Põhiline Trahheiit

ERECTION.RF

Meie spetsialistide vahekorra pikendamise pihustite ülevaade sai suure vastukaja. Selliste pihustite seas oli vaieldamatu liider STUD 5000 sprei, kuid see jääb Aliexpressis pakutavatest toodetest kummitama. Eelkõige otsustasime teha müügiks pakutavate pihustite testostu, kontrollgruppi kuulus 10 erinevat kaubamärki:

Spray testiti, kas see vastab nimetatud lidokaiini sisaldusele (maht, kaal) ja selle protsendile. Hiljem viidi hilise seemnepurske testid läbi 20-aastase enneaegse seemnepõletiku all kannatavas kontrollrühmas (terve mehe puhul võib varajase seemnepurske probleemita tulemus olla palju suurem, samuti on võimalus vahekorda ejakulatsiooniga üldse mitte lõpetada).

Samuti on olemas õlid, taimsed kreemid seksuaalvahekorra pikendamiseks, nende kohta koostatakse eraldi ülevaade..

Alustuseks tahaksin vastata mõnele küsimusele, millega tõenäoliselt ka teie silmitsi seisate.

Kuidas meestele lidokaiinipihustit õigesti kasutada?

Pidage meeles, et pikendajate toime ei ületa keskmiselt 60 minutit, kandke peenise peaga pihusti. Vältige lidokaiini sattumist ureetrasse.

Sprei kantakse peenise paljadele pärakutele, peenis peaks olema püstine. Pihustage pähklitele 2-3 pihustit erinevatelt külgedelt, et ühtlaselt katta sugutipead. Pärast pealekandmist oodake 5-15 minutit ja loputage pead või kasutage kondoomi või oodake 20-30 minutit, kuni see täielikult kuivab, et mitte partneri tundeid summutada. Lidokaiin on lateksneutraalne ja seetõttu kondoomidele kahjutu.

Enne oraalseksi on protseduur sama, kui te ei pese pead (see ei tähenda, et pead tuleb pesta pesulappidega, vaid loputage seda lihtsalt veega), vastasel juhul on tüdrukul siis hämming, miks keel kipitab, suu läheb tuimaks, nagu hambaarsti külastades ja siis umbes oraalseksi võite unustada.

Lisaks küsivad noored tüdrukud minult süütuse äravõtmise kohta, kasutades defitsiidil valu leevendamiseks lidokaiinipihustit. Ma ei soovitaks seda kasutada, 3–5 sekundilist valu ei tasu proovida vähendada, on ka oht, et valulävi alandamisega vigastate ainult rohkem, samal põhjusel ei soovita ma anaalseksiks lidokaiinipihustit koos valu kustutamise eesmärk. Lihtsalt paluge oma partneril olla ettevaatlikum, kui pärast defloratsiooni tunnete tugevat valu, paluge oma partneril lõpetada. Uskuge mind, mõistev ja armastav inimene kohtub teiega poolel teel, vastasel juhul olete süütuse äravõtmiseks valinud vale partneri.

Hiinast pärit lidokaiini pikendavate pihustite ülevaade

Hiinast on võimalik saada väga pikki tarneid, just sel põhjusel võttis meie ülevaate kirjutamine nii kaua aega, arvestage seda tellimuse vormistamisel, keskmine tarneaeg on 3 nädalat kuni 2 kuud.

1. PEINEILI meeste sprei

Tootja veebisait, kus saate küsimusi esitada: peineili.com.cn

Esimene ülevaade, mis on kõigile teada, PEINEILI. Olen juba eespool kirjutanud, kuidas kasutada Peineili ja muid sarnaseid pikendajaid. Esitatavate pihustite hulgas on PEINEILI tõenäoliselt omamoodi pioneer. Testimiseks ostsime korraga kahte tüüpi PEINEILI-d, mustast ja hõbedast, pärast uuringuid leiti, et neil pole erinevust ja tootja PEINEILI kinnitas pudeli uuele värvile üleminekut.

PEINEILI Men Spray maksab 150–2000 rubla, samas kui te ei saa aru, kas see on võlts või tõesti aktiivne ravim, lugege Aliexpressis müüja valimisel hoolikalt läbi juba ostnute ülevaated. PEINEILI on valmistatud ainult Hiinas. Toote suhtes ei kohaldata mingeid kontrolle ega sertifikaate, sest kes tegelikult tootja on, saab teada ainult tootja poole pöördudes. Võltsid on nii kvaliteetsed, et kehitavad tehases õlgu. Abiks pole turvakologrammid ega seerianumbrite kasutamata jätmine. Sama kehtib põhimõtteliselt ka kõigi teiste populaarsete pihustite kohta..

Uuringute käigus leiti, et enneaegse seemnepurske all kannatavate meeste pihustus kestab mitte rohkem kui 1 tund, samad parameetrid ütleb tootja. 20 tükist koosneva proovi mahu keskmine sisaldus oli 15,05 ml, lidokaiini kontsentratsioon ei ületa 9,3%, deklareeritud 10%.

PEINEILI on oma hinna tõttu kindlasti üks kõige atraktiivsemaid ostmisi ning sellel on ka palju positiivseid klientide ülevaateid..

Osta PEINEILI sprei hinnaga 150 rubla tükk (link viib Aliexpressi otsingusse)

2. MINILOVE meeste sprei

MINILOVE Spray hind on vahemikus 205 kuni 2500 rubla, COLOGNE Men Spray, toodab ka MINILOVE, maksumus jääb vahemikku 700 kuni 2500 rubla.

MINILOVE on vastu võtnud agressiivse turunduspoliitika, väites, et MINILOVE Spray on parem ja tõhusam kui PEINEILI ning seda soovitatakse oraalseksi jaoks. Kuid see pole tegelikult midagi muud kui turundus.

20-osalise partii uuringud näitasid, et keskmine maht on 9,1 ml, mis on väiksem kui deklareeritud 10 ml. Võiksime tunda selle suuremat efektiivsust võrreldes PEINEILI-ga, kui kontsentratsioon oli suurem, kuid ei, lidokaiini kontsentratsioon ei ületa 9%, samas kui deklareeritud 10%. Lisaks on lidokaiinist leitud tundmatuid taimseid toidulisandeid, mis suurendavad imendumisprotsessi kuni 20–30 minutini. Seetõttu ei tohiks te sellest pihustist oodata kiiret tulemust..

Ka enneaegse seemnepurske all kannatavatel meestel ei ületa toimimisaeg 50–60 minutit..

Mis puutub sama tootja COLOGNE Men Spray, siis on see raha raiskamine, ravim on deklareeritud täielikult taimse ravimina, see tähendab taimel, kuid laboratoorsed uuringud on selles leidnud sama lidokaiini, kõrge kontsentratsiooniga 20%. Lidokaiini kõrge kontsentratsioon võib põhjustada raskemat desensibiliseerimist ja põhjustada lühiajalist erektsiooni kadu.

Osta MINILOVE spray alates 205 rubla tükk (link viib Aliexpressi otsingusse)

3. Louis16

Piisavalt huvitav proov, mille on välja andnud LantHome. Sprei on erinevate ürtide infusioon.

Louis16 Spray hind on vahemikus 330 kuni 1200 rubla.

Uuringud 20 tükist koosnevast partiist ei näidanud tõepoolest lidokaiini olemasolu pihustis, ainult vett ja taimseid komponente. Kõrvaltoimena märkisid testijad erektsiooni stimuleerimist kohe pärast pealekandmist, soojendavat efekti.

Eesmärgil - seksuaalvahekorra pikendamine - on mõju, kuid 20-l inimesel 6-l toimus ejakulatsioon sama kiiresti kui tavaliselt, võib-olla keha kui terviku individuaalne reaktsioon, seksuaalvahekord pikeneb 20–40 minutit.

Osta Louis16 sprei 330 rubla tükk (link viib Aliexpressi otsingusse)

4. Jumal Õli India

India tootja Gushengtang on deklareeritud, ausalt öeldes, kui ma sellest esimest korda kuulen, kuigi olen India tootjatega üsna tuttav. On kahtlus, et see on mingi Hiina ettevõte, mis valmistab India inimestele seadusega spreid oma inimestele.

Esimene asi, mida ma kohe öelda tahan, on ehk ainus sprei, kus 10 ml asemel tuli see välja kogu partiis, keskmiselt 10,2 ml, kuid deklareeritud taime koostis ei leidnud kinnitust, õigemini on lisaks veele ka mõned lisandid, kuid selleks, et teha kindlaks, mis see on see konkreetselt ebaõnnestus. Vastasel juhul domineerib lidokaiin kontsentratsioonis 12,2%. Võib-olla on see kogu tõhususe saladus..

