Põhiline Röga

ANGAL S

ANGAL S

  • Farmakokineetika
  • Näidustused kasutamiseks
  • Rakendusviis
  • Kõrvalmõjud
  • Vastunäidustused
  • Rasedus
  • Koostoimed teiste ravimitega
  • Üleannustamine
  • Säilitamistingimused
  • Väljalaske vorm
  • Kompositsioon
  • Lisaks

Angal S - ravim kurguhaiguste raviks, omab kohalikku valuvaigistavat ja antibakteriaalset toimet. Vähendab neelupõletikku, vähendades raskemate bakteriaalsete kurguinfektsioonide tekkimise võimalust ning leevendab ärrituse ja neelamise valu.
Lidokaiinvesinikkloriid on perifeerse lokaalanesteetikumi amiid. Sellel on pindmine valuvaigistav toime, blokeerimata närviimpulsi juhtimist manustamiskohas.
Lokaalanesteetikumina on lidokaiinil sama toimemehhanism kui teistel selle rühma ravimitel; see blokeerib sensoorsete, motoorsete ja autonoomsete närvikiudude närviimpulsside tekke ja juhtimise. Sellel on otsene mõju rakumembraanidele, pärssides naatriumioonide sisenemist närvikiududesse läbi membraanide. Anesteetilise efekti progresseeruva leviku korral suureneb perifeersetes närvides elektrilise ergastuse künnis, närviimpulsi juhtivus aeglustub ja tegevuspotentsiaali reproduktsioon nõrgeneb, mis viib lõpuks närviimpulssi täieliku blokeerimiseni. Üldiselt blokeerivad lokaalanesteetikumid autonoomseid närve kiiremini, väikesed müeliinimata (valu) ja väikesed müeliiniga (valu, temperatuur) kui suured müeliiniga kiud (puudutus, rõhk).
Molekulaarsel tasandil blokeerib lidokaiin spetsiifiliselt naatriumioonikanaleid passiivses olekus, mis takistab aktsioonipotentsiaali teket, takistades närviimpulsside juhtimist, kui lidokaiini kasutatakse lokaalselt närvi lähedal.
Allergilisi reaktsioone lidokaiinile esineb väga harva.
Kloorheksidiin on katioonne antiseptik, millel on antibakteriaalne toime nii grampositiivsetele kui ka gramnegatiivsetele mikroorganismidele (näiteks Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Sellel on ka antimükootiline toime dermatofüütide ja seente vastu. Ravim toimib madalates kontsentratsioonides bakteriostaatikumina ja suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.
Kloorheksidiinil on võimas positiivne laeng; seega imendub see bakteriraku seina negatiivselt laetud piirkondades ja rakuvälistes struktuurides. Imendumine on spetsiifiline ja lokaliseeritud bakteriraku seina vastavatel fosfaate sisaldavatel aladel.
Kloorheksidiin seondub bakteri tsütoplasmaatilise membraaniga. See imendub suu hammaste, plaatide või membraanide negatiivselt laetud pinnale. Väikeses koguses toimeaineid satub süljega seedetrakti. Kloorheksidiin ei imendu. Lidokaiini saab imenduda suu ja neelu limaskesta kaudu. Kuid suurem osa sellest hävitatakse ilma süsteemsesse vereringesse jõudmata..

Farmakokineetika

Lokaadi anesteetiline toime paikselt manustades areneb 2-5 minutiga ja kestab 30-45 minutit. Anesteesia on pindmine ja ei levi submukosaalsetele struktuuridele.
Lidokaiin läbib vere-aju barjääri ja platsenta ning eritub inimese rinnapiima. See läbib esmase maksa metabolismi. Kaks esimest metaboliiti, monoetüülglütsiinksülidiid ja glütsiinksülidiid, on farmakoloogiliselt aktiivsed. Aine eritub neerude kaudu peamiselt metaboliitidena ja 10% eritub muutumatul kujul. Lidokaiini bioloogiline poolväärtusaeg on täiskasvanutel 1,5-2 tundi ja vastsündinutel 3 tundi. Lidokaiini metaboliitide poolväärtusaeg võib varieeruda 2 kuni 10 tunnini.

Näidustused kasutamiseks

Angal C pihustit kasutatakse kurguvalu ja kurguärrituse sümptomite leevendamiseks; kohalik tuimastus kurguvalu korral.

Rakendusviis

Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid: 3–5 järjestikust pihustusnupu vajutamist; korrake protseduuri 6–10 korda päevas.
Üle 30 kuu vanused lapsed: kaks kuni kolm järjestikust pihustusnupu vajutust kolm kuni viis korda päevas.
Kui Angal S pihustit mõnda aega ei kasutata, soovitame teil pihustusdüüs pesta, selleks peate tegema järgmist:
1. Pöörake pihusti tagurpidi ja vajutage otsikut, kuni toru on täiesti tühi (lahust enam ei pihustata).
2. Eemaldage pihustustoru pudelist ja asetage mõni minut kuuma veega tassi.
3. Eemaldage toru veest ja kuivatage.
4. Pihustusdüüsi blokeerimiseks pange toru pudelile allapoole.
Pärast iga kasutamist tuleb tuub uuesti alla keerata, et vältida ravimi pihustamist otsikust..
Maksimaalne üksikannus täiskasvanule on 1 mg kloorheksidiini (0,02 mg / kg kehakaalu kohta) ja 0,25 mg lidokaiini (0,005 mg / kg kehakaalu kohta)..
Kloorheksidiini maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg ja lidokaiin 2,5 mg.
Iga kord, kui düüsi vajutate, pihustatakse 0,1 ml lahust.

Kõrvalmõjud

Kuid selle tahvli saab eemaldada. Ravimi kasutamisel neelu piirkonnas pole hammaste värvimise juhtumite kirjeldusi..

Vastunäidustused

Angal S pihusti kasutamise vastunäidustused on: teadaolev ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes; alla 2,5-aastased lapsed; alkoholisõltuvus; Rasedus; laktatsiooniperiood.

Rasedus

Spray Angal S on raseduse ajal vastunäidustatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi Angal C kasutamise ajal ei soovitata patsientidel samaaegselt kasutada teisi kohalikke antiseptilisi ravimeid, kuna need kaotavad oma efektiivsuse. See tingimus ei kehti Angali pastillide kohta, mis sisaldavad pihustiga sama toimeainet..
Angal C pihustit ei soovitata kasutada samaaegselt koliinesteraasi inhibiitoritega (st neostigmiini, distigmiini, püridostigmiiniga)..
Lidokaiin, mis on ravimi osa, suurendab mõju närvisüsteemile, sealhulgas hingamiskeskus, uinutid ja rahustid, samuti anesteesia ravimid. Lidokaiin võimendab ka neuromuskulaarset ülekannet blokeerivate ravimite toimet. Etüülalkohol suurendab lidokaiini toimet hingamisfunktsioonile.
Lidokaiini annust tuleb kohandada, kui seda kasutatakse koos beeta-adrenergiliste blokaatoritega, kloorpromasiini, propanooli, petidiinkinidiini, amiodarooni, verapamiili, disopüramiidi, fenütoiiniga..
Lidokaiini kasutamisel koos polümüksiiniga on soovitatav hoolikalt jälgida hingamisfunktsiooni.
Lidokaiin vähendab südameglükosiidide kardiotoksilise toime raskust, suurendab atrioventrikulaarse blokaadi raskust.
Lidokaiini ja prokaiinamiidi samaaegsel kasutamisel võivad tekkida hallutsinatsioonid. Lidokaiinvesinikkloriidi ja kurariformsete ravimite, meksiletiini, norepinefriini, isadriini, midasolaami, glükogaani, barbituraatide, krambivastaste ja arütmiavastaste ravimite, novokaiini, novokaiinamiidi, samuti rifampitsiini, prenilitsinamiini, vfampitsiini kombineeritud kasutamisel tuleb olla ettevaatlik..

