Põhiline Röga

Õige rehabilitatsioon pärast adenoidide eemaldamist

Taastumine pärast adenoidide eemaldamist nõuab ravimite kohustuslikku tarbimist, spetsiaalse dieedi järgimist ja mõnel juhul ka mõnda harjutust. Patsient peab järgima kõiki arsti soovitusi ja ebamugavuste ilmnemisel pöörduma viivitamatult temaga nõu saamiseks..

Kuidas operatsioon kulgeb?

Kirurgilise sekkumise tunnused sõltuvad patsiendi patoloogia kulgemisest ja sellest, millised tehnilised võimalused on kliinikul, kus operatsiooni tehakse.

Toiminguid on järgmist tüüpi:

  1. Klassikaline adenotoomia. See on kõige tavalisem viis adenoididest vabanemiseks. Selleks kasutage teravate servadega spetsiaalset terasest aasa, mida kasutatakse protsesside lõikamiseks. Operatsioon kestab 5-6 minutit ja sellel pole tehnilisi raskusi. Kuid selle meetodi korral ei näe kirurg adenoide, toimib puudutades, mis suurendab läheduses asuvate elundite ja kudede kahjustamise tõenäosust.
  2. Aspiratsiooni adenotoomia. Eemaldamine toimub toru abil, mille ots on varustatud vaakumvaakumiga. Seda tüüpi operatsioonil on sama puudus kui eelmisel: arst ei saa õõnsust visuaalselt jälgida.
  3. Endoskoopiline adenotoomia. See hõlmab endoskoobi kasutamist, mis võimaldab mandlite lähedal asuvate protsesside eemaldamise protsessi visuaalselt kontrollida.
  4. Laser. Sellel on kõige rohkem eeliseid, kuna see vähendab vigastuste ohtu, millega kaasneb vähene verekaotus.
  5. Elektrokoagulatsioon. Eemaldamine toimub silmus kuumuse all.

Adenoidide eemaldamise ajal kasutatakse anesteesiat, mis võib olla lokaalne või üldine. Viimast kasutatakse harvemini, kuna see suurendab adenoidide eemaldamise negatiivsete tagajärgede tõenäosust..

Kohaliku anesteesia korral kasutatakse limaskestade raviks anesteetikumi, nii et operatsioon on õrn. Selle lähenemisviisi puuduseks on see, et laps jälgib ärkvel olles kõiki kirurgilise personali manipuleerimisi, mis põhjustab talle stressiseisundit. Mõnel juhul määravad arstid rahusti.

Kui anesteesia jaoks on vastunäidustusi, tehakse operatsioon ilma selleta. Adenoididel pole närvilõpmeid, seega ei tohiks olla tugevaid valulikke aistinguid. Kuid vaatamata sellele on ebamugavuste vältimiseks parem protseduur läbi viia anesteesiaga..

Mõned eksperdid soovitavad operatsioonist hoiduda. Küsimusele, miks on adenoide eemaldamine võimatu või vastupidi, see on vajalik, saab arst vastata alles pärast patsiendi uurimist.

Mitu korda patsient pärast operatsiooni välja lastakse?

Kui arst pole mingeid tüsistusi täheldanud, saadetakse patsient mõni tund pärast operatsiooni haiglast välja. 2-3 tunni pärast lahkub patsient kõrva-nina-kurguarstist, kuid see on lubatud, kui küla esmaabipunkti pääseb takistamatult. Kui see pole võimalik, pikendatakse patsiendi viibimist. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima lapse seisundit, et õigeaegselt märgata põletikku või verejooksu. Taastumisperioodi kestus ulatub 20-25 päevani.

Mida teha esimestel tundidel?

Esimesed tunnid pärast operatsiooni veedab patsient ninaneelu lümfoidkoe ekstsisioon meditsiinitöötajate järelevalve all. See on vajalik õigeaegsete meetmete võtmiseks, kui verejooks algab ninast. Selle tüsistuse tõenäosuse vähendamiseks asetatakse patsient pärast adenoidide eemaldamist külili diivanile. See võimaldab verel takistamatult välja voolata..

Patsiendi pea alla asetatakse rätik, mis neelab limaskesta ja verised eritised. Mõnikord pannakse näole marli, mis on eelnevalt niisutatud jahedas vees.

2,5-3 tunni pärast teostab operatsiooni tegev kirurg farüngoskoopiat. Tänu sellele on võimalik hinnata limaskesta seisundit. Turse puudumisel vabastatakse patsient. Järgmise 2 nädala jooksul peab ta regulaarselt ilmuma kõrva-nina-kurguarsti tavapärasele uuringule..

Mida otsida

Pärast adenoidide eemaldamist täiskasvanutel ja lastel võib patsiendi seisund igal ajal muutuda, seetõttu on oluline pöörduda kõigi kaebuste poole. Õigeaegne spetsialisti külastamine võimaldab teil pärast operatsiooni kiiremini taastuda, vältides igasuguseid tüsistusi. Tähtis on järgida päevakava ja süüa õigesti.

Hooldussoovitused on järgmised:

  1. Ärge sööge toitu, mis võib limaskesta ärritada. Soolased ja vürtsikad toidud tuleb välja jätta. On vaja jälgida tarbitud toidu temperatuuri. See peaks olema veidi soe.
  2. Ärge lubage füüsilist tegevust, kuna see võib põhjustada verejooksu.
  3. Kõigist arsti antud soovitustest tuleb rangelt kinni pidada. Vasokonstriktoreid ja muid ravimeid on kohustuslik võtta.
  4. On vaja tagada, et patsient ei võtaks atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid..
  5. On vaja regulaarselt ventileerida ruumi, kus patsient paraneb. Õhk peab olema värske ja niiske.

Lastel ja täiskasvanutel pärast adenoidide eemaldamist võib täheldada temperatuuri tõusu kuni 38 ° C. Aspiriini ei tohi võtta, kuna see muudab vere lahjemaks, mis võib põhjustada rikkalikku verejooksu. Parem on mitte kasutada palavikualandajaid ja laske kehal ise palavikuga toime tulla. Kuid kui see ületab 38,5 - 39 ° C või kestab mitu päeva, peate kiiresti nõu pidama arstiga, kuna see võib viidata kirurgilise sekkumise piirkonnas ägedale põletikule..

Õige toitumine

Pärast operatsiooni saate kiiremini taastuda, kui järgite erilist dieeti, mis on õrn. Tulenevalt asjaolust, et pärast eemaldamist on kurgu limaskesta kerge turse, suureneb vigastuste oht. Kõik tahked või ärritavad toidud tuleks menüüst välja jätta.

Pärast adenotoomiat on lubatud järgmist tüüpi toit:

  • magusatest puuviljadest ja igasugustest köögiviljadest valmistatud püree;
  • tailihast puljongid;
  • ürtide ja köögiviljade keetmine;
  • vedel puder, näiteks manna;
  • köögiviljapüreesupid;
  • nõud rangelt hakklihast, aurutatud.

Pärast iga söögikorda kuristage salvei, kummeli või tammepuu koort. Nendesse ravimtaimedesse kuuluvad ained takistavad patogeensete bakterite arengut, mis vähendab mädaste komplikatsioonide riski.

Pärast operatsiooni saate toitu võtta alles 4-5 tunni pärast. Esimene kuur peaks olema vedel, nii et patsiendile antakse puljong. Mõne tunni pärast on lubatud anda banaan või küpsetatud õun. Soola ei tohiks toidule lisada.

Milliseid tooteid ei tohiks anda?

Kui te ei järgi spetsialisti soovitusi, võite provotseerida mitmesuguseid komplikatsioone, näiteks neelu tagumise seina põletikku või abstsessi. Peate kuulama arsti (vanematele mõeldud märkus): te ei saa järgida toitumist nõudva lapse eeskuju, millega ta on harjunud. Ärge sööge kogu taastumisperioodi jooksul gaseeritud jooke, maitseainetega roogasid, magusaid mahlasid, sooja toitu.

Kui toit sisaldab maitset või värvaineid, võivad need limaskesta ärritada. Selle tagajärjel võib kõri tekkida turse, mis viib selle osa immuunsuse vähenemiseni, - see muutub haavatavaks erinevate mikroobide suhtes..

10-15 päeva jooksul tuleks toidust välja jätta ka kõik hapu maitsega konservid, maiustused, köögiviljad või puuviljad. Erilist tähelepanu tuleks pöörata maiustuste keelule. Nende hulka kuulub suhkur, mis on soodne pinnas haigusi põhjustavatele organismidele..

Maiustused tuleks asendada püreestatud puuviljadega, lisades sellele mett.

Hingamisharjutused

Füsioloogilise hingamise taastamiseks nina kaudu peavad patsiendid pärast adenoide ekstsissiooni tegema hingamisharjutusi. Tehke seda iga päev 12-15 päeva jooksul. Harjutuse ajal peate järgima järgmisi soovitusi:

  • teha kummardumisel ja kükitamisel võimalikult sügavaid hingetõmbeid;
  • käte külgedele levitamise ajal hingake sisse nii palju õhku kui võimalik;
  • sisse- ja väljahingamised tuleb läbi viia võimalikult sujuvalt.

Hingamisharjutusi alustatakse alles 5-6 päeva pärast operatsiooni. Koormust tuleks järk-järgult suurendada - see aitab taastada ninaneelu funktsionaalsust.

Laste hingamisvõimlemine hõlmab järgmist tüüpi harjutusi:

  1. Laps tõuseb sirgelt püsti, hoiab käsi mööda keha. Siis ta hingab sügavalt välja, nii et osa kõhust tõmmatakse sisse..
  2. Nina kaudu tehakse sügav ja pikk hingeõhk. Kui see on õigesti tehtud, laieneb rindkere ja kõht tõmbub nii palju kui võimalik. Nad hoiavad õhku 2-3 sekundit, seejärel hingavad nina kaudu aeglaselt välja.
  3. Hinga aeglaselt nina kaudu sisse, nii et kõht on ümar. Siis järgneb väljahingamine, kui lihased on lõdvestunud, kõht naaseb endisesse olekusse.

Kõiki hingamisharjutuste harjutusravi tehakse 10–12 korda, tehes 3 lähenemist. Kui treeningu ajal tunneb patsient pearinglust, nõrkust, siis klassid tühistatakse. Saate neid uuendada 3-4 päeva jooksul..

Milliseid tüsistusi võib olla??

Rääkides soovituste järgimise vajadusest, toovad eksperdid välja nende ebaõnnestumise ohu. Tekkivad tüsistused on oma olemuselt kohalikud ja neid võib väljendada järgmiste patoloogiliste protsessidega:

  1. Rikkalik verejooks. Need tekivad siis, kui patsient ei kasuta vasokonstriktoreid..
  2. Põletikulised protsessid. Areneb siis, kui kurku pole pärast sööki korralikult puhastatud.
  3. Allergilised reaktsioonid. Kaasnevad tursed, mis on sageli põhjustatud kontrollimatust ravimist.
  4. Taeva parees. Operatsiooni ajal väheneb kurgu seinte elastsus, mis viib rinofooniani.

Kui operatsiooni ajal ei suutnud arst lümfoidprotsesse täielikult eemaldada, võivad adenoidid uuesti areneda ja siis tuleb need uuesti eemaldada..

Mida taastusravi perioodil veel vaja on?

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks pärast adenoidide eemaldamist on vaja mitte ainult välistada füüsilist aktiivsust, vaid ka järgida ühte temperatuuri režiimi. Sellega seoses ei saa te kuuma vanni võtta, minna saunale ega basseini. On vaja välistada pikaajalise päikese käes viibimise võimalus.

Eemaldatud adenoidid vähendavad oluliselt keha kaitsevõimet, seetõttu muutub see erinevate nakkuste suhtes haavatavaks. Nakkuse tõenäosuse vähendamiseks peate vältima suuri rahvahulki.

Rehabilitatsiooniperioodil vajavad lapsed eriti puhkust, mistõttu tuleb neile lõuna ajal magada.

Mis on adenotonsillotoomia ja kuidas seda tehakse?

Inimene sünnib kindla organite kogumiga. Elu jooksul jääb neid vähemaks, mõned elundid vähenevad lapse kasvades ja seejärel atroofeeruvad. Niisiis läbib harknääre (harknääre) pöördumatu atroofia, piimahambad langevad välja, andes teed püsivatele. Erinevalt harknäärist võivad lümfisüsteemi elundid pöörduvalt suureneda, näiteks nakkushaiguste lümfisõlmed, ninaneelu põletikulistes protsessides mandlid. Neelu- ja palatiin mandlid võivad pöördumatult suureneda. Rasketel juhtudel, kui konservatiivsed meetodid on jõuetud, tehakse nende eemaldamiseks kirurgiline operatsioon - adenotonsillotoomia.

Kas mul on vaja mandleid eemaldada?

3-4-aastaselt lastel hakkavad neelu mandlid suurenema. See on täiesti normaalne füsioloogiline seisund, mille põhjustavad kasvava organismi vajadused. Neelu mandli suurenemist nimetatakse adenoidideks. Diagnoos "adenoidid" hirmutab vanemaid sageli, paneb neid paanikasse ravimeetodeid otsima.

Isegi tõsise hüpertroofia korral, kuid kliiniliste ilmingute puudumisel ei ole adenoide vaja eemaldada.

Järk-järgult, puberteedi ajaks, väheneb nende suurus ja atroofia iseseisvalt. Teiselt poolt võivad isegi 1-2 astme adenoidid häirida nina hingamist, takistada kuulmistoru ventilatsiooni. Sellisel juhul tuleb haigust ravida. 1-2 kraadi adenoide ravitakse konservatiivselt, 3-4 kraadi - kõige sagedamini kirurgiliselt.

Paljudel lastel on neelu mandlite suurenemine kombineeritud palatinaalsete mandlite hüpertroofiaga. Palatinaalsed mandlid asuvad palatiinikaares keele taga. Palatiini mandlites on 3 kraadi hüpertroofiat, kolmanda astmega nad praktiliselt sulguvad mööda keskjoont ja häirivad oluliselt neelamist ja kõnet. Nagu adenoidide puhul, ravitakse 1-2 astme GNM-i (palatiini mandlite hüpertroofia) konservatiivselt, on 3. astme GNM kirurgilise ravi näidustus.

Milleks on mandlid??

Normaalsed ja hüpertrofeerunud adenoidid

Mandlid on rakulise immuunsuse organid. Just neis toimub lümfotsüütide diferentseerumine: nad omandavad B- või T-lümfotsüütide omadused, saavad teatud antigeenseid retseptoreid. Lisaks neelu- ja palatiin mandlitele on ülemiste hingamisteede kompleks Pirogovi-Valdeyeri lümfoidrõngas. Palatinaalsete mandlite (või neelu mandlite) kahjustuste, eemaldamise või vigastuste korral võtab nende funktsiooni üle ülejäänud rõngas. Kuid lapsepõlves on kõigi mandlite olemasolu soovitav, see pakub tõhusamat kohalikku kaitset ja suurendab rakulist immuunsust. Seetõttu püüavad nad palatiini ja neelu mandlite hüpertroofiat ravida konservatiivselt ja lähevad kirurgilisele sekkumisele ainult siis, kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed.

Mandlite kirurgiline ravi

Enamikul täiskasvanutest adenoidid puuduvad. Puberteedieas atroofeeruvad nad ebavajalikena. Kuid teisest küljest põevad täiskasvanud sageli kroonilist tonsilliiti ja mandlite tähtsus väheneb vanusega, seetõttu on täiskasvanute praktikas tavaline operatsioon "tonsillektoomia", see tähendab palatinaalsete mandlite täielik eemaldamine. Laste jaoks ei eemaldata palatiini mandleid täielikult, vaid lõigatakse, see tähendab, et tehakse "tonsillotoomia". Adenoide ei saa täielikult eemaldada, kuna need asuvad ninaneelu eesosas ja lai seina külge kinnitatud, seetõttu lõigatakse need ka ära, protseduuri nimetatakse adenotoomiaks. Neelu ja palatiini mandlite ühist eemaldamist nimetatakse adenotonsillotoomiaks.

Kuidas on adenotonsillotoomia?

Pärast diagnoosi "palatiini mandlite ja adenoidide hüpertroofia" tuvastamist väljastab arst saatekirja operatsioonieelsele uuringule ja haiglaravile. Operatsioonieelne uuring hõlmab:

  • Täielik vereanalüüs, üldine uriinianalüüs.
  • Biokeemiline vereanalüüs (üldvalk, uurea, kreatiniin, elektrolüüdid, ASAT, ALAT ja muud näitajad).
  • Vere hüübimistesti, hemostasiogramm.
  • Lastearsti läbivaatus, vaktsineerimine vanuse järgi.

See on ligikaudne uuringute loetelu, seda saab vastavalt individuaalsetele näidustustele laiendada. Operatsioonieelne uuring on kohustuslik, kuna sekkumine toimub kõige sagedamini üldanesteesia all.

Erinevalt adenotoomiast viiakse adenotonsillotoomia läbi üldanesteesias. Arvatakse, et väikesel lapsel on operatsiooni ajal raske avatud suuga paigal istuda. Viimasel ajal on vanemad üha enam nõudnud anesteesiat ja adenotoomiat, unustades, et anesteesia on lapse keha jaoks üsna keeruline test. Stress, mida väikelapsed adenotoomia ajal kogevad, on väga liialdatud, kogu operatsioon kestab sõna otseses mõttes paar minutit ja lapsed tulevad anesteesiast välja mitu tundi.

Niisiis, testid on esitatud, lastearsti järeldus on saadud, laps on hospitaliseeritud. Alla 5-aastased lapsed hospitaliseeritakse koos vanematega, üle 5-aastased - sagedamini üksi, kuid sugulastel lubatakse osakonnas viibida peaaegu kogu aeg. Operatsioon viiakse läbi järgmisel päeval pärast haiglaravi, kuna tühja kõht on üldanesteesia eeltingimus.

Kahtlemata võib adenotonsillotoomiat teha nii kohaliku tuimestusega kui ka ambulatoorselt, kuid riiklikes haiglates on üldiselt aktsepteeritud anesteesia all olevaid lapsi opereerima ja last 3-5 päeva pärast sekkumist jälgima. Anesteesia adenotonsillotoomia ajal võib olla erinev, kuid sagedamini kasutatakse lühiajalist intravenoosset anesteesiat, vajadusel (äärmiselt harva) saab last intubeerida ja teha täisväärtuslikku sissehingatavat anesteesiat. Enne operatsiooni tehakse premedikatsioon - rahustid manustatakse selleks, et laps ei kardaks, tunneks end hästi ja saaks operatsiooni kergemini läbi.

Esiteks tehakse adenotoomia - adenoidid lõigatakse spetsiaalse noaga, mida nimetatakse Beckmanni adenotoomiks. Adenotoom sisestatakse suu kaudu ja adenoidsed taimestikud eemaldatakse ühe kiire liigutusega. Mõned adenotoomid on varustatud spetsiaalse "kastiga", milles hoitakse lõigatud kude. Verejooks pärast adenotoomiat on tavaliselt kerge ja lakkab iseenesest kiiresti. Pärast hüpertrofeerunud neelu mandli eemaldamist "kärbitakse" suurenenud palatinaalsed mandlid.

Tonsillotoomia jaoks kasutatakse spetsiaalset instrumenti - tonsillotoomiat. Läbi avatud suu kantakse palatinaalse mandli väljaulatuvale osale tonsillotoom, mandlite koed kinnitatakse tonsillotoomi harude vahele ja lõigatakse ära.

See tehnika vastab klassikalisele adenotonsillotoomiale, hiljuti on kasutusele võetud uued sekkumismeetodid ja abitehnikad: endoskoopiline aenotonsillotoomia, kudede laserkiiritus pärast sekkumist.

Operatsioonijärgne periood

Pärast palatiini ja neelu mandlite lõikamist viiakse väike patsient osakonda. Mõnikord viiakse lapsed mõneks ajaks operatsioonisaalist intensiivravi osakonda, et nende seisundit pidevalt jälgida. Intensiivravile viimine ei tohiks vanemaid hirmutada. See ei tähenda, et lapsega oleks midagi halba juhtunud või veritsus oleks alanud. Pärast lühikest viibimist intensiivravi osakonnas (mitmest tunnist kuni päevani) viiakse lapsed osakonda.

ENT osakonna raviarst uurib last iga päev, jälgib kudede taastumisprotsesse. Põletiku, mädanemise, verejooksu puudumisel - 3-5 päeva pärast sekkumist lastakse laps koju. Kodus on väga oluline järgida operatsioonijärgset režiimi: vältida tugevat füüsilist koormust, ärge käige saunas ja saunas, ärge võtke kuuma vanni. Dieet peaks olema ka võimalikult leebe: esimestel päevadel pärast operatsiooni on lubatud ainult pehme, püreestatud toit, teravili, kartulipuder. Ärge andke oma lapsele sooja, külma, vürtsikat toitu, soodat ega tahkeid toite nagu laastud või küpsised. Ligikaudu 5–7 päeva pärast operatsiooni võite süüa kotlette, lihapalle, pastat ja muid "pehmeid" toite (mida pole enam püreestatud).

Kui haigla või kliiniku raviarst ei öelnud, et loputage suud ega loputage nina - ärge loputage! Mandlitele tekkivat naastu ei tohiks kunagi eemaldada. See ei ole mäda, mitte mingid müütilised patogeensed bakterid, vaid fibriinihüübed. Fibriinkile all toimub kudede taastumine, operatsioonijärgne haav kaetakse uue epiteeliga. Ninaneelus toimuvad samad protsessid, kuid need pole palja silmaga nähtavad..

Kui äkki on lapsel mõni päev pärast väljakirjutamist palavik, ilmneb suu või nina ebameeldiv lõhn - pöörduge kindlasti arsti poole, võib tekkida operatsioonijärgsed tüsistused.

Enne arstiga konsulteerimist võite kuristada kummeli- või saialilleõite nõrga keetmisega (lihtsalt keetmine, mitte lahjendatud alkohol Tinktuura), furatsilliini, kloorheksidiini lahusega. Kui laps ei tea, kuidas kuristada, võite juua kummeliteed või mõnda muud taimset jooki. Võite kasutada ka kõiki kurguvalu pihustit, mis on lubatud kasutamiseks lastel, kuid ei sisalda alkoholi. Hea efekti annavad kurguvalu tabletid "Efizol", mis on lubatud kasutamiseks alates 4. eluaastast. Efizol sisaldab kohalikku antiseptilist ainet ja kakaovõid, on meeldiva šokolaadimaitsega, lapsed saavad sellega hea meelega hakkama.

Kui ilmneb ebameeldiv lõhn, võib enne arsti külastamist ninaõõne pesta kerge soolalahusega, kasutades selleks spetsiaalset "teekannu", või kasutada ninaspreisid.

Kui hüpertrofeerunud mandlid ja adenoidid põhjustavad nina hingamise, kõne, kuulmise ja lapse arengu häireid, siis tuleb teha adenotonsillotoomia. See tüsistusteta operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all ja see nõuab lühikest hospitaliseerimist. Õige operatsioonijärgse režiimi kohaselt taastuvad lapsed kiiresti, ilma tervisele tagajärgedeta. Ärge kartke operatsiooni ja anesteesiat, sest kui te ei opereeri last, võib tema kuulmine pöördumatult kahjustuda või näo kolju deformeeruda. Õigeaegne sekkumine vabastab väikese patsiendi igaveseks kinnisest ninast, püsivast keskkõrvapõletikust ja kurguvalust.

Dieet pärast adenoide eemaldamist lastel

Mandlite, mandlite ja adenoidide eemaldamine lapsel. periood pärast eemaldamist

Näärmete ja adenoidide eemaldamine aitab lapse öisest norskamisest, apnoest, keskkõrvapõletikust, püsivast ninakinnisusest ja kurgu vaevustest vabaneda. Operatsiooni saab teha nii üld- kui ka kohaliku tuimestusega.

Kaugemas minevikus on mandlite ja adenoidide "elusalt" eemaldamiseks veel operatsioone, mis viiakse läbi opereeritute hirmunud karjude all, ilma igasuguse tuimastuseta. Kaasaegne adenotoomia ja tonsillotoomia on ohutud ja tõhusad kirurgilised protseduurid, mis võivad lapse elu palju lihtsustada.

Näidustused mandlite ja adenoidide eemaldamiseks

  • Kroonilise tonsilliidi tüsistunud vormid koos toksiliste-allergiliste ilmingutega,
  • Suurenenud mandlid, mis häirivad normaalset neelamist,
  • Sagedased peritonzillaarsed abstsessid, tonsillogeenne flegmon,
  • Uneapnoe sündroom, mille põhjustavad suurenenud mandlid või adenoidid,
  • Mandlite põletiku konservatiivse ravi kursuste ebaefektiivsus.

Lapsel 1-kraadised adenoidid

Lapse 1. astme adenoide iseloomustab asjaolu, et nende kasv ei ole veel nii suur: need hõlmavad ainult kolmandikku choanadest ja vomerist. Choanad on avad, mille kaudu ninaõõnes suhtleb neeluga. Vomer - luu, mis on osa nina vaheseinast.

Lapse 2. astme adenoidid

2. astme adenoidid katavad pool lapse chaanadest ja avajatest. Sellisel juhul hakkavad lapsed nii päeval kui öösel hingama peamiselt suu kaudu ja neil tekib norskamine, samuti ilmnevad muud sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, mida arutatakse allpool. Ja kui esimese astmega on vanematel raske midagi kahtlustada ja arstiga nõu pidada, siis teise haigusega, nagu öeldakse, näol.

3. astme adenoidid lapsel

See on adenoidide suurim suurenemisaste. Röntgenpildil hõivab adenoidide vari kogu ninaneelu valendiku. Endoskoopia läbiviimisel ei saa arst lihtsalt endoskoobi ninaõõnde ninaneelu viia - kõik samad adenoidid häirivad. Nohuneelu uurides peegliga, on nähtav ainult adenoidkude, kuid ei ole näha ei Eustachia torude Choanasid ega suudmeid.

Mida vanemad näevad. Väliselt on adenoidide kolmas aste väga nähtav. Kolmanda astmega laps ei hinga päeval ega öösel nina kaudu. Kui lapsel täheldatakse kolmandat astet kauem kui üks aasta, tekib tal nn adenoidne nägu - poolavatud suu (midagi on vaja hingata), piklik näo ovaal, pooleldi suletud silmad.

Muide, see näoilme viis müüdini, et adenoidid pärsivad lapse vaimset arengut. Kuid tegelikult väheneb kolmanda astme adenoidide laste akadeemiline tulemuslikkus ja nende kokkupuude välismaailmaga Eustachia torude täieliku blokeerimise ja kõne mõistetavuse püsiva languse tõttu - laps lihtsalt ei mõista enam poolt talle adresseeritud sõnu.

Mida teha? Kolmanda astme adenoididega saab hakkama ka ilma operatsioonita (mäletame, et oluline pole mitte adenoidide suurenemise aste, vaid see, mis neid laiendab). Kuid kolmanda astme puhul on väga oluline ravi alustada viivitamatult - kui näo luustiku deformatsioon algab nagu adenoidne nägu, ei väldita enam operatsiooni.

Lapse suurenenud adenoidid. adenoidide hüpertroofia lastel

Suurenenud adenoidid on enamasti sagedaste külmetushaiguste tagajärg. Adenoidid ja mandlid mängivad koos beebi kehas nn kaitsetõkke rolli. Haiguse ajal suurenevad mandlid, et viiruse rünnakute vastu paremini võidelda.

Kui laps kogub pidevalt uusi nakkusi, pole mandlitel lihtsalt aega tavapärasesse seisundisse naasta. Iga haiguse korral suureneb adenoidide arv nii palju, et nad ise muutuvad infektsioonide fookuseks.

Lapse ülekasvanud adenoidide sümptomid

Lapse nina on pidevalt või perioodiliselt topitud, seda iseloomustab rikkalik seroosne voolus. Laps magab suu lahti. Hingamisraskuste tõttu muutub patsiendi uni rahutuks, millega kaasneb tugev norskamine. Lastel on sageli õudusunenäod. Une ajal on keelejuure tagasitõmbumise tõttu võimalik lämbumisrünnak.

Suurte adenoidide korral on foneerimine häiritud, patsiendi hääl muutub nasaalseks. Kuulmistorude avamine on kinni kasvanud adenoididest, mis põhjustab kuulmislangust. Lapsed muutuvad hajameelseks ja tähelepanematuks. Adenoidide tõttu areneb ümbritsevate pehmete kudede (palatina tagumised kaared, pehme suulae, turbinaatide limaskest) kongestiivne hüpereemia. Selle tagajärjel hingamisprobleemid süvenevad, sageli areneb riniit, mis lõpuks muutub krooniliseks katarraalseks riniidiks.

Adenoidkoe vohamist komplitseerib sageli adenoidiit (adenoidide põletik). Adenoidiidi ägenemisega ilmnevad üldise mittespetsiifilise infektsiooni tunnused (nõrkus, palavik). Adenoididega ja eriti adenoidiidiga kaasneb sageli piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Haiguse pikenenud kulg viib näo luustiku normaalse arengu katkemiseni. Alumine lõualuu muutub kitsaks ja pikeneb. Kõva suulae moodustumise rikkumise tõttu tekib maloklusioon. Patsiendi nägu saab omamoodi "adenoidse välimuse".

Adenoidid võivad mõjutada hingamisteede mehhanismi. Kui õhuvool läbib ninaõõne, tekib sissehingamise ja väljahingamise olemuse refleksne moodustumine. Seetõttu hingab inimene alati läbi nina sügavamalt kui suu kaudu. Pikaajaline suu kaudu hingamine põhjustab kerget, kuid kompenseerimata ventilatsiooni puudumist.

Lapse veri on vähem hapnikuga küllastunud, esineb aju krooniline, kerge hüpoksia. Kroonilise hapnikuvaeguse kahjustuse tõttu tekib pika adenoidide kulgemisega lastel mõnikord vaimne alaareng. Patsiendid kurdavad sageli peavalu üle, õpivad halvasti, neil on raskusi õppematerjali meelde jätmisega.

Inspiratsiooni sügavuse vähenemine pika aja jooksul põhjustab rindkere moodustumise häireid. Lapsel tekib selline rindkere deformatsioon nagu "kanarind". Paljudel adenoidide, aneemia, seedetrakti häiretega (isutus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus) põdevatel patsientidel.

Laste adenoidide põletiku sümptomid

Adenoidide põletiku korral võib kehatemperatuur tõusta 39 ° C-ni ja kõrgem, ninaneelus ilmnevad ebameeldivad põletustunne, kinnine nina, mõnikord on kõrvades valu. Haigus kestab 3-5 päeva ja seda komplitseerivad sageli kõrvahaigused. Väga sageli, eriti korduva ARVI taustal, muutub äge adenoidiit krooniliseks. Lapsel tekivad kroonilise mürgistuse tunnused: väsimus, peavalu, kehv uni, isutus, veidi kõrgenenud temperatuur (37,2–37,4 ° C) püsib pikka aega, submandibulaarsed, emakakaela- ja kuklalümfisõlmed suurenevad.

Öösel köhivad sellised lapsed ägedalt, kuna mukopurulentne eritis ninaneelust satub nende hingamisteedesse.

Krooniline põletik on suurepärane taust vere koostise muutuste, allergiate, neeruhaiguste, näärmete põletiku ja vohamise ning isegi mädase konjunktiviidi korral..

Kuidas lastel adenoide eemaldatakse?

Adenoidide eemaldamiseks kavandatud kirurgilise sekkumise määramise korral on võimalik operatsioon läbi viia mitmes variandis.

Laienenud mandlitega patsientide ravimiseks võib kasutada järgmisi meetodeid adenoidide eemaldamiseks:

  1. kirurgiline (klassikaline) operatsioon,
  2. endoskoopiline kirurgia,
  3. laser,
  4. vedel lämmastik,
  5. adenoidide koobimine.

Kirurgilise operatsiooni adenoidide eemaldamiseks klassikalisel viisil võib läbi viia kohaliku anesteesia (eelistatud meetod) ja üldanesteesia abil.

Pärast lokaalanesteetikumi kasutamist surub ENT patsiendi metallist spaatliga keelt ja lõikab spetsiaalse kirurgilise instrumendiga (adenotoom) väljakasvanud lümfoidkoe.

Kui adenoidid eemaldati üldnarkoosis, hospitaliseeritakse patsient ja jäetakse pärast sekkumist haiglasse 2-3 päevaks.

Haiglaravi on vajalik suurte mandlite opereerimisel, verejooksu ja muude komplikatsioonide ohu korral pärast operatsiooni.

Adenoidide endoskoopiline eemaldamine on aktuaalne kaasaegne meetod, mis võimaldab laienenud lümfoidkoosseisude eemaldamist laia visuaalse kontrolli all.

Sekkumine toimub üldanesteesia abil.

Pärast anesteetikumi sisestamist patsiendi suu kaudu viiakse endoskoop edasi ja spetsiaalsete instrumentide abil viiakse läbi eemaldamisprotsess ja verejooks peatatakse. Sellel töömeetodil on oma plussid ja miinused..

Plusside hulka kuuluvad:

  1. suurem täpsus kui adenotoomi kasutamisel,
  2. vähendab lümfoidkoe ebapiisava eemaldamise riski, mis viib sageli retsidiivini.

Negatiivne punkt on sellise toimingu kallis hind..

Adenoidide laser eemaldamine lastel

Mandlite eemaldamiseks laseriga kasutatakse laserskalpelli, mis kiirgab kõrge intensiivsusega laserkiirgust..

Laserkiire piirkonnas olevaid lümfoidseid koosseise kuumutatakse välkkiirelt ja rakkudest eralduv vedelik aurustub, mille tagajärjel rakud hävitatakse.

Tehnika eelised on:

  • ülitäpse koe väikseimate alade ülitäpne eemaldamine,
  • minimaalne verekaotus, kuna mandlite sisselõikepiirkonna anumad ummistuvad kohe,
  • sisselõikeala desinfitseerimine bakterite hävitamise teel,
  • valu minimeerimine, kuna kiir kahjustab kokkupuute hetkel närvikiude, samas kasutatakse endiselt kohalikku tuimestust,
  • kiire taastumine pärast operatsiooni, patsient võib naasta oma päevakavasse üks päev pärast sekkumist ja absoluutne taastumine täheldatakse 10-14 päeva pärast.

Suurte mandlite korral ei pruugi laseriga kokkupuutel olla vajalikku positiivset mõju, seejärel tehakse kõigepealt klassikaline või endoskoopiline operatsioon ja seejärel verejooksu peatamiseks ja tagasilanguse vältimiseks hautatakse haava piirkonnas limaskesta..

Operatsioonijärgne periood pärast mandlite ja adenoidide eemaldamist lastel

Operatsioonijärgne periood sõltub peamiselt tehtud operatsiooni tüübist ja lapse keha omadustest. Kui adenotoomia viidi läbi kohaliku anesteesia all, on operatsioonijärgne periood, mille jooksul on vajalik meditsiiniline järelevalve ja vaatlus, mitu tundi.

Üldnarkoosis operatsiooni ajal eemaldub laps anesteesiast ja viibib arsti järelevalve all õhtuni. Kui kaebusi ja tüsistusi pole, siis lastakse samal päeval väike patsient koju.

Ainus ebameeldiv operatsioonijärgne hetk on verise lima suur tõenäosus lapse suust või ninast..

Kodurežiimi on soovitatav jälgida 2 nädalast kuuni, hoolimata sellest, et lapse seisund normaliseerub täielikult juba kolmandal või neljandal päeval. Nii pikka aega lasterühmade vältimine on vajalik laste immuunsuse täielikuks taastumiseks.

Mitu nädalat pärast operatsiooni on lapsel kehaline aktiivsus piiratud, samuti on dieedil pärast adenotoomiat..

Pärast operatsiooni võib kehatemperatuur veidi tõusta, nõrkus, letargia ja kurguvalu. Kuid kõik need sümptomid kaovad mõne päeva pärast ja laps elab normaalset elu edasi..

Mida teha, kui temperatuur pärast adenoidide eemaldamist lastel tõuseb?

Temperatuur pärast adenoidide eemaldamist ei välista seost amügdala kasvu ja hüpertermia vahel. Fakt on see, et enne operatsiooni tekkinud patoloogiad, nagu farüngiit, ei kao kuhugi. Pealegi põhjustab operatsioon ise koepõletikku..

Ajutine temperatuuri tõus on võimalik.

Aga kui nädal pärast adenoidide eemaldamist temperatuur tõuseb, tuleks algset põhjust otsida muudest patoloogiatest.
Võimalikud põhjused ei pruugi üldse olla seotud hingamisteedega. Tõenäoliste tegurite hulgas:

  1. Nakkusliku ja viirusliku iseloomuga haigused.
  2. Endokriinsüsteemi patoloogiad (hüpotalamuse sündroom, hüpertüreoidism).
  3. Elundite ja süsteemide põletikulised haigused.
  4. Vaimsed häired (väga harva).

Pärast lapse adenoidide eemaldamist võib temperatuur olla tingitud lastehaigustest: sarlakid, läkaköha jne..

Mandlite, mandlite ja adenoidide eemaldamise tagajärjed

Mandlite ja adenoidide eemaldamise tagajärjed on pigem positiivsed kui negatiivsed. Laps hakkab nina kaudu hästi hingama, niipea kui turse taandub, lakkab öine norskamine ja apnoe taandub. Mõne nädala pärast kaovad häälest ninahelid.

Külmetushaiguste arv väheneb ja need, millega laps ikkagi haigestub, mööduvad kiiresti ja tüsistusteta. Otiit ja tonsilliit saavad otsa. Laps käib lasterühmades, ilma et oleks võimalik lühikese aja jooksul teist nakkust tabada.

Operatsiooni negatiivsete tagajärgede ilmnemist võib öelda kahe nädala jooksul pärast operatsiooni. Sel ajal on võimalik kehatemperatuuri tõus, valu ja ebamugavustunne kurgus ning väsimus. Kui operatsioon tehti kohaliku tuimestusega ja laps on väga hirmunud, võib ta mõnda aega öösel ärgata ja nutta.

Lapse toitumine pärast mandlite ja adenoidide eemaldamist

Dieet pärast adenoidide eemaldamist lastel on operatsioonijärgse rehabilitatsiooniperioodi üks põhikomponente. Adenoidide eemaldamine viib kudede turseni, mis suurendab limaskesta vigastuste ohtu. Kõri-neelu ripsmepiteeli kahjustuste vältimiseks peate lõpetama vürtsika ja tahke toidu söömise vähemalt 2 nädala jooksul.

Esimestel päevadel pärast adenotoomiat tuleks vürtsikute ja kuumade toitude tarbimist piirata, kuna need võivad provotseerida orofarüngeaalse limaskesta ärritust..

Toidus peaksid olema järgmised toidud:

  1. puu- ja köögiviljapüreed,
  2. lihapuljongid ja ravimtaimede keetmised,
  3. kaerahelbed ja manna,
  4. aurutatud supid ja kotletid.

Pärast iga söögikorda on soovitatav orofarünks loputada ravimkummelil, tammekoorel või salveil põhinevate dekoktidega. Need sisaldavad fütontsiide, mis pärsivad patogeensete bakterite arengut, mis takistab septilise põletiku tekkimist opereeritud kudedes..

Mandlite, mandlite ja adenoidide eemaldamine: nõuanded ja ülevaated

Barbara: Eelmisel nädalal eemaldati mu tütrel (4,5-aastane) adenoidid ja osa mandlitest. Operatsioon toimus üldanesteesia all. Kõik algas sellest, et mu tütre kuulmine hakkas halvenema. Kui jõudsime kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule, olin ma tumm. Audiogrammi tulemuste põhjal tegi ta kindlaks, et kõrvades oleva vee pideva olemasolu tõttu on kuulmine halvenenud. Kui te ei tee adenoide eemaldamiseks kiiret operatsiooni, võib olukord halveneda kuni täieliku kuulmislanguseni. Lisaks suurenesid mu tütre mandlid pärast 2-aastast kurguvalu tugevalt ja jäid nii igaveseks. Nad blokeerisid kurgupilu peaaegu täielikult. Arst otsustas teha ka osalise tonsilotoomia. Operatsioon kulges kiiresti ja tüsistusteta. Anestesioloog tõi mu tütre palatisse gurneedel, rääkis tuimastusest eemaldumise eripäradest. Mu tütar lihtsalt magas paar tundi, siis ärkas ja palus juua. Narkoosist toibudes kukkusid anestesioloog ja operatsiooni teinud arst aeg-ajalt palatisse. Nad jälgisid täielikult lapse seisundit ja andsid soovitusi. Õhtul lasid nad meid koju. Juba esimesel õhtul pärast operatsiooni hingas mu tütar unes väga vaikselt. Ma isegi kartsin. Kuulasin kogu aeg tema hingamist. Mitu päeva pärast operatsiooni andsin arsti soovitusel oma tütrele Nurofeni valu leevendamiseks siirupit. Temperatuur sel ajal tõusis veidi, kuni 37,5 ˚С. Loodan väga, et pärast seda operatsiooni lõpetab mu tütar haigestumise sama sageli kui varem.

Marina: 5-aastaselt rääkis mu tütar väga halvasti. Hoolimata sellest, et naine lobises pidevalt, oli sõnu peaaegu võimatu välja teha. Sõbra nõuandel pöördusin kõrva-nina-kurgu poole, kes selgitas mulle, et meil on ülekasvanud adenoidide tõttu probleeme kõnega. Arst soovitas adenotoomiat. Läbisime vajalikud katsed ja läksime operatsioonile. Anesteesia oli üldine. Ma olin selle pärast kohe väga mures, kuid hiljem ei kahetsenud ma kunagi otsust operatsiooni üldnarkoosis teha. Mu tütar ei saanud isegi aru, kus ta on ja mis temaga toimub. Operatsioonijärgne periood möödus lihtsalt ja kiiresti. Ma ei märganud anesteesia negatiivseid tagajärgi.

Katya: Adenoidid eemaldati mu poja jaoks kohaliku tuimastuse all 9-aastaselt. Enne seda oli tal sageli nohu ja öösel tugevalt norskamine. Operatsioon polnud keeruline, 2 tunni pärast lubati meil koju minna. Poeg ei nutnud, kuigi ta sai hästi aru, kuhu ja miks me läheme. Pärast operatsiooni kadus pidev ninakinnisus, poeg ei teinud enam haiget. Mul on väga hea meel, et me operatsiooni tegime. Mul on ainult kahju, et ma ei julgenud seda varem teha.

Mandlite eemaldamine on lihtne kirurgiline operatsioon, mis tehakse iga neljanda lapse jaoks. Adenoidide või mandlite eemaldamist ei tohiks vältida, kui need kahjustavad märgatavalt lapse tervist. Ainult beebi pidevast nohust, nohust ja keskkõrvapõletikust päästes saavad nii vanemad kui ka laps lõpuks hingata.

Laste adenotoomia järgse taastumisperioodi tunnused

Ülekasvanud adenoidid on laste jaoks tõsine ja levinud probleem. Selle olemasolu korral võib lapsel tekkida hingamisraskusi, kuulmiskahjustusi, immuunsuse vähenemist ja muid ebasoodsaid tunnuseid. Seetõttu on kvaliteetne ja täielik ravi väga oluline. Üks haigusega toimetuleku viise on adenoidide kirurgiline eemaldamine..

Tuleb öelda, et mitte ainult operatsioon, vaid ka taastumine pärast seda mõjutab lapse paranemist. Kuidas operatsioonijärgne periood möödub pärast adenoide eemaldamist lastel, sõltub nende tervislikust seisundist.

On väga oluline, et taastuva lapse vanemad jälgiksid tema heaolu, järgiksid spetsialisti ettekirjutusi ja järgiksid ennetusmeetmeid.

  • Dieedi omadused
  • Ravimite võtmine
  • Hingamisharjutused

Lapse heaolu ja taastumisperioodi kestus

Pärast operatsiooni pole lastel tõsiseid terviseprobleeme. Sõltuvalt anesteesia tüübist (kohalik või üldine) viiakse ta intensiivravi osakonda või palatisse, kus haigla töötajad jälgivad tema seisundit.

Mõnda aega võib lapsel tekkida nõrkus, peapööritus, iiveldus, samuti on võimalus väikest veritsust. Hingamisfunktsioon normaliseerub järk-järgult, kuid tursed võivad püsida mitu päeva, mis on moodustatud ninaõõne terviklikkuse rikkumise tõttu.

Mõnikord võib pärast operatsiooni täheldada hüpertermiat. See on keha reaktsioon operatsioonile. See peaks mõne päeva pärast kaduma, kui patsient normaliseerub..

Kui adenotoomia viidi läbi laseri abil, pole lapse haiglas viibimine vajalik. Sellise sekkumise tagajärjed on tavaliselt väiksemad, verejooksu võimalust praktiliselt pole, kuigi võib täheldada limaskesta turset ja üldise nõrkuse tunnet. Kuid laps peab kliinikus viibima mitu tundi, nii et arstid on veendunud, et komplikatsioone pole..

Operatsioonijärgne taastusravi pikkus võib varieeruda sõltuvalt lapse individuaalsetest omadustest, kuigi see võtab keskmiselt 7–10 päeva.

See ei tähenda, et selle aja möödudes võite ennetusmeetmete ja ettevaatusabinõude võtmise lõpetada. Teatud piirangud on alati soovitavad, kui soovite vältida ägenemisi.

See kehtib hüpotermia, nakkustega kokkupuute, kokkupuute kohta allergeenidega. Kõigi muude keeldude osas on tähtajad, mida tuleb järgida. Kuid vajadusel võib arst nõuda teatud meetmete järgimise pikemat kestust..

Enamikul juhtudel kehtivad siiski järgmised reeglid:

  • vältides 3 päeva jooksul kuuma vanni,
  • dieediga pidamine - 10 päeva,
  • hingamisharjutused (individuaalselt),
  • ravimite võtmine (määrab arst individuaalselt),
  • liigse füüsilise koormuse puudumine - umbes kuu pärast operatsiooni.

Mõnikord võivad need piirangud kauem aega võtta, kui taasteprotsess on aeglane. Samuti mõjutab kestust tehtud operatsiooni tüüp. Siin kehtib üks reegel: mida vähem vigastusi tehti kirurgilise sekkumise ajal, seda lühem on adenoidide taastumine operatsioonijärgsel perioodil. Kõige vähem traumaatiline on adenoidide eemaldamine laseriga. Patsiendid kogevad pärast traditsioonilist operatsiooni kõige rohkem raskusi.

Lapse varajase taastumise reeglid

See, kuidas lapsed operatsioonijärgset faasi veedavad, mõjutab ka paranemisprotsessi. Paraneva lapse jaoks on väga oluline korraldada säästlik režiim. Tal pole vaja kogu aeg voodis veeta, kuid liigne füüsiline koormus on tema jaoks ebasoovitav..

Seetõttu tuleks välimängudes osalemine, spordisektsioonide tunnid edasi lükata. On vaja pakkuda beebile võimalust päeval puhata ja isegi magada. On väga oluline, et majas ei oleks tülisid, mis võivad lapse seisundit negatiivselt mõjutada..

Külm, kokkupuude ärritavate ainetega, nakkushaigused ja nohu on ebasoovitavad. Kui juhtute sel hetkel haigestuma, peate otsima abi arstilt, mitte proovima seda haigust ise ravida. Sellised toimingud võivad viia patoloogiliste protsesside taastumiseni..

Samuti ei tohiks laps üle kuumeneda, kuna see loob verejooksu ohu. Seetõttu ei pea esimesel nädalal külastama sauna ja saunakoda, samuti võtma liiga kuuma vanni. On vaja, et ruum, kus taastusravi asub, oleks puhas. Märgpuhastus ja tuulutamine on kohustuslikud.

Dieedi omadused

Dieet adenoidide jaoks mängib väga olulist rolli. Selle abiga saate mitte ainult taastada lapsele jõudu, vaid ka vältida tüsistusi ja tugevdada ka keha. Seetõttu on väga oluline teada, mida laps saab pärast adenoidide eemaldamist süüa..

Esimestel päevadel pärast sekkumist võib last häirida kurguvalu, mille tõttu on väga kuuma, kõva, vürtsika ja soolase toidu tarbimine vastunäidustatud. See võib ärritada limaskesta, mis mõjutab rehabilitatsiooniprotsessi negatiivselt..

Dieettoit tüüpi toit aitab neid raskusi vältida. Parim on beebit toita pehme pudrupudruga. Lubatud on juua keefirit, süüa kodujuustu, puuvilju, köögivilju, kontsentreerimata mahlasid. Liharoogade söömisest peaksite hoiduma.

Nädal pärast adenotoomiat võib dieedile lisada suppe, aurutatud liha ja kala. Ülejäänud roogasid saab menüüsse lisada alles pärast taastumisperioodi lõppu. Kuid ka sel juhul on vajalik, et lapse toitumine oleks ratsionaalne, rikkalikult vitamiinide ja mineraalidega..

Ravimite võtmine

See meede on kohustuslik. Isegi komplikatsioonide puudumisel võib arst soovitada vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmist keha tugevdamiseks.

Lisaks neile võib kasutada vasokonstriktoreid (Vibrocil), põletikuvastaseid (Erispal), antihistamiine (Cetrin). Nende kasutamise skeemi ja annuse, samuti sellise ravi kestuse peaks määrama spetsialist..

Ravimite vajadus tuleneb operatsiooni käigus saadud tulemuste konsolideerimise vajadusest. Lisaks kiirendavad ravimid vigastatud piirkondade paranemist, vähendavad ödeemi suurust ja takistavad infektsioonide teket..

Oluline on ainult järgida meditsiinilisi soovitusi, mitte jätta võtmata ravimeid ja mitte rikkuda annust. Mis tahes ravimite iseseisev kasutamine on vastuvõetamatu.

Hingamisharjutused

Hingamisharjutuste eelised on juba ammu tõestatud. Strelnikova või Buteyko sõnul spetsiaalsete harjutuste abil saate mitte ainult toime tulla konkreetse probleemiga, vaid ka parandada oma üldist heaolu. Selliste harjutuste sooritamine taastumisperioodil võimaldab teil kiiresti normaliseerida hingamisfunktsiooni, kasu südamele ja veresoontele ning vähendada limaskesta turset..

Kuid selline võimlemine on kasulik ainult vastunäidustuste puudumisel ja ülesannete korrektsel täitmisel. Seetõttu peaks arst pärast vastunäidustuste olemasolu kontrollimist määrama hingamisharjutused.

Adenoidide jaoks on mitmeid hingamistehnikaid. Kuid on soovitatav, et spetsialist tutvuks nende rakendamise tehnikaga - see aitab vältida nendest tulenevaid vigu ja kahjulikke tagajärgi..

Adenoidid on tõsine haigus, mistõttu operatsioonijärgne periood pärast nende eemaldamist nõuab erilist tähelepanu spetsialistidelt ja lapse vanematelt. Kui see õnnestub, minimeerib see patoloogia uuesti tekkimise riski. Seetõttu on nii oluline pöörata tähelepanu beebi heaolule ja teavitada raviarsti kõikidest avastatud muutustest..

Lapse operatsioonijärgse adenotoomia perioodi tunnused: temperatuur, toitumine, rehabilitatsioon

Kui teie lapsel on ees adenotoomia, nõuab operatsioonijärgne periood teilt maksimaalset tähelepanu, tõsist suhtumist, hoolt, hoolt ja muidugi teadmisi. Ainult sel juhul on tagatud lapse kiire ja valutu rehabilitatsioon. Kohe pärast adenoidide eemaldamist võib lapse temperatuur tõusta - see on keha loomulik reaktsioon karedale välisele häirele. Temperatuuri kuni 38 ° C ei tohiks alla lüüa. Mõni aeg pärast eemaldamist võib patsient oksendada..

  • Millist abi vajab laps kohe pärast operatsiooni?
  • Mida peate teadma ja mida ei tohiks karta?
  • Kuidas ja mida taastusravi perioodil toita?
  • Koju naasmine: kuidas naasta oma tavapärase eluviisi juurde?
  • Kui suu hingamine püsib?

Millist abi vajab laps kohe pärast operatsiooni?

Kohe pärast adenoidide eemaldamist tuleb patsient panna voodisse külili. Järgmised 3-4 tundi veedate haiglas. Enne, kui arstid lubavad teil koju minna, peavad nad veenduma, et operatsioon õnnestus, verejooks on peatunud ja ninaneelus pole adenoidijääke. Miks tehakse kontrolluuring mõni aeg pärast operatsiooni.

Mida peate teadma ja mida ei tohiks karta?

Kogu selle aja on vanema ülesanne olla lapse lähedal, jälgida verejooksu sümptomeid, nagu ichor või ninaverejooks, verega sülg, lapse kaebused suulae alla voolava vedeliku tunde suhtes (tavaliselt peaks verejooks lõppema 10-15 minuti pärast. pärast protseduuri). Lapsele tuleb anda rätik, millele sülje sülitada. Kogu selle aja peab täiskasvanu jääma rahulikuks ja mõistlikuks. See on seotud mao reaktsiooniga verele, mille paljudel lastel õnnestub neelata, kui nende adenoidid eemaldatakse. Adenotoomiat on kombeks teha tühja kõhuga ja suure tõenäosusega küsib laps paari tunni pärast, kui operatsiooni šokk on möödas, toitu.

Kuidas ja mida taastusravi perioodil toita?

Võtke söötmisega aega. Isegi kui laps saab natuke nälga, ei juhtu midagi halba. Ärge mingil juhul peaksite oma last sundtoitma, oodake, kuni ta toitu küsib.

Haiglasse kaasa võetud toit peaks olema neutraalse maitsega; liiga soolane või happeline toit ärritab ninaneelu avatud haava. Toit ei tohiks olla kuum ega külm. Pärast operatsiooni saab süüa piisavalt pehmet toitu. Võimalusel peaks see olema beebi lemmiktoit. Poolvedelad teraviljad, kartulipuder, lihapasta, küpsetatud õuna- või banaanipüree taastavad laste jõu. Mis puutub järgmisse dieeti, siis sõltuvalt arsti soovitustest kestab see 1 kuni 2 nädalat ja sisaldab pehmet toitu, mis on ninaneelu jaoks õrn. Kuid pärast protseduuri lapse eest hoolitsemine hõlmab lisaks õrnale toitumisele ka tervet hulka meetmeid.

Koju naasmine: kuidas naasta oma tavapärase eluviisi juurde?

Pärast operatsiooni naasete koju samal päeval, pärast adenotonsillotoomiat (adenoide täielik eemaldamine ja mandlite osaline eemaldamine) - 1-2 päeva pärast operatsiooni. Järgmised kaks nädalat nõuavad vanematelt vastutustundlikkust ja tähelepanelikkust lapse kohanemisel. Perioodil, kui taastumine toimub pärast protseduuri, on vaja piirata igasugust füüsilist aktiivsust. Ärge laske lapsel liiga aktiivselt joosta, hüpata, mängida. Pärast protseduuri vabastatakse koolilapsed kehalisest kasvatusest kuuks või 2 nädalaks. Esimestel päevadel pärast eemaldamist on soovitatav piirata majja sisenevate inimeste ringi, et vähendada ARVI või ARI nakatumise ohtu. Mitte mingil juhul ei tohiks te haigestumise korral lasta nohul end kulgeda. See võib provotseerida verejooksu tekkimist. Kui laps aevastab pärast adenotoomiat, on tema temperatuur üle 38 ° C, siis on see põhjus pöörduda ENT või lastearsti poole.

Verejooksu vältimiseks ei tohiks last aurutada, vannitada liiga kuuma veega vannis. Järgmise 2 nädala jooksul on samuti väga soovitatav mitte minna mere äärde ega viibida päikese käes. Ärge muretsege, kui lapsel on esimest korda kurguvalu, sest tal on ninaneelus avatud haav, mis paraneb loomulikus tempos. Kui laps on väike, võib teil soovitada esimestel päevadel pärast operatsiooni anda talle Nurofeni tüüpi valuvaigisteid. Sageli on mõni tund pärast protseduuri lastel hingamisraskusi, selle põhjuseks on ninaneelu turse. Arst võib välja kirjutada vasokonstriktoreid, näiteks laste Nazivin, Protargol ja teised, mis aitavad leevendada turset ja hõlbustada sissehingamise protsessi. Mõnel juhul võib arst põletikuriski vältimiseks välja kirjutada ka antibiootikumi sisaldavaid tilku. Sageli ei ole pärast operatsiooni paranemist kohe märgata..

Kui suu hingamine püsib?

Selle tavalise esinemise põhjus on harjumus. Isegi kui adenoidid ei sega enam lapse nina kaudu hingamist, ei saa ta välkkiirelt ümber reguleerida ega hakata oma hingamisaparaati õigesti kasutama. Tema aitamiseks on spetsiaalne hingamisharjutus. Seda saab teha 10-15 päeva pärast koju naasmist. Harjutusi tuleks teha hommikul ja õhtul hästiventileeritavas ruumis. Kogu kompleksi valmimine võtab aega umbes 20–25 minutit. Koormust tuleks järk-järgult suurendada. Niisiis, alustades võimlemisega, peaksite iga harjutust kordama 3-4 korda. Iga 6 päeva tagant peate koormust järk-järgult suurendama, nii et lõpuks on iga harjutuse korduste arv 10-15 korda.

Võimlemise ajal on hädavajalik jälgida õiget hingamist. Pange tähele, et kummardudes, kükitades, käed enda ette üles tõstes, peaks laps välja hingama. Kui ta tõstab käed üles, et neid siis laiali ajada, hingake sisse. Võimlemine sisaldab järgmisi harjutusi:

  1. Jalad õlgade laiuses, laps viskab pea veidi tagasi, käed vööle. Ta hingab aeglaselt läbi suu, samal ajal langetades alalõua. Alumist lõualuu tõstes hingake läbi nina. Sissehingamine tuleks jagada neljaks, väljahingamine kaheks.
  2. Paluge lapsel seista täisjalal, jalad koos, last seista varvaste peal ja tõsta sissehingamisel käed üles ning välja hingates langetada..
  3. Lähteasend: laps seisab, jalad on õlgade laiuses, selg ja õlad sirged, käed piki keha, pea on kergelt rinna poole kallutatud. Tõstke käed üles, laotage laiali, kallutage pea veidi tagasi.
  4. Lähteasend on sama mis eelmises harjutuses. Kallutage pea paremale õlale, välja hingates liigutage seda vasakule õlale.
  5. Lähteasendis tehke pea ümmargused liigutused. Hingamine - rahulik, ühtlane.
  6. Paluge lapsel käed selja taha kinni panna ja tagasi võtta, kallutage pea aeglaselt tagasi, avades järk-järgult suu. Sisse hingata suuga, hingata ninaga..
  7. Käed mööda keha. Jalad õlgade laiuses. Hinga aeglaselt õhku, väljaulatuvalt kõht ja laiendades seejärel rindkere. Hingake välja, vähendage rindkere ja seejärel tõmmake kõht kokku (harjutage täielikku hingamist).
  8. Lähteasend on sama mis eelmises harjutuses. Sisse hingates on rindkere suurenenud ja mao, vastupidi, tõmmatakse sisse. Välja hingata - kõht on suurenenud, rind on kokku tõmbunud (treenime rinda).
  9. Lähteasend on sama. Hinga pikka aega ninasse, samal ajal mao välja tõmmates (treenime kõhuõõne hingamist).
  10. Lähteasend on sama. Tõstke oma käed aeglaselt, peopesad üles, kaasates tegevust sügava hingeõhuga. Välja hingates laske käed läbi külgede. Ainult nina kaudu hingamine.
  11. Tehke kiireid jõulisi kükke. Samal ajal siruta käed peopesadega allapoole. Kükitades peate välja hingama, tõusma - sisse hingama.
  12. Seisvas asendis sirutades jalad kergelt külgedele, surudes käega ühte ninasõõrmesse, hingake teise sisse ja välja..
  13. Laske lapsel kätega nina katta ja loe valjult kümneni. Kui nina on lahti, hingake sisse ja hingake ninaga sisse..
  14. Jooksevad varvastel paigas, tõstes põlved kõrgele. Hingamine - nasaalne, vabatahtlik.

Lisaks kirjeldatud harjutuste komplektile on vaja lapsele regulaarselt korrektset hingamist meelde tuletada..

Kui operatsioonijärgsel perioodil järgiti dieeti ja arstide täpseid soovitusi, siis 2 nädala pärast operatsioon ei meenuta ennast..

Artiklid Umbes Farüngiit