Juba ostja eksitamise fakt paneb aga ostmise peale mõtlema.

Kehtib ka umbes 60 minutit, ei rohkem ega vähem.

God Oil India sprei saab osta 200 rubla tükk (link viib Aliexpressi otsingusse)

5. LongLast Men Spray

Hea ja kvaliteetne India sprei Hiina elanikkonnale, ilma madala hinnaga. LongLast on Kesk-Kuningriigis esindatud peaaegu igas sekspoes, kuid hind, nagu ma ütlesin, hammustab, maksab 2 korda rohkem kui STUD 5000 ja kümme korda kallim kui PEINEILI.

Veelgi enam, kui Hiinas maksab sprei alates 1500 rubla, siis sama Venemaalt pärit spray maksab alates 2500 rubla.

LongLasti maht oli 20-protsendilisest proovist keskmiselt 11,9 ml, mis on väga lähedane deklareeritud 12 ml-le. Lidokaiini kontsentratsioon on lähedal 20%. Toimimisaeg 60 kuni 120 minutit.

Väga võimas ja efektiivne sprei, kuid meie hinnangul on selle hind väga kõrge. Kuigi see on kindlasti soodne tehing, mis kestab kauem kui üks aasta.

Osta Longlast spray alates 1500 rubla tükk (link viib Aliexpressi otsingusse)

6. Super Dragon 6000

Super Dragon Delay Spray on toode, millele tasub kindlasti tähelepanu pöörata, kui ainult deklareeritud 12 ml tõttu osutus tegelikuks 11,8 ml, lidokaiini kontsentratsioon oli 10,8%, keskmine kestus oli alates 80 minutist. Praegu on see kõige tõhusam pihusti, mis on PEINEILIst kestuse poolest mööda läinud..

See tulemus on suuresti tingitud asjaolust, et lisaks lidokaiinile sisaldavad pihustid sellist ainet nagu FED-5, mis põhjustab püsivat ja pikaajalist erektsiooni. See tähendab, et põhimõtteliselt on öeldud, et pihusti aitab saavutada peenise kasvu, muidugi see pole nii, kuid saate ainulaadse kombinatsiooni, mis võib lühiajaliselt pikendada seksuaalvahekorda ja suurendada erektsiooni.

Kontrollgrupp märkis üldiselt selle ravimi positiivset mõju, kuid selle hind jääb selgelt liiga kõrgeks. Optimaalne hind oleks summa 300-350 rubla.

Osta spray Super Dragon 6000 alates 500 rubla tükk (link viib Aliexpressi otsingusse)

7. L'ENERi meeste kontsentraat

L'ENER on väga huvitav proov, samas kui platseeboefekt mõjutas ilmselt kontrollrühma, kuna paljud väitsid, et nende arvates pikenes seksuaalvahekord veidi pikemaks.

Tegelikult on meil 20 ml "püha" vett kõigi haiguste jaoks, ravib impotentsust, eesnäärmepõletikku, enneaegset seemnepurset..

Me ei soovita kellelgi osta! Uuringud on näidanud, et tootja müüb tavalist eleutherococcus'i tinktuuri pudelites. Me ei paku linki, et ei tekiks kiusatust seda toodet osta. Ma arvan, et nüüd saan aru, kust nad tellisid Hammer of Thori pihusti.

8. NAISC

PEINEILI pihusti täielik koopia, ainult vähendatud annus erineb PEINEILI tulemustest vastavalt 10 ml mahus, selline pihusti kestab lühemat aega. On kahtlus, et PEINEILI ja NAISC toodetakse ühes ettevõttes, kuna nii täpselt oli võimalik kontsentreeruda ühel viisil, nagu me ütleme, et need valati ühest kanistrist..

Hind, erinevalt PEINEILI-st, algab 500 rubla eest, mis on 4 korda kallim, väiksema mahuga, see võib seletada uue kaubamärgi loomist. Tõepoolest, NAISC on esitatud tootja PEINEILI veebisaidil, tugi kinnitas, et NAISC, nagu ka PEINEILI, kuulub LSGeri kaubamärgi alla kuuluvate ravimite rühma..

Osta spray NAISC Men Spray alates 500 rubla tükk (link viib Aliexpressi otsingusse)

9. Scorol Men Spray

Kuulus Ameerika eellane Stud 100, just temalt tegid koopia India proviisorid ja muudeti seejärel Stud 5000-ks, suurendades järk-järgult lidokaiini kontsentratsiooni koostises.

Scorol Spray sisaldab 14,8 ml märgitud 15 ml. Lidokaiini kontsentratsioon 12,8%.

Keskmine kestus 70 minutit.

Hind jääb vahemikku 600–850 rubla tükk. Osta Scorol Men Spray Aliexpressist.

10. TaTai

TaTai sulgeb kümme esimest pihustit, see on koopia koopia))) Hiinlased harjutavad seda, pakendi ja pudeli kujundus on võetud Scorol Spray'st ja sisu on pärit PEINEILI-st.

Seega saadakse odav ja kvaliteetne Hiina pikendussprei, kuigi tõenäoliselt Hiinas, nii saab absoluutselt kõik.

Selles pihustuses oli ainult üks kurb märkus, esitatud 20 proovist oli keskmine maht 9 ml, lubatud 10 asemel oli lidokaiini kontsentratsioon 9,2%, mis on PEINEILI-le väga lähedal.

Toimimisaeg 50-60 minutit, pärast efekti täielikku müüki, taastub tundlikkus.

Hind kõigub 300-600 rubla vahel.

Osta TaTai Prolonger Spray Aliexpressist.

ZY: hinnad on selle kirjutamise ajal asjakohased, lugemise ajal võivad hinnad muutuda nii allapoole kui ka ülespoole, võttes arvesse käimasolevaid kampaaniaid, Aliexpressi müüki ja dollari kursi dünaamikat.

Kontrollgrupina oli 18–45-aastaseid mehi, kellel oli probleeme varase seemnepursega, tervel mehel võivad seksuaalvahekorrad erineda. On võimalus ejakulatsioonini mitte jõuda.

Järeldused: meie uuringud on näidanud, et põhimõtteliselt olenemata sellest, millise pikendussprei valite, kallis või odav, on sama toimeaine lidokaiin kõikjal, erinevates kontsentratsioonides, kõik muu on tasu pakendi kujunduse ja kaubamärgi eest. Võttes arvesse, et kontsentratsioon peas suureneb ka lihtsalt lidokaiini mis tahes sisalduse korral, peate lihtsalt tegema paar pihustust rohkem, kuid kas kiirema efekti eest tasub maksta, valite märkimisväärsemad kogused.

Eelistame kui parimat Hiina pikendussprei vastavalt Erection versioonile. RF esimene koht - PEINEILI, teine ​​koht läheb Louis16-le, kuna ainus spray, mis ei sisalda lidokaiini, ja pronks (kolmas koht), mille annaksime aastate jooksul tõestatud kvaliteedile - Scorol Men Spray.

LIDOKAINE 10% 38,0 SPRAY

Pihustus paikseks manustamiseks, doseeritud 10% läbipaistva, värvitu või kollaka vedeliku kujul, millele on iseloomulik etanooli ja mentooli lõhn..

lidokaiinvesinikkloriid 3,8 g Abiained: mentool, propüleenglükool, puhastatud etanool, naatriumhüdroksiid, puhastatud vesi.

Arütmiavastase ainena täiskasvanutele laadimisdoosi sisseviimisega sisse / sisse - 1-2 mg / kg 3-4 minuti jooksul; keskmine üksikannus on 80 mg. Seejärel lähevad nad viivitamatult tilkinfusioonile kiirusega 20-55 μg / kg / min. Tilguti infusiooni võib läbi viia 24-36 tunni jooksul. Vajadusel võib tilguti infusiooni taustal korrata lidokaiini intravenoosset joa manustamist annuses 40 mg 10 minutit pärast esimest küllastusannust. IM manustatakse annuses 2-4 mg / kg, vajadusel on korduv manustamine võimalik 60-90 minuti pärast. Lapsed, kellel manustatakse intravenoosne küllastusannus - 1 mg / kg, vajadusel on uuesti sisseviimine võimalik 5 minuti pärast. Pidevaks intravenoosseks infusiooniks (tavaliselt pärast küllastusdoosi manustamist) - 20-30 mcg / kg / min. Kirurgilises ja sünnitusabipraktikas, hambaravis, kõrva-nina-kurguhaiguste praktikas kasutamiseks määratakse annustamisskeem individuaalselt, sõltuvalt näidustustest, kliinilisest olukorrast ja kasutatud ravimvormist. Maksimaalsed annused: intravenoossel manustamisel täiskasvanutele küllastusannus 100 mg koos järgneva tilguti infusiooniga - 2 mg / min; intramuskulaarse süstiga - 300 mg (umbes 4,5 mg / kg) 1 tund. Lastel on kordusannuse manustamisel 5-minutilise intervalliga koguannus 3 mg / kg; pideva intravenoosse infusiooniga (tavaliselt pärast küllastusdoosi manustamist) - 50 mcg / kg / min.