Üleannustamine

Pärast Angal C sprei liigsete annuste (rohkem kui üks pudel pritsimist päevas) kasutuselevõttu võivad tekkida neelamishäired (neelamisrefleksi kontrolli nõrgenemine).
Lidokaiini toksiline annus täiskasvanule on 0,5 g ja rohkem (need on mitu ravimi pudelit).
Ravimi üleannustamise korral võib täheldada süsteemset mürgistust, mis tuleneb kokkupuutest kesknärvi- ja kardiovaskulaarsüsteemiga..
Süsteemse mürgistuse korral võivad tekkida järgmised sümptomid:
- kesknärvisüsteemi talitlushäired (närvilisus, haigutamine, erutus, kohin kõrvades, nüstagmus, lihasvärin, krambid, depressioon, hingamispuudulikkus.
- kardiovaskulaarsüsteemi häired (müokardi toonuse kaotus, perifeerne vasodilatatsioon, hüpotensioon, arütmia.
Vastumürki pole.
Süsteemse mürgistuse ravi
Kui ilmnevad süsteemse mürgistuse sümptomid, tuleb ravi viivitamatult lõpetada. Kutsuda esile oksendamine ja maoloputus. Raskematel juhtudel tuleb patsient hingamise ja vereringe säilitamiseks ning dehüdratsiooni vältimiseks hospitaliseerida..

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Väljalaske vorm

Angal C - sprei paikseks manustamiseks.
30 ml polüetüleenpihustiga pruunides klaaspudelites.

Kompositsioon

1 annus ravimit - 0,1 ml Angal C lahust sisaldab toimeaineid: kloorheksidiinglükonaadi 20% lahus 0,01 ml; lidokaiinvesinikkloriid 0,50 mg.
Abiained: sidrunhappe monohüdraat, glütseriin, naatriumsahharinaat, mentool, eukalüptiõli, etüülalkohol (40%), puhastatud vesi.

Angal® (imemistabletid)

Juhised

  • Vene keel
  • қazaқsha

ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

Angal®

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Pastillid imemiseks

Kompositsioon

Üks pastill sisaldab

toimeained: kloorheksidiindivesinikkloriid 5,00 mg (sealhulgas 3% 5,15 mg üle), lidokaiinvesinikkloriid 1,00 mg (sealhulgas 3% üle 1,03 mg),

abiained: levomentool, veevaba sidrunhape, magneesiumstearaat, sorbitool.

Kirjeldus

Ümmargused pastillid, valgest peaaegu valgeni, ladustamise lõpus koos väikeste laikudega helepruunist pruunini.

Farmakoterapeutiline rühm

Narkootikumid kurguhaiguste raviks. Antiseptikumid.

ATX-kood R02AA20

Farmakoloogilised omadused

Kloorheksidiin imendub halvasti, kui seda võetakse suu kaudu või paikselt.

Pärast paikset manustamist tervele nahale adsorbeeritakse kloorheksidiindivesinikkloriid naha väliskihtidesse, mille tulemuseks on püsiv antimikroobne toime. Farmakokineetiliste uuringute käigus leiti, et umbes 30% kloorheksidiinist jääb pärast loputamist suuõõnde, mille järel kloorheksidiin eritub süljesse järk-järgult. Patsiendid neelavad umbes 4% kloorheksidiini.

Lidokaiini süsteemse imendumise kiirus varieerub sõltuvalt manustamiskohast ja -viisist. See imendub seedetraktist, limaskestadest ja kahjustatud nahast kiiresti, kuid laguneb enne süsteemsesse vereringesse sisenemist peaaegu täielikult. Imendumine limaskestadest pärast paikset manustamist sõltub perfusioonist ja koguannusest. 30 minutit pärast manustamist taastub seedetraktis vähem kui 17% ja teistes kudedes vähem kui 1,5% annusest.

Lokaalselt manustades areneb lidokaiini anesteetiline toime kiiresti - 2 - 5 minuti pärast ja kestab 30 - 45 minutit. Anesteesia on pindmine ja ei laiene submukosaalsetele struktuuridele.

Kloorheksidiini seondumine verevalkudega pärast suukaudset manustamist ei ole märkimisväärne.

Lidokaiin on kudedes (neerud, kopsud, maks, süda, rasvkude) hästi jaotunud. Lidokaiin läbib vere-aju barjääri ja platsenta ning eritub inimese rinnapiima.

Kloorheksidiin ei kuhju organismi. See metaboliseerub aeglaselt, 10% imendunud toimeainest eritub uriiniga ja 90% väljaheitega..

Lidokaiin metaboliseerub maksa esimesel läbimisel. See on dealküülitud maksas. Esimesed kaks metaboliiti on farmakoloogiliselt aktiivsed. Mõnel patsiendil on neil kahel metaboliidil kesknärvisüsteemile toksiline toime..

Lidokaiin eritub organismist metaboliitidena neerude kaudu, 10% eritub organismist muutumatu ainena. Lidokaiini bioloogiline poolväärtusaeg on täiskasvanutel 1,5 kuni 2 tundi. Lidokaiini metaboliitide bioloogiline poolväärtusaeg kestab 2 kuni 10 tundi.

Bioloogiline poolväärtusaeg on pikenenud kongestiivse südamepuudulikkuse, maksahaiguse ja müokardiinfarkti korral.

Ravimil Angal® on lokaalne valuvaigistav ja antibakteriaalne toime. Vähendab neelupõletikku, vähendades raskemate bakteriaalsete kurguinfektsioonide tekkimise võimalust ning leevendab ärrituse ja neelamise valu.

Lidokaiinvesinikkloriid on perifeerse lokaalanesteetikumi amiid. Sellel on pindmine valuvaigistav toime, blokeerimata närviimpulsi juhtimist manustamiskohas.

Lokaalanesteetikumina on lidokaiinil sama toimemehhanism kui teistel selle rühma ravimitel; see blokeerib sensoorsete, motoorsete ja autonoomsete närvikiudude närviimpulsside tekke ja juhtimise. Sellel on otsene mõju rakumembraanidele, pärssides naatriumioonide sisenemist närvikiududesse läbi membraanide. Anesteetilise efekti progresseeruva leviku korral suureneb perifeersetes närvides elektrilise ergastuse künnis, närviimpulsi juhtivus aeglustub ja tegevuspotentsiaali reproduktsioon nõrgeneb, mis viib lõpuks närviimpulssi täieliku blokeerimiseni. Üldiselt blokeerivad lokaalanesteetikumid autonoomseid närve kiiremini, väikesed müeliinimata (valu) ja väikesed müeliiniga (valu, temperatuur) kui suured müeliiniga kiud (puudutus, rõhk).

