Kui palju inimesi elab 4. vähi staadiumis?
Küsimus, kui kaua nad elavad 4. staadiumi vähiga koos metastaasidega või veelgi konkreetsemad: "Emale (tädi, vanaema...) anti IV staadium, kui palju jääb talle järele?", Küsivad patsientide lähedased regulaarselt onkoloogidelt. Kuna ühemõtteline vastus pole kuulnud, hakkavad küsijad reeglina arstide üle kurtma.
Miks pole ja ei saa olla selget vastust küsimusele, kui kaua IV staadiumis vähihaiged elavad? Mis määrab selle väga kaugelearenenud vähi staadiumiga patsiendi eluea? Esitasime selle küsimuse kõrgeima kategooria arstile, N.N. terapeutilise onkoloogia ja rehabilitatsiooni uuenduslike meetodite teadusosakonna juhatajale. N.N. Petrova, meditsiiniteaduste doktor Semiglazova Tatiana Yurievna.
Vähirakud on inimese enda rakud, mille kasvu ja paljunemise üle on keha kontrolli kaotanud.
Vähi arengul on 4 etappi - 4 etappi, millest igaüks on tavaliselt tähistatud Rooma numbritega I kuni IV. Kasvaja tuvastamine staadiumis, kui metastaasid on juba ilmnenud kaugematele lümfisõlmedele ja / või kudedele ja organitele, määrab protsessi neljanda astme automaatselt..
Mis mõjutab 4. astme vähiga patsiendi eeldatavat eluiga?
Pahaloomulise kasvaja IV staadiumi patsientide elu prognoos määratakse kasvaja leviku kiiruse järgi ümbritsevatesse kudedesse ja kaugetesse elunditesse..
Kasvaja kahekordistumise periood võib kesta 30 päevast mitme aasta ja aastakümneni. On kasvajaid, mida inimene ei pruugi kunagi teada oma eksisteerimisest oma kehas. Neid iseloomustab väga aeglane kasv ja nad ei avaldu kliiniliselt pikka aega. Need on nn varjatud, meeletud või "head" kasvajad.
Näide praktikast. 1997. aastal ravisime professor Mihhail Lazarevich Gershanovichi juhendamisel patsienti, kellel oli IV staadiumi mitte-Hodgkini lümfoom. Patsiendi abikaasa küsis meilt, kui kaua tema noor naine peab elama? Pärast ülejäänud kahjustuste polühemoteraapiat ja kiiritusravi on patsient juba 20 aastat minu juures tervena käinud ja tema poeg on edukalt ülikooli astunud.
On olemas "kurje kasvajaid", mida iseloomustab metastaaside agressiivne potentsiaal. Peamise fookuse näiliselt väikese suuruse korral toimub protsessi kiire levik - kaugete metastaaside kiire ilmumine ja kasv erinevates elundites, enamasti maksas, kopsudes, luudes, ajus... Kuid enamikul juhtudel on tänapäevase ja õigeaegse kasvajavastase ravi abil kõik haiguse sümptomeid on võimalik kontrolli alla saada ja haiguse enda kulgemine aeglustada või isegi peatada.
Mõnel juhul raskendavad patsiendi eluprognoosi järsult kaasnevad haigused (suhkurtõve raske vorm, krooniline dekompenseeritud südamepuudulikkus, hingamis- või neerupuudulikkus, tserebrovaskulaarsed ja trombemboolilised haigused, kroonilised infektsioonid jne), mis ei võimalda ravi täielikult..
Vanuse paradoksid
On levinud arusaam, et vanematel inimestel on raskem toime tulla haigusega, mida nimetatakse vähiks. Tõepoolest, suur hulk kaasuvaid haigusi piirab teatud tüüpi ravi kasutamist erinevate komplikatsioonide tekkimise ohu tõttu. Teiselt poolt on eakatel ainevahetusprotsessid aeglustunud ja haiguse kulg ise ei ole aktiivne, loid. Oluline on meeles pidada, et tänapäeval ei ole eakad ja seniilsed vanused iseenesest vastunäidustused vähivastase ravimi määramisel. Suurem tähtsus on patsiendi bioloogilisel vanusel, mitte passi märgitud vanusel.
Noortel patsientidel on vastupidi kaasuvate haiguste arv mitu korda väiksem ja tõsiseid ei pruugi üldse olla. Kuid aktiivsed metaboolsed protsessid võivad osaliselt kaasa aidata kasvaja agressiivsele kulgemisele. Nii saab vanusest nii liitlane kui ka vaenlane.
Suur tähtsus on haiguse anamneesi (anamneesi) kestusel, samuti vähivastase ravi reservidel..
Kõik sõltub paljudest olulistest teguritest, millest peamine on kasvaja pass, mille määravad histoloogiliste, immunohistokeemiliste ja + molekulaarne geneetiline järeldus.
IV staadiumi vähi kasvajavastane ravi võib täna hõlmata järgmist:
- igat tüüpi vähiravimid (keemiaravi, hormoonravi, suunatud, immunoteraapia, immunokonjugaadid);
- kaasnev ravi (osteomodifitseerivad ained, näiteks bisfosfonaadid või denosumab, kemoteraapia kõige levinumate komplikatsioonide: iiveldus ja oksendamine, neutropeenia ja aneemia jne) ennetamine;
- kiiritusravi, peamiselt valu leevendamiseks;
- tsütoreduktiivne kirurgiline ravi (suunatud kasvaja masside mahu vähendamisele);
- kohalikud füüsikalised meetodid - fotodünaamiline teraapia, krüodestruktsioon jne;
- sümptomaatiline teraapia (suunatud haiguse erinevate sümptomite korrigeerimisele) - valu leevendamine, sedatsioon, toitumisvaeguse korrigeerimine jne..
Seetõttu klassifitseeritakse kasvajad kolme põhirühma:
- Väga tundlik keemiaravi suhtes, mida saab selle abil ravida (sugurakkude kasvajad, tsüstiline triiv, Hodgkini lümfoom jne).
- Kasvajad, mis reageerivad keemiaravile, kuid pole täielikult paranenud (mitte-Hodgkini lümfoomid, rinnavähk, väikerakuline kopsuvähk, munasarjavähk jne).
- Kasvajad, mis keemiaravile halvasti reageerivad, näiteks maovähk, maksavähk, kõhunäärmevähk, melanoom jne...
Nii peeti dakarbasiini IV staadiumi melanoomiga patsientidel kuni viimase aja kõige tundlikumaks ravimiks. Nüüd on saadud andmeid, et onkoimmunoloogilised ravimid - Tšek-punkti inhibiitorid - antikehad CTLA-4, PDL1, PD1 vastu (Venemaa Föderatsioonis on juba registreeritud 3 ravimit: ipilimumab, pembrolizumab ja nivolumab) "treenivad" keha immuunsüsteemi võitluseks pahaloomuline kasvaja, mis muudab kasvajarakkude immuunseire eest "põgenemise" võimatuks. Kliiniliste uuringute ja meie instituudis laiendatud juurdepääsuprogrammi andmete kohaselt püsib selliste ravimite kasvajavastane toime isegi aastaid pärast ravi lõppu. Oluline on meeles pidada, et keha reaktsioon selle rühma ravimitele on eriline. Seetõttu tuleb kõigi uute immuunvastuspunktide inhibiitorite klassi kuuluvate ravimite ravi alustada kogenud ja kvalifitseeritud onkoloogide järelevalve all.!