Seda tuleb kasutada ettevaatusega tingimustes, millega kaasneb maksa verevoolu vähenemine (sh krooniline südamepuudulikkus, maksahaigus), progresseeruv kardiovaskulaarne puudulikkus (tavaliselt südameblokaadi ja šoki tekkimise tõttu), rasketel ja nõrgenenud patsientidel, eakatel patsientidel vanus (üle 65); epiduraalanesteesia jaoks - neuroloogiliste haiguste, septitseemia, selgroo deformatsioonist tingitud punktsiooni võimatus; subaraknoidse anesteesia korral - seljavalu, ajuinfektsiooni, aju healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate korral, erineva päritoluga koagulopaatiate, migreeni, subaraknoidse verejooksu, arteriaalse hüpertensiooni, arteriaalse hüpotensiooni, paresteesia, psühhoosi, hüsteeria korral, mittekontaktse punktsiooniga patsientidel, võimatus - selgroo deformatsiooni korral. Lidokaiini lahuseid tuleb süstida rohke vaskularisatsiooniga kudedesse (näiteks kilpnäärme operatsioonide ajal kaela piirkonnas), sellistel juhtudel kasutatakse lidokaiini väiksemate annustena. Beetablokaatoritega samaaegsel kasutamisel koos tsimetidiiniga on vajalik lidokaiini annuse vähendamine; koos polümüksiin B-ga - tuleb jälgida hingamisfunktsiooni. MAO inhibiitoritega ravi ajal ei tohi parenteraalset lidokaiini kasutada. Epinefriini ja norepinefriini sisaldavad süstelahused ei ole ette nähtud intravenoosseks manustamiseks. Lidokaiini ei tohiks vereülekandele lisada. Mõju sõiduki juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele Pärast lidokaiini kasutamist ei ole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Barbituraatidega (sh fenobarbitaaliga) samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada lidokaiini metabolismi maksas, vähendada kontsentratsiooni vereplasmas ja selle tulemusena vähendada selle terapeutilist efektiivsust. Beetablokaatoritega (sh propranolool, nadolool) samaaegsel kasutamisel võib lidokaiini (sh toksiliste) toime tugevneda, ilmselt selle metabolismi aeglustumise tõttu maksas. MAO inhibiitoritega samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada lidokaiini lokaalanesteetilist toimet. Samaaegsel kasutamisel koos ravimitega, mis põhjustavad neuromuskulaarse ülekande blokaadi (sh suksametooniumkloriidiga), on võimalik tugevdada neuromuskulaarse ülekande blokaadi põhjustavate ravimite toimet. Uinutite ja rahustitega samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada kesknärvisüsteemi pärssivat toimet; aimaliini, kinidiiniga - on võimalik tugevdada kardiodepressandi toimet; amiodarooniga - arenemisjuhud

IB klassi antiarütmikum, lokaalanesteetikum, atsetaniiliidi derivaat. Sellel on membraani stabiliseeriv toime. See põhjustab neuronite erutatavate membraanide ja kardiomüotsüütide membraanide naatriumikanalite blokeerimise. Vähendab Purkinje kiudude toimepotentsiaali kestust ja efektiivset tulekindlat perioodi, pärsib nende automatismi. Sel juhul pärsib lidokaiin depolariseeritud, arütmogeensete piirkondade elektrilist aktiivsust, kuid mõjutab minimaalselt normaalsete kudede elektrilist aktiivsust. Mõõdukates terapeutilistes annustes kasutatuna praktiliselt ei muuda see müokardi kontraktiilsust ega aeglusta AV juhtivust. Intravenoossel manustamisel antiarütmikumina kasutatakse toime algus 45–90 sekundit, kestus 10–20 minutit; intramuskulaarse manustamise korral on toime algus 5-15 minutit, kestus - 60-90 minutit. Põhjustab igat tüüpi kohalikku anesteesiat: terminaalne, infiltratsioon, juhtivus.

Pärast i / m manustamist on imendumine peaaegu täielik. Jaotus on kiire, Vd on umbes 1 l / kg (madalam südamepuudulikkusega patsientidel). Seondumine valkudega sõltub toimeaine kontsentratsioonist plasmas ja on 60-80%. See metaboliseerub peamiselt maksas koos aktiivsete metaboliitide moodustumisega, mis võib kaasa aidata terapeutiliste ja toksiliste mõjude avaldumisele, eriti pärast infusiooni 24 tundi või kauem. T1 / 2 kipub olema kahefaasiline jaotusfaasiga 7–9 minutit. Üldiselt sõltub T1 / 2 annusest, on 1-2 tundi ja võib pikenenud intravenoossete infusioonide (üle 24 tunni) korral tõusta kuni 3 tundi või rohkem. Eritub neerude kaudu metaboliitidena, 10% muutumatul kujul.

Kardioloogilises praktikas: ventrikulaarsete arütmiate (ekstrasüstool, tahhükardia, laperdus, virvendus) ravi ja ennetamine, sh. müokardiinfarkti ägedas perioodis, kunstliku südamestimulaatori implanteerimisega, glükosiidimürgistuse, anesteesiaga. Anesteesia jaoks: terminaalne, infiltratsioon, juhtivus, seljaaju (epiduraalne) anesteesia kirurgias, sünnitusabi ja günekoloogias, uroloogias, oftalmoloogias, hambaravis, otorinolarüngoloogias; perifeersete närvide ja ganglionide blokeerimine.

Raske verejooks, šokk, arteriaalne hüpotensioon, ettenähtud süstekoha infektsioon, raske bradükardia, kardiogeenne šokk, kroonilise südamepuudulikkuse rasked vormid, CVS eakatel patsientidel, AV blokaad II ja III aste (välja arvatud juhul, kui vatsakeste stimuleerimiseks on paigaldatud sond), raske maksa düsfunktsioon. Subaraknoidse anesteesia korral - täielik südameblokaat, verejooks, arteriaalne hüpotensioon, šokk, nimmepunkti nakatumine, septitseemia. Ülitundlikkus lidokaiini ja teiste amiidi tüüpi lokaalanesteetikumide suhtes.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljest: pearinglus, peavalu, nõrkus, motoorne rahutus, nüstagmus, teadvusekaotus, unisus, nägemis- ja kuulmishäired, treemor, trismus, krambid (nende arengu oht suureneb hüperkapnia ja atsidoosi taustal), hobuste sündroom saba "(jalgade halvatus, paresteesia), hingamislihaste halvatus, hingamise seiskumine, motoorne ja sensoorne blokaad, hingamisteede halvatus (areneb sageli subaraknoidse anesteesia korral), keele tuimus (hambaravis kasutatuna). Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: vererõhu tõus või langus, tahhükardia - vasokonstriktoriga manustamisel, perifeerne vasodilatatsioon, kollaps, valu rinnus. Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, tahtmatu roojamine. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria (nahal ja limaskestadel), naha sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk Kohalikud reaktsioonid: koos spinaalanesteesiaga - seljavalu, epiduraalanesteesiaga - juhuslik sisenemine subarahnoidaalsesse ruumi; kui seda kasutatakse paikselt uroloogias - uretriit. Teised: tahtmatu urineerimine, methemoglobineemia, püsiv anesteesia, libiido ja / või potentsi langus, hingamisdepressioon kuni peatuseni, hüpotermia; anesteesia jaoks hambaravis: huulte ja keele tundlikkuse kadumine ja paresteesia, anesteesia pikendamine

25 g - mehaanilise doseerimispumbaga aerosoolipurgid (1) koos suukaudseks kasutamiseks mõeldud pihusti ja hambaraviseadmega - papppakendid. 38 g - mehaanikuga aerosoolipurgid

Lidokaiini pihustamise kasutusjuhised

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tööriistal on mitmeid vastunäidustusi. Lidokaiini pihustit sugutipeale ei tohi kasutada järgmistel tingimustel:

  • südamehaigus (eriti atrioventrikulaarne blokaad);
  • ravimi individuaalne talumatus;
  • kahjustatud nahk;
  • müasteenia gravis;
  • raseduse või rinnaga toitmise periood koos partneriga.