Molekulaarsel tasandil blokeerib lidokaiin spetsiifiliselt naatriumioonikanaleid passiivses olekus, mis takistab aktsioonipotentsiaali teket, takistades närviimpulsside juhtimist, kui lidokaiini kasutatakse lokaalselt närvi lähedal.

Kloorheksidiin on bis-biguaniidi antiseptik, millel on antibakteriaalne toime, seda nii grampositiivsetel (näiteks Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.) Ja vähemal määral gramnegatiivsetel mikroorganismidel, peamiselt vegetatiivsetel toatemperatuuril on see bakterite eoste vastu ebaefektiivne). Sellel on ka antimükootiline toime dermatofüütide ja seente vastu. See blokeerib kiiresti teatud lipofiilsete viiruste (nt gripiviirus, herpesviirus, HIV) nakkusliku aktiivsuse.

Ravim toimib madalates kontsentratsioonides bakteriostaatikumina ja suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Kloorheksidiin kannab positiivset laengut, seega imendub see bakteriraku seina negatiivselt laetud piirkondades ja rakuvälistel struktuuridel. Imendumine on spetsiifiline ja lokaliseeritud bakteriraku seina vastavatel fosfaate sisaldavatel aladel.

Kloorheksidiin seondub bakteri tsütoplasmaatilise membraaniga. See imendub hammaste, hambakatu või suu limaskesta negatiivselt laetud pinnale, mis põhjustab selle pikaajalist esinemist suuõõnes..

Näidustused kasutamiseks

- suu limaskesta põletiku (stomatiit, igemepõletik) ja neelu lokaalne ravi

- valu kõrvaldamine suu limaskesta põletiku korral

- kurguvalu sümptomite leevendamine (valu neelamisel, ärritus)

Manustamisviis ja annustamine

Pastillid suhu imemiseks.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 6–10 pastillit päevas, lahustuvad suus järk-järgult.

Üle 5-aastased lapsed: 3–5 pastilli päevas.

Pastillid on ette nähtud imendumiseks suuõõnes. Üks pastill lahustub suus järk-järgult.

Ravimit võib kasutada kolm kuni neli päeva. Kui patsiendi seisund määratud aja jooksul ei parane, pöörduge arsti poole.

Maksimaalne üksikannus täiskasvanule on 5 mg kloorheksidiini ja 1 mg lidokaiini, mis vastab ühele pastillile.

Kloorheksidiini maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg ja lidokaiin 10 mg.

Ravim sisaldab sorbitooli, nii et seda saab kasutada diabeedihaigetel.

Kõrvalmõjud

Kohaliku, ajaliselt piiratud kasutamise korral suuõõnes ja neelus vastavalt soovitatud annusele on ravim hästi talutav.

ANGAL ® (ANGAL) kasutamise juhised

Vabastamise vorm, koostis ja pakend

Valged või valkjad, ümmarguse kujuga pastillid.

1 pastill
kloorheksidiindivesinikkloriid5 mg
lidokaiinvesinikkloriid1 mg

Abiained: levomentool, sorbitool, magneesiumstearaat.

20 tk - polüvinüülideenkloriidist ja alumiiniumfooliumist valmistatud villid (1).

farmatseutiline toime

Preparaadil Angal ® on lokaalne valuvaigistav ja antibakteriaalne toime. Vähendab neelupõletikku, vähendades raskemate bakteriaalsete kurguinfektsioonide tekkimise võimalust ning leevendab ärrituse ja neelamise valu.

Lidokaiinvesinikkloriid on perifeerse lokaalanesteetikumi amiid. Sellel on pindmine valuvaigistav toime, blokeerimata närviimpulsi juhtimist manustamiskohas.

Lokaalanesteetikumina on lidokaiinil sama toimemehhanism kui teistel selle rühma ravimitel; see blokeerib sensoorsete, motoorsete ja autonoomsete närvikiudude närviimpulsside tekke ja juhtimise. Sellel on otsene mõju rakumembraanidele, pärssides naatriumioonide sisenemist närvikiududesse läbi membraanide. Anesteetilise efekti progresseeruva leviku korral suureneb perifeersetes närvides elektrilise ergastuse künnis, närviimpulsi juhtivus aeglustub ja tegevuspotentsiaali reproduktsioon nõrgeneb, mis viib lõpuks närviimpulssi täieliku blokeerimiseni. Üldiselt blokeerivad lokaalanesteetikumid autonoomseid närve kiiremini, väikesed müeliinimata (valu) ja väikesed müeliiniga (valu, temperatuur) kui suured müeliiniga kiud (puudutus, rõhk).

Molekulaarsel tasandil blokeerib lidokaiin spetsiifiliselt naatriumioonikanaleid passiivses olekus, mis takistab aktsioonipotentsiaali teket, takistades närviimpulsside juhtimist, kui lidokaiini kasutatakse lokaalselt närvi lähedal.

Kloorheksidiin on katioonne antiseptik, millel on antibakteriaalne toime nii grampositiivsetele kui ka gramnegatiivsetele mikroorganismidele (nt Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Sellel on ka antimükootiline toime dermatofüütide ja seente vastu. Ravim toimib madalates kontsentratsioonides bakteriostaatikumina ja suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Kloorheksidiin kannab positiivset laengut; seega imendub see bakteriraku seina negatiivselt laetud piirkondades ja rakuvälistes struktuurides. Imendumine on spetsiifiline ja lokaliseeritud bakteriraku seina vastavatel fosfaate sisaldavatel aladel.

Kloorheksidiin seondub bakteri tsütoplasmaatilise membraaniga. See imendub hammaste negatiivselt laetud pinnale. Väikeses koguses toimeaineid satub süljega seedetrakti. Kloorheksidiin ei imendu. Lidokaiini saab imenduda suu ja neelu limaskesta kaudu. Kuid suurem osa sellest hävitatakse ilma süsteemsesse vereringesse jõudmata..

Farmakokineetika

Lokaadi anesteetiline toime paikselt manustades areneb 2-5 minutiga ja kestab 30-45 minutit. Anesteesia on pindmine ja ei levi submukosaalsetele struktuuridele.

Lidokaiin läbib hematoentsefaalbarjääri ja platsenta ning eritub inimese rinnapiima. See metaboliseerub maksas peamiselt. Kaks esimest metaboliiti, monoetüülglütsiinksülidiid ja glütsiinksülidiid, on farmakoloogiliselt aktiivsed. Aine eritub neerude kaudu peamiselt metaboliitidena ja 10% eritub muutumatul kujul. Lidokaiini bioloogiline T 1/2 on täiskasvanutel 1,5–2 tundi ja vastsündinutel 3 tundi. T 1/2 lidokaiini metaboliitidest võib varieeruda vahemikus 2 kuni 10 tundi.

Kloorheksidiin praktiliselt ei imendu limaskesta ja naha kaudu. Imendumisel vabaneb kloorheksidiin pastillist järk-järgult süljesse ja seondub suu ja keele limaskestaga, misjärel satub uuesti süljesse, kus avaldub selle antibakteriaalne toime. Kloorheksidiini võib süljes alla neelata, kuid imendumine seedetraktis on väga madal. Kloorheksidiin metaboliseerub maksas veidi ja eritub soolestiku kaudu peamiselt sapiga. Tavaliselt eritub 90% kloorheksidiinist muutumatul kujul väljaheitega.

