Azz siirupis

Tablettide ACC vahendite koostis sisaldab toimeainet atsetüültsüsteiini ja ravim sisaldab ka lisakomponente: veevaba sidrunhape, veevaba naatriumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat, mannitool, veevaba laktoos, naatriumtsitraat, askorbiinhape, naatriumsahharinaat, maitse.

ACC pulber sisaldab toimeainet atsetüültsüsteiini, samuti lisakomponente: sahharoos, askorbiinhape, naatriumsahharinaat, maitse.

Väljalaske vorm

Toodetakse ravimeid ACTS 100 (ACC lastele) ja ACC 200 (täiskasvanud patsientidele).

Ravim on saadaval kihisevate tablettide kujul, samuti graanulite kujul, mida kasutatakse lahuse pealekandmiseks. Tabletid on valged, ühel pool riski, neil on muraka maitse. Võib esineda kerget väävlilõhna. Lahuse valmistamiseks kasutatakse tablette - läbipaistvat, muraka aroomiga.

Graanulid on valged, homogeensed ja neil on mee ja sidruni või apelsini aroom. Granulaat on fooliumkottides, 20 kotiga karbis.

farmatseutiline toime

Vikipeedia tunnistab, et aine atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. See põhjustab mukolüütilist toimet, selle mõjul on röga eraldumise protsess hõlbustatud, kuna aine mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle toime on seotud võimega purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid, mille tagajärjel täheldatakse mukoproteiinide depolümeriseerumist röga. Selle tulemusena väheneb röga viskoossus.

Ravim on aktiivne ka siis, kui patsiendil on mädane röga..

Anotatsioon sisaldab ka teavet selle kohta, et ACC pakub antioksüdatiivset toimet, mis on seotud reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade võimega neutraliseerida oksüdatiivseid radikaale, seondudes nendega. Seda silmas pidades suureneb rakkude kaitse oksüdatsiooni eest, mis sageli toimub põletikuliste reaktsioonide ajal..

Samuti aktiveerib atsetüültsüsteiin glutatiooni, mis on oluline osa antioksüdantsüsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist..

Kui profülaktikaks kasutatakse ACC-d, on tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidiga inimestel ägenemiste raskus ja sagedus märgatavalt vähenenud.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Ravimite imendumine on kõrge. Metabolism toimub maksas, moodustudes aktiivne metaboliit - tsüsteiin, ka tsüstiin, diatsetüültsüsteiin, segatud disulfiidid.

Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 10% (kuna esimesel maksa läbimisel on väljendunud mõju). Maksimaalset plasmakontsentratsiooni täheldatakse 1-3 tunni pärast. Seondub verevalkudega 50%.

See eritub uriiniga mitteaktiivsete metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 1 tund, kui patsiendil on maksafunktsiooni kahjustus, saab seda pikendada kuni 8 tundi.

See läbib platsentat, BBB kaudu tungimise kohta andmed puuduvad.

Näidustused kasutamiseks

Selle ravimi kasutamisel on märgitud järgmised näidustused:

• hingamissüsteemi haigused, mille käigus moodustub viskoosne röga, mida on raske eraldada;
• bronhiaalne ja krooniline;
• trahheiit, obstruktiivne bronhiit, larüngotrahheiit;
• bronhiektaas;
• kopsupõletik;
• bronhiaalastma;
• tsüstiline fibroos;
• kopsu abstsess;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• sinusiit ja krooniline;
• keskkõrvapõletik.

Vastunäidustused

Sellised vastunäidustused on kõigi ravimivormide suhtes:

• kõrge tundlikkus ravimi mis tahes koostisosade suhtes;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise periood;
• kopsuverejooks;
• hemoptüüs;
• rasedus ja imetamine.

Kirjutage ravim ettevaatlikult patsientidele, kellel on anamneesis mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, histamiini talumatus (ei saa pikka aega kasutada), bronhiaalastma, söögitoru veenilaiendid, obstruktiivne bronhiit, neerupealiste haigused, arteriaalne hüpertensioon, maksa- ja / või neerupuudulikkus.

200 mg kihisevate tablettide täiendavad vastunäidustused:

• laktaasi puudumine, laktoositalumatus;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• patsiendi vanus kuni 2 aastat;

Täiendavad vastunäidustused graanulite jaoks:

• fruktoositalumatus;
• sahharaasi / isomaltaasi puudumine;
• glükoosi-galaktoosi puudulikkus;
• patsiendi vanus kuni 6 aastat.

Kõrvalmõjud

Ravi käigus võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised ilmingud: lööve, urtikaaria, eksanteem, naha sügelus, vererõhu langus, tahhükardia, angioödeem; harvadel juhtudel - anafülaktilised reaktsioonid, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevensi-Johnsoni sündroom;
• seedesüsteem: kõhuvalu, stomatiit, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised, düspepsia;
• hingamissüsteem: bronhospasm, õhupuudus (avaldub peamiselt bronhiaalastmaga inimestel);
• meeleelundid: müra tunne kõrvades;
• muud ilmingud: palavik, peavalu, verejooks (üksikjuhud).

ACC kasutamise juhised (viis ja annus)

Kihisevate tablettide või kotikestes olevate graanulite ravimit tuleb võtta suu kaudu ja samal ajal järgida juhistes märgitud annust. Pärast söömist peate jooma.

ACTS pulber, kasutusjuhised

Juhend ACC pulbri 100 mg kohta näeb ette, et aine tuleb lahustada pooles klaasis vees ja seejärel kohe juua. Kahe kuni kuueaastased lapsed saavad 200-300 mg ravimit päevas 2-3 annusena. ACC lastel vanuses 6 kuni 14 aastat manustatakse 300-400 mg päevas 2-3 annusena. 14-aastased patsiendid saavad 400-600 mg ravimit päevas 2-3 annusena. Tsüstilise fibroosi all kannatavad inimesed, kelle kaal on üle 30 kg, saavad päevas kuni 800 mg ravimeid. Sellisel juhul tuleb arvestada kõigi vastunäidustustega..