Keelatud on toodet kombineerida joodi sisaldavate preparaatidega. Lidokaiinipihusti ja antidepressandid võivad samaaegsel kasutamisel üksteist tugevdada.

Oluline on meeles pidada, et toimeaine ei mõjuta meessuguelundite suurust, näiteks pihusti Dominator jne. Lidokaiinipihustus aeglustab ainult erektsiooni algust

Ravimil on selle võtmise tagajärjed. Kõrvaltoimete manifestatsiooni leidmisel peate pöörduma arsti poole.

Mõned neist:

  • allergia sümptomid nagu nahalööve, nõgestõbi, sügelus, keele, näo või huulte turse;
  • vaevaline hingamine;
  • nägemise halvenemine;
  • suurenenud erutuvus, närvilisus;
  • pearinglus;
  • külmavärinad või palavik;
  • unisus;
  • peavalu;
  • arütmia;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • värisevad jäsemed.

Rakenduspiirkonna tuimus ei vaja sageli arstiabi. Probleem kaob 1-2 tunniga.

Lidokaiini tuleb peenisele manustada mitte rohkem kui kaks korda nädalas. Arstid soovitavad kasutada selliseid vahendeid abimeetoditena koos teiste ravimeetoditega. Näiteks kombineerige lidokaiini toidulisandite, enneaegse ejakulatsiooni pillide jms võtmisega..

Taotlus vahekorra pikendamiseks

Seksi kestuse pikendamiseks toodavad farmaatsiaettevõtted mitmesuguseid ravimeid, mis võivad seemnepurset edasi lükata. Apteegist saate osta anesteetikumi salvi meestele, kreemi või mõnda muud vormi.

Lidokaiinipihusti kasutamine aitab pikendada ka seksuaalvahekorda. Toodet tuleb pihustada sugutipeale, ravimil on külmutav toime. Ravim hakkab toimima 3-10 minutiga, sõltuvalt lahuse annusest ja niisutamise kogusest.

Patsientide arvustuste kohaselt aitab seksuaalvahekorra pikendamiseks mõeldud pihusti säilitada seksuaalset aktiivsust 10–20 minutit kauem. Seda tööriista saavad kasutada mehed, kellel on sugutipea kõrge tundlikkus ja kes põevad enneaegset seemnepurset.

Kasutusjuhend

Peenise anesteetikumi on lihtne kasutada. Ravim on ette nähtud väliseks kasutamiseks. Sprei vormis vabanemise vorm aitab ravimeid kiiresti peenise pinnale rakendada. Toodet on soovitatav kanda vahetult enne vahekorda..

Selle pihusti saab alati asetada teie kõrvale käeulatuses. Pihustamine peaks toimuma peast 10-15 cm kaugusel. Ravida saab ainult naha limaskestaosa või kogu pinda.

Ühe seksuaalse kontakti jaoks piisab vaid 2-3 klõpsust. Lidokaiinipihusti peas aitab mitu korda pikendada vahekorda. Kui kasutate ravimit suures kontsentratsioonis, siis jõuab seksi kestus 1 tund.

Tõhusus

Lidokaiinipihustus on 10-protsendiline ravim. Meeste poolt on ravimi kasutamist harjutatud pikka aega, kaupluste riiulitel näete sama komponenti sisaldavaid pikendavaid ravimeid.

Apteegis on lidokaiini kui peamise toimeainena seksuaalvahekorra pikendamiseks võimalik osta pihustit 25-120 rubla eest. See on odav vahend seksuaalse naudingu pikendamiseks..

Ravimi efektiivsus saavutatakse järgmiste toimingutega:

  • antiseptiline;
  • valuvaigisti.

Pärast erektsiooni ilmnemist on soovitatav peenisele kanda anesteetikumi. Sel hetkel luuakse tardumine, mis tuhmib aistingud ja aitab mehel naist rahuldada. Vahekorras on ka mehel rõõm, kuid ilma varajase seemnepursketa.

Parimad lidokaiini pikendavad pihustid

Kas ma saan apteegist osta lidokaiinipihustit? Saab. Keti apteekides müüakse palju spreisid ja määrdeaineid. Neid vahendeid leiate ka veebipoodidest, seal saate lugeda ka teatud peenisele kantud lidokaiinipihustite arvustusi.

Aerosool lidokaiiniga STUD 5000

  • 10% lidokaiini.
  • Alkoholivaba pihusti.
  • Üks populaarsemaid spreisid hinna ja kvaliteedi kombinatsiooni tõttu.
  • Saadaval apteekides.

Pihustage lidokaiin Pjuriga

  • 20 protsenti lidokaiini.
  • Saksamaa.
  • Üsna tugev ravim, mis võib toimida kuni 2 tundi.
  • Selle kasutamiseks peab mees olema kindel oma tervises ja vastunäidustuste puudumises.
  • Hind on üsna kõrge - umbes 2000 r.

Aerosool Super Dragon 6000

Ravimi kirjelduses on näidatud, et sprei mitte ainult ei pikenda seksuaalvahekorda, vaid soodustab ka peenise tugevat erektsiooni ja suurenemist ning jumal teab mida. Tegelikult on see tavaline 10% lidokaiin.

Mini Armastus, Hiina

Foorumites esitatakse sageli küsimusi selle kohta, kuidas sellist pihustit kasutada. Ja kõik sellepärast, et turunduseesmärkidel öeldakse ravimi reklaamis, et oraalseksi jaoks võite kasutada spreid.

Tegelikult võib oraalseksi jaoks kasutada mis tahes spreid, kui järgite hoolikalt juhiseid..

Peineili pihusti

  • 8% lidokaiini.
  • Hiina.

Ravimi koostis, vastunäidustused ja ka kõlblikkusaeg pärast avamist - saate teada ainult relvastatud hiina sõnastikuga. Pakendil pole venekeelse elanikkonna kohta ühtegi sõna.

Ungari lidokaiin

  • 10% lidokaiini
  • Seda saab osta igas apteegis, Pharmstandardilt on saadaval Venemaa lidokaiini analoog.
  • Madal hinnakategooria.

Enne mis tahes vahendite kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon. Arsti külastamine on kohustuslik ka siis, kui teile soovitatav sprei ei aita toime kiire ejakulatsiooniga. Arst valib muu ravivahendi või määrab teie probleemi põhjalikuma uurimise.

Üldine teave ravimi kohta

Lidokaiin kuulub amiidi tüüpi anesteetikumide rühma, millel on membraani stabiliseeriv toime. Selle tegevuse põhimõte on nõrgendada närvikoe elementide tundlikkust, pärssida ioonvooge, blokeerida impulsside esinemist ja takistada nende edasikandumist.

Ravimigrupp, INN, reguleerimisala

Ravimigrupp Lidokaiin pihusti kujul on lokaalanesteetikum. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) - lidokaiin, selle aine olemasolul saate valida ravimi analoogi või geneerilise aine.

Ravimi tootmisvormid ja hinnad, Venemaal keskmiselt

Sprei on vedelik (alkoholilahus) - läbipaistev või kollasusega, lõhnab ilmekalt piparmünt. Saadaval dosaatoriga. Lidokaiini preparaatide maksumus pihusti kujul Moskva apteekides on toodud tabelis.

Ravimi nimi / apteekTervise ja ilu laborApteek Wer.ruApteek "Violet"
Kurguprits (Lidocaine Asept) 10% 50 ml259 rbl.255 rbl.350 rbl.
Lidokaiin-viaal 10% 38 g212 rbl.210 rbl.237,5 RUB.

Koostis ja farmakoloogilised omadused

10% -lises lidokaiini lahuses pihustis on 10 mg toimeainet. Muud lisakomponendid:

  • 96% etanool (etüülalkohol) - antiseptiline, desinfitseeriv, säilitusaine;
  • piparmündiõli või mentool - aktiveerib TPR-kanaleid ja on kerge jahutava toimega;
  • propüleenglükool - lahusti, omab bakteritsiidseid omadusi.

Ravimi mõju organismile:

  • juhtivuse rõhumine närvilõpmetes;
  • valuimpulsside leevendamine.

Ravimi toimet pärast manustamist täheldatakse 1-5 minuti jooksul. Ravim laiendab veresooni, põhjustamata kohalikku ärritust. Ravimi toime kestus on umbes 10-15 minutit. Seetõttu sobib see peamiselt keeruliste meditsiiniliste protseduuride jaoks..

Toodet iseloomustab limaskestadel ja kahjustatud pindadel kõrge imendumine (lisaks sõltub viibimisajast, kasutusalast, patsiendi üldisest seisundist), kuid kahjustamata nahal vähe. Suu limaskestale kantuna neelatakse see seedetraktis osaliselt alla ja inaktiveeritakse. Veres on suurim kontsentratsioon 20 minuti pärast.

Lidokaiini toimemehhanism

Kõigepealt satub see verega hästi varustatud organitesse: südamesse, aju, maksa, põrna, kopsudesse. Seejärel rasva- ja lihaskoesse. Tungib läbi platsenta rinnapiima. See metaboliseerub maksas: esiteks toimeaine dealküülitakse ja seejärel hüdrolüüsitakse. Maksaprobleemide korral on protsess oluliselt vähenenud. See eritub uriiniga, pärast 1,6-tunnist poolväärtusaega.

Analoogid

Spray Lidokaiinil on sellised analoogid, millel on sarnane terapeutiline toime:

  1. Lidokaiini viaal - valmistatud Hiinas, koostis on identne.
  2. Ksülokaiin on Rootsi ravim, millel on kõrged kulud.
  3. Dinexan - toodetud Saksamaal geelina.
  4. Luan - Itaalia geel, sisaldab pikendusotsikut uroloogias kasutamiseks.
  5. Versatis - toodetud Saksamaal krohvina.

erijuhised

Ärge laske ravimil hingamisteedesse sattuda, sest sellest ajast on aspiratsiooni oht. Lidokaiinipihusti pärsib neelu- ja köhareflekse hästi, mis võib provotseerida bronhopneumoonia arengut. Sel põhjusel ei kasutata seda anesteetikumi alla 8-aastastel lastel adenoidide ja mandlite eemaldamise operatsioonide ajal. Lisaks peate ravimit pihustades kahjustatud limaskestadele ja nakatunud piirkondadele olema äärmiselt ettevaatlik..

Eakad patsiendid või kellel on siseorganite raske patoloogia, peaksid saama väiksemaid annuseid. Alla 2-aastastele lastele rakendatakse anesteetikumi vatitupsuga. Lidokaiinipihusti pihustamisel on soovitatav pudelit hoida püstiasendis. Samuti on rangelt keelatud ravimit sisaldava viaali avamine või kuumutamine. Ravim võib mõjutada patsiendi autojuhtimise võimet ja kasutada spetsiaalseid mehhanisme, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reageerimisvõimet. Raviperioodi vältel peate sellisest tegevusest hoiduma. Ärge unustage, et Lidokaiini pihusti ostmiseks apteegis vajate arsti retsepti.

Mis on lidokaiin

Farmakoloogilise klassifikatsiooni järgi kuulub lidokaiin korraga kahte meditsiinilisse rühma. Esimene on 1. B klassi antiarütmikumid, teine ​​on lokaalanesteetikumid. Ravimi koostise toimeaine on lidokaiinvesinikkloriid lidokaiinvesinikkloriidmonohüdraadi kujul, millel on lühiajaline toime.

Lidokaiinvesinikkloriidi kontsentratsioon, mg

Läbipaistev vedelik, lõhnatu

Naatriumkloriid, vesi

2 ml ampullid, 10 ampulli pakendid

Värvitu mentoolilõhnaga alkohoolne vedelik

Propüleenglükool, piparmündi leheõli, etanool

650 annusega tumedast klaasist viaalid

Läbipaistev kergelt värviline

Naatriumkloriid, bensetooniumkloriid, vesi

5 ml tilguti pudeleid

Läbipaistev värvitu geel

Kloorheksidiindivesinikkloriid, glütseriin, vesi, naatriumlaktaat, hüdroksüetüültselluloos

15 või 30 g alumiiniumtorusid, 30 g klaaspurke

Valge homogeenne lõhnatu

Polüetüleenglükool 400 ja 4000, vesi, propüleenglükool

15 g alumiiniumtorud

Lidokaiinvesinikkloriid - preparaatide koostise toimeaine on amiiditüüpi lühitoimeline lokaalanesteetikum. Toimimispõhimõte on vähendada naatriumioonide impulsside neuronaalse membraani läbilaskvust. Seetõttu väheneb depolarisatsiooni kiirus, suureneb ergastuskünnis ja tekib müokardi närvi juhtivuse pöörduva tüübi lokaalne tuimus. Juhtimisanesteesia saavutamiseks keha erinevates osades ja arütmiate kontrollimiseks kasutage ravimeid.

Seedetraktis imendub aine kiiresti, kuid maksa läbides tungib see minimaalses mahus süsteemsesse vereringesse. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks veres on vajalik roietevahelise kanali blokeerimine, sisestamine nimmepiirkonna epiduraalruumi või õlavarre põimik.

Juhendis on näidustatud ravimi kasutamise näidustused piirkondliku kohaliku anesteesia vormis sekkumiste ajal. Täpsemalt võib ravimit kasutada järgmistel eesmärkidel:

  • limaskestade pindmine või terminaalne anesteesia;
  • igemepiirkonna valu leevendamine enne hambaravi;
  • limaskestade õmblemine;
  • episiotoomia, sisselõike ravi günekoloogias, õmbluste eemaldamine;
  • valuvaigisti päikesepõletuse ja lihtsate põletuste, haavade, naha pinnatöötluse jaoks enne operatsiooni;
  • tilkade jaoks - kontaktuuringute meetodite läbiviimine (sarvkesta kraapimine, tonometria), sidekesta ja sarvkesta operatsioonid, kirurgiliste sekkumiste ettevalmistamine;
  • kardioloogilises praktikas geel: ventrikulaarsete arütmiate ravi ja ennetamine, müokardiinfarkti äge periood.

Mida nad arvustustes kirjutavad

Vaatamata muljetavaldavale vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelule reageerivad patsiendid sellele ravimile positiivselt. "Lidokaiini" peamiseks eeliseks peetakse selle kiiret anesteetilist toimet..

Sageli on "lidokaiini" kõrvaltoimete tagajärjeks patsientide hoolimatu suhtumine oma tervisesse, ettevaatusreeglite eiramine ja meditsiiniliste juhiste eiramine seoses annuse, kasutamise sagedusega jne.

Te ei saa iseseisvalt anesteesiaga süste teha - süstid peaks õde tegema ravitoas või kodus, kuid arsti järelevalve all..

Enamik kirurgilistest protseduuridest pärast "lidokaiini" manustamist on patsiendid kergesti talutavad. Kõrvaltoimete ilmnemine ei saa muidugi varjutada patsiente, kes pettunud tunnetes kirjutavad seejärel negatiivseid ülevaateid. Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks peate kõigepealt veenduma, et ravim on tõesti ohutu. Iga professionaalne arst teeb patsiendist kõigepealt allergiatesti ja ainult siis, kui see osutub negatiivseks, tutvustab ta lahendust.

"Lidokaiini" kohta meelitamata kommentaare jätavad need kasutajad, kes omavoliliselt selle annust ületasid. Kuid kui objektiivne võib olla nende inimeste arvamus? Lõppude lõpuks ei olnud nende halvenemise põhjus mitte ravimi halb kvaliteet, vaid nende enda lööve ja mõtlematu suhtumine ravimisse..

On märkimisväärne, et "lidokaiini" saab kasutada isegi imetamise ajal, mis on veel üks kinnitus ravimi maksimaalsele ohutusele. Ka arstid räägivad selle odava anesteetikumi kohta positiivselt. Vastunäidustuste puudumisel soovitavad eksperdid enamikul patsientidest kasutada seda odavat kodumaist ravimit, mitte imporditud analooge..

põhiandmed

See ravim on lokaalanesteetikum, millel on ka antiarütmilised omadused. Tema töö põhiolemus on närvisignaalide lokaalne blokeerimine. Ravimit kasutatakse valu täielikuks leevendamiseks või valu (ebamugavuste) vähendamiseks konkreetses kehapiirkonnas, näiteks operatsioonide, punktsioonide või kateetri sisestamise ajal. Kardioloogias leitakse mõnikord lidokaiinvesinikkloriidi lahuse kasutamist, kui on vaja südameatakk peatada.

Seda ainet kasutavat epiduraalanesteesiat antakse sünnituse ajal sageli sünnitusjärgsete naiste valu leevendamiseks. Sageli kasutatakse ravimit antibiootikumide, mis on toodetud kuiva substraadi kujul, näiteks tseftriaksooni lahjendamiseks. Seda manustamisviisi pole maailma meditsiinis kasutatud pikka aega, kuid postsovetliku ruumi territooriumil on see siiski üsna tavaline..

Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed

Enne lidokaiini lahuse sisestamist peab patsient teavitama arsti tõsistest haigustest, mis tal on olnud või on praegu, samuti varasematest allergiliste reaktsioonide juhtudest ravimitele, värvainetele või muudele ainetele

Soovituslik loetelu seisunditest, mille korral ravimit tuleb manustada ettevaatusega:

  • südame blokaad, nagu atrioventrikulaarne ja teised;
  • südamerütmihäire, nagu Stokes-Adams või Wolff-Parkinson-White'i sündroom;
  • allergilised reaktsioonid maisile;
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • kardioloogilised patoloogiad (kui nende ravimiseks ei kasutata lidokaiini);
  • vereringe ja koronaararterite patoloogia rikkumine;
  • hüpertermia (pahaloomuline vorm).

Ilmselt põhjustab patsiendil allergiliste reaktsioonide esinemine teiste anesteetikumide suhtes mõne muu valu leevendamise meetodi valimisega. Kuna lidokaiini mõju lootele ei ole uuritud, on selle kasutamine rasedatele naistele (välja arvatud sünnitus) ebasoovitav. Ravimi peamised kõrvaltoimed võivad olla:

  • krambid, värinad;
  • pearinglus, unisus;
  • südame löögisageduse aeglustamine;
  • nõrk või pindmine hingamine;
  • äkiline kuumuse tunne ja lihasjäikus;
  • naha tsüanoos;
  • ärevus, seletamatu hirmutunne, teadvushäired;
  • tinnitus;
  • vähenenud nägemisteravus, diploopia;
  • allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini.

Koostoimed teiste ainetega

Anapriliiniga samaaegne kasutamine suurendab lidokaiini kõrvaltoimete riski ning barbituraadid ja rifampitsiin võivad anesteetikumi efektiivsust vähendada. Kardiodepressiooni provotseerib kombinatsioon antiarütmikumidega ja novokainamiidiga kokteil võib põhjustada hallutsinatsioone. Bradükardia muutub selgemaks, kui patsient võtab beetablokaatoreid.

Lidokaiini lahuse intravenoosne manustamine koos uinutite või anesteetikumidega suurendab lihaste lõõgastumist kuni hingamislihaste halvatuseni. Sellised ained nagu vasokonstriktorid pikendavad anesteetikumi kohalikku toimet. Verejooksu oht suureneb koos antikoagulantidega.

Annustamisskeemid

Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse 10% lidokaiini lahusega ampulle, mis on lahjendatud 0,9% soolalahuses, nii et aine kontsentratsioon on 20 mg / ml. Sellist kompositsiooni manustatakse tilguti all EKG kontrolli all ja seda kasutatakse kardioloogilises praktikas südamega seotud manipulatsioonidest (südamekirurgia) tulenevate ventrikulaarsete arütmiate raviks, samuti ägeda müokardiinfarkti intensiivravina. Täiskasvanu maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 2000 mg ainet.

Infiltratsioonanesteesia viiakse läbi 0,5%, 0,25% ja 0,125% lahusega ning perifeersete närvide tuimastamiseks kasutatakse 1 või 2% lidokaiini. Epiduraalse analgeesia korral kasutatakse 200-300 mg 1% anesteetikumi, sünnitusabipraktikas - 2%, kirurgias - 1,5%. Aine konkreetsed annused, samuti kasutatavad tegelikud kontsentratsioonid ja mahud sõltuvad otseselt operatsiooni tüübist ja astmest, manipuleerimise kestusest ja patsiendi seisundist..

Näpunäited lidokaiini kasutamiseks suhkru depilatsiooniks

Iga konkreetse olukorra jaoks sobiva ravimi vabastamise vormi valimiseks peate teadma selle peamist omadust: lidokaiin tungib kergesti limaskestadesse ja suurte raskustega - läbi terve, terve naha.

Selleks, et mitte süüdistada lidokaiini efektiivsust, järgige shugaringi läbiviimisel üldisi kasutussoovitusi:

  • Valige ainult sertifitseeritud anesteetikum. Ülevaadete kohaselt on parim lidokaiin Ungari toodang.
  • Järgige rangelt juhiseid, järgige soovitatud annust ja aega.
  • Lidokaiiniga süstitava anesteesia valimisel olge salongi ja kapteni valikul valiv. Piisava hügieenitaseme puudumisel on nakkusoht. Lisaks võib asjatundmatu käe süstimine põhjustada ebameeldivaid tagajärgi..
  • Tehke epileerimine menstruaaltsükli keskel - valulävi on sel perioodil madalam.
  • Valige sobiv kellaaeg. Kui epileerite 18 tunni pärast, peab keha vähem vastu ja nahk rahuneb üleöö.

Farmakokineetilised omadused

Millised farmakokineetilised omadused on lidokaiini aerosoolil (10%) omased? Juhiste kohaselt imendub selline ravim kiiresti limaskestadest, eriti hingamisteedest ja neelust. Lidokaiini imendumise aste sõltub mitmest tegurist: ravimi koguannus, limaskesta verevarustuse määr, manustamiskoht ja manustamise kestus.

Ravimi manustamisel ülemiste hingamisteede limaskestale neelatakse lahus osaliselt seedetraktis ja lagundatakse. Lidokaiini maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg on 10-20 minutit (kui seda manustada ENT organitele).

Anesteetikumi seos plasmavalkudega sõltub selle kontsentratsioonist ja on ligikaudu 60-80%. Ravimi toimeaine jaotub üsna kiiresti (6-9 minuti jooksul). Esiteks satub lidokaiin verega varustatud kudedesse (kopsud, süda, maks, aju, põrn) ning seejärel lihastesse ja rasva..

Ravim läbib platsentaarbarjääri ja BBB. Samuti eritub see rinnapiima (umbes 40% imetava ema veres kontsentratsioonist).

Lidokaiini metabolism toimub maksas (umbes 90–95%). See hõlmab mikrosomaalseid ensüüme. Metaboliseerimine toimub amiidsideme purustamise ja aminorühma dealküülimise kaudu, mis põhjustab vähem aktiivsete metaboliitide (glütsiinksülidiin ja monoetüülglütsiinksülidiin) moodustumise. Viimase poolväärtusaeg on vastavalt 10 ja 2 tundi..

Lidokaiini eritumine inimkehast toimub koos sapi ja uriiniga (muutumatuna kuni 10%).

Toimeaine kirjeldus

Kompositsiooni toimeaine on sama nimega komponent - lidokaiin. Anesteetilist pihustit kasutatakse lokaalanesteesias ja isegi kirurgiliste sekkumiste, valulike manipulatsioonide, endoskoopiliste ja instrumentaalsete uuringute ajal.

Farmakoloogiline toime sõltub ravimi vabanemise vormist. Ravim kuulub pindanesteesia lokaalanesteetikumide rühma. Tegevus on tingitud naatriumikanalite blokeerimisest, mis takistab impulsside teket sensoorsete närvide lõppudes ja valuimpulsside juhtimist piki närvikiude.

Valuvaigisti pihustil on vasodilatatiivne toime, see ei ärrita nahka ja põhjustab harva allergilisi reaktsioone. Lisaks külmutavatele omadustele on ravimil analgeetiline toime..

Ravim hakkab toimima 1-2 minuti jooksul pärast limaskesta tuimastava aine kasutamist, neeldub toimeaine kiiresti neelu ja hingamisteede kaudu. Ravimi toime kestab 30 kuni 60 minutit.

Samuti sõltub imendumise aste ravimi annusest, sellest, kui suur on pihusti protsentuaalne lahus, kasutamise kestusest ja sagedusest ning töödeldud ala lokaliseerimisest. Pärast pealmiste hingamisteede limaskestale kandmist neelatakse see seedetraktis osaliselt alla ja inaktiveeritakse.

Aine maksimaalne kontsentratsioon ja maksimaalne toime ilmnevad 15 minutit pärast nahapiirkonna niisutamist. Toimeaine jaotumine toimub samuti kiiresti: esiteks satub ravim vereringesse, seejärel südame-veresoonkonna, hingamissüsteemi organitesse, aju, põrna ja maksa, seejärel rasva- ja lihaskoesse..

Anesteesiaprei maksas metaboliseeritakse mikrosomaalsete ensüümide osalusel, aminorühma dealküülides ja amiidsidet purustades moodustuvad vähem aktiivsed metaboliidid kui lidokaiin. Eritumine toimub neerude kaudu ja koos sapiga (umbes 90%).

Maksapuudulikkuse või muude elundiga seotud probleemide korral väheneb eritumiskiirus mitu korda, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Patoloogia kroonilises vormis on võimalik metaboliitide kogunemine.

Kuidas kasutada lidokaiini pihustit

Kirurgiliste protseduuride ajal kasutatava kohaliku anesteesia tehnikat hakati meditsiinipraktikas kasutama 19. sajandi lõpus. Sellest ajast alates on farmaatsiaturule ilmunud palju kohaliku analgeetilise toimega ravimeid. Need süstiti lahuse kujul soovitud mõjutusalasse süstimise teel.

Kuid töötades limaskestade, naha, lühiajaliste manipulatsioonidega, samuti väikeste marrastuste ja põletuste tuimastamiseks, pole vaja kudesid nõelaga torgata. Selliste juhtumite jaoks on tootjad vabastanud lidokaiini pihusti kujul, mida kasutatakse nüüd lühiajaliseks anesteesiaks erinevates meditsiinivaldkondades..

Koostis ja vabanemisvorm

Anesteesiapihusti sisaldab:

  • lidokaiini lahus,
  • abikomponentidena etüülalkohol 96%, piparmündiõli ja propüleenglükool.

Ravim on saadaval paikseks kasutamiseks doseeritud pihusti kujul.

farmatseutiline toime

Ravim kuulub kohalike anesteetikumide, rütmivastaste ja oftalmoloogiliste ainete rühma.

Mõelgem üksikasjalikumalt pihusti omadustele ja toimemehhanismile kohaliku anesteesia ajal.

Farmakodünaamika

Kui täheldatakse ravimi imendumist verre (süsteemne imendumine), võivad tekkida kesknärvisüsteemi aktiivsuse stimuleerimine või pärssimine, südame löögisageduse muutused ja perifeersete veresoonte laienemine..

Lidokaiinil on lokaalanesteetiline ja antiarütmiline toime, stabiliseerides närvirakkude membraane ja aeglustades naatriumioonide liikumist nende kaudu. Selle tulemusena ei moodustu tegevuspotentsiaal, mis viib närviimpulsside moodustumiseni ja edasikandumiseni..

Valuvaigistav toime kudedes areneb meditsiinilise aine hüdrolüüsi reaktsioonide ajal nõrgalt leeliselises keskkonnas ja väljendub valu pärssimises, taktiili ja temperatuuri tundlikkuse pärssimises. Vereringesse sisenedes on lidokaiin võimeline stimuleerima või pärssima kesknärvisüsteemi, mõjutama südame kokkutõmbeid ja laiendama perifeerseid veresooni.

Lidokaiin on ülitõhus erinevat tüüpi kohaliku anesteesia korral. Ainult põletikulistele piirkondadele rakendamisel vähenevad selle anesteetilised omadused.

Tähelepanu! Ravimi kasutamisel neelu ja ninaneelu analgeetiliste limaskestade jaoks tuleb meeles pidada, et see pärsib neelamisreflekse ning hingetoru ja kõri võib pärssida köhareflekside arengut, mis võib põhjustada bronhide kopsupõletiku arengut.

Ravim ei ärrita kudesid. Terapeutiline toime pihusti kasutamisel kestab kuni 15 minutit, seejärel taastub närvilõpmete tundlikkus.

Farmakokineetika

Ravimi imendumine limaskestalt toimub kiiresti. Vereringe intensiivsus, manustatud ravimi annus, anesteesia koha lokaliseerimine ja manustamise kestus mõjutavad otseselt imendumiskiirust..

Kui aerosool pihustatakse nina limaskestale ja suuõõnde, võib lidokaiin neelamisrefleksi abil sattuda seedetrakti, milles see inaktiveeritakse ja eritub kehast..

Ravimi maksimaalne kontsentratsioon töödeldud kudedes jõuab 8-12 minuti jooksul.

Näidustused kasutamiseks

Milleks pihustit kasutatakse & # 171, lidokaiini & # 187 jaoks:

  • hambaravipraktikas - süstepiirkonna anesteesiaks enne lokaalanesteetikumi sisseviimist,
  • igeme õmblemisel,
  • piimahammaste ja hambakivi eemaldamisel,
  • nina vaheseina kirurgiliste sekkumiste ajal,
  • elektrokoagulatsiooniga,
  • episiotoomia ja sisselõike töötlemise ajal,
  • anesteesiaks õmbluste eemaldamise ajal,
  • sekkumistega tupe avasse ja emakakaela,
  • endoskoopilise uuringu ajal (sondide sisseviimine, rektoskoopia, intubatsioon),
  • oksendamise ja neelamisreflekside pärssimiseks röntgenuuringu ajal,
  • põletuste valu leevendamiseks,
  • hammustuste korral,
  • kontaktdermatiidi sümptomite leevendamiseks,
  • marrastustega,
  • anesteesia lidokaiiniga viiakse läbi naha kirurgiliste manipulatsioonide ajal.

Vastunäidustused

Keemiliste ja bioloogiliste omaduste järgi ei mõjuta lidokaiin paikselt manustatuna ainevahetusprotsesse ja keha reguleerivaid süsteeme. Enamasti on ravim väga hästi talutav..

Lidokaiiniga pihustamist ei saa kasutada:

  • ülitundlikkuse juuresolekul ravimi komponentide suhtes,
  • epilepsiaga,
  • juhtivuse rikkumise korral.

Sprei & # 171, lidokaiin & # 187 kasutusjuhiste kohaselt tuleb olla ettevaatlik:

  • hemorroidiaalse verejooksu taustal,
  • nakatunud kahjustustega töödeldud piirkonnas,
  • limaskestade või naha vigastustega manustamiskohas,
  • haiguste ägenemise taustal,
  • nõrgenenud seisundis olevate patsientide raviks,
  • kui seda kasutatakse lastel ja eakatel.

Kõrvalmõjud

Uimastiravi ajal võivad esineda järgmised reaktsioonid:

peavalu,

  • pearinglus,
  • unisuse ja ärevuse ilmnemine,
  • eufooria areng,
  • tinnituse välimus,
  • tundlikkuse kaotus suus,
  • kõne ja visuaalsete funktsioonide rikkumine,
  • hüpertensiooni areng,
  • häiritud südame juhtivus,
  • kollapsi ja bradükardia areng,
  • allergia (lööbe ja sügeluse, eksfoliatiivse dermatiidi, hüpertermia, anafülaktilise šoki kujul),
  • manustamiskohas võib tekkida põletustunne.
  • Allpool kaalume, kuidas kasutada ja kui kaua kestab anesteetiline lidokaiin pihusti kujul.

    Manustamisviis ja annustamine

    Ravimi annus sõltub kasutusalast ja kudedele ja limaskestadele avaldatava toime laadist:

    • hambaravis ja otolarüngoloogias - üks kuni neli annust spreid,
    • endoskoopiliste ja instrumentaalsete uurimismeetoditega - kahest kuni kolme annuseni,
    • sünnitusabis - 15-20 annust,
    • günekoloogias - 4-5 annust,
    • dermatoloogias - 1-3 annust.

    Ravimi maksimaalne lubatud annus on 40 annust 70 kg kehakaalu kohta..

    Lastel, kellel on hambaravi, soovitatakse ravimit kasutada tampooni abil, mida varem pihustati aerosooliga.

    Kasutamine raseduse ja imetamise ajal, lapsepõlves

    Spray & # 171, Lidocaine & # 187, raseduse ajal heakskiidetud annustes, ei oma süsteemset toimet, seetõttu saab seda kasutada kohaliku anesteesia jaoks.

    Imetamise ajal peaksid naised ravimit kasutama ettevaatusega, kuna selle eritumise kohta rinnapiima puuduvad andmed. Enne pihusti väljakirjutamist on vaja hinnata ema ja lapse eeldatavat kasu ja võimalikke riske..

    Kaheaastaselt rakendatakse ravimit eelnevalt niisutatud vatitupsuga.

    Maksimaalne annus arvutatakse valemiga 3 mg / kg kehakaalu kohta.

    Üleannustamise sümptomid ja nende ravi

    10% lidokaiini üleannustamise korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • suurenenud higistamine,
    • kahvatu nahk,
    • peavalud,
    • pearinglus,
    • nägemiskahjustus (udune pilt, topeltnägemine),
    • kohin kõrvus,
    • vererõhu langetamine,
    • arütmia, bradükardia,
    • unine tunne,
    • külmavärinad või tuimus,
    • neuroloogilised häired värisemise, krampide kujul,
    • rahutu, erutatud käitumine,
    • methemoglobineemia,
    • kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired kuni südame seiskumiseni.

    Pearingluse, iivelduse, oksendamise, eufooria (esimesed signaalid keha toksilisest mürgitusest) korral lõpetatakse ravimi manustamine viivitamatult, patsient asetatakse horisontaalasendisse ja kutsutakse kiirabimeeskond..

    Teraapia:

    • hapniku sissehingamine,
    • krampide kokkutõmmetega manustatakse intravenoosselt 10 mg diasepaami,
    • bradükardia arengu korral manustatakse m-kolinergiliste retseptorite blokaatoreid (atropiin) ja vasodilataatoreid (fenüülefriin, norepinefriin).

    Dialüüsravi on ebaefektiivne.

    Koostoimed teiste ravimite ja alkoholiga

    Lidokaiini ja mõnede ravimite paralleelse kasutamise korral võivad esineda järgmised koostoimed:

    • tsimetidiini ja propranolooliga kombineerituna anesteetikumi metabolism väheneb (maksa mikrosomaalsete ensüümide ja maksa vereringe pärssimise tõttu), mis viib toksilise toime tekkimiseni (uimane, uimasus, bradükardia ja paresteesia).,
    • kombineeritud manustamine ravimitega, mis suurendavad maksaensüümide aktiivsust (barbituraadid, rifampitsiin ja fenütoiin), viib anesteesia kestuse ja valu leevendamise vähenemiseni (annust on vaja suurendada),
    • aümaliin, fenütoiin, verapamiil, kinidiin, amiodaroon tugevdavad lidokaiini negatiivset ionotroopset toimet,
    • beetablokaatorid koos lidokaiiniga võivad põhjustada südame löögisageduse langust,
    • koos südameglükosiididega vähendab nende kardiotoonilisi toimeid,
    • kurariformsete ravimitega kombineerituna võib see põhjustada lihaste hüpotensiooni suurenemist,
    • samaaegne kasutamine prokaiinamiidiga võib suurendada närvisüsteemi erutuvust ja põhjustada hallutsinatsioone,
    • tugeva närvisüsteemi depressiooni võib põhjustada lidokaiini kombinatsioon uinutite ja rahustitega,
    • Heksobarbitaal ja naatriumtiopentaal võivad anesteesia korral intravenoosselt manustatuna põhjustada hingamisfunktsiooni halvenemist,
    • monoamiini oksüdaasi inhibiitorid tugevdavad ravimi anesteetilist toimet,
    • polümüksiin B koos lidokaiiniga pärsib neuromuskulaarset ülekannet.

    Analoogid

    Spray & # 171, lidokaiin & # 187, on analooge mitte ainult toimeaine, vaid ka farmakoloogilise toime osas, mis hõlmavad ka ravimite kombinatsioone. Valmistage anesteesia jaoks mõeldud preparaadid anesteetiliste pihustite, geelide ja plaastrite kujul välispidiseks kasutamiseks.

    NimiFarmakoloogiline rühmTootjaVäljalaske vormKulu
    & # 171, Versatis & # 171,Lokaalanesteetikum& # 171, Grünental GmbH & # 187,, SaksamaaPolümeermaterjalist krohv koos 700 mg lidokaiinigaAlates 654 rubla
    & # 171, Emla & # 171,Lokaalanesteetikum& # 171, AstraZeneca & # 187,, SuurbritanniaKreem väliseks ja kohalikuks kasutamiseks 5%, 30 gAlates 1771 rubla
    & # 171, Acriol Pro & # 171,Lokaalanesteetikum& # 171, Akrikhin & # 187,, VenemaaKohalik ja lokaalne kreem 2,5% lidokaiini ja 2,5% prilokaiiniAlates 927 rubla
    & # 171, Novocain & # 171,Lokaalanesteetikum& # 171, biokeemik & # 187,, VenemaaViaalid lahusega välispidiseks kasutamiseks 0,5%Alates 40 rubla
    & # 171, Lidoxor & # 187, pihustiLokaalanesteetikum& # 171, Omega-Dent & # 187,, VenemaaSprei väliseks ja kohalikuks kasutamiseks, 30 mlAlates 434 rubla

    Arvustused

    Mõelge veebiarvustustele.

    37-aastane Aleksander: & # 171, proovisin pikka aega oma sinusiidi vastu võidelda, kuid tulutult. Selle tulemusena otsustasin teha operatsiooni või pigem kaks: nad läbistasid ülalõuaurkevalu ja tegid submukoosse vasotoomia. Mõlemad protseduurid viidi läbi kohaliku anesteesia abil, kasutades pihustuses lidokaiini, ja ultrakaiini all tehti sisselõiked. Enne manipuleerimist süstiti igasse ninakäiku kaks annust pihustit ja seitsme minuti pärast pärast tundlikkuse testimist tehti siinus punktsioonid. Ma ei tundnud tol hetkel absoluutselt mitte midagi. Vasotoomia ajal kasutati enne ultrakaiiniga süstimist saidi tuimastamiseks pihustit. Mõju saabus umbes kolme minutiga & # 187,.

    Marianna, 28-aastane: & # 171, otsustasin pärast hamba (kuus) väljatõmbamist implantaadi panna. Üsna pikk protsess, aga mis teha, sillad tegelikult ei tahtnud. Kolm kuud pärast seda, kui mulle oli paigaldatud spetsiaalne kruvi, millele kroon tuleks kinnitada, pidin tulema hambaarsti juurde, et igemesse krooni alla auk moodustada. Nad tuimastasid mu igemed lidokaiini pihustiga, paar korda vihastasid selle ära ja kõik. Mõne minuti pärast hakkas ravim toimima ja pärast viit, kõik külmus & # 171, külmus & # 187, Mul oli väga hea meel, et täiendavaid süste ei tehtud & # 187,.

    Oksana, 32-aastane: & # 171, nad kinkisid mulle sünnipäevaks epilaatori, mis kohe pärast esimest epileerimisprotseduuri kasti visati. See oli väga valus. Üldiselt olin ta juba unustanud, kuid üks sõber, kosmeetik, soovitas mul proovida epileerimist, olles eelnevalt nahka töödelnud vedela lidokaiiniga pihustiga. Pärast pihustamist katan ülaosa paariks minutiks toidukilega, et see ei aurustuks. Nii et depilatsioon on palju mugavam, muidugi on piirkondi, kus anesteesia ei toimi, kuid üldiselt on see talutav & # 187,.

    Kui palju ja kust osta

    Ravimit saab osta igast apteegist või Interneti-apteegist.

    Sprayi maksumus sõltub tootjast ja mahust:

    • & # 171, lidokaiiniviaal & # 187, pihustage 10%, 38 g (& # 171, viaal & # 187,, Venemaa) - alates 225 rubla,
    • & # 171, lidokaiin & # 187, pihustage 10%, 38 g (& # 171, Egis & # 187,, Ungari) - alates 348 rubla,
    • & # 171, lidokaiin & # 187, pihustage 10%, 38 g (& # 171, Pharmstandard & # 187,, Venemaa) - alates 214 rubla,
    • & # 171, lidokaiin & # 187, pihustage 10%, 50 ml (& # 171, Biogen & # 187,, Venemaa) - alates 279 rubla.

    Järeldus

    Lidokaiini pihusti kujul kasutatakse laialdaselt lokaalanesteetikumina limaskesta ja naha väiksemate kirurgiliste protseduuride jaoks. Ravimi annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt manustamispiirkonnast ning kudedele ja limaskestadele avaldatava toime laadist..

    Valuvaigistav toime kestab 15 minutit. Lidokaiinil on minimaalne arv kõrvaltoimeid ja see on enamiku patsientide poolt hästi talutav, seda saab kasutada pediaatrilises ravis.

    Artiklid Umbes Farüngiit