Näidustused kasutamiseks

  • suu limaskesta põletiku (stomatiit, igemepõletik) ja neelu lokaalne ravi;
  • valu kõrvaldamine suu limaskesta põletiku korral;
  • kurguvalu sümptomite leevendamine (valu neelamisel, ärritus).

Annustamisskeem

Annus täiskasvanule ja üle 12-aastasele teismelisele on kuus kuni kümme pastillit päevas.

Üle 5-aastase lapse annus on pool täiskasvanu annusest, see tähendab kolm kuni viis pastilli päevas.

Pastillid on ette nähtud imendumiseks suuõõnes. Üks pastill lahustub suus järk-järgult.

Ravimit võib kasutada kolm kuni neli päeva. Kui patsiendi seisund määratud aja jooksul ei parane, pöörduge arsti poole.

Maksimaalne üksikannus täiskasvanule on 5 mg kloorheksidiini (0,08 mg / kg kehakaalu kohta) ja 1 mg lidokaiini (0,02 mg / kg kehakaalu kohta), mis vastab sellele pastillile.

Kloorheksidiini maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg ja lidokaiin 10 mg, mis vastab kümnele pastillile.

Kõrvalmõjud

Ravimi soovitatava annuse järgimisel on see hästi talutav.

Seedetrakti häired (kõhulahtisus).

Hilisus:

  • valgustundlikkusreaktsioonid.

Harva:

  • ülitundlikkusreaktsioonid (ärritus, nahalööbed, mis on tingitud ülitundlikkusest amiidi tüüpi anesteetikumide, näiteks lidokaiini suhtes);
  • ravimi pikaajalisel ja pikaajalisel kasutamisel suuõõnes võib ajutiselt ilmneda hammaste pruun värvimine.

Kasutamise vastunäidustused

  • teadaolev ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • alla 5-aastased lapsed.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rakendamine lastel

Vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele.

Ravim sisaldab levomentooli, see tähendab, et väikelastele tuleb seda ettevaatusega välja kirjutada, võib-olla refleksne hingamisdepressioon.

erijuhised

Ravim sisaldab levomentooli, see tähendab, et väikelastele tuleb seda ettevaatusega välja kirjutada, võib-olla refleksne hingamisdepressioon.

Ravim sisaldab sorbitooli, see tähendab, et nende kasutamine on diabeetikutele vastuvõetav, kuid pole soovitatav päriliku fruktoositalumatusega inimestele.

Patsientidel, kellel on kalduvus ülitundlikkusreaktsioonidele, tuleb kasutada ettevaatusega.

Ärge kasutage ravimit pidevalt, kauem kui 3-4 päeva või liiga sageli.

Raseduse ja imetamise ajal on ravimi kasutamine lubatud, kuid vastavalt kasutusjuhendile ja lühikese aja jooksul.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Üleannustamine

Sümptomid:

  • süsteemne mürgistus, mis on tingitud mõjust kesknärvisüsteemile ja kardiovaskulaarsüsteemile.

Süsteemse mürgistuse korral võivad tekkida: kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired (närvilisus, haigutamine, agiteerimine, kohin kõrvades, nüstagmus, lihasvärin, krambid, depressioon, hingamispuudulikkus), kardiovaskulaarsüsteemi häired (müokardi toonuse kaotus, perifeerne vasodilatatsioon, hüpotensioon, arütmia)

Ravi:

  • üleannustamise sümptomite ilmnemisel tuleb ravi viivitamatult lõpetada. Kutsuda esile oksendamine ja maoloputus. Raskematel juhtudel tuleb patsient hingamise ja vereringe säilitamiseks hospitaliseerida..

Ravimite koostoimed

Angali pastillide kasutamise ajal ei soovitata patsientidel samaaegselt kasutada teisi kohalikke antiseptilisi preparaate.

Angali pastille ei ole soovitatav kasutada samaaegselt koliinesteraasi inhibiitoritega (st neostigmiini, distigmiini, püridostigmiiniga)..

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravimi säilitamistingimused

Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° С..

Angal® nr 24 pastillid

  • Kohaletoimetamise ajagraafik
  • Ravimid ja toidulisandid

Tootja: Qualifar N.V. / S.A. (Belgia)
Piirhind: 1 552tg

Juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks
Angal®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Pastillid imemiseks

Üks pastill sisaldab

toimeained: kloorheksidiindivesinikkloriid 5,00 mg (sh 5% liigne 5,25 mg), lidokaiinvesinikkloriid 1,00 mg (sh 10% üle 1,10 mg),

abiained: levomentool, sorbitool, magneesiumstearaat.

Ümmargused pastillid, valged kuni valkjad.

Narkootikumid kurguhaiguste raviks. Antiseptikumid.

ATX-kood R02AA20

Lokaalselt manustades areneb lidokaiini anesteetiline toime 2–5 minutiga ja kestab 30–45 minutit. Anesteesia on pindmine ja ei levi submukosaalsetele struktuuridele.

Lidokaiin läbib vere-aju barjääri ja platsenta ning eritub inimese rinnapiima. See läbib esmase maksa metabolismi. Kaks esimest metaboliiti, monoetüülglütsiinksülidiid ja glütsiinksülidiid, on farmakoloogiliselt aktiivsed. Aine eritub,

peamiselt metaboliitidena neerude kaudu ja 10% eritub muutumatul kujul. Lidokaiini bioloogiline poolväärtusaeg on täiskasvanutel 1,5-2 tundi ja vastsündinutel 3 tundi. Lidokaiini metaboliitide poolväärtusaeg võib varieeruda 2 kuni 10 tunnini.

Kloorheksidiin praktiliselt ei imendu limaskesta ja naha kaudu. Imendumisel vabaneb kloorheksidiin pastillist järk-järgult süljesse ja seondub suu ja keele limaskestaga, misjärel satub uuesti süljesse, kus avaldub selle antibakteriaalne toime. Kloorheksidiini võib süljes alla neelata, kuid imendumine seedetraktis on väga madal. Kloorheksidiin metaboliseerub maksas veidi ja eritub soolestiku kaudu peamiselt sapiga. Tavaliselt eritub 90% kloorheksidiinist muutumatul kujul väljaheitega.

Ravimil Angal® on lokaalne valuvaigistav ja antibakteriaalne toime. Vähendab neelupõletikku, vähendades raskemate bakteriaalsete kurguinfektsioonide tekkimise võimalust ning leevendab ärrituse ja neelamise valu.

Lidokaiinvesinikkloriid on perifeerse lokaalanesteetikumi amiid. Sellel on pindmine valuvaigistav toime, blokeerimata närviimpulsi juhtimist manustamiskohas.