Kui me räägime ägedast haigusest ilma tüsistusteta, siis patsient saab ravimit ilma meditsiinilise järelevalveta mitte kauem kui viis päeva. Krooniliste haiguste korral peaks ravi kestuse määrama arst.

Juhised ACC kasutamiseks lastele

200 mg tablette või pulbrit lastele kasutatakse harva. See ravim on ette nähtud lastele alates 6. eluaastast. 100 mg ACC pulbrit lastele kasutatakse alates 2. eluaastast, annuse peaks määrama arst.

Kihisevad tabletid lahustatakse 1 spl. vett, võite selleks kasutada ka teed või mahla.

Enne 200 mg pulbri võtmist tuleb meeles pidada, et täiendav rikkalik jook võib suurendada ravimi mukolüütilist toimet. Kuidas 200 mg pulbrit kasutada, sõltub arsti soovitustest.

ACC-d köha korral külmetushaiguste korral võib võtta 5-7 päeva. Kui ravim sellel perioodil köhimist ei aita, peate pöörduma arsti poole, kes annab soovitusi ACC-de võtmiseks kotikestes.

Oluline on kaaluda, kuidas juua 200 mg pulbrit tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi korral: sel juhul võtab ravi kauem aega.

Üleannustamine

Kui atsetüültsüsteiini võttis patsient annuses, mis ületas 500 mg päevas, võis tal ilmneda üleannustamise tunnuseid, mistõttu tuleb etteantud raviskeemist rangelt kinni pidada. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised ja kõhuvalu. Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Koostoimed

Atsetüültsüsteiini ja köha pärssivate ainete samaaegsel manustamisel kuiva köhaga saab köharefleksi maha suruda ja selle tagajärjel täheldatakse röga stagnatsiooni.

Antibiootikumidega (tetratsükliinid, penitsilliinid, tsefalosporiinid) samaaegse ravi korral võib märkida nende koostoimet atsetüültsüsteiini tioolrühmaga. Selle tulemusena väheneb nende ravimite antibakteriaalne aktiivsus. Oluline on vältida seda efekti, mille puhul peate antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vahel järgima vähemalt 2-tunnist intervalli.

Samaaegsel kasutamisel koos veresooni laiendavate ravimite ja nitroglütseriiniga võib viimaste veresooni laiendav toime tugevneda.

Müügitingimused

Toodet müüakse apteekides retsepti alusel..

Säilitamistingimused

Hoida graanuleid ja tablette temperatuuril kuni 25 ° C, hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Säilitamisaeg - 3 aastat.

erijuhised

Atsetüültsüsteiini kasutamisel registreeriti väga harva tõsiseid allergilisi ilminguid. Kui patsiendil tekivad pärast ravimi kasutamist naha või limaskestade muutused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Samal ajal lõpetatakse ravimite võtmine..

Enne ravi alustamist peaksite teadma, kuidas valmistada lahust graanulite ja tablettide lahustamiseks mõeldud vees. Kuidas 200 mg ACC-d lahjendada, sõltub ettenähtud raviskeemist. Reeglina lahustatakse graanulid, segades neid järk-järgult ühes spl. kuum vesi. Joo lahus ka kuumalt. Ravimit soovitatakse lahjendada klaasanumas..

Ravimit tuleb arvestada mitte ainult köha korral, vaid ka obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastmaga patsientide ravimisel. Oluline on pidevalt jälgida bronhide läbitavust..

Ravimit soovitatakse võtta kuni kaheksateist tundi, enne magamaminekut, ravimit ei ole soovitatav otse juua.

Diabeediga patsiendid peavad arvestama, et ravimi koostis sisaldab sahharoosi.

Ravimi ajal võib patsient juhtida sõidukeid või töötada ohtlike mehhanismidega.

Azzsiirup lastele: kasutusjuhised, hind, ülevaated, analoogid

Teave on ainult informatiivsel eesmärgil, soovitatav on spetsialisti nõustamine.

Väikeste lastega majas on köhimine üsna sage külaline. Kaasaegsed farmaatsiatooted on välja töötanud tohutu hulga ravimeid. Laste ACC-siirup on üks ravimitest, mis ravib noortel patsientidel ägedaid ja kroonilisi bronhopulmonaalseid haigusi. Ravim aitab parandada röga eraldamise protsessi.

Artiklis käsitletakse üksikasjalikult laste siirupit: kasutusjuhised, hind, ülevaated.

Sisu:

1. Kasutusjuhend
2. Millistes apteekides on parem osta + hind
3. Arvustused
   1. Eriarstide ülevaated
   2. Inimeste ülevaated
   3. Video
4. Näidustused
5. Vastunäidustused
6. Kompositsioon
7. Kõrvalmõjud
8. Üleannustamine
9. Analoogid
10. KKK: VASTUSED KÜSIMUSTELE KÜSIMUSTELE
    1. Millise köha korral on lastele soovitatav ACC: kuiv / ebaproduktiivne köha (kui röga ei köha)?
    2. Kas ACC-d on võimalik anda koos teiste ravimitega??

Kasutusjuhend

Juhised ACC kasutamiseks lastel: üle 14-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele määratakse 10 ml ravimit 2-3 korda päevas.

• 6-14-aastased lapsed - 5 ml ravimit 3 korda päevas ja annuses 10 ml siirupit 2 korda päevas.
• Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 5 ml ravimit 3 korda päevas.
• Tsüstilise fibroosiga on üle 6-aastastel lastel soovitatav võtta siirupit 10 ml 3 korda päevas; 2-6-aastased lapsed - 5 ml ravimit 4 korda päevas.

Külmetushaigustega toimetulemiseks soovitatakse ravimit võtta 4-5 päeva. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral kasutatakse siirupit kauem. Pikaajalise haiguse kulgu vältimiseks on soovitatav arsti konsultatsioon.

Siirupit võetakse suu kaudu, pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab mukolüütilist toimet.

ACC ravimit võetakse koos pakendis oleva mõõtesüstla või klaasi ja kasutusjuhendiga. 10 ml ACC siirupit vastab ½ mõõtetopsile või kahele mõõtesüstlale.

Kuidas kasutada mõõtesüstalt:

1. avage kaas kergelt vajutades ja keerake seda vastupäeva;
2. eemaldage korgiga süstlalt auk, sisestage see pudelisse. Seejärel vajutage sisse, kuni see peatub. Pistiku eesmärk on ühendada süstal pudeliga;
3. seejärel pange süstal tihedalt korki. Keerake pudel ettevaatlikult üles, tõmmake süstla kolbi ja tõmmake vajalik kogus ravimit. Kui siirupis on näha õhumulle, vajutage kolbi lõpuni ja täitke süstal uuesti. Seejärel pange pudel tagasi algasendisse, pöörake ümber ja eemaldage süstal siirupiga;
4. ravim süstlast tuleb valada lusikale või otse lapse suhu. Õrnalt, et laps saaks vedeliku lämbumiseta alla neelata. Ravimi valamisel lapsele on soovitav, et ta oleks püstiasendis;
5. pärast protseduuri lõpetamist on vaja süstal ja mõõteklaas puhta veega loputada.

Millistes apteekides on parem osta + hind

ACC siirup on valge kuni kollaka värvusega homogeenne graanul, ilma kirsilõhnaga aglomeeritud osakesteta. Seda müüakse peaaegu igas apteegis. 200 ml pudeli hind - 265 kuni 360 rubla.

Kõige soodsamaid hindu pakuvad Interneti-apteegid:

• Apteka.ru.
• Apteegikett "Bud Zdorov!".
• Аmt-apteka.ru.

Arvustused

Nagu iga ammu tuntud ja laialt levinud ravim, ümbritsevad ACC-d mitmesugused ülevaated. Keegi omistab ravimile imepäraseid omadusi, keegi on vastupidi registreeritud tuliste vastastena ja väidab, et need vahendid ei aita. Allpool on toodud spetsialistide ja patsientide ülevaated.

Eriarstide ülevaated

ACC on köharavimite turul olnud pikka aega. Kogu aja jooksul õnnestus paljudel selle ravimiga tutvuda. Ravim on spetsialistide praktikas laialt levinud ja on saanud palju positiivseid ülevaateid. Arstid määravad sageli praeguse ravimi, näidates selle efektiivsust, kui ravi määratakse õigeaegselt ja järgitakse raviskeemi.

V.K. Staritšenko ACC on väga tõhus köharohi. Tänu reklaamile tunneb ja kiidab teda juba suur hulk ostjaid. Siirup on ette nähtud viskoosse röga jaoks. Jällegi pole keelatud kasutada profülaktikaks bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel. Praeguses annuses kasutavad seda lapsed alates 2. eluaastast. ole ettevaatlik!

Antipova T. M. Haiguse ajal kannatab teda korduvalt nohu, köha, mis lõpeb flegmaga kurgus. ACC köha vastu on väga mugav ja tõhus ravim, mis aitab mõne päeva jooksul vabaneda flegmist. Hea rögalahtistav tõhus vahend.

Kiseleva V.E. ACC hind on suhteliselt odav, seetõttu saavad kõik seda endale lubada. Azzil on väljendunud rögalahtistav toime, vedeldab ja eemaldab röga, vähendades selle viskoossust. Väga tõhus. Puudustest toon välja pärast pakendi avamist vaid lühikese säilivusaja..

Inimeste ülevaated

Ravim on väga populaarne. Arstid määravad seda korduvalt oma patsientidele. Arvustusi on palju, nii häid kui ka negatiivseid:

Elena. Olin üsna üllatunud, kui mu mees peatamise tõi. Ma ei teadnud, et selline asi olemas on, ja hind on juba 265 rubla! Karpi avades olin veelgi enam üllatunud, sest koos mõõtekorgiga oli mõõtesüstal! Üllatavalt mugav asi, muide, varem leidsin neid ainult palavikuvastaste ravimitega kastidest. Vaatasin 2-aastase lapse annuseid, võtsin süstla ja andsin pojale. Ta eitas, kuid ei sülitanud seda välja, ei palunud vett juua. Siis proovisin seda ja sain aru, et see pole nii magus-magus kui ülejäänud siirupid. Õhtul andsin veel. Järgmisel päeval muutus köha märjaks, röga oli kadunud ja juba 5. päeval laps enam ei köhinud!

Victoria. Selle siirupiga tutvumine toimus umbes kuu aega tagasi, kui mu tüdrukute köha muutus talumatuks. Otsustasin lastele azzi anda. Pean kohe ütlema, et tavaliselt ma köha ei paranda. Tavaliselt piisab niisutajaga õhu niisutamisest, laste sagedamini kastmisest, selja- ja välimängude massaažist, kuid seekord algas köha äkki, kohe tugevalt. Vanem tütar oli algul kuiv, siis muutus ta märjaks, kuid flegm ei kadunud. Enne arsti tulekut andis ta tüdrukutele peaaegu kaks päeva ambrobeeni. Parandust polnud. Ma arvan, et köha süvenes. Siirupit hakati tegema hommikul. Õhtuks hakkas röga taanduma. Tahaksin öelda ka seda, et tropi maitse pole vaikne. Noorim ei pidanud vastu ja jõi etteantud annust rahulikult. Ühest pudelist piisas meie kahe printsessi tervendamiseks. Ülejäänud köha on juba neli päeva pärast tarbimise lõpetamist möödunud siirupita.

Ivan. Hea päev ja õhtu. Pikka aega tuttav köhasiirupiga. Olen seda piisavalt proovinud. Ma ei saa öelda, et ACC oleks palju aidanud. Pärast avamist võib kogu siirupit säilitada mitu päeva. See maitseb magusat, meeldivat aroomi. Nii et oleksin ise kõik ära joonud. Pole ime, et lapsed teda nii väga armastavad. Efekt nagu "vau" ei oodanud. Loodan, et see aitab kedagi. Teine abinõu aitas meid. Teie otsustate, mida osta. Ja pöörduge alati ravimite vahetamise korral arsti poole.

Video

Allpool on väike video ülevaade ravimist.

Näidustused

Oleme kogunud teavet, millistes punktides ravim aitab, millal sellel on soovimatu mõju. Millised haigused on välja kirjutatud ACC?

• hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoossete sekretsioonide moodustumine;
• äge ja krooniline bronhiit;
• bronhiektaas;
• krooniline obstruktiivne bronhiit;
• tsüstiline fibroos;
• trahheiit.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes, seedetrakti ülaosa peptiline haavand, hemoptüüs, kopsuverejooks. Laste ACC on vastunäidustatud hepatiidi, neerupuudulikkuse korral (et vältida lämmastikku sisaldavate ainete suurenemist kehas).

Kompositsioon

1 ml siirupit sisaldab:

• toimeaine: atsetüültsüsteiin - 20,00 mg;
• abiained: metüülparahüdroksübensoaat - 1,30 mg, naatriumbensoaat - 1,95 mg, dinaatriumedetaat - 1,00 mg, naatriumsahharinaat - 1,00 mg, naatriumkarmelloos - 2,00 mg, naatriumhüdroksiid, 10% vesilahus - 30,00-70,00 mg, kirsimaitse - 1,50 mg, puhastatud vesi - 910,25-950,25 mg.

Kõrvalmõjud

Peaaegu igal ravimil on soovimatud toimed. Manifestatsioonid on seotud allergiaga ravimis sisalduvate komponentide suhtes.

Kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, stomatiit, tinnitus, allergilised reaktsioonid, arteriaalne hüpotensioon, bronhospasm (bronhide hüperreaktiivsusega inimestel), nahalööve ja sügelus, tahhükardia on äärmiselt haruldased. Metüülparahüdroksübensoaat ja propüülparahüdroksübensoaat põhjustavad isoleeritud ülitundlikkusreaktsioone.

Esimeste ülitundlikkusreaktsioonide ilmnemise korral lõpetatakse ravimi kasutamine.

Üleannustamine

Vale või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Siiani pole tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid täheldatud. Ravi: sümptomaatiline.

Analoogid

Viimasel ajal on kallite ravimite analoogide kasutamine muutunud üsna populaarseks. Põhjuseks on kõige sagedamini ravimite hind. Lõppude lõpuks ei tule see alati hästi kallis, kuid odavate analoogide koostises pole alati täielikku vastavust.

1. Köha põdevate laste ACC tarbimise asendamine on lubatud ravimiga Bromheksiin, millel on flegma peenestamise võime, põletikuvastane ja bronhodilataator. Ravimi aktiivne komponent on bromheksiinvesinikkloriid, mis tõhusalt toime tuleb bronhide ja kopsude nakkushaigustega, on näidustatud bronhiidi, bronhiaalastma, kopsuemfüseemi ja muude patoloogiate ravis. Bromheksiinil on terapeutiline toime, seetõttu ei ole soovitatav bromheksiini asendada, kui arst määras ACC. Sellistel hetkedel saab mõlemat ravimit kasutada kompleksravis kopsude ja bronhide haiguste raviks. Bromheksiinil on võime õhendada röga ja pärssida köha, kiirendada taastumisperioodi. Bromheksiini tabletid või siirup on ette nähtud lastele alates 6. elukuust. Ravimi taskukohane hind ei ületa 120 rubla 100 ml siirupi kohta.
2. Lazolvan on ACC vääriline analoog, millel on rögalahtistav, mukolüütiline toime. Lazolvan sisaldab toimeainet - ambroksooli. Seetõttu ei kuulu see struktuurianaloogide hulka, kuigi sellel on sama terapeutiline toime. ACC-d ja Lazolvani kasutatakse bronhopulmonaalse süsteemi haiguste raviks, millega kaasneb röga eritumise rikkumine. Ravim ei kuulu ACC odavate analoogide hulka, kuna selle hind on üsna kõrge. ACC asendamine Lazolvaniga on siiski lubatud ja ravi mõju on üsna kiiresti märgatav. Köha jaoks mõeldud Lazolvani on lubatud kasutada nii kuiva kui ka märja köha korral, seetõttu nimetatakse seda ravimit universaalseks ravimiks hingamissüsteemi patoloogiate raviks. Mõlema ravimi kasutamine köharavis on keelatud. ACC-l on erinevalt Lazolvanist antibakteriaalne ja antitoksiline toime. Pealegi eelistavad paljud lastearstid Lazolvani väljakirjutamist väikelastele, kuna seda on lubatud kasutada alates 6 kuust ja ACC-d ainult 2 aastast. Lastele mõeldud siirupi hind on umbes 220 rubla.
3. Bronhopulmonaalse süsteemi haiguste raviks kasutatakse ravimit Ambrobene. Selle toimeaine on ambroksool. Ambrobene ei ole ACC struktuurne analoog, kuid sellel on hea rögalahtistav ja põletikuvastane toime. Erinevalt ACC-st on ambrobeenil analgeetiline, viirusevastane, põletikuvastane toime. Ravimit toodetakse mitmel kujul - köhasiirup, tabletid, inhalatsioonilahus, mida kasutatakse sageli pediaatrias ja pulmonoloogias. Erinevalt ACC-st on Ambrobene'il laiem terapeutiliste omaduste loetelu ja keskmine hind. Ravi mõju on märgatav juba 2. päeval pärast pealekandmist. Ambrobene maksumus apteekides on 160 rubla 100 ml siirupi kohta.

KKK: VASTUSED KÜSIMUSTELE KÜSIMUSTELE

Oleme kogunud patsientide populaarseimad küsimused ACC lastele mõeldud siirupi kohta ja leidnud neile vastused. Kuid pidage meeles, et kõik on individuaalne ja arst määrab pärast konsultatsiooni ravi.

Millise köha korral on lastele soovitatav ACC: kuiv / ebaproduktiivne köha (kui röga ei köha)?

Kui SARS-i hooaja tipul tekkiva köhaga kaasneb temperatuuri tõus, joobeseisundi sümptomid, siis on haiguse alguses soovitatav JAH - ACC. Kuna köha ilmnemine on seotud hingamisteede põletikuga, on viskoosse röga kogunemine hingamisteedesse. Flegmi hõrenev ACC kiirendab kuiva köha üleminekut produktiivseks köhuks ja vähendab haiguse kestust.

Kas ACC-d on võimalik anda koos teiste ravimitega??

Atsetüültsüsteiin on toimeaine, seetõttu on oluline teada, kuidas see teiste ravimitega suhtleb:

• atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel ei ole köharefleksi pärssimise tõttu välistatud röga stagnatsioon, mistõttu selliseid kombinatsioone ei soovitata;
• samaaegne kasutamine koos veresooni laiendavate ainete ja nitroglütseriiniga suurendab veresooni laiendavat toimet;
• antibiootikume soovitatakse võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini tarbimist, et mitte vähendada nende imendumist.

Lisateavet ravimi koostoime kohta teiste ravimitega soovitame lugeda kasutusjuhiseid..

Azzi siirup: kasutusjuhised ja milleks see on mõeldud, hind, ülevaated, analoogid

ACC on mukolüütiline aine, mis soodustab raske röga eraldumist. Üks ravimi vabastamise vormidest on siirup suukaudseks manustamiseks. Ravimeid võib anda 2-aastastele lastele. ACC ei ühildu rinnaga toitmisega.

Annustamisvorm

Suukaudne siirup.

Kirjeldus ja koostis

Siirup on kirsi lõhnaga selge, värvitu, kergelt viskoosne vedelik.

Ravim sisaldab toimeainena atsetüültsüsteiini. Lisaks temale on ravimite hulka kuuluvad järgmised abiained:

• kirsi maitse;
• puhastatud vesi;
• E218;
• E211;
• Trilon B;
• sahhariin;
• karmelloosnaatrium;
• naatriumhüdroksiid.

Farmakoloogiline rühm

ACC kuulub mukolüütikumide rühma. Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Ravim mõjutab röga reoloogilisi omadusi ja hõlbustab selle eritumist hingamisteedest. See lõhub mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid, mis põhjustab mukoproteiinide depolümeriseerumist röga, mille tulemusena selle viskoossus väheneb. Ravim jääb efektiivseks mädase röga olemasolul.

Sellel on antioksüdantne toime. Atsetüültsüsteiini reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH-rühmad) seonduvad oksüdatiivsete radikaalidega ja neutraliseerivad neid.

Ravim soodustab ka glutatiooni biosünteesi, mis on oluline osa antioksüdantsüsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset põletiku käigus tekkinud vabade radikaalide kahjuliku mõju eest..

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi all kannatavatel inimestel ägenemiste sagedus ja raskusaste.

Suukaudsel manustamisel imendub ravim hästi, selle biosaadavus on 10%, mis on seotud maksa "esimese läbimise" toimega. Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 1-3 tundi pärast ravimi võtmist.

Kuni 50% võetud annusest seondub valkudega. Toimeaine läbib platsentat. Puuduvad andmed selle kohta, kas ravim eritub piimanäärme kaudu või migreerub see läbi vere-aju barjääri.

Ravim eritub neerude kaudu, poolväärtusaeg on 1 tund. Neerupatoloogiatega pikeneb see aeg 8 tunnini.

Näidustused kasutamiseks

täiskasvanutele

ACC on ette nähtud järgmiste haiguste korral:

• hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb raskesti eraldatava röga, sealhulgas obstruktsiooniga bronhiit, ägedas või kroonilises vormis, trahheiit, larüngotrahheiit, kopsupõletik ja abstsess, KOK, bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, bronhektaasia, bronholiit;
• keskkõrva keskkõrvapõletik;
• äge ja krooniline sinusiit.

lastele

Vastavalt näidustustele võib ACC siirupit kasutada üle 2-aastastel lastel.

rasedatele naistele ja imetamise ajal

Rasedusperioodil saab ACC-d kasutada ainult siis, kui kasu emale kaalub üles lapse võimaliku kahju. Ravim ei ühildu rinnaga toitmisega.

Vastunäidustused

ACC-d ei tohi võtta, kui patsiendil on järgmised patoloogiad:

• maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
• individuaalne sallimatus ravimi koostise suhtes;
• kopsuverejooks, hemoptüüs.

Siirupit tuleb võtta ettevaatusega, kui inimesel on järgmised haigused:

• anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• arteriaalne hüpertensioon;
• histamiinitalumatus (sel juhul ei ole soovitatav ACC-d pikka aega võtta, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib esile kutsuda mitmeid selle talumatuse märke, mis avalduvad peavalu, vasomotoorse riniidi ja sügeluse korral);
• neerupealiste patoloogia;
• söögitoru veenilaiendid;
• bronhiaalastma;
• neeru- ja maksakahjustus.

Rakendused ja annused

täiskasvanutele

Ravimit määratakse 10 ml siirupile 2 või 3 korda päevas, mis on 400-600 mg atsetüültsüsteiini.

Pärast söömist peate ravimit võtma. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Ravi kestus sõltub konkreetsest haigusest. Lühiajaliste infektsioonide korral on see 4-5 päeva. Tsüstilise fibroosi või kroonilise bronhiidi korral võetakse ravimeid haiguse ägenemise vältimiseks kauem.

Siirup võetakse mõõteklaasi või süstla abil.

lastele

Lastele antakse siirupit põsesarnale aeglaselt, et laps saaks siirupi alla neelata..

Ravimi annus valitakse sõltuvalt lapse vanusest:

• 2-5-aastased lapsed määravad 5 ml ravimit 2-3 korda päevas;
• 6-14-aastastele patsientidele määratakse kas 5 ml siirupit 3 korda päevas või 10 ml ravimit 2 korda päevas;
• üle 14-aastastele lastele määratakse ravim täiskasvanutele annustes.

Tsüstilise fibroosiga määratakse 2-6-aastastele lastele 5 ml ravimit 4 korda päevas, üle 6-aastastele patsientidele - 10 ml 3 korda päevas.

rasedatele naistele ja imetamise ajal

Raseduse ajal ja ka pärast imiku piimasegule viimist võib ACC-d võtta nagu tavaliselt.

Kõrvalmõjud

ACC võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• allergia, mis avaldub lööbe, eksanteemi, urtikaaria, Quincke ödeemi korral;
• anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas šokk, Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroom;
• düspnoe, bronhospasm, mida täheldatakse sagedamini bronhiaalastmaga patsientidel;
• vererõhu langus, südame löögisageduse tõus;
• stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited, kõrvetised, düspepsia;
• tinnitus;
• peavalud;
• palavik;
• verejooks, mis on põhjustatud ülitundlikkusest ravimi suhtes;
• trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.

Koostoimed teiste ravimitega

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite määramisega on köha refleksi pärssimise tõttu võimalik röga stagnatsioon.

Atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide (suukaudseks manustamiseks) (penitsilliinid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid jne) määramisel võivad viimased suhelda atsetüültsüsteiini tioolrühmaga, mille tagajärjel väheneb antimikroobne toime. Seetõttu peaks ACC ja antibiootikumide võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef).

Kui mukolüütikut võetakse koos vasodilataatorite ja nitroglütseriiniga, on võimalik vasodilataatori toime suurenemine.

erijuhised

Bronhiaalastma või obstruktiivse bronhiidi all kannatavatele patsientidele määratakse ravim ettevaatusega, jälgides bronhide läbitavust.

Kui ravi ajal ilmnevad soovimatud nahareaktsioonid, tuleb ravi viivitamatult katkestada ja pöörduda arsti poole, kuna see võib olla märk sellistest ohtlikest allergilistest reaktsioonidest nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom.

Ravimi väljakirjutamine neeru- ja maksapuudulikkuse all kannatavatele patsientidele on ebasoovitav, kuna neil on suur tõenäosus mürgitada lämmastikühenditega.

Ravimi lahustamisel kasutage klaasnõusid, vältides kokkupuudet metalli või kummitoodetega, hapnikuga, kergesti oksüdeeruvate ainetega.

Ravimit soovitatakse võtta hiljemalt 18 tundi.

Kui patsient järgib madala naatriumisisaldusega dieeti, peaks ta arvestama, et 1 ml siirupit sisaldab 41,02 mg.

Puudub teave ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele.

Üleannustamine

Kui soovitatavaid annuseid ekslikult või tahtlikult ületatakse, ilmnevad järgmised üleannustamise nähud:

• lahtised väljaheited;
• oksendamine;
• gastralgia;
• kõrvetised;
• iiveldus.

Ohvrile määratakse sümptomaatiline ravi.

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, maksimaalselt 25 kraadi juures. Selle kõlblikkusaeg on 24 kuud, pärast pudeli avamist saab ravimeid säilitada maksimaalselt 10 päeva.

ACC siirupit saate osta ilma arsti retseptita, kuid hoolimata sellest on eneseravimine nende jaoks vastuvõetamatu..

Analoogid

ACC saate asendada järgmiste ravimitega:

1. Fluimutsiil on ACC ravimi täielik analoog. See on Itaalia ravim, mis on saadaval suukaudse manustamise lahuste, sissehingamise, süstide, kihisevate tablettide, graanulite kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Mukolüütilist ravimit võib välja kirjutada üle 2-aastastele patsientidele, sealhulgas ka naistele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada.
2. Fluimutsiil-antibiootikum IT sisaldab tiamfenikooli terapeutilise komponendina glütsinaati atsetüültsüsteinaati. Ravimil on antibakteriaalne ja mukolüütiline toime. Seda toodetakse lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse sissehingamiseks ja süstimiseks mõeldud lahus. Ravimit võib kasutada üle 2-aastastele lastele ja naistel, kes on asendis. Imetamise ajal on see vastunäidustatud..
3. Bronhobos on terapeutilises rühmas ACC asendaja. Seda toodetakse siirupis ja kapslites. Mukolüütiline aine on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele, last kandvatele ja imetavatele naistele.
4. Bronhosan kuulub farmakoloogilise rühma ACTS siirupi asendajatesse. See on rögalahtistav mukolüütiline aine, mis tuleb tilkadena. Seda võib välja kirjutada üle 3-aastastele patsientidele, välja arvatud naistel, kes on ametis ja toetavad loomulikku toitmist imetamise ajal.

ACC siirupi asemel on lubatud võtta analoog ainult pärast konsulteerimist raviarstiga.

Azzi siirupi maksumus on keskmiselt 268 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 120–398 rubla.

ACC, 20 mg / ml, siirup, 100 ml, 1 tükk.

Juhised ACC kohta

Kompositsioon

Kirjeldus

Kihisevad tabletid, 100 mg: ümmargused lamedad silindrikujulised valged, muraka lõhnaga. Võib esineda kerget väävlilõhna. Valmis lahus: värvitu läbipaistev, muraka lõhnaga. Võimalik, et on väävlilõhn.

Graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks (oranž): homogeenne, valge, ilma aglomeraatideta, oranži lõhnaga.

Siirup: selge, värvitu, kergelt viskoosne kirsilõhnaline lahus.

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjenemist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Tegevus tuleneb võimest purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib selle viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul.

Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seeläbi neid neutraliseerida..

Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantsüsteemi oluline komponent ja keha keemilist detoksifikatsiooni. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset intensiivsele põletikulisele reaktsioonile omaste vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjulike mõjude eest.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel bakteriaalse etioloogia ägenemiste sagedus ja raskusaste.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Suukaudne biosaadavus on 10% (esimese maksa kaudu läbipääsu väljendunud mõju tõttu). T_max vereplasmas on 1-3 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega - 50%. See eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). T_1/2 on umbes 1 tund, maksafunktsiooni kahjustus viib T-i suurenemiseni_1/2 kuni kella 8 tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta tungida BBB-sse ja erituda rinnapiima..

ACC: Näidustused

Kõigi ravimvormide jaoks

hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb viskoosse raskesti eraldatava röga moodustumine:

- äge ja krooniline bronhiit;

- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;

äge ja krooniline sinusiit;

keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

Manustamisviis ja annustamine

Toas, pärast söömist.

Muude kohtumiste puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid.

Mukolüütiline ravi

Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 2 tabletti. kihisev 100 mg 2-3 korda päevas või 2 pakki. ACC ® graanulid lahuse valmistamiseks 100 mg 2-3 korda päevas või 10 ml siirupit 2-3 korda päevas (400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

6–14-aastased lapsed: 1 vaheleht. kihisev 100 mg 3 korda päevas või 2 tabletti. kihisev 2 korda päevas või 1 pakk. ACC ® graanulid lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 2 pakki. 2 korda päevas või 5 ml siirupit 3-4 korda päevas või 10 ml siirupit 2 korda päevas (300–400 mg atsetüültsüsteiini päevas).

2–6-aastased lapsed: 1 vaheleht. kihisev 100 mg või 1 pakk. ACC ® graanulid lahuse valmistamiseks 100 mg 2-3 korda päevas või 5 ml siirupit 2-3 korda päevas (200-300 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Tsüstiline fibroos

Tsüstilise fibroosiga (kaasasündinud ainevahetushäire koos sagedaste bronhiaaltrakti infektsioonidega) ja kehakaaluga üle 30 kg patsientidel on vajadusel võimalik suurendada annust 800 mg atsetüültsüsteiini päevas.

Üle 6-aastased lapsed: 2 vahelehte. kihisev 100 mg või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

2–6-aastased lapsed: 1 vaheleht. kihisev 100 mg või 1 pakk. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks või 5 ml siirupit 4 korda päevas (400 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasis vees ja võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lahuse 2 tunniks kasutamiseks valmis jätta..

Suukaudse lahuse graanulid (apelsin) tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ja võtta pärast sööki.

Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet. Lühiajaliste külmetushaiguste korral on vastuvõtu kestus 5-7 päeva.

Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit tarvitada pikemat aega, et saavutada profülaktiline toime infektsioonide vastu.

ACTS ® siirup võetakse pakendis oleva mõõtesüstla või mõõtetopsi abil. 10 ml siirupit võrdub 1/2 mõõtetassi või kahe täidetud süstlaga.

Mõõtesüstla kasutamine

1. Avage pudeli kork, lükates seda sisse ja keerates seda vastupäeva.

2. Eemaldage süstlast auguga pistik, pange see pudeli kaela ja lükake sisse, kuni see peatub. Kork on ette nähtud süstla ühendamiseks viaali ja jääb viaali kaela.

3. Sisestage süstal kindlalt korki. Pöörake pudel ettevaatlikult tagurpidi, tõmmake süstla kolb alla ja tõmmake vajalik kogus siirupit. Kui siirupis on näha õhumulle, vajutage kolbi lõpuni ja täitke süstal uuesti. Pange pudel tagasi algasendisse ja eemaldage süstal.

4. Süstlast pärit siirup tuleb valada lusikale või otse lapse suhu (põsepiirkonnas aeglaselt, et laps saaks siirupi korralikult alla neelata), siirupi võtmise ajal peaks laps olema püstiasendis..

5. Pärast kasutamist loputage süstal puhta veega..

Näidustus suhkruhaigusega patsientidele: 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le; 1 pakk. ACC® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks vastavad 0,24 XE-le; 10 ml (2 kühvlit) joogivalmis siirupit sisaldab 3,7 g D-glütsitooli (sorbitooli), mis vastab 0,31 XE-le.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal on piiratud. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale kavandatud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks rinnaga toitmise lõpetamise küsimus lahendada.

ACC: vastunäidustused

Kõigi ravimvormide jaoks

ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes;

mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis;

hemoptüüs, kopsuverejooks;

rinnaga toitmise periood;

alla 2-aastased lapsed.

Kihisevate tablettide puhul 100 mg, valikuline

laktaasipuudus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatlikult: maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, sest atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Graanulite jaoks lahuse valmistamiseks lisaks

sahharoosi / isomaltaasi puudulikkus, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi puudus.

Ettevaatlikult: maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu; arteriaalne hüpertensioon; söögitoru veenilaiendid; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; neerupealiste haigused; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiinitalumatus (ravimi pikaajalist kasutamist tuleks vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse märke nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus).

Siirupi jaoks lisaks

Ettevaatlikult: maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu; bronhiaalastma; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, sest atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

ACC 0,02 / ML 100 ml SIRUP D / LAPSED

Läbipaistev, värvitu, kergelt viskoosne kirsi lõhnaga lahus.

1 ml siirupit sisaldab: toimeaine: atsetüültsüsteiin - 20,00 mg; abiained: metüülparahüdroksübensoaat - 1,30 mg, naatriumbensoaat - 1,95 mg, dinaatriumedetaat - 1,00 mg, naatriumsahharinaat - 1,00 mg, naatriumkarmelloos - 2,00 mg, naatriumhüdroksiid, 10% vesilahus - 30,00 - 70,00 mg, kirsimaitse - 1,50 mg, puhastatud vesi - 910,25 - 950,25 mg.

Toas, pärast söömist. ACTS® siirupi võtmiseks kasutatakse pakendis olevat mõõtesüstalt või mõõtetopsi. 10 ml ACC® siirupit vastab 1/2 mõõtetopsile või kahele täidetud süstlale. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet. Muude kohtumiste puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid: täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 10 ml siirupit 2-3 korda päevas (400 - 600 mg atsetüültsüsteiini); lapsed vanuses b kuni 14 aastat: 5 ml siirupit 3 korda päevas või 10 ml siirupit 2 korda päevas (300 - 400 mg atsetüültsüsteiini); 2 kuni 5-aastased lapsed: 5 ml siirupit 2-3 korda päevas (200 - 300 mg atsetüültsüsteiini). Tsüstilise fibroosi korral: üle 6-aastased lapsed: 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg atsetüültsüsteiini); lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 5 ml siirupit 4 korda päevas (400 mg atsetüültsüsteiini). Lühiajaliste külmetushaiguste korral on kuuri kestus 4-5 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab ravikuuri raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit tarvitada pikemat aega, et saavutada profülaktiline toime infektsioonide korral. Mõõtesüstla kasutamine: - avage pudeli kork, lükates seda ja keerates seda vastupäeva; - eemaldage süstlast auguga pistik, pange see pudeli kaela ja suruge sisse, kuni see peatub. Korgis on ette nähtud süstla ühendamiseks pudeliga ja jääb pudeli kaela; - sisestage süstal tihedalt korki. Pöörake pudel ettevaatlikult tagurpidi, tõmmake süstla kolb alla ja tõmmake vajalik kogus milliliitreid (ml) siirupit. Kui siirupis on näha õhumulle, vajutage kolbi lõpuni ja täitke süstal uuesti. Pange pudel tagasi algasendisse ja eemaldage süstal; - siirup siirupist tuleb valada lusikale või otse lapse suhu (põsepiirkonda aeglaselt, et laps saaks siirupi korralikult alla neelata), siirupi võtmise ajal peaks laps olema püstiasendis; - pärast kasutamist loputage süstal puhta veega.

Ravimiga töötamisel peate kasutama klaasnõusid, vältima kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeeruvate ainetega. Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud raskete allergiliste reaktsioonide juhtudest, nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Kui nahas ja limaskestades ilmnevad muutused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama ravimi võtmise. Ravimi kasutamist neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel tuleks vältida, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist. 1 ml siirupit sisaldab 41,02 mg naatriumi. Seda tuleb arvestada, kui ravimit kasutatakse dieedil, mille eesmärk on piirata naatriumi tarbimist (vähendatud naatriumi / soolasisaldusega). Mõju sõiduki juhtimise võimele ja mehhanismidele: Puudub teave ravimi mõju kohta sõiduki juhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste võimele, mis nõuavad tähelepanu suurema kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel võib köha refleksi pärssimise tõttu tekkida röga stagnatsioon. Suukaudseks manustamiseks koos antibiootikumidega (penitsilliinid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid jne) samaaegsel kasutamisel on võimalik nende koostoime atsetüültsüsteiini tioolrühmaga, mis võib põhjustada nende antibakteriaalse toime vähenemist. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef). Samaaegne kasutamine vasodilataatorite ja nitroglütseriiniga võib põhjustada veresooni laiendava toime suurenemist.

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjenemist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Tegevus on tingitud võimest purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis põhjustab röga viskoossuse vähenemist. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul. Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seeläbi neid neutraliseerida. Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantsüsteemi oluline komponent ja keha keemilist detoksifikatsiooni. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava mõju eest, mis on omane intensiivsele põletikulisele reaktsioonile. Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel bakteriaalse etioloogia ägenemiste sagedus ja raskusaste.

Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Suukaudne biosaadavus on 10% (maksa kaudu väljendunud "esimese läbipääsu" efekti olemasolu tõttu). Maksimaalse kontsentratsiooni (Cmax) saavutamiseks vereplasmas on aega 1-3 tundi. Seos vereplasma valkudega on 50%. See eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). Poolväärtusaeg (T1 / 2) on umbes 1 tund, maksafunktsiooni kahjustus viib T1 / 2 pikenemiseni 8 tunnini. Tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta läbida vere-aju barjääri ja erituda rinnapiima..

Hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb viskoosse raskesti eraldatava röga moodustumine: - äge ja krooniline bronhiit; - obstruktiivne bronhiit; - trahheiit, larüngotrahheiit; - kopsupõletik, kopsuabstsess; - bronhiektaas, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), bronhioliit, tsüstiline fibroos; - äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

- ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes; - mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis; - Rasedus; - laktatsiooniperiood; - hemoptüüs, kopsuverejooks; - alla 2-aastased lapsed. Ettevaatlikult: anamneesis maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, bronhiaalastma, maksa- ja / või neerupuudulikkus, histamiinitalumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse märke, näiteks peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus), söögitoru veenilaiendid, neerupealiste haigused, arteriaalne hüpertensioon. Rasedus ja imetamine: andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal on piiratud. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale kavandatud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele. Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks rinnaga toitmise lõpetamise küsimus lahendada.

Vale või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Siiani pole tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid täheldatud. Ravi: sümptomaatiline.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sagedased (> 1/10), sagedased (> 1/100, 1/1000, 1/10000),

100 ml siirupit pimedas klaasist viaalides, pitseeritud tihendusmembraaniga valgete korkidega, lastekindel, kaitserõngaga, komplektis mõõtetopsi või doseerimissüstlaga. 1 pudel koos doseerimisseadmetega ja koos kasutusjuhendiga pappkarbis.