb laste sinusiit külmal aastaajal (talvel ja hilissügisel).
Laste ülalõuaurkevalu arengu anatoomilised tunnused
Laste ülemiste hingamisteede haiguste, sealhulgas sinusiidi, arengut soodustavad järgmised omadused:
- pikem ja laiem siinuse väljalaskeava;
- ninakõrvalkoobaste kõrge asukoht (alla 3-aastastel lastel);
- luukoe alaareng;
- näärmete alaareng;
- hambapungade lähedane asukoht.
Vastsündinute ülalõuaurked (ninakõrvalkoobad) on halvasti arenenud. Need tähistavad orbiidi nurga lähedal asuvat lõualuu tühimikku. Ülemine sein on moodustatud kõhrest ja on üsna õhuke. Kuni 6–7-aastased suurenevad nende suurus aeglaselt. Enamikul lastest on see protsess lõpule viidud 12–14-aastaseks. Tunnuseks on nina alumise läbipääsu kaudu puudumine siinustele. Lapsepõlves on torkimine keeruline. Juurdepääs kudedele orbiidi seina kaudu on ohutu..
Antibiootikumide tüübid sinusiidiga lastele
Laste sinusiidi ravi antibiootikumidega on haiguse bakteriaalse etioloogia korral õigustatud. Kasutatakse süsteemset (kapslite, süstelahuse, tablettide kujul) ja kohalikke (tilkade, pihustite, lahuse kujul) ravimeid. Lõualuu ninakõrvalkoobastes võib esineda mädast sisu:
- Penitsilliinid (ampitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, amoksitsilliin, Flemoklav Solutab). Need on 1. rea ravimid. Kõige tõhusamad on klavulaanhapet sisaldavad penitsilliinid, kuna see annab ravimile resistentsuse bakteriaalse penitsillinaasi suhtes (see ensüüm hävitab antibiootikumide beeta-laktaamitsükli). Neid ravimeid kasutatakse pulbri, tablettide, kapslite ja graanulite kujul. See võtab arvesse lapse vanust..
- Makroliidid (Azitrox, Sumamed, Hemomütsiin, Azitrus, Zitrolide, Klaritromütsiini ökositriin, Roxithromycin Sandoz, Klacid SR, Ksitrotsiin, Rulid ja Asitromütsiin Ecomed). Selle rühma antibiootikumide kasutamine on võimalik penitsilliinide ebaefektiivsuse või talumatuse korral. Makroliididel on lai toimespekter. Need on ette nähtud sisemise raskekujulise mürgistuse korral ägeda sinusiidi taustal või süstitakse otse paranasaalsete siinuste õõnsusse.
- Tsefalosporiinid (Suprax, Cephalexin, Cefuroxime J, Axetin, Antibioxime, Cefurus, Zinacef, Cedex, Ceftriaxone, Lendacin, Rocefin, Azaran). Need on võimsamad antibakteriaalsed ained. Neid määratakse lastele ainult rasketel juhtudel ja kui penitsilliinide ja makroliidide kasutamine on võimatu. Tsefalosporiine kasutatakse sageli lahuse kujul bakteritsiidse toimega nina (nina) loputamiseks. Enamikku neist ravimitest võib välja kirjutada varases lapsepõlves (kuni 3 aastat).
Ravitilgad ja pihustid
Täiskasvanute ja laste ravis kasutatakse laialdaselt kohalikke aineid. Nende hulka kuuluvad vasokonstriktorid (Otrivin, Snoop, Rinostop, Rinonorm, Galazolin, Rinorus, Xilen, Xymelin, Tizin Xylo, ksülometasoliin, Sanorin). Need aitavad vähendada turset ja leevendada ninakinnisust. Rasketel juhtudel kasutatakse kortikosteroidil põhinevaid pihustusi ja tilka. Sageli määratakse mukolüütilised ravimid (Rinofluimucil).
Tõhus antibiootikum laste sinusiidi korral - Isofra. Vabastamisvorm - pihusti. Ravim on ette nähtud sinusiidi korral, tingimusel et nina vaheseina pole kahjustatud. Toimeaine on framütsetiinsulfaat. See on aminoglükosiidantibiootikumide rühma esindaja. Isofra ei ole ette nähtud lastele, kellel on ravimi komponentide ja teiste aminoglükosiidide talumatus. Ravimit kasutatakse mitte rohkem kui 7 päeva. Antibiootikumi kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid.
Komplekssed tilgad
Tilgad nimetatakse kompleksiks, mis hõlmab erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Nende ravimite hulka kuuluvad Sofradex ja Polydex. Sofradex sisaldab framütsetiinsulfaati, deksametasooni ja gramitsidiini (bakteriostaatilise toimega türotitsiini rühma antibiootikum).
Polydexa sisaldab neomütsiini, fenüülefriini, polümüksiini ja deksametasooni. Ravimil on põletikuvastane, vasokonstriktor ja antibakteriaalne toime. See on ette nähtud ägeda ja kroonilise sinusiidi korral. Ravim on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, neerupuudulikkuse, albuminuuria ja alla 2,5-aastaste laste korral. Selle ravimiga on vaja nina ja siinuste limaskesta niisutada 3 korda päevas (igas ninakäigus). Ravi kestus on kuni 10 päeva.
Ravi tunnused
Enne antibiootikumide kasutamist laste sinusiidi korral peate konsulteerima ENT arsti või lastearstiga. Uuring hõlmab röntgenikiirgust ja ülalõuaurkevalu punktsiooni. Sinusiidi ravimisel peate teadma järgmist:
- Ravimid valitakse iga lapse jaoks eraldi, võttes arvesse tema vanust, allergilist ajalugu ja vastunäidustusi.
- Antibiootikumide kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed (düspepsia, allergiad, muutused veres ja vereloomeorganites, neuroloogilised sümptomid ja nahareaktsioonid).
- Paljude ravimite annus arvutatakse patsiendi kehakaalu põhjal. Alla 12-aastaste ja kehakaaluga alla 40 kg laste ravimisel Amoxiclaviga on maksimaalne ööpäevane annus 45 mg / kg.
- Enamasti määratakse antibiootikume 10-14 päeva jooksul..
- Esialgu on soovitatav läbi viia ninakõrvalkoobaste sekretsiooni bakterioloogiline uuring ja määrata mikroobide tundlikkus ravimite suhtes.
- Amoxiclavi tablette ei määrata alla 12-aastastele patsientidele kehakaaluga alla 40 kg.
- Süsteemsete (suukaudsete) antibakteriaalsete ainete pikaajaline kasutamine võib põhjustada soole düsbioosi. Sel juhul määratakse pärast ravikuuri eubiootikumid (Linex, Hilak Forte).
- Milline antibiootikum on parem, määrab ainult arst. Eneseravimine on vastuvõetamatu.
- Ravimid (antibiootikumid, tilgad) määratakse ainult siis, kui see on näidustatud. Nende hulka kuuluvad ninakinnisus, haistmismeele halvenemine, üldine halb enesetunne, peavalu, mädane eritis, näo turse, muutused veres ja sinusiidi nähud radiograafil ühe või mõlema siinuse tumenemise kujul..
Sinusiidi ravi peaks olema terviklik, seetõttu kombineeritakse sinusiidi antibiootikume teiste ravimeetoditega (siinuste loputamine, drenaaž, desinfektsioonivahendite kasutamine, speleoteraapia, sissehingamine, füsioteraapia). Võib juhtuda, et antibiootikumid ja vasokonstriktorid ei aita. Selles olukorras tehakse siinuse avamine..
Laste sinusiidi antibiootikumid
- Miks on antibiootikume vaja sinusiidi korral?
- Haiguse põhjused ja põhjustajad
- Näidustused
- Antibiootikumide tüübid sinusiidi korral
- Ravitilgad ja pihustid
- Komplekssed tilgad
- Ravi tunnused
Laste põskkoopapõletik (ülalõua paranasaalsete "ülalõuaurkepõletike" põletik) omab täiskasvanule eripära.
Lapsepõlves on kõik limaskestad väga lahti ja ninakäigud on üsna kitsad. Nende füsioloogiliste omaduste tõttu on lima pääsemine lapse ninakäikudest keeruline ning seetõttu paljunevad ja kasvavad patogeensed bakterid nende jaoks ideaalses keskkonnas.
Seetõttu tuleb sinusiiti ravida nii kiiresti kui võimalik, kui arst paneb sellise diagnoosi ja kinnitab laboratoorium. Veelgi enam, küsimusele, kas sinusiidi korral on vaja antibiootikume, on vastus peaaegu alati positiivne.
Miks on antibiootikume vaja sinusiidi korral?
Esimesed 5-7 päeva proovivad arstid last ravida ilma antibiootikume kasutamata, tingimusel et käisite õigeaegselt kliinikus ja haiguse staadium ei alanud. Kui paranemist ei toimu, määratakse antibiootikumravi ilma tõrgeteta..
Sinusiit on iseenesest lapse jaoks ebameeldiv ja valus, kuid haigus ise pole nii kohutav kui selle võimalikud tüsistused. Ja see loetelu sisaldab väga ohtlikke ja raskeid diagnoose:
- Kõrvapõletik;
- Kopsupõletik;
- Meningiit ja muud ajuinfektsioonid;
- Flegmon;
- Sepsis.
Sinusiiti on vaja ravida varases staadiumis..
Haiguse põhjused ja põhjustajad
Reeglina on sinusiit juba komplikatsioon, mis lapsel on pärast grippi, pikaajalist nohu, nohu. Ülalõualuu põskkoopapõletiku (sinusiidiga), otsmikupõletiku (otsmikupõletikuga) või kahe või enama põskkoopapõletiku (põskkoopapõletikuga) põletiku põhjustavad tavaliselt Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, A-rühma streptokokid, Haemophilus influenzae ja aeroobne bakter moraxella.
Viiruslikku või allergilist sinusiiti ei saa antibiootikumidega ravida, kuna antibiootikum ei suuda viiruse ümbrist hävitada, see on loodud bakterite hävitamiseks.
Kuid see pole tavaliselt vajalik, sest 90% -l viirusliku sinusiidi juhtudest möödub haigus iseenesest mõõduka viirusevastaste ravimitega.
Näidustused
Sinusiidi sümptomeid on raske segi ajada ENT organite teiste haigustega. Seda iseloomustab valu otsmikul vajutamine, nina tiibade "lõhkemine" pideva ülekoormuse taustal, mädaste fragmentide eraldumine limas ninast, pisaravool ja hirm ereda valguse ees. Kehatemperatuur võib tõusta 37,5-38,0 kraadini.
Arsti kahtlused sinusiidi (otsmikupõletik, sinusiit) kohta tuleb kinnitada või ümber lükata ninakõrvalkoobaste röntgenpildi ja ninast lima bakteriaalse inokuleerimise teel..
Selle kohta, millised sümptomid on, kuidas sinusiiti ravida, näete selles Komarovsky kooli videos.
Antibiootikumide tüübid sinusiidi korral
Haiguse algstaadiumis on kombeks välja kirjutada penitsilliinantibiootikume. Need mõjutavad keha "pehmemalt" kui teised ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid:
Kui penitsilliinid ebaõnnestusid ja last ei õnnestunud ravida või kui noort patsienti raviti hiljuti selle rühma antibiootikumidega, määrab arst makroliidantibiootikumid:
Kui ka makroliididel ei olnud õiget toimet või lapsel on sinusiidi juba üsna kaugele arenenud staadium, määrab arst tsefalosporiinide antibiootikumide perekonna ravimi. Laps peab võtma tõsisemaid, kuid tõhusamaid ravimeid:
Ja väga harva püüavad arstid lapseea sinusiidi ravis kasutada fluorokinoloonide perekonna antibiootikume. Need ei ole laste antibiootikumid, kuid mõnikord määratakse neid lastele pärast 5 aastat Pseudomonas aeruginosa põhjustatud raske sinusiidi raviks:
Kõik ülaltoodud on asjakohane olukordades, kus lapsel on sinusiidi ägedad vormid. Kroonilise haiguse korral tekitab antibiootikumide kasutamine teadlaste ja arstide seas märkimisväärseid kahtlusi - võib ju juhtuda, et proovitakse kõiki antibakteriaalseid ravimeid ja järgmise sinusiidi ägenemise raviks pole midagi..
Ravitilgad ja pihustid
Kohalikku antibiootikumravi laste sinusiidi ravis peetakse kõige optimaalsemaks lahenduseks..
Lõppude lõpuks vähendame ravimit nina kaudu tilkade või pihusti kujul märkimisväärselt antibiootikumide võtmise selliste ebameeldivate tagajärgede riski nagu düsbioos, soor, allergilised reaktsioonid. See on kasvava organismi jaoks kindlasti parem. Lisaks sellele on põletikukohale "ettenähtud viisil" toimetatud antibiootikumil kiirem terapeutiline toime.
Kui hingamisteed on avatud, siis tilkade ja pihustite kasutamisel probleeme pole. Kui see on suletud, võib arst soovitada teha "punktsiooni" ja seejärel välja kirjutada kohalikud antibiootikumid.
Kõige populaarsemad kohalikud antibiootikumid on:
- Isofra. Üle pooleteiseaastastele lastele soovitatakse tavaliselt tugevat ravimit koos antibiootikumiga "Framycetin". Mõnel juhul võib "Isofra" välja kirjutada ka noorematele lastele. Antibiootikumi müüakse pihusti kujul 15 ml viaalides. Samuti on ravim saadaval ninatilkades. Arstid rõhutavad, et "Isofrat" saab ravida sinusiidi, sinusiidi korral, tingimusel et nina vaheseina ei kahjustata..
- "Polydexa". Sellel pihustil on nii põletikuvastane kui ka bakteriaalne toime. Antibiootikumid koostises - "Neomütsiin" ja "Polümüksiin". See on saadaval kõrvatilkade ja ninasprei kujul. Soovitatav lastele alates 2,5 aastast.
- Bioparox on aerosool, mis parandab nina limaskesta seisundit. Kompositsioonis olev antibiootikum - "Fusafungin", ravim on ette nähtud 2,5-aastastele lastele. Müügil on "Bioparox" saadaval 20 ml pudelites. Ravimil on märkimisväärne vastunäidustuste loetelu..
Enamik antibiootikumide tilkumisvorme ja antibakteriaalseid spreisid on vastunäidustatud alla 2-3-aastastele lastele. Kuid imikueas on sinusiit väga haruldane, kuna laste ninakõrvalkoobaste lõplik moodustumine lõpeb alles 4. eluaastaks. 7–10-aastased lapsed on sinusiidi suhtes kõige vastuvõtlikumad.
Komplekssed tilgad
"Komplitseeritud tilgad" ninas olid ainus tõhus viis sinusiidi vastu võitlemiseks, kui mu vanem poeg 12-aastaselt ravis. Pärast proovitud "moes" ja üsna kalleid pihustusi ei paranenud ta isegi pärast intramuskulaarset antibiootikumikuuri märkimisväärselt. Ja just "rasked tilgad" aitasid meil taastuda.
"Ühendtilgad" on ravim, mis koosneb tilkade kujul korraga mitmest muust ravimist. Nimed, proportsioonid ja täpse koostise määrab arst ja tilgad ise valmistavad apteekrid apteegis, millel on oma retseptide osakond.
Tavaliselt pöördub arst "raskete tilkade" poole, kui sinusiit on pikenenud, taastumine ei toimu isegi pärast ravikuuri või haiguse raskes vormis.
Antibiootikume kasutatakse sageli liit tilkades. Selliseid tilka saate tavaliselt säilitada lühikest aega - umbes viis kuni seitse päeva..
Sellest videost saate teada laste sinusiidi ravi, antibiootikumide, vasokonstriktori ja komplekssete ninatilkade kohta:
Enne tilkade või pihusti kasutamist on hädavajalik loputada siinuseid. Selleks sobib soolalahus (1 tass keedetud jahutatud vett 1 tl soola kohta), soodalahus või merevesi, furatsiliini lahus või nõrk kaaliumpermanganaadi lahus. Kodus saab loputamist kummist apteegipirniga hõlpsasti teha. Samuti võite ninakõrvalkoobaste loputada süstlaga, millest kõigepealt nõela eemaldate. Apteegid müüvad nüüd spetsiaalseid seadmeid nina loputamiseks..
Pärast pesemist on soovitatav veidi puhata ja tilgutada vasokonstriktoreid, kui tekib kinnisustunne (s.t. ninas turse). Mõne minuti pärast on võimalik hingata ja siis võite juba tilgad maha matta ja pihustada antibiootikumi pihustiga.
Sissehingatavad antibiootikumid sinusiidi ravis:
- "Dioksidiin". Nebulisaatorites kasutatakse "dioksidiini" spetsiaalse inhalatsioonilahuse kujul. Selliseid protseduure saab läbi viia kahe aasta vanuste laste puhul. 2–6-aastaste laste puhul peaks sissehingamine kestma 1 minut. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - mitte rohkem kui kaks minutit.
- Tseftriaksoon. Nebulisaatorites kasutatakse süstimiseks mõeldud kuiva segu. 1 ml ravimipudelit + 5 ml soolalahust. Sinusiidiga lapse sissehingamise kestus - mitte rohkem kui 4-5 minutit.
- "Streptomütsiin". Selle antibiootikumi sissehingamine sinusiidi korral ei soovita eksperte alla 1-aastastele lastele. Protseduuri kestus on mitte rohkem kui 3-4 minutit.
Inhaleerimisseansside aja ja kuuri kestuse määrab arst.
Ravi tunnused
- Seda saab teha nii haiglas kui ka kodus. Tõsised haigusvormid nõuavad tõenäoliselt haiglaravi ja järgnevat operatsiooni.
- Te ei saa muuta ravimi annust, katkestada ravikuuri isegi pärast lapse seisundi nähtavat paranemist. Ravimata sinusiit suure tõenäosusega võib muutuda krooniliseks vormiks.
- Ninaõõne soojendamine sinusiidiga on rangelt keelatud. Soojad kompressid ja soojenduspadi ninal rõõmustavad kindlasti lapse ninakõrvalkoos elama asunud patogeenseid baktereid. Nad tänavad teid. Igasugune sinusiidiga soojenemine tuleb kasuks ainult siis, kui ninakõrvalkoobastes pole enam mäda ja ravi on jõudnud "kodusele venitusele".
- Sinusiidi ravis antibiootikumide võtmise ajal ärge unustage düsbakterioosi ennetamiseks anda lapsele juua bakteriofaage "Bifidumbacterin", "Bifiform" jne..
- Komarovsky sinusiidi kohta
- Antibiootikumid
- Rahvapärased abinõud
- Psühhosomaatika
meditsiiniarvustaja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema
Laste sinusiidi antibiootikumid
Kui sinusiidi korral on vaja antibiootikume - 9 antibakteriaalset ravimit, mis aitavad teil haigusega kiiresti toime tulla
Sinusiit ehk ülalõuaurkepõletik areneb veniva nohu, infektsiooni või allergia tagajärjel. Iga haiguse vormi jaoks valitakse individuaalne ravirežiim, mis põhineb sümptomite põhjustel ja omadustel. Antibiootikumid on osa sinusiidi bakteriaalse olemuse ravist. Need on ette nähtud mis tahes raskusastmega haiguse jaoks ja konkreetse toimeaine valik sõltub vanusest ja kliinilisest pildist. Need on kasulikud ka operatsiooni ettevalmistamisel, pärast operatsiooni..
Antibakteriaalsete ravimitega sinusiidi ravi tunnused
Ravimi toimeaine toimib nakkuse põhjustajale, takistades selle arengut ja paljunemist. See suurendab taastumise kiirust, vähendab sümptomite raskust ja väldib mitmesuguseid tüsistusi. Antibakteriaalseid aineid määratakse piiratud ravikuuris, sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust ja heaolust. Konkreetse ravimi valimisel on kõige tõhusamate komponentide valimiseks vaja laborikatseid.
Turul on mitu põlvkonda antibiootikume. Parim on valida tõestatud ravimid teadaolevate toimeainete põhjal. Need põhjustavad vähem tõenäolisi kõrvaltoimeid, on efektiivsuse uuringuid.
Millised haigusvormid on ette nähtud
See on ette nähtud sinusiidi bakteriaalse vormi korral. Need on suunatud bakteritega võitlemisele, ei avalda mõju viirustele, allergeenidele. Ei soovitata nakkuse ennetamiseks. Neid kasutatakse sinusiidi mis tahes etapis pärast esialgset diagnoosi.
Pärast operatsiooni on välja kirjutatud laia toimespektriga ravimid, et vältida komplikatsioone suputamise, läheduses asuvate kudede nakatumise kujul. Enne sinusiiti või punktsiooni on soovitatav kasutada väikseid antibiootikumiannuseid.
Näidustused ja vastunäidustused
Ametisse nimetamise peamine näide on vere bakterikultuur, nina väljaheide. Kui kehast leitakse baktereid, määratakse ained süsteemseks või kohalikuks kasutamiseks mõeldud kujul. Spetsiifilised vastunäidustused sõltuvad toimeainest. Üldised piirangud:
- tundlikkus komponentide suhtes;
- raskekujulised maksa- ja neeruhäired;
- raske ja krooniline arütmia, bradükardia;
- seedetrakti kroonilised haigused, seedehäired.
Neid määratakse raseduse ajal, imetamise ajal ettevaatusega. Mõned fondid on lastele vastunäidustatud, on vaja valida sobiv analoog.
Kui nad tegutsema hakkavad
Ravimi aktiivse toime algus sõltub nakkuse põhjustajast, antibiootikumi tekkimisest ja resistentsusest farmakoloogiliste ainete suhtes. Kaasaegsed ained reageerivad pärast kehasse sisenemist peaaegu koheselt. Aktiivse faasi periood varieerub 2 kuni 24 tunnini, on oluline järgida manustamisskeemi - see võimaldab teil säilitada kasulikku mõju.
Sümptomid paranevad mitte varem kui 24 tundi pärast ravi alustamist. Antibakteriaalsed ravimid ei leevenda sümptomeid, kuna need on suunatud patogeeni vastu võitlemisele. Nendest saadud tulemus kuhjub, pärast ravi tühistamist jätkub kehas patogeenide passiivne hävitamine.
Haigust põhjustavad bakterid võivad arendada antibiootikumide suhtes resistentsust (resistentsust). Sinusiidi ravimisel kauem kui 7-10 päeva on vaja ravimit vahetada.
Kuidas antibakteriaalseid ravimeid õigesti võtta
Antibiootikume ei soovitata iseseisvalt välja kirjutada - see võib põhjustada tüsistusi, kõrvalreaktsioonide tekkimist. Vastuvõtusoovitused:
- võtke arsti määratud annus vastavalt kehakaalule ja vanusele;
- ärge kalduge skeemist kõrvale, jooge ravimit regulaarsete intervallidega;
- ärge suurendage annust;
- lugege hoolikalt juhiseid, mis näitavad koostoimet teiste ravimitega;
- keelduge ravimist, kui ilmnevad ebatüüpilised reaktsioonid.
Selliste vahenditega ravi osana on soovitatav lisaks võtta probiootikume - need vähendavad negatiivset mõju keha mikrofloorale.
Mitu päeva juua
Ravi antibakteriaalsete tablettide või paiksete ainetega on piiratud 7-12 päevaga. See on tingitud asjaolust, et mikroobidel võib tekkida resistentsus konkreetse antibiootikumirühma suhtes. Kehas oleva infektsiooni puhastamiseks piisab ühest nädalast. Kui on vaja pikaajalist ravi, peate uue toimeaine valimiseks pöörduma oma arsti poole..
Milliseid antibiootikume võib kasutada sinusiidi raviks kodus - ravimite loetelu
Apteegid pakuvad laias valikus antibakteriaalseid ravimeid. Need on kapslite, tablettide, ninasprei ja suspensiooni pulbri kujul. Paikseks manustamiseks mõeldud toimeaine sisaldub väiksemas annuses, efektiivsus saavutatakse otsese kontakti kaudu nakatunud alaga. Konkreetse antibiootikumi valik sõltub sinusiidi vanusest, kaalust ja kulust..
Asitromütsiin
Kodumaise toodangu odav antibiootikum. Asitromütsiin kuulub esimese makroliidide põlvkonda, on efektiivne patogeensete mikroorganismide suures kontsentratsioonis kehas. Näitab efektiivsust paljude grampositiivsete bakterite vastu. Saadaval pulbrina suspensioonide, tablettide ja kapslite jaoks. Saab kasutada üle 3-aastastel lastel. Kõrvaltoimed on pöörduvad ja harvad. Maksumus algab 86 rublast.
Asitromütsiinil põhinevaid ravimeid saab asendada tablettidega, mille koostis on erütromütsiin. Nendel antibiootikumidel on sarnased omadused, farmakoloogia.
Amoxiclav
Populaarne ravim, mis on kantud WHO oluliste ravimite loetellu. Efektiivsus saavutatakse amoksitsilliini (penitsilliini poolsünteetiline analoog) ja klavulaanhappe kombinatsiooniga. Ained täiendavad üksteist, mille tulemuseks on bakterite kiire hävitamine. Sellel on lai toimespekter, seda kasutatakse igasuguse raskusastmega sinusiidi korral. Pikaajalisel kasutamisel on soovitatav jälgida hematopoeetiliste organite ja neerude tööd. Saadaval erinevates vormides, mis sobivad lastele raseduse ajal. Maksumus alates 170 rubla.
Augmentin
Amoxiclavi otsene analoog, kuid toodetud Suurbritannias. Sellel on samad omadused, farmakoloogiline toime ja vastunäidustused. Seda toodetakse tablettide ja suspensioonide kujul annuses 156 ml kuni 1 g. Keskmine hind - 300 rubla.
Biseptool
Poola toode tablettide kujul, suspensioon annusega 120, 240 ja 480 mg. Kompleksne antibakteriaalne ravim, koostis sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprimi. Nende kombinatsiooni kasutatakse mõõduka ja kõrge raskusega sinusiidi nakkuslike vormide raviks. Terapeutilise toime kestus on 7 tundi, komponendid eemaldatakse kehast täielikult. Biseptool on raseduse ajal vastunäidustatud, tundlikkus sulfoonamiidide suhtes, neerupuudulikkus ja verehaigused. Ravikuur ei tohiks ületada 10 päeva. Hind alates 37 rubla.
Sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioonil pole mitte ainult võimas antibakteriaalne, vaid ka farmakoloogiline toime. Kompleksse ravi korral peaksite hoolikalt lugema annotatsiooni, et välistada reaktsioon teiste ravimitega.
Wilprafen
Josamütsiini tabletid. See on laia toimespektriga antibiootikum, kuulub makroliidide rühma. Mõjutab bakterivalgu sünteesi, mille tagajärjel nende kasv on häiritud, paljunemine on pärsitud. Ravimi eelised - madal seedetrakti tüsistuste oht, efektiivsus erütromütsiinile resistentsete bakterite vastu. Wilprafen sobib pikaajaliseks raviks, patogeenidel tekib resistentsus harva. Ravi ajal on kategooriliselt võimatu kohtumist vahele jätta - see vähendab ravimi farmakoloogilisi omadusi. Sobib lastele raseduse ja imetamise ajal. Hind algab 540 rubla eest.
Suprax
Seda toodetakse tablettide kujul annuses 500 ml, suspensioon - 5 ml. Toimeaine tsefiksiim kuulub uusima tsefalosporiini põlvkonda. See pärsib patogeeni rakumembraani sünteesi, sobib grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud sinusiidi raviks. Ei soovitata alla 12-aastastele, suurenenud tundlikkus penitsilliini suhtes. Kursuse kestus ei tohiks ületada 10 päeva, kroonilise neeruhaiguse korral on soovitatav päevast annust vähendada 25%. Keskmine hind - 700 rubla.
Flemoxin Solutab
Populaarsed tabletid ja suspensioon amoksitsilliini baasil. Tööriist on ette nähtud peamise ravimina bakteriaalse sinusiidi raviks, samuti Augmentini analoog. Võib põhjustada seedetrakti kõrvaltoimeid. On vaja rangelt järgida raviskeemi, ettenähtud annuseid. Lubatud kasutada raseduse ajal hiljem. Pikaajalise kombineeritud antibakteriaalse ravi korral võib ilmneda ristresistentsus penitsilliinirühma ravimitega. Maksumus - 250 rubla.
Imetamise ajal ravituna hakkab amoksitsilliin erituma piima. Imetamine tuleks lõpetada, kuna see ohustab lapse tervist ja arengut.
Tseftriaksoon
See on 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. On laia toimespektriga, pärsib mikroorganismide rakuseinte sünteesi. Aktiivne enamiku sinusiidi tekitajate vastu. Saadaval pulbri kujul intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Keha hästi talutav, maksimaalne efekt ilmneb 2-3 tunni jooksul. Sobib vastsündinute, eakate ja immuunpuudulikkusega inimeste sinusiidi raviks. Vajadusel tuleb imetamise ajal imetamise ajal loobuda. Hind alates 40 rubla.
Tsiprolet
Tabletid ja pulber süstelahuse valmistamiseks. Toimeaine on tsiprofloksatsiin. Kolme põlvkonna fluorokinoloonide rühma antibiootikumil on võimas antibakteriaalne toime. Ravi ajal tekib patogeenil harva ja aeglaselt resistentsus, mis on kasulik sinusiidi pikaajaliste vormide korral. Sellel on palju vastunäidustusi, peate hoolikalt läbi lugema juhised. On võimeline provotseerima epilepsiahooge kesknärvisüsteemi haigustega patsientidel. Tsiprolet määratakse ainult siis, kui analoogide kasutamine on võimatu. Maksumus alates 65 rubla.
Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed
Kõik antibiootikumid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kui toimeainet valitakse valesti, rikutakse tarbimisskeemi ja annuseid. Selliste ravimite eripära on see, et nad pärsivad mitte ainult patogeensete bakterite elutähtsat aktiivsust, vaid tapavad ka keha mikrofloora. See toob kaasa mitmesuguseid seedehäireid, suurenenud gastriidi ja haavandite kordumise riski..
Kõrvaltoimeid võib täheldada seedetraktist, vereringesüsteemist, neerudest ja maksast. Selliste reaktsioonide minimeerimiseks peate lisaks kasutama vitamiinipreparaate, probiootikume. Kui ilmnevad ebatüüpilised sümptomid, peate ravi katkestama, pöörduge oma terapeudi poole.
Üleannustamise korral peaksite jooma 1-1,5 liitrit puhast vett, võtma kõik absorbendid. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks kutsuge viivitamatult kiirabi.
Kas imetaval emal on võimalik antibiootikumi võtta
Raseduse ja imetamise ajal tuleb seda võtta ainult arsti järelevalve all. Konkreetse ravimi valik sõltub haiguse tõsidusest, organismi individuaalsest tundlikkusest ja kestusest. Tavaliselt kasutavad nad tõestatud tooteid, millel on kehale minimaalne kahju. Kui imetamise ajal on vaja võtta antibakteriaalseid aineid, on soovitatav keelduda rinnaga toitmisest - see võib põhjustada lapse patoloogiate arengut.
Kas mul on vaja juua antibiootikumi, kui temperatuuri pole
Kõrgendatud temperatuuri olemasolu (hüpertermia) ei tähenda alati sinusiidi bakteriaalset infektsiooni. See on keha tüüpiline reaktsioon raku tasandil toimuvatele patoloogilistele protsessidele. Sinusiidi korral kestab see tavaliselt ainult ägenemise perioodil, seejärel normaliseerub. Juba alustatud antibiootikumravi korral ei saa keelduda isegi siis, kui taastumine toimub - see võib põhjustada komplikatsioone.
Mida teha, kui antibiootikumid ei toimi - mida saab asendada
Antibiootikumid on ainus bakteriaalse infektsiooni ravimirühm. Selle sinusiidi olemuse diagnoosimisel on oluline valida õige ravim, selle annus. Kui pärast pikaajalist kasutamist pole nähtavat paranemist, peate teise toimeaine määramiseks pöörduma arsti poole, läbima teise diagnoosi. Haiguse ülemineku vältimiseks kroonilisse vormi ei tohiks te ennast ravida, samuti kuritarvitada rahvapäraseid meetodeid, homöopaatiat..
Video
Video näitab antibiootikumide toimemehhanismi sinusiidi korral.
Milliseid antibiootikume määratakse sageli põskkoopapõletikuga lastele
Sinusiit on üsna ebameeldiv haigus, mille korral tekib ülalõua (ülalõua) siinuste põletik. Laste sinusiidi antibiootikume kasutatakse haiguse ägedaks ja krooniliseks arenguks. Sinusiiti esineb sageli kooliealistel, lasteaiaealistel lastel. Selle põhjuseks on nõrgenenud immuunsus. Haigus avaldub sageli talvel, kui keha kannatab vitamiinipuuduse käes.
Kuidas ravimit valida
Ravimi peaks määrama arst. Sinusiidi korral kasutatakse erinevaid kohalikke antimikroobseid aineid (tilgad, pihustid). Alati ei ole võimalik ainult antibiootikumidega haigust täielikult ravida, sest patoloogia kulgu põhjustab viiruse olemasolu kehas.
Peamiselt kasutatakse laia toimega antibiootikume, kuna patogeenideks pole mitte ainult stafülokokid, streptokokid, vaid ka Haemophilus influenzae. Pärast taimestiku määrimist ja ravimi lapsele sobivuse määramist tuleb välja kirjutada sinusiidi antibiootikum.
Harva tehakse infektsiooni diagnoosimiseks ülalõuaurkepunkti punktsioon (punktsioon), mis võimaldab protseduuri võtta kohe põletiku fookusest..
Peamised antibiootikumide rühmad
Selleks, et antibiootikumidega laste sinusiidi ravi annaks positiivse tulemuse, kasutatakse erinevaid ravimite rühmi. Ravimi valik sõltub haiguse tõsidusest ja kestusest.
Penitsilliinid
Seda rühma kasutatakse sinusiidi algstaadiumis, kui haigus ei ole seotud tüsistustega. Lapsed taluvad neid ravimeid hästi, provotseerivad aeg-ajalt allergiat ega näita lapse kehale toksilist toimet. Ravimid on ette nähtud lastele tablettide kujul. Kõige tavalisemad on järgmised:
- Ampitsilliin on laia toimespektriga poolsünteetiline antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime mikroorganismide rakuseina sünteesi hävitamise tõttu.
- Augmentin - koosneb klavulaanhappest. Seda ravimit kasutatakse sinusiidi raviks, penitsilliini individuaalse talumatuse korral ei saa te seda ravimit lastele kasutada.
- Amoksitsilliin - efektiivne bakterite vastu, mis ei suuda penitsillinaasi hävitada. Ravimit ei tasu pikka aega võtta, sest bakterid harjuvad ravimiga. Kui pärast 2-päevast amoksitsilliini kasutamist pole paranemist, peate konsulteerima arstiga ja selle parandama.
Need ravimid on üsna tõhusad. Neerupuudulikkuse, samuti bronhiaalastmaga patsiendid tarbivad aga ettevaatusega. Allergialtid lapsed võtavad ravimeid koos antihistamiinikumidega.
Tsefalosporiinid
See rühm on ette nähtud kompleksse sinusiidi ja teiste ravimite ebaefektiivsuse korral. Patoloogia patogeeni kõrvaldamiseks on olemas järgmised ravimitüübid:
- Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna ravim, seda tuleb kasutada pärast arsti väljakirjutamist. võib põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Kasutatakse pediaatrias ettevaatusega, kuna ebaõige manustamine võib hävitada vastuvõtliku peensoole tervisliku taimestiku.
- Tsefuroksiim on teise põlvkonna tsefalosporiiniravim. See on bakteritsiidne antibiootikum, mis on väga aktiivne gramnegatiivsete bakterite nagu Escherichia coli, Shigella, Proteus, Salmonella vastu.
Makroliidid
Makroliide kasutatakse siis, kui penitsilliinigrupp on ebaefektiivne. Selle sarja vanim ravim on erütromütsiin, kuid tänapäeval määratakse seda superinfektsiooni ohu tõttu harva. Sinusiidi korral määravad arstid kõige sagedamini lastele:
- Asitromütsiin - siseneb seedetraktist koheselt vereringesse ja viib kiiresti ained põletikulisele fookusele. See on efektiivne erinevate sinusiiti provotseerivate bakterite vastu. Vastunäidustatud maksahaigusega lastele.
- Klaritromütsiin on poolsünteetiline antibiootikum, millel on lai valik toimet. Selle mõjul hävitatakse organismis bakteriaalse valgusünteesi toime..
Need ravimid pärsivad bakterirakkude arengut. Neid kasutatakse ägeda, kroonilise sinusiidi põdevatel lastel. Makroliidid on minimaalselt toksiline rühm, millel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.
Fluorokinoloonid
Neid vahendeid kasutatakse üle 5-aastaste laste raviks Pseudomonas aeruginosa ergastatud komplikatsioonide esinemisel. Antibakteriaalsed ravimid ei tekita mikroorganismides sõltuvust, seetõttu on seda võimalik kasutada pikka aega (ainult pärast arsti väljakirjutamist)..
- Lomefloksatsiin on teise põlvkonna bakteritsiidne antimikroobne ravim. See kahjustab bakterirakkude DNA transkriptsiooni ja replikatsiooni ning see viib nende hävitamiseni. Väga aktiivne gonokokkide vastu; soolestik, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae; meningokokid.
- Tsifran on bakteritsiidne, antibakteriaalne laia toimespektriga. Kombineeritud ravim aeroobsete, anaeroobsete mikroorganismide põhjustatud infektsioonide raviks. Tsifranit määratakse lastele harva, kuid on võimalik kasutada 5-10 mg / kg päevas, jagatuna 2 korda.
Tarbitakse tablettidena pärast sööki 1 tunni jooksul, rohke veega.
Kohalikud antibiootikumid
Milliseid antibiootikume saab arst lapsele paikseks kasutamiseks välja kirjutada? Sinusiidi raviks määratakse sageli kohalikke ravimeid. Need on tõhusad, sest antimikroobne komponent satub kiiresti põletikulisse fookusesse, hävitab patogeensed bakterid otse kohapeal.
Ägeda sinusiidi korral ei saa ainult spreid positiivset tulemust anda. Te vajate terviklikku ravi, mida spetsialist saab soovitada.
Tilkade või pihustite saamiseks peaks nina läbilaskvus lõualuu nina kõrval olema takistamatu. Lima mädanemise või tugeva sekretsiooni korral tuleb enne antibiootikumi kasutamist kasutada vasokonstriktoreid..
Lastel on sageli raskusi ninas lima vabanemisega. Need ravimid aitavad kõrvaldada mitte ainult infektsiooni, vaid ka puhastada nasaalsed kanalid. Kõige tavalisemad pihustid on:
- Bioparox - aerosoolil on antimikroobne toime. Ei oma kõrvaltoimeid, saab kasutada lastele alates 2. eluaastast. Enne kasutamist lugege juhiseid.
- Isofra - tegeleb koheselt bakteritega, mis kutsuvad esile hingamisteede obstruktsiooni. Ravimi aktiivne komponent ei tungi verre.
Need kaks välja kirjutatud ravimit leevendavad hästi põletikulist protsessi. Neid tuleb kasutada ettevaatusega, kuna pikaajaline ravi on sõltuvust tekitav ning ninaõõne anumate seinad muutuvad õhemaks ja ninaverejooks on tõenäoline..
Sinusiidi korral tuleb antibiootikumi anda lastele lõpuni, arst määrab vajaliku ravikuuri. Isegi kui seisund paraneb, ei saa ravimi võtmist katkestada, see on ainus viis end teise haiguse eest kaitsta. Ja laste ravimisel ei ole iseravimine vajalik, kuna vale ravi võib halvendada lapse seisundit.
Laste antibiootikumide ülevaade sinusiidi korral
Sinusiit on sinusiidi tüüp, mille korral ülalõua (ülalõua) ninakõrvalkoobaste põletik. See haigus võib põhjustada meningiiti, lõhna ja hingamise halvenemist, abstsessi, flegmoni, aju, neerude, südame ja luude kahjustusi..
Laste sinusiidi põhjused
Laste ülalõuaurkepõletiku põletiku riskifaktorid on järgmised:
- Seene-, bakteriaalsed ja viirusnakkused.
- Palatiini ja neelu mandlite põletik.
- Farüngiit (neelupõletik).
- Nina vaheseina kõverus.
- Kaariese olemasolu.
- Nina ja hammaste operatsioonid.
- ARVI.
- Krooniline riniit (nina limaskesta põletik).
- Allergilised haigused.
- Immuunsuse vähenemine.
- Sagedane hüpotermia.
Kõik see toob kaasa sekretsiooni väljavoolu, mikroobide paljunemise ja põletikulise protsessi arengu rikkumise. Kõige sagedamini areneb laste sinusiit külmal aastaajal (talvel ja hilissügisel).
Laste ülalõuaurkevalu arengu anatoomilised tunnused
Laste ülemiste hingamisteede haiguste, sealhulgas sinusiidi, arengut soodustavad järgmised omadused:
- pikem ja laiem siinuse väljalaskeava;
- ninakõrvalkoobaste kõrge asukoht (alla 3-aastastel lastel);
- luukoe alaareng;
- näärmete alaareng;
- hambapungade lähedane asukoht.
Vastsündinute ülalõuaurked (ninakõrvalkoobad) on halvasti arenenud. Need tähistavad orbiidi nurga lähedal asuvat lõualuu tühimikku. Ülemine sein on moodustatud kõhrest ja on üsna õhuke. Kuni 6–7-aastased suurenevad nende suurus aeglaselt. Enamikul lastest on see protsess lõpule viidud 12–14-aastaseks. Tunnuseks on nina alumise läbipääsu kaudu puudumine siinustele. Lapsepõlves on torkimine keeruline. Juurdepääs kudedele orbiidi seina kaudu on ohutu..
Antibiootikumide tüübid sinusiidiga lastele
Laste sinusiidi ravi antibiootikumidega on haiguse bakteriaalse etioloogia korral õigustatud. Kasutatakse süsteemset (kapslite, süstelahuse, tablettide kujul) ja kohalikke (tilkade, pihustite, lahuse kujul) ravimeid. Lõualuu ninakõrvalkoobastes võib esineda mädast sisu:
- Penitsilliinid (ampitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, amoksitsilliin, Flemoklav Solutab). Need on 1. rea ravimid. Kõige tõhusamad on klavulaanhapet sisaldavad penitsilliinid, kuna see annab ravimile resistentsuse bakteriaalse penitsillinaasi suhtes (see ensüüm hävitab antibiootikumide beeta-laktaamitsükli). Neid ravimeid kasutatakse pulbri, tablettide, kapslite ja graanulite kujul. See võtab arvesse lapse vanust..
- Makroliidid (Azitrox, Sumamed, Hemomütsiin, Azitrus, Zitrolide, Klaritromütsiini ökositriin, Roxithromycin Sandoz, Klacid SR, Ksitrotsiin, Rulid ja Asitromütsiin Ecomed). Selle rühma antibiootikumide kasutamine on võimalik penitsilliinide ebaefektiivsuse või talumatuse korral. Makroliididel on lai toimespekter. Need on ette nähtud sisemise raskekujulise mürgistuse korral ägeda sinusiidi taustal või süstitakse otse paranasaalsete siinuste õõnsusse.
- Tsefalosporiinid (Suprax, Cephalexin, Cefuroxime J, Axetin, Antibioxime, Cefurus, Zinacef, Cedex, Ceftriaxone, Lendacin, Rocefin, Azaran). Need on võimsamad antibakteriaalsed ained. Neid määratakse lastele ainult rasketel juhtudel ja kui penitsilliinide ja makroliidide kasutamine on võimatu. Tsefalosporiine kasutatakse sageli lahuse kujul bakteritsiidse toimega nina (nina) loputamiseks. Enamikku neist ravimitest võib välja kirjutada varases lapsepõlves (kuni 3 aastat).
Ravitilgad ja pihustid
Täiskasvanute ja laste ravis kasutatakse laialdaselt kohalikke aineid. Nende hulka kuuluvad vasokonstriktorid (Otrivin, Snoop, Rinostop, Rinonorm, Galazolin, Rinorus, Xilen, Xymelin, Tizin Xylo, ksülometasoliin, Sanorin). Need aitavad vähendada turset ja leevendada ninakinnisust. Rasketel juhtudel kasutatakse kortikosteroidil põhinevaid pihustusi ja tilka. Sageli määratakse mukolüütilised ravimid (Rinofluimucil).
Tõhus antibiootikum laste sinusiidi korral - Isofra. Vabastamisvorm - pihusti. Ravim on ette nähtud sinusiidi korral, tingimusel et nina vaheseina pole kahjustatud. Toimeaine on framütsetiinsulfaat. See on aminoglükosiidantibiootikumide rühma esindaja. Isofra ei ole ette nähtud lastele, kellel on ravimi komponentide ja teiste aminoglükosiidide talumatus. Ravimit kasutatakse mitte rohkem kui 7 päeva. Antibiootikumi kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid.
Komplekssed tilgad
Tilgad nimetatakse kompleksiks, mis hõlmab erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Nende ravimite hulka kuuluvad Sofradex ja Polydex. Sofradex sisaldab framütsetiinsulfaati, deksametasooni ja gramitsidiini (bakteriostaatilise toimega türotitsiini rühma antibiootikum).
Polydexa sisaldab neomütsiini, fenüülefriini, polümüksiini ja deksametasooni. Ravimil on põletikuvastane, vasokonstriktor ja antibakteriaalne toime. See on ette nähtud ägeda ja kroonilise sinusiidi korral. Ravim on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, neerupuudulikkuse, albuminuuria ja alla 2,5-aastaste laste korral. Selle ravimiga on vaja nina ja siinuste limaskesta niisutada 3 korda päevas (igas ninakäigus). Ravi kestus on kuni 10 päeva.
Ravi tunnused
Enne antibiootikumide kasutamist laste sinusiidi korral peate konsulteerima ENT arsti või lastearstiga. Uuring hõlmab röntgenikiirgust ja ülalõuaurkevalu punktsiooni. Sinusiidi ravimisel peate teadma järgmist:
- Ravimid valitakse iga lapse jaoks eraldi, võttes arvesse tema vanust, allergilist ajalugu ja vastunäidustusi.
- Antibiootikumide kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed (düspepsia, allergiad, muutused veres ja vereloomeorganites, neuroloogilised sümptomid ja nahareaktsioonid).
- Paljude ravimite annus arvutatakse patsiendi kehakaalu põhjal. Alla 12-aastaste ja kehakaaluga alla 40 kg laste ravimisel Amoxiclaviga on maksimaalne ööpäevane annus 45 mg / kg.
- Enamasti määratakse antibiootikume 10-14 päeva jooksul..
- Esialgu on soovitatav läbi viia ninakõrvalkoobaste sekretsiooni bakterioloogiline uuring ja määrata mikroobide tundlikkus ravimite suhtes.
- Amoxiclavi tablette ei määrata alla 12-aastastele patsientidele kehakaaluga alla 40 kg.
- Süsteemsete (suukaudsete) antibakteriaalsete ainete pikaajaline kasutamine võib põhjustada soole düsbioosi. Sel juhul määratakse pärast ravikuuri eubiootikumid (Linex, Hilak Forte).
- Milline antibiootikum on parem, määrab ainult arst. Eneseravimine on vastuvõetamatu.
- Ravimid (antibiootikumid, tilgad) määratakse ainult siis, kui see on näidustatud. Nende hulka kuuluvad ninakinnisus, haistmismeele halvenemine, üldine halb enesetunne, peavalu, mädane eritis, näo turse, muutused veres ja sinusiidi nähud radiograafil ühe või mõlema siinuse tumenemise kujul..
Sinusiidi ravi peaks olema terviklik, seetõttu kombineeritakse sinusiidi antibiootikume teiste ravimeetoditega (siinuste loputamine, drenaaž, desinfektsioonivahendite kasutamine, speleoteraapia, sissehingamine, füsioteraapia). Võib juhtuda, et antibiootikumid ja vasokonstriktorid ei aita. Selles olukorras tehakse siinuse avamine..
Sinusiidi ravi lastel antibiootikumidega
Lõualuu sinusiidi ravi lapsepõlves erineb selle haiguse ravist täiskasvanutel vähe. Erinevus avaldub ainult valitud ravimite annustes ja tugevuses, kuid ravi põhimõte jääb muutumatuks. Nii määratakse näiteks bakteriaalse sinusiidi korral lastele antibiootikumravi samamoodi nagu täiskasvanutel. Paljud vanemad on ettevaatlikud laste sinusiidi ravimisel antibiootikumidega ja mõned üritavad seda isegi vältida, kuid see on ainus usaldusväärne ja tõhus meetod bakteriaalse sinusiidi vastu võitlemisel. Kasutusreeglite ja annuste järgimine ei kahjusta lapse keha.
Artikli sisu
Vanemad peaksid siiski teadma, et antibiootikumide iseseisev kasutamine sinusiidi korral lastel on vastuvõetamatu, kuna selle patoloogia vastu võitlemiseks pole ühtset universaalset retsepti. Arst valib ravi vastavalt haiguse tüübile ja selle tõsidusele. Samuti võetakse arvesse patsiendi keha omadusi (allergilised reaktsioonid, individuaalne talumatus teatud ravimite suhtes jne) ja varasemaid antibiootikumravi juhtumeid (kui antibiootikumi on juba kasutatud, siis võivad bakterid selle suhtes resistentsed olla).
Sinusiidi tüübid
Erinevate parameetrite järgi on suur hulk erinevaid sinusiidi klassifikatsioone, kuid antibiootikumravi kasutamise iseärasuste kontekstis huvitavad meid ainult üksikud neist. Esiteks, sõltuvalt ülalõuaurkepõletike põletikku tekitava patogeeni olemusest, on sinusiidi viiruslikud ja bakteriaalsed tüübid. Teiseks eristatakse vastavalt haiguse kulgemise tunnustele ja kiirusele ägedaid ja kroonilisi vorme..
Vanemate jaoks on oluline teada, et siinuse viirusliku põletiku korral ei saa antibiootikume kasutada. Antibakteriaalsed ravimid on suunatud ainult bakteritega võitlemisele ja on viirusnakkuste korral täiesti ebaefektiivsed. Viiruslik sinusiit tekib reeglina lapsel ägeda hingamisteede viirusnakkuse taustal. Erinevatel põhjustel (tundlikkus õhukvaliteedi suhtes, hingamislihaste vähene tugevus jms) saavad lapsed kergesti nakkused, eriti ninaõõnde mõjutavad rinoviirused.
Koos sissehingatava õhu voogudega tungivad viirused sageli paranasaalsetesse õõnsustesse, põhjustades seal põletikku (algab intensiivne lima tootmine, ilmnevad tursed). Sel perioodil on oluline, et lapsed saaksid ARVI-d tõhusalt ravida. Olles viirusega õigeaegselt toime tulnud, vabaneb lapse keha sinusiidi sümptomitest automaatselt. Seda tüüpi haiguste korral ei ole vaja kasutada konkreetset ravi. Pealegi ei ole antibiootikumide kasutamine õigustatud, mis on mõnede vanemate sõnul mõeldud lapse kaitsmiseks tõsiste komplikatsioonide eest.
On tõestatud, et antibakteriaalsetel ravimitel ei ole ennetavat toimet, kuid need ravivad haiguse põhjust, kõrvaldades patogeenid, mis ei sisalda viirusi.
Kui kehas ei ole antibiootikume suunatud baktereid, põhjustavad need ainult kõrvaltoimeid. Samamoodi ei soovitata antibiootikumide kasutamist kroonilise sinusiidi remissiooniperioodil. Selles etapis on füsioteraapial (UHF, mikrolaineahi, ultraheli, elektroforees jne) tõhus toime ja antibiootikume kasutatakse haiguse ägenemise ajal.
Sinusiidi sümptomid
Laste sinusiidi antibiootikume kasutatakse ainult teatud juhtudel - kui patoloogiat provotseerivad bakterid. Seetõttu peavad vanemad teadma, milliste sümptomite korral tasub antibiootikumravi määramiseks pöörduda arsti poole ja millised märgid näitavad, et sinusiiti põhjustab viirus ja see möödub ARVI piisava ja õigeaegse raviga. Tavaliselt ei ole viiruslikul ülalõua sinusiidil erilisi ilminguid ja see on sümptomatoloogias sarnane tavalise riniidiga. Ainult siis, kui teete lapsele röntgenpildi, on pildil näha tumenenud alad, mis viitavad eksudaadi esinemisele siinustes.
Kui põskkoopapõletikul on algselt bakteriaalne olemus või see muutub ARVI vale või enneaegse ravi tagajärjel, tekivad lapsel järgmised sümptomid:
- kollakas või rohekas ebameeldiva lõhnaga ninaverejooks;
- valu, survetunne ja raskustunne peas;
- valu ninasillas ja ülalõuaurkevoolus rõhuga;
- kulmude või põskede turse;
- madala palavikuga palavik (37,1–38 kraadi).
Tulenevalt asjaolust, et lastel, eriti vanuses 3–7 aastat, on siinused moodustumisprotsessis ega ole veel muutunud täieõiguslikeks õõnsusteks, ei pruugi sümptomid olla täielikult väljendunud ja mitte kõik.
Lisaks võib lastel olla noores eas keeruline selgitada, mis neid täpselt muret tekitab, mistõttu peavad vanemad pöörama tähelepanu lapse üldisele seisundile (isutus, väsimus jne). Samuti näitab ülalõuaurkepõletike arengut valu, kui vajutate silma sisenurka.
Antibiootikumravi tunnused
Antibiootikume on kahte tüüpi: bakteritsiidne ja bakteriostaatiline. Esimese ülesanne on patogeensete mikroorganismide hävitamine, viimaste eesmärk on aga bakterite kasvu ja paljunemise aeglustamine. Sinusiidi ravimisel kasutatakse tavaliselt bakteritsiidseid antibiootikume, millel on kohene toime. Tavaliselt, umbes 12 tundi pärast ravimi kasutamist, tunneb laps oma seisundi märgatavat paranemist. Kuid kursus tuleb läbida täielikult, vastasel juhul suureneb haiguse taastekke või kroonilise riski oht..
Kui päeva jooksul patsiendi seisundis positiivset dünaamikat ei täheldata, siis tõenäoliselt ei anna ravi soovitud tulemust. Ravimi ebaefektiivsuse põhjused võivad olla erinevad, ulatudes bakterite resistentsusest selle ravimi suhtes ja lõpetades asjaoluga, et patoloogia vastu võitlemiseks on vaja tugevamat ravimit. Sellisel juhul saab arst vastuvõtule muudatusi teha. Lisaks kasutatakse diagnoosi eesmärgil eriti rasketel juhtudel siinuse seina punktsiooni. Torkamine tehakse selleks, et kultuuride jaoks saata näidis ninakõrvalkoobaste sisust. Külvamine seisneb bakterite kasvatamises ja õige ravi leidmises. Kuid selle meetodi puuduseks on andmete hankimise kestus (umbes 7 päeva).
Lõualuu sinusiidi antibiootikumidega ravimisel on hädavajalik kinni pidada arsti soovitatud annustest. Mõned vanemad kardavad oma lastele kahju tekitada ja vähendavad annust iseseisvalt, arvates, et sellest piisab haiguse vastu võitlemiseks ja samal ajal säästab selline annus lapse düsbioosi eest. Antibiootikumi võime soolefloorat hävitada on aga väga liialdatud ja peamine oht on vaid väikesed annused. Esiteks ei avalda ravim soovitud toimet täielikult. Teiseks võivad mõned haiguse patogeenid ellu jääda ja selle antibiootikumi suhtes resistentsuse omandada..
Tavaliselt kasutatakse laste sinusiidi ravis madala toksilisusega ravimeid. Mõne eksperdi sõnul on selliste ravimite annuse suurendamine 2–3 korda vähem riskantne kui 10% vähendamine. Seetõttu peaksite olema ettevaatlik arsti ettekirjutuste suhtes, selgitades koos temaga vastuvõtu reegleid (enne või pärast sööki, söögikordade arvu päevas, kogu kursuse kestust jne). Samuti on oluline teada, et antibiootikumi abil, mis andis tulemuse üks kord, ei saa te last uuesti ravida järgmise põletikulise protsessiga ninakõrvalkoobastes:
- esiteks suureneb keha allergilise reaktsiooni oht mitu korda,
- teiseks võivad bakterid olla resistentsed varem kasutatud ravimite suhtes.
Sellisel juhul peate uuesti ühendust võtma arstiga, kes määrab erineva toimespektriga ravimi..
Ainus antibiootikumide võtmise vastunäidustus on individuaalne talumatus ravimi üksikute komponentide suhtes. Lisaks peaks olema ettevaatlik ravimite valimisel patsientidele, kes põevad maksa, neerude ja seedesüsteemi kroonilisi haigusi..
Antibiootikumide rühmad ja vormid
Antibiootikumid klassifitseeritakse rühmadesse vastavalt nende keemilisele struktuurile. Sinusiidiga tegelemisel kasutavad nad reeglina:
- Penitsilliin. Lapse keha talub neid suhteliselt kergesti ja praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Nende puuduseks on aga see, et suur osa bakteritest on juba nende suhtes resistentsed. Sellesse rühma kuuluvad Amoxiclav, Flemoxin solutab jne..
- Makroliidid. Tavaliselt kasutatakse penitsilliinantibiootikumide talumatuse korral. Sellesse rühma kuuluvad Macropen, Sumamed, klaritromütsiin jne..
- Tsefalosporiinid. Tugevamad antibiootikumid, mis on ette nähtud raske põletiku korral. See hõlmab tsefuroksiimi, tsefotaksiimi, tseftriaksooni jne..
Antibakteriaalseid ravimeid on saadaval erinevates vormides: tabletid, suspensioonid, süstid, tilgad, pihustid, siirupid, ravimküünlad. Kui haiguse tõsidus seda võimaldab, määratakse lastele tavaliselt kohalikud antibiootikumid pihusti või tilkade kujul. Need ravimid ei ole eriti agressiivsed ja põhjustavad vähe kõrvaltoimeid. Kuid enne ravimite manustamist on vaja kasutada vasokonstriktoreid, et puhastada nasaalsed kanalid mukopurulentsetest sekretsioonidest ja saata ravim nakkuspiirkonda. Sellistel juhtudel määratakse kõige sagedamini Isofra või Bioparox pihustid..
Kui ravi ebaõnnestub, määratakse üldised antibiootikumid, enamasti tablettidena.
Mõnikord on haiguse keeruliste vormide korral võimalik tablettide ja pihustite kompleksne kasutamine. Kui patoloogia ei allu ravile pikka aega ja lapse seisund halveneb jätkuvalt, lähevad nad üle ravimi manustamise süstimisvormile. Nii et see siseneb vereringesse kiiremini, mööda maosüsteemi. Kuid lastel võivad tekkida tõsised allergilised reaktsioonid, mistõttu süstid tehakse ainult ambulatoorselt. Samuti lisatakse antibiootikume (kõige sagedamini dioksidiini) komplekssetesse tilkadesse, mis valmistatakse 3-5 koostisosast. Kuid sellised tilgad on väikelastel tavaliselt vastunäidustatud..
Millised antibiootikumid täiskasvanutele ja lastele on sinusiidi korral paremad
Sinusiit on üsna tavaline haigus, mille ajal hakkavad siinused tõsiselt põletikuliseks muutuma. Selle haiguse ilmnemisel kurdavad paljud patsiendid tugevat peavalu ja rikkalikku ninakinnisust. Nende sümptomite ilmnemisel peaksite kohe alustama haiguse ravimist. Enamasti ravitakse antritiiti antibiootikumidega..
Milliseid sinusiidi vorme ravitakse antibiootikumidega
Mõni mõtleb, kas sinusiidi korral on vaja antibiootikume. Neid on kindlasti vaja, sest neid saab kasutada peaaegu igasuguse haiguse raviks. Sinusiiti on mitut tüüpi, mille käigus saab kasutada antibiootikume..
Bakteriaalne
Kõige sagedamini hakkab see haigusvorm arenema rohelise streptokoki sissetungi tõttu ülemistesse hingamisteedesse. Bakteriaalne sinusiit möödub ilma palavikuta, kuid suures koguses limaskesta ninast. Sellise haiguse ravimisel on soovitatav kasutada antibakteriaalseid ravimeid, mida manustatakse intravenoosselt..
Viiruslik
Viiruslik vorm hakkab arenema hooajalise külma ajal. Haiguse sümptomid ei ilmne kohe, vaid järk-järgult. Mõnikord on haigus täiesti asümptomaatiline. Esialgsel etapil ei ole sinusiidi vastu määratud antibiootikumid eriti tõhusad. Täiskasvanutel on soovitav antibiootikume võtta sinusiidi korral pärast mädase nina väljutamise ilmnemist.
Segatud
Segatud nina sinusiit ilmneb paljude erinevate põhjuste tõttu. Kõige sagedamini hakkab see arenema pärast allergeenide, seente või viirustega bakterite sisenemist kehasse. Üsna sageli algab segavormi tõttu kroonilise sinusiidi areng. Samuti võib selle haigusega kaasneda selline sinusiit nagu sphenoiditis või otsmikupõletik. Ravi ajal aitavad tablettide sinusiidi antibiootikumid. Kuid peate need valima alles pärast kõigi testide läbiviimist ja õige diagnoosi seadmist.
Allergiline
See haigus ilmneb pideva kokkupuute tõttu allergeenidega, mille hulka kuuluvad taime õietolm, papli kohevus ja tolm. Allergilisel sinusiidil on väljendunud sümptomid:
- pidev aevastamine;
- nina limaskesta turse;
- peavalud;
- kõrgendatud temperatuur.
Selle haiguse ravimeetodite valimisel tuleb pöörata tähelepanu mitte ainult antibiootikumidele, vaid ka antihistamiinikumidele, kuna need aitavad allergeenidest kiiresti vabaneda.
Mädane
Selle haiguse nimeks sai tugev mädane eritis ninast, mis ilmneb nõrga immuunsusega inimestel. Seetõttu on see kõige sagedamini lastel, vanadel inimestel ja nõrgestatud haigetel. Haiguse ajal ilmnevad sellised sümptomid nagu tugev mädane eritis, palavik ja nina turse. Mädase sinusiidi ravi antibiootikumidega on väga haruldane, kuna mõnikord põhjustavad sellised vahendid tüsistusi.
Seetõttu on enne antibiootikumide kasutamist mädase sinusiidi korral soovitatav konsulteerida spetsialistiga.
Milliseid antibiootikume võtta sinusiidi korral
Täiskasvanutel ja lastel kasutatakse sinusiidi raviks palju erinevaid ravimeid. Pealegi toodetakse paljusid neist erinevates vormides..
Tabletid
Antibiootikumide kõige levinum vorm on pillid. Neid määratakse kõige sagedamini sinusiidi raviks. Allpool on kõige tavalisemate ravimite nimetused tablettide või kapslite kujul:
- Macropen. See ravim sisaldab midekamütsiini, mille abil saate kiiresti vabaneda enamikust patogeensetest viirustest. Selle ravimi joomine on soovitatav, kui haiguse provotseerisid pneumokokid või Haemophilus influenzae. Täiskasvanutel soovitatakse seda ravimit kasutada 3-4 korda päevas kuus..
- Augmentin. Sellised antibiootikumid sinusiidi raviks on üsna tõhusad. Nende hulka kuulub klavulaanhape, mis toimib patogeenidele. Selle ravimi kestus ei tohiks olla pikem kui kaks nädalat. Kui te võtate ettenähtud ravimit kauem, võib ilmneda oksendamisega düsbioos..
- Sumamed. Üsna tõhus ravim, mida kasutatakse ravis. Eelised hõlmavad selle head vastupidavust happelisele keskkonnale. Tänu sellele imendub see kiiresti maost. Seda tööriista saavad kasutada mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. Täiskasvanud peaksid võtma vähemalt kaks tabletti päevas. Lastel peaks annus olema väiksem ja seetõttu soovitatakse neil juua ainult üks tablett päevas. Paljud arstid soovitavad Sumamedi võtta mitte kauem kui viis päeva, kuna see kuulub tugevate ravimite hulka..
- Amoxiclav. Ravimi peamiseks eeliseks võib pidada selle võimet hävitada bakterite seinu, mille tõttu on ilmnenud sinusiit. Amoxiclav toodeti ainult täiskasvanute raviks ja seetõttu on selle andmine lapsele rangelt keelatud. Sinusiidi ravis võetakse Amoxiclav enne sööki. Ravimit juuakse nädala jooksul 3 korda päevas. Ravikuuri võib jätkata, kui sellest ajast haiguse raviks ei piisa.
- Zitroliid. See on üks kõige tõhusamaid ravimeid sinusiidi vastu. Sellel on üsna hea antimikroobne toime. Zitrolide on soovitatav kasutada üks tund enne sööki või 2-3 tundi pärast sööki. Täiskasvanud ei tohi korraga juua rohkem kui ühte tabletti. Lapsed peavad kasutama pool tabletti annuse kohta.
Süstid
Paljud inimesed on huvitatud sellest, milliseid antibiootikume juua keha raske mürgistuse korral sinusiidi korral. Sellisel juhul pillid ei aita ja parem on kasutada süsti. Kasutatavad süstid toimivad palju kiiremini ja nende biosaadavus on üsna kõrge. Kõige tõhusamad ravimid, mida süstitakse, on järgmised:
- Tseftriaksoon. Paljud sinusiiti ravinud inimesed on endale tseftriaksooni süstinud. See tööriist tuleb hästi toime mitte ainult selle haigusega, vaid ka paljude teiste nakkushaigustega. Ravimit müüakse pulbri kujul, millest peate seejärel valmistama intramuskulaarselt süstitud süsti. Süsti ettevalmistamiseks peate segama grammi ravimit 2-3 ml veega. Seejärel süstitakse valmistatud kompositsioon gluteus maximus lihasesse. Ühte tuharasse ei tohi süstida rohkem kui gramm valmistatud lahust. Mõnikord pärast süstimist hakkab süstekoht palju haiget tegema. Valu leevendamiseks võite kasutada kerget lidokaiini lahust..
- Tsefasoliin. See on üks kõige tõhusamaid ravimeid, mida kasutatakse intramuskulaarselt. Pärast manustamist imendub ravim peaaegu kohe ja tunni pärast saavutab selle kontsentratsioon veres maksimaalse väärtuse. Enne tsefasoliini kasutamist on vaja valmistada meditsiiniline lahus. Selleks tuleb kogu pudeli sisu lahjendada 5 või 7 ml vees või naatriumkloriidis. Keskmine päevane annus ei tohiks ületada 5 grammi. Kuid kui haigusega kaasnevad tõsised komplikatsioonid, võib annust veidi suurendada..
Kohalikud abinõud
Haiguse kõrvaldamiseks selle algstaadiumis võite kasutada tilka või spetsiaalset pihustit, mis süstitakse nina koos sinusiidiga. Kõige tavalisemad kohalikud antibiootikumid on:
- Isofra. Sellel kohalikul pihustil on hea antimikroobne toime. Ravimi peamine toimeaine on framütsetiin, mis mitte ainult ei aita haigust ravida, vaid vähendab ka siinuse turset. Samuti on sellel ainel tugev mõju gramnegatiivsetele mikroorganismidele, mis kahjustavad nina limaskesta. Kui kasutate nina pihustit sinusiidi korral, hoidke seda püsti. Korraga piisab, kui teha üks süst igasse ninasõõrmesse.
- Polydexa. Üks tõhusamaid pihustid, mida kasutatakse sageli kroonilise sinusiidi korral. Enne Polydexi kasutamise alustamist peate tutvuma optimaalse annusega. Täiskasvanud peaksid ravimit süstima kaks korda päevas umbes nädala jooksul. Lapsed peaksid pihustit kasutama nädala jooksul üks kord päevas. Esimest positiivset tulemust võib märgata mõni tund pärast ravivahendi kasutamist.
Laste sinusiidi kõige tõhusamad antibiootikumid
Laste sinusiit erineb täiskasvanute ülalõuaurkepõletikust. Lapsel areneb endiselt kolju luukoe, mistõttu kõik limaskestad on väga lahti ja ninakäigud on kitsad. Seetõttu on ülalõuaurkepõletike korral lapsel ninakanalistest lima vabanemine keeruline. Seetõttu hakkavad laste jaoks ideaalses keskkonnas paljunema ja kiiremini kasvama laste külmetuse ja ninakinnisuse patogeensed bakterid, mis viib põletikulise nakkusfookuse ilmnemiseni.
Põletikulise protsessi vältimiseks nasaalsetes kanalites selle bakteriaalse olemuse diagnoosimisel määravad arstid lastele nakkusliku sinusiidi jaoks spetsiaalsed antibiootikumid.
Laste sinusiidi põhjused
Sinusiit on põletikuline protsess, mis toimub ülalõuaurkes. Ülalõualuu on siinuse kaudu ühendatud ninaõõnde. Selle tõttu lähevad kõik ninas esinevad patoloogilised protsessid lõpuks siinuse õõnsusse. Selle põhjuseks on enamasti selle arengust tuleneva nohu või riniidi õigeaegse kvalifitseeritud ravi puudumine. Pärast 5-aastast last lastel, pärast külmetushaigusi või viirushaigusi, hakkab sinusiit arenema. Arstid ravivad sinusiiti lastel, kellel on nõrgad antibiootikumid. Laste sinusiidi õigeaegse ravi korral antibakteriaalsete ravimitega on võimalik vältida haiguse ägenemist ja selle üleminekut kroonilisele vormile.
Erinevalt vanematest, kes ravivad järeltulijaid ise, arvestamata sinusiidi kulgu ealisi omadusi, teavad otolarüngoloogid täpselt, mis on laste äge sinusiit ja kuidas seda tuleks korralikult ravida. Laste sinusiidi antibiootikume võib välja kirjutada ainult arst. See on vastuvõetamatu seda teha iseseisvalt patogeense mikrofloora mitmekesisuse ja suure hulga antimikroobsete ravimite tõttu.
Selle haiguse põhjused lastel on:
- tavaliselt nohu ja viirused;
- trauma;
- hammaste ja lõualuude patoloogilised muutused;
- endokriinsüsteemi talitlushäire.
Kuni kolme kuni nelja aastani ei arene imikute sinusiit üldse selle tõttu, et nende ülalõuaurkepõletikud on kujunemisprotsessis. Viie aasta pärast esineb selline haigus imikutel ainult katarraalses vormis. Selle haigusvormiga mäda ei moodustu. Seetõttu ei nõuta enamasti antibiootikumide väljakirjutamist lastele. Seda haigust ravitakse kohalike ravimitega ja see kaob, kui nohu kaob.
Mädase põletiku juhtumid esinevad lapsepõlves, kuid on äärmiselt haruldased. Sellise diagnoosi määramisel peaks ravi läbi viima ainult kogenud otolarüngoloog..
Laste ülalõuaurkevalu arengu anatoomilised tunnused
Lapse kolju struktuur erineb oluliselt täiskasvanu kolju struktuurist. Tulenevalt asjaolust, et luud kasvavad, asuvad alla kolme aasta vanustel imikutel ülemiste lõualuude siinused kõrgemal kui täiskasvanutel. Beebis, sündides, näeb lõualuu sinus ise välja pigem kitsa piluna. Seetõttu ei saa selles vanuses lastel mädane sinusiit lihtsalt välja areneda.
Kolju kasvu korral suureneb ka siinuste suurus. 16-18-aastaselt langeb laste ülalõuaurkepõletike toimimine täielikult kokku küpsete inimeste omaga. Nad hakkavad oma funktsioone täielikult täitma 20. eluaastaks, kui kolju kasvu ja lõualuuõõnsuste pneumatiseerimise protsess on teismelisel täielikult lõpule viidud. Tema ülalõuaurkevalu hakkab täitma järgmisi funktsioone:
- vähendada kolju luude kaalu;
- mängima näole löömisel kaitsetõkke rolli;
- soojendage, puhastage ja niisutage hingamisel õhku ninas;
- luua hääle heli individuaalsed omadused;
- kaitsta ülemiste hammaste juuri ja nende närvilõpmeid külma eest.
Erinevalt täiskasvanutest võib laste ninakinnisuse kujul esinev sinusiidi märk avalduda viiruste ja tolmuosakeste sisenemisest. Nad on õhukvaliteedile väga vastuvõtlikud, kuna nende ülalõuaurkepõletikud pole veel täielikult välja kujunenud ega täida hingamisel nii aktiivselt oma kaitsefunktsioone. Ninasse põletikku ei tohiks alati välja kirjutada süsteemseid antibiootikume. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saate läbi kohalike antimikroobsete ravimitega, mis mõjutavad ainult põletiku fookust, mitte kogu lapse keha.
Laste sinusiidi diagnoosimine ja ravi antibiootikumidega
Laste sinusiiti tuleks diagnoosida mitte ainult vanemate kaebuste uurimise ja tõlgendamise põhjal. Arst küsitleb last võimalusel alati ise. Anamneesi võtmine aitab otolarüngoloogil haiguse põhjust täpselt kindlaks määrata ja kompleksravi õigesti välja kirjutada. Ilma testimiseta ei saa te laste antibiootikume välja kirjutada sinusiidi korral. Arst võtab alati arvesse nakkusliku päritolu etioloogiat ja lapse vanust.
Kui spetsialist tuvastab uuringu käigus võimaliku ägeda sinusiidi (mida meditsiinis nimetatakse ka sinusiidiks), siis saab sellise diagnoosi kinnitamiseks teha tomograafiat. Erinevalt täiskasvanutest on lapse nina limaskest paksem ja aktiivsem igasuguse välise agressiivse toime suhtes, reageerib see turse ja lima tootmisega kaitsva barjäärina. Ninakõrvalkoobaste turse tuvastamiseks saavad arstid teha röntgenkiirte, mis kinnitavad või lükkavad laste kroonilise sinusiidi sümptomeid..
Laste sinusiidi sümptomid
Lapse ninakõrvalkoobaste põletikul ilmnevad järgmised sümptomid:
- temperatuur tõuseb koos sinusiidiga lastel ja nende üldine heaolu halveneb;
- nina, otsaesise või nina silla piirkonnas võib olla peavalu, mille üle laps kaebab. See suureneb pea liikumise või painutamise korral. Ainult lamavas asendis tunneb laps end paremini;
- hambahaigused, soovimatus selle tõttu süüa;
- ninakinnisus ja õhupuudus;
- rikkalik lima mäda;
- köha, mis on põhjustatud hingetoru ja bronhide ärritusest koos ninaneelu alla voolava lima;
- silmalaugude ja põskede turse;
- lõhna halvenemine;
- võrkkesta suurenenud valgustundlikkus.
Lisaks ülalõuaurkepõletike viiruslikule põletikule võib lastel ilmneda allergiline sinusiit, mis on põhjustatud limaskesta allergilisest tursest. Laste mis tahes vormis esineva ninapõletiku korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et nad leiaksid teie lapsele sobivad antimikroobsed ravimid..
Laste sinusiidi antibakteriaalne ravi
Laste sinusiidi ravi peaks olema suunatud:
- nina hingamise taastamine
- nasaalsete siinuste puhastamine patoloogilisest sekretsioonist;
- tursete eemaldamine.
Selleks ei pea te ravimeid võtma. Soovitud tulemuse saate, kui loputate nina spetsiaalsete lahustega nagu Aquamaris või Salin, mida müüakse apteekides, või kasutate ise valmistatud lahuseid. Loputamiseks peate kasutama antiseptiliste omadustega lahuseid, mis aitavad beebi nina puhastada. Nende ettevalmistamiseks võite kasutada:
- Furatsilliin;
- Apteegi soolalahus;
- Kodus valmistatud soolalahus jne..
Nina loputamine antiseptiliste lahustega on efektiivne ainult laste katarraalse sinusiidi korral.
Samuti saab lapsele selliseid protseduure määrata kliinikus, kus nina pesemiseks kasutatakse meditsiiniseadmeid. Arst võib välja kirjutada ninatilgad veresoonte kitsendamiseks ja turse leevendamiseks. Arstid määravad lastele, näiteks Nazol-baby, ainult ravimeid.
Rasketel juhtudel määrab arst punktsiooni, mis võimaldab teil võtta lima ja vabastada selle nina kaudu läbipääsu..
Kodus, haiguse algstaadiumis, saab keha tugevdamiseks kasutada profülaktilisi aineid. Selleks tilgutatakse valusast küljest mitu korda päevas 10 või enama apteegi või kodus valmistatud tilka, mis on valmistatud ravimtaimede keetmisest, ninasõõrmesse. Võite kasutada kummeli, saialille, keedetud vees lahjendatud küüslaugumahla või soolase lahuse keetmisi. Põletiku algstaadiumis võib kasutada looduslikke antibiootikume ja looduslikku päritolu bakteriaalseid aineid.
Olles lõpetanud ühe ninapoolega, saate mõne tunni pärast selle juurde tagasi pöörduda. Seega, ilma sünteetiliste antibiootikumide kasutamiseta, võib nina limaskesta põletiku esimesed sümptomid algstaadiumis eemaldada, takistades nakkuse tungimist nina ülemistesse ninakõrvalkoobastesse..
Apteegitilku saate kasutada ka lima stagnatsiooni ja mikroobse mikrofloora arengu vältimiseks selles. Mitu pesu päevas aitab vabaneda sinusiidi ebameeldivatest sümptomitest. Loputuslahuste kasutamisel valige kaks või kolm kõige tõhusamat ravimit, et vältida nende ravitoimetega harjumist..
Eneseravimite kahjustamine
Vanemad, kes üritavad kiiresti hakata oma beebipille, sealhulgas antibiootikume, mitte ainult ei ravi haigust, vaid halvendavad ainult lapse seisundit. Niipea kui lapsel on kinnine nina, peaksite pöörduma arsti poole. Mis tahes riniidi kiire ja õigeaegne ravi lapsepõlves väldib sinusiidi ilmnemist ja selle üleminekut kroonilisele vormile.
Järeldused ja järeldus
Lapsepõlves on varajases staadiumis võimalik sinusiiti ravida, kui ravi viiakse läbi õigesti, sealhulgas antibakteriaalne ravi. Tulenevalt asjaolust, et see esineb kõige sagedamini katarraalses vormis, ei pea laps võtma suures koguses antibiootikume. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, ei teki lapsel kunagi mädast sinusiiti ja laps ei pea antibiootikume võtma. Arst määrab protseduurid ja ohutud kohalikud preparaadid, mis aitavad leevendada ninakinnisust ja limaskesta turset.
Kui lapsel diagnoositakse kõrgendatud temperatuuriga ülalõuaurkepõletike äge põletikuvorm, tuleb viivitamatult määrata antimikroobse ravi kuur. Seda saab teha ainult ulatusliku kliinilise praktikaga arst. Te ei saa lapsele iseseisvalt antibiootikume anda.