Lokaalanesteetikumina on lidokaiinil sama toimemehhanism kui teistel selle rühma ravimitel; see blokeerib sensoorsete, motoorsete ja autonoomsete närvikiudude närviimpulsside tekke ja juhtimise. Sellel on otsene mõju rakumembraanidele, pärssides naatriumioonide sisenemist närvikiududesse läbi membraanide. Anesteetilise efekti progresseeruva leviku korral suureneb perifeersetes närvides elektrilise ergastuse künnis, närviimpulsi juhtivus aeglustub ja tegevuspotentsiaali reproduktsioon nõrgeneb, mis viib lõpuks närviimpulssi täieliku blokeerimiseni. Üldiselt blokeerivad lokaalanesteetikumid autonoomseid närve kiiremini, väikesed müeliinimata (valu) ja väikesed müeliiniga (valu, temperatuur) kui suured müeliiniga kiud (puudutus, rõhk).

Molekulaarsel tasandil blokeerib lidokaiin spetsiifiliselt naatriumioonikanaleid passiivses olekus, mis takistab aktsioonipotentsiaali teket, takistades närviimpulsside juhtimist, kui lidokaiini kasutatakse lokaalselt närvi lähedal.

Kloorheksidiin on katioonne antiseptik, millel on antibakteriaalne toime nii grampositiivsetele kui ka gramnegatiivsetele mikroorganismidele (näiteks Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Sellel on ka antimükootiline toime dermatofüütide ja seente vastu. Ravim toimib madalates kontsentratsioonides bakteriostaatikumina ja suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Kloorheksidiin kannab positiivset laengut; seega imendub see bakteriraku seina negatiivselt laetud piirkondades ja rakuvälistes struktuurides. Imendumine on spetsiifiline ja lokaliseeritud bakteriraku seina vastavatel fosfaate sisaldavatel aladel.

Kloorheksidiin seondub bakteri tsütoplasmaatilise membraaniga. See imendub hammaste negatiivselt laetud pinnale. Väikeses koguses toimeaineid satub süljega seedetrakti. Kloorheksidiin ei imendu. Lidokaiini saab imenduda suu ja neelu limaskesta kaudu. Kuid suurem osa sellest hävitatakse ilma süsteemsesse vereringesse jõudmata..

Näidustused kasutamiseks

- suu limaskesta põletiku (stomatiit, igemepõletik) ja neelu lokaalne ravi

- valu kõrvaldamine suu limaskesta põletiku korral

- kurguvalu sümptomite leevendamine (valu neelamisel, ärritus)

Manustamisviis ja annustamine

Annus täiskasvanule ja üle 12-aastasele teismelisele on kuus kuni kümme pastillit päevas.

Üle 5-aastase lapse annus on pool täiskasvanu annusest, see tähendab kolm kuni viis pastilli päevas.

Pastillid on ette nähtud imendumiseks suuõõnes. Üks pastill lahustub suus järk-järgult.

Ravimit võib kasutada kolm kuni neli päeva. Kui patsiendi seisund määratud aja jooksul ei parane, pöörduge arsti poole.

Maksimaalne üksikannus täiskasvanule on 5 mg kloorheksidiini (0,08 mg / kg kehakaalu kohta) ja 1 mg lidokaiini (0,02 mg / kg kehakaalu kohta), mis vastab ühele pastillile.

Kloorheksidiini maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg ja lidokaiin 10 mg, mis vastab kümnele pastillile.

Ravimi soovitatava annuse järgimisel on see hästi talutav

- allergilised nahareaktsioonid

- seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus)

- rasked allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk

- viivitatud ülitundlikkusreaktsioonid (kontaktallergia, valgustundlikkusreaktsioonid)

- ärevuse, põnevuse, eufooria tunded

- unisus, pearinglus, desorientatsioon, segasus (sealhulgas segasus), vertiigo, värinad, psühhoos, ülierutuvus, paresteesia, tuimus, krambid, teadvusekaotus ja kooma

- nägemiskahjustus (fookuse puudumine ja topeltnägemine)

- düspnoe, respiratoorse distressi sündroom, hingamise seiskumine

- neelamisraskused, suuhaavandid, moonutatud maitse, põletustunne keelel

- lihaskrambid, värinad

- külma või kuuma tunne

Ravimi pikaajalisel ja pikaajalisel kasutamisel aastal

suu võib ajutiselt tunduda pruun

- teadaolev ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes

- alla 5-aastased lapsed

- anamneesis lihaskrambid (sh palavikukrambid)

Angal® pastillide kasutamise ajal ei soovitata patsientidel samaaegselt kasutada teisi kohalikke antiseptilisi preparaate. Erandiks on Angal® S sprei. Sellisel juhul asendatakse pastillide ühekordne annus ühe pihustusannusega.

Mygalhenia gravise raviks ei ole soovitatav kasutada Angal® pastille koos koliinesteraasi inhibiitoritega (s.t. neostigmiini, distigmiini, püridostigmiini) ja teiste ravimitega..

Seda ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes võtavad 1.B tüüpi arütmiavastaseid ravimeid (tokaiidid).

Ravim sisaldab levomentooli, see tähendab, et väikelastele tuleb seda ettevaatusega välja kirjutada, võib-olla refleksne hingamisdepressioon

Ravim sisaldab sorbitooli, see tähendab, et nende kasutamine on diabeetikutel vastuvõetav, kuid pole soovitatav päriliku fruktoositalumatusega inimestele. Kroonilise südamepuudulikkuse all kannatavad patsiendid, kes võtavad 1.B klassi antiarütmikume, peavad ravimi väljakirjutamisel olema ettevaatlikud, kuna oht on suurendada lidokaiini toksilist toimet.

Patsientidel, kellel on kalduvus ülitundlikkusreaktsioonidele, tuleb kasutada ettevaatusega.

Ärge kasutage ravimit pidevalt, kauem kui 3-4 päeva või liiga sageli.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal on ravimi kasutamine lubatud, kuid vastavalt kasutusjuhendile ja lühikese aja jooksul.

Ravimi toime tunnused sõiduki juhtimise võimele või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Autode või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimise võime uuringuid ei ole läbi viidud.

Sümptomid: süsteemne mürgistus, mis on tingitud kokkupuutest kesknärvi- ja kardiovaskulaarsüsteemiga.

Süsteemse mürgistuse korral võivad tekkida: kesknärvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired (närvilisus, haigutamine, agiteerimine, kohin kõrvades, nüstagmus, lihasvärin, krambid, depressioon, hingamispuudulikkus), kardiovaskulaarsüsteemi häired (müokardi toonuse kaotus) (perifeerne vasodilatatsioon, hüpotensioon, arütmia)

Ravi
Üleannustamise sümptomite ilmnemisel tuleb ravi viivitamatult lõpetada. Kutsuda esile oksendamine ja maoloputus. Raskematel juhtudel tuleb patsient hingamise ja vereringe säilitamiseks hospitaliseerida..

Vabastamisvorm ja pakend

12 pastilli pannakse polüvinüülkloriidkilest ja lakitud alumiiniumfooliumist valmistatud mullpakendisse.

2 blisterpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigikeeles ja venekeelses keeles asetatakse karpi.

Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Qualifar N.V./S.A., Belgia

Müügiloa hoidja

Lek Pharmaceuticals dd, Sloveenia

Kasahstani Vabariigis tarbijate väiteid toodete (kaupade) kvaliteedi kohta vastu võtva organisatsiooni aadress

Ingli sidrunipastillid: kasutusjuhised

Juhised

Kompositsioon

Üks pastill sisaldab 5 mg kloorheksidiindivesinikkloriidi ja 1 mg lidokaiinvesinikkloriidi.

Abiained: sorbitool (E420), magneesiumstearaat (E572), aspartaam ​​(E951), sidrunimaitse, kaaliumatsesulfaam (E950).

Sidrunimaitse: maisi maltodekstriin (

15,0%), E 307 alfa-tokoferool (

0,01%), jääkniiskus (

Kirjeldus

Valged või valkjad, kergelt täpilised, sidrunimaitselised ümmargused pastillid.

Teave abiainete kohta

Üks pastill sisaldab 1,2 g sorbitooli (E420), 5 mg aspartaami (E951) ja väikest kogust etanooli (alkohol), nimelt 0,000024 mg.

Kuna koostises on sorbitool, ei tohi seda kasutada päriliku fruktoositalumatuse korral. 10 g või rohkem sorbitooli võib veidi nõrgeneda. Sorbitooli kalorsus on 2,6 kcal / g.

Preparaat sisaldab aspartaami, mis on fenüülalaniini allikas. See võib kahjustada fenüülketonuuriaga inimesi.

Farmakoterapeutiline rühm

Vahendid kõri ja neelu haiguste raviks. Antiseptiline.

ATX-kood: R02AA20, teised.

ANGAL LEMON imemispastillid on ette nähtud kasutamiseks suuõõnes ja neelus.

ANGAL LEMON sisaldab antimikroobset (antiseptilist) kloorheksidiini ja lokaalanesteetikumi lidokaiini.

Angal Lemonit kasutatakse suuõõne ja neelu nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste (farüngiit, tonsilliit, stomatiit, igemepõletik) valu sündroomi lühiajaliseks lokaalseks raviks täiskasvanutel ja alates 6. eluaastast..

Pastillid ei sisalda suhkrut (sahharoosi), nii et neid saab kasutada isegi diabeedi korral.

Kui sümptomid süvenevad või 3 päeva jooksul ei parane, pöörduge arsti poole.

Enne Angal Lemon pastillide kasutamist

Ärge kasutage ravimit:

kui olete selle ravimi toimeainete või abiainete või teiste amiiditüüpi lokaalanesteetikumide suhtes allergiline;

ulatuslike värskete haavade esinemisel suus või neelus;

alla 6-aastaste laste raviks.

Erijuhised ja ettevaatusabinõud

Enne selle ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga, kui:

palaviku, raske kurguvalu korral koos neelamisraskustega;

südamepuudulikkusega;

maksafunktsiooni kahjustusega;

ravimite võtmisel südame rütmihäirete (arütmiate) raviks;

kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Kui sümptomid püsivad või ravimi kasutamine ei anna soovitud paranemist, on vaja konsulteerida arstiga hiljemalt kolm päeva hiljem.

Kui teil on raske või mädane kurguvalu või kurguvalu, millega kaasneb kõrge palavik, peavalu, iiveldus või oksendamine, pöörduge oma arsti poole..

Kui olete teiste amiiditüüpi lokaalanesteetikumide suhtes allergiline, on rist-allergia lidokaiinvesinikkloriidi suhtes.

Tõsise allergia korral vältige selle ravimi kasutamist.

Ärge kasutage seda ravimit, kui limaskest on kahjustatud, kuna see võib häirida kahjustuse paranemist.

Kohalikud valuvaigistid võivad häirida neelamist, mis suurendab ravimi allaneelamise riski, eriti väikelastel.

Vältige söömist ja joomist kohe pärast ravimi kasutamist.

Keele ja suu limaskesta tuimus võib suurendada hammustuse kahjustamise ohtu.

Ravimi korduv kasutamine võib põhjustada keele ja neelu juure piirkonnas tuimust ja neelamisraskusi..

Ravim ei ühildu mõne ainega, mida sageli leidub hambapastades. Sellega seoses peab hambapasta ja selle ravimi kasutamise vahele jääma vähemalt 30 minutit..

Kuidas kasutada Angal Lemon pastille

Paikseks manustamiseks suus ja kurgus.

Korraga imendub üks pastill suus aeglaselt..

Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid: 6–10 pastilli päevas.

Maksimaalne annus täiskasvanutele on:

• üksik: 5 mg kloorheksidiindivesinikkloriidi ja 1 mg lidokaiinvesinikkloriidi, mis vastab 1 pastillile;

• päevas: 50 mg kloorheksidiindivesinikkloriidi ja 10 mg lidokaiinvesinikkloriidi, mis vastab 10 pastillile.

Pastillide kasutamist resorptsiooniks saate kombineerida Angali pihustiga, kuid päevast annust ei tohiks ületada. Täiskasvanud saavad mõlemat ravimivormi kombineerida kuni 10 korda päevas. Näiteks: kui olete võtnud ühe pastilli, võite samal päeval kasutada Angali spreid veel 9 korda. Kui olete võtnud 2 pastilli, võite samal päeval kasutada Angali spreid veel 8 korda jne..

Eeldatakse, et kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskusaste on lastel sama kui täiskasvanutel..

Kui teil on mingeid kõrvaltoimeid, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kui teil on kõrvaltoimeid, mida selles infolehes ei ole nimetatud, pidage nõu oma arsti või apteekriga..

Üle 6-aastased lapsed: 3-5 pastillit päevas.

Lastel ei ole pastillide ja Angali pihusti kombinatsioon lubatud.

Kasutamise kestus

Ärge kasutage pastille pidevalt kauem kui 3 päeva või liiga sageli. Kasutage ravimit ainult seni, kuni kurguvalu põhjustatud valu ja ärritus on leevendatud.

Kui sümptomid süvenevad või 3 päeva jooksul ei parane, pöörduge arsti poole.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral pöörduge viivitamatult arsti või apteekri poole.

Kuigi seda ravimit kasutatakse paikselt suus, on tõenäosus, et liigseid annuseid võib suu kaudu võtta eksituse või hooletuse tõttu. See kehtib eriti laste kohta..

Pärast ülemääraste annuste (rohkem kui 20 pastille resorptsiooniks päevas) kasutamist võivad tekkida neelamishäired (neelamisrefleksi kontroll on alla surutud).

Esimesed üleannustamise nähud ilmnevad kesknärvisüsteemi häirete kujul, nagu peavalu, hallutsinatsioonid, pearinglus, unisus, agiteeritus, tinnitus, ebamugavustunne nahal (näiteks kõdistamine või surisemine), kõnehäired, kuulmispuude, tuimus suu piirkonnad, atsidoos (mille sümptomiteks on kiire hingamine, segasus, väsimus), silmamunade kontrollimatud rütmilised liigutused, lihastõmblused, psühhoos, krambid, hingamisseisk, kooma, krambid, teadvuse taseme langus.

Üleannustamise võimalikud mõjud kardiovaskulaarsüsteemile: vererõhu järsk langus, aeglane pulss, ebanormaalne südamerütm ja äkiline südameseiskus.

Samuti võivad esineda seedetrakti kõrvaltoimed (oksendamine, söögitoru, mao- ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandid, neelu turse), erutatud meeleolu (eufooria), ähmane nägemine, maitse kadu (kestab mitu tundi) ja maksa suurenemine ensüümid (määratakse ainult vereanalüüside abil).

Jäta rakendus vahele

Ärge unustage kahekordset annust.

Kui teil on selle ravimi kasutamise kohta küsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga..

Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka Angal Lemon põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage kohe ravimi kasutamine ja pöörduge viivitamatult arsti või lähima meditsiiniasutuse poole,

käte, jalgade, pahkluude, näo, huulte, suu või kurgu turse, mis võib põhjustada neelamis- või hingamisraskusi;

lööve kogu kehas;

Need on väga tõsised kõrvaltoimed, mis viitavad ravimi tõsistele allergilistele reaktsioonidele. Nendel juhtudel on vaja kiiret meditsiinilist abi..

Muud kõrvaltoimed

Sage (esineb kuni ühel patsiendil 10-st): iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, allergilised nahareaktsioonid.

Harv (esineb kuni ühel inimesel 1000-st): sügelev lööve pärast ravimi kasutamist, rasked allergilised reaktsioonid koos sümptomitega, nagu sügelev nodulaarne nahalööve, keele või kõri turse, hingamisraskused, kõhuvalu, kõhulahtisus, pearinglus vererõhu järsu languse tõttu.

Sagedus teadmata (ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata): unisus, desorientatsioon, segasus (sealhulgas kõne segasus), pearinglus, värisemine, psühhoos, närvilisus, kipitus, tuimus, krambid, teadvusekaotus, kooma, tinnitus, agitatsioon ( kaasa arvatud tõsine erutus koos rahutusega), rõõmus põnevus (eufooria), ähmane nägemine (ähmane nägemine, topeltnägemine), neelamisraskused, mööduvad maitsehäired või keele põletustunne, haavandid või lööve suus, lihastõmblused või värinad (värinad) ), kuumuse või külmatunne suus, naha suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes (hilinenud tüüp) või muud nahareaktsioonid, lihhenoidne reaktsioon, hingamisraskused, kiire ja pindmine hingamine, raskenev ja kiire ning põhjustab naha tsüanoosi, äkiline hingamise peatumine, nõrkuse tunne ja jõu ja energia puudumine, muutused veres, mis avalduvad peavalus pearinglus, väsimus, õhupuudus ja naha sinakas värvimuutus.

Kloorheksidiini pikaajalisel ja pideval kasutamisel kogu suuõõnes võib ilmneda hammaste ajutine tumenemine. Selle hammaste tumenemise saab kõrvaldada. Siiani ei ole teateid hammaste tumenemise kohta ravimi kohalikul kasutamisel neelu piirkonnas.

Muude ravimite võtmine

Kui te võtate, olete hiljuti võtnud või võite võtta mis tahes ravimeid, rääkige sellest oma arstile või apteekrile..

Ärge kasutage Angal Lemon pastille:

samaaegselt koliinesteraasi ensüümi pärssivate ravimitega (neostigmiin, distigmiin, püridostigmiin) ja teiste ravimitega müasteenia (lihasnõrkusena avalduv autoimmuunhaigus) raviks;

samaaegselt teiste ravimitega kurgu põletiku vähendamiseks (antiseptikumid). See ei kehti Angali pihusti kohta, mis sisaldab samu toimeaineid kui pastillid. Pastillide kombineerimisel pastillide ja pihustite jaoks ei tohiks Angal ületada päevast annust (vt ka "Kuidas kasutada pastille pastillide jaoks Angal Lemon");

koos teiste raskemetalle sisaldavate desinfitseerivate lahustega.

Vastuvõtt koos toidu ja joogiga

Ärge kasutage pastille vahetult enne sööki ega söögi ajal.

Rasedus ja imetamine

Kui olete rase, kahtlustate, planeerite või toidate last rinnaga, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Ärge kasutage Angal Lemon'i raseduse ega imetamise ajal, kui arst pole seda soovitanud.

Mõju sõidukite juhtimise ja seadmetega töötamise võimele

Ei ole uuritud. Ravim ei mõjuta sõidukite juhtimise ja seadmetega töötamise võimet või mõjutab seda nõrgalt nõrgalt.

Pakendamine

12 pastilli PVC-PTFE / alumiiniumblistris. 2 pudelit voldikuga pappkarbis.

ANGAL N24 HISPAANIA PASTELID

Toote tüüp:Ravimid
Aktiivsed koostisosad:*
Tootja:-Kvalifar N.V. / S.A.
Päritoluriik:Belgia
Farmakoterapeutiline rühm:ENT-HAIGUSTES KASUTATUD TÄHENDUSED
Väljalaskevorm ja pakend:12 pastille blisterpakendis. 2 villi pappkarbis.
Hoida lastele kättesaamatus kohas:Jah
Kõik sarnased tooted
  • Kasutusjuhend
  • Rakendusviis
  • Sertifikaadid

Angali kasutusjuhised

Annustamisvorm

Pastillid imemiseks

Kompositsioon

Üks pastill sisaldab

toimeained:

  • kloorheksidiindivesinikkloriid 5,00 mg (sh 5% liigne 5,25 mg)
  • lidokaiinvesinikkloriid 1,00 mg (sealhulgas 10% üle 1,10 mg)
  • abiained: levomentool
  • sorbitool
  • magneesiumstearaat

Farmakodünaamika

Ravimil Angal® on lokaalne valuvaigistav ja antibakteriaalne toime. Vähendab neelupõletikku, vähendades raskemate bakteriaalsete kurguinfektsioonide tekkimise võimalust ning leevendab ärrituse ja neelamise valu.

Lidokaiinvesinikkloriid on perifeerse lokaalanesteetikumi amiid. Sellel on pindmine valuvaigistav toime, blokeerimata närviimpulsi juhtimist manustamiskohas.

Lokaalanesteetikumina on lidokaiinil sama toimemehhanism kui teistel selle rühma ravimitel; see blokeerib sensoorsete, motoorsete ja autonoomsete närvikiudude närviimpulsside tekke ja juhtimise. Sellel on otsene mõju rakumembraanidele, pärssides naatriumioonide sisenemist närvikiududesse läbi membraanide. Anesteetilise efekti progresseeruva leviku korral suureneb perifeersetes närvides elektrilise ergastuse künnis, närviimpulsi juhtivus aeglustub ja tegevuspotentsiaali reproduktsioon nõrgeneb, mis viib lõpuks närviimpulssi täieliku blokeerimiseni. Üldiselt blokeerivad lokaalanesteetikumid autonoomseid närve kiiremini, väikesed müeliinimata (valu) ja väikesed müeliiniga (valu, temperatuur) kui suured müeliiniga kiud (puudutus, rõhk).

Molekulaarsel tasandil blokeerib lidokaiin spetsiifiliselt naatriumioonikanaleid passiivses olekus, mis takistab aktsioonipotentsiaali teket, takistades närviimpulsside juhtimist, kui lidokaiini kasutatakse lokaalselt närvi lähedal.

Kloorheksidiin on katioonne antiseptik, millel on antibakteriaalne toime nii grampositiivsetele kui ka gramnegatiivsetele mikroorganismidele (näiteks Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Sellel on ka antimükootiline toime dermatofüütide ja seente vastu. Ravim toimib madalates kontsentratsioonides bakteriostaatikumina ja suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Kloorheksidiin kannab positiivset laengut; seega imendub see bakteriraku seina negatiivselt laetud piirkondades ja rakuvälistes struktuurides. Imendumine on spetsiifiline ja lokaliseeritud bakteriraku seina vastavatel fosfaate sisaldavatel aladel.

Kloorheksidiin seondub bakteri tsütoplasmaatilise membraaniga. See imendub hammaste negatiivselt laetud pinnale. Väikeses koguses toimeaineid satub süljega seedetrakti. Kloorheksidiin ei imendu. Lidokaiini saab imenduda suu ja neelu limaskesta kaudu. Kuid suurem osa sellest hävitatakse ilma süsteemsesse vereringesse jõudmata..

Farmakokineetika

Lokaalselt manustades areneb lidokaiini anesteetiline toime 2–5 minutiga ja kestab 30–45 minutit. Anesteesia on pindmine ja ei levi submukosaalsetele struktuuridele.

Lidokaiin läbib vere-aju barjääri ja platsenta ning eritub inimese rinnapiima. See läbib esmase maksa metabolismi. Kaks esimest metaboliiti, monoetüülglütsiinksülidiid ja glütsiinksülidiid, on farmakoloogiliselt aktiivsed. Aine eritub,

peamiselt metaboliitidena neerude kaudu ja 10% eritub muutumatul kujul. Lidokaiini bioloogiline poolväärtusaeg on täiskasvanutel 1,5-2 tundi ja vastsündinutel 3 tundi. Lidokaiini metaboliitide poolväärtusaeg võib varieeruda 2 kuni 10 tunnini.

Kloorheksidiin praktiliselt ei imendu limaskesta ja naha kaudu. Imendumisel vabaneb kloorheksidiin pastillist järk-järgult süljesse ja seondub suu ja keele limaskestaga, misjärel satub uuesti süljesse, kus avaldub selle antibakteriaalne toime. Kloorheksidiini võib süljes alla neelata, kuid imendumine seedetraktis on väga madal. Kloorheksidiin metaboliseerub maksas veidi ja eritub soolestiku kaudu peamiselt sapiga. Tavaliselt eritub 90% kloorheksidiinist muutumatul kujul väljaheitega.

Kõrvalmõjud

Ravimi soovitatava annuse järgimisel on see hästi talutav

- allergilised nahareaktsioonid

- seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus)

- rasked allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk

- viivitatud ülitundlikkusreaktsioonid (kontaktallergia, valgustundlikkusreaktsioonid)

- ärevuse, põnevuse, eufooria tunded

- unisus, pearinglus, desorientatsioon, segasus (sealhulgas segasus), vertiigo, värinad, psühhoos, ülierutuvus, paresteesia, tuimus, krambid, teadvusekaotus ja kooma

- nägemiskahjustus (fookuse puudumine ja topeltnägemine)

- düspnoe, respiratoorse distressi sündroom, hingamise seiskumine

- neelamisraskused, suuhaavandid, moonutatud maitse, põletustunne keelel

- lihaskrambid, värinad

- külma või kuuma tunne

Ravimi pikaajalisel ja pikaajalisel kasutamisel aastal

suu võib ajutiselt tunduda pruun

Funktsioonide müümine

Saadaval ilma retseptita

Eritingimused

Ravim sisaldab levomentooli, see tähendab, et väikelastele tuleb seda ettevaatusega välja kirjutada, võib-olla refleksne hingamisdepressioon

Ravim sisaldab sorbitooli, see tähendab, et nende kasutamine on diabeetikutel vastuvõetav, kuid pole soovitatav päriliku fruktoositalumatusega inimestele. Kroonilise südamepuudulikkuse all kannatavad patsiendid, kes võtavad 1.B klassi antiarütmikume, peavad ravimi väljakirjutamisel olema ettevaatlikud, kuna oht on suurendada lidokaiini toksilist toimet.

Patsientidel, kellel on kalduvus ülitundlikkusreaktsioonidele, tuleb kasutada ettevaatusega.

Ärge kasutage ravimit pidevalt, kauem kui 3-4 päeva või liiga sageli.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal on ravimi kasutamine lubatud, kuid vastavalt kasutusjuhendile ja lühikese aja jooksul.

Ravimi toime tunnused sõiduki juhtimise võimele või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Autode või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimise võime uuringuid ei ole läbi viidud.

Näidustused

- suu limaskesta põletiku (stomatiit, igemepõletik) ja neelu lokaalne ravi

- valu kõrvaldamine suu limaskesta põletiku korral

- kurguvalu sümptomite leevendamine (valu neelamisel, ärritus)

Vastunäidustused

- teadaolev ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes

- alla 5-aastased lapsed

- anamneesis lihaskrambid (sh palavikukrambid)

Ravimite koostoimed

Angal® pastillide kasutamise ajal ei soovitata patsientidel samaaegselt kasutada teisi kohalikke antiseptilisi preparaate. Erandiks on Angal® S sprei. Sellisel juhul asendatakse pastillide ühekordne annus ühe pihustusannusega.

Mygalhenia gravise raviks ei ole soovitatav kasutada Angal® pastille koos koliinesteraasi inhibiitoritega (s.t. neostigmiini, distigmiini, püridostigmiini) ja teiste ravimitega..

Seda ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes võtavad 1.B tüüpi arütmiavastaseid ravimeid (tokaiidid).

  • Koostis ja kasutusjuhised Angal.
  • Osta Angal Almatõ apteegist koos kohaletoimetamisega.
  • Angali hind - 1354,00.

Lähimaid tarnepunkte Almatõs näete siit.

Annustamine

Annus täiskasvanule ja üle 12-aastasele teismelisele on kuus kuni kümme pastillit päevas.

Üle 5-aastase lapse annus on pool täiskasvanu annusest, see tähendab kolm kuni viis pastilli päevas.

Pastillid on ette nähtud imendumiseks suuõõnes. Üks pastill lahustub suus järk-järgult.

Ravimit võib kasutada kolm kuni neli päeva. Kui patsiendi seisund määratud aja jooksul ei parane, pöörduge arsti poole.

Maksimaalne üksikannus täiskasvanule on 5 mg kloorheksidiini (0,08 mg / kg kehakaalu kohta) ja 1 mg lidokaiini (0,02 mg / kg kehakaalu kohta), mis vastab ühele pastillile.

Kloorheksidiini maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg ja lidokaiin 10 mg, mis vastab kümnele pastillile.

Üleannustamine

Sümptomid: süsteemne mürgistus, mis on tingitud kokkupuutest kesknärvi- ja kardiovaskulaarsüsteemiga.

Süsteemse mürgistuse korral võivad tekkida: kesknärvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired (närvilisus, haigutamine, agiteerimine, kohin kõrvades, nüstagmus, lihasvärin, krambid, depressioon, hingamispuudulikkus), kardiovaskulaarsüsteemi häired (müokardi toonuse kaotus) (perifeerne vasodilatatsioon, hüpotensioon, arütmia)

Üleannustamise sümptomite ilmnemisel tuleb ravi viivitamatult lõpetada. Kutsuda esile oksendamine ja maoloputus. Raskematel juhtudel tuleb patsient hingamise ja vereringe säilitamiseks hospitaliseerida..

Artiklid Umbes Farüngiit