Molekulaarne onkoloogia labor
4. astme vähiga patsientide hulgas on vaja esile tõsta palliatiivseid patsiente.
Palliatiivsed patsiendid on need vähihaiged, kellel on kõik ravivõimalused ammendatud, nende keha ei suuda enam haigusega võidelda. Selliste patsientide füüsiline seisund on mõnel juhul tingitud mitme organi puudulikkusest. Vähivastase ravi ammendatud võimalused ei võimalda ravi jätkata. Kliinilise vereanalüüsi pildilt näete, et vereloome on järsult alla surutud (näiteks madal hemoglobiinisisaldus, trombotsüüdid, leukotsüüdid). Vere biokeemilises analüüsis võivad vastupidi "skaalast välja minna", näiteks kreatiniini, bilirubiini ja / või transaminaaside näitajad jne..
Etappi, mil palliatiivne patsient kogeb tugevat nõrkust, ei tõuse voodist ja ei liigu iseseisvalt, ei söö, tal on teadvuse segadus - nimetatakse termiliseks. Kõiki võimalikke raviliike on juba proovitud ja need on enam töötanud, võimalik on ainult sümptomaatiline abi (näiteks valu sündroomi leevendamine). Vähihaigete surma põhjus on sageli mitme organi puudulikkus. Kasvaja pärsib oluliste keha organite ja süsteemide funktsioone, kasvaja mass kasvab ja muutub eluga kokkusobimatuks. Kuid 4. astme vähiga patsiendid, kes saavad pädevat palliatiivravi, mille osutab nüüd täielikult kvalifitseeritud ja spetsiaalselt koolitatud HOSPICE'i personal, saavad elada piisavalt kaua ja hea elukvaliteediga. Igal patsiendil on alati võimalus oodata uusi ravimeetodeid, mille suhtes vähk on tundlik. Teadus liigub edasi hüppeliselt!
Me ei tohi unustada psühholoogilisi, sotsiaalseid ja vaimseid komponente. Meditsiinipsühholoogid aitavad vähihaigetel sageli leida oma "vaimsed ankrud".
Mis annab vähihaigele psühholoogilist abi?
- Paraneb patsientide ja lähedaste emotsionaalne seisund;
- ängistused, hirmud, raskused peresuhetes on ületatud;
- tugevdatakse motivatsiooni ravi läbimiseks;
- tõuseb patsientide ja nende perekondade elukvaliteet;
- omandatakse efektiivse suhtlemise oskused meditsiinitöötajate, kolleegide, sõprade ja lähedaste inimestega.
Oluline on meeles pidada, et pahaloomulise protsessi IV etapp on tänapäeval hästi kontrollitud protsess, mis vähivastase ravi abil saab edukalt krooniliseks ja loidaks protsessiks. See omakorda võimaldab patsientidel elada uue ja tõhusama ravi järgi. 20 aastat kemoteraapia kogemust N.N. N.N. Petrov küsimusele: "Kui kaua elavad 4. astme vähiga patsiendid?" võimaldab teil vastata: "Pikk", kuid allub õigeaegsele ja kaasaegsele ravile.
Autori väljaanne:
Tatjana Jurievna Semiglazova
kõrgeima kategooria arst
Arstiteaduste doktor
Terapeutilise onkoloogia ja N.N. rehabilitatsiooni uuenduslike meetodite teadusosakonna juhataja N.N. Petrova
4. etapp vähk
Vähkkasvaja arengutase määrab protsessi suuruse ja laienemise. Vähi 4. etapp on onkoloogia viimane etapp, mida iseloomustab kasvajarakkude kontrollimatu kasv ja vähi sekundaarsete fookuste ilmnemine tervetes kudedes, luudes ja siseorganites. Metastaaside olemasolu mängib edasise ravi ebaõnnestumisel saatuslikku rolli.
Terminali põhjused
Vähirakkude kasvukiirust mõjutavad paljud põhjuslikud tegurid, igal juhul on see individuaalne protsess.
Küsimust, mis on pahaloomuliste kasvajate arengu hoog, ei avaldata täielikult. Kõik põhjuslikud tegurid on ühendatud rühmadesse:
- Füüsiline:
- nikotiin;
- ultraviolett;
- Röntgenkiirgus;
- kiirgus.
- Keemiline:
- kantserogeenid;
- individuaalne ravimiteraapia.
- Bioloogiline:
- geneetiline eelsoodumus;
- vähenenud immuunsus;
- DNA suutmatus taastada.
Inimestel on kasvaja moodustumise peamised põhjused:
- halva kvaliteediga toit;
- halvad harjumused;
- infektsioonid;
- vanus;
- istuv eluviis.
Kasvaja tüübid
Pahaloomuline haridus jaguneb järgmistesse tüüpidesse:
- Lahtritüübi järgi:
- glioom;
- epiteeli kartsinoom;
- luuüdi leukeemia;
- lümfoom;
- sarkoom;
- embrüonaalne teratoom;
- koriokartsinoom.
- Koondumise kohas:
- aju;
- kõri;
- kilpnääre;
- kopsud;
- nahk;
- luud;
- veri;
- piimanääre;
- jämesool;
- mao või kõhunääre;
- eesnääre või munandid;
- emakas.
Arendusfaasid
Teave vähiprotsessi arenguetapi kohta võimaldab planeerida, mõista ravi efektiivsust ja teha ka prognoosi taastumiseks. Arengu ajal läbib vähk järgmised etapid:
- Halbade rakkude päritolu.
- Tinglikult healoomulise kasvaja moodustumine.
- Ümberkujunemine pahaloomuliseks, väiksemate märkidega.
- Vähieelses seisundis ohtlik moodustis.
- Kiiresti arenev kasvaja.
Manifestatsiooni tunnused: sümptomid
Vähi lõppstaadiumiga kaasnevad tõsised sümptomid. Onkoloogia 4. astme vähirakud on juba levinud lähedal asuvatesse tervetesse kudedesse ja elunditesse. Sõltuvalt protsessi kontsentratsioonikohast ja selle tüübist ilmnevad järgmised märgid:
- Üldine:
- äge valu;
- söögiisu puudumine;
- iiveldus;
- kaalukaotus;
- suurenenud higi eraldamine;
- kuumus.
- Kohalik:
- iseloomulik pitsat;
- põletikuline protsess;
- verejooks;
- naha värvimuutus (kahvatus, tsüanoos).
- Metastaasidega:
- köha (võib-olla verega);
- suurenenud lümfisõlmed;
- peavalud;
- suurenenud maks;
- südamehaigus.
Kuidas diagnoositakse?
4. astme vähil on üsna eredad sümptomid. Kuid kasvaja täpse asukoha ja sekundaarsete fookuste olemasolu kindlakstegemiseks on soovitatav läbida uuring. Järgmised meetodid pakuvad maksimaalset teavet:
- palpatsioon ja füüsiline läbivaatus;
- röntgen;
- uuritud koha koe biopsia;
- MRI;
- Ultraheli;
- CT;
- laparoskoopia;
- kasvaja markerite vereanalüüs.
Teatud tüüpi kasvajate korral kasutavad nad kitsalt suunatud meetodeid, näiteks:
- kolonoskoopia;
- trahheoskoopia;
- gastroskoopia;
- endoskoopia.
Neljanda etapi vähi laboratoorsete meetodite kasutamine aitab kindlaks teha vähirakkude tundlikkust ravimite suhtes, millega nad kavatsevad kasvajat ravida..
Milline ravi sobib?
Vähi viimast etappi on raske ravida. Kirurgilist operatsiooni on võimatu läbi viia, kuna 4. astme vähiga kaasnevad metastaasid tervetele kudedele ja elunditele. Ainus viis selle olukorra raviks on palliatiivse ravi kasutamine. Haigust pole võimalik täielikult välja ravida, kuid teraapia aitab parandada vähihaige elu, vähendades vähi ilminguid.
4. etapi vähiravi hõlmab selliste meetodite kasutamist:
- Kiiritus. 4. staadiumis vähk koos metastaasidega reageerib ravile hästi. Vähirakud hävitatakse, moodustumine väheneb, kuid ka terved rakud surevad.
- Keemiaravi. Erinevad ravimid võivad kasvaja kahandada, kuid vaja on rohkem kui ühte ravikuuri.
- Immuunravi. Aitab suurendada keha kaitsevõimet, et võidelda pahaloomuliste rakkude kasvu vastu.
Uusimad tehnoloogiad
Kaasaegses meditsiinis ravitakse onkoloogiliste haiguste viimast etappi uute meetoditega:
- Kemoemboliseerimine. Ravim hävitab halvad rakud, piirates kasvaja verevarustust.
- Neutronravi. Kiirgus võimaldab teil kasvajasse sügavalt tungida ja vabastada mürgistest ainetest.
Anesteesia
Valu on viimasel etapil kõige silmatorkavam sümptom, selle põhjuseks on pahaloomulise moodustise põletikuline protsess ja selle mõju närvikoele. Patsienti saate aidata ainult valuvaigistite abil. Need määratakse individuaalselt ja järgmises järjestuses:
- Põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - leevendavad väiksemaid valusid.
- Valuvaigistid (ketorool). Keskmise intensiivsusega valu leevendamine.
- Narkootiline ("morfiin", "fentanüül"). On võimeline toime tulema intensiivse, kurnava valuga.
Hooldusfunktsioonid
Hoolimata asjaolust, et patsient on haiglas või kodus, tuleb talle tagada seisundi parandamiseks vajalikud tingimused, sealhulgas:
- mugav mööbel;
- ravisoovituste rakendamine;
- päeviku täitmine iga päev (kaal ja temperatuur);
- eridieet;
- ennetav võimlemine voodihaigel;
- vajaliku valuvaigistaja kontsentratsiooni tagamine.
Milline on prognoos?
4. astme vähki on raske võita, see haigusvorm viib paratamatult inimeste surma. Mõnikord ei tulene surm kasvajast. Mürgistus, metastaasidest mõjutatud siseorganite funktsioonide vähenemine mängib olulist rolli. Kui palju aega on teil elada jäänud, mõjutavad mitmed tegurid:
Patsiendi eeldatav eluiga sõltub vähi raskusastmest ja agressiivsusest, samuti immuunsüsteemi üldisest seisundist..
- kasvaja lokaliseerimine ja metastaasid;
- patsiendi vanus;
- puutumatuse seisund;
- kaasnevad haigused;
- üldine ja psühholoogiline seisund.
Eluaeg
Kui kaua võib elada vähi viimases staadiumis inimene, ei suuda isegi arst kindlaks teha. Keskmiselt elab 10–15% vähihaigetest umbes 5 aastat. Enamiku jaoks toimub surm palju varem. Pealegi on haiguse eeldatav eluiga pikem kui 30 aastat. Mida vanem inimene, seda madalam on ellujäämisprotsent.
Viimased päevad
Oluline on mõista, et kehas toimuvad pöördumatud muutused, tulemus võib olla mis tahes. Sugulased peaksid teadma, millised iseloomulikud sümptomid ilmnevad enne surma:
- Predagonia:
- hallutsinatsioonid;
- kahvatu nahk;
- madal rõhk.
- Piin on märk peatsest surmast:
- tugev vilistav hingamine;
- katkendlik hingamine.
- Kliiniline ja fikseeritud surm.
Viimastel päevadel võib vähihaige valuvaigistite mõjul minestada. Hoolimata koomast kuuleb ta, mistõttu on oluline, et perekond häälestuks psühholoogiliselt ning toetaks teda vestluse ja positiivsete mälestustega. Ja kui valu enam kontrollida ei saa, peate olema kannatlik ja läheduses viibimine peab olema maksimaalne hooldus.
Vähi 4. etapp: eluprognoos
Onkoloogia staadiumi määramiseks võetakse arvesse kasvaja suurust, lümfisõlmedes levimise astet ja metastaaside moodustumist. Vähi 4. astme onkoloogias on peamine näitaja kasvaja kasvu sekundaarsete fookuste olemasolu kaugetes elundites, hoolimata neoplasmi suurusest. Metastaasid hõlmavad kõige sagedamini luid, maksa ja kopse. Haiguse pahaloomuline kulg määratakse sekundaarsete pahaloomuliste fookuste olemasoluga. Teatud tüüpi vähkidel puuduvad iseloomulikud kliinilised tunnused ja neid diagnoositakse ainult metastaaside moodustumise staadiumis (sarkoom, melanoom). Teistel, vastupidi, muljetavaldava suurusega, pole sekundaarseid kasvajaid..
Onkoloogia etapid
Vähkkasvajaid on mitu, mis näitavad, kui kaugele kasvaja on levinud. Pahaloomulise kasvaja staadiumi kindlakstegemiseks võetakse arvesse metastaaside olemasolu teistes elundites, lümfisõlmede kahjustusi ja kasvaja suurust. Vähk liigitatakse järgmiselt:
- 0. etapp - kasvaja piiridesse jäävad kasvaja piirid. Õigeaegse avastamise ja õigeaegse ravi alustamise korral on prognoos positiivne.
- 1 - suur kasvaja sõlm ilmub ilma metastaaside ja lümfisõlmede kahjustuseta. Õige ravi korral saab patsient paremaks.
- 2 - kasvaja kasvab külgnevatesse kudedesse. Prognoos määratakse sõltuvalt lokaliseerimiskohast ja neoplasmi histoloogilistest tunnustest. Enamik patsiente on haigusest paranenud.
- 3 - toimub metastaaside protsess. Vähirakud jagunevad ja liiguvad koos kehaga koos vere- ja lümfivoogudega. Arstid saavad ravida ainult üksikuid haigusjuhte.
- 4 on kõige raskem. Vähi 4. staadiumis kasvaja tungib paljudesse organitesse ja lümfisõlmedes on metastaasid. Neoplasme on võimatu kirurgiliselt eemaldada. Patsiente ei saa ravida, vastuvõetav on ainult toetav ravi.
Vähihaigete eeldatav eluiga on piiratud arv kuid või mitu aastat. See sõltub suuresti kasvaja tüübist, patsiendi ja tema lähedaste psühholoogilisest meeleolust, pädevast hooldusest.
Haiguse tunnused
4. etapi vähi sümptomid hõlmavad järgmist:
- pidev väsimus, mis ei kao pärast puhkust;
- püsivad valulikud aistingud;
- kaalukaotus;
- kahvatu nahavärv;
- tihendite välimus kudedes;
- pidevalt kõrgenenud kehatemperatuur;
- häired soolte või kusepõie töös;
- aeg-ajalt verejooks põiest, pärasoolest, tupest, suuõõnes;
- püsiv köha, hääle muutus.
Nendest sümptomitest hoolimata ei tohiks te haiguse vastu võitlemist lõpetada. Õige ravi korral on isegi vähi 4. staadiumis lootust elu pikendada.
Haiguse diagnoosimine
Arenenud juhtudel on metastaaside olemasolu ja asukoha kindlakstegemiseks vajalik põhjalik uurimine. Selleks kasutage kõiki olemasolevaid kaasaegseid diagnostikameetodeid, mis võimaldavad teil kindlaks teha, kus on vähk, pahaloomulise kasvaja tüüp ja läheduses asuvate elundite kahjustuse aste. Suurema osa teabest saab järgmiselt:
- kasvaja palpatsioon;
- kasvaja markerite vereanalüüs;
- kompuutertomograafia;
- ultraheli protseduur;
- positronemissioontomograafia;
- stsintigraafia;
- magnetresonantstomograafia;
- endoskoopia;
- laparoskoopia;
- biopsia analüüs.
Biomaterjalide uurimise laboratoorsed meetodid võimaldavad määrata kasvajarakkude tundlikkust ravis kasutatavate ravimite suhtes.
Neljanda etapi tunnused ja eluiga
Spetsiifilisus seisneb vähi progresseeruvas arengus ja metastaaside ilmnemises kaugetes elundites: luudes, ajus, maksas, kopsudes ja lümfisüsteemis. Erinevate elundite kahjustusega 4. etapi vähi arengu tunnused:
- Emakakaelavähk. Kasvaja levib üle vaagna, metastaasid tungivad põide ja pärasoole. Ainult 15% kõigist juhtumitest elab umbes viis aastat.
- Eesnäärme. Seemnepõiekestest pärinev kasvaja tungib pärasoolde, lümfisõlmedesse, mõjutab luukoe ning kauged metastaasid katavad maksa ja kopse. Ravi jaoks kasutatakse kompleksis kiiritus- ja hormoonravi. Kui kaua elavad eesnäärmehaigusega 4. astme vähiga patsiendid? Kirurgiline ravi pikendab patsiendi elu ühelt aastalt kolmele. Inimese optimism aitab suuresti kaasa eluea pikenemisele. Stress ja põnevus vastupidi halvendavad patsiendi seisundit.
- Maksavähk. Haiguse viimases staadiumis täheldatakse kõige madalamat elulemust, ainult vähestel patsientidel on eeldatav eluiga kuni 5 aastat.
- Rinna onkoloogia. 4. astme vähk koos metastaasidega kopsudes, bronhides, kaugetes elundites (maksas, maos) ja läheduses asuvate lümfisõlmede (klavikulaarsed ja aksillaarsed) kahjustustega ravitakse kiiritus- ja keemiaraviga. Keskmine eluiga sõltub patsiendi vanusest ja individuaalsest ravimite valikust. Selle diagnoosiga elu kestab 15% naistest kuni viis või enam aastat.
- Käärsoolevähi. Kui vähirakud metastaseeruvad teistesse elunditesse, ei anna ravi positiivseid tulemusi. Ainult 8–15% patsientidest saab elada viis aastat.
Kui palju elab 4. staadiumi vähiga? Selle diagnoosiga eluiga sõltub mõjutatud organist ja vähi tüübist. See on tavaliselt lühike ajavahemik mitmest nädalast aastani. Erandjuhtudel elavad viimase vähi staadiumiga patsiendid viis või enam aastat.
Traditsioonilised ravimeetodid
Neljanda astme vähki on raske ravida, sest on alanud juba pöördumatu protsess. Patsiendid püüavad kasutada igasuguseid ravimeetodeid, sealhulgas kasutada traditsioonilist meditsiini. Eksperdid usuvad, et tuleks kasutada järgmisi traditsioonilisi meetodeid:
- Immunoteraapia - see aitab suurendada keha kaitset patogeensete rakkude kontrollimatu paljunemise vastu. Meetod on hea, kuna see ei põhjusta kõrvalreaktsioone ega riku tervete kudede terviklikkust. Ravimid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravi puudumine - ravi pikk kestus.
- Kiiritusravi peetakse tõhusaks viisiks 4. astme vähirakkude eemaldamiseks metastaasidega. Selle meetodiga ravimisel toimub pahaloomuliste rakkude täielik hävitamine, mis viib kasvaja suuruse vähenemiseni. Mõjutatud luude jaoks kasutatakse prootonkiire kiiritamist. Kuid ravi käigus hävitatakse ka vähirakkudega ka terved rakud..
- Keemiaravi kasutatakse vähkkasvajate kasvu vähendamiseks. Nad võivad määrata mitu ravikuuri, kasutades efektiivsuse suurendamiseks erinevaid ravimeid. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini kaugelearenenud vähiga patsientidel..
Kaasaegsed ravimeetodid
Kaasaegse onkoloogia arenguga on ilmnenud uued IV astme vähi ravimeetodid. Arstid kasutavad edukalt:
- Neutronravi - kiiritamine toimub neutronite abil. Nad tungivad sügavalt kahjustatud kudedesse ja vabastavad need mürgistest ainetest.
- Kemoemboliseerimine - kasvaja verevarustus on katkenud. Sellesse süstitakse spetsiaalset ravimit, mis hävitab vähirakke.
Patsientide ravirežiim valitakse individuaalselt, sõltuvalt pahaloomulise kasvaja ja metastaaside asukohast. Kõige tõhusamat ravi peetakse keerukaks, kui kasvaja on mõjutatud immuunsel, keemilisel ja füüsikalisel tasandil..
4. etapi kopsuvähk. Sümptomid
Haigus on pöördumatu ega allu ravile. Pahaloomulised rakud levivad kogu kehas, mõjutades terveid kudesid, elundeid ja lümfisõlmi, moodustades metastaase luukoes, ajus, neerudes ja maksas. Haiguse levimise kiirus sõltub kasvaja tüübist ja sellel on järgmised sümptomid:
- Köha ilmneb krambihoogudes, on koos röga vabanemisega pisarav. Perifeerse vormi all kannatavatel patsientidel võib see sümptom puududa..
- Rindkerevalu muutub kahjustatud kopsu piirkonnas intensiivseks, kuna kasvaja tungib naaberkudedesse, kopsukude ise pole valuretseptoritega varustatud. Eriti tugevad valulikud aistingud on kasvaja perifeerses vormis.
- Hemoptüüs algab bronhide ja veresoonte seinte kahjustuste tõttu. Algul ilmuvad verega triibud koos röga, seejärel muutub voolus karmiinpunases toonis tarretisetaoliseks, mäda on võimalik.
- Hingeldus tekib stenokardia ja südame rütmihäirete tagajärjel.
- Seedehäired tekivad söögitoru ja soolte metastaatiliste kahjustuste tõttu.
Kui kaua elate 4. astme kopsuvähiga? Kopsuvähi viimases staadiumis on võimalik eluohtlik olukord: verejooks hingamisteedest, pneumotooraks, õõnesveeni sündroom, kollatõbi. Sellised tüsistused on eriti ohtlikud eakatele. Vähk areneb väga kiiresti ja on surmav patsientidel, kes ei kasuta pidevat ravi. Selle diagnoosiga viis aastat elanud patsientide arv on keskmiselt 5–15%.
Kopsuvähi lõppstaadiumi ravi
Täielikust ravist pole juttugi. 4. astme kopsuvähiga patsiendid elavad ravi, mille eesmärk on vähendada sümptomeid ja hoida patsiendi elus. Arstid aitavad südamepuudulikkuse, pleuriidi, kopsupõletikuga patsienti, eemaldavad valutult kopsudesse kogunenud vedeliku. Lisaks tehakse immuun-, hormonaal-, kiiritus- ja keemiaravi. Iisraeli kliinikutes kasutatakse kemoteraapiat ravimiga "Avastin" laialdaselt ja nad väidavad, et see meetod võimaldab kontrollida kasvaja kasvu ja suurendab patsientide elulemust. Kui kaua võib inimene elada 4. astme kopsuvähiga? Seda küsimust küsivad sageli patsient ise, samuti tema lähedased. Prognoos on pettumus, ainult mõned patsiendid elavad 5 aastat, ülejäänud surevad palju varem. Sageli on inimesed piinadest väsinud, et nad lakkavad elu eest võitlemast ja alistuvad haigustele.
Arenenud kõhunäärmevähk
Selline diagnoos pannakse siis, kui kasvaja kasvab märkimisväärseks, selle idanemine naaberorganitesse, lümfisõlmede kahjustus ja kasvaja levik kaugetesse elunditesse. Kõhunäärme ja elundite düsfunktsioonide tõttu, mida pahaloomulised kasvajad mõjutavad, on täielik taastumine võimatu. Kõige sagedamini avastatakse haigus inimestel pärast kuuekümnendat eluaastat. Pankrease vähi 4. astme metastaasid leitakse neerudes, kopsudes, luudes ja maksas. Ühel patsiendil võib olla mitu vähki kogu kehas.
Haiguse areng toimub mitme aasta jooksul ja mõnel juhul kulgeb protsess kiiresti 6–12 kuuni. Suurim risk on diabeediga inimestel, kes söövad rasvaseid toite, töötavad ohtlikes keemiatehastes, teevad maooperatsioone ja kuritarvitavad suitsetamist. Statistika järgi haigestuvad mehed sagedamini kui naised. Pankrease vähi 4. staadiumi sümptomid, mis koosnevad sekretoorsetest rakkudest, mis toodavad toidu seedimiseks ensüüme, on järgmised:
- Tekib keha mürgistus. Patsient tunneb tugevat nõrkust, kaotab söögiisu, kaal väheneb, kehatemperatuur tõuseb perioodiliselt.
- Tugev valu on pidevalt olemas, tugevneb kehaasendi muutusega, annab rindkerele, õlavöötmele, kätele, alaseljale.
- Seedesüsteemi talitlushäire. Kasvaja suurenemine põhjustab kõhukelme organite kokkusurumist, toidu seedimiseks pole piisavalt ensüüme. See toob kaasa puhitus, koolikud, iiveldus ja oksendamine. Toitainete seedehäired põhjustavad aneemiat ja vitamiinipuudust.
- Põrn on suurenenud.
- Maks on häiritud, ilmub naha ja limaskestade kollasus.
- Tekib tromboflebiit.
- Raske köha koos verise röga.
Raske nõrkusega patsient on kogu aeg voodis. Ta muutub ärrituvaks, agressiivseks, ei maga hästi, langeb depressiooni.
Kaugelearenenud kõhunäärmevähi ravi ja prognoos
Ravikuuri eesmärk on säilitada patsiendi seisund ja selle eesmärk on:
- leevendada tervislikku seisundit, vähendada valulikke aistinguid;
- parandada seedimist;
- vältida uute metastaaside teket.
Raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Kirurgiline - kasutatakse ainult sapijuha ja soolte läbitavuse taastamiseks, verejooksu ohu kõrvaldamiseks.
- Keemiaravi - tsütostaatilise rühma ravimite kasutamine pikendab patsiendi elu veidi.
- Kiirgus - üliaktiivse röntgenikiirgusega kokku puutudes surevad vähirakud, mis nende kasvu veidi stabiliseerib.
- Kiiritusravi.
- Haiguse sümptomite ravimine valu leevendamiseks, kasutades valuvaigisteid.
Kui kaua võivad patsiendid elada metastaasidega vähi 4. staadiumis? See sõltub:
- ravi edukus - keha reaktsioon keemiaravimitele;
- keha mürgistuse raskusaste;
- metastaaside arv;
- korralik hooldus;
- patsiendi meeleolu.
Meditsiinistatistika kohaselt on intensiivravi korral üle aasta elulemus ainult 5%. Selle haigusega inimesed elavad keskmiselt mitu kuud kuni kuus kuud..
4. astme maovähi sümptomid
Haiguse selles staadiumis mõjutab pahaloomuline kasvaja mitte ainult magu, vaid tungib ka kõhukelme, suured anumad, munasarjad, maks, kopsud ja kõhunääre. Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:
- kõhuvalu;
- isutus, küllastumise kiire tekkimine;
- seedehäired: iiveldus, verine oksendamine, kõrvetised, tumedad lahtised väljaheited;
- soole obstruktsioon, kõhukinnisus;
- lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus;
- keha ammendumine.
Metastaaside ilmnemisega maksas ja kõhu eesseinas suureneb kõhu maht, ilmneb obstruktiivne kollatõbi. Mõnikord tekib kasvajarakkude elulise aktiivsuse tagajärjel keha tõsine mürgistus..
Hilise staadiumi maovähi ravi ja prognoos
Maovähi 4. astme raviks viiakse läbi järgmised tegevused:
- Kirurgiline sekkumine selles haiguse staadiumis on toetav: soole obstruktsioon on kõrvaldatud, toidu liigutamiseks võib paigaldada metalltoru, toitmiseks moodustatakse gastrostoomitoru.
- Keemiaravi aitab vähendada valu ja parandada elukvaliteeti. Sageli viiakse see läbi koos kiirgusega.
- Ravimeid kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks.
- Kõigi kulude tõttu ei kasutata immunoteraapiat kõigis kliinikutes.
Kui kaua võib elada maovähi viimases staadiumis inimene, sõltub iga patsiendi organismi individuaalsetest omadustest. Selline muster on olemas: noored, kellel vähirakkude jagunemine toimub kiiresti, elavad vähem kui eakad ja seniilsed patsiendid. Viie aasta elulemus on keskmiselt 15–20%.
Järeldus
Vähk viimases staadiumis on pöördumatu protsess. Sel ajal toimub kasvajarakkude kontrollimatu levik kogu kehas, kahjustatud on terved naaberkuded ja -organid, samuti need, mis asuvad esialgse fookuse lokaliseerimisest kaugel. Patsiendil ei pruugi haiguse sümptomeid tekkida enne, kui pahaloomuline kasvaja jõuab neljanda staadiumini.
Seda peetakse vähi hilinenud diagnoosimise üheks peamiseks põhjuseks. 4. staadiumis vähiga patsiendid (foto ülal) soodsates tingimustes võivad elada kuni viis aastat, mõned elavad kauem. Täpsema prognoosi annab raviarst. Ta leiab alati viisi patsiendi toetamiseks, et leevendada teda valusatest sümptomitest ja pikendada tema elu..
4. etapp vähk
Normaalsed keharakud kaotavad eristumisvõime ja muutuvad ebatüüpilisteks. Kudede struktuuri rikkumine toimub, pahaloomulised rakud jagunevad kiiresti, kasvaja hakkab kasvama ümbritsevatesse kudedesse. Lümfi- või veresoontesse sattudes levivad pahaloomulised rakud kogu kehas. Peatudes elundi või anumate mis tahes tegurite mõjul, hakkab ebatüüpiline rakk jagunema, muutub kasvajaks ja aja jooksul kasvavad ümbritsevad koed - nii primaarne kasvaja metastaseerub ja sekundaarsed vähikolded tekivad.
Jusupovi haigla onkoloogiaosakonnas kasutatakse uudseid vähiravimeetodeid, kliiniku spetsialistid on end professionaalselt tõestanud naha kasvajate, rinnavähi, munasarjavähi, soolevähi ja seedesüsteemi organite ravis. Kliiniku spetsialistid tegelevad vähi, onkoloogiliste haiguste ravis mitmesuguste uuringute ja arendustegevusega ning neil on rahvusvahelised tunnistused. Jusupovi haigla on akrediteeritud kliinilisteks uuringuteks, mis võimaldab kasutada ravimeid, mida teised Venemaa meditsiiniasutused ei saa kasutada. Ainulaadsete ravimite kasutamine aitab Jusupovi haigla patsientidel suurendada eluiga ja selle kvaliteeti.
Vähi staadiumid
Pahaloomuline moodustumine klassifitseeritakse etappide, kliiniliste tunnuste, histoloogia, morfoloogiliste tunnuste järgi. Loodud on pahaloomuliste kasvajate määratluste süsteem, mis sisaldab neoplasmi seisundi täielikku kirjeldust: selle arenguetapp, piirkondlike lümfisõlmede reaktsioon, metastaaside olemasolu:
- 0 vähktase on kasvaja mitteinvasiivne vorm. Vähk on hariduse algsetes piirides. 0 astme vähk on täielikult ravitav.
- 1. astme vähk - pahaloomuline kasvaja hakkab kasvama, kuid ei mõjuta lümfisõlmi ja kaugemaid elundeid. Erandiks on maovähk, mis arengu esimesel etapil mõjutab piirkondlikke lümfisõlmi.
- 2 vähiastet - kasvaja varajane avastamine mängib olulist rolli pahaloomulise kasvaja teise etapi ravi efektiivsuses. Kasvaja võib hakata metastaseeruma kahjustatud elundi lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse (piirkondlikesse) ja primaarse kasvaja rakkude kasv suureneb. Hea prognoos sõltub paljudest teguritest - varajane avastamine, kasvaja tüüp, moodustumise lokaliseerimine.
- 3. astme vähk - kasvaja progresseerub, metastaase leitakse piirkondlikes lümfisõlmedes, kui kaugetes lümfisõlmedes ja elundites metastaase pole, on prognoos soodsam. 3. staadiumi vähi igat tüüpi kasvajate ellujäämisprognoos on erinev. Suur tähtsus pole mitte ainult kasvaja tüüp, vaid ka patsiendi tervislik seisund, kasvaja asukoht - mida keerukam see asub, seda vähem on võimalusi paranemiseks.
- 4. astme vähk on vähi viimane etapp. Prognoos on enamasti negatiivne.
Neljas staadium vähk
4. etapp vähk on vähi lõppstaadium. Enamikul juhtudel on vähi esimesed etapid asümptomaatilised ja pahaloomulise kasvaja sümptomite ilmnemisel on see kõige sagedamini hilisemas arengujärgus. Väga sageli areneb neoplasm kiiresti lühikese aja jooksul - vähi arengut mõjutavad teatud tegurid. Vähi arengu kiirust võivad mõjutada rasedus, stress, trauma, vanus ja vähi tüüp. Vähi neljandat etappi ei saa kasvajaprotsessi leviku tõttu enam kirurgiliselt ravida. Protsessi tähelepanuta jätmine ei võimalda patsiendil ravida, kuid kaasaegne meditsiin võib patsiendi elu pikendada mitme kuu või aasta võrra.
Märgid
4. astme vähi tunnused on üsna väljendunud; sõltuvalt kasvaja tüübist ja lokaliseerimiskohast ilmnevad nad teatud sümptomitega. 4. astme soolevähi korral võivad tekkida soole obstruktsioon, kõhukinnisus ning tugev valu kõhus ja maos. 4. etapi rinnavähki iseloomustavad elundi deformatsioon, nibu tagasitõmbumine, nibu tühjenemine, kasvaja lagunemise tunnused.
4. astme vähk sisaldab teatud kriteeriume:
- kasvaja kiire kasv.
- mis tahes tüüpi vähk.
- surmaga lõppenud vähiliigid: kõhunäärmevähk, kopsuvähk, maksavähk, ajuvähk, melanoom ja muud vähitüübid.
- progresseeruv pahaloomuline haigus koos metastaasidega elunditesse: maks, aju, pankreas, kopsud, luusüsteemi kahjustusega.
Kas on võimalik alistada 4. astme vähk
Vähi 4. astme ravi on peaaegu võimatu, kasvaja on juba kasvanud ümbritsevatesse kudedesse, metastaseerunud kaugetesse lümfisõlmedesse ja elunditesse. Vähi 4. astme ravi on patsiendi jaoks, kelle tervis on juba nõrgenenud, väga keeruline ja keeruline. Sellest hoolimata on juhtumeid, kui raskelt haiged inimesed vallutasid vähi, sest iga inimene on ainulaadne ja kõigil on erinev immuunsus..
Sümptomid enne surma
Sümptomid sõltuvad staadiumidest, mida patsient läbib. Preagonia staadium on seisund, mille põhjustavad kesknärvisüsteemi töö tõsised häired, nahk muutub kahvatuks ja ilmub naha tsüanoos. Patsient on füüsiliselt ja emotsionaalselt depressioonis. Vererõhk langeb.
Agoonia staadium on patsientide viimane etapp enne surma. Patsient kogeb tugevat hapnikunälga, mis viib vereringe peatumiseni ja hingamise seiskumiseni. Piin võib kesta kuni 3 tundi.
Kliinilise surma staadium - keha lakkab toimimast, viimased ainevahetusprotsessid toimuvad keharakkudes. Etapp kestab mitu minutit, lõpeb patsiendi bioloogilise surmaga.
Valuvaigistid
Sümptom, mis kõige selgemini näitab pahaloomulise kasvaja arengut, on valu. Aktiivselt kasvav kasvaja põhjustab kõige sagedamini valu. Valu võib põhjustada närvikoe kahjustus, kasvaja põletikulise protsessi areng. Patsiendi seisundi leevendamiseks viiakse läbi anesteetiline ravi. See määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit, ja see võib oluliselt vähendada valu intensiivsust. 4. astme vähi valu leevendamine:
- kerge valu ilmnemisel määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
- mõõduka intensiivsusega valusid ravitakse kombineeritud ravimitega: ketorool ja muud tugevad ravimid.
- tugevat, kurnavat valu ravitakse tugevate narkootilise sisuga ravimitega - fentanüül, morfiin, promedool.
Eluaeg
Efektiivse ravi läbiviimisel on patsientide elulemus sõltuvalt kasvaja tüübist:
- 4. astme maksavähk - umbes 5% patsientidest elab üle 5 aasta.
- 4. astme käärsoolevähk - 5% patsientidest elab üle 5 aasta.
- 4. astme kopsuvähk - üle 5 aasta elab üle 10% patsientidest.
- mao 4. astme vähk - 6% patsientidest elab üle 5 aasta.
- pankrease 4. etapi vähk - 10% patsientidest elab üle 5 aasta.
- rinnavähi 4. staadium - 15% naistest elab üle 5 aasta.
- rinnavähi 4. staadium - 15% patsientidest elab üle 5 aasta.
- 4. astme emakavähk - sõltuvalt protsessi levikust on elulemus 3–9%.
- 4. staadiumi emakakaelavähk - 8% naistest elab üle 5 aasta.
- 4. staadiumi eesnäärmevähk - sellel on kõrge viie aasta elulemus, umbes 30%.
Moskva Yusupovi haigla onkoloogiaosakond pakub vähiravi kõigis haiguse arengu etappides. Diagnostikakeskus ja onkoloogiaosakonna arstid teevad kõik endast oleneva, et vähihaigetele õigeaegselt abi pakkuda. Õigeaegne arsti poole pöördumine võib teie elu päästa. Konsultatsioonile saate registreeruda telefoni teel.
4. etapp vähk
4. astme vähk on kõige raskem. Inimene ei kannata mitte ainult füüsilist, vaid ka moraalset valu. Reeglina on patsient ja tema lähedased juba leppinud sellega, et haigust ei saa ravida, kuid nad loodavad leevendada kannatusi ja vähendada valu..
Onkoloogia 4. etapi omadused
Vähi 4. etapp on kartsinoomi viimane etapp, kui metastaasid hakkavad levima naaberkudedesse ja -organitesse. Vähirakud parasiteerivad kogu kehas. Kliinilise pildi raskendavaks asjaoluks on närvisüsteemi ja aju kahjustus, mis mõjutab negatiivselt patsiendi käitumist ja psühho-emotsionaalset seisundit.
Eiratud onkoloogiajuhud näitavad elavaid sümptomeid:
- Põletik ja valulikkus lümfisõlmedes. Need on elundid, kus vähk levib ennekõike metastaasidega ja haiguse 4. staadiumiks põhjustab pahaloomuline rakk seal sekundaarseid kasvajaid..
- Maksakahjustuste tõttu kollane nahatoon.
- Kaalukaotus isu vähenemise, soolestiku talitlushäire tõttu. Iiveldus ja oksendamine. Organismi patoloogilise protsessi tõttu väheneb inimese vajadus toidu ja toidu järele. Niipea, kui patsient hakkas söögist keelduma, tuleks ööpäevaringselt valvur rajada voodi kõrvale. Söömisest keeldumine näitab kartsinoomi termilise staadiumi algust, muutes haiguse kriitiliseks. Patsient kaotab enesehoolduse võime järk-järgult ja vajab kõrvalist abi.
- Nõrkus, väsimus. Aneemia viib apaatia ja nõrkuseni, mille põhjuseks on vähenenud söögiisu. Suurenenud väsimus on põhjustatud paljude siseorganite düsfunktsioonist vähi, keha mürgistuse ja sisemise verejooksu tagajärjel.
- Vähktõve mürgistuse taustal ja organismi põletikulise protsessi tagajärjel tekib temperatuuri tõus. Temperatuur on peaaegu pidevalt kõrge.
- Väljendunud valusündroom, mis on põhjustatud siseorganite kokkusurumisest ülekasvanud kasvaja poolt. Elundite sisemine deformatsioon viib sapi, trombide, maksa- ja neeruprobleemide stagnatsioonini. Valu leevendamiseks süstitakse patsiendile morfiini. Haiguse viimastel päevadel ei leevenda isegi võimsad opiaatid valu..
- Neerude düsfunktsioonist ja ainevahetushäiretest tingitud isheemia.
4. etapi vähk mõjutab nahka.
Haiguse unarusse jätmine ja esimeste murettekitavate sümptomite eiramine toob kaasa korvamatuid tagajärgi.
Onkoloogia sortide tunnused
Onkoloogilisel protsessil on erijooned, mis määratakse kasvaja fookuse asukoha järgi:
- Verehüüvega köha on iseloomulik kurguvähile ja kopsukahjustusele. Seda sümptomit täheldatakse, kui vähk mõjutab ninaneelu..
- Kui turse mõjutab soolestikku, tekivad düsfaagia ja verine oksendamine.
- Melanoomi korral on võimalik pinguldamata haavanditega nahakahjustus, mille ümber on kerge turse.
- Emakakaelavähile iseloomulik eritis ebameeldiva lõhnaga naise suguelunditest.
- Seksuaalne düsfunktsioon on eesnäärmekartsinoomile iseloomulik.
- Lomota piinab luukudedes onkoloogiaga patsienti.
- Äkiline pimedus ja piinav peavalu, liigutuste koordinatsiooni halvenemine ja kurtus, mälukaotus viitab ajukasvaja kahjustusele.
Surma tunnused
Kui patsiendil diagnoositakse vähi neljas staadium, siis on olemas surma märke. Elu viimastel päevadel magab patsient palju, olles tugevate opiaatide mõju all. Tema lähedased peavad aktsepteerima peatset surma paratamatust ja teadma kurva sündmuse lähenemise kuulutajaid:
- Ükskõikne suhtumine ümbritseva reaalsuse sündmustesse, apaatia, irdumine, ükskõiksus, negatiivsed mõtted. Tekib selle tagajärjel, et inimene andis endale peatselt surma.
- Kõrvalekalded kesknärvisüsteemi töös, mis avalduvad ebapiisavas emotsionaalses reaktsioonis, kehalise aktiivsuse puudumises.
- Predcoma ja kooma. On oluline, et patsiendid kuuleksid selles seisundis jätkuvalt, seetõttu peaksid sugulased neile tähelepanu ja tuge pakkuma..
- Predagonia. See seisund kestab mitu päeva ja sellega kaasnevad hallutsinatsioonid, vererõhu järsk langus, naha kahvatus ja limaskestade tsüanoos.
- Kliiniline surm. Seda nähtust iseloomustab kõigi keha organite ja süsteemide töö lõpetamine, kuid ainevahetusprotsess jätkub rakutasandil. Kliinilise surma põhjus on aju piiratud hapnikuvaru. Kui see haigus ilmneb koos teiste haigustega, on lootust inimene 4-5 minuti jooksul uuesti ellu äratada ilma tõsiste tagajärgedeta. 4. staadiumi vähi korral pole see võimalik. Kliiniline surm kartsinoomis on tegelikult surmav.
- Ajufunktsiooni ning organite ja süsteemide toimimise tunnuste puudumine.
- Hapniku näljahäda ja vereringe halvenemise tagajärjel tekib piin enne surma. Hapniku nälgimine ilmneb vahelduva hingamisega, mis võib 1-2 sekundiks täielikult kaduda. Hingamine muutub madalaks, aegumiste arv ületab sissehingamise kestuse. Hingamise ajal kõlksuvad ja vilistavad helid on tingitud asjaolust, et metastaasid kahjustavad hingamisorganit.
Hingamisprotsessi hõlbustamiseks soovitavad arstid kasutada hapnikupatja - nii satub hapnik kohe kopsudesse, möödudes ülemistest hingamisteedest. Lisaks saate leevendada inimese seisundit, niisutades tema huuli ja suu sisepinda veega..
Inimesed elavad 3-4 tundi piinades, siis tuleb surm. Surma tunnuseks on ajurakkude toimimise lakkamine. Samal ajal muutub patsiendi nahk külmaks, ilmnevad külma higi tilgad.
Isegi surevas seisundis võib arstiabi otsimine leevendada valu ja pikendada elu vähemalt mõne nädala võrra..
Kartsinoomravi 4. etapp
Selles etapis on võimatu patoloogilist protsessi ära hoida. Isegi pärast operatsiooni on võimalikud negatiivsed tagajärjed. Kuid haiguse prognoosi määrab peamise onkoloogilise fookuse lokaliseerimine. Kasutatakse palliatiivset ravi.
Metastaaside vähendamiseks kasutatakse keemiat ja kiirgust. Arsti soovituste järgimine ja kompleksne ravi koos ravimteraapiaga pikendavad patsiendi elu mitu aastat.
Oluline on meeles pidada, et ükski vähiravim ei taga patsienti kindlasti. Haigus ei ole täielikult paranenud, kuid teraapia võib patsienti aidata.
Psühholoogiline abi
4. staadiumis vähiga patsiendid vajavad lähedaste tuge. Kartsinoom mõjutab keha, kõiki elundeid - patsient tunneb surma lähenemise hetke ja enda kasutut.
Sugulased peaksid looma patsiendile kõige mugavamad tingimused viimasteks elupäevadeks. Vaikne taustamuusika rahustab ja vestlus inimesega tema elust aitab tal üle elatu uuesti läbi mõelda, tuua esile olulisemad saavutused ja nautida meeldivate sündmuste mälestusi. Patsientidel on hea meel kuulata, kui sugulased loevad ette oma lemmikkirjanduse. See kõik aitab kaasa kergele suhtumisele surma..
Mitte alati sugulased ei suuda patsiendile psühholoogilist abi osutada, teades, et seda vaeva on võimatu ületada. Seetõttu osutatakse sellistele patsientidele teenuseid haiglates - organisatsioonides, kus psühholoogid ja sotsiaaltöötajad pakuvad patsiendile abi ja loovad tingimused mugavaks elamiseks mõõdetud perioodist väljaspool. Haiglad ei aita mitte ainult vähihaigeid, vaid ka nende lähedasi, õpetades neid patsiendi eest hoolitsema, aidates leida temaga ühist keelt ja rahulikult reageerida ebameeldivatele käitumisreaktsioonidele. Täiskasvanud sugulase haigus on lastele keeruline - haiglates aitavad psühholoogid seda paratamatut fakti aktsepteerida.
Vähi viimane etapp on äärmiselt keeruline. Te ei saa jätta patsienti oma valudega üksi viimastel elupäevadel ja tundidel. Teades, et sugulased ei jätnud teda, tundes nende hoolt ja armastust, lahkub patsient kergesti teisest maailmast.
4. astme kartsinoomi prognoos
Patsiendid ja nende lähedased on statistika pärast mures: kas 4. astme vähiga patsient on ravitav? Arstid on ettevaatlikud, et anda patsiendile hinnanguline eeldatav eluiga sugulastele, eelistades vastata küsimustele selle kohta, kui kaua on inimesel veel kõrvalehoidmise võimalus. See häirib sugulasi, sest nad tahavad eripära. Arstid ei saa siiski täpset vastust anda, kuna vähi viimasel etapil on äärmiselt ebasoodne kliiniline pilt..
Kartsinoomi viimast etappi iseloomustab vähirakkude kontrollimatu jagunemine, selle protsessi kiirust pole võimalik ennustada. Metastaaside leviku määr naaberkudedesse ja -organitesse saab realiseerida 30 päevaga ning vähktõve korral on vähiga võimalik elada mitu aastat. Agressiivsuse raskusaste onkoloogias määratakse patsiendi vanuse, kasutatava teraapia ja vähi peamise fookuse lokaliseerimise järgi..
Arstide ellujäämisprognoosid on teatud tüüpi kartsinoomi suhtes rahustavad. Primaari kasvaja lokaliseerimine on prognoosi kujundamisel otsustava tähtsusega.
Niisiis, 4. astme kopsude onkoloogilisel haigusel on suhteliselt positiivne prognoos: palliatiivsel ravil ja kiirituskuuridel, keemiaravil elab inimene raske haigusega kuni 5 aastat. Kui see mõjutab maksa, mao osa ja kõhunääret, on prognoos ebasoodne: inimene kestab maksimaalselt kuus